Атаксия интрапсихическая

Медицинская терминология – ат – Все о терапии

Атаксия интрапсихическая

Атабекова операция (Д. Н. Атабеков, сов. уролог) — хирургическая операция перемещения дна мочевого пузыря кпереди при недержании мочи у женщин, обусловленном недостаточностью сфинктера уретры.

Атабекова разрезы (Д. Н. Атабеков) — прямые и дугообразные разрезы стенки влагалища для ушивания пузырно-влагалищных и кишечно-влагалищных свищей.

атавизм (atavismus; лат. atavus отдаленный предок) — появление у потомков признаков, отсутствующих у ближайших предков, но свойственных отдаленным предкам; как правило, А. является следствием нарушения эмбрионального развития.

    • атавизм психический (устар.; a. psychicus) — А., проявляющийся не только анатомическими, но и психическими признаками; термин введен И. Ломброзо для объяснения происхождения психических болезней и преступности.

атаксиметрия (атаксия + греч. metreo измерять, определять) — измерение основных параметров движений (амплитуды, траектории и др.) для оценки степени нарушения их координации.

атаксиофобия (ataxiophobia; атаксия + фобия) — навязчивый страх — боязнь нарушения координации движений.

атаксия (ataxia; греч. беспорядок, отсутствие координации) — нарушение движений, проявляющееся расстройством их координации.

    • атаксия алкогольная (a. alcoholica) — А. при алкогольной интоксикации, обусловленная функциональным расстройством вестибуломозжечковой системы.
    • атаксия артикуляционная (a. articulatoria) — А. с нарушением артикуляции речи, проявляющаяся ее растянутостью, замедленностью, толчкообразностью; наблюдается при поражении мозжечка и его связей со стволом головного мозга.
    • атаксия вестибулярная (a. vestibularis; син. А. лабиринтная) — А. при поражении вестибулярного анализатора, проявляющаяся головокружением, нистагмом, отклонением туловища при ходьбе и стоянии в сторону поражения.
    • атаксия динамическая (a. dynamica; син. А. локомоторная) — А., проявляющаяся нарушением координации при произвольных движениях конечностей, особенно верхних.
    • атаксия истерическая (a. hysterica) — А. психогенного происхождения, характеризующаяся большой изменчивостью проявлений в зависимости от эмоционального состояния больного и степени его внушаемости.
    • атаксия лабиринтная (a. labyrinthica) — см. Атаксия вестибулярная.
    • атаксия лобная (a. frontalis) — статико-локомоторная А. на стороне, противоположной очагу поражения лобно-мостомозжечковых путей; обычно сочетается с симптомами поражения лобных долей головного мозга.
    • атаксия локомоторная (a. locomotoria) — см. Атаксия динамическая.
    • атаксия мозжечковая (a. cerebellaris) — А. при поражении мозжечка и (или) его афферентных и эфферентных проводящих путей; проявляется в форме динамической или статической А.
    • атаксия мозжечковая острая (а. cerebellaris acuta; син.: Вестфаля — Лейдена острая мозжечковая атаксия, Лейдена — Вестфаля острая атаксия) — преходящая А. м., возникающая на высоте развития острого инфекционного заболевания н интоксикации или вслед за ними.
    • атаксия рубральная (a. rubralis; анат. nucleus ruber красное ядро) — динамическая А., сочетающаяся с грубым тремором конечностей на стороне, противоположной очагу поражения заднего отдела красного ядра.
    • атаксия сенситивная (a. sensitiva) — статическая и динамическая А., возникающая при поражении путей проприоцептивной чувствительности; усиливается при выключении зрительного контроля движений.
    • атаксия спинальная (a. spinalis) — сенситивная А., возникающая при поражении задних столбов спинного мозга, напр. при tabes dorsalis.
    • атаксия статико-локомоторная (a. staticolocomotoria) — А., проявляющаяся расстройствами стояния и ходьбы.
    • атаксия статическая (a. statica; син. А. туловища) — А., проявляющаяся нарушением равновесия в положении стоя и сидя.
    • атаксия табетическая (a. tabetica) — спинальная А., возникающая как проявление сифилиса нервной системы; часто сочетается с синдромом Аргайлла Робертсона.
    • атаксия туловища — см. Атаксия статическая.

атаксия интрапсихическая (ataxia intrapsychica; син.: дискордантность, Странского интрапсихическая атаксия, Шаслена дискордантность) — разобщенность и расщепление психических процессов (мышления, чувств, поступков), их мимического и речевого выражения.

атаксия Мари — см. Пьера Мари наследственная мозжечковая атаксия.

атаксия мозжечковая с гипогонадизмом (син. Шихена синдром) — наследственная болезнь, характеризующаяся мозжечковой атаксией и недоразвитием половых желез; наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

атаксия мозжечковая наследственная (ataxia cerebellaris hereditaria) — см. Пьера Мари наследственная мозжечковая атаксия.

атаксия наследственная Фридрейха — см. Фридрейха наследственная атаксия.

атаксия оптическая (ataxia optica) — см. Балинта синдром.

атаксия рецессивная X-хромосомная — наследственная болезнь мужчин, проявляющаяся прогрессирующей мозжечковой атаксией; наследуется по рецессивному сцепленному с полом типу.

атаксия-телеангиэктазия — см. Луи-Бар синдром.

Атанассио симптом (A. Athanassio; син. глаз меланхолика) — положительная реакция зрачков на свет при отрицательной реакции на аккомодацию; симптом выраженной депрессии.

атараксия (ataraxia; греч. безразличие, невозмутимость) — состояние психически больных после применения психотропных средств (нейролептических средств, транквилизаторов и др.), характеризующееся снятием тревоги, напряженности, страха и внутреннего беспокойства.

атарактики (ataractica; греч. ataraktos невозмутимый, спокойный) — см. Транквилизаторы.

атарактические средства (ataractica) — см. Транквилизаторы.

атаралгезия (ataralgesia; атарактики + греч. algesis ощущение боли) — состояние угнетения сознания и болевой чувствительности, вызванное сочетанным действием аналгезирующих средств и транквилизаторов.

атачмен (англ. attachment прикрепление, приспособление) — механическое устройство для скрепления частей зубного протеза; различают замковые и шарнирные А.

ател– (атело-; греч. ateles неполный, незавершенный, от а- + telos конец, завершение) — составная часть сложных слов, означающая «неполнота», «незаконченность», «незавершенность».

ателектаз (atelectasis; ател– + греч. ektasis расширение) — состояние легкого или его части, при котором альвеолы не содержат или почти не содержат воздуха и представляются спавшимися.

    • ателектаз аллергический (a. allergica) — А., связанный со спазмом бронхов и отеком их слизистой оболочки аллергического происхождения.
    • ателектаз аспирационный (a. aspirationis) — обтурационный А. вследствие попадания в бронх каких-либо инородных тел вместе с вдыхаемым воздухом.
    • ателектаз ацинозный (a. acinosa; син. А. дольковый) — а. участка легкого, соответствующего терминальной бронхиоле, возникающий при ее непроходимости.
    • ателектаз врожденный (a. congenita; син. А. первичный) — А. нефункционировавших легких или частей легких, напр. у мертворожденных или недоношенных детей, при аспирации новорожденным околоплодных вод.
    • ателектаз вторичный (a. secundaria) — см. Ателектаз приобретенный.
    • ателектаз гиповентиляционный — см. Ателектаз функциональный.
    • ателектаз дизонтогенетический (а. dysontogenetica) — врожденный А. части легкого, в основе которого лежит аномалия развития бронхиального дерева.
    • ателектаз дисковидный (a. discoidea; син. А. пластинчатый) — А. небольшого участка преимущественно базальных отделов легких, имеющий на рентгенограмме вид полосы, расположенной над диафрагмой.
    • ателектаз дистензионный (лат. distendo, distensum растягивать, расширять) — см. Ателектаз функциональный.
    • ателектаз долевой (a. lobaris) — компрессионный или обтурационный А., развивающийся в пределах одной доли легкого.
    • ателектаз дольковый (a. lobularis) — см. Ателектаз ацинозный.
    • ателектаз компрессионный (а. compressiva; син. коллапс легкого) — А., развивающийся при сдавлении легочной ткани извне.
    • ателектаз обтурационный (a. obturatoria) — А. участка легкого, развивающийся при закупорке или облитерации соответствующего бронха.
    • ателектаз очаговый (a. focalis) — А. небольших участков легкого, развивающийся при непроходимости соответствующих бронхов, вызванной воспалительными изменениями легочной ткани.
    • ателектаз парапневмонический (а. parapneumonica; греч. приставка para- около + пневмония) — А., развивающийся вокруг очагов пневмонии вследствие закрытия просвета бронхов и компрессии тканей экссудатом.
    • ателектаз первичный (a. primaria) — см. Ателектаз врожденный.
    • ателектаз пластинчатый (a. lamellosa) — см. Ателектаз дисковидный.
    • ателектаз приобретенный (a. acquisita; син. А. вторичный) — А. в нормально функционировавшем до этого легком.
    • ателектаз рефлекторный (a. reflectoria) — тотальный или обширный А., развивающийся вследствие рефлекторного бронхоспазма при хирургических вмешательствах или при раздражении слизистой оболочки дыхательных путей.
    • ателектаз сегментарный (a. segmentalis) — компрессионный или обтурационный А., развивающийся в пределах одного бронхолегочного сегмента.
    • ателектаз тотальный (a. totalis) — полный А. одного или обоих легких.
    • ателектаз физиологический (a. physiologica) — А. паренхимы краев легких в условиях нормальной легочной вентиляции; альвеолы области А. ф. составляют функциональный резерв легких, который мобилизуется при повышенной физической нагрузке.
    • ателектаз функциональный (a. functionalis; син.: А. гиповентиляционный, А. дистензионный) — А. нижних или прилежащих к позвоночнику отделов легких вследствие их недостаточной вентиляции у ослабленных лежачих больных.

ателиоз (ateliosis: греч. ateles неполный, незавершенный + –оз) — см. Ателия.

ателия

  1. (atelia; греч. ateles неполный, незавершенный; син. ателиоз) — незавершенное развитие какого-либо органа или ткани;
  2. (athelia; а- + греч. thele сосок) — аномалия развития: отсутствие сосков молочных желез.

атело– см. Ател-.

ателодонтия (atelodontia; ател– + греч. odus, odontos зуб) — аномалия развития: недоразвитие зубочелюстной системы.

ателомиелия (atelomyelia: атело– + греч. myelos спинной мозг) — аномалия развития: недоразвитие какого-либо участка спинного мозга.

Далее: продолжение  >>

22
Мар

Источник: http://med-therapia.ru/terminology/a/at/

Психологическая энциклопедия – значение слова Интрапсихическая Атаксия

См. атаксия, психическая.

Смотреть значение Интрапсихическая Атаксия в других словарях

Атаксия Ж. — 1. Нарушение координации движений (в медицине).
Толковый словарь Ефремовой

Атаксия — -и; ж. [от греч. ataxia – беспорядок]. Мед. Нарушение координации движений.
Толковый словарь Кузнецова

Атаксия — (ataxia; греч. беспорядок, отсутствие координации) нарушение движений, проявляющееся расстройством их координации.
Большой медицинский словарь

Атаксия Алкогольная — (a. alcoholica) А. при алкогольной интоксикации, обусловленная функциональным расстройством вестибуломозжечковой системы.
Большой медицинский словарь

Атаксия Артикуляционная — (a. articulatoria) А. с нарушением артикуляции речи, проявляющаяся ее растянутостью, замедленностью, толчкообразностью; наблюдается при поражении мозжечка и его связей со стволом головного мозга.
Большой медицинский словарь

Атаксия Вестибулярная — (a. vestibularis; син. А. лабиринтная) А. при поражении вестибулярного анализатора, проявляющаяся головокружением, нистагмом, отклонением туловища при ходьбе и стоянии в сторону поражения.
Большой медицинский словарь

Атаксия Динамическая — (a. dynamica; син. А. локомоторная) А., проявляющаяся нарушением координации при произвольных движениях конечностей, особенно верхних.
Большой медицинский словарь

Атаксия Интрапсихическая — (ataxia intrapsychica; син.: дискордантность, Странского интрапсихическая атаксия, Шаслена дискордантность) разобщенность и расщепление психических процессов (мышления, чувств,……..
Большой медицинский словарь

Атаксия Истерическая — (a. hysterica) А. психогенного происхождения, характеризующаяся большой изменчивостью проявлений в зависимости от эмоционального состояния больного и степени его внушаемости.
Большой медицинский словарь

Атаксия Лабиринтная — (a. labyrinthica) см. Атаксия вестибулярная.
Большой медицинский словарь

Атаксия Лобная — (a. frontalis) статико-локомоторная А. на стороне, противоположной очагу поражения лобно-мостомозжечковых путей; обычно сочетается с симптомами поражения лобных долей головного мозга.
Большой медицинский словарь

Атаксия Локомоторная — (a. locomotoria) см. Атаксия динамическая.
Большой медицинский словарь

Атаксия Мари — см. Пьера Мари наследственная мозжечковая атаксия.
Большой медицинский словарь

Атаксия Мозжечковая — (a. cerebellaris) А. при поражении мозжечка и (или) его афферентных и эфферентных проводящих путей; проявляется в форме динамической или статической А.
Большой медицинский словарь

Атаксия Мозжечковая Наследственная — (ataxia cerebellaris hereditaria) см. Пьера Мари наследственная мозжечковая атаксия.
Большой медицинский словарь

Атаксия Мозжечковая Острая — (а. cerebellaris acuta; син.: Вестфаля-Лейдена острая мозжечковая атаксия, Лейдена-Вестфаля острая атаксия) преходящая А. м., возникающая на высоте развития острого инфекционного……..
Большой медицинский словарь

Атаксия Мозжечковая С Гипогонадизмом — (син. Шихена синдром) наследственная болезнь, характеризующаяся мозжечковой атаксией и недоразвитием половых желез; наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
Большой медицинский словарь

Атаксия Наследственная Фридрейха — см. Фридрейха наследственная атаксия.
Большой медицинский словарь

Атаксия Оптическая — (ataxia optica) см. Балинта синдром.
Большой медицинский словарь

Атаксия Рецессивная X-хромосомная — наследственная болезнь мужчин, проявляющаяся прогрессирующей мозжечковой атаксией; наследуется по рецессивному сцепленному с полом типу.
Большой медицинский словарь

Атаксия Рубральная — (a. rubralis; анат. nucleus ruber красное ядро) динамическая А., сочетающаяся с грубым тремором конечностей на стороне, противоположной очагу поражения заднего отдела красного ядра.
Большой медицинский словарь

Атаксия Сенситивная — (a. sensitiva) статическая и динамическая А., возникающая при поражении путей проприоцептивной чувствительности; усиливается при выключении зрительного контроля движений.
Большой медицинский словарь

Атаксия Спинальная — (a. spinalis) сенситивная А., возникающая при поражении задних столбов спинного мозга, напр. при tabes dorsalis.
Большой медицинский словарь

Атаксия Статико-локомоторная — (a. staticolocomotoria) А., проявляющаяся расстройствами стояния и ходьбы.
Большой медицинский словарь

Атаксия Статическая — (a. statica; син. А. туловища) А., проявляющаяся нарушением равновесия в положении стоя и сидя.
Большой медицинский словарь

Атаксия Табетическая — (a. tabetica) спинальная А., возникающая как проявление сифилиса нервной системы; часто сочетается с синдромом Аргайлла Робертсона.
Большой медицинский словарь

Атаксия Туловища — см. Атаксия статическая.
Большой медицинский словарь

Атаксия-телеангиэктазия — см. Луи-Бар синдром.
Большой медицинский словарь

Вестфаля-лейдена Острая Мозжечковая Атаксия — (А. К. О. Westphal, 1863-1941, нем. невропатолог; Е. V. Leyden, 1832-1910, нем. врач) см. Атаксия мозжечковая острая.
Большой медицинский словарь

Атаксия — (от греч. ataxia – беспорядок) – нарушение координации движенийвследствие поражения лобных долей головного мозга, мозжечка и др.Проявляется нарушением равновесия при стоянии……..
Большой энциклопедический словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Интрапсихическая Атаксия

Источник: http://slovariki.org/psihologiceskaa-enciklopedia/9343

Виды атаксии в зависимости от места поражения

Виды атаксии в зависимости от места поражения

Атаксией называется нарушение согласованности в работе группы мышц, отвечающих за координацию. Это отражается в затруднении больным удержания равновесия при стоянии, ходьбе и любом передвижении. Для такого заболевания выраженные изменения в мышцах конечностей не являются характерными, причины по которым оно возникает, носят центральный характер.

Исключение представляет такое понятие, как атаксия интрапсихическая, принятое в психиатрии. Это определение обозначает несоответствие представлений человека и его эмоционального состояния и является признаком шизофрении. Например, он радуется, представляя себе, что его истязают.

Контроль за правильностью и слаженностью работы туловища и конечностей осуществляется на различных участках нервной системы, и в зависимости от локализации повреждения выделяют различные виды атаксии.

Разновидности атаксии

Различают статическую атаксию, когда поддержание равновесия невозможно в положении стоя, и динамическую (затруднения в передвижении).

Для практикующего врача существует удобная классификация такой патологии:

  1. Острая атаксия. Возникает при сосудистых катастрофах или некоторых новообразованиях с течением по типу инсульта, рассеянном склерозе, инфекционных энцефалитах, выраженных расстройствах метаболизма, обструктивной гидроцефалии, интоксикациях, состояниях, сопровождающихся резким подъемом температуры.
  2. Подострая атаксия (развивается в течение нескольких недель). Причиной может являться любой объемный процесс, токсические поражения.
  3. Хроническая прогрессирующая атаксия. К ним относятся спиноцеребеллярные и корковые виды атаксии, а также мозжечковые атаксии, которые протекают с вовлечением в патологический процесс других участков нервной системы.
  4. Эпизодическая атаксия. В детском возрасте наблюдается как процесс, обусловленный наследственным аутосомно-доминантным заболеванием. Для взрослых появление такого симптома может свидетельствовать о последствиях транзиторной ишемической атаке, новообразованиях головного мозга со сдавлением его структур на уровне большого затылочного отверстия, рассеянном склерозе.

Мозжечковая атаксия

Так называется обобщенный термин различного вида нарушений координации при повреждении мозжечка. Особенности клинической картины зависят от степени, локализации и типе поражения этого структурного образования.

Симптомы при этой атаксии могут быть очень разнообразными. Отмечается шаткость походки, замедленности и неловкости в движении, скандированная или растянутая речь. Зрительный контроль не приносит улучшения. Пациент при ходьбе широко ставит ноги, может делать глубокие наклоны назад или вперед.

Если процесс затрагивает полушария мозжечка, то очень типичным симптомом при этом становится тремор рук. Меняется и почерк такого больного, он становится размашистым и неразборчивым. Отмечается промахивание мимо цели и усиление дрожания во время приближения к ней.

У детей мозжечковая атаксия возникает как наследственная патология по аутосомно-рецессивному или же аутосомно-доминантному типу.

Сенсорная (сенситивная) атаксия

Возникает вследствие нарушения работы задних столбов (волокон) спинного мозга, которые производят анализ информации с периферических рецепторов суставов и кожных покровов, спинальных нервов, служащих проводниками сигналов от этих чувствительных окончаний, таламуса. Поражение этих структур наступает в результате

  • образования опухоли;
  • рассеянного склероза;
  • болезни, связанной с поражением сосудов;
  • авитаминоза (недостаток витаминов группы B).

Сенсорная атаксия проявляется в виде «штампующей» походки. У человека пропадает чувство опоры, шаг получается при несоразмерном сгибании ноги в суставах и с избыточной силой опускании ее вниз, так как пациент чувствует, что она при ходьбе как будто проваливается.

Если в процесс вовлекаются верхние конечности, то при вытянутых руках у такого больного отмечаются навязчивые движения в пальцах (псевдоатетоз).

Отличие сенситивной от других видов атаксии заключается в ухудшении состояния при отсутствии зрительного контроля (при закрытых глазах или плохом освещении).

Корковая атаксия

Проявляется при поражении лобной доли коры головного мозга. Для такого вида атаксии клиническая картина выражается в проявлении неустойчивости походки и поворотах туловища, а также сильный наклон или падение в сторону, соответствующую стороне поражения. При обширном изменении больной совсем не в состоянии ходить или даже стоять. Контроль зрения улучшения координации не приносит.

Часто корковая атаксия сопровождается симптомокоплексом, характерным для нарушения функции лобной доли: изменения психического состояния, появление хватательного рефлекса, отсутствие обоняния, появление галлюцинаций, в том числе и зрительных.

Главным отличием корковой от мозжечковой атаксии является выраженное снижение тонуса в конечности с нарушенной функцией.

Лобная (корковая) атаксия возникает в результате абсцесса, опухолевого образования, острого нарушения кровообращения.

Лабиринтная форма

Вестибулярная, или лабиринтная атаксия, возникает из-за нарушений структуры одного из звеньев, образующих вестибулярный аппарат. Это может быть корковый центр височной доли, ядра в стволовом отделе, лабиринта или вестибулярного нерва.

Клинические симптомы, характерные для такого вида атаксии, проявляются в появлении головокружения, которое усиливается при перемене положения, повороте головы или туловища. Зачастую оно наблюдается даже лежа и с закрытыми глазами. Все эти признаки могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

Любые движения пациент совершает с большой осторожностью и по возможности плавно. Часто отмечается нистагм и нарушения слуха, грубое изменение координации при стоянии или сидении, но такого явления, как локомоторная атаксия не отмечается (с вовлечением конечностей), а речь сохраняется нормальной.

Вестибулярная, или лабиринтная атаксия возникает после энцефалита с вовлечением в процесс ствола головного мозга, заболеваний ушей, в результате опухолевого процесса. Часто этот симптом сопровождает болезнь Меньера.

Психогенная атаксия

Можно также отметить отдельный вид атаксии — психогенная или истерическая. Для такого симптома очень характерна вычурность движений человека. Его ходьба напоминает катание на коньках или хождение при помощи ходулей. Расстройство имеет функциональный характер, и не подтверждается выявлением органической патологии.

Психогенную атаксию характеризуют следующие особенности:

  • жалобы пациента носят очень красочный характер, и их описание не соответствует тяжести реального состояния;
  • часто заболеванию предшествуют стрессовые ситуации, когда уход в болезнь кажется лучшим способом избегания принятия решений;
  • клиническая картина не является типичной, что затрудняет постановку диагноза;
  • сочетание личностных особенностей пациента с работой в медицинской сфере («примеривание на себя болезни»);
  • частые посещения пациентом врачей различных специальностей.

(Пока нет )

Источник: http://TvoeLechenie.ru/nevrologiya/vidy-ataksii-v-zavisimosti-ot-mesta-porazheniya.html

Статическая атаксия — что это такое, причины, лечение, диагностика

Статическая атаксия — что это такое, причины, лечение, диагностика

Одним из непростых неврологических заболеваний является атакси́я. Это синдром, который не дает пациенту возможности совершать целенаправленные действия и приводит координацию в хаус.

Больные не могут поддерживать равновесие, их движения перестают быть плавными. Возникает подобная патология из-за нарушения связи между мозжечком и остальными структурами нервной системы.

К такому состоянию приводит большой спектр причин.

Признаки атаксии не заставляют себя долго ждать. Обычно они видны невооруженным взглядом, приковывая внимание прохожих. Изменения в мозжечке лишают его возможности выполнять собственные функции. К утерянным задачам относится:

  • Сохранение тонуса мышц на должном уровне, чтобы удерживать тело в равновесии;
  • Координаторная, которая придает движениям точность, плавность и соразмерность;
  • Экономия в расходовании энергии для выполнения минимальных мышечных сокращений;
  • Двигательное обучение навыкам, требующим работы мышц.

Здоровый мозжечок обеспечивает организм всеми этими, казалось бы, незаметными, но такими важными функциями. Выпадение его из нервного процесса заметно снижает качество жизни человека.

Классификация

Атаксию разделяют на множество форм по разным принципам. В зависимости от механизма патологии существуют следующие типы:

  • Статическая атаксия, связанная с поражением червя мозжечка. При этом симптомы заметны в состоянии покоя;
  • Динамическая, развивающаяся в связи со сбоем в работе полушарий мозжечка. Этот вид характеризуется появлением признаков болезни при движении пациента;
  • Смешанная, которая объединяет симптоматику порока как в состоянии статики, так и в динамике.

Атаксия статическая это непростая патология. Даже находясь в покое, больные испытывают всю негативную симптоматику болезни. Стояние на месте для них затруднено. Любое статичное действие доставляет неудобство.

К какому бы типу ни относилась атаксия, ее характерной чертой является мышечный гипотонус. Клинически заболевание классифицируют на следующие виды:

  • Сенситивную, которая возникает из-за нарушения в работе путей суставно-мышечной чувствительности;
  • Мозжечковую, при которой поражается соответствующий орган;
  • Вестибулярную, связанную с патологией одноименного аппарата;
  • Корковую, возникающую из-за нарушений в височно-затылочных или лобных областях коры головного мозга.

Первая форма атаксии появляется из-за поражения задних столбов спинного мозга, теменных долей головного, зрительных бугров. Этот тип патологии может затрагивать как все конечности сразу, так и поодиночке – нога или рука.

Этот вид заболевания делает походку пациента неустойчивой, ее называет «штампующей» из-за чрезмерного сгибания в тазобедренном и коленном суставе. Проблемы с движением, больные стараются компенсировать за счет зрения.

Повреждение одного из компонентов вестибулярного аппарата, приводит к развитию одноименной формы атаксии. Поражению может подвергнуться лабиринт или нерв, ядра ствола мозга или коркового центра височной доли.

Для этой формы патологии характерно системное головокружение. Это значит, что пациент ощущает движение всего внешнего мира.

Это приводит к тому, что больной испытывает шаткость при ходьбе, он может падать, а двигать головой пациенту приходится с осторожностью.

Сопутствующими симптомами будут тошнота и рвота, а также горизонтальный нистагм. Корковая атаксия имеет другое название – лобная. Это связно с частым поражением лобно-мозжечковой системы при этом виде патологии.

Наследственные формы

Существует немало форм атаксических семейных генетических заболеваний. Список таких пороков велик. Часть из них передаются аутосомно-доминантно, встречаясь в каждом поколении. Другие наследуются аутосомно – рецессивно. Самыми распространенными являются следующие виды патологии:

  • Семейная атаксия Фридрейха;
  • Мозжечковая Пьера – Мари;
  • Синдром Луи – Бар (телеангиэктазия).

Атаксию Фридрейха относят к прогрессирующим наследственным заболеваниям. Этот недуг дает о себе знать довольно в раннем возрасте, и поражает, преимущественно, мужчин. Наследуется аутосомно-доминантно, а проявляется комплексом мозжечковой и сенситивной атаксии. Этот вид патологии сочетает в себе следующие симптомы:

  • Гипорефлексия;
  • Нистагм;
  • Слабоумие;
  • Миокардиодистрофия с присущей тахикардией, одышкой, приступообразными болями в области сердца;
  • Снижение слуха.

Для атаксии Пьера – Мари, наследующейся аутосомно – доминантно, характерна симптоматика мозжечковой формы процесса. Обычно процесс запускается в 30 лет, в более раннем возрасте это маловероятно. Ребенок редко страдает данным недугом. Клиническая картина развивается по следующему сценарию:

  • Гиперрефлексия;
  • Гипертонус;
  • Снижение силы в пораженных конечностях;
  • Уменьшение остроты зрения.

Синдром Луи – Бар имеет другое название – атаксия – телеангиэктазия. Этот вид патологического процесса передается аутосомно – рецессивным путем и быстро прогрессирует. Главным признаком является недоразвитие тимуса и дисгаммаглобулинемия. Впервые порок дает о себе знать еще в детстве. Симптомы похожи с таковыми при мозжечковой форме.

При этом у пациентов нередко встречаются инфекционные заболевания, имеющие склонность к рецидивам. Часто появляются пятна на коже – телеангиэктазии. У больных снижен уровень интеллекта, а рефлексы замедлены. Могут появляться гипер- или гипокинезы. Ввиду сниженного иммунного гуморального звена, велик риск возникновения новообразования.

Симптомы

Каждая форма атаксии имеет свои специфичные признаки. Однако есть несколько общих клинических проявлений, характерных для всех видов патологии. К таким относится:

  • Атактическая походка, при которой больные широко расставляют ноги, имеется шаткость и неустойчивость. Они не могут пройти по прямой линии, чтобы ходить, пациенты, нередко вынуждены балансировать руками;
  • Интенционный тремор – это дрожание конечностей, вызываемое действием;
  • Нистагм проявляется подергиваем глазных яблок как горизонтально, так и вертикально. Этот симптом может иметь разную степень проявления – от легкой до более выраженной;
  • Адиадохокинез, для которого характерна неспособность в выполнении быстрых и чередующихся движений;
  • Мимопопадание, которое проявляется невозможностью больного попасть пальцем в цель;
  • Скандированная речь в виде растягивания слов, замедления с чётким разделением на слоги;
  • Диффузная гипотония мышц – распространенное снижение тонуса;
  • Нарушение равновесия и позы, что подтверждается пробой Ромберга и многими другими;
  • Отсутствие координации в движениях, размашистость;
  • Непроизвольное прекращение двигательного акта раньше, чем было задумано;
  • Расстройство почерка. Он приобретает неравномерный характер, становится крупным.

Все признаки недуга значительно набирают обороты при резкой смене направления движения.

Причины заболевания

Атаксию может запустить ряд провоцирующих факторов. Патология возникает при появлении:

  • Рассеянного склероза;
  • Сосудистых нарушений по типу ишемического или геморрагического инсульта;
  • Опухолевых заболеваний коры и подкорковых структур;
  • Черепно-мозговых травм;
  • Врождённых пороков развития;
  • Демиелинизирующих процессов в нервах;
  • Пороков уха или преддверно – улитковых нервов;
  • Интоксикаций некоторыми видами лекарственных препаратов;
  • Дефицита витамина В12;
  • Гипотиреоза;
  • Хронического алкоголизма;
  • Наследственных патологий.

Осложнения

Само появление атаксии уже большой, снижающий качество жизни, фактор. Присоединение сопутствующих побочных недугов, доставляет существенные неудобства больным. К самым опасным осложнениям относится:

  • Возникновение инфекций с рецидивирующим характером;
  • Дыхательная и хроническая сердечная недостаточность;
  • Снижение интеллектуальных возможностей;
  • Нарушение социальной адаптации;
  • Потеря трудоспособности.

Диагностика

Чтобы зафиксировать наличие атаксии требуется комплексная проверка. Помимо классического осмотра рефлексов и тонуса мышц, необходимо исследовать человека с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики, а также генетического анализа для выявления возможности наследственных форм заболевания. Распространенными средствами являются:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга обнаруживает диффузную дельта- и тета-активность при атаксии Фридрейха и Пьера Мари;
  • Биохимические анализы, которые показывают нарушения в обмене аминокислот – снижение концентрации лейцина и аланина;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая может выявить атрофию в стволе спинного или головного мозга, а также в верхних отделах червя в зависимости от вида атаксии;
  • Электромиография (ЭМГ) выявляет аксонально – демиелинизирующие поражения в сенсорных волокнах периферических нервов;
  • Допплерография сосудов головного мозга;
  • ДНК-диагностика посредством молекулярно-генетических методов.

Дифференциальный диагноз атаксии проводят с семейной формой параплегии, невральной амиотрофией и рассеянным склерозом.

Лечение

Ввиду того что причин для возникновения атаксии большое множество, единой стратегии ее терапии нет. Проведя диагностические манипуляции, врач должен установить запустивший патологический процесс, фактор. Это поможет определить линию обороны против болезни. Чтобы избавить пациента от тягостных симптомов патологии, назначают следующие группы препаратов:

  • Бетагистин – «Бетасерк», «Вестибо» или «Вестинорм»;
  • Ноотропные и антиоксидантные – «Пирацетам», «Фенотропил», «Пикамилон», «Фенибут», «Цитофлавин», «Церебролизин», «Актовегин» или «Мексидол»;
  • Стимуляторы кровообращения – «Кавинтон», «Пентоксифиллин» или «Сермион»;
  • Витаминные комплексы – «Мильгамма» или «Неуробекс», а такуже группу «В»;
  • Миорелаксанты – «Мидокалм», «Баклофен» или «Сирдалуд»;
  • Противосудорожные по типу «Карбамазепина» или «Прегабалина».

Тяжелее всего поддаются воздействию наследственные формы болезни. Радикального лечения таких видов патологии нет. В настоящее время врачам не под силу редактировать геном человека и приводить его в норму. Ввиду этого таким пациентам назначаются метаболические лекарственные средства:

  • Витамины В12, В6 или В1;
  • АТФ;
  • «Мельдоний»;
  • Препараты «Гинко билоба» или «Пирацетама».

Медикаментозная терапия имеет хорошие отзывы, однако, ее нужно обязательно дополнять лечебной физкультурой и массажем. Это приводит мышечный тонус в норму, дает возможность скоординировать работу мускулатуры. Помимо указанных методик, используют физиотерапию:

  • Электростимуляцию;
  • Лечебные ванны;
  • Магнитолечение.

Для устранения речевой дисфункции, проводят занятия с логопедом. Если процесс передвижения больного затруднен, ему предлагают использовать вспомогательные средства в виде тростей или ходунков, кресла-каталки.

Прогноз

Прогноз зависит от множества факторов:

  • Причины атаксии;
  • Возраста пациента;
  • Наличия сопутствующих патологий;
  • Формы и распространенности процесса.

Что именно ждет больного сказать трудно. Каждый случай рассматривают индивидуально. Если запускающий фактор крылся в опухоли мозжечка, ее удаляют хирургическим путем. После этого больного может ждать полное восстановление. Помощь в адаптации к новым условиям жизни заметно улучшает состояние пациентов, а также позволяет продлить их социализацию.

Отсутствие лечения приводит к потере трудоспособности. Прогноз жизни у таких больных неблагоприятный. Нарушения в нервной системе истощают пациента. Люди теряют нить к социализации и уходят в себя.

А наслаивающиеся осложнения в виде инфекционных процессов, только ухудшают ситуацию. Ввиду этого при первых тревожных симптомах необходимо обращаться к доктору.

Выполнение его назначений – ключ к более нормальной жизни для больных.

Источник: http://umozg.ru/zabolevanie/staticheskaya-ataksiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.