Барре-Льеу синдром

Содержание

Синдром Барре-Льеу. Симптомы, диагностика и лечение

Барре-Льеу синдром

Синдром Барре-Льеу – это заболевание, развивающееся из-за сдавления нервов, проходящих вокруг позвоночной артерии.

Первые описания синдрома Барре-Льеу дали в 1925 году французский врач Барре и его коллега из Китая по фамилии Льеу в 1929 году Иначе заболевание еще может называться синдромом позвоночной артерии, шейной мигренью, задним шейным симпатическим синдромом. Основным проявлением синдрома Барре-Льеу является появления односторонней мигренеподобной боли.

Причины синдрома Барре-Льеу

Причиной шейной мигрени является повреждение 1-3 шейных позвонков, приводящее к сдавлению проходящих около них, корешков спинномозговых нервов. В результате сдавления корешков и окружающих их тканей, в данной области ухудшается микроциркулящия крови и лимфы.

Это приводит к отеку, а значит, усилению компрессии нервов. Сдавлению подвергается также и позвоночная артерия, результатом чего является нарушение кровообращения в головном мозге и шее. Сходные изменения кровообращения наблюдаются при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночного столба.

Причинами развития синдрома Барре-Льеу также могут быть воспалительные изменения паутинной оболочки спинного мозга, наличие воспалительное увеличение шейных лимфатических узлов, атеросклероз позвоночной артерии или ее сдавление в результате травмы.

Основным симптомом, как уже было сказано выше, является постоянная головная боль, иногда она может пульсировать. Болит обычно шейно-затылочная область, однако, она может распространяться и выше вплоть до половины головы. Наличие постоянной тупой боли называют мигренью, отчего болезнь и получила одно из своих названий.

Возникновение боли, как правило, связано с длительным удержанием головы в определенном положении, например, она может быть спровоцирована длительной работой за компьютером или большим напряжением при шитье. Боль может усиливаться от быстрой ходьбы или от ходьбы по лестнице, в общественном транспорте из-за тряски. Продолжительность приступа боли различна и колеблется от минут до нескольких часов.

Бывает, что оловная боль сопровождается чувством онемения, ощущением «стягивания» головы, чувством «выпирания глаз». При описании локализации боли, типичен симптом «снятия маски», то есть когда пациент локализацию и направление распространения головной боли, он проводит рукой от затылка в сторону лба.

При шейной мигрени возможно также появление шума и боли в ушах, тошноты, головокружения, боли в глазах и снижение зрения. Некоторых больных может беспокоить появление тумана или мушек перед глазами. Во время боли, что естественно, человек утомляется быстрее обычного, а из общих реакций – иногда наблюдается потливость, ощущение комка в горле озноб или чувство приливов.

При далеко зашедших стадиях заболевания, сами пациенты или их родственники, отмечают нарушения сна, раздражительность, ухудшение памяти. При тяжелых нарушениях, могут даже развиваться обмороки.

Диагностика индрома Барре-Льеу

Диагностика данного заболевания затруднена в связи с многообразием его проявлений.

Для правильной постановки диагноза, врач тщательно расспрашивает больного о перенесенных травмах, характере боли, ее силе и локализации, когда она усиливается или чем провоцируется.

Большую помощь в диагностике синдрома Барре-Льеу оказывает проведение дуплексного сканирования (один из методов УЗ-исследований), который позволяет выявить сужение просвета позвоночной артерии от атеросклеротических изменений или внешнего сдавления.

Проведение МРТ или КТ может помочь выявить перенесенных травмы, характер изменения шейных позвонков. Томография позволяет также увидеть наличие отека вокруг корешков спинномозговых нервов, оценить состояние лимфатических узлов и оболочек спинного мозга.

Лечение синдрома Барре-Льеу

При наличии острого болевого синдрома, обычно назначается постельных режим около трех дней, сменяющийся полупостельным(3-5 дней). При этом, лежать рекомендуется на спине с низкой подушкой. Хороший эффект дает применение сухого тепла на область шеи.

Для этого под шею подкладывается мешочек с нагретой солью или песком.

Сухое тепло приведет к расширению капилляров, тем самым, улучшится кровообращение и уменьшится отек, кроме того, мешочек под шеей будет помогать удерживать позвоночник в выпрямленном состоянии, что положительно сказывается на кровотоке по позвоночной артерии.

Очень хороший эффект оказывает применение различных физиотерапевтических процедур – например, электрофореза с эуфилином или анальгином на область задней поверхности шеи, может применяться также фонофорез с глюкокортикоидными гормонами. При невозможности проведения физиотерапевтических мероприятий, применяются горчичники, различные согревающие мази, аппликации димексида в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами.

Для восстановления нормального кровообращения в головном мозге, назначается сосудистая терапия, например, актовегин.

После купирования болевого синдрома, показана лечебная гимнастика. Выполняемые упражнения зависят от возраста, степени изменения шейных позвонков и наличия сопутствующих заболеваний.

Независимо от перечисленных факторов, всем больным противопоказаны вращательные движения головы, а также ее запрокидывание. Выполняемые упражнения направлены на укрепление мышц шеи.

Для того, чтобы снизить давление на корешки спинномозговых нервов, применяется мануальная терапия.

В частности, вытягивают шею в различных положениях – лежа, сидя и стоя. Однако, необходимо помнить, что эта процедура противопоказана при гипертонической болезни и атеросклерозе сосудов головного мозга.

Вне обострения, хорошо укрепляет здоровье санаторно-курортное лечение с применением радоновых или сероводородных ванн и грязей, а также массажа.

Профилактика

Для профилактики развития синдрома Барре-Льеу, необходимо укреплять мышцы спины и шеи, следить за осанкой во время работы, соблюдать режим труда и отдыха, а также стараться избегать травм позвоночника.

  • Марина
  • Распечатать

Источник: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-barre-leu-simptomyi-diagnostika.html

Синдром Барре-Льеу

Синдром Барре-Льеу — это комплекс симптомов, которые возникают в результате сдавливания корешков спинномозговых нервов и важных артерий. Основным признаком становится головная боль из-за нарушения кровоснабжения структур мозга. Синдром еще называют шейной мигренью. При своевременном обращении болезнь хорошо поддается консервативной терапии.

Механизм развития болезни

В механизме развития патологии ведущую роль играют позвоночные артерии. Они проходят в отверстиях, которые расположены на боковой поверхности шейных позвонков, а именно их поперечных отростков. Эти сосуды несут кровь в различные участки головного мозга, в том числе мозжечок, мост, передний и задний отделы.

В норме позвоночный столб человека формирует плавные изгибы, которые повторяют на своем пути артерии. От каждого из позвонков отходят спинномозговые нервы, которые несут импульсы в различные участки тела.

Если происходит изменение конфигурации позвонков и ущемление нервов, сосуды также сдавливаются. Кроме того, в пораженном участке развивается отечность — еще одна причина механического воздействия на артерии.

Синдром Барре-Льеу возникает при ущемлении 2-го и 3-го спинномозговых нервов, которые отходят на уровне соответствующих шейных позвонков.

Причины синдрома

Все причины патологии можно условно разделить на 2 категории. Первая из них является заболеваниями позвоночника, из-за которых повреждаются сосуды, — вертеброгенные факторы. Вторая включает различные болезни сосудов — они могут затрагивать и позвоночные артерии (невертеброгенные).

К вертеброгенным факторам можно отнести ряд состояний:

  • остеохондроз — дистрофические изменения хрящевой ткани, что сопровождается воспалением и отечностью;
  • возрастные изменения структуры костей, снижение их прочности;
  • травмы в области шейного отдела;
  • искривления позвоночника;
  • спондилез — появление остеофитов в области поперечных отростков;
  • любые аномалии строения позвонков.

К невертеброшенным причинам можно отнести все заболевания сосудов, которые могут спровоцировать ухудшение движения крови по позвоночным артериям. Это может быть воспаление сосудов (атрериит), атеросклероз, а также флебит и тромбофлебит — они сопровождаются воспалением и отечностью тканей. К этой же группе относятся и патологии мягких тканей, в том числе новообразования.

Позвоночная артерия скрыта за костными структурами — поперечными отростками позвонков

Характерные симптомы

Шейная мигрень — это резкая пульсирующая головная боль. В основном она проявляется на затылочной части, но может распространяться на лобную и теменную области, а также на позвоночник и верхние конечности. Выделяют 2 основных стадии течения болезни:

  • функциональная — протекает со снижением слуха и зрения, появлением мушек и темных кругов перед глазами;
  • органическое — сопровождается головокружением и тошнотой, приступами ишемии.

Симптомы нарастают резко, но при восстановлении кровообращения постепенно исчезают. Они также усиливаются в движении, поэтому пациенты с таким синдромом стараются держать голову и шею прямо в напряжении. Болезнь может протекать с чередованием периодов обострения и нормального самочувствия.

Классификация и формы болезни

Синдром Барре-Льеу проявляется в каждом случае индивидуально. Это зависит от локализации участков мозга, которые лишаются кровообращения при обострении.

Каждая из форм сопровождаться характерными клиническими признаками:

Еще советуем:Симптомы смещения шейных позвонков

  • заднешейный синдром — пульсирующая боль в задней части головы, может отдавать в лобные доли;
  • вестибулокохлеарный — шум в ушах, нарушения слуха, головокружения;
  • офтальмический — конъюнктивит, ухудшение зрения, слезотечение;
  • вегетативный — бессонница, повышенная или сниженная температура, кожный зуд;
  • синкопально-вертебральный — потеря сознания при резких поворотах головы;
  • базиллярная мигрень — спазм артерий, который сопровождается головной болью, головокружением, обмороками;
  • синдром преходящих ишемических атак — тошнота, нарушения сознания;
  • синдром эпизодических дроп-атак — кратковременный паралич верхних конечностей и запрокидывание головы назад.

Эти симптомы зависят от причины появления мигрени и расположения участка головного мозга, который оказывается без нормального кровоснабжения. Клинические проявления могут стать одним из важных диагностических факторов.

Методы диагностики

На первичном осмотре обнаруживается болезненность в области шейных позвонков, может пальпироваться отек. Для постановки точного диагноза могут быть назначены специфические исследования:

  • рентген шейного отдела;
  • допплерография сосудов — их визуализация с контрастным веществом;
  • МРТ мозга для визуализации участков с ишемией.

Важно не только увидеть пораженный участок головного мозга, но и определить причину синдрома. Для этого оценивают состояние позвонков, кровеносных сосудов и окружающих тканей.

Лечение синдрома консервативное, в этот период рекомендуется уделять внимание тренировке шейных мышц в домашних условиях

Лечение

Лечение синдрома Барре-Льеу направлено на устранение его причин и клинических проявлений. В большинстве случаев оно консервативное — пациенту достаточно регулярно принимать медикаменты и пройти курс определенных процедур.

Стандартная схема будет включать несколько групп лекарственных средств:

  • противовоспалительные препараты для снятия отечности и болевого синдрома (гормональные или нестероидные);
  • обезболивающие лекарства;
  • таблетки и инъекции для укрепления сосудов и стимуляции кровоснабжения головного мозга;
  • витаминные комплексы.

В процессе лечения может понадобиться ношение воротника Шатца. Это жесткий фиксатор для шеи, который предотвратит неосторожные движения головой.

Также полезно пройти курс физиопроцедур, в том числе магнитотерапии, электрофореза, иглоукалывания. Лечебная физкультура допускается только после снятия острого воспаления и избавления от боли.

Она заключается в медленных движениях головы, укреплении мышц и связок шейного отдела позвоночника.

Оперативное вмешательство возможно только в том случае, если сосуды значительно сдавливаются патологическими разрастаниями позвонков.

В ходе операции их удаляют, тем самым восстанавливая путь для прохождения крови по сосудам. Также может быть выполнена симпатоэктомия — удаление определенного отдела нервной системы.

Все подобные операции имеют высокий риск осложнений, поэтому проводятся только в крайних случаях.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном лечении синдром Барре-Льеу поддается лечению. Однако, если не обратить внимание на появление первых симптомов или заниматься самолечением, есть риск развития осложнений:

  • инсульта головного мозга из-за постоянной ишемии (недостаточного кровоснабжения);
  • инвалидности в связи с тяжелыми нарушениями работы нервной системы, частыми обмороками.

Синдром Барре-Льеу — это опасное состояние, которое требует своевременной диагностики. Его необходимо дифференцировать от обычной мигрени, остеохондроза и других заболеваний с проявлением головной боли. Лечение в большинстве случаев консервативное, но пациенту придется постоянно следить за самочувствием и повторного проходить обследования при возобновлении симптомов.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/sindrom-barre-leu

Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу

Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – комплекс симптомов, характеризующихся сильными головными болями, тошнотой, расстройствами органов слуха, зрения. Возникает из-за сдавливания позвоночных артерий или шейных нервов.

Хорошо поддается лечению ЛФК, физиопр

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии или позвоночного симпатического нерва) – комплекс симптомов, возникающих при компрессии позвоночной артерии или позвоночных нервов, окружающих ее.

Патология характеризуется сильными болями в области головы, шеи, расстройствами зрительных, слуховых и вестибулярных функций.

Как правило, болевые ощущения начинаются с верхней части шеи, затем переходят на затылочную и теменную часть головы, далее могут иррадиировать в височно-скуловые доли. Достаточно часто боли односторонние, но могут отмечаться и двухсторонние поражения.

Впервые сдавливание нервных корешков вокруг позвоночных артерий и связанные с этим симптомы описал французский врач Барре и его коллега Льеу в 1925 году. Именно из-за сильных приступообразных болей, сопровождающихся ощущениям сдавливания головы, выпирания глазных яблок, чувством жжения или разливающегося холода в мозгу, патология получила второе название – шейная мигрень.

Анатомия и этиология заболевания

Позвоночные артерии – это парные образования, отходящие от подключичных артерий и входящие в поперечные отверстия шестого шейного позвонка. Кровеносные магистрали пролегают в канале, образуемом отверстиями, расположенными по бокам шейных позвонков в поперечных отростках. Рядом с артериями проходят позвоночные вены.

Выйдя из отверстия первого шейного отростка артерии, резко меняют свое направление, описывая дугу, огибают атлант сзади и сбоку и уходят по глубокой борозде. Затем проходят через большое затылочное отверстие и заднюю черепную ямку, пронизав атланто-затылочную мембрану и твердую оболочку головного мозга, где соединяются в непарную базилярную артерию, расположенную в борозде моста.

Базилярный сосуд омывает кровью мост, мозжечок и задние отделы головного мозга. Кроме того, он участвует в процессе васкуляризации (восстановление, формирование новых кровеносных сосудов) передних отделов мозга, обеспечивая замещение в случае нарушения притока артериальной крови от сонных артерий.

В шейном участке позвоночника от артерий отходят множественные спинномозговые ветви, которые через межпозвонковые отверстия проникают в канал позвоночного столба и оплетают нервные корешки.

Учитывая довольно тонкую и деликатную мышечную структуру строения шейного отдела позвоночника, не секрет, что позвоночные артерии подвержены высокому травматизму.

Проходя по поперечному каналу артерии должны свободно скользить, повторяя соответствующие изгибы и изменения направления русла в то время когда малейшие несостыковки одного тела позвонка относительно другого способны привести к деформации сосудов.

Любое ущемление шейных артерий нарушает кровообращение и лимфотоки в верхнем отделе позвоночника и головном мозге.

В патологическом месте образуется отек, спазм мягких тканей и сдавливание нервных окончаний, что сразу же отражается на чувствительности и функциональности верхних конечностей.

Таким образом, поняв основную роль позвоночных артерий можно объяснить важность сохранения их целостности.

Причины возникновения синдрома Барре-Льеу

Факторы, влияющие на возникновение заболевания, принято разделять на две категории: вертеброгенные (относящиеся к позвоночнику) и невертеброгенные (не относящиеся к патологиям позвоночного столба).

Вертеброгенные:

  • дегенеративно-дистрофические изменения в организме или остеохондроз;
  • возрастное изменение архитектоники костей или остеопороз;
  • травматические повреждения шейного участка позвоночника;
  • искривления осанки или сколиоз;
  • спондилез;
  • разрастание остеофитов;
  • артриты или артрозы межпозвоночных суставов;
  • аномалии развития шейных позвонков (например, аномалия Киммерли, высокое расположение отростков позвонков и пр.);
  • наследственные аномалии строения, послеродовые травмы и др.

Невертеброгенные:

  • атеросклероз сосудов;
  • тромбофлебит;
  • стеноз стенок сосудов;
  • аномалии развития позвоночных артерий или их ответвлений от подключичного русла;
  • опухоли мягких тканей;
  • шейный лимфоденит и пр.

Симптоматика заболевания

Основным симптомом заболевания является острая пульсирующая головная боль. Нередко она распространяется на лобную область, глаза, уши, может охватывать позвоночный столб (иногда вплоть до поясничного отдела), плечи, верхнюю часть грудной клетки, верхние конечности.

В некоторых случаях неприятные ощущения могут локализоваться преимущественно в лобной и теменной зоне, мало проявляясь в затылочной области или шее. Многие больные жалуются на приступы сильной боли только в лицевой части головы, что затрудняет диагностику заболевания, подводя врача к диагнозу атипичной лицевой невралгии.

В одних случаях болевой синдром носит приступообразный характер, и атаки длятся от нескольких минут до нескольких часов, в других – постоянно мучают пациента с неярко выраженными обострениями или облегчениями состояния. Другими признаками шейной мигрени являются тошнота, рвота, ощущение «кома в горле», головокружение, расстройство внимания, потеря ориентации.

Кроме того нередко присутствует шум в ушах, чувство «заложенного» уха, расстройство зрения, тяжесть с одной стороны головы, быстрая утомляемость. На более поздних стадиях болезни отмечаются обмороки, ухудшение памяти, расстройства сна, раздражительность и другие неврологические проявления.

При движениях головы или тела симптоматика обычно нарастает.

Отсюда и боязнь перехода в вертикальное положение, быстрой ходьбы, передвижения в транспорте, желание лечь, накрыться с головой одеялом и не шевелиться, присущая пациентам с синдромом Барре-Льеу.

Нередко причинами развития заболевания становятся профессиональные особенности работы, когда голову продолжительное время приходится держать в статичном положении. Например, при работе за монитором, с микроскопом, на производственной линии и пр.

Диагностика и лечение шейной мигрени

Диагностирование заболевания начинается со сбора анамнеза, описания пациентом беспокоящих симптомов, характера и локализации болевого синдрома. Затем проводят серию рентгенографических снимков в разных проекциях для определения места патологии, если она связана с вертеброгенными причинами.

Аномалии строения или расположения кровеносных сосудов лучше отображает магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночного столба с окружающими его структурами. Для определения проходимости сосудов используют дуплексную допплерографию. Томограмма головного мозга поможет визуализировать затруднения кровообращения, если таковые имеются.

Лечение болезни зависит от причин вызвавших приступ боли. Обычно это постельный режим на протяжении острого периода, при этом желательно уложить пациента на жестком матрасе на спину, с невысокой подушкой или без нее.

Облегчить боль поможет сухой теплый компресс на шею, который улучшит кровообращение и снимет отечность мягких тканей. Купировать острые боли помогут анальгетические обезболивающие препараты или местные новокаиновые блокады.

После минования острого периода пациенту назначаются физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез и др.), мануальную терапию (иглоукалывание, рефлексо- и релаксотерапию и пр.), массажи, ЛФК, при необходимости вытяжка позвоночника.

Из лекарственных средств могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витаминные комплексы, антидепрессанты, средства, улучшающие кровообращение во всем организме (актовегин) и в головном мозге (например, гинкго билоба).

Далее показано ежегодное санаторно-курортное лечение или профилактика рецидивов, включающие принятие лечебных ванн или грязей, курсы массажа, постоянное наблюдение у лечащего врача, а также исключение факторов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение показано только в особо тяжелых случаях, когда решается вопрос жизнедеятельности пациента. Обычно это случается при травмировании или нестабильности шейных позвонков, когда требуется установка стабилизирующей системы.

Источник: https://www.spina.ru/inf/states/1869

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – лечение

Синдром Барре Льеу – это состояние, которое развивается на фоне сдавливания нервных окончаний в области 1-3 позвонка из-за их патологии. По-другому заболевание называют шейной мигренью по основному проявлению. Код, данный МКБ-10 – G99.2, сюда относятся все патологии неврологического характера с повреждением спинного мозга.

Впервые в 1925 году заболевание описал врач Барре – француз по происхождению, аналогичный научный труд был опубликован китайским медиком Льеу в 1929 году. Отсюда состояние получило свое название. По механизму и симптоматике патологию можно спутать с остеохондрозом, к которому ее иногда и относят.

Изменения дегенеративного характера в 1-3 позвонках приводит к сдавливанию спинномозговых нервных окончаний. В итоге нарушается циркуляция лимфы и крови, формируется определенная клиническая картина, где основным признаком являются головные боли. Сдавливаются не только нервы, но и позвоночная артерия, которая питает  мозг, что приводит к ряду нарушений центральной нервной системы.

К подобному состоянию может привести атеросклероз артерии, увеличение шейных лимфоузлов, воспаление паутинной оболочки спинного мозга, травма позвоночника.

Внимание! При тяжелом течении болезни молодым людям дают отсрочку от армии.

Клиническая картина патологии Барре-Льеу

Симптоматика схожа с другими заболеваниями неврологического характера вследствие аномалий шейного отдела позвоночника, например, остеохондроза, компьютерного зрительного синдрома и прочих:

  • Боль различного характера в области от затылка до лба. Этому явлению дали название – «снятие каски», когда человек, показывая локализацию неприятных ощущений, делает движение рукой от задней части головы в сторону лба;
  • Мигрень усиливается при статичной позе, ходьбе, подъеме вверх, при тряске. Может длиться до нескольких часов;
  • В результате патологии в голове ощущается жжение или, наоборот, холод, чувство стягивания обручем;
  • При заболевании появляется внутриушной шум;
  • Также отмечаются характерные при гипоксии мозга состояния головокружения, слабости, утомляемости, тошноты;
  • Со временем снижается запоминающая способность, внимание;
  • Пациент с синдромом плохо спит;
  • Появляются краткосрочные проблемы со зрением;
  • При изменении положения головы наблюдаются приливы, резкая потливость, озноб;
  • Спазм гортани, комок в горле;
  • Страдает при заболевании и психоэмоциональное состояние, появляется раздражительность, немотивированная смена настроения;
  • В тяжелых случаях происходят потери сознания.  

Внимание! Характерная особенность неврологических патологий в результате дегенеративных аномалий позвоночника является усугубление состояния при длительном нахождении в неудобной позе или, наоборот, при резком изменении положения в данном случае головы и шеи.

Отказ от лечения патологии приводит к серьезным последствиям:

  1. Инвалидность из-за расстройств зрения, обмороков, которые делают человека беспомощным. Пациент не может работать и обслуживать себя самостоятельно.
  2. Инсульт появляется на фоне постоянного недостатка кровообращения и начинается с ишемических атак. В результате синдрома может развиться частичный паралич или наступит смерть.

На основании описанных симптомов заболевания невролог предположит сдавливание артерии или сужение ее просвета. Уточнить характер патологии помогут аппаратные исследования:

  1. Дуплексное сканирование ультразвуком выявляет уменьшение сосуда, а также причину в виде внешнего воздействия (позвонками) или присутствия атеросклеротической патологии.
  2. МРТ или КТ покажет состояние костных элементов, лимфоузлов, наличия отека корешков спинномозговых нервов, оценить спинной мозг.
  3. При недоступности томографии используют рентген, который выявит дегенеративные изменения в позвонках, а при добавлении контраста, обозначит проблемный участок артерии.
  4. Оценка наличия расстройств вестибулярного аппарата, которые говорят за синдром Меньера.

К сожалению, быстро и радикально избавиться от патологии невозможно. Улучшить состояние и предотвратить опасные последствия может комплексная терапия заболевания.

Назначаются обезболивающие средства Кеторол, Баралгин для снятия спазма. Дополнительно используют нестероидные препараты, к примеру, Мовалис, направленный на купирование воспалительного процесса. Кроме того, при синдроме рекомендуются периодические курсы лекарствами, которые улучшают кровообращение мозга, например, Циннаризин.

Облегчат симптомы патологии Глиатиллин, Мидокалм и различные средства против мигрени. Для восстановления работы нервной системы необходимы витамины и магний, поэтому рекомендовано употреблять соответствующие комплексы.

Улучшение состояния при заболевании Барре-Льеу дает электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, токи Бернара и прочие. Прекрасно снимает нагрузку с шейного отдела позвоночника воротник Шанца, который можно носить дома, во время работы в сидячем положении. Курс массажа опытного мануального терапевта способен избавить от симптоматики на долгое время.

Отдельно следует сказать о лечебной физкультуре при синдроме. Занятия способны значительно улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, но выполнять упражнения можно только с одобрения лечащего врача и под руководством тренера-реабилитолога. Иначе неосторожные движения обострят воспаление и ухудшат состояние пациента.

Прекрасным выбором при неврологическом заболевании станет курс санаторного лечения раз в полгода-год, где все процедуры и ЛФК составлены специально для соответствующей группы пациентов.

Как облегчить свое состояние?

Человек с таким синдромом ощущает различные негативные проявления и боли, которые  изматывают его и приводят в состояние отчаянья. Чтобы помочь человеку в такой ситуации прийти в себя, необходимо:

  • Обеспечить постельный режим на 3 суток;
  • Подложить под голову низкую подушку, чтобы шея лежала прямо;
  • Матрас должен быть жестким;
  • Под затылок подкладывать умеренно горячий компресс. Лучше, если это будет сухое тепло — мешочек с прогретой солью;
  • Для этой цели допустимо использовать и горчичники.

Вылечить полностью заболевание невозможно, и состояние серьезно портит качество жизни. Поэтому не стоит отказываться ни от одного элемента комплексного лечения. А здоровым людям хочется посоветовать – укреплять мышцы шеи и спины, держать осанку и правильно питаться. Такие меры профилактики действенны для любых патологий, связанных с состоянием позвоночника.

Источник: https://sindroms.ru/nevrologicheskie/barre-leu.html

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень)

Синдром Барре-Льеу (синдром позвоночной артерии, шейная мигрень, задний шейный симпатический синдром) – заболевание, возникающее из-за сдавления нервов, окружающих позвоночную артерию. Проявляется это заболевание односторонней мигренеподобной болью.

Для синдрома Барре-Льеу характерна постоянная тупая головная боль, временами пульсирующая. Она локализуется в шейно-затылочной области, может распространяться вперед на половину головы (поэтому это состояние и называют шейной мигренью).

Боль часто возникает при длительном вынужденном положении головы, например, во время работы за компьютером, в кинотеатре. Она усиливается при быстрой ходьбе, тряске в транспорте, спуске и подъеме по лестнице. Продолжаться такая боль может от нескольких минут, до нескольких часов.

Иногда головные боли сопровождаются парестезией (нарушением чувствительности, онемение), «стягиванием» головы, «выпиранием» глаз, ощущениями жжения или холода.

Также при шейной мигрени пациенты жалуются на боль и шум в ушах, тошноту, головокружения, боль в области глаз, временное снижение зрения, появление тумана и мушек перед глазами, быструю утомляемость. Также могут быть потливость, ознобы, приливы.

Характерен для страдающих синдромом Барре-Льеу жест «снятия каски» – когда пациент показывает, где именно у него болит голова, он полусогнутой рукой проводит по голове от затылка ко лбу. Иногда пациенты жалуются на ощущение комка в горле.
На поздних стадиях заболевания возможны раздражительность, нарушения сна, снижение памяти, обмороки.

Если вы заметили у себя эти симптомы – обратитесь к ревматологу.

Описание

Впервые это заболевание было описано французским невропатологом Барре в 1925 году и китайским врачом Льеу в 1929 году.

Шейная мигрень развивается из-за повреждения I, II и III шейных позвонков, в результате которого сдавливаются корешки спинномозговых нервов, которые оплетают позвоночную артерию. Также сдавливается и артерия. В результате возникает недостаточность кровообращения, отек нервов и застой венозной крови.

Причем недостаточность кровообращения возникает не только в месте повреждения позвонков, но и в некоторых структурах головного мозга. Произойти такие изменения позвонков могут при остеохондрозе, спондилезе, травме позвоночника, его опухоли.

Также причиной заболевания может быть шейный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), шейный арахноидит (воспаление паутинной оболочки спинного мозга), стеноз (сдавление) позвоночных и основной артерий.

Часто во время приступов страдающие шейной мигренью нетрудоспособны.

Диагностика

Диагностировать синдром Барре-Льеу достаточно сложно, так как у него много проявлений. Чтобы правильно поставить диагноз, нужно тщательно собрать анамнез, провести магнитно-резонансную томографию или спиральную компьютерную томографию шейного отдела позвоночника, дуплексное сканирование позвоночной артерии.

Необходимо также провести дифференциальную диагностику с синдромом Меньера. В отличие от него при шейной мигрени нет вестибулярных расстройств (не нарушается чувство равновесия).

Лечение

При остром болевом синдроме назначают постельный режим в течение 3 дней, затем полупостельный – в течение 3-5 дней. В постели лучше лежать на спине, с небольшой низкой подушкой.

Под шею рекомендуется положить мешочек с нагретым песком, чтобы обеспечить сухое тепло. Кроме того, этот мешочек будет поддерживать позвоночник в удобном положении.

Рекомендуется фиксация шейного отдела позвоночника мягким воротником.

Один из основных методов лечения шейной мигрени – физиотерапия.

Назначают электрофорез с раствором эуфиллина или анальгина, на заднюю поверхность шеи и надплечья – фонофорез гидрокортизоном и магнитотерапию.

Если же по каким-то причинам физиотерапию провести невозможно, врач назначает горчичники, аппликации димексида с нестероидными противовоспалительными, противовоспалительные и разогревающие мази.

Для коррекции сосудистых нарушений назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

После уменьшения болей назначают лечебную физкультуру. Сложность упражнений при этом зависит от возраста пациента, степени выраженности остеохондроза, сопутствующих заболеваний. Но всем противопоказаны вращательные движения головой и запрокидывание головы назад. Упражнения делают для укрепления мышц шеи, трапециевидных мышц.

Для снижения декомпрессии нервных корешков шею вытягивают в положении сидя, стоя и лежа. Правда, вытягивать шею должен профессионал и делать это нужно очень осторожно, так как в противном случае можно спровоцировать головную боль и головокружение.

Вытягивания противопоказаны страдающим гипертонией, атеросклерозом сосудов головного мозга.

В фазе ремиссии показано санаторно-курортное лечение. На состояние здоровья страдающих синдромом Барре-Льеу благоприятно влияют радоновые, жемчужные и сероводородные ванны, грязи, массаж.

Профилактика

Чтобы не допустить развития синдрома Барре-Льеу, нужно следить за состоянием своего позвоночника, ведь именно из-за нарушения его целостности и возникает шейная мигрень.

То есть нужно укреплять мышцы спины, следить за осанкой, избегать травм позвоночника и правильно питаться.

Пища не должна быть пересолена, в ней должно быть сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов, так как все эти компоненты важны для здоровья позвонков и межпозвонковых дисков.

© Доктор Питер

Источник: http://doctorpiter.ru/diseases/491

Синдром Барре-Льеу или «шейная мигрень» — почему он появляется и как лечить?

  • Причины шейной мигрени
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение заболевания

При синдроме Барре-Льеу происходит сдавливание нервов вокруг позвоночной артерии.

Впервые синдром был описан в 1925 году двумя учеными – французом Барре и его китайским коллегой Льеу. Данный синдром носит также название шейной мигрени, синдрома позвоночной артерии или задний шейный симпатический синдром.

Основное проявление заболевания – односторонняя мигренеподобная боль.

Причины шейной мигрени

При этом заболевании повреждаются I, II, III позвонки, что приводит к ущемлению проходящих вокруг них спинномозговых нервов. В результате такого ущемления в области шеи ухудшается кровообращение и лимфоток.

Образуется отек и в свою очередь более сильная компрессия нервов. Наряду с нервами сдавливается и позвоночная артерия, нарушая кровообращение головного мозга.

Похожие симптомы могут быть при остеохондрозе, травмах позвоночника, спондилезе.

Среди причин развития синдрома Барре-Льеу называют воспаление паутинной оболочки мозга спины, воспаление и увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее, атеросклероз позвоночной артерии, а также ее сдавливание по причине травмы.

Симптомы

Главной отличительной особенностью синдрома является пульсирующая головная боль, которая практически не оставляет человека в покое. Боль локализируется в шейно-затылочной области, но может распространяться выше и оккупировать половину головы. Постоянная тупая боль и дала название этому заболеванию – шейная мигрень.

Болевой синдром появляется, в основном, по причине продолжительного удержания головы в одном положении.

Приобрести заболевание рискуют люди, много работающие за компьютером, швеи и лица иных специальностей, требующих нахождения в неизменном положении изо дня в день.

Боль усиливается при поднятии по лестнице или просто от быстрой ходьбы, а также при тряске в транспорте. Приступы боли могут быть как краткими от нескольких минут, так и достаточно продолжительными до нескольких часов.

Иногда боль сочетается с ощущением онемения, стягивания головы. Могут также затрагиваться глаза, вызывая чувство «выпирания глазных яблок» так, как будто поднимается глазное давление. Зачастую мигрень сопровождается шумом и болью в ушах, головокружениями, тошнотой, снижением зрения и болью в глазах. Некоторые пациенты жалуются на мушки и туман в глазах.

Как следствие постоянных головных болей возникает быстрая утомляемость, иногда бывает потливость, озноб, чувство приливов, ком в горле. Запущенное заболевание приводит к нарушению сна, раздражительности, ухудшению памяти и даже к обморокам.

Диагностика

Диагностировать заболевание не просто, так как очень многогранны его симптомы.

Для начала врачу необходимо будет узнать о перенесенных травмах, расспросить больного о симптомах, характере болей, силе и локализации.

Среди инструментальных методов наиболее информативен дуплексный метод УЗИ, позволяющий обнаружить сужение просвета артерии и причину такого сужения, будь то атеросклеротические изменения или внешнее сдавливание.

С помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографий можно выявить ранее перенесенные травмы, наличие изменений в позвонках шейного отдела. Томография покажет наличие отеков вокруг нервов спинного мозга, состояние лимфатических узлов, оболочек спинного мозга.

Лечение заболевания

При острой боли рекомендуется постельный режим в течение трех дней, причем лежать следует на низкой подушке на спине. Для облегчения боли хорошо прикладывать к шее сухое тепло, например мешочек с разогретой солью. Тепло поможет расширить капилляры и улучшить кровоснабжение, тем самым, снять отек.

Отлично помогают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с анальгином или эуфилином на затылок, фонофорез с глюкокортикоидами. Если нет возможности проводить физиопроцедуры, их частично могут заменить горчичники и всевозможные согревающие мази, димексид в совокупности с НПВП.

Чтобы восстановить нормальное кровообращение, рекомендовано сосудистое лечение.

После снятия болей назначают лечебную гимнастику. Однако, следует учесть, что запрещено совершать вращательные и запрокидывающие движения головы, так как это еще больше защемляет нервы. Снимают давление на нервные корешки путем мануальной терапии, при которой вытягивают шею лежа, стоя, сидя. Данная процедура противопоказана людям с гипертонией и атеросклерозом сосудов.

Лучшее лечение – это профилактика! Необходимо следить за состоянием мышц спины и шеи, укреплять их упражнениями, следить за осанкой, избегать травмирующих факторов.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/sindrom-barre-leu-ili-shejnaya-migren-pochemu-on-poyavlyaetsya-i-kak-lechit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть