Альфа-ингибитор

Содержание
  1. Альфа-блокаторы: описание и классификация
  2. История открытия
  3. Виды
  4. Функции
  5. Экстракардиальные
  6. Кардиальные
  7. Метаболические
  8. Схема лечебного действия ингибиторов
  9. Основные побочные эффекты при приеме
  10. Заболевания
  11. Противопоказания
  12. Альфа-блокаторы при аденоме
  13. Механизм действия
  14. Особые указания
  15. Меры предосторожности при приеме препаратов
  16. Альфа блокаторы список препаратов
  17. Виды препаратов и их применение
  18. Бета-адреноблокаторы
  19. Альфа-бета-адреноблокаторы
  20. Бета-2-адреноблокаторы
  21. Как работают?
  22. Альфа-блокаторы при гипертонии: препараты
  23. Когда помогают альфа-блокаторы
  24. Зачем принимать альфа-блокаторы
  25. Основные правила приема альфа-блокаторов
  26. Возможные побочные эффекты
  27. Список препаратов группы альфа-блокаторы
  28. Альфа блокаторы при гипертонии: особенности применения лекарств
  29. Использование α-блокаторов при гипертонии
  30. Действие препаратов на основе альфа-адреноблокаторов
  31. Список альфа-блокаторов
  32. Как действуют α-блокаторы при гипертонии
  33. Показания
  34. Противопоказания
  35. Побочные эффекты
  36. Популярные альфа блокаторы при аденоме предстательной железы
  37. Принцип действия альфа-блокаторов
  38. Побочные эффекты адреноблокаторов
  39. Показания к применению альфа блокаторов
  40. Противопоказания
  41. Лучшие альфа-блокаторы
  42. Дальфаз
  43. Кардура
  44. Омник (Тамсулозин)
  45. Омсулозин
  46. Заключение
  47. Альфа блокаторы при аденоме простаты – действие и эффективность
  48. Как действуют альфа адреноблокаторы?
  49. Механизм действия
  50. Клиническая эффективность и переносимость
  51. Побочные эффекты
  52. Виды лекарств
  53. Комбинирование препаратов
  54. Блокаторы 5 альфа редуктазы
  55. Эффективность комбинированного лечения

Альфа-блокаторы: описание и классификация

Альфа-ингибитор

Благодаря научным исследованиям в сфере фармацевтики постоянно изучается действие лекарственных препаратов, выпуск более современных высокоэффективных медикаментов. Но существуют лекарственные препараты широкого спектра действия, которые остаются незаменимыми десятки лет. К ним относятся альфа-блокаторы.

Наиболее часто их применяют при медикаментозном лечении гипертонических болезней, для снижения артериального давления, а также ряда урологических заболеваний, к примеру, хронического простатита и доброкачественной опухоли предстательной железы.

История открытия

Открытие альфа-блокаторов в Российской фармацевтике было сделано в 1976 году. С того момента они считались эффективными препаратами снижающими артериальное давление. Но их применение не всегда уместно из-за слишком многочисленных побочных действий.

Одним из первых препаратов этой группы был «Празозин». Далее, был налажен выпуск других альфа-блокаторов, таких как «Доксасозин» и «Терарозин».

Все они, так же как и «Празозин», используются для лечения гипертонической болезни, но отличаются от него более пролонгированным действием.

Но также различаются по степени, месту локализации и функциональному предназначению альфа-блокаторы. Препараты будут представлены ниже.

Виды

Адренорецепторы делятся на два подвида:

  • Рецепторы альфа-1, которые локализуются на поверхности постсинаптической мембраны нейрона, отвечающие за сигналы, осуществляемые при использовании катехоламинов в адрес иных нейронов или эффекторных клеток, включая некоторые клетки сосудов. Последствием активности таких рецепторов является вазоконстрикция.
  • Рецепторы альфа-2, которые располагаются на поверхности пресинаптической мембраны нейрона, осуществляющие контроль выработки норадреналина в синаптическую щель через отрицательную обратную связь, тем самым понижая выработку норадреналина, скопившегося в синаптической щели.

Осуществление блокады рецепторов альфа-1 гладких мышц сосудов устраняет вазоконстрикцию, спровоцированную катехоламинами. В свою очередь рецепторы альфа-2, находящиеся на пресинаптической мембране нейрона, не в блокаде, значит, существует целостность механизма обратной связи, провоцирующая освобождение норадреналина.

Селективные 1(адреноблокаторы) представляют собой антагонистов постсинаптических рецепторов. Такие лекарственные средства устраняют активность рецепторов из-за воздействия катехоламинов в циркуляции и освобождаемых нейронами.

Функции

Кроме воздействия на снижение артериального давления, альфа-блокаторы (препараты приводятся далее) имеют и другие функции. Этокардиальные, метаболические, экстракардиальные лечебные эффекты. Научно доказана высокая эффективность лекарственных средств этой группе при лечении изменений в миокарде, коронарной системе, в воздействии на белки в простате.

Экстракардиальные

  • Стимуляция работы почек.
  • Очищение бронхов.
  • Улучшение обменных процессов в мочеполовой системе при доброкачественной опухоли предстательной железы.

Альфа-блокаторы положительно воздействуют на уменьшение роста опухоли и степени тяжести импотенции.

Кардиальные

  • Уменьшение гипертрофии миокарда.
  • Регулируют сердечный ритм.

С осторожностью из-за отрицательного эффекта применяют при сердечной недостаточности и стенокардии.

Метаболические

  • Уменьшают риск образования холестериновых бляшек.
  • Снижают уровень сахара (инсулина) в крови.

Как говорилось выше, часто альфа-блокаторы применяются при лечении заболеваний предстательной железы у мужчин.

Мужское население в возрасте свыше 50 лет часто страдает такого рода болезнями, первое место среди которых занимают простатит и аденома предстательной железы.

Эти заболевания очень негативно сказываются на образе жизни человека в целом.

Постоянные проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт, прогрессирующая импотенция несут определенные сложности для мужчины любого возраста. Кроме того, вышеназванные заболевания считаются быстро развивающимися.

Часто не обойтись без хирургического вмешательства. Чтобы остановить острую фазу заболевания применяют лекарственные препараты.

Для медикаментозного вмешательства применяют a-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Схема лечебного действия ингибиторов

Разрастание мышечной ткани предстательной железы провоцируется в первую очередь гормональным фоном. Стероидная 5-альфа-редуктаза стимулирует в полости предстательной железы преобразование гормона тестостерона в дигидротестостерон.

Последний в свою очередь вступает в связь с ядерным андрогенным рецептором в простате и провоцирует секрецию паракринных факторов роста, они же перемещаются в простату.

Альфа-блокаторы ингибиторы 5-альфа-редуктазы способны помочь в этой ситуации.

Излишняя выработка дигидротестостерона становится причиной ряда тяжелейших заболеваний, таких как доброкачественная опухоль простаты, онкологические новообразования, другие урологические заболевания простаты.

В такой момент в качестве медикаментозного лечебного курса применяют ингибиторы 5 альфа-редуктазы.

Их лечебный эффект заключается в блокаде редуктазы, что в свою очередь понижает уровень дигидротестостерона, который провоцирует диффузные изменения простаты.

Самыми популярными лекарственными средствами этой группы являются «Финастерид» и «Дутастерид». Они имеют сходный терапевтический эффект, отличаются временем воздействия и схемой приема.

Блокаторы ингибиторы 5-альфа-редуктазы можно приобрести в аптеке по рецепту врача.

Но несмотря на высокую эффективность, лекарства применяются с осторожностью и не во всех случаях из-за большого количества отрицательных проявлений и противопоказаний.

Основные побочные эффекты при приеме

  • После применения препаратов для понижения показателей артериального давления есть вероятность гипотензии.
  • Тошнота, головные боли, головокружение.
  • Учащенное сердцебиение, одышка.
  • Мышечные боли, слабость.
  • Седативный эффект.
  • Задержка жидкости, отечность.
  • Боли в желудке и кишечнике.
  • Затрудненное дыхание носом, жажда.
  • Чаще у женской половины населения наблюдается стимуляция работы мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию.

Поэтому альфа-бета-блокаторы следует принимать с осторожностью.

Одним из самых тяжелых последствий является постуральная гипотензия, которая может иметь место уже при разовом приеме препарата. Ее первые признаки возникают после получаса или часа с момента приема медикамента. В основном это касается «Празозина». Для предотвращения этого побочного эффекта необходимо назначать препарат по растущей схеме приема и желательно на ночь.

В связи с вышеперечисленными побочными действиями альфа-блокаторы назначают в комплексе с мочегонными препаратами, чтобы предотвратить задержку жидкости и обезболивающими, чтобы снять болевые симптомы.

Медикаменты этой группы назначают как самостоятельную терапию, так и одновременно с иными медикаментами для лечения различных заболеваний.

Заболевания

Ряд заболеваний, для лечения которых применяются альфа-блокаторы:

  • При борьбе с гипертоническими заболеваниями в комплексной терапии, как средство для достижения ускоренного лечебного эффекта.
  • Доброкачественное образование в предстательной железе.
  • Сахарный диабет.
  • Феохромоцитома.
  • Злокачественное новообразование в предстательной железе.

Противопоказания

В каких случаях не назначают альфа- и бета-блокаторы?

Основными противопоказаниями к приему препаратов являются:

  • пониженное артериальное давление;
  • обезвоживание;
  • терапия с применением мочегонных средств;
  • различные сердечные пороки;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение ритмов сердца.

Не назначают препараты такого рода при вынашивании плода и во время лактации, так как точных лабораторных исследований по этому вопросу не проводилось.

Альфа-блокаторы при аденоме

Основные препараты данной группы, применяемые для лечения аденомы:

  • «Уроксатарал».
  • «Кардура».
  • «Гитрин».
  • «Рапафло».
  • «Фломакс».

В основе данных лекарств альфа-блокаторы. Список можно продолжать.

Механизм действия

Механизм действия таких препаратов при борьбе с аденомой прост, они снимают тонус мышц простаты и мочевого пузыря, тем самым способствуя облегчению мочеиспускания.

Назначают такие медикаменты лечебным курсом с индивидуальной дозировкой, приемом один или два раза в сутки.

Назначают медикаменты категориям пациентов с запущенной болезнью, которые испытывают трудности с мочеиспусканием, а более слабые препараты не возымели должного действия.

Основной терапевтический эффект начинает проявляться после недели приема препаратов. Через 14-21 день наступает значительное облегчение состояния больного.

Особые указания

Для высокого терапевтического эффекта принимают в паре альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Данные о высокой эффективности применения парных препаратов получены в результате медицинских клинических исследований.

Не рекомендуется совмещать вышеперечисленные медикаментозные средства одновременно с лекарственными средствами или БАДами от импотенции. Могут усилить терапевтический эффект блокаторов, что нежелательно. Последствием может стать резкое снижение артериального давления.

Еще одним отрицательным последствием приема альфа блокаторов для лечения урологических заболеваний может стать семяизвержение в полость мочевого пузыря. Это не вызывает отрицательных последствий для общего состояния здоровья.

При использовании медикаментов этой группы для борьбы с аденомой рекомендуется использовать для снижения артериального давления другие лекарственные средства. Принимаемые, как элемент комплексной терапии они могут быть менее эффективны при лечении гипертонии.

Для пациентов не страдающих гипертоническими болезнями при борьбе с изменениями в предстательной железе альфа-блокаторов рекомендуется постоянно следить за уровнем артериального давления.

Меры предосторожности при приеме препаратов

  • Лекарства с содержанием альфа блокаторов применять исключительно по назначению лечащего врача. Врач должен определить дозировку, длительность приема.
  • Лечение с применением таких препаратов проводить под наблюдением врача или в стенах медицинского учреждения.
  • При проявлении побочных эффектов прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
  • Ни в коем случае не изменять дозировку в сторону увеличения самостоятельно.
  • Прием других препаратов одновременно с альфа-блокаторами согласовать с лечащим врачом.
  • Не использовать альфа-блокаторы в качестве экстренной терапии при гипертонических заболеваниях без согласования с врачом.
  • Не принимать просроченные препараты или с нарушенной упаковкой, повреждением твердой оболочки таблеток.
  • Приобретать лекарственные препараты исключительно в лицензированных аптеках.
  • При приеме медикаментов вышеназванной группы постоянно в течение дня и перед сном измерять уровень артериального давления.
  • Прием препаратов при повышенном артериальном давлении во время беременности обязательно согласовать с врачом.

Важно понимать, что передозировка таких препаратов может привести к нежелательным последствиям.

Источник: http://fb.ru/article/306614/alfa-blokatoryi-opisanie-i-klassifikatsiya

Альфа блокаторы список препаратов

Широко известные альфа-блокаторы при гипертонии чаще всего используются в составе комплексной терапии.

Адреноблокаторами называются химические вещества, способные блокировать адренорецепторы, что благоприятно влияет на сердце и кровеносную систему.

Они используются для пациентов различного возраста, однако в большинстве случаев назначаются пожилым, у которых наиболее часты нарушения сердечно-сосудистой системы.

Виды препаратов и их применение

Зависимо от влияния на разные типы адренорецепторов, разделяют 3 основных вида адреноблокаторов: альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы и альфа-бета-адреноблокаторы. Все они воздействуют на определенный тип рецепторов и оказывают различные эффекты. В зависимости от этого, список препаратов также можно разделить на отдельные группы.

Бета-адреноблокаторы

Есть два вида бета-блокаторов: одни направлены на рецепторы только типа бета-1 (их еще называют селективными), а другие — на оба вида чувствительных нервных окончаний (1 и 2, неселективные).

Последние способны к внутренней симпатомиметической активности, то есть могут не только препятствовать чувствительности бета-рецепторов, но и активировать некоторые ионные каналы.

Селективные бета-1-адреноблокаторы лишены таких качеств.

Бета-блокаторы могут замедлять сердцебиение, выполняют роль анальгетика при стенокардии и снижают АД при гипертонической болезни. Селективные бета-блокаторы прежде всего влияют на сердце. Им свойственно антиаритмическое действие, возможность приуменьшать активность синоатриального узла.

Препараты дают гипотензивный эффект, способны ограничивать омертвение при инфарктах.

Неселективные снижают сократительную активность миокарда, соответственно уменьшается и количество кислорода, требующегося для функционирования сердца, улучшается устойчивость к пониженному содержанию кислорода в организме.

Альфа-бета-адреноблокаторы

Альфа-бета-блокаторы способны понижать давление и приуменьшать нагрузку на сердце без влияния на почечное кровообращение и сопротивление сосудистой периферии.

Благодаря этому из левого желудочка вся кровь при сокращении попадает прямо в аорту, что немаловажно при нарушении функции сердца.

Такие вещества, прежде всего, положительно влияют на мышцу сердца, чем снижают смертность и риск осложнений при инфарктах.

Бета-2-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы имеют гипотензивное действие.

Данные химические вещества больше не используют в медпрактике, поскольку они не имеют значительных фармакологических способностей. Тем не менее, так как имеются селективные блокаторы, которые выключают только бета-1-адренорецепторы, нередко неселективные стали именовать бета-2-адреноблокаторами. Но такое название является некорректным.

Как работают?

Адреноблокаторы угнетают рецепторы к нейромедиаторам адреналиновой группы и изолированно оказывают действие на все виды адренорецепторов.

Когда такие рецепторы свободны, адреналин и норадреналин воздействует на них и оказывает сосудосуживающий и гипертензивный эффект.

Блокируя доступ к ним, эти вещества расширяют кровеносные сосуды, понижают давление, что дало им широкое применение при артериальной гипертензии.

Альфа-блокаторы при гипертонии: препараты

Гипертония – недуг, беспокоящий сегодня не только пожилых людей, но и молодое поколение. Факторы, способствующие повышению давления, – слишком активный образ жизни или, наоборот, отсутствие двигательной активности и физической нагрузки, неправильное питание, стрессы, нарушенный режим сна и бодрствования, генетика.

Каждому гипертонику хочется жить полноценной жизнью. Осуществить это желание помогают аптечные медикаменты, назначаемые неврологом и кардиологом. При этом лекарства имеют свое направленное действие.

Ярким терапевтическим эффектом в ряде других средств выделяются альфа-блокаторы – настоящая палочка-выручалочка при гипертонии.

Препараты придется принимать на протяжении всей жизни, если перепады давления тревожат пациента длительное время, бояться постоянного приема не стоит.

Необходимо понимать, что только так можно уберечь сосуды от последствий и избежать профилактических кризов, ведущих к инсульту.

Когда помогают альфа-блокаторы

Гипертоники знают, что одних таблеток для лечения повышенного давления вряд ли хватит, особенно если тонометр показывает значения, приближающиеся к 180 мм рт. ст.

Альфа-блокаторы в совокупности с бета-блокаторами позволяют корректировать и регулировать гипертонию на разных стадиях развития:

  1. Умеренная гипертония – давление достигает диапазона от 90/140 до 114/179. В этом формате нервная система еще работает правильно и полноценно.
  2. Тяжелая – диагностируется высокое давление, опасное не только для многих систем и органов пациента, но и для жизни человека. Показатели тонометра колеблются от 115/180 до 129/300. Исследования и долгие годы медицинской практики показали, что в это время происходят необратимые изменения в сердечно-сосудистой системе, головном мозге. По-другому выглядит глазное дно, появляются сбои в работе печени и почек.

Зачем принимать альфа-блокаторы

Многие пациенты, впервые столкнувшиеся с необходимостью принимать альфа-блокаторы на регулярной основе, долго изучают инструкцию к применению лекарства и обращаются к врачу за пояснениями.

Оправдан ли риск появления побочных эффектов лечебным действием препарата? Безусловно, альфа-блокаторы, назначаемые при гипертонии, как и другие медикаменты, имеют ряд осложнений, но это вовсе не означает, что они обязательно дадут о себе знать.

Для лучшего понимания сути лечения врачи разъясняют задачи альфа-блокаторов в процессе терапии повышенного давления:

  1. Для человека гипертония – это стресс, поэтому пациент чувствует себя, мягко говоря, дискомфортно. Становится понятной первая цель снижения давления – улучшить физическое самочувствие больного, облегчить симптоматику.
  2. Если повышенное давление не лечить, болезнь может привести к развитию серьезных последствий, восстановиться после которых бывает практически невозможно.
  3. Своевременно проведенная терапия против гипертонии позволяет продлить пациенту жизнь, избежав инсульта и криза.

Основные правила приема альфа-блокаторов

Препараты назначаются исключительно доктором, не нужно слушать советы соседей и других некомпетентных людей, которые когда-то столкнулись с повышенным давлением. Каждый случай повышения давления индивидуален. Возможно, у вас гипертония сформировалась как следствие другой серьезной патологии или существуют иные особенности развития болезни.

Только врач учитывает такие нюансы. На приеме не менее важно указать на следующие тонкости:

  • в ближайшем будущем вы готовитесь к плановой беременности;
  • наличие других сопутствующих болезней.

Чтобы альфа-блокаторы показали лучший положительный результат, при этом вам не пришлось столкнуться с побочными эффектами, необходимо тщательно следить за питанием.

Нежелательно нагружать пищеварительный тракт тяжелой, острой, жирной, жареной и копченой пищей. Таблетки нужно принимать во время или после еды.

Дозировка и частота использования лекарств зависят от тяжести гипертонии, возраста больного, наличия других хронических недугов.

Чтобы оставаться в курсе изменений артериального давления, предпочтительно купить личный тонометр и каждый день замерять давление, отслеживая также частоту сердечных сокращений. Эти 2 показателя чрезвычайно важны для диагностики самочувствия гипертоника.

Если предстоит поход к стоматологу или назначена любая плановая операция, обязательно поставьте в известность лечащего врача, какие именно альфа-блокаторы вы принимаете.

Возможные побочные эффекты

Снимая спазм сосудов, альфа-блокаторы одновременно расширяют их, благодаря чему и происходит снижение давления. Принимая таблетки, вам не придется столкнуться с сонливостью и заторможенностью – это несомненный плюс.

Но при слишком резком понижении давления возможно головокружение, слабость, темные круги перед глазами, тошнотный рефлекс. Если дозировка превышена, пациент может столкнуться с обратным действием – гипотонией ортостатического формата.

Список препаратов группы альфа-блокаторы

Сегодня некоторые альфа-блокаторы сняты с производства, остались современные препараты последнего поколения, имеющие минимальное количество побочных эффектов. Доксазозин – основное действующее вещество, используемое в таблетках от гипертонии, применяемых 1 раз в сутки:

Также в продаже имеется Польпрессин, в основе которого значится празозин. Пить лекарство необходимо от 2-х до 3-х раз в день.

Медикаменты широко распространены при купировании острых приступов и продолжительного курса лечения. Бросать пить таблетки резко нельзя – это может привести к нарушению деятельности сердца и сосудов, вызвать синдром отмены, осложнением которого порой становится гипертонический криз. Если есть сопутствующая стенокардия, повышается риск усиления ангиальных эпизодов.

Источник: http://kardiologmed.ru/alfa-blokatory-spisok-preparatov.html

Альфа блокаторы при гипертонии: особенности применения лекарств

Лечение гипертонии основано на подборе группы препаратов, действующих на различные звенья патогенеза болезни. Комплексный подход обеспечивает хороший контроль за уровнем артериального давления (АД). Так, альфа блокаторы при гипертонии обязательно входят в терапевтические схемы и имеют доказанную эффективность.

Использование α-блокаторов при гипертонии

Практически во всех мышечных волокнах сосудов имеются альфа-рецепторы, которые реагируют на действие адреналина и норадреналина.

В зависимости от места их расположения относительно синапса (области соединения нервных окончаний между собой или с реагирующей клеткой) выделяют 2 вида рецепторов. Локализованные до синапса (пресинаптические) – α1, после – α2.

При раздражении меняется внутриклеточный состав миоцитов (структурной единицы мышц), происходит их сокращение и сужение просвета сосуда.

При спазме артерий возрастает общее сосудистое сопротивление, которое нужно преодолеть потоку крови, чтобы принести кислород к каждой клетке организма. В результате этого давление повышается.

Именно для того чтобы заблокировать это звено патогенеза, назначаются альфа адреноблокаторы при гипертонии.

Они препятствуют проникновению импульсов, которые вызывают спазм сосудов, к артериям. В результате этого давление понижается.

Действие препаратов на основе альфа-адреноблокаторов

Лекарственные средства, которые содержат α-блокаторы, могут быть селективными (действуют только на α1-рецепторы) и неселективными (блокируют α1 и α2). При гипертонической болезни такие препараты назначаются, когда давление становится выше 140/90 мм рт. ст.

Основные фармакологические эффекты альфа-блокаторов заключаются в таких воздействиях:

  • расширение сосудов;
  • снятие тонуса симпатической системы нервной регуляции;
  • усиление липолиза (расщепления жира);
  • снижение инсулинорезистентности (устойчивости к действию инсулина);
  • увеличение влияния парасимпатической регуляции.

Механизм положительного влияния этой группы препаратов на жировой обмен до конца не выяснен.

Но доказано, что применение адреноблокаторов при гипертонии понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови.

При этом снижается количество липопротеидов низкой плотности («вредных»), способствующих атеросклерозу. А концентрация «полезных» липопротеидов высокой плотности, наоборот, возрастает.

Использование альфа 1-блокаторов способствует повышению чувствительности тканей к инсулину – гормону, регулирующему углеводный обмен. Благодаря этому снижается его выделение клетками поджелудочной железы и нормализуется уровень сахара в крови.

Список альфа-блокаторов

Препараты, содержащие ингибиторы адреналиновых рецепторов, представлены на аптечном рынке довольно широко. В зависимости от влияния на те или иные виды альфа-рецепторов эти средства относятся к разным группам лекарств.

Список препаратов, имеющих в составе α1-адреноблокаторы:

  • альфузозин (Альфупрост, Дальфаз, Альфузозин) – таблетки, применяемые при простатите;
  • празозин (Празозин, Празозинбене) – назначается для лечения артериальной гипертонии;
  • урапидил (Тахибен, Урапидил карино, Эбрантил) – капсулы и внутривенный раствор могут использоваться при купировании гипертонического криза;
  • силодозин (Урорек) – препарат, который улучшает мочеиспускание при заболевании простаты;
  • доксазозин (Артезин, Доксазозин, Камирен, Зоксон, Урокард, Кардура, Тонокардин) – таблетки для терапии гипертонической болезни и патологий предстательной железы;
  • тамсулозин (Гиперпрост, Омник) – применяется при аденоме простаты;
  • теразозин (Корнам, Сетегис, Теразозин) – таблетки, назначаемые при артериальной гипертензии любого происхождения и доброкачественном росте простаты.

Препараты, в составе которых содержатся альфа-2-адреноблокаторы – Иохимбин и гидрохлорид Иохимбина. Они используются при нарушениях эрекции, снижении либидо и мужском климаксе. Противопоказаны при артериальной гипертензии.

Лекарства, содержащие альфа-1,2-адреноблокаторы, представлены следующим списком:

  • ницерголин (Сермион, Ницерголин) – препарат, применяемый при любом нарушении кровообращения в мозге, от давления, при сужении сосудов конечностей, синдроме Рейно;
  • пророксан назначается при гипотоламическом кризе, который сопровождается повышением АД;
  • фентоламин (Регитин, Дибасин) – таблетки для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме.
  • дигидроэрготамин (Дитамин, Клавигренин) – препарат показан при мигренях;
  • дигидроэрготоксин (Редергин, Вазолакс) – используется при транзиторной гипертонии;
  • дигидроэргокристин (Бринердин, Нормотенс) – таблетки от давления и нарушения мозгового кровотока.

Артериальная гипертензия любого происхождения – прямое показание для назначения α1-адреноблокаторов.

Как действуют α-блокаторы при гипертонии

Хотя эти препараты не входят в группу лекарств первой линии лечения гипертонии, все же назначение их в кардиологической практике очень распространено и обоснованно.

Благодаря блоку рецепторов, которые чувствительны к адреналину, происходит расширение сосудов. Особенно антиспазматический эффект выражен на периферии, поскольку там концентрация адренорецепторов выше.

Этим обусловлено положительное влияние альфа-блокаторов на микроциркуляцию.

Расширение артериол уменьшает периферическое сопротивление сосудов, что влечет за собой снижение давления. При этом минутный ударный объем сердца не возрастает, так как венозный возврат благодаря расширению вен не увеличивается.

Расширение коронарных сосудов улучшает питание сердца, уменьшает потребность в кислороде и снижает симптомы его хронической недостаточности. Увеличение просвета артерий малого круга кровообращения становится причиной снижения легочной гипертензии.

Воздействие альфа адреноблокаторов на жировой обмен, в частности, снижение уровня холестерина, ЛПНП и триглицеридов объясняет назначение этих препаратов при атеросклерозе или склонности к нему, а также при ожирении, которое сочетается с гипертонией. Особенно необходимо применение α1-блокаторов при метаболическом синдроме.

Показания

Рецепторы к адреналину расположены в гладких мышцах, входящих в структуру многих органов. Этим можно объяснить широкий перечень показаний к назначению препаратов, содержащих альфа-адреноблокаторы.

Состояния, при которых требуется применение лекарств, блокирующих α1-рецепторы:

  • гипертоническая болезнь (особенно обусловленная стрессами);
  • аденома предстательной железы;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Назначение α1,2-блокаторов обоснованно при таких патологиях:

  • острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • синдром Рейно;
  • нарушение периферического кровообращения (облитерирующий аортоартериит, тромбоз сосудов ног);
  • мигрени;
  • деменция, особенно сосудистого происхождения;
  • вертиго (головокружение), обусловленное спазмом сосудов;
  • ангиопатия при сахарном диабете;
  • дистрофия роговицы;
  • нейропатия зрительного нерва.

При регулярном приеме отмечается длительный антигипертензивный эффект. Обмен активных веществ происходит в печени, а выводятся они с мочой и калом.

Противопоказания

Назначая адреноблокаторы, врач обязательно должен учитывать противопоказания, которые присутствуют у конкретного пациента. Это поможет избежать побочных эффектов и усугубления сопутствующей патологии.

Противопоказан прием препаратов этой группы при таких состояниях:

  • врожденные и приобретенные пороки клапанов сердца (аортального, митрального);
  • острое кровотечение;
  • инфаркт миокарда (недавний);
  • выраженная брадикардия (урежение сердцебиения);
  • ортостатическая гипотензия (падение давления при смене положения тела);
  • тяжелые болезни печени;
  • период лактации;
  • непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • одновременный прием бета-блокаторов;
  • беременность;
  • стенокардия;
  • детский возраст (до 12 лет).

Все показания и противопоказания должны тщательно оцениваться врачом. Необоснованное назначение препарата, а тем более, как средства самолечения недопустимо.

Побочные эффекты

Блокаторы рецепторов к адреналину влияют на гладкие мышцы всего организма, оказывая не только положительный эффект, но и возможное неблагоприятное воздействие.

Среди побочных эффектов от назначения при гипертонии лекарств, блокирующих альфа-рецепторы, выделяют такие состояния:

  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение и кратковременная потеря сознания;
  • временное покраснение лица;
  • утомление или сонливость;
  • рвота и тошнота;
  • трудности с засыпанием, бессонница;
  • похолодание кистей и стоп;
  • боли в животе;
  • приступ стенокардии;
  • аллергические реакции.

Учитывая возможность обморока в результате лечения этими препаратами от давления, первую дозу следует вводить либо принимать в положении лежа или сидя.

Альфа-адреноблокаторы – эффективные средства для лечения гипертонической болезни и купирования кризов, обусловленных увеличением давления. При использовании подобных средств необходимо учитывать показания и противопоказания к применению. В случае возникновения побочных эффектов об этом нужно незамедлительно сообщить врачу.

Источник: https://nashedavlenie.ru/tabletki/alfa-blokatory-pri-gipertonii.html

Популярные альфа блокаторы при аденоме предстательной железы

Аденома предстательной железы – сложное и серьезное заболевание.

Даже после трансуретральной резекции, или другой операции, некоторые мужчины сталкиваются с осложнениями, как например, недержание мочи после удаления аденомы простаты или наоборот острая задержка мочи.

При назначении лекарственной терапии урологи в комплексе с другими препаратами прописывают медикаменты из группы альфа блокаторов. Что это такое и как они воздействуют на аденому, мы разберем в этой статье.

Принцип действия альфа-блокаторов

Достаточно часто врачи прописывают к приёму альфа блокаторы.

Неприятные и опасные симптомы, связанные с процессом мочеиспускания (острая задержка мочи, недержание) встречаются у мужчин после тур аденомы простаты.

Во втором случае такой симптом является осложнением. Иногда мочеиспускание характеризуется сменой ишурии с недержанием. Это связано с нарушенной работой мочевого пузыря и требует лечения.

При такой симптоматике и при заболевании аденоме предстательной железы, врачи прописывают принимать альфа блокаторы которые расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря и простаты.

При этом происходит снижение давления мочевого канала, появляется возможность нормализации оттока мочи. В результате, мужчина перестает страдать от острой задержки мочи или ее недержания.

Также, лекарства этой группы эффективно показывает себя в лечении хронической формы простатита, которая часто встречается у больных аденомой простаты.

Эффект становится заметным только спустя 2-3 недели применения препаратов.

Побочные эффекты адреноблокаторов

  • головные боли;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • слабость;
  • отечность носоглотки;
  • нарушение работы пищевода.

Каждый отдельный препарат имеет дополнительные, свойственные ему, побочные воздействия.

Адреноблокаторы при аденоме простаты являются вспомогательными лекарственными средствами симптоматического действия, но они не лечат аденому простаты. Назначать их должен только врач, так как они могут вызывать синдром «первой дозы», который может закончиться потерей сознания. Были случаи вызова бригады скорой помощи из-за неграмотного использования адреноблокаторов!

Показания к применению альфа блокаторов

Любые препараты прописывает только врач — запомните это.

Препараты этой группы подходят мужчинам с простатой нормальных и средне увеличенных размеров.

Симптоматика должна быть умеренной, но когда уже домашнее лечение не приносит желаемых результатов, может наблюдаться даже незначительное уменьшение увеличенной простаты.

Если принимать альфа-блокаторы совместно с ингибиторами 5-альфа-редуктазы, то эффект снятия симптомов будет более выраженным.

Альфа-блокаторы не рекомендуется принимать совместно с лекарствами, улучшающими потенцию. В этом случае может быть заброс спермы в мочевой пузырь, а также повышенная выраженность побочных эффектов от альфа-блокаторов.

Прекрасно подходят препараты этой группы людям с аденомой, которые проходят лечение гипертонической болезни. В этом случае препарат будет действовать не только в отношении мускулатуры мочеполовой системы, но и понижать давление. Некоторым мужчинам они не понижают давление, поэтому эта рекомендация подходит не всем гипертоникам.

Противопоказания

Приём этих лекарств противопоказан больным гипертонией и пациентам, подверженным инфекциям мочеполовой системы.

Лучшие альфа-блокаторы

Надо справедливо заметить, что препараты из предложенного списка могут быть дорогими, но всегда можно выбрать альтернативу.

Для этого достаточно узнать из инструкции активное действующее вещество и попросить в аптеке фармацевта подобрать оптимальную альтернативу препарата для лечения.

Желательно прочитать инструкцию, так как вспомогательные вещества могут существенно повлиять на воздействие препарата.

Дальфаз

Действующим веществом дальфаза является Альфузозин. Препарат воздействует на постсинаптические альфа-адренорецепторы, избирательно блокируя их в мочеполовом треугольнике.

В результате, происходит снижение давления внутри уретры, снимается мышечный спазм мочевого канала и предстательной железы, улучшается качество мочи при аденоме. У 30% больных дгпж (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — подробнее в Wiki.

) увеличивается скорость мочи при мочеиспускании, уменьшается объем остаточной мочи в мочевом пузыре. Сокращаются случаи острой задержки мочи.

Может вызывать сильное понижение артериального давления, когда препараты для повышения давления не помогут. Нужно быть осторожными и учитывать этот риск!

Кардура

Препарат блокирует альфа-адренорецепторы, расположенные в шейке мочевого пузыря, строме и капсуле простаты. Особенно активен в отношении подтипа IА, чем и отличается от многих других препаратов. Безопасен при длительном применении на протяжении нескольких лет.

С осторожностью следует принимать препарат людям со слабой психикой (может вызвать депрессию) и с бронхиальной астмой и недержанием мочи (обратный эффект).

Перед приемом необходимо убедиться в отсутствии в вашем случае онкологии.

Омник (Тамсулозин)

Эффективно улучшает отток мочи, расслабляя гладкую мускулатуру мочевого пузыря и предстательной железы, воздействуя на адренорецепторы группы альфа. Снимает раздражение, чем отличается от других подобных лекарственных средств. Расслабляет мышцы сосудов. Обладает высокой селективностью для лечения аденомы простаты.

Преимущество препарата заключается в том, что он практически не воздействует на артериальное давление, поэтому показан гипотоникам.

Не рекомендуется совмещать препарат с другими альфаблокаторами. В этом случае повышается риск значительного понижения давления. Можно применять совместно с транквилизаторами и антидепрессантами, а также седативными средствами.

С осторожность применять людям с нарушением работы почек.

Омсулозин

Отличается этот препарат тем, что для лечения аденомы простаты блокирует альфа-адренорепторы, расположенные в теле мочевого пузыря. В результате снижается обструкция и раздражение в мочевом пузыре. Омсулозин действует на артериальное давление. Некоторые пациенты чувствуют улучшение уже после первого приема препарата, но обычно эффект достигается, спустя 2 недели.

https://www.youtube.com/watch?v=z8Y3FFI2Cg4

Пациенты с почечной недостаточностью хронической формы должны быть осторожны в использовании препарата. Вождение транспортных средств может быть проблематичным.

Заключение

Важно понять, что самолечение противопоказано, особенно когда речь идет о таких серьезных лекарствах, как альфа-блокаторы. Выше приведенная информация носит лишь ознакомительный характер, последнее решение должно быть за врачом.

: Профессором Пушкарь Д.Ю. рассказывает о проблематике альфа-блокаторов при аденоме простаты.

Загрузка…

Источник: http://ProStarenie.ru/bolezni/adenoma/alfa-blokatory-pri-adenome-prostaty.html

Альфа блокаторы при аденоме простаты – действие и эффективность

Альфа блокаторы при аденоме простаты - действие и эффективность

Совсем недавно поставка диагноза аденома предстательной железы означало обязательное проведение резекции.

Но сегодня достижения медицины позволяют избавиться от симптомов аденомы без помощи скальпеля хирурга.

Введенные в клиническую практику лекарственные препараты, альфа блокаторы при аденоме, совершили настоящий переворот в представлении о методах лечения аденомы предстательной железы.

Альфа блокаторы при простатите

Разрастание железистой ткани простаты, которое с возрастом развивается почти у половины мужского населения планеты, доставляет массу неудобств, и значительно портит качество жизни.

Частые настойчивые позывы, болезненное мочеиспускание, невозможность полного опорожнения мочевого пузыря, проблемы с потенцией, все это факторы не только психологического неудобства, но и угроза развития серьезных заболеваний, например:

  • мочекаменной болезни;
  • цистита;
  • почечной недостаточности;
  • гематурии;
  • раковой опухоли.

Усиленный рост центрального слоя клеток предстательной железы приводит к тому, что ее ткани сдавливают мочевой канал, а то и перекрывают полностью. Из-за этого происходит спазмирование мышечной ткани и волокон гладкой мускулатуры, что и становится причиной большинства неприятных симптомов.

Для консервативного лечения аденомы простаты фармакологическая промышленность предлагает препараты направленного действия:

  1. Альфа блокаторы при аденоме купируют боль и снижают дискомфорт.
  2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы останавливают рост клеток, чем способствуют уменьшению самой опухоли.
  3. Препараты комбинированного действия, одновременно купирующие симптомы и снижающие рост опухоли.

Как действуют альфа адреноблокаторы?

Препараты этой группы обладают расслабляющим действием, направленным на мышечные ткани мочевого пузыря и мускулатуры предстательной железы. Снижение патологического тонуса способствует нормализации мочеиспускания, что позволяет избавиться то неприятных симптомов.

Механизм действия

Вид нормальной и гипертрофированной простаты

В тканях простаты, как и в тканях шейки мочевого пузыря, имеет много гладкомышечных волокон, за иннервацию которых отвечает симпатическая нервная система. Приведение этих волокон в тонус осуществляется альфа рецепторами, расположенными в нервных окончаниях.

Вообще в нашем организме альфа-рецепторы расположены повсюду. Наибольшее их скопление наблюдается по сосудистому руслу. Альфа блокаторы созданы для прерывания деятельности альфа-рецепторов, тем самым способствуя  снятию патологического тонуса.

При ослаблении спазма гладкомышечных волокон простаты и шейки мочевого пузыря моча получает возможность беспрепятственно покидать его полость, что и помогает избавиться от симптомов аденомы простаты.

Использовать альфа блокаторы при аденоме стали не так давно, до этого эти препараты назначались исключительно в целях снижения артериального давления и ослабления нагрузки на сердечную мышцу.

Положительной особенностью альфа адреноблокаторов является возможность снижения плотности потока крови в сосудах, без развития рефлекторной тахикардии. Помимо этого альфа-блокаторы эффективно снижают выраженность воспалительных симптомов органов мочеполовой системы.

То есть препараты этой группы дают возможность:

  • полного опорожнения,
  • исключают частые позывы,
  • избавляют пациентов от жжения и дискомфорта при мочеиспускании.

Клиническая эффективность и переносимость

Во время лечения, положительно влияя на тонус гладкой мускулатуры, альфа – блокаторы не только снижают уретральную обструкцию, но и способствуют уменьшению объема простаты. При этом препараты этой группы не отражаются на гормональном фоне пациентов.

Положительный эффект  лечения аденомы простаты, альфа — блокаторы дают примерно через пару недель от начала приема более чем у 60% больных. Достигнутый результат сохраняется на время всего курса терапии.

Назначаются альфа – блокаторы при аденоме в том случае, когда остаток мочи в пузыре составляет не более 300мл, и нет показаний к хирургическому вмешательству. Лечение аденомы  у пациентов, анамнез которых отягощен инфекционными заболеваниями или сосудистыми проблемами считается неоправданным.

По статистике более 90%   мужчин, принимающих препараты группы альфа блокаторы, переносили весь курс лечения простаты без каких либо осложнений и негативных явлений.

Тем не менее, важно знать о возможных побочных эффектах, которыми обладают эти средства, и которые могут появиться во время лечения аденомы предстательной железы.

Побочные эффекты

Эффективны ли альфа блокаторы при простатите

Так как действие лекарства направлено в первую очередь на расслабление гладкой мускулатуры, оно отражается на артериальном давлении. При значительном снижении показателей после приема, возможны появления таких побочных эффектов  как:

  • головная боль и головокружение;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость и нервозность;
  • постоянная сонливость;
  • тахикардия, аритмия, одышка;
  • ортостатическая гипотония, иначе говоря, резкое падение давления при быстрой смене положения тела (сел – встал);
  • задержка семяизвержения.

Следует отметить, что иногда появление побочных эффектов обусловлено нарушением предписанной дозировки лекарства во время приема.

В том случае, когда положительный эффект у пациентов не наступает после 3х месячного приема средства, его отменяют. Так как действие препарата не дает нужного эффекта и дальнейшее применение бесперспективно.

Виды лекарств

Список лекарств, действие которых направлено на блокировку альфа – рецепторов достаточно обширный. Но в целях лечения аденомы простаты чаще всего назначают такие препараты как:

  • Празозин (Минипресс);
  • Доксазозин (Кардура);
  • Теразозин (Хайтрин);
  • Тамсулозин (Фломакс).

Эти препараты разработаны специально для лечения аденомы, так как их действие выборочно направлено на блокировку альфа 1А рецепторов. То есть того подтипа, который преимущественно составляет ткани мочевого пузыря и простаты.

Комбинирование препаратов

Так как препараты альфа блокаторы  при аденоме влияют на уменьшение опухоли косвенно, а больше  их действие направлено на купирование негативных симптомов, то для повышения эффективности терапии  лечение аденомы простаты принято проводить методом комбинирования нескольких средств.

Блокаторы 5 альфа редуктазы

Лекарства группы ингибиторов 5 альфа редуктазы, это препараты, действующие непосредственно на ткани предстательной железы.

Фермент данного типа стимулирует преобразование тестостерона в его активную форму – дигидротестостерон, который и является причиной аномального разрастания тканей.

Средства блокаторы 5 альфа редуктазы останавливают его действие, а значит, тормозят рост самой опухоли. Недостаток в лечении аденомы простаты в том, что результата приходится ждать месяцами.

Эффективность комбинированного лечения

Включение в схему лечения альфа блокаторы при аденоме и лекарства группы ингибиторов 5альфа редуктазы, позволяет компенсировать недостатки от приема каждого препарата, и усилить положительный эффект общей терапии.

Препараты прекрасно взаимодействуют между собой, причем отмечено снижение побочных эффектов  альфа блокаторов. Примерно у 50% пациентов улучшения состояния дало возможность снять необходимость оперативного вмешательства.

Источник: https://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/adenoma-prostaty/alfa-blokatory-pri-adenome.html

Мое Здоровье
Добавить комментарий