Ангиэктазия

Содержание

Обзор телеангиэктазий (сосудистых звездочек): причины и лечение

Ангиэктазия

Из этой статьи вы узнаете: что такое телеангиэктазия, почему она развивается, как проявляется и лечится. Люди, не связанные с медициной, называют этот синдром «сосудистыми звездочками».

статьи:

При телеангиэктазии на слизистых или кожных покровах разных частей тела появляются сосудистые звездочки, вызванные расширением сосудов. В норме стенки капилляров не видны на коже, т. к. имеют незначительную толщину – не более 20 микрометров. Под влиянием различных причин или факторов они могут становиться более толстыми и начинают проявляться в виде видимой глазу сосудистой сеточки.

По разным данным статистики распространенность телеангиэктазий составляет около 25–30% среди лиц до 45 лет. Чаще такие образования из расширенных сосудов выявляются у женщин, и почти 80% представительниц прекрасного пола после родов сталкиваются с таким синдромом.

С возрастом риск возникновения сосудистых звездочек возрастает: до 30 лет такие образования выявляются у 10%, к 50 годам этот показатель возрастает до 40%, а после 70 достигает 75–80%. В более редких случаях телеангиэктазии могут обнаруживаться у детей и новорожденных.

В большинстве случаев сосудистые звездочки являются только косметическим дефектом. Однако их появление указывает на неполадки в работе различных органов и поэтому при их появлении следует обратиться к врачу – сосудистому хирургу или дерматологу.

Специалисты помогут не только избавиться от косметического дефекта, но и попытаются выяснить и устранить первопричину образования таких сосудистых сеточек.

Почему появляются телеангиэктазии

Специалисты рассматривают несколько теорий о происхождении сосудистых звездочек.

  1. Многие склоняются к мнению, что причиной развития телеангиэктазий становится гормональный дисбаланс. Воздействие гормонов на сосуды объясняет высокий процент появления таких образований именно у беременных или рожениц. Сосудистые звездочки часто появляются у тех лиц, которые принимают гормональные препараты (кортикостероиды или оральные контрацептивы).
  2. Существует теория о том, что благоприятным фоном для расширения стенок сосудов могут становиться некоторые дерматологические недуги – лучевой дерматит, розацеа, пигментная ксеродерма, базально-клеточный рак кожи или другие хронические заболевания. Вызывать появление телеангиэктазий могут различные патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся поражением мелкокалиберных сосудов. Например, при варикозной болезни или заболевании Рейно почти у 100% больных появляются сосудистые сеточки.
  3. Телеангиэктазии могут появляться и у совершенно здоровых людей под воздействием внешних неблагоприятных факторов. К ним относят: длительное пребывание под УФ-лучами (на солнце или в солярии), резкие температурные перепады, адинамию при атаксии, гипо- и авитаминозы, контакт с канцерогенами, чрезмерные физические нагрузки, курение и злоупотребление спиртным.

Виды телеангиэктазий

Специалисты классифицируют телеангиэктазии по различным признакам.

В зависимости от вида расширенного сосуда телеангиэктазии бываютПо своей форме сосудистые сеточки и звездочки бывают
Капиллярными Древовидные – чаще возникают на ногах, имеют фиолетовый, синий или голубой цвет, а их форма напоминает ветки деревьев
Венозными Пятнообразные – чаще появляются при дерматологических заболеваниях или коллагенозах, проявляются в виде пятен с ярко-красной окраской
Артериальными Звездчатые – представляют собой небольшое пятно, от которого в разные стороны расходится сетка расширенных капилляров, обычно имеют красный или красно-синий оттенок
Линейные (или синусоидные) – чаще возникают на лице, проявляются различными красными или синими оттенками

Специалисты выделяют две группы телеангиэктазий: первичные и вторичные.

Первичные сосудистые звездочки являются врожденными или возникают в раннем детском возрасте:

  • наследственная – сеть измененных сосудов занимает большие площади кожи, но не появляется на слизистых;
  • наследственная геморрагическая – очаги появляются на слизистых оболочках органов дыхания и пищеварительного тракта, поверхности печени, коже кончиков пальцев, ступней или в головном мозге;
  • невовидная – измененные сосуды выявляются в области шейных нервов;
  • генерализованная эссенциальная – сначала сосудистая сеть расширяется на ступнях, а затем изменения распространяются вверх по телу;
  • «мраморная кожа» – у младенца сразу после рождения проявляется сеть расширенных красных сосудов, и ее окраска становится ярче при нагрузках (психоэмоциональных или физических);
  • форма телеангиэктазии-атаксии – возникает у детей младшего возраста, к 5 годам у ребенка присутствуют сосудистые звездочки в ушных раковинах, на носовой перегородке, небе и конъюнктиве, коленных и локтевых сгибах.

Вторичные сосудистые звездочки являются проявлением какой-либо болезни и наиболее выражены при следующих патологиях:

  • нарушения в выработке эстрогена;
  • базально-клеточный рак кожных покровов;
  • солярный кератоз;
  • нарушения в выработке коллагена;
  • реакция на трансплантаты.

Особенные формы телеангиэктазий

При некоторых болезнях телеангиэктазия проявляет себя по-особенному:

  1. При дерматомиозите. При рассмотрении такой сосудистой звездочки определяется большое количество расширенных капилляров. Обычно очаги локализируются на кончиках пальцев и сопровождаются болью.
  2. При склеродермии. На теле больного появляются множественные звездочки в виде овальных или многоугольных крапинок (пятен). Чаще такие образования локализируются на лице, кистях и слизистых.
  3. При системной красной волчанке. Сосудистые звездочки располагаются на валиках ногтей и имеют гиперпигментацию.
  4. При болезни Рандю-Ослера. Обычно такие геморрагические сосудистые звездочки являются наследственными. Они возникают на носу, слизистой бронхов и органов пищеварительного тракта.

Симптомы

Сосудистые звездочки формируются из расширенных и расположенных у поверхности кожи сосудов – капилляров, венул или артериол. Артериальные или капиллярные сосудистые сеточки не возвышаются над ее поверхностью, а венозные обычно бывают выпуклыми.

Чаще такие образования не провоцируют никаких дискомфортных ощущений. Боли при телеангиэктазиях возникают только при дерматомиозите или при редко встречающейся у женщин болевой форме. В последнем случае звездочки во время наступления менструального кровотечения становятся более выраженными, яркими и вызывают сильную боль.

Оттенок и размер сосудистых сеточек или звездочек может быть различным. Они могут быть фиолетовыми, красными, розовыми, синими, голубыми или черноватыми.

Выраженность и вариабельность их оттенка может определяться типом кожи, степенью расширения сосудов, областью и масштабами поражения. Иногда цвет телеангиэктазии изменяется со временем.

Такие же трансформации могут происходить и с ее размерами.

Когда появление телеангиэктазий должно вызывать особенную тревогу?

В большинстве случаев появление телеангиэктазий не вызывает существенного дискомфорта и является только косметическим дефектом или симптомом какого-то неопасного заболевания. Однако иногда их возникновение является признаком опасного недуга.

Особенную тревогу должны вызывать такие телеангиэктазии:

  • На поверхности молочной железы. Обычно такие звездочки имеют очень маленькие размеры (диаметром в булавочную головку) и яркий оттенок. Их появление указывает на развитие ракового новообразования в молочной железе и всегда должно становиться поводом для обращения к маммологу или онкологу.
  • На основании кожного рубца. Такие звездочки имеют вид перламутрово-розоватых узелков. При их появлении состояние кожного рубца может изменяться. Такой признак указывает на возможное развитие базально-клеточного рака кожи и является поводом для немедленного обращения к онкологу или дерматологу.
  • Группы телеангиэктазий у детей. Существование расширенной сетки кровеносных сосудов в детском возрасте может указывать на присутствие такого опасного недуга, как геморрагическая телеангиэктазия. При его развитии у ребенка могут возникать кровотечения: носовые или желудочно-кишечные. Детям с этой патологией рекомендуется постоянное диспансерное наблюдение у сосудистого хирурга.

Диагностика

Диагностика именно телеангиэктазий не составляет сложностей. При осмотре больного специалист выслушает жалобы и задаст пациенту необходимые вопросы, осмотрит образования и назначит проведение УЗИ сосудов.

На основании полученных данных врач сможет составить наиболее эффективный план лечения. При необходимости, для выявления первопричин появления сосудистых сеточек и звездочек, врач направит пациента на консультацию к узкопрофильному специалисту (кардиологу, эндокринологу, ревматологу, гинекологу и др.).

Лечение

После выяснения причины возникновения телеангиэктазий врач назначит больному лечение основного заболевания. План терапии будет зависеть от его вида.

Для устранения косметического дефекта, т. е. самих сосудистых звездочек, могут рекомендоваться различные малоинвазивные хирургические методики. Выбор того или иного способа зависит от многих факторов: разновидности, размера и доступности образований, противопоказаний и др.

Электрокоагуляция

Суть этой процедуры заключается во введении в расширенный сосуд иглы-электрода, которая проводит высокочастотный ток, прижигающий ткани. Такой способ устранения телеангиэктазий применяется все реже, т. к. обладает некоторыми недостатками: болезненность, повреждение здоровых тканей, образование рубцов и гипер- или депигментаций в месте прижигания.

Лазерная фотокоагуляция

Принцип этой лечебной манипуляции заключается в воздействии лазерного луча на расширенные сосуды. В результате такого действия они нагреваются и запаиваются. Методика используется для устранения расширенных сосудов с диаметром не более 2 мм. Мелкие телеангиэктазии при помощи лазерной фотокоагуляции могут устраняться за 1–2 сеанса, а более масштабные – за 3 и более.

Склеротерапия

Такая малоинвазивная процедура может назначаться только для устранения венозных звездочек. Ее принцип основан на введении в просвет расширенной венулы склерозирующего средства, вызывающего спаивание стенок сосуда. Существует несколько модификаций такой лечебной процедуры: микропенная склеротерапия (Foam-form), микросклеротерапия, эхосклеротерапия и др.

Препарат-склерозант вводится в сосудистый просвет через тонкую иглу и воздействует на внутреннюю его оболочку. Вначале она повреждается, а затем просвет сосуда склеивается и спаивается, т. е.

облитерируется. Спустя 1–1,5 месяца телеангиэктазия полностью устраняется и становится невидимой.

В просвете склерозированной венулы появляется соединительная ткань (тяж), которая через год самостоятельно рассасывается.

Процедура склеротерапии

Озонотерапия

Суть этой малоинвазивной процедуры заключается во введении в просвет измененного сосуда смеси озона и кислорода. Попадая в сосудистый просвет, озон вызывает разрушение стенок. В результате телеангиэктазии исчезают. Озонотерапия не вызывает никаких побочных реакций, пигментаций или рубцов. После ее выполнения пациент может отправляться домой, и ему не нужна дополнительная реабилитация.

Радиоволновая хирургия

Принцип этой радиохирургической манипуляции заключается в бесконтактном прижигании измененного сосуда электродом специальной установки. Эта методика абсолютно безболезненна и безопасна, не провоцирует возникновение отеков, рубцов и пигментаций. Ее единственным недостатком является тот факт, что она используется только для удаления одиночных телеангиэктазий из мелких капилляров.

После выполнения того или иного малоинвазивного вмешательства врач обязательно дает своему пациенту рекомендации по обработке кожных покровов, приему укрепляющих сосудистые стенки препаратов и необходимости некоторых ограничений (физических нагрузок, приема ванны или душа и пр.).

После удаления телеангиэктазий больному не следует забывать о том, что лечение будет полным только в тех случаях, когда оно дополняется терапией основного заболевания или устранением провоцирующих факторов (курения, пребывания под открытым солнцем, перепадов температур и пр.).

Возможность рецидивов сосудистых звездочек определяется причиной их возникновения, полнотой исключения провоцирующих факторов и эффективностью терапии основного заболевания, вызвавшего их появление.

Источник: http://okardio.com/bolezni-sosudov/teleangiehktaziya-351.html

Телеангиэктазии: виды, факторы развития, методы удаления и лечения

Телеангиэктазии: виды, факторы развития, методы удаления и лечения

Стенки здоровых капилляров обладают незначительной толщиной (всего 20 микрометров), поэтому их нельзя рассмотреть невооруженным глазом. Но в результате некоторых заболеваний эта цифра может увеличиться.

Телеангиэктазия – синдром, который характеризуется расширением сосудов и появлением на кожном покрове синюшно-красных образований.

Как правило, они имеют форму пятнышка с множеством ответвлений – за это телеангиэктазию часто называют «сосудистыми звездочками».

Что такое сосудистые звездочки?

Телеангиэктазия, обусловленная расширением поверхностных сосудов, может появиться в любой части тела – на лице, ногах и поверхности туловища. Как правило, больше всего этому подвержены крылья носа, щеки, шея и конечности. Цвет и размер пятен зависит от типа пораженных сосудов:

  • Расширение капиллярных и артериальных сосудов приводит к образованию тонких красных «сеточек», которые не выступают над поверхностью кожи и бледнеют при надавливании;
  • Из венозных сосудов формируются пятна темно-синего и фиолетового цветов, которые выделяются на фоне однородного кожного покрова.

Обычно сосудистые звездочки проявляются отдельными очагами. Но иногда происходит вторичное поражение кожи, при котором сосуды образуют «группы» и значительные участки подвергаются воздействию.

Проявления телеангиэктазий различных типов

По разным данным, распространенность телеангиэктазии кожи достигает 25-30% среди мужчин и женщин до 45 лет.

При этом чаще всего сосудистые звездочки встречаются у прекрасной половины человечества: до 80% женщин, перенесших роды, страдают от расширения венул и артериол.

Риск возникновения «сеточек» увеличивается с возрастом: до 30 лет менее 10% населения сталкиваются с телеангиэктазией, к 50 годам этот показатель вырастает до 40%, и после 70 лет приближается к 75%. Тем не менее, сидром встречается даже у детей и младенцев.

Что вызывает телеангиэктазию?

Расхожий стереотип касательно «сосудистых звездочек» гласит, что они возникают как следствие сердечно-сосудистых заболеваний. Но результаты независимых исследований утверждают – прежде всего, телеангиэктазия свидетельствует о сбоях в гормональном фоне. Тем не менее, синдром часто сопровождается одним из следующих расстройств и заболеваний:

  1. Варикозное расширение вен;
  2. Кожный или системный мастоцитоз;
  3. Лучевой дерматит;
  4. Пигментная ксенодерма;
  5. Ряд заболеваний, сопровождающихся атоксией;
  6. Болезнь Рейно, поражающая артерии и артериолы;
  7. Розацеа и другие хронические заболевания кожи;
  8. Длительное воздействие солнечных лучей и канцерогенов;
  9. Гормональный дисбаланс и прием кортикостероидов;
  10. Генетическая предрасположенность.

В сочетании с некоторыми болезнями сосудистые телеангиэктазии могут иметь индивидуальное течение:

  • Для красной волчанки характерны гиперпигментация и капиллярные поражения ногтевых валиков;
  • Дерматомиозит сопровождается болезненными ощущениями в кончиках пальцев и телеангиэктазией капилляров с резким расширением сосудов;
  • При склеродермии наблюдается особый вид «сосудистых звездочек» — крапчатые телеангиэктазии, которые локализуются на лице, кистях и слизистых оболочках. Они всегда представлены множественными очагами с многоугольными или овальными пятнами диаметром до 7 мм;
  • Болезнь Рандю-Ослера диагностируется преимущественно по наличию (часто наследственной) геморрагической телеангиэктазии. Она проявляется на коже носа, слизистых языка, бронхов и желудочно-кишечного тракта.

Сами по себе сосудистые звездочки не опасны для здоровья – дефект носит сугубо косметический характер. Меньше всего проявлениям телеангиэктазии подвержены люди, которые от рождения имеют крепкие и эластичные стенки сосудов.

Тем не менее, резкие перепады, прямое воздействие солнечных лучей (в том числе частое посещение солярия) и нездоровый образ жизни (курение, употребление алкоголя, отсутствие регулярных физических нагрузок) приводят к расширению сосудов и появлению «кровяных сеточек».

Классификация и виды телеангиэктазий

«Сосудистые звездочки» классифицируют по нескольким параметрам. К примеру, различают первичные и вторичные формы синдрома. К первой группе относятся:

  1. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия – очаги возникают во рту (на языке и небе), на слизистой оболочке носа, кончиках пальцев и ступнях, в более тяжелых формах – на оболочке гортани, в желудочно-кишечном тракте, бронхах, печени и даже в головном мозге;
  2. Наследственная телеангиэктазия. «Сеточки» занимают обширные площади кожного покрова, но полностью отсутствуют на слизистых;
  3. Атаксия-телеангиэктазия. Проявляется в раннем возрасте, и к пяти годам красноватые пятна выступают на конъюнктиве глаза, небе, носовой перегородке, в ушных раковинах, на сгибе локтя и коленных областях;
  4. Невоидная телеангиэктазия. Мелкие очаги поражения сосудов отмечаются в области шейных нервов;
  5. Генерализованная эссенциальная телеангиэктазия. Постепенно «сосудистые звездочки» начинают проявляться на ступнях, и затем симметрично распространяются вверх по телу, распространена телеангиэктазия нижних конечностей;
  6. Телеангиэктатическая мраморная кожа. На коже от рождения появляется «сетка» красного цвета, которая усиливается при физических и психоэмоциональных нагрузках.

Вторичные формы сопровождают течение других болезней, и наиболее заметно проявляются при:

  • Базально-клеточном раке;
  • Солярном кераторе;
  • Нарушениях выработки эстрогена и коллагена;
  • Реакциях на трансплантаты.

Звездчатая ангиэктазия венозной природы (слева) и звездчатая ангиома — доброкачественная опухоль (справа). При похожем строении эти кожные дефекты имеют различные причины

По форме телеангиэктазии разделяют на:

  1. Древовидные – чаще всего возникают на нижних конечностях и имеют темно-синий цвет;
  2. Звездчатые – обычно красного цвета, расходятся от очага множеством капилляров;
  3. Пятнообразные – пятнистым телеангиэктазиям часто сопутствуют коллагеноз и другие заболевания тканей, имеют ярко-красную окраску;
  4. Линейные (их также называют простыми или синусоидными) – на лице и щеках, могут быть как красного, так и синего цвета.

Наконец, телеангиэктазии классифицируют по типу сосудов, которые были поражены:

  • Артериальные (расширение артериол);
  • Капиллярные (капилляров);
  • Венозные (венул).

«Сосудистые звездочки» могут сопровождаться множеством заболеваний, затрагивать несколько типов сосудов и значительно отличаться по форме – поэтому в лечении также преобладают несколько основных методик.

Лечение телеангиэктазий

Наиболее распространенный вариант лечения телеангиэктазий – склеротерапия. Процедура проходит без оперативного вмешательства, не потребуются также кожные разрезы: лекарственный раствор (склерозант) вводится через тонкую иглу.

Вещество воздействует на внутреннюю оболочку стенок сосудов, благодаря чему происходит сначала ее повреждение, а затем склеивание.

Таким образом, вена избавляется от просветов (процесс облитерации), а в тканях образуется соединительный тяж, который в течение года рассасывается сам собой. Склеротерапия бывает нескольких типов:

  1. Склеротерапия сегментарного варикоза. Воздействует на сегментарные вены, проходит в 2-3 сеанса. В некоторых случаях возможна локальная гиперпигментация, которая проходит через 1-6 месяцев;
  2. Микросклеротерапия. Направлена на восстановление ретикулярных вен, требуется 2-5 сеансов. Как правило, дает хороший эффект в сочетании в сочетании с холодным типом обертываний до начала процедуры;
  3. Foam-form склеротерапия. Одна из самых современных методик, при которой действующий раствор (склерозант) представляет собой микропену;
  4. Эхосклеротерапия. Дуплексный сканер воздействует на коммуникативные вены, эффективно удаляя просветы;
  5. Послеоперационная склеротерапия. Исходя из названия, применяется при комбинированном лечении после оперативных вмешательств.
  6. Несмотря на высокий уровень эффективности, склеротерапия носит сугубо косметический характер. Процедура действует не на причину, а на последствия заболеваний, которые вызывают расширение сосудов.

Еще один современный способ, который показывает лучшие результаты в борьбе с «сосудистыми звездочками» и гарантирует удаление телеангиэктазий — лазерная коагуляция. Как правило, она применяется для устранения капиллярных дефектов на лице, но подходит также и для других участков тела.

Лазерная коагуляция проводится на основе фракционного фототермолиза: луч лазера проникает в кожу, избирательно воздействуя на пораженные сосуды.

Под воздействием высоких температур стенки пораженных сосудов склеиваются, а здоровые ткани не участвуют в этом процессе.

Таким образом, важно своевременно обратиться к врачу, который правильно определит тип и причины телеангиэктазии и назначит соответствующее лечение.

: причины и профилактика телеангиэктазий

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/teleangiektaziya/

Все, что нужно знать о телеангиэктазиях: причины и лечение

Под телеангиэктазиями понимают стойкое расширение мелких кровеносных сосудов. Внешне это проявляется как сеть мелких сосудистых звездочек.

Телеангиэктазия бывает врожденной и приобретенной.

Рассмотрим причины возникновения сосудистых сеточек, их проявления, способы борьбы с ними.

Особенности капиллярных сеток

Здоровые капилляры невозможно рассмотреть невооруженным глазом. Это объясняется тем, что их толщина микроскопически мала – около 20 микрон. Однако в результате тех или иных заболеваний они могут увеличиться. Из-за такого увеличения капилляр становится видимым.

Таким образом, на коже становятся заметными синеватые или красные образования из капилляров. Телеангиэктазию из-за этого называют сосудистыми звездочками.

Звездочки из расширенных кровеносных сосудов могут появляться на любой части тела. Возможно появление их на глазах. Изменениям на коже также подвергаются шея, крылья носа, слизистые оболочки. Эти образования имеют такие особенности:

  • не выступают над поверхностью кожи, а также не бледнеют, если на них надавливать;
  • выделяются на фоне кожи;
  • проявляются отдельными очагами;
  • часто может наблюдаться вторичное поражение кожи.

Телеангиэктазии довольно распространены среди многих категорий населения. Так, они есть приблизительно у трети людей в возрастной группе до 45 лет.

Примечательно, что именно представительницы прекрасной половины наиболее подвержены таким изменениям. С возрастом риск возникновения телеангиэктазий заметно возрастает. Однако даже новорожденные не застрахованы перед появлением сосудистых звездочек.

Разновидности и классификация

Классифицируются такие образования по многим параметрам. Первичные телеангиэктазии бывают:

  1. Наследственными (геморрагическая форма). В таком случае очаги могут возникать во рту, на ступнях, кончиках пальцев. Возможны и более тяжелые формы протекания болезни, когда участки поражения возникают в бронхах, желудочно-кишечном тракте, на гортани и даже в головном мозге.
  2. Наследственными. В таком случае сеточки могут быть на значительной площади кожного покрова. Однако при этом их нет на слизистых.
  3. Атаксия телеангиэктазия в большинстве случаев проявляется в раннем возрасте. Красные пятна возможны на конъюнктиве, перегородке носа, а также в ушной раковине. Характерно появление сосудистой звездочки на коленном или локтевом сгибе.
  4. Невоидная форма заболевания характерна появлением мелких сосудистых точек.
  5. Генерализованные телеангиэктазии. Такая форма заболевания характерна постепенным расползанием сосудистых звездочек по всем конечностям.
  6. «Мраморная кожа» часто бывает от момента рождения. Характерна появлением на коже специфической сетки из сосудов. При этом она все больше усиливается от физических нагрузок.

На фото разновидности телеангиэктазии

Вторичные телеагниэктазии бывают при:

  • раке;
  • кераторе;
  • нарушениях в образовании коллагена, а также эстрогена;
  • некоторых реакциях на вживленные трансплантаты.

По форме образования бывают такими:

  • древовидными (располагаются на нижних конечностях), обычно – темно-синего насыщенного цвета;
  • звездчатыми – красные, имеют очаг и множество расходящихся от него капилляров;
  • пятнистыми – с яркой красной окраской;
  • линейными – бывают на щеках, на лице, красного или синеватого цвета.

В зависимости от того, какие сосуды поражены, телеангиэктазии бывают артериальными, венозными и капиллярными.

Телеангиэктазия бывает на коже лица, нижних и верхних конечностей, слизистых оболочках, а также на внутренних органах. Появление сосудистых сеточке на коже – довольно распространенный вариант заболевания. Часто они распространены на коже, носу, щеках и др. Намного реже встречаются телеангиэктазии на слизистых оболочках – дыхательной или пищеварительной системы.

Реже всего появляются сосудистые образования на внутренних органах. В таком случае они сочетаются с аневризмами и другими сосудистыми патологиями.

Что провоцирует образование звездочек-точечек

Ошибочно мнение, будто такие звездочки возникают в результате сердечно-сосудистых заболеваний или частого употребления алкогольных напитков. Прежде всего, описанные изменения кожи – сигнал происходящих в организме сбоев гормонального фона.

Звездочки возникают также при таких заболеваниях:

  • варикозное расширение вен;
  • мастоцидоз;
  • дерматит, вызванный радиационным излучением;
  • ксенодерма пигментная;
  • некоторые заболевания, сопровождающиеся атоксией;
  • заболевание Рейно, поражающее в первую очередь артерии;
  • розацеа, а также иные патологии кожи.

Также причины появления телеангиэктазий заключаются в следующем:

  • воздействие солнечных лучей;
  • влияние канцерогенных препаратов;
  • применение глюкокортикостероидных препаратов (они способствуют изменению гормонального баланса в мужчин и женщин);
  • травмы;
  • вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание с употреблением большого количества фаст-фуда и других вредных продуктов;
  • прием гормональных противозачаточных препаратов;
  • наследственная предрасположенность.

Клиническая картина и ее зависимость от причин

Основной признак заболевания – появление звездочек из расширенных капилляров красного, синеватого цвета. Они резко отличаются от нормальной кожи, а поэтому очень заметны.

В зависимости от сопутствующих болезней их признаки могут несколько отличаться:

  1. Если человек страдает системной красной волчанкой, помимо сосудистой «звездочки», на коже появляется участок повышенной пигментации. Возможны также поражения ногтевых пластинок.
  2. При дерматомиозите появление таких звездочек сопровождается болевыми ощущениями. Особенно выражены боли в кончиках пальцев.
  3. Склеродермия характеризуется крупчатым видом образований. Чаще всего они локализуются на лице, на кистях или слизистых оболочках. На коже также могут быть очаговые пятна округлой, овальной или многоугольной формы.
  4. При синдроме Рандю-Ослера на коже появляются геморрагические телеангиэктазии. Часто образование может появляться на коже носа, языка, а также на слизистой ЖКТ.

Телеангиэктазии у новорожденных

Достаточно часто сосудистые звездочки могут появляться у маленьких детей. При этом имеет место расширение кровеносных сосудов, расположенных близко к коже.

Внешне они проявляются как пятнышки с размытыми контурами, неясного розоватого цвета. При надавливании они становятся светлее. Типично такие звездочки локализуются у новорожденных на затылке, открытых участках век, переносицы, на верхней губе.

Обычно телеангиэктазии у детей бывают врожденными. Атаксия-телеангиэктазия является достаточно редким аутоиммунным заболеванием, сочетающимся с иммунодефицитом.

В обычных случаях сосудистые звездочки не требуют лечения, так как с возрастом пропадают. Однако атаксия требует ответственного лечебного подхода.

К сожалению, на сегодня накоплено мало сведений о лечении такого заболевания у новорожденных, а потому оно направлено лишь на облегчение симптоматики. Для повышения иммунитета ребенку вводится гамма-глобулин.

В первую очередь для постановки диагноза крайне важен тщательно собранный анамнез. С целью определения заболевания врач назначает такие исследования:

  • магнито-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография легких;
  • анализ крови и мочи;
  • анализ на холестерин;
  • проба на свертываемость;
  • биохимический анализ;
  • эндоскопия;
  • измерение АД;
  • при необходимости назначается исследование внутренних органов.

Необходимо дифференцировать данное заболевание от гемангиомы. Гемангиома – это доброкачественная опухоль, образованная из кровеносных сосудов. Такие опухоли бывают уже в первые дни жизни новорожденного.

Комплекс применяемых терапевтических мер

Целью лечения болезни является улучшение состояния сосудов кожи и избавление от звездочек.

В зависимости от причины, по которой образовалась телеангиэктазия, лечение будет разным:

  1. Консервативные. Обычно для этого применяют препараты, ингибирующие фибринолиз, они позволяют купировать мелкие кровотечения.
  2. Склеротерапия. В пораженный сосуд вводится лекарство для склеивания сосудистой стенки. Такое лечение должно сочетаться с медикаментозной терапией.
  3. Операция нужна для того, чтобы удалить участок поврежденного капилляра. Такой поврежденный участок сосуда легко меняется протезом.
  4. Лазерная коагуляция.
  5. Криокоагуляция – это использование для лечения телеангиэктазий низких температур.
  6. Гормональное лечение проводится только при условии нарушения гормонального фона организма
  7. При потерях крови проводится гемокомпонентная терапия.

Возможны ли осложнения

При своевременно начатом лечении вероятность осложнений минимальна. При тяжелом течении болезни возможны такие осложнения:

  • анемия железодефицитного типа;
  • обильные кровотечения в ткани легкого или в головной мозг;
  • появление параличей или парезов;
  • потеря сознания;
  • ухудшение работы внутренних органов.

В целях профилактики

Возможно значительно снизить риск развития такого нарушения. Для этого необходимо:

  • беречь кожу от чрезмерного солнечного излучения;
  • пользоваться качественной косметикой;
  • отказаться от вредных привычек;
  • отказаться от фаст-фуда и обогатить свой рацион овощами и фруктами;
  • закаляться, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе;
  • нормализовать вес;
  • носить правильно подобранную обувь, а в случае необходимости – ортопедическую;
  • лечить болезни сердечно-сосудистой системы;
  • проходить регулярные профосмотры.

В целом прогноз данного заболевания благоприятный. Если больной вовремя обращается за помощью, то гарантируется полное выздоровление.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://stopvarikoz.net/other/teleangiektazii.html

О чем говорят телеангиоэктазии?

Многие из нас не знакомы с таким термином как «телеангиоэктазии», но знают, что такое сосудистые звездочки. Оба эти понятия обозначают появление на теле не выступающих над поверхностью кожи пятен с ответвлениями красного, розового, голубоватого, синего или фиолетового цвета.

Они заметны под кожей в виде сети кровеносных сосудов и при надавливании бледнеют. Сосудистые звездочки могут быть одиночными, но при повторном поражении сосудов образуют групповые скопления.

По данным статистики, телеангиоэктазии наблюдаются у 90% взрослых мужчин и женщин, но чаще всего они встречаются именно у женщин (примерно у 50-80%).

В норме капиллярная сеть не заметна глазу, т. к. эти сосуды обладают мизерной толщиной, составляющей всего 20 микрометров. Но некоторые факторы и заболевания приводят к их расширению.

Риск появления сосудистых звездочек неуклонно возрастает с возрастом. До 30 лет они наблюдаются у 10% людей, к 50 годам показатель возрастает до 40%, а после 75 лет – до 90%.

Иногда телеангиоэктазии встречаются даже у младенцев и детей.

Многих людей беспокоит состояние их внешности, и появление сосудистых звездочек воспринимается ими исключительно как косметический дефект.

Так ли это? В нашей статье мы более глубоко рассмотрим причины появления этих сосудистых пятен и ознакомим вас с их видами, симптомами и методами диагностики и лечения.

Эти знания помогут вам отнестись к проблеме со всей ответственностью и принять своевременные меры по предупреждению прогрессирования основного заболевания, которое вызвало появление телеангиоэктазий.

  • 1 Причины
  • 2 Классификация
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Причины

Некоторые люди полагают, что сосудистые звездочки появляются вследствие заболеваний сердца и сосудов, но это не так. Этот стереотип опровергнут независимыми исследованиями, в ходе которых было установлено, что расширение капилляров чаще всего вызывается варикозом или сбоями в гормональном фоне.

Появление телеангиоэктазий может вызываться такими нарушениями и заболеваниями:

  • варикозная болезнь;
  • пигментная ксенодерма;
  • болезнь Рейно;
  • розацеа;
  • лучевой дерматит;
  • хронические заболевания кожи;
  • базально-клеточный рак кожи;
  • заболевания, сопровождающиеся атаксией;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • канцерогены;
  • прием кортикостероидов;
  • прием оральных контрацептивов;
  • гормональный дисбаланс;
  • наследственная предрасположенность и др.

При некоторых заболеваниях сосудистые звездочки проявляются по-особенному:

  • при склеродермии телеангиоэктазии имеют крапчатый вид, представлены множественными овальными или многоугольными пятнами, локализируются на кистях, лице и слизистых;
  • при дерматомиозите телеангиоэктазии сопровождаются значительным расширением капилляров, располагаются на кончиках пальцев и болезненны;
  • при системной красной волчанке телеангиоэктазии гиперпигментированы и наблюдаются на ногтевых валиках;
  • при болезни Рандю-Ослера геморрагические телеангиоэктазии чаще имеют наследственные причины, локализируются на слизистых оболочках органов пищеварения, бронхов, языка и коже носа.

Сама по себе сосудистая звездочка не опасна для здоровья. Ее появление является одним из синдромов патологии, которая нуждается в лечении.

Телеангиоэктазии редко появляются у людей с эластичными сосудами, но даже в таких случаях некоторые факторы способны вызывать расширение капилляров. К таким агрессивным воздействиям относят:

  • резкие перепады температур;
  • солнечные лучи и посещение солярия;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • курение;
  • алкоголь;
  • авитаминозы.

Классификация

По своей форме сосудистые звездочки могут быть:

  1. Звездчатые (или паукообразные). Представляют собой пятно (обычно красного цвета), от которого расходятся сеть капилляров.
  2. Древовидные. Обычно появляются на коже ног, похожи на ветви дерева и имеют темно-голубой, синий или фиолетовый цвет.
  3. Пятнообразные. Часто сопровождают коллагенозы и другие патологии кожи, представляют собой ярко-красные пятна.
  4. Линейные (или синусоидные, простые). Появляются на лице и проявляются оттенками синего или красного цвета.

В зависимости от типа пораженных сосудов телеангиоэктазии могут быть:

  • капиллярными – расширены капилляры;
  • артериальными – расширены артериолы;
  • венозными – расширены венулы.

Сосудистые звездочки могут быть первичным и вторичным синдромом.

В первую группу включают такие телеангиоэктазии:

  • наследственная геморрагическая – кровяные сеточки появляются на слизистых рта, носа, на ступнях и кончиках пальцев рук, при прогрессировании могут проявляться в органах желудочно-кишечного тракта, головном мозге и бронхах;
  • наследственная – кровяные сеточки появляются только на коже и никогда не поражают слизистые;
  • невовидная – небольшие кровяные сеточки появляются только в зонах шейных нервов;
  • мраморная кожа – красные кровяные сеточки появляются на коже от рождения, и их рисунок становится ярче при психоэмоциональных или физических нагрузках;
  • генерализованная эссенциальная – кровяные сеточки начинают свое распространение от ступней, поднимаются вверх, захватывая все ноги;
  • атаксия – кровяные сеточки появляются в раннем детстве (около 5 лет) на многих участках тела и слизистых.

Во вторую группу включают такие телеангиоэктазии:

  • нарушения синтеза коллагена и эстрогена;
  • базально-клеточный рак кожи;
  • солярный кератоз;
  • реакция на трансплантаты.

Симптомы

Сосудистые звездочки образовываются из сосудов, расположенных у поверхности кожи. Капиллярные и артериальные телеангиоэктазии не выступают над ее поверхностью, а венозные часто бывают выпуклыми.

Цвет кровяных сеточек может быть различным (красным, розовым, голубым, синим, фиолетовым или черноватым) и представлен разными оттенками. Его выраженность может зависеть от типа кожи, масштаба и степени расширения сосудов. Иногда цвет телеангиоэктазий меняется со временем.

Одной из отличительных особенностей сосудистых звездочек является их абсолютная безболезненность. Болью кровяные сеточки могут сопровождаться только при очень редко встречающейся у женщин форме болевой телеангиоэктазии. В таких случаях сосудистая звездочка во время менструации приобретает больший размер (как бы расцветает) и становится крайне болезненной.

Особенную тревогу должны вызывать и телеангиоэктазии, которые появляются на молочной железе женщины. Они имеют крошечные размеры (с булавочную головку), очень заметные и яркие. Такая форма сосудистых звездочек называется телеангиоэктатическим раком и указывает на развитие злокачественной опухоли.

Крайне внимательно следует отнестись и к появлению телеангиоэктазий в виде перламутро-розовых узелков на основании кожного рубца или при изменении его вида. Такие сосудистые звездочки характерны для самого распространенного типа рака кожи – базально-клеточного.

С особенным вниманием относятся и к телеангиоэктазиям у детей.

При единичной звездочке никакой опасности не существует, но группы кровяных сеточек, которые сопровождаются частыми кровотечениями из носа, должны вызывать опасение, что у ребенка есть такое тяжелое заболевание, как наследственная геморрагическая телеангиэктазия. При его прогрессировании могут поражаться сосуды слизистой желудка и кишечника и развиваться желудочно-кишечные кровотечения.

Диагностика

С помощью ультразвука врач может оценить состояние сосудистой системы.

При первых же признаках телеангиоэктазий следует обратиться к флебологу. Во время первого визита врач обязательно:

  • изучит жалобы больного, историю его заболеваний и семейный анамнез;
  • осмотрит телеангиоэктазии и сосуды ног;
  • проведет ультразвуковую допплерографию сосудов ног.

На основании результатов доктор сможет назначить лечение или консультацию дополнительных специалистов (эндокринолога, гинеколога, ревматолога, кардиолога, дерматолога, гастроэнтеролога и др.). Выяснение причины появления телеангиоэктазий является крайне важной частью обследования, т. к. устранение только сосудистых звездочек не решает проблем со здоровьем, которыми они были вызваны.

Лечение

После обследования пациента и выяснения причины появления телеангиоэктазий больному назначается лечение основного заболевания. Его тактика зависит от вида недуга и определяется индивидуально.

Для удаления сосудистых звездочек могут применяться такие методики:

  1. Электрокоагуляция. Врач вводит под кожу тонкую иглу-электрод и прижигает расширенные сосуды высокочастотным током. К сожалению, при таком методе лечения ожогом повреждаются и здоровые ткани. В дальнейшем на коже могу появляться рубцы, гиперпигментации и депигментации.
  2. Лазерная фотокоагуляция. Этот метод может применяться для устранения сосудов диаметром до 2 мм. При воздействии лазерным лучом на расширенный сосуд происходит его нагревание и запаивание. Для устранения мелких дефектов достаточно 1-2 сеансов, а при более масштабных – большее количество.
  3. Склеротерапия. Этот метод может применяться только для устранения венозных телеангиоэктазий. Он основан на инъекционном введении в просвет расширенного сосуда склерозирующего препарата, который вызывает слипание и склеивание сосудистых стенок. Для устранения телеангиоэктазий могут применяться несколько разновидностей этой методики: микросклеротерапия, Foam-form (микропенная) склеротерапия, эхосклеротерапия и др. Через 1-1,5 месяцев венозные сосудистые звездочки полностью исчезают.
  4. Радиоволновая хирургия. Этот метод основан на выполнении бесконтактного радиоволнового разреза и прижигания расширенного сосуда высокочастотными радиоволнами, исходящими из электрода специального аппарата. Это самый безопасный и безболезненный метод удаления телеангиоэктазий, который не сопровождается образованием отека или рубцов. Его недостаток заключается в том, что его можно использовать только для удаления одиночных капилляров мелкого калибра.
  5. Озонотерапия. Этот метод основан на инъекционном введении в расширенные сосуды озоно-кислородной смеси. Озон вызывает деструкцию сосуда и исчезновение телеангиоэктазий. Методика не требует реабилитации, не вызывает никаких нежелательных побочных эффектов и не сопровождается последующим появлением пигментаций или рубцов.

Выбор того или иного метода удаления телеангиоэктазий всегда индивидуален и зависит от многих факторов: вида и масштаба сосудистых звездочек, сопутствующих заболеваний, доступности и др. После лечения врач обязательно порекомендует больному придерживаться некоторых ограничений, назначит лечебные процедуры по обработке кожи и прием препаратов для укрепления стенок сосудов.

Появление телеангиоэктазий указывают на развитие различных заболеваний, и причины их появления всегда нуждаются в выяснении. Наша статья поможет вам не только узнать о причинах появления и методах лечения сосудистых звездочек, но своевременно принять меры по устранению многих неприятных и грозных заболеваний.

Телеканал «Домоводство», сюжет из телепередачи на тему «Сосудистые звездочки, или телеангиоэктазии. Причины появления»:

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/o-chem-govoryat-teleangioektazii

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть