Аспермия

Содержание
  1. Аспермия: что это такое, лечение у мужчин
  2. Причины аспермии
  3. Можно ли забеременеть при аспермии
  4. Азооспермия
  5. Диагностические мероприятия при азооспермии
  6. Киста предстательной железы как причина азооспермии
  7. Профилактические мероприятия
  8. Аспермия
  9. Причины аспермии
  10. Возможность оплодотворения при аспермии
  11. Тактика действий при аспермии
  12. Лечение аспермии
  13. Аспермия
  14. Причины аспермии
  15. Причины ретроградной эякуляции
  16. Причины обструкции семявыбрасывающего протока
  17. Диагностика аспермии
  18. Лечение аспермии
  19. Лечение обструкции семявыбрасывающего протока
  20. Аспермия – симптомы, причины, лечение у мужчин
  21. Причины аспермии
  22. Симптомы
  23. Диагностика
  24. Методы лечения аспермии
  25. Профилактика бесплодия
  26. Аспермия у мужчин: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение
  27. Аспермия
  28. Причины возникновения и механизм развития
  29. Как проявляется
  30. Диагностические мероприятия
  31. Как лечить
  32. Консервативная терапия
  33. Хирургическое вмешательство
  34. Народные средства
  35. Прогнозы и возможность оплодотворения

Аспермия: что это такое, лечение у мужчин

Аспермия

статьи: «Аспермия» – медицинский термин, который означает отсутствие эякулята (семенной жидкости) при семяизвержении. Иногда так называют состояние, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Это не совсем правильно, такая патология называется «азооспермия».
У здорового мужчины 1 мл семенной жидкости содержит 18 — 20 млн половых клеток, что обеспечивает фертильность.

Если долгожданная беременность у партнерши не наступает, то потенциальному отцу необходимо пройти полное обследование у андролога.

Причины аспермии

У аспермии множество причин, рассмотрим их более подробно: • Возрастной фактор.
Отсутствие эякулята не считается патологией у возрастного мужчины; в этом случае, какого – либо лечения не требуется. Оргастические ощущения у большинства пожилых представителей сильной половины сохраняются.

• Аспермия наблюдается при приеме некоторых препаратов, например, альфа-адреноблокаторов: Тамсулозин, Омник, Фокусин, Профлосин.

Эти лекарства побочным эффектом имеют ретроградную эякуляцию (ложная аспермия) — заброс спермы в мочевой пузырь.

Препараты назначают для устранения симптомов дизурии на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы (длительный курс) и простатита (короткий курс).

Состояние не требует специальной терапии, после отмены лекарств восстанавливается нормальное семяизвержение. Чтобы предотвратить данную патологию, можно выбрать альфа – адреноблокатор с селективным (постепенным) высвобождением лекарственного вещества. Например, Омник — Окас. • Травматические повреждения, опухоли позвоночника и головного мозга.

В этих случаях нарушается проводимость импульсов от половых органов к коре головного и спинного мозга. В ряде случаев имеет место стойкая эректильная дисфункция.

• Значимый психотравмирующий фактор в анамнезе.
Психологическая травма при первом сексуальном опыте. • Длительный стресс. • Оперативное вмешательство на органах мужской половой системы.
Например, при трансуретральной резекции предстательной железы осложнением развивается ретроградная эякуляция. • Длительно существующие воспалительные заболевания урогенитального тракта, особенно простаты и везикул, включая инфекции, передающиеся половым путем.
Воспаление в предстательной железе и семенных пузырьках приводит к уменьшению продуцируемого секрета, что является основой для спермы. Воспалительный процесс без адекватной терапии приводит к замещению сперматогенного эпителия грубой соединительной тканью, что оказывает негативное влияние на сперматогенез.
• Генетически обусловленные состояния, сопровождающиеся дефицитом андрогенов – мужских половых гормонов. • Операции на половых органах в детском возрасте.
Дело в том, что у ребенка половая система недоразвита, и при операции есть риск повреждения того или иного органа. • Врожденные аномалии развития мужской половой системы.

Например, врожденное отсутствие яичек, 2-хсторонний крипторхизм, гипогонадизм.

Можно ли забеременеть при аспермии

Микроскопическая картина спермограммы без патологии Главным симптомом аспермии будет являться отсутствие семенной жидкости при оргазме, поэтому без лечения наступление беременности невозможно. Как понятно из вышеописанного, есть состояния аспермии, которые обратимы, т.е. шансы вылечить аспермию есть.

В любом случае, стоит обратиться к врачу, возможно, лечение аспермии в клинике поможет восстановить фертильность. Даже если не удастся вернуть присутствие семенной жидкости при оргазме, есть вспомогательные репродуктивные технологии, и этот шанс можно использовать.

Лечение народными средствами аспермиии особого смысла не имеет.

Азооспермия

При азооспермии семенная жидкость в момент оргазма выделяется, но сперматозоидов в ней нет. Причины, которые приводят к «пустому» эякуляту, во многом сходны с таковыми при аспермии, за исключением случаев с забросом спермы в мочевой пузырь.

При длительно существующем варикоцеле в запущенной форме в спермограмме находят изменения, но чаще это недостаточное количество сперматозоидов, нарушение их строения и двигательной активности. То же самое можно сказать про длительную интоксикацию алкоголем, никотином и наркотическими препаратами.

Видоизмененные сперматозоиды присутствуют в эякуляте в незначительном количестве.

Радиоактивное облучение и контакт с ядовитыми веществами приводит к нарушению морфологии спермы, вплоть до развития тотальной азооспермии. Свинка, перенесенная юношей в период пубертата, часто становится причиной бесплодия.
Добровольная стерилизация, как метод контрацепции, лишает сперму мужских гамет. Временная азоосермия – обратимое состояние, которое развивается на фоне сильного стресса, приема гормонов, цитостатиков, злоупотреблением банями и саунами.
По каким признакам можно заподозрить азооспермию Отметим, что данные признаки не являются патогномоничными и встречаются при иных заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин. • Отсутствие беременности у партнерши в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.
• Выделения из мочеиспускательного канала.
• Нарушение эректильной функции, снижение либидо.
• Болезненные ощущения во время эякуляции.
• Гинекомастия.
• Боли в промежности.
• Маленький размер полового члена.
• Значительное уменьшение объема эякулята.
• Изменение плотности и размеров тестикул.
• Повышенное количество антиспермальных тел.

Диагностические мероприятия при азооспермии

1. Азооспермию диагностируют при исследовании спермограммы, это исследование стоит на первом месте в диагностике мужского бесплодия.
2. Обязательно выполняют ультразвуковое исследование органов мошонки с допплером и трансректальное УЗИ простаты.
3. ПЦР – диагностика на заболевания, передающиеся половым путем.
4.

Биоматериал на посев и чувствительность к антибиотику.
5. Исследование гормонального профиля мужчины.
Высокий уровень ФСГ говорит в пользу секреторной патологии, нормальное содержание данного гормона может свидетельствовать об обструктивной форме. 6. Определение соотношения сперматозоидов и антител в семенной жидкости.
7.

Биопсия яичка.
Если при биопсии не удалось получить сперматозоиды, то вероятность стать биологическим отцом ребенка без лечения практически отсутствует
8. При аспермии исследуют мочу после завершенного полового акта для исключения ретроградной эякуляции.
9.

Обязательна консультация генетика с исследованием кариотипа, так как у некоторых генетических заболеваний характерно бесплодие на фоне азооспермии. Различают обструктивную, секреторную и сочетанную азооспермию. При обструктивной форме из-за закупорки семявыносящих протоков сперматозоиды не могут попасть в эякулят.

Патология может быть как врожденной, так и приобретенной.
Если процесс сперматогенеза сохранен, а причина в нарушенной проходимости, возможно выполнение реконструктивной операции по восстановлению семявыносящих путей (вазоэпидидимоанастамоз или вазовазоанастамоз).

Эффективность операции 50%, вероятность наступления беременности у партнерши — от 10 до 50%.

Секреторная форма характеризуется следующими признаками:

• Отсутствие сперматозоидов или присутствие в эякуляте незрелых гамет в малом количестве.
• Тестостерон крови либо выше нормы, либо ниже.
• Визуализируются патологически измененные яички, при пальпации уменьшение размеров предстательной железы.
• Фоликулостимулирующий гомон выше нормальных показателей. Перед началом лечения секреторной формы азооспермии важно выявить причину, от этого будет зависеть тактика ведения пациента. Возможно применение стимулирующих препаратов, которые благотворно влияют на выработку и вызревание сперматозоидов.

Киста предстательной железы как причина азооспермии

Киста предстательной железы развивается таким образом, что создает препятствие на пути сперматозоидов за счет сдавления семявыносящих путей. В этом случае прибегают к трансуретральной резекции кистозного новообразования.

Оперативное вмешательство происходит через мочеиспускательный канал. Эффективность операции по восстановлению проходимости составляет 50%, вероятность стать биологическим отцом — 25%.

Осложнением операции является ретроградная эякуляция и развитие острого воспалительного процесса.

Профилактические мероприятия

Несмотря на то, что есть причины, на которые повлиять невозможно, оставлять без внимания некоторые ситуации просто недопустимо: Избегайте случайных половых связей без применения средств контрацепции.

Именно ЗППП — причина хронического воспаления репродуктивных органов мужчины.

Если есть какие – то подозрения на венерическую инфекцию — рези при мочеиспускании, боль при половом контакте, выделения из уретры любого характера — не занимайтесь самолечением, обратитесь для диагностики к врачу.

Вовремя делайте прививки от паротита мальчикам, это поможет не заболеть в подростковом возрасте. Откажитесь от вредных привычек: хроническая интоксикация любого генеза отрицательно влияет на качественный и количественный состав спермы.

Консультация уролога – средняя цена по Москве 1800 руб.

Консультация андролога – 1800 руб.

УЗИ мошонки с допплером – 1900 руб.

Биопсия яичка – 16000 руб.

Спермограмма – 1400 руб.

Анализ на антиспермальные антитела (АСАТ) – 1050 руб.

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/299/Aspermiya-i-azoospermiya-chto-eto-takoe--lechenie-u-muzhchin/

Аспермия

Аспермия

Аспермия – это термин, который обозначает полное отсутствие эякулята. Хотя в отечественном здравоохранении это название чаще всего употребляется для обозначения результата клинического анализа спермы, в результате которого в биологической жидкости мужчины не удалось выявить сперматозоидов.

Согласно последним критерия Всемирной организации здравоохранения, обнародованным в 2010 году, в одном миллилитре спермы взрослого мужчины в норме должно содержаться около 18 миллионов активных сперматозоидов. Именно такая концентрация половых клеток обеспечивает быстрое и эффективное оплодотворение.

Фото через микроскоп. Нормальная картина спермы. При аспермии сперматозоиды отсутствуют полностью.

Причины аспермии

На самом деле причин аспермии может быть много. Но важно не только выделить их, но и определить, какие из них могут быть обратимыми, а какие нет. К примеру, если говорить о такой причине как преклонный возраст, то, наверное, все рассуждения по поводу ее лечения бессмысленны, поскольку аспермия в пожилом возрасте является вполне физиологическим, а значит необратимым процессом.

Гораздо важнее лечить или еще лучше предупреждать такие проблемы как инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Ведь именно они и становятся причиной аспермии в подавляющем большинстве случаев.

Запущенное не леченное заболевание мочеполовой системы может стать причиной отсутствия сперматозоидов в эякуляте в совсем молодом возрасте, что повлечет за собой не только эректильную дисфункцию, но и бесплодие.

Лишним будет разговор о том, что врожденные дефекты (аплазия, агенезия яичка, крипторхизм) могут являться непосредственной причиной подобной патологии. Правда, даже если они были выявлены не в таком уж и молодом возрасте, не стоит огорчаться и пренебрегать помощью уролога. Ведь, как показывает практика, некоторые виды врожденных патологий очень хорошо поддаются лечению в любом возрасте.

Отдельного внимания заслуживает травматический фактор в развитии аспермии. Наиболее часто она возникает на фоне операций, когда-либо проведенных на мочеполовой системе мужчины.

В большинстве случаев это случается, если такие операции были проведены в детском возрасте, когда внутренние половые органы мальчика еще не полностью сформированы.

Точно по такой же схеме могут возникать проблемы при травмах области малого таза или самих половых органов.

Очень большой группой причин, которые могут способствовать аспермии, являются проблемы психологического характера. При этом совсем не обязательно, чтобы эти проблемы касались половой жизни пациента.

Естественно, наиболее часто аспермия возникает именно на фоне первого неудачного сексуального опыта или других травмирующих факторов, совместных с половым актом.

Но медицине также известны ситуации, когда проблемы полового характера были связаны со стрессами на работе или в семейной жизни.

Аспермия нервного генеза может возникать не только при психологических расстройствах, но и служить последствием черепно-мозговой травмы или повреждения ствола спинного мозга. При этом раздражаются нервные окончания, которые могут потом оказывать отрицательное влияние на работу мочеполового аппарата и вызывать разнообразные расстройства, аспермию в том числе.

Кроме этих непосредственных причин, наверное, стоит выделить и факторы риска, которые хоть и не наверняка, но могут способствовать развитию подобного расстройства.

К таким факторам можно отнести длительный контакт с лакокрасочными изделиями или продуктами переработки нефти.

Хотя непосредственная связь и не доказана, но статистика говорит о том, что именно пациенты с профессиональными вредностями страдают аспермией чаще других.

Возможность оплодотворения при аспермии

Вероятность женщине забеременеть от мужчины, результатом анализа спермы которого является аспермия, ровняется нулю.

Дело в том, что для того, чтобы произошло нормальное оплодотворение, сперматозоиды должны быть достаточно активными, а в случае с аспермией они вообще отсутствуют в биологической жидкости мужчины.

Фактически, при такой ситуации, то вещество, которое выделяется во время эякуляции нельзя называть спермой, так как оно на все 100 % состоит из секрета предстательной железы.

В наше время данная ситуация начала использоваться с целью коммерческой выгоды. В условиях хирургического стационара мужчинам проводят специальные операции, которые в будущем исключают возможность оплодотворения, при этом внешне все выглядит по прежнему. Вот у таких мужчин в эякуляте и регистрируется аспермия.

Тактика действий при аспермии

Как уже говорилось, причиной аспермии может быть не органическая, а функциональная патология, а это означает, что по истечению определенного времени, анализ спермы может самостоятельно вернуться к норме.

Так что, увидев в собственном анализе аспермию, не стоит тут же расстраиваться.

Если и в результатах повторного анализа, сдаваемого вами по всем правилам, вы увидите отсутствие сперматозоидов, то тогда необходимо срочно обратиться к урологу для выяснения ее причины и последующего лечения.

Лечение аспермии

Лечение данной патологии – довольно длительный, а то и бесполезный процесс. Но для того, чтобы определить характер заболевания, а также возможность его лечения, необходимо пройти срочную консультацию уролога. Именно он сможет определить тактику лечения или для этой же цели направить вас к другому специалисту.

К примеру, если причиной аспермии является психологическое расстройство, то с подобными пациентами работают психотерапевты.

У них разработаны специальные программы тренировок, которые позволяют пациентам вернуть уверенность в себе.

Если аспермия возникла на фоне венерического заболевания, то такие пациенты передаются в руки дерматовенерологов, задачей которых является подбор адекватной антибактериальной терапии.

Такие причины, как травмы половых органов или врожденные аномалии их развития, рассматриваются непосредственно урологами, ими же определяется тактика будущего лечения. Достаточно редко бывают такие случаи, когда при похожих патологиях назначается консервативное лечение. В большинстве случаев эти пациенты подлежат оперативному вмешательству.

Вероятность приведения спермограммы к норме зависит от конкретного случая. К примеру, если говориться о тяжелой калечащей травме, то понятно, что о никаком улучшении не может быть и речи. А вот если же причиной аспермии послужило венерическое заболевание, то есть все шансы надеяться на благоприятный исход.

В случае неблагоприятного исхода лечения при сильном желании пары завести ребенка возможно оплодотворение партнерши спермой донора.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/mens-health/1045-aspermiya

Аспермия

Аспермия

Аспермия – отсутствие спермы, или точнее, отсутствие семяизвержения во время полового акта. Не стоит путать понятие аспермии с азооспермией – отсутствием сперматозоидов в сперме. Аспермия является одной из причин мужского бесплодия.

Причины аспермии

Аспермия возникает в случае:

  • ретроградной эякуляции. Ретроградная эякуляция является причиной бесплодия менее чем в 1% случаев. У 15% мужчин с аспермией наблюдается ретроградная эякуляция.
  • обструкции семявыбрасывающего протока (врожденная и приобретенная).

Мужчина с аспермией во время полового акта ощущает эякуляцию, но выделения семенной жидкости из мочеиспускательного канала не происходит.

Несмотря на то, что процесс эякуляции рассматривается как единое событие, оно состоит из двух фаз: эмиссионной фазы и фазы выброса семени.

Эмиссия – процесс, в результате которого происходит накопление спермы в ампулярной части семявыносящего протока возле простаты. После чего наступает вторая фаза – выброс спермы из полового члена.

Во время оргазма эякулят толчкообразно извергается из пениса в результате ритмичных сокращений мышц таза.

Причины ретроградной эякуляции

Ретроградная эякуляция – состояние, при котором семенная жидкость выбрасывается в мочевой пузырь, а не в мочеиспускательный канал.

В норме, при эякуляции у мужчины происходит сокращение сфинктера мочевого пузыря в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, что предотвращает заброс спермы в мочевой пузырь, и сперма выделяется через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Ретроградная эякуляция возникает в результате нарушения работы сфинктера мочевого пузыря.

Причинами нарушения функции сфинктера мочевого пузыря могут быть дефекты иннервации гладких мышц сфинктера или же слабость мышечного аппарата. Аспермия, вызванная ретроградной эякуляцией, может быть результатом послеоперационных осложнений (после хирургического лечения простатита, рака яичек и др.) или повреждений нервов при некоторых заболеваниях.

Кроме того ретроградная эякуляция может быть сопряжена с такими состояниями как диабет (32% диабетиков страдают аспермией), рассеянный склероз, травма спинного мозга, spina difida (расщелина позвоночника), гипоспадия, экстрофия мочевого пузыря или клоаки и др. Также аспермию могут вызывать некоторые лекарственные средства:

  • тамсулозин – препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • антигипертензивные препараты для лечения артериальной гипертензии;
  • антидепрессанты и антипсихотические препараты;
  • противовоспалительные препараты – напроксен;
  • другие препараты: метадон, фентоламин, гуанетидина сульфат и др.

Ретроградная эякуляция не является опасным или жизнеугрожающим состоянием, однако она является причиной аспермии, а, следовательно, мужского бесплодия. Кроме того ретроградная эякуляция может уменьшать ощущения сексуального удовольствия во время полового акта.

Причины обструкции семявыбрасывающего протока

Обструкция семявыбрасывающего протока – вторая возможная причина аспермии. Обструкцию протока могут вызывать врожденные кисты семявыносящего протока или воспалительные процессы простаты, в том числе и туберкулез простаты.

Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея), нередко являются причиной обструкции. Обструкция семявыбрасывающего протока может быть результатом хирургических вмешательств.

У мужчин с аспермией при обструкции семявыбрасывающего протока могут наблюдаться боли в области промежности, особенно после эякуляции.

Диагностика аспермии

Большое значение в диагностике аспермии играет сбор подробного анамнеза заболевания. Очень важно знать, всегда ли отсутствовало извержение семени или все-таки это приобретенное состояние и ранее при эякуляции наблюдалось выбрасывание спермы из уретры.

Не стоит пренебрегать и физикальным обследованием половой системы мужчины, для того, чтобы убедиться в отсутствии отклонений в строении яичек и полового члена, простаты. Спермограмма – один из обязательных анализов, который назначает уролог в случае бесплодия у мужчины. Нормальные параметры эякулята:

  • объем эякулята 1,5-2 мл. Он на 20% состоит из секрета простаты и семявыносящего протока и на 80% – из жидкости семенных пузырьков. Секрет купферовых желез вносит незначительный вклад в объем эякулята. сперматозоидов – более 20 млн./мл.
  • рН эякулята составляет 7,2-8,0. Низкое рН может наводить на мысль о наличии обструкции в половой системе.

Однако если нет возможности получить эякулят, то для анализа используется постэякуляторная моча. Если в моче обнаруживаются сперматозоиды, это говорит о наличии ретроградной эякуляции.

Необходимо назначать анализ на определение уровня фолликулостимулирующего гормона и тестостерона в крови.

Обследование на инфекции, передающиеся половым путем, имеет важное значение в диагностике причин аспермии.

Кроме того в процессе обследования может назначаться трансректальное ультразвуковое исследование (рис.1.), для обнаружения структурных нарушений строения простаты, семенных пузырьков и семявыбрасывающих протоков.

Рис.1. Трансректальное ультразвуковое исследование.

Рис.2. УЗИ. На рисунке визуализируется киста семявыбрасывающего протока.

Лечение аспермии

Лечение аспермии вследствие ретроградной эякуляции, зависит от причин ее вызвавших. Если причиной ретроградной эякуляции являются побочные эффекты лекарственных средств, принимаемых мужчиной, по возможности их необходимо отменить.

Если ретроградная эякуляция вызвана другими патологическими состояниями (диабет, травма и др.), в лечении могут применяться лекарственные средства, помогающие повысить тонус сфинктера мочевого пузыря и предотвратить заброс спермы в мочевой пузырь: псевдоэфедрин, имипрамин, фенилэфрин, эфедрин, хлорфенирамин, бромофенирамин.

Примерно у 1/3 мужчин медикаментозное лечение дает положительный эффект, если причиной ретроградной эякуляции не являются послеоперационные осложнения. Следует отметить, что иногда медикаментозная терапия имеет ограничения вследствие побочных эффектов, особенно часто проявляющихся у молодых людей.

При неэффективности одного лекарственного следует сменить его на другое.

Вспомогательные репродуктивные технологии применяются при неэффективности медикаментозного лечения. Сперматозоиды можно получить из постэякуляторной мочи.

Для этого пациенту назначают препараты, которые повышают рН мочи, после чего мужчина вызывает эякуляцию, затем собирает постэякуляторную мочу. В лабораторных условиях из мочи выделяют сперматозоиды.

Иногда длительная экспозиция сперматозоидов в моче, даже при отрегулированном рН, вызывает гибель сперматозоидов. В этом случае можно собирать сперму непосредственно в мочевом пузыре.

Суть процедуры заключается в том, что через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится тонкий катетер, удаляется моча. После промывания мочевой пузырь заполняется культуральной средой, необходимой для сохранения жизнеспособности сперматозоидов. Далее пациент вызывает эякуляцию, после чего опорожняет мочевой пузырь.

Выбор методики вспомогательной репродукции зависит от количества и качества полученных сперматозоидов. Хороший эффект дает внутриматочная инсеминация сперматозоидов после индукции суперовуляции у женщины. Если количество сперматозоидов низкое или снижена их подвижность, предпочтение отдается ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению) или ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку).

Лечение обструкции семявыбрасывающего протока

При выявлении у мужчины с обструкцией семявыбрасывающего протока инфекций, передающихся половым путем, необходимо назначение антибактериальной терапии.

Хороший результат дает хирургическое лечение обструкции семявыбрасывающего протока – трансуретральная резекция семявыбрасывающего протока. Эта процедура проводится в операционной под общей или местной анестезией. Операция выполняется с помощью эндоскопического инструмента, вводимого через уретру.

Предварительно семенные пузырьки заполняют красителем синего цвета, после чего резецируют семявыбрасывающий проток на уровне обструкции. Если резекция произведена правильно, то будет наблюдаться истечение синей жидкости из уретры. На сутки в уретре оставляется уретральный катетер.

Данная процедура проводится в амбулаторных условиях, поэтому после полного выхода из анестезии пациент может быть выписан домой.

https://www.youtube.com/watch?v=IsEL1QR8u8c

В некоторых случаях при обструкции семявыбрасывающих протоков в лечении используются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО или ИКСИ). При этом единственный способ получения сперматозоидов – тестикулярная или эпидидимальная аспирация сперматозоидов.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/aspermia

Аспермия – симптомы, причины, лечение у мужчин

Аспермия – симптомы, причины, лечение у мужчин

Аспермия – это полное отсутствие эякулянта у половозрелого мужчины. Однако врачи могут использовать данный термин и как результат спермограммы. Если после обследования будет дано заключение, что у человека аспермия, то это означает отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов.

Считается, что у здорового мужчины в 1 мл эякулянта примерно 18 000 000 живчиков. Именно такое количество обеспечивает лёгкое и успешное зачатие. Если же есть отклонение, то тогда потребуется пройти лечение, чтобы стать отцом.

Причины аспермии

  • Титан гель: отзыв
  • Дешевый аналог Виагры
  • Лечение простатита
  • Член +3,5 см

Считается, что аспермия – нормальное явление у мужчин пенсионного возраста. Объясняется это угасанием процесса выработки гормонов, из-за чего снижается способность к продолжению рода.

Нет определённого возраста, когда у мужчины наступает данный период. Некоторые могут стать отцом и в 60-70 лет.

Однако если неприятный симптом возник в более раннем возрасте, то тогда следует разобраться в причинах аспермии.

Возможные факторы:

  1. Приближение пожилого возраста. В этом случае у человека ухудшается качество спермы, слабеет сексуальная функция. Это считается естественным и необратимым процессом.
  2. Приобретённые или врождённые патологии половых органов. Венерические болезни способны привести к бесплодию. Также проблему провоцирует аномалия семяизвергательного канала.
  3. Травмы, операции и опухоли на позвоночнике. Повреждения спинного и головного мозга способны привести к тому, что нарушится передача импульсов. Из-за этого человек утрачивает способность к деторождению.
  4. Психологическая травма. Бывает и такое, что к аспермии у мужчин приводят стрессовые происшествия. Например, смерть родственника, трудности на работе, неудачный сексуальный опыт и т.д. Если у человека была психологическая травма, то есть риск ухудшения или утраты детородной функции.
  5. Болезни, которые перенёс человек. Имеются в виду не только венерические недуги. Возможны проблемы с мочеполовой системой, операции на органах малого таза. Аспермия – это одно из осложнений после операции, а также следствие несвоевременного лечения.

Все перечисленные причины способны значительно ухудшить половую функцию мужчины. Поэтому людям, входящим в группу риска, следует внимательнее отнестись к своему здоровью.

Если ещё не была сдана спермограмма, то сделать анализ не помешает.[Как подготовиться к анализу]. Если своевременно начать лечение аспермии, то есть шанс получить возможность стать отцом.

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют спрей “М16”. Это натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав “М16 входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря своему составу, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Читать подробнее… »

Симптомы

Признаки заболевания зависят от того, какой именно вид поразил человека. При обструктивном типе симптомы легко заметить, так как они яркие. В момент семяизвержения представитель сильного пола испытывает сильную боль.

Подобное объясняется тем, что сперма забрасывается в мочевой пузырь. Называется это ретроградной эякуляцией. Как следствие, эякулянт раздражает сфинктеры мочевого пузыря, что приводит к неприятным ощущениям.

В урине можно обнаружить сперматозоиды.

Если человек страдает крипторхизмом, то есть, одно или оба яичка не опускаются, то проблема возникает из-за неблагоприятных условий. Тестикулы находятся в повышенной температуре, и поэтому сперматозоиды не вырабатываются.

Данная патология отмечается у 1% мужчин от всего населения планеты. К слову, подобная проблема может появиться и из-за варикоцеле. В связи с расширенными венами семенного канатика яички сдавливаются, а также их температура повышается.

Подобное приводит к невозможности оплодотворить яйцеклетку.

Если говорить про явные симптомы аспермии, то внешне данная проблема себя не проявляет. Начать подозревать её можно, если у пары больше года не получается зачать ребёнка. При этом у женщины нет проблем со здоровьем. Тогда существует вероятность, что мужчина не способен к зачатию.

Диагностика

Перед тем, как начинать лечиться от аспермии, следует её диагностировать. Лишь из-за того, что не удаётся зачать ребёнка, нельзя сразу считать, что проблема именно в этом заболевании. Потребуется сначала пройти диагностику.

Для этого нужно обратиться к врачу. Сначала он расспросит важные подробности, затем проведёт внешний осмотр. Скорее всего, потребуется сделать узи половых органов, а также сдать спермограмму.

Также нужно будет исключить наличие половых болезней.

Непосредственно спермограмма позволяет точно узнать, способен мужчина к зачатию или нет. Однако для того, чтобы получить достоверный результат, необходимо учитывать определённые моменты. Важно правильно сдать анализ, чтобы результат не был искажён.

Сдавать сперму на анализ потребуется в здании лаборатории. Для этого существуют отдельные комнаты. Заранее собирать семенную жидкость для спермограммы не рекомендуется, так как из-за этого может исказиться результат. Максимум даётся 60 минут с момента сбора эякулянта и проведения анализа.

Перед анализом не следует принимать алкоголь или ходить в сауну. Также нужно воздержаться от половой жизни хотя бы два-три дня. Если человек принимает лекарственные препараты и не может от них отказаться, то тогда следует об этом сообщить врачу. Потому как они могут исказить результат.

В целом спермограмма способна точно определить, есть у человека аспермия или нет. В случае положительного ответа потребуется начать терапию.

Рекомендуем к прочтению:

Астенозооспермия – причины и лечение;

Олиготеразооспермия у мужчин – можно ли забеременеть;

Азооспермия – причины – полная статья.

Методы лечения аспермии

Современная медицина способна помочь людям вернуть детородную функцию. Поэтому рекомендуется начать лечение аспермии у мужчин, если представитель сильного пола планирует стать отцом.

Назначают комплексные меры, которые способны привести к нужному результату. Следует понимать, что потребуется немало времени для того, чтобы терапия оказала эффект.

Однако если действительно хочется зачать ребёнка, то тогда придётся пройти полный курс.

Что может потребоваться:

  1. Чтобы победить ложную аспермию, человеку в первую очередь необходимо изменить свой образ жизни. Нужно избавиться от вредных привычек, начать правильно питаться, достаточно отдыхать и сильно не нагружать себя физическими упражнениями.
  2. Приём медицинских препаратов. Например, могут прописать гормонотерапию, а также начать лечить воспалительные процессы.
  3. Оперативное вмешательство. Данные меры назначают, если у человека есть патологии. Например, варикоцеле, крипторхизм и т.д. Операция является крайней мерой, когда без неё невозможно обойтись.
  4. Физиотерапевтическое лечение. Может потребоваться пройти курортную терапию.
  5. Искусственное оплодотворение. Оно способно помочь, если мужчина не может оплодотворить естественным путём. Это действительно хороший шанс стать отцом.

Как можно понять, терапия в основном направлена на устранение причины, которая привела к бесплодию. Достаточно многим людям удалось вылечиться, поэтому аспермия не является приговором. Главное, следовать рекомендациям врачей, и правильно выполнять необходимые меры.

Конечно, успешность лечения зависит от конкретного случая. Роль играет возраст человека, а также проблема, которая привела к отсутствию сперматозоидов.

Например, если всему виной воспаление половых органов, то после приёма необходимых препаратов часто наступает улучшение. А вот при тяжёлой травме довольно редко удаётся помочь человеку.

Однако отзывы о лечении аспермии говорят, что в большинстве случаев есть шанс вернуть способность к деторождению.

В крайнем случае можно обратиться к искусственному оплодотворению. Возможно, даже потребуется использовать сперму донора, чтобы появился шанс забеременеть. Но тут уже семейная пара должна самостоятельно решать, как лучше поступить.

КАК МАЗЬ МОЖЕТ ПОМОЧЬ УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН? ЧИТАЙ!

Читать далее>>

Профилактика бесплодия

Учитывая, что такая проблема, как аспермия, способна изменить важные планы на жизнь, следует уделить внимание профилактике.

Ведь если мужчина хочет стать отцом, то ему нужно с молодого возраста заботиться о своём здоровье. В первую очередь нужно своевременно лечить заболевания, если они появляются.

Потому как даже если они не причиняют особых неудобств, могут вызвать осложнение в виде бесплодия.

Следует стараться не травмировать свой половой орган, не переохлаждаться и не перегреваться. Также стоит отказаться от вредных привычек и нормализовать свой образ жизни. Это позволит в целом улучшить состояние здоровья, в том числе понизит вероятность возникновения аспермии. При возникновении каких-либо проблем, нужно сразу обращаться к врачу, чтобы не запускать недуги.

  • Не стоит
  • Дешевый аналог Виагры
  • Лечение простатита
  • Член +3,5 см

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Проблемы с эрекцией
  • Нарушенное мочеиспускание

Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА.

Читать интервью >>

Источник: https://vozhak.info/spermatogenez/aspermiya/

Аспермия у мужчин: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение

Причин мужского бесплодия различают довольно много. Одна из них – аспермия, патологическое состояние, при котором мужчина полностью сохраняет потенцию, имеет сильную стабильную эрекцию. Но при этом не в состоянии зачать детей, так как не выделяет эякулят.

Аспермия

В норме у мужчины во время оргазма выделяется сперма или эякулят – вязкая, опалесцирующая жидкость светло-серого цвета, содержащая сперматозоиды и семенную жидкость. В среднем выделяется от 2 до 5 мл семени. Появляться эякулят начинает с момента полового созревания, количество его увеличивается к зрелости и постепенно уменьшается к старости.

Способность мужчины к зачатию определяет не объем выделяемого семени, а количество активных живых сперматозоидов. При некоторых патологиях сперматозоиды могут отсутствовать вовсе – азооспермия, быть в недостаточном количестве – олигоспермия, или оказаться неподвижными или аномальными – некроспермия и тератоспермия, соответственно.

Под аспермией подразумевается полное отсутствие эякулята как такового, а не отсутствие сперматозоидов семенной жидкости, как это происходит при азооспермии.

Стоит отметить, что в отечественной терминологии эти 2 патологии часто приравнивают друг к другу.

Различают несколько видов заболевания:

  • истинная аспермия – мужчина, способный испытывать всю силу желания, не может получить разрядку. Семенная жидкость не выделяется и оргазм не наступает. Такое состояние часто приводит к серьезным неврологическим и психологическим расстройствам;
  • ложная – мужчина испытывает оргазм, но при этом выделения эякулята не происходит или же наблюдается азооспермия – выделение семенной жидкости без сперматозоидов.

Согласно данным статистики до 2% мужчин, страдающих бесплодием, имеют признаки аспермии. Чаще всего она отмечается у мужчин старше 45 лет. Угрозы для жизни в большинстве случаев и для здоровья патология не представляет. Однако полностью лишает мужчину надежды на потомство. Чтобы исправить это положение, необходимо лечиться.

Причины возникновения и механизм развития

Причины формирования аспермии весьма разнообразные. Первичным недугом могут выступать как серьезные половые расстройства, так и чисто психологические проблемы.

Чаще всего предпосылками для аспермии являются:

  • ретроградная эякуляция – аспермия чаще всего сопровождает эту патологию. При этом семя целиком или частично попадает в мочевой пузырь;
  • венерические инфекции – довольно многие из них имеют крайне смазанные, нехарактерные симптомы. В результате болезнь из острой формы переходит в вялотекущую хроническую, которая и становится причиной бесплодия;
  • травмы и операции на половых органах, особенно проведенные в подростковом возрасте, когда организм еще не полностью сформирован;
  • воспаления придатков яичек – после перехода в хроническую форму;
  • хронические недуги мочеполовой сферы;
  • врожденные аномалии – недоразвитие семявыводящих каналов, полное их отсутствие, дистония;
  • травмы и повреждения головного и спинного мозга, а также позвоночника – в этом случае нарушается нейро-мышечная связь между органами, что приводит к нарушениям самого механизма образования спермы;
  • преклонный возраст – способность синтезировать эякулят с возрастом уменьшается;
  • дисфункция яичек вследствие травм или воспалительных и инфекционных недугов;
  • психологические факторы – стресс, переживания, страх перед неудачей вполне могут стать первопричиной аспермии;
  • неблагоприятные условия труда или жизни в целом – обуславливает общее ослабление организма и подавление половой функции;
  • интоксикация при увлечении алкоголем и наркотиками.
  • кроме того, многие системные недуги могут осложняться аспермией.

Как проявляется

Аспермия, не будучи в полной мере болезнью, никакими собственными симптомами не обладает. Выявить ее довольно сложно.

Возможны 2 варианта:

  • при полном отсутствии эякулята невозможно получить оргазм, мужчина испытывает сильные болезненные ощущения. Зачастую именно боль, а не неудача на «личном фронте» заставляет мужчин обратиться к врачу. При этом проводится обследование, что позволяет быстрее выявить и первичный недуг, и степень развития аспермии;
  • если оргазм достигается, а эякулят хотя бы иногда появляется, установить причину и развитие аспермии оказывается очень нелегко. Чаще всего проблема озвучивается только в тот момент, когда остро встает вопрос о бесплодии.

Если молодая семейная пара в течение года не может зачать ребенка, можно заподозрить аспермию и вылечить ее. Мужчины старшего возраста – более 45, как правило, уже не собираются иметь детей, а потому к врачу попадают значительно позже и реже.

Диагностические мероприятия

Поскольку аспермия является скорее следствием, обследование проводится и для диагностики симптома, и для определения болезни, его вызвавшей.

Назначают несколько видов анализов:

  • опрос пациента и осмотр органов мочеполовой сферы – при воспалениях даже осмотр и пальпация являются информативными методами;
  • УЗИ, как правило, трансректальное, чтобы обследовать и простату, и рентгенконтрастное исследование – позволяет объективно оценить состояние органов мочеполовой сферы;
  • микроскопия мочи – урина собирается сразу после мастурбации или полового акта. Если в моче обнаруживаются сперматозоиды, это служит указанием на ложную аспермию;
  • спермограмма – наиболее показательный анализ при установке причины бесплодия. По результатам можно судить о наличие сперматозоидов в эякуляте, их количестве, активности и жизнеспособности. Анализ сдается не менее 3 раз за 3 месяца. Перед сдачей необходимо несколько дней не курить, не пить, не вступать в половые контакты и воздержаться от посещения сауны или бани;
  • исследование семенных пузырьков – дисфункция последних является самой серьезной причиной бесплодия;
  • допплерография кровеносных сосудов позволяет определить причины, по которой сперматозоиды, если они образуются, не могут попасть в семявыводящие каналы.

Как лечить

Современная медицина обладает возможностями, помогающими решить эту проблему. Однако чем раньше приступить к этой задаче, тем больше шансов на успех. В любом случае необходимо привыкнуть к мысли, что для восстановления репродуктивной функции потребуется немало времени.

Консервативная терапия

По сути, лечение аспермии сводится к лечению первичной болезни. Соответственно, лекарственные препараты применяются самые разные:

  • Если причиной отсутствия эякулята выступают венерические или другие инфекционные заболевания, назначают курс антибактериальных, антисептических средств в соответствии с характером недуга.
  • Если патология возникла в результате воспаления, в ход идут антибиотики. Курс подбирается в зависимости от характера возбудителя, его чувствительности к тому или иному лекарству.
  • При обнаружении рубцовой ткани – последствия операции, например, которые мешают выделению эякулята, принимают гормональные препараты, способствующие рассасыванию рубцов.

Для улучшения общего состояния в лечение включают иммуномодуляторы, минеральные и витаминные комплексы:

  • Психологический и неврологический фактор образования патологии по умолчанию предполагает помощь психотерапевтов. На деле пациент практически всегда нуждается в психологической помощи, так как такого рода нарушения часто вызывают депрессию.
  • Неплохие результаты дают физиологические процедуры – озоновая терапия, микротоковая, лазерная. Процедуры направлены на повышение тонуса мочевого пузыря, сфинктеров, стенок мочеиспускательного канала. Такое воздействие помогает решить даже проблему обратного заброса семенной жидкости.

Хирургическое вмешательство

В случае врожденных пороков, травм, приобретенных аномалий физиологического характера аспермию можно вылечить только хирургическим путем.

Например, при варикоцеле прибегают к классической перевязке вен или эндоскопической версии. В последнем случае уменьшается общий травматизм. Однако суть операции одинакова: блокировка и иссечение «нерабочих» участок вен.

При крипторхизме хирургическое вмешательство – единственный способ устранить аномалию. Операция сложная, включает формирование подкожного кармана, перемещение яичка в него и фиксацию. Операцию рекомендуют проводить в раннем возрасте.

Народные средства

Лечение народными средствами имеет смысл только в качестве дополнительного лечения. Наилучший результат разные средства демонстрируют тогда, когда недуг вызван воспалениями органов мочеполовой системы. При заболеваниях инфекционного или травматического характера необходимо применение более эффективных препаратов.

Наиболее действенными средствами считаются:

  • Хорошим средством при воспалении и половой слабости является смесь из сока 3 лимонов, 3 яиц, 1 стакан меда и такого же количества коньяка. Состав принимают трижды в день по 1 столовой ложке до еды. Такое средство служит прекрасным источником витаминов и углеводов.
  • Льняное семя – 200 г его обжаривают на сухой сковородке и смешивают со стаканом меда. Употребляют за час до еды по 1 столовой ложке.
  • 1 столовая ложка семян подорожника заливается 250 мл теплой воды на полчаса, после чего кипятят в течение 5 минут. Остывший состав процеживают и пьют трижды в день за час до еды.

Прогнозы и возможность оплодотворения

В большинстве случаев аспермия поддается терапевтическому лечению. Более того, если недуг возникает у мужчины старшей возрастной группы и не вызывает дискомфорта, можно вовсе не лечиться, если его причиной не является воспаление или инфекция.

Главной бедой при аспермии является невозможность иметь детей, что не лечится. Выделяющийся эякулят является лишь секретом, который продуцирует предстательная железа, сперматозоидов в нем нет. Соответственно, оплодотворение принципиально невозможно, поэтому, если аспермия наблюдается у мужчин молодых, лечить ее необходимо.

Аспермия – достаточно редкое заболевание. Обычно не сопровождается болезненными ощущениям и диагностируется с трудом. В большинстве случаев поддается консервативному лечению.

Однако врожденные патологии, вызывающие аспермию, излечиваются только хирургическим путем. Без лечения мужчина, страдающий аспермией, становится бесплодным.

На видео отсутствие сперматозоидов в эякуляте при аспермии:

Источник: http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/aspermiya.html

Мое Здоровье
Добавить комментарий