Бедренная кость

Содержание

Строение и виды травм бедренной кости человека

Бедренная кость

Бедренная кость – это самая толстая и большая составляющая скелета, если сравнивать ее со всеми остальными трубчатыми костями, расположенными в теле человека. Все трубчатые кости влияют на движения человека, поэтому бедренный костный элемент можно тоже назвать длинным рычагом движения. Исходя из развития, он имеет апофизы, эпифизы, метафизы и диафизы.

Если рассматривать рентгеновские снимки проксимального конца кости у новорожденного, можно увидеть лишь диафиз бедра. Метафиз, эпифиз и апофиз располагаются в хрящевой стадии развития, поэтому они не видны как сформировавшиеся элементы.

Делая рентгеновские снимки в соответствии с дальнейшим развитием ребенка, можно увидеть, что сначала появляется точка окостенения головки бедренной кости, то есть эпифиз. Это происходит на первом году развития. На третьем и четвертом году определяется апофиз, а на 9-14 году точка окостенения появляется в малом вертеле кости.

Сращение происходит в обратном порядке в старшем возрасте, начиная от 17 и заканчивая 19 годами.

Анатомия

Проксимальный или верхний конец кости несет суставную головку, которая имеет круглую форму. Если посмотреть на головку немного ниже от ее середины, то в строении можно увидеть небольшую шероховатую ямку. В этом месте находится прикрепление связки головки кости.

 Головка бедренной костис помощью шейки соединяется с остальной бедренной костной частью. Шейка располагается к оси костного тела под тупым углом, который составляет от 114 до 153 градусов. У женщин многое зависит от того, насколько широк их анатомический таз.

Если ширина большая, угол приближается к прямому.

Там, где шейка переходит в костное тело, располагаются два бугра. Они называются апофизами или вертелами. Большой вертел является верхним окончанием тела кости. Его медиальная поверхность, которая обращена к шейке, имеет ямку.

Есть еще малый вертел, который помещен у нижнего края шейки. Это происходит с медиальной стороны и немного сзади. Большой и малый вертела соединены между собой гребнем, который косо идет на задней стороне кости.

Они соединяются и на передней поверхности.

Изучая анатомия бедренной кости, можно заметить, что ее тело немного выгнуто кпереди. Оно располагается в трехгранно-закругленной форме.

Задняя сторона тела имеет след от мышечного прикрепления бедра и состоит из латеральной и медиальной губы. Эти губы тоже имеют следы от прикрепления соименных мышц, это заметно в проксимальной части.

Внизу губы расходятся между собой. В этом месте на задней бедренной поверхности образуется гладкая треугольная площадка.

Дистальный или нижний конец кости утолщен и образует два мыщелка, которые заворачиваются назад и имеют округлую форму. Медиальный мыщелок по сравнению с латеральным больше выдается книзу. Однако, несмотря на такое неравенство, оба мыщелка располагаются на одном уровне.

Это объясняется тем, что бедренный костный отломок в естественном положении стоит косо, а ее нижний конец находится ближе к средней линии по сравнению с верхним концом. Суставные мыщелковые поверхности с передней стороны переходят друг в друга, поэтому образуется в сагиттальном направлении небольшая вогнутость.

Мыщелки разделяются между собой межмыщелковой глубокой ямкой на нижней и задней стороне. Каждый мыщелок сбоку имеет шероховатый бугор, расположенный выше суставной поверхности.

Повреждения

Бедренный костный элемент играет важную функцию в передвижении человека. Как было упомянуто выше, он является самым длинным элементом из всех трубчатых костей.

Длина бедренной кости у взрослых мужчин составляет около 45 сантиметров, это примерно одна четвертая от роста. Поэтому ее повреждения заметно сказывается на активности человека.

Повреждения бедренной кости встречаются довольно часто. Самые частые из них – это переломы, когда происходит нарушение анатомической целостности. Причин для этого много – падение на жесткий предмет, прямой удар и так далее. Травма бедренной кости практически всегда тяжелая. Она может сопровождаться болевым шоком и сильной потерей крови.

https://www.youtube.com/watch?v=C31DcSKvvKM

В зависимости от локализации, выделяют три вида перелома бедренной кости:

  1. Травма верхнего конца кости;
  2. Повреждение диафиза;
  3. Перелом дистального метаэпифиза кости, может произойти повреждение проксимального метаэпифиза.

Клиническая картина зависит от конкретной формы перелома. В большинстве случаев пострадавший не способен оторвать от пола пятку.

Он ощущает боль в тазобедренном суставе, которая становится особенно сильной при попытке сделать не только активные, но даже пассивные движения. Нога немного ротирована кнаружи, приведена.

Если произошел перелом со смещением, большой вертел располагается выше линии, которая носит название Розера-Нелатона. С помощью рентгена уточняется степень смещения и характер перелома.

  1. Шеечный перелом или медиальное повреждение кости относят к внутрисуставным повреждениям.
  2. Латеральный перелом считается околосуставным повреждением, однако, иногда плоскость излома может проникать в суставную полость.

Лечение повреждений бедренной кости зависит от характера перелома.

Если произошел перелом шейки кости или повредилась головка бедренной кости без смещения, лечение основано на длительной иммобилизации конечности.

Для этого используют отводящую шину Беллера или гипсовую повязку и тазовый пояс. Срок иммобилизации составляет от двух до трех месяцев, а затем делается разгрузка на несколько недель.

Если произошел перелом со смещением отломков, назначается скелетное вытяжение, основанное на использовании функциональной шины Беллера при условии максимального отведения ноги.

Через дистальный метафиз кости проводится спица Киршнера. Может возникнуть осложнение – асептический некроз, при котором затронута головка бедренной кости и костное тело.

Если консервативное лечение не приносит результатов, отломки сопоставляются оперативным путем.

Могут произойти переломы вертелов.

  1. Виды переломов вертелов

    Изолированный перелом главного вертела. Причиной этому обычно служит удар или прямая травма, при которой страдает именно бедренная кость. В этой случае происходит отрыв по апофизарной линии. Потерпевший чувствует ограниченную боль при движении и пальпации.

    На месте травмы заметна припухлость. Функции конечности страдает мало. Лечение основано на иммобилизации в среднефизиологическом положении. Иммобилизация может проводиться с помощью функциональной шины Беллера, или в гипсовой лангете.

    Ее срок составляет около трех недель.

  2. Изолированный перелом меньшего вертела. Этот перелом считается отрывным. Его причиной является резкое и кратковременное напряжение подвздошно-поясничной мышцы. Такое часто происходит при прыжке через спортивный снаряд, который выполняется с разведенными ногами. В месте повреждения присутствует боль. Пострадавший не может согнуть ногу в тазобедренном суставе. Лечение основано на иммобилизации с помощью функциональной шины, которая накладывается на несколько недель.

Самые частые повреждения случаются с диафизом кости. В основном страдает средняя треть. Такие повреждения происходят из-за прямых и непрямых травм, чаще всего во время активных игр и при падении с высоты. Уровень перелома определяет его тип.

  • Виды диафизарных переломовВысокие диафизарные переломы. При этом центральный отломок расположен в положении отведения, наружной ротации и сгибания, так как сокращаются подвздошно-поясничные и ягодичные мышцы. Отведение более выражено в зависимости от проксимального уровня перелома. Дистальный отломок смещается кнутри, кзади и кверху.
  • Травмы средней трети. Центральный отломок смещен кнутри из-за приводящих мышц бедра. Периферический отломок смещен кверху и кзади из-за сокращений икроножной мышцы. Клиническими признаками являются боль, патологическая подвижность, крепитация и нарушение функции конечности.
  • Низкие повреждения.

Если ломается бедренная кость, это лечится вытяжением. Шины и гипсовые повязки не способны обеспечить правильного положения костных отломков. Если происходит поперечный перелом, применяется скелетное вытяжение, которое выполняется спицей Киршнера.

Для того чтобы лечение прошло успешно, важно наложить вытяжение и сделать репозицию отломков как можно раньше. Если запоздать с этими мероприятиями, трудно исправлять неправильное положение отломков. Иногда это сделать невозможно.

Редко бывают случаи, когда делают одномоментную репозицию, применяя общее обезболивание.

Обычно показанием к этому является при поперечных переломах, при которых происходит большое смещение отломков, и при повреждении нижней трети кости, если дистальный отломок ротируется и смещается наверх и кпереди. В этом случае нога сгибается в коленном суставе и фиксируется гипсовой повязкой после репозиции.

Нет конкретного срока, когда наступает консолидация перелома. Все зависит от возраста пациента, степени смещения и характера повреждения. Средний срок срастания колеблется от 35 до 42 дней.

Скелетное вытяжение при переломе шейки бедра

Однако вопрос о снятии вытяжении не зависит от этих сроков. Клиническое исследование может определить исчезновение боли, образование мозоли и устранение патологическое подвижности.

Если присутствуют эти факторы, можно сделать вывод, что перелом сросся, однако, окончательное решение принимается только после того, как снимается груз и контролируется реакция больного. Например, если мозоль не совсем прочная, больной будет жаловаться на боль, поэтому придется снова применить груз.

Если нет такой необходимости, срок вытяжение не увеличивается, даже в том случае, если не произошло полного сращения. После того как удаляют спицы, нога на несколько дней оставляется с шиной и вытяжением на голень.

Итак, бедренный костный элемент играет важную роль в двигательной активности человека. Его перелом заставляет пострадавшего временно прекратить разные виды деятельности. Чтобы больничный срок был не очень большим, важно соблюдать все врачебные рекомендации.

Источник: http://bezperelomov.com/nogi/bedrennaya-kost.html

Бедренная кость строение и анатомия

Наиболее длинная и массивная в человеческом теле – бедренная кость. Она принимает непосредственное участие в осуществлении движений при ходьбе, беге. Любые травмы или отклонения от нормального строения неизбежно скажутся на её функциях.

Форма и строение

В анатомическом атласе скелет человека содержит две такие кости, находящиеся справа и слева от позвоночника. В естественном положении бедренная кость расположена под углом к вертикали.

Анатомия описывает следующие элементы, имеющие различную структуру:

  • диафиз – средняя часть тела кости, содержащая костномозговую полость;
  • проксимальный и дистальный эпифизы (верхний и нижний соответственно), имеющие хорошо выраженные мыщелки – утолщения эпифиза;
  • два апофиза – выступы, каждый из которых имеет собственное ядро окостенения в процессе остеосинтеза;
  • метафизы – участки, находящиеся между диафизом и эпифизом, обеспечивающие удлинение бедра в детском и подростковом возрасте.

Относительно сложное строение обусловлено предназначением бедренной кости человека и особенностями крепления мышц ноги. Проксимальный эпифиз завершается головкой, а вблизи от её вершины есть небольших размеров шероховатое углубление, к которому крепится связка. Суставная поверхность головки соединяется с вертлужной впадиной таза.

Головка венчает шейку, которая составляет угол порядка 114-153о к продольной оси диафиза (чем меньше угол, тем шире таз).

Вершину импровизированного угла с наружной его стороны возглавляет большой вертел – выдающийся бугор бедренной кости, имеющий ямку на внутренней поверхности.

Межвертельная линия с одной стороны и межвертельный гребень с другой, соединяют малый и большой вертелы бедренной кости. Обозначенные образования служат для прикрепления мускулатуры.

Тело кости близко к цилиндрической форме, в сечении трёхгранное, незначительно скручивается вокруг оси и изгибается вперёд. Поверхность тела гладкая, но задний отдел содержит шероховатую линию (место крепления мышц), которая расходится на 2 губы вблизи эпифизов.

Близ нижнего, латеральная и медиальная губы разделяются, образуя подколенную поверхность. Приближаясь к большому вертелу, латеральная губа постепенно преобразуется в ягодичную бугристость, к которой крепится большая ягодичная мышца.

Медиальная губа возле верхнего эпифиза уходит в направлении малого вертела.

Дистальный эпифиз расширяется книзу, на нём образованы два округлых мыщелка, несколько выдающихся в заднем направлении. Спереди между мыщелками пролегает седлообразный прогиб, к которому при разгибании коленного сустава прилегает коленная чашечка. Вид сзади позволяет различить межмыщелковую ямку.

Развитие

Рентгенографические исследования – один из методов изучения анатомии скелета. Остеогенез бедренной кости – длительный процесс, завершающийся к 16-20 годам. Первичная точка образуется в диафизе на 2-м месяце развития эмбриона. Вторичные точки – в различное время.

Так, одна из них в дистальном эпифизе зарождается на конечных неделях внутриутробного развития. Между первым и вторым годами жизни ребёнка появляется точка окостенения верхнего эпифиза. Большой вертел начинает осси-фикацию с 3 лет, малый – с 8. Устойчивость к переломам, за которую отвечает качество костной ткани, закладывается в юном возрасте.

Переломы

С возрастом кости становятся более хрупкими.

Если большинству молодых людей проще избежать тяжёлой травмы, то пожилым следует беречь себя: самое обычное падение или резкое вставание на одну ногу в попытке удержать равновесие, может привести к перелому бедра.

Остеопороз, характеризующийся пониженной плотностью костного вещества, ослабленный тонус мышц, частичная потеря контроля над телом со стороны мозга – дополнительные факторы, повышающие риск переломов.

Женщины старшего возраста чаще получают травмы такого рода, что объясняется строением женской бедренной кости: меньший угол между шейкой и диафизом, утончённая шейка, в сравнении с мужской. Остеопороз у женщин тоже выражен сильнее, и это усугубляет положение.

Причиной получения травмы у человека среднего возраста или молодого может быть сильный удар, падение с высоты или автомобильная авария.

Развитие костной кисты, причины возникновения которой на сегодняшний день затруднительно установить, неизбежно ослабляет сечение кости.

Симптомы такого явления:

  • тазобедренный сустав сильно болит при попытках шевельнуть ногой;
  • пострадавший неспособен оторвать конечность от пола;
  • стопа вывернута наружу.

В отдельных случаях человек может испытывать болевой шок, а при открытом переломе значительные кровопотери.

В зависимости от локализации травмы, различают внутрисуставной перелом (страдают шейка или головка бедренной кости), межвертельный и диафизарный. Боль в указанных областях, в совокупности с другими, характерными для каждого случая признаками, может также свидетельствовать о наличии:

  • болезней костей и суставов (остеопороз, артроз и т.д.);
  • неврологических нарушениях;
  • аллергических заболеваниях, подагре, туберкулёзе.

Диагностика перелома

Визуальная оценка незамедлительно выявит нарушение целостности тела бедренной кости. Деформация бедра очевидна, если пострадавшему не посчастливилось ограничиться трещиной. Открытый перелом, сопровождающийся разрывом мягких тканей, устанавливает однозначный запрет для больного на любые попытки движения ногой.

В случаях, когда травмирован большой вертел, обнаруживается припухлость у верхнего эпифиза бедренной кости.

Основной способ выявления клинической картины – исследования при помощи рентгеновского аппарата.

Помимо определения вида и тяжести перелома, такое исследование позволит определить наличие трещины, не диагностируемой при внешнем осмотре, а также выявить, насколько пострадали мягкие ткани.

Лечение перелома

Тактика назначаемого лечения зависит от вида травмы.

  1. Трещина требует наложения гипсовой повязки, полного исключения физических нагрузок и строгого соблюдения постельного режима. Продолжительность лечения регулирует лечащий врач;
  2. Перелом, при котором затронута головка или шейка бедренной кости без смещения, лечится при помощи наложения гипсовой повязки и тазового пояса или шины Беллера, с целью максимального ограничения подвижности конечности;
  3. Демпфирующая шина назначается также при переломах со смещением. Форма кости восстанавливается, в конечность вставляется спица. Если попытки сращивания отломков не увенчались успехом, необходимо оперативное вмешательство;
  4. Лечение открытого перелома отличается от закрытого мерами по предупреждению инфекционного поражения. Маленькие осколки ликвидируются, оставшиеся составляются вместе.

Важно! Шина Беллера – устройство, предназначенное для скелетного вытяжения и соединения фрагментов кости с попутным демпфированием (гашением колебаний) для обеспечения неподвижности конечности. Конструкция шины представляет собой каркасное устройство, отягощённое грузом, на которое ложится нога.

Заживление длится не менее месяца. В процессе лечения проводится периодический, с интервалом около 7 дней, рентгеновский контроль состояния перелома.

Возможные осложнения при лечении

По разным причинам, будь то генетическая предрасположенность, врачебная ошибка или невозможность провести качественное лечение, могут развиться отклонения срастания кости от нормы. Пациенту могут установить инвалидность II или III группы.

  • Неправильное сращивание обломков может привести к патологии: образуется ложный сустав или псевдоартроз бедренной кости. Это состояние отличается аномальной подвижностью в области патологии, изменением мышечной силы, видимым и ощущаемым укорочением ноги. На лечение в этом случае уходит значительное время. Патология исправляется хирургически;
  • Асептический некроз (патология кровотока в артерии головки бедра) – возможное осложнение при неудачном лечении шейки бедра. Характеризуется болевым синдромом в тазобедренном суставе, который может проецироваться на переднюю поверхность бедра, в область паха, в ягодичную мышцу. Если боль не стихает при приеме противовоспалительных препаратов или анальгетиков, то назначается протезирование тазобедренного сустава.

В целях предотвращения возможных осложнений, таких как ложный сустав и некроз, или своевременной их ликвидации, важно отслеживать состояние травмированной конечности, и незамедлительно предпринимать необходимые меры.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …

Источник: https://TravmaOff.ru/kosti/bedrennaya.html

Где находится бедренная кость и её анатомическое строение, фото

Бедренная кость или os femoris на латыни — основной элемент двигательного аппарата человека. Отличается большим размером и вытянутой, слегка скрученной формой. По заднему контуру проходит шероховатая линия, соединяющая твёрдую ткань с мышцами. Благодаря особенностям строения костный элемент распределяет массу тела при движении, а также защищает суставы при повышенных нагрузках.

Анатомия бедренной кости человека

Форма кости удлиненная, цилиндрическая, поэтому она получила название — трубчатая. Тело звена плавно изгибается в верхней части и расширяется в нижнем отделе.

Сверху твёрдое тело сочленяется с тазобедренным суставом, внизу — с коленной чашечкой и берцовой костью. К лицевой стороне трубчатой материи присоединена образовательная плёнка — надкостница. Благодаря оболочке происходит рост и развитие костной ткани, а также восстановление структуры после повреждений и травм.

Бедренная кость плавно увеличивается при развитии ребёнка в утробе матери и заканчивает рост к 25 годам. После чего элемент окостеневает и приобретает окончательную форму.

Нижняя конечность в совокупности с сосудистой системой, мышцами, нервными узлами, соединительными тканями образует бедро. Вверху и спереди конечность ограничивается паховой связкой, а сзади — ягодичной складкой. Нижний контур проходит выше надколенника на 5 см. Правая и левая кость имеют идентичную конструкцию.

Особенности строения и структуры

Трубчатая материя прикреплена к другим звеньями скелета посредством суставов, и связок. К соединительным тканям примыкают мышцы, параллельно кости расположены нервы и сосуды. Участок сочленения сухожилий и твёрдого тела имеет бугристую поверхность, место прикрепления артерий характеризуется наличием борозд.

Как и остальные трубчатые элементы, бедренная кость делится на три основных сегмента:

  • проксимальный эпифиз — верхний сектор;
  • дистальный эпифиз — нижняя часть;
  • диафиз — центральная ось тела.

Если рассматривать строение бедренной кости человека детально, видны и более мелкие элементы. У каждой частицы своя функция в формировании двигательного аппарата.

Проксимальный эпифиз

Верхний отдел трубчатой материи называют проксимальным эпифизом. Край обладает шаровидной, суставной поверхностью, примыкающей к вертлужной впадине.

Посередине головки расположена ямка. Конечную и центральную часть костного элемента соединяет шейка. Основание пересекают два бугорка: малый и большой вертел. Первый находится внутри, с обратной стороны кости, а второй прощупывается через подкожную ткань.

Отдаляясь от большого вертела, в области шейки располагается вертельная ямка. Спереди части соединены межвертельной линией, а с обратной стороны — выраженным гребнем.

Диафиз

Тело трубчатого элемента снаружи имеет гладкую поверхность. По тыльной стороне бедренной кости проходит шероховатая линия. Полоска делится на две части: латеральную и медиальную.

Латеральная губа вверху перерастает в бугорок, а медиальная — в гребенчатую полосу. С обратной стороны элементы расходятся в дистальном конце, образуя подколенную область.

Через диафиз проложен канал с костным мозгом, где формируются клетки крови. В дальнейшем созревшие эритроциты заменяются жировой тканью.

Дистальный эпифиз

Нижняя часть костного тела плавно расширяется и перетекает в два мыщелка: латеральный и медиальный. По краю проходит сустав, который соединяет наколенник и берцовую кость. Конечная часть разделена межмыщелковой ямкой.

Сбоку от суставной поверхности присутствуют выемки, именуемые латеральным и медиальным надмыщелками. К этим участкам прикрепляются связки. Над медиальным надмыщелком проходит приводящий бугорок, к которому примыкают медиальные мышцы. Рельеф хорошо прощупывается под кожей изнутри и снаружи.

Ямки и возвышенности на трубчатой кости создают пористую структуру. К поверхности крепятся мышечные волокна, мягкие ткани и сосуды.

Бедренная кость как основа опорно-двигательного аппарата

В формировании системы участвуют твёрдые элементы скелета и мышцы. Бедренная кость и связующие звенья образуют основу для каркаса человека и внутренних органов.

Роль мышечных тканей бедра

За перемещение тела отвечают мышечные волокна, которые прикреплены к звеньям скелета. Сокращаясь, ткани приводят каркас человека в движение. За активность корпуса отвечают:

Мышцы передней группы:

  • четырёхглавая — участвует в сгибании бедра в тазобедренном суставе и разгибании голени в колене;
  • портняжная — поворачивает нижние конечности.

Мышцы задней части бедра:

  • подколенная — отвечает за активацию коленного сустава и поворот голенища;
  • группа из двуглавой, полуперепончатой и полусухожильной ткани — сгибает и разгибает суставы бедра и голени.

Медиальные мышечные волокна:

  • тонкая;
  • гребенчатая;
  • приводящие мышцы.

Группа приводит бедро в движение, осуществляет поворот, сгибание голени и коленного сустава.

Функции бедренной кости

Бедренная кость — связующее звено между нижними конечностями и туловищем. Элемент отличается не только крупным размером, но и широкими функциональными возможностями:

  • Крепкая опора для корпуса. С помощью мышечных волокон и соединительных тканей обеспечивает устойчивость тела на поверхности.
  • Рычаг, приводящий в движение. Связки и трубчатый элемент приводят нижние конечности в действие: перемещение, поворот, торможение.
  • Рост и развитие. Формирование скелета происходит с годами и зависит от правильно роста костной ткани.
  • Участие в кроветворении. Здесь происходит созревание стволовых клеток до эритроцитов.
  • Роль в обменных процессах. В структуре накапливаются полезные вещества, проводящие минерализацию организма.

От того сколько кальция будет образовывать костная ткань, зависит сокращение и прочность мышц. Минерал также необходим для формирования гормонов, правильного функционирования нервной и сердечной системы. При дефиците кальция в организме на помощь приходит резервный запас микроэлемента из костных тканей. Таким образом постоянно поддерживается оптимальный баланс минерала.

Нижняя часть скелета человека отвечает за подвижность тела и правильное распределение нагрузки. Травмы и нарушения целостности тканей бедра приводят к дисфункциям опорно-двигательного аппарата.

Повреждение костной ткани

Бедренная трубчатая кость выдерживает тяжёлые нагрузки, однако несмотря на прочность, структура способна сломаться или растрескаться. Объясняется это тем, что элемент очень длинный. При падении на твёрдый предмет или направленном ударе костная ткань не выдерживает. Особенно подвержены переломам пожилые люди, так как с возрастом элементы скелета становятся более хрупкими.

Кость бедра в длину составляет 45 см. Это четверть роста взрослого человека. Повреждение нарушает двигательную активность и ограничивает функции организма.

Факторы, повышающие вероятность перелома:

  • остеопороз — снижение плотности твёрдой ткани;
  • артроз — поражение костных и суставных участков;
  • гипотонус мышц — ослабление натяжения волокон;
  • нарушение контроля над телом — мозг не подаёт сигналы;
  • костная киста — доброкачественное образование похожее на опухоль.

Чаще с травмой сталкиваются женщины зрелого возраста. Это объясняется особенностью строения скелета. В отличие от мужской бедренной кости, женская имеет утончённую шейку. Кроме того, женщины чаще подвергаются перечисленным заболеваниям.

Диагностика повреждений

При нарушении целостности костной ткани человек ощущает сильную боль, слабость и затруднение движений. Синдромы обостряются при открытых переломах, если обломленный край повредил мышцы и кожные слои. Тяжёлая травма сопровождается кровопотерей и болевым шоком. В отдельных случаях неудачное падение приводит к летальному исходу.

Классификация переломов кости в зависимости от локации повреждения:

  • деформация верхнего отдела;
  • травма в области диафиза бедренного элемента;
  • нарушение дистального или проксимального метаэпифиза.

Диагностика случая и степень тяжести производится с помощью рентгеновского аппарата. Наиболее подвержена перелому костная шейка. Такое повреждение называют внутрисуставным. Часто встречается и околосуставное нарушение в латеральной области.

Тяжёлая травма иногда обходится без переломов. В таком случае не стоит исключать вероятность трещин. Рентгеновский снимок прояснит ситуацию. Мелкая деформация также требует лечения, так как способна развиваться дальше. Кроме того, трещины становятся причиной костных мозолей и затрудняют передвижение. Терапия назначается травматологом в зависимости от клинической картины.

На вид строение бедренной кости непростое. роль трубчатой материи — распределять нагрузку и равновесие тела. Составляющие бедра участвуют в двигательном процессе и связывают таз с нижними конечностями. Необходимо заботиться о здоровье и прочности костей, чтобы избежать трещин и переломов.

Травма способна обездвижить человека, а на полное восстановление уходит от 2 до 6 месяцев.

Источник: https://NogoStop.ru/bedro/bedrennaa-kost.html

Анатомия (строение) бедренной кости человека: большой вертеп, кости, мышцы

Рассматривая трубчатые кости, имеющиеся в теле человека, бедренную кость можно назвать самой крупной из них. Поскольку все костные ткани, имеющие трубчатую структуру, участвуют в работе двигательного аппарата, бедренный элемент скелетного столба является рычагом двигательной активности человека.

В совокупной работе с мышцами, связками, сосудистой системой, нервными волокнами и другими тканями, образовавшаяся структурная единица – бедро, имеет довольно сложное строение. Досконально изучив его, можно выявить причины возникновения суставных и костных болей.

Анатомия кости

Бедренная кость является самой большой трубчатой костной тканью в скелете человека.

У нее, как и у других трубчатых костей имеется тело и два конца. Верхний проксимальный отдел заканчивается головкой, которая служит соединительным звеном с тазовой костью.

В месте перехода шейки в костное тело располагаются два массивных бугра, называемых апофизами или вертелами. Большое вертело бедренной кости заканчивает собой костное тело. На его медиальной поверхности находится углубление.

У нижнего края шейки имеется малый вертел, расположенный медиально сзади. Большой вертел соединяется с малым вертелом, косо проходящим по задней стороне кости межвертельным гребнем.

Они также соединяются и на передней поверхности межвертельной линией.

Рассматривая подробно анатомическое строение бедренной кости, визуализируется ее выгнутость кпереди, которая имеет трехгранно-закругленную или цилиндрическую форму.

Задняя часть костного тела состоит из латеральной и медиальной губы, которые определяются шероховатой линией крепления мышц. На этих губах также присутствуют следы от прикрепления бедерной мышечной ткани. Это заметно ближе к центру костного тела.

В нижней части кости губы расходятся в разные стороны, образуя гладкую площадку треугольной формы.

Дистальный эпифиз расширяется, образуя два крупных мыщелка округлой формы. Мыщелки отличаются между собой величиной и степенью кривизны суставных поверхностей. Медиальный мыщелок выделяется больше к низу, чем латеральный, хотя оба они располагаются на одном уровне.

Это объясняется тем, что в спокойном естественном положении костный отломок расположен под наклоном, нижний ее конец приближен к срединной линии, а верхний слегка отклонен. На нижней и задней стороне кости оба мыщелка разъединяются глубокой межмыщелковой ямкой.

С боковой части каждого мыщелка имеется шероховатый бугор, находящийся выше поверхности сустава.

Бедренная кость



Где располагается кость и ее структура

В составе нижней конечности имеются мышечно-связочный аппарат, сосудистая система, нервные волокна, иные ткани. Этот элемент скелета образует бедро.

Верхняя передняя часть бедра заканчивается паховой связкой, задняя – ягодичной складкой, нижняя часть бедра ограничивается расстоянием, составляющим примерно 5 см до надколенника.

У бедренной кости существуют иные очертания: сверху она соединена с тазобедренным суставом, снизу образует коленный сустав, сочленяясь с общей берцовой костью и надколенником.

Наружная часть бедренной кости представляет собой соединительную ткань (надкостницу). Она необходима для нормального развития, роста костной ткани у детей, восстановления функциональных особенностей кости после тяжелых травм бедренной кости. Поскольку она имеет трубчатую структуру, содержит в себе несколько элементов.

Строение бедренной кости:

  • верхняя и нижняя эпифизы (конечности);
  • диафиз бедренной кости (тело);
  • костные участки, находящиеся между эпифизами и диафизом (метафизы);
  • место соединения мышечных волокон (апофиз).

На основании верхнего эпифиза расположена головка, совместно с тазом участвующая в образовании сустава.

В вертлужной впадине с помощью хрящевой ткани происходит сочленение трех костей – лобковой, седалищной и подвздошной, Эта характерная особенность организма проявляется до достижения возраста 15 лет.

С годами эти костные ткани соединяются между собой, образуя прочный каркас.

Сустав тазобедренного аппарата сочетает в себе все кости в единое целое. На поверхности мыщелков находится хрящевая ткань, внутри – рыхлая соединительная. Если суставная щель смещается, это может свидетельствовать о патологических изменениях хрящевой ткани. Чаще всего это говорит о развитии артроза, поскольку на данном этапе ограничения двигательной активности еще не наблюдается.

Головка бедренной кости

Верхний проксимальный эпифиз представлен головкой бедра, которая при помощи шейки соединяется с остальной костной тканью. Поверхность головки направленная вверх, расположена ближе к средней продольной плоскости мышечных структур.

Посередине головки расположена ямка бедренной кости. Именно здесь находятся ее связки. С помощью шейки головка соединяется с телом бедренной костной ткани, образуя тупой угол, составляющий от 113 до 153 градусов. Анатомия бедренной кости женского организма такова, что величина угла зависит от ширины строения таза (при большой ширине он близок к прямому).

Мышцы

Бедро человека характеризуется наличием нескольких мышечных групп. Благодаря им осуществляется двигательная активность тазобедренного и коленного суставов. Это обеспечивает поддержание тела в вертикальном положении и прямохождение человека.

Передняя группа мышц состоит из:

  • четырехглавой мышцы бедра, которая разгибает голень в коленном суставе, сгибает бедро в тазобедренном суставе;
  • портняжной мышцы, сгибающей голень в колене, повороте ее внутрь, сгибании и повороте бедра кнаружи.

Задние мышцы-разгибатели состоят из:

  • полусухожильной мышцы;
  • полупоперечной;
  • двуглавой.

Эта группа участвует в сгибании голени в колене, разгибании тазобедренного сустава, перевороте голени внутрь.

  • подколенная мышца приводит в движение коленный сустав, поворачивает голень внутрь.

Медиальная мышечная группа состоит из гребенчатой, длинной приводящей, короткой приводящей, большой приводящей и тонкой мышц. Эта группа мышц обеспечивает поворот бедра наружу, сгибая тазобедренный сустав и голень в коленном суставе.

Функциональная роль

Являясь самой крупной костью скелета, бедренная кость человека характеризуется высокой функциональной способностью. Кроме того, что она представляет собой связующее звено между туловищем и нижними конечностями, другими функциональными особенностями являются:

  • надежная опора скелета (благодаря скреплению основных мышц и связок она обеспечивает устойчивость нижних конечностей на поверхности);
  • двигательная (используется как основной рычаг для передвижения, поворотов, торможения);
  • кроветворящая (в костной ткани стволовые клетки созревают до клеток крови);
  • участие в обменных процессах, способствующих минерализации организма.

Последняя функция является довольно важной для организма. Сократительная работа мышечной системы зависит от наличия кальция в составе костной ткани.

Он необходим как для сердечной мышцы, так и для нервной системы, выработки гормонов. Если в организме содержится недостаточное количество кальция, в работу вступает резервный запас кальция костной ткани.

Тем самым обеспечивается минерализация организма, восстановление необходимого баланса.

Возможные причины боли

Во время получения серьезной травмы происходит нарушение целостности кости, то есть перелом. Такие травмы, полученные в результате падения на жесткий предмет, сильного удара, сопровождаются серьезными болезненными ощущениями, большой потерей крови. В зависимости от очага механического воздействия, различают:

  • травмы верхней части костной ткани;
  • нарушение целостности диафиза бедренной кости;
  • повреждение дистального, проксимального метаэпифиза.

Бедренные повреждения мощнейшего характера кроме доставления сильнейшей боли и кровопотери могут сопровождаться болевым шоком, который способен повлечь летальный исход.

Бедренная кость является довольно важной составляющей костного скелета. Нарушение ее целостности провоцирует длительное ограничение физической активности. Чтобы как можно скорее поправиться, необходимо соблюдать все врачебные указания.

Источник: https://SkeletOpora.ru/anatomiya-kolena/bedrennaya-kost

Анатомические особенности бедренной кости

Анатомические особенности бедренной кости

Скелет человека состоит из многих составляющих, главной из которых является бедренная кость. Она отвечает за поддержание корпуса и играет роль двигательного рычага. В ее основе лежат множественные элементы, позволяющие делать плавные движения.

Бедренная кость удерживает вес человека и принимает активное участие в двигательных процессах. Основные функции элемента опорно-двигательной системы выполняются благодаря уникальному строению. Анатомические особенности позволяют беспрепятственно передвигаться, и при этом защищать суставы от чрезмерной нагрузки.

Что находится в основе опорного элемента

Строение бедренной кости достаточно простое. В ее основе лежат цилиндрические структуры, которые расширяются к нижней части. Сзади располагается специальная поверхность, отличающаяся наличием шероховатой линии.

Она имеет плотную взаимосвязь с мышцами ноги. На проксимальном эпифизе располагается головка бедренной кости.

Она характеризуется наличием суставной поверхности, главной функцией которой является сочленение кости с вертлюжной впадиной.

Ровно посредине локализуется ямка головки бедренной кости. С телом главного элемента она соединяется посредством шейки. Ее особенностью является расположение под углом 130 градусов.

Шейка бедра локализуется возле двух бугров, которые называются вертелами. Первый элемент располагается вблизи кожных покровов, что позволяет его легко прощупать. Это латеральный вертел, который соединен со вторым бугорком посредством межвертельной линии.

С задней части за выполнение функций отвечает межвертельный гребень.

Вертельная ямка локализуется неподалеку от шейки бедра. Бугристость конструкции позволяет мышце беспрепятственно прикрепляться к костному элементу. Нижний конец кости несколько шире верхнего, при этом переход плавный. Этот эффект достигается благодаря уникальному расположению мыщелок. Основной их функцией является сочленение большой берцовой кости с надколенником.

Радиус мыщелок уменьшается кзади, что придает элементу форму спирали. Боковые его поверхности характеризуются наличием выступов. Их функции заключаются в креплении связок. Данные элементы легко прощупываются через кожные покровы.

Анатомия бедренной кости

Анатомия бедренной кости отличается сложным строением. В основе опорного элемента лежат составляющие, обеспечивающие надежность во время движения. Правая и левая кость не имеют особых отличий, при этом характеризуются одинаковым строением и функциональными особенностями.

Особенности и строение

Бедренная кость имеет особое строение. В ее основе лежите тело и два эпифиза, проксимальный и дистальный. Передняя бедренная поверхность гладкая, на задней части выделяется шероховатая линия. Она разделяет весь участок на две основные губы латеральную и медиальную. Первый тип захватывает латеральный мыщелок и уходит в сторону. Губа с верхней части переходит в ягодичную бугристость.

Второй тип проходит через медиальный участок, спускаясь к нижней части бедренной кости. В этом месте фиксируется ограничение подколенной области. Эта поверхность дополнительно ограничивается по сторонам двумя вертикальными линиями, медиальной и латеральной.

Медиальная губа и гребенчатая линия, характеризуются наличием плавного перехода. В середине кости располагается специальное питательное отверстие, отличающееся особыми функциями.

Гребенчатая линия отвечает за питание канала. Через отверстие проходит множество сосудов. В верхнем эпифизе располагается два основных вертела, большой и малый.

Первый тип является точкой крепления ягодичных мышц, а второй отвечает за сгибание бедра.

Большой и малый вертел играют немаловажную роль в анатомии бедренной кости. С наружной стороны их можно прощупать через кожные покровы. На верхней поверхности вертел характеризуется наличием ямки. Межвертельная линия плавно переходит в гребенчатый участок.

На задней части верхнего эпифиза находится гребень, который заканчивается у малого вертела. Остальная часть – это связка головки бедренной кости. Этот участок часто повреждается при переломах. Шейка заканчивается головкой, на поверхности находится ямка.

Анатомия дистального гипофиза, практически не отличается от проксимального. В его основе лежит медиальный и латеральный мыщелок. Первый тип содержит надмыщелок на внутренней поверхности, а второй – на внешнем участке. Чуть выше располагается приводящий бугорок. К нему крепится приводящая мышца.

Длина бедренной кости Изменения на разных этапах Особенности развития
Она способна меняться в зависимости от срока беременности. Этот показатель исследуется на протяжении всего периода вынашивания ребенка. У плода длина должна постепенно увеличиваться, без отклонений. В противном случае будет утеряна двигательная способность. За развитием плода наблюдают врачи посредством ультразвукового исследования.
Метафиз прилегает к эпифизарной пластинке, за счет него происходит рост бедренной кости в длину. Этот процесс у человека длится до 25 лет. Затем данный элемент окостеневает, и закачивается все формированием целостности.

Анатомические особенности строения костей человека сложны из-за выполняемых функций. Нижний отдел скелета отвечает за подвижность конечностей. Любые отклонения сказываются на функциональных особенностях бедренных костей.

Распространенные повреждения кости

Повреждение опорного элемента сказывается на двигательной активности человека. Травмы подобного типа встречаются часто, обусловлено это форс-мажорными ситуациями и возрастными изменениями.

В большинстве случаев наблюдаются переломы, приводящие к потере анатомической целостности. Причин, по которым это происходит, множество. Полученная травма повреждает нижний отдел двигательного аппарата.

Человек чувствует себя плохо, перелом сопровождается острой болью.

Повреждение способно повредить ложный сустав шейки бедра и диафрагму. В процесс вовлекается проксимальный и дистальный метаэпифиз. Клинические проявления полностью зависимы от формы перелома. Во многих случаях фиксируется невозможность шевеления пяткой. При этом ощущается острая боль в тазобедренном суставе. Любые движения способны вызвать невыносимый болевой синдром.

Нередко травмы охватывает надмыщелок. Определить тяжесть повреждения позволит большой вертел. При наличии смещения он располагается гораздо выше своего привычного места. Тяжелый перелом требует введения специальных спиц через дистальный отдел. Возможно развитие осложнений, в том числе некроза. В этом случае образование, появившееся в ходе получения травмы, удаляется хирургическим путем.

При изолированном переломе в процесс вовлекается ягодичная мышца. В этом случае фиксируется отрыв по апофизарной линии. Человек ощущает ограниченную боль во время движения. При изолированном переломе ягодичная мышца страдает из-за кратковременного напряжения. Травма часто фиксируется у спортсменов, преодолевающих препятствия.

Нередко наблюдаются поражения наружного отдела. Обусловлено это активными играми или падением с высоты. Уровень повреждения полностью зависит от его причины.

Переломы бывают:

  • диафизарными;
  • низкими;
  • средней трети.

Повреждение наружного участка сопровождается острой болезненностью и длительным периодом реабилитации. Оптимальная лечебная тактика подбирается в зависимости от полученной травмы. Наиболее тяжелым повреждением считается – диафизарное или высокое. Реабилитация способна затянуться на несколько месяцев.

Источник: http://NashiNogi.ru/antomia/bedrennaya-kost

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.