Бьеррума скотома

Содержание
  1. Скотома глаза – причины, симптомы и лечение. Что такое скотома
  2. Виды
  3. Функциональная скотома
  4. Физиологические скотомы
  5. Патологические скотомы
  6. Причины возникновения
  7. Диагностика скотомы и причин ее появления
  8. Как распознать скотому
  9. Классификация скотом
  10. Виды патологических скотом
  11. Формы скотом
  12. Типы скотом
  13. Классификация по очагу поражения
  14. Причины возникновения скотом
  15. Лечение причин появления скотомы
  16. Профилактика скотом и патологий глаза
  17. Скотома — прогноз
  18. Скотома
  19. Причина скотомы
  20. Признаки скотомы
  21. Скотома глаза: что это и как лечить?
  22. Определение заболевания
  23. Причины возникновения
  24. Симптомы
  25. Лечение
  26. Медикаментозным способом
  27. Профилактика
  28. Выводы
  29. Скотома глаза: что это такое, и каковы ее причины
  30. Функциональная
  31. Патологические
  32. Причины
  33. Лечение
  34. Скотома
  35. Причины развития заболевания
  36. Мерцательная скотома – симптомы и причины
  37. Основные признаки наличия скотомы
  38. Как лечиться скотома?

Скотома глаза – причины, симптомы и лечение. Что такое скотома

Бьеррума скотома

11.05.2017

Скотома глаза образуется из-за изменений в работе органов зрения, отвечающих за световосприимчивость (колбочки и палочки) либо по причине их отсутствия. Скотома представляет собой разные формы пятен, в которых наблюдаются рябь, искажение цветов, помутнение либо полная темнота.

Виды

В офтальмологии по различным параметрам разделяют несколько разновидностей скотом.

Функциональная скотома

Такой вид заболевания представляет собой дефект косящего глаза в поле зрения при содружественном косоглазии двух глаз. Обусловлена такая скотома компенсаторным подавлением зрительного восприятия. Патология имеет неправильную форму, а ее форма, величина и положение может меняться под влиянием различных условий.

Физиологические скотомы

Проявляются в форме слепого пятна, которое называется также ангиоскотомой. Очень часто их обнаруживают при исследовании поля зрения и считают нормой. Слепое пятно — это небольшой отрезок, который совершенно не воспринимает свет, а проявляется в проекции диска зрительного нерва, полностью лишенного зрительных рецепторов.

По своей форме ангиоскотомы похожи на ветви дерева. Обусловлены они наличием сосудов, которые расположены в передней части светочувствительных элементов сетчатки, и имеющие непосредственную соединение со слепым пятном.

Физиологические скотомы не обнаруживаются, когда зрение бинокулярное, потому как поля зрения глаз местами перекрываются. Этому в некоторой степени способствуют постоянное движение глазных яблок.

В результате этих движений, а также из-за расположения слепого пятна в парацентральных областях поля зрения, при возникновении монокулярного зрения, физиологические формы скотомы могут не ощущаться.

Патологические скотомы

Патологические скотомы появляются в результате поражения сетчатки с оболочкой сосудов глаза и зрительных проводящих путей.

Кроме этого, к патологическим симптомам относят значительно увеличенные в размерах и измененные скотомы в результате патологических реакций (например, увеличенное слепое пятно во время неврита диска зрительного нерва, появление задней стафиломы из-за близорукости, развитие застойного соска и другие патологии ангиоскотомы).

Также различают:

  • положительные скотомы — скотомы, которые ощущает сам больной, представляют области органа зрения, где ослаблено либо отсутствует его восприятие пациентом, проявляется вместо окружающих предметов в виде темного пятна;
  • отрицательные скотомы, при которых больной не ощущает изменений, а выявить патологию можно только с помощью специальных методов инструментального обследования — кампиметрии и периметрии.

По интенсивности (силе) встречаются:

  • абсолютная скотома, при которой отмечается полное выпадение зрения на одном участке, при этом цвета не воспринимаются полностью;
  • относительная скотома, когда зрение ослаблено в дефективной зоне, при этом пациент различает цвета, однако они кажутся менее насыщенными.

По месту расположения различаются:

  • центральная скотома – располагается в точке фиксации, появляется из-за имеющихся патологий сетчатки в зоне желтого пятна, обычно такие скотомы являются начальным признаком рассеянного склероза;
  • периферическая скотома — делится на парацентральную (примыкающую с одной стороны к фиксированной точке) и перицентральную (появляется вокруг точки фиксации, но ее не затрагивает).

Выделяют также мерцательную скотому, которая представляет собой появляющиеся периодически выпадения в полях зрения. Такие выпадения имеют способность перемещаться по периферии.

Приступы продолжаются по-разному: от нескольких минут до пары часов. Больной видит мерцающие области, не исчезают они и тогда, когда глаза закрыты. Основная причина дефекта — спазм сосудов головного мозга.

Особое внимание привлекает скотома Бьеррума — это дугообразное выпадение участков полей зрения, сливающееся со слепым пятном. Такое состояние — ранний признак развивающейся глаукомы, так как участки выпадения возникают при увеличении внутриглазного давления.

При снижении давления участки выпадения исчезают. При поздней стадии глаукомы характерны пространства с ослабленным зрением в виде колец.

Причины возникновения

Возникновение скотом может провоцировать наличие следующих хронических заболеваний глаз:

  • катаракты;
  • травм глаз, зрительного нерва или других зрительных органов;
  • глаукомы;
  • ретинита;
  • деформирования сетчатки глаза;
  • дистрофических процессов и др.

Источник: https://o-glazah.ru/drugie/skotoma-glaza.html

Диагностика скотомы и причин ее появления

Офтальмологические заболевания сегодня никого не удивляют. Большая часть подростков и молодых людей пользуются очками, так как много времени проводят перед компьютерами и телевизорами. Очень часто распространенные болезни глаз вызывают явление под названием скотома.

Как распознать скотому

Полем зрения является все пространство, которое человек видит при неподвижности головы и глаз. У некоторых людей поле зрения в некоторых местах застилается странными темными пятнами, которые и называют скотомами.

Слово «скотома» в переводе с греческого означает «темнота», чем и обусловлено название этой аномалии – небольшого слепого участка на поле зрения, который не относится к его периферическим границам. Вокруг скотомы человек видит нормально.

В зависимости от характера появления, скотомы разделяют на физиологические и патологические. Физиологические скотомы присутствуют на поле зрения каждого человека, но при бинокулярном (способность видеть предметы обоими глазами) и монокулярном (предметы и объекты воспринимаются только одним глазом) зрении они не воспринимаются по той причине, что поля разных глаз перекрываются.

Перекрытие полей и невидимость физиологических скотом обуславливаются постоянными движениями глазных яблок. Благодаря этим непроизвольным движениям человек редко ощущает пятна в поле зрения. Обнаружить физиологическую скотому при нормальном зрении можно только во время обследования.

Патологические скотомы являются следствием определенного расстройства. Возможные причины возникновения скотом:

  • поражение сетчатки, оболочки с сосудами, зрительного нерва и проводящих путей;
  • нарушение физиологии глаза (глаукома, тяжелая близорукость, ретинопатия диабетическая).

Классификация скотом

Так как причин появления аномалий на поле зрения множество, различают несколько видов скотом по характеру поражения, форме, типу и локализации.

Виды патологических скотом

  • положительная скотома или субъективная скотома, которая заметна человеку и закрывает часть видимых предметов;
  • отрицательная или субъективно не ощущаемая, когда человек не замечает пятен, но их можно выявить при обследовании зрения;
  • мерцательные, которые представляют собой мерцание по контуру в течение 20-30 минут.

Мерцательные скотомы нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, головной болью.

Формы скотом

  • дугообразные;
  • овальные;
  • круглые;
  • клиновидные;
  • кольцевидные;
  • с неправильным очертанием.

Типы скотом

  1. Абсолютные. Полное отсутствие зрительной функции в пораженном участке. Предмет в поле зрения не виден.
  2. Относительная. Пятна не полностью слепые, зрение сохраняется, но очень снижено. По этой причине белый предмет кажется не светлым, а цветные объекты ненасыщенными.
  3. Мерцательная скотома, глазная мигрень.

    Временное или регулярно повторяющееся деформирование зрительного поля. Главной причиной мерцательной скотомы выступает не патология глаза, а неврологические нарушения (дисфункция зрительного анализатора в коре мозга вследствие плохого кровоснабжения зрительного центра).

    Мерцательная скотома возникает вследствие стресса, недосыпания, переутомления, курения, колебаний в гормональном фоне, всплесков эмоций, физических нагрузок. Нередко мерцательная скотома возникает у подростков. Причина кроется в развитии системы кровообращения при быстром росте организма.

    В этом возрасте также случаются перегрузки нервной системы, что также влияет на центр зрения.

  4. Цветовые. Состояние, при котором человек не различает или не видит цвета.

Скотома может появиться в любом участке поля зрения.

Классификация по очагу поражения

  1. Центральная скотома. Наблюдается в точке фиксации, в центральной области поля зрения. Причиной появления такой скотомы может быть патология сетчатки или папилло-макулярного пучка в зрительном нерве. Центральная скотома является ранним симптомом рассеянного склероза, патологии желтого тела.
  2. Периферическая. Располагается на периферии поля. Чаще всего возникает при нарушениях в участках сетчатки, отдаленных от центра. Такое явление характерно для дистрофии и ретинита.
  3. Парацентральная. Располагаются вокруг точки фиксации, однако без затрагивания.

    Для этого типа характера скотома Бьеррума – один из признаков развития глаукомы. По этому симптому можно спрогнозировать болезнь: наблюдается увеличение скотомы при повышении давления в глазу и уменьшение пятна при снижении давления. Поздняя стадия глаукомы сочетается с парными кольцевидными скотомами Бьеррума.

  4. Перицентральная. Располагается вокруг точки фиксации.

Причины возникновения скотом

Глазное яблоко изнутри покрывает сетчатка, сплетенная из нервных окончаний, задача которых состоит в регистрации изображения и передаче их к зрительному нерву, откуда увиденное поступает в головной мозг.

У некоторых людей (в особенности у пожилых) есть предрасположенность к поражению и разрыву сетчатки. Это происходит в те моменты, когда глаз двигается слишком быстро и стекловидное тело, заполняющее полость глазного яблока, двигает сетчатку и разрывает ее. Впоследствии возникает скотома – темное пятно перед глазами, которые мешает видеть изображение.

У больных сахарным диабетом или гипертонией скотома является признаком отслойки сетчатки. Иногда причиной становятся травмы глаза. Болезни, связанны со зрительным нервом, чаще всего провоцируют возникновение цветовых скотом на красный и зеленый цвета. При патологиях сетчатки человеку труднее различать желтый и зеленый. Ранняя стадия глаукомы характеризуется сужением поля зрения в кольцо.

С возрастом стекловидно тело в глазном яблоке расслаивается, образуя белые волокна коллагена. Они накапливаются в глазу, деформируя свет, который поступает на сетчатку.

Причин появления скотом много, но основные можно собрать в такой список:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • ретинит;
  • хориоретинит;
  • травмы глаз;
  • дистрофические процессы;
  • дефекты разных отделов глаза;
  • патология сетчатки;
  • поражение нервных волокон при гипертонии и влиянии токсических веществ;
  • рассеянный склероз;
  • микротромбоз сосудов;
  • ретробульбарный неврит;
  • нехватка питательных веществ с последующей атрофией зрительного нерва;
  • стрессы, психозы и неврозы;
  • напряжение;
  • повышение внутричерепное давление (злокачественная гипертензия).

У беременных женщин возникновение скотомы может быть симптомом преэклампсии. Это тяжелое состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь.

Явление связано с нарушением зрительной функции, поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к офтальмологу. Даже если симптомов нет, но имелись травмы глаза, нужно пройти обследование заранее. При подозрении на скотому офтальмолог первым делом проведет простой тест: попросил пациента смотреть на свой нос, и будет спрашивать, замечает ли он движения вблизи своего пальца.

Симптомы скотомы:

  • пятна в глазу;
  • потемнение и помутнение;
  • мушки и паутинки;
  • мигрень.

Методы диагностики патологий глаза:

Методы выявления скотом:

  • периметрия, когда пациент помещается на сферическую поверхность;
  • кампиметрия, когда пациент остается на плоскости.

Изначально врач должен установить место возникновения причины скотомы: сетчатка, хрусталик, зрительный нерв, стекловидное тело или оптический тракт в мозг. Томография позволяет выявить болезни зрительного нерва и мозга.

Оценка скорости импульсов между глазом и мозгом дают возможность понять, где и как сильно был поврежден зрительный нерв. Если причина в кровообращении, диагностировать патологию можно путем исследования сосудов головы и шеи.

Лечение причин появления скотомы

Лечение скотомы невозможно без устранения причины. При обнаружении опухолей показано срочное удаление. Бывает, что весь зрительный нерв сдавливает рак. В таком случае нужно в первую очередь удалять новообразование. Устранение дефектов полей зрения отходит на второй план.

При отслойке сетчатки требуется немедленное хирургическое вмешательство. Отслойка сетчатки – серьезнейшее нарушение. Разрывы можно вылечить с помощью лазера.

Мерцательные скотомы при спазмах сосудов мозга поддаются лечению спазмолитическими средствами. Нередко скотомы незначительны, их сложно заметить самостоятельно, поэтому многие люди обращаются к офтальмологу уже когда болезнь достаточно развилась.

Если причиной возникновения скотом было помутнение стекловидного тела, используют рассасывающую терапию. Она медленная, но практически всегда действенная. Параметры такого лечения безопасны, что позволяет использовать их на протяжении длительного периода.

Если патология в зрительном нерве, мозгу или сетчатке, показаны такие методы лечения:

  1. Устранение источника. При закупорке сосудов и патологии кровообращения прибегают к лечению сосудов. При инфекции проводят соответствующие мероприятия.

    Возможно потребуется лечение аутоиммунного заболевания.

  2. Стимуляция поврежденного участка. Для этого используют метод магнитной стимуляции и пептидные средства. Нередко осуществляют стимуляцию мозга и зрительного нерва.

    Во время процедуры подаются разряды тока по нервным путям, что провоцирует их регенерацию.

Причин возникновения скотомы может быть множество. Одни незначительные, другие представляют серьезную опасность. Поэтому при появлении пятен в глазах нужно срочно обращаться к офтальмологу.

Избавиться от скотомы своими силами невозможно. Пока не установлена причина ее появления, даже врач не может назначить правильное лечение. Единого метода лечения скотом не существует. При устранении причины деформация поля зрения исчезнет без дополнительной терапии.

Профилактика скотом и патологий глаза

Любые изменения полей зрения являются последствием нарушения. Чтобы выявить первопричину, пациентам нередко приходится проходить десятки тестов.

Способы предотвратить деформацию полей зрения:

  • контроль психо-эмоционального состояния;
  • измерение артериального давления;
  • гигиена зрительных органов;
  • своевременное обращение к врачу при любых признаках офтальмологической патологии.

Иногда для обеспечения профилактики патологий глаза требуется помощь других специалистов: психотерапевта, невропатолога, терапевта.

Скотома — прогноз

При скотоме будущее пациента зависит от полноценности диагностики и своевременности оказания квалифицированной помощи. Поэтому при появлении каких-либо симптомов нужно обращаться в проверенную клинику, где опытные врачи располагают оснащением и современными технологиями.

  • Линзы Acuvue 39%, 558558 39%558 – 39% из всех
  • Линзы Air Optix 19%, 264 голоса264 голоса 19%264 голоса – 19% из всех
  • Линзы Optima 14%, 202 голоса202 голоса 14%202 голоса – 14% из всех
  • Линзы Pure Vision 13%, 191 голос191 голос 13%191 голос – 13% из всех
  • Линзы Biofinity 8%, 109109 8%109 – 8% из всех
  • Линзы Biotrue 4%, 6060 4%60 – 4% из всех
  • Линзы Clariti 2%, 3535 2%35 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vospaleniya/skotoma/

Скотома

Скотома представляет собой патологию, при которой в поле зрения возникает дефект, не соприкасающийся с его границами. Скотома по характеру может быть физиологической или патологической.

Причина скотомы

Появление скотомы может быть связано с разными состояниями, в том числе заболеваниями глаз:

  • Глаукома;
  • Неврит зрительного нерва;
  • Ретинома;
  • Диабетическая ретинопатия;
  • Дистрофия периферической зоны сетчатки;
  • Пигментная дегенерация сетчатки;
  • Хориоретинит.

Признаки скотомы

Под физиологическими скотомами понимают пятно Мариотта (слепое пятно) и ангиоскотому. Они выявляются во время диагностического обследования (изучение поля зрения) и не являются отклонением от нормы. Слепое пятно представляет собой участок глазного дна, в котором отсутствуют воспринимающие рецепторы. Он располагается в проекции диска зрительного нерва.

Ангиоскотомы внешне напоминают ветви деревьев и связаны с наличием крупных сосудов, которые прикрывают светочувствительные рецепторы сетчатки сверху. Эти сосуды всегда связаны со слепым пятном.

За счет того, что зрения в норме у человека бинокулярное, физиологические скотомы остаются не замеченными. Их можно определить только при периметрии. Кроме того, физиологические скотомы нивелируются за счет микродвижений глазных яблок. За счет подобных непроизвольных перемещений зрачка и парацентрального расположения слепого пятна, зона эта часто не видна даже в случае монокулярного зрения.

Формирование патологических скотом связано с поражением сетчатки или сосудистой оболочки. Иногда причиной таких изменений становится нарушение высших центров оптической системы, а также проводящих путей.

К патологии относится увеличение в размере или изменение физиологических скотом. Так, при неврите зрительного нерва, задней стафиломе в случае выраженной близорукости, застойном соске происходит увеличение площади слепого пятна.

Ангиоскотомы могут увеличиваться при диабетической ретинопатии, глаукоме, перифлебите сетчатки.

Патологические скотомы могут быть отрицательными или положительными. В последнем случае речь идет о скотомах, которые воспринимаются пациентом как дефекты поля зрения, закрывающие часть изображения. Такие скотомы связаны с экранированием фоторецепторов сетчатки очагами, которые расположены перед ней. Возникает это при поражении стекловидного тела или же внутренних слоев сетчатки.

В случае отрицательных скотом пациент не воспринимает дефекты, а выявить их можно только при периметрии. Чаще всего подобные дефекты возникают при поражении зрительного нерва.

Также скотомы подразделяют по плотности на относительные и абсолютные. В последнем случае имеется дефект поля зрения, на котором полностью отсутствует зрительное восприятие. То есть объект, попадающий в эту зону, становится невидимым. При относительной скотоме имеется только частичное снижение видимости.

Например, объект в зоне относительной скотомы может выглядеть более светлым, также изменяется его величина. Иногда во время периметрии один и тот же участок поля зрения воспринимается как абсолютная и относительная скотома. В этом случае ситуация зависит от формы, размера и яркости демонстрируемого объекта.

В связи с этим, врач должен указать в результатах исследования яркость и величину предмета. Если плотность скотомы постепенно уменьшается в сторону неизмененных участков, то речь идет о свежем патологическом процессе, который имеет склонность к прогрессированию.

Если граница скотомы четкая и резкая, то скотома имеет законченную стадию или процесс находится в стабильной фазе.
По форме патологические скотомы бывают клиновидные, дугообразные, овальные, аннулярные. При этом для каждой патологии характерна своя форма скотомы.

Например, при глаукоме чаще формируется дугообразная скотома, а при пигментной дегенерации сетчатки – кольцевидная.

В зависимости от локализации скотомы можно выделить парацентральные, центральные, периферические, перицентральные скотомы.

Соответственно, центральные скотомы расположены непосредственно в области точки фиксации, и возникают подобные изменения при поражении желтого пятна в результате макулодистрофии (положительные скотомы) или при патологии папилломакулярного пучка зрительного нерва в результате аксиального неврита (отрицательные скотомы). Парацентральная локализация скотом сопровождается непосредственным примыканием патологической зоны к точке фиксации. При перицентральном расположении скотома располагается вокруг точки фиксации, но не примыкает к ней. Чаще всего такой тип нарушения зрения возникает при скотоме Бьеррума, которая в виде дуги окружает центральную точку. Интересно, что эта скотома появляется при глаукоме и может менять свой размер: при повышении внутриглазного давления она увеличивается, а при снижении – уменьшается. На поздних стадиях глаукомы может сформироваться кольцевидная скотома, которая образуется при слиянии двух дугообразных скотом Бьеррума. Периферические скотомы обычно формируются при ретините, дистрофии соответствующей зоны сетчатки или хориоретините.

При двустороннем расположении скотом, которые локализованы в одноименных или разноименных полусферах, они называются гемианопсическими (гемискотом).

Если поражаются зрительные пути в области хиазмы, то возникают гетеронимные битемпоральные скотомы, а иногда биназальные гемианопсические скотомы. Если патологический очаг расположен выше хиазмы, то возникают гомонимные скотомы, центральные и парацентральные гемианопсические скотомы.

При поражении зрительных трактов, подкорковых и корковых центров скотома формируется на противоположной от очага патологии стороне.

Следует еще раз напомнить, что скотомы могут появляться в результате различных патологий глаз, поэтому зачастую требуют вмешательства врача.

При этом важно уделить внимание выбору клиники, в которой действительно смогут помочь при скотоме и не пропустят заболевание.

Ниже представлены специализированные центры, в которых можно пройти полное обследование при появлении скотомы. После этого врачи смогут подобрать эффективное лечение.

Источник: https://setchatkaglaza.ru/skotoma

Скотома глаза: что это и как лечить?

Человек с хорошим зрением способен видеть мир во всей его красе. Но бывает так, что видимая картинка по каким-либо причинам нарушается, и из поля зрения человека выпадают целые участки.

Такая патология называется в медицине скотомой. Нарушения возникают из-за изменений в функциональности составляющих элементов глаза, которые отвечают за световосприимчивость.

Что представляет собой данное заболевание и как его лечить?

Определение заболевания

Скотома глаза – это слепое пятно, расположенное в поле зрения и не воспринимающее свет, который попадает на сетчатку глаза. Скотома глаза может быть физиологической (наблюдается только при обследовании и не создает неудобств) и патологической, когда нарушает остроту зрения. Нарушение ощущается как тень, размытость участка изображения или мерцающее пятно различных контуров.

Также различают:

  • Положительные скотомы, которые ощущает сам больной в виде тёмного пятна;
  • Отрицательные скотомы, при которых больной не ощущает изменений, а выявить патологию можно только с помощью специальных методов инструментального обследования — кампиметрии и периметрии.

Скотома глаза

По интенсивности выделяют:

  • Абсолютную скотому, при которой отмечается полное выпадение зрения на одном участке, при этом цвета не воспринимаются полностью.
  • Относительная скотома, когда зрение ослаблено в дефективной зоне. При этом больной различает цвета, однако они кажутся менее насыщенными.

По месту расположения различают:

  • Центральную скотому: располагается в точке фиксации. Обычно такие скотомы являются начальным признаком рассеянного склероза.
  • Периферическую скотому: делится на парацентральную (примыкающую с одной стороны к фиксированной точке) и перицентральную (появляется вокруг точки фиксации, но её не затрагивает).

В отдельную группу выделяют мерцательную скотому, при которой появляются периодические выпадения в полях зрения. Такие выпадения способны перемещаться по периферии.

Приступы подобной скотомы продолжаются по-разному: от нескольких минут до пары часов. Больной видит мерцающие области, не исчезают они и тогда, когда глаза закрыты.

Основная причина дефекта — спазм сосудов головного мозга.

Отдельное явление — скотома Бьеррума. Это дугообразное выпадение участков полей зрения, сливающееся со слепым пятном. Такое нарушение — первый признак развивающейся глаукомы, так как участки выпадения возникают при увеличении внутриглазного давления. При снижении давления участки выпадения исчезают. На поздней стадии глаукомы пространства с ослабленным зрением приобретают вид колец.

Причины возникновения

Скотома глаза зачастую развивается по причине какого-либо заболевания, из-за чего происходит сдавливание сосудов и нарушения кровоснабжения зрительных нервов. К таким заболеваниям относятся:

Симптомы

Симптомы этого заболевания связаны с нарушением и восприятием зрительной функции.

Основные проявления скотомы:

  • Появление в глазу пятен, мешающих воспринимать объекты полноценно;
  • Периодическое потемнение в глазах (или в одном глазу);
  • Помутнения в глазах.

При центральной скотоме нарушаются обменные процессы в сетчатке глаза. Проявляется заболевание в юношеском возрасте (от 8 до 15 лет). У больных отмечают появление такого симптома, как светобоязнь.

В последующей стадии нарушается цветовое восприятие и значительно снижается зрение.

Если патологический процесс развивается дальше, то у больного отмечают полную атрофию зрительного аппарата, изменение структуры зрительного нерва.

Запущенная стадия скотомы может привести к потере зрения без возможности восстановления.

При своевременном обращении в офтальмологический центр и выявлении причины развития скотомы, шансы на выздоровление равняются 100%. Однако в дальнейшем нужно будет регулярно посещать окулиста для предупреждения рецидива болезни.

Лечение

Для лечения данного нарушения необходимо чётко знать причину заболевания. Только устранив источник, приведший к развитию скотомы, можно вернуть нормальную видимость. С этой целью используют несколько способов диагностики скотомы.

Первым из них является периметрия. Суть её в применении тест-объекта, лежащего на поверхности сферической формы.

При наблюдении за ним оценивается характер изменения поля зрения, который будет свидетельствовать об определённой локализации дефекта.

Второй метод диагностики – это кампиметрия. Принцип тот же, единственная разница в положении объекта, который лежит на ровной плоскости. Интенсивность скотомы определяется с помощью исследования цветового зрения.

При необходимости применяют и такие методы диагностики, как:

  • КТ головного мозга;
  • Офтальмоскопия;
  • Измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ глазного яблока.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение полностью направлено на устранение главной причины, вызвавшей выпадение участков из поля зрения.

Терапия включает в себя:

  • Назначение сосудорасширяющих препаратов;
  • Витамины различных групп;
  • Приём никотиновой кислоты;
  • Биогенные стимуляторы.

Мерцательные скотомы, которые возникли из-за спазма сосудов головного мозга, лечат спазмолитическими препаратами.

В случае обнаружения отслойки сетчатки требуется срочное оперативное вмешательство, а при обнаружении какой-либо опухоли принимается решение об их удалении.

Разрывы сетчатки лечат обычно при помощи лазера. Если же причина скотомы — сдавление всего зрительного нерва опухолью головного мозга, то проведение лечения таких нарушений поля зрения уже становится второстепенным: самым главным является устранение опухоли.

Профилактика

Первая и основная рекомендация предупреждения скотом — регулярное посещение окулиста и соблюдение следующих правил:

  • Нормализация психического состояния;
  • Регулярный контроль артериального давления;
  • Соблюдение гигиенических норм для органов зрения.

Капли для глаз при синдроме сухого глаза

Симптомом каких заболеваний является светобоязнь расскажет эта статья.

Неврит зрительного нерва http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/pochemu-voznikaet-retrobulbarnyj-nevrit-zritelnogo-nerva.html

Выводы

Скотома – опасное заболевание глаз. Однако при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз довольно благоприятный.

При всех видах скотом исход будет зависеть от проведённого комплекса диагностики и своевременной квалифицированной медицинской помощи. Чтобы избежать последствий и осложнений, необходимо при первичной симптоматике обратиться к врачу.

Также читайте про то, что такое хемоз конъюнктивы и гемофтальм глазного яблока.

Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/skotoma-glaza-chto-eto-i-kak-lechit.html

Скотома глаза: что это такое, и каковы ее причины

Скотома глаза: что это такое, и каковы ее причины

Скотома – это небольшое темное пятно в поле зрения, в котором зрение может быть ослабленным или полностью отсутствовать. Формируется темное пятно на фоне различных болезней глаз, среди которых неврит диска зрительного нерва, глаукома, дегенерация сетчатки, дистрофия периферических отделов сетчатки.

Бывают относительные и абсолютные скотомы. Когда темное пятно небольшого размера и зрение сохраняется, то это относительная скотома. При абсолютной присутствуют островки полной потери зрения в участках зрительного поля. Также стоит обратить своё внимание на такое заболевание, как ретробульбарный неврит зрительного нерва.

Скотома – это темное пятно, которое является результатом нарушенного зрения. Подобные сбои зрения представлены в виде слепого пятна.

Слепое пятно – участок поля зрения небольшого размера, который в полной мере не воспринимает свет. Он аналогичен зрительному нерву, для которого характерно отсутствие рецепторов.

А вот что такое глазная мигрень мерцательная скотома, и как она выглядит, можно увидеть здесь.

Скотома глаза

Скотома – темное пятно, которое приводит к ощущениям частичной тени на глазу, из-за которой человек не способен четко видеть окружающий мир. Определенные виды нарушения зрительной функции можно воспринимать как пелену на глазах. А вот какая может быть причина пелены перед глазами, можно узнать из данной статьи.

Скотома — это результат нарушения работы таких элементов зрительного органа, как сетчатка, роговица и оболочка из нервов или сосудов. Возможно нарушение нормальных процессов зрения по причине таких болезней, как глаукома или близорукость. Они сопровождаются патологическим выпадением полей.

В офтальмологической практике выделяют несколько видов скотом.

Функциональная

Патология является дефектом косящего глазного органа в поле зрения при объединенном косоглазии двух глаз. Сопровождается этот вид скотомы компенсаторным заторможением восприятия картинки окружающего мира.

Для функциональной скотомы характерна неправильная форма. А ее величина и положение изменений зависит от различных условий обследования, а также повторных диагностиках в равных условиях.

Представлена в виде слепого пятна (небольшой отрезок, не реагирующий на свет), которое получило название ангиоскотомы. Диагностируют скотому при обследовании поля зрения.

Такое отклонение принято считать нормой. Форма ангиоскомы напоминает ветви дерева. Это сосуды, которые расположены впереди элементов сетчатки и отличаются повышенной чувствительностью.

Они взаимосвязаны со слепым пятном.

Физиологический дефект не диагностируется при бинокулярном зрении. Связано это с тем, что поля зрения в некоторых местах перекрываются. Это приводит к постоянному движению глазных яблок.

Патологические

Этот вид дефекта возникает в процессе поражения сетчатки и оболочки сосудов зрительного органа, а также зрительных проводящих путей. Симптоматика включает в себя увеличение скотомы за счет возникновения патологических реакций. Дело в том, что увеличивается пятно при первичном воспалении зрительного нерва, близорукости, образовании застойного соска и прочих отклонений ангиоскотомы.

Центральная скотома глаза

Кроме этого, скотомы могут быть таких видов:

  1. Положительные. Их способен ощутить сам пациент. Они являются областью глаза, где слабовыражено или отсутствует его восприятие человеком. Чтобы распознать положительное скотому, достаточно посмотреть на окружающие предметы. В данном случае они будут иметь вид тёмного пятна.

    Положительная

  2. Отрицательные. У пациента отсутствует определенная симптоматика, а диагностировать дефект удается при использовании специального оборудования – кампиметрии и периметрии.

Скотому можно классифицировать по интенсивности на такие виды:

  1. Абсолютная. Происходит полное выпадение зрительной функции на одном участке. Цвета человек способен различать и воспринимать в полной мере.

    Абсолютная

  2. Относительная. Зрительная функция ослаблена в дефективной части глаза. Сам человек способен различить цвета, но только они ему кажутся более насыщенными.

С учетом места локализации дефектные пятна на глазах могут быть:

  1. Центральными. Патологические изменения сосредоточены в точке фиксации. Возникают по причине присутствующих патологий сетчатки в области желтого пятна. Центральные пятна – это начальный симптом склероза рассеянного типа.

    Центральная

  2. Периферическими. Они подразделяются на парацентральную и перицентральную. Первый вид диагностируют, когда темное пятно расположено в парацентральных отделах поля зрения. А вот перицентральная скотома окружает одну фиксирующую точки, при это она не смыкается с ней. Другими словами, дефекты образуются в области бокового зрения.

Еще в офтальмологической практике встречается мерцательная форма скотомы. Выпадение в полях зрения осуществляется периодами. Подобные отклонения способны передвигаться по периферии. Приступы дают знать о себе по-разному. Их длительность может быть несколько минут или же затянуться до нескольких часов.

Пациенту заметны мерцающие области, причем они не уходят даже, если закрыть глаза. Развитие мерцательного дефекта происходит из-за спазма сосудов головного мозга.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит мерцательная скотома.

Особого внимания заслуживает скотома Бьеррума. Она представляет собой дугообразное выпадение участка полей зрения, который сливается со слепым пятном. Подобная патология относится к ранним симптомам развивающейся формы глаукомы.

Дело в том, что участки выпадения формируются на фоне повышенного давления внутри глаза. Если давление понижается, то участки выпадения уходят.

При запущенной форме глаукомы наблюдаются пространства с ослабленной зрительной функцией в виде колец.

Причины

Развитие скотомы происходит на фоне определённого патологического процесса, что приводит к сдавливанию сосудов и нарушению питания кровью зрительных нервов.

К подобным болезням стоит отнести:

  • глаукому, которая сопровождается повышенным давлением внутри глаза;катаракту;травмирование органа зрения или его отдельных элементов;
  • ретинт;
  • нехватку питательных веществ в сетчатке, что приводит к отмиранию зрительного нерва;
  • мигрень.

А вот какие существуют причины возникновения ксантелазмы век, поможет понять информация из данной статьи.

Лечение

Терапия составляется врачом с учетом причины патологического процесса. Все назначаемые лекарства и процедуры позволяют купировать неприятную симптоматику и восстановить зрительную функцию.

Когда причина скотомы – нервные расстройства, то в схему лечения входят седативные препараты и посещение психотерапевта. Среди седативных лекарств эффективными остаются:

  • Новопассит;Новопассит
  • Персен;Персен
  • Экстракт Валерьяны.

А вот какие существуют увлажняющие капли при ношении линз, и как их правильно использовать. поможет понять информация по ссылке.

Если на протяжении долго времени болезнь не подвергалась лечению, то офтальмолог может назначить такие методы терапии:

  • лазерную коррекцию зрения;
  • сшивание сосудов;
  • купирование воспаление со зрительных нервов.

А вот как выглядит пахиметрия в офтальмологии, и как происходит её лечение указано здесь.

При диагностировании мерцательной скотомы необходимо понять, что она возникает на фоне неврологических проблем. Первым делом в схему терапии вводят медикаменты, которые нормализуют кровообращение головного мозга:

  • Пирацетам;Пирацетам
  • Эмоксипин;
  • Курс витаминов.

Для купирования спазма назначают спазмолитики, среди которых:

  • Но-Шпа;Но-Шпа
  • Дротаферин;Дротаферин
  • Цистрин;
  • Спазовеин;
  • Папаверин;
  • Мебавирин;
  • Ависан;
  • Ниаспазм.Ниаспазм

Если причина скотомы в отслоении сетчатки, то проводится срочная операция. При обнаружении наростов также требуется оперативное вмешательство, в ходе которого все образования подлежат удалению. Если имеет место разрыв сетчатки, то назначается лазерная коррекция.

А вот какие существуют капли снижающие глазное давление, можно увидеть здесь.

Терапия с использованием народных средств при скотоме не даст положительного результата. А при отсутствии эффективного лечения человек может частично или полностью утратить зрение.

А вот почему возникает и как лечится демодекоз век у человека, можно увидеть здесь.

Терапия не даст положительного результата, если не соблюдать такие рекомендации:

  • отказаться от горячительных напитков и сигарет;
  • соблюдать правильное питание, отказавшись от жирной, жареной еды с консервантами;
  • полноценно спать.

Скотома – это неприятный недуг, который нарушает зрительную функцию глаза. С учетом типа скотомы врач назначает определенную схему терапии. Ее выполнение носит обязательный характер, иначе существует риск частичной или полной потери зрения.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/skotoma-glaza-chto-eto-takoe.html

Скотома

статьи:Причины развития заболевания Мерцательная скотома – симптомы и причины Основные признаки наличия скотомы Как лечиться скотома?

Существует огромное количество заболеваний глаз, которые полностью или частично нарушают зрение. Одной из таких является скотома. Что это такое? Скотома – это нарушение зрительного восприятия, которое не распространяется на всю картинку, искажая только ее часть.

Заболеванию характерно образование слепого пятна. Это участок полностью не чувствительный к свету, и чаще всего связан с физиологическими, патологическими изменениями зрительного нерва, в результате которых их рецепторы прекращают функционировать.Скотому можно разделить на несколько классификаций.

Первая – это характер болезни:

  1. Относительная. В пораженной области можно что-то разглядеть, зрительные нервы частично функционируют;
  2. Абсолютная. Пораженный участок просто белое пятно, в котором разглядеть что-либо невозможно.

Также ее делят на:

  1. Центральную. Задета центральная часть визуальной картины;
  2. Мерцательную. Контур, за пределами которого зрительное восприятие не нарушено, постоянно дрожит, мерцает.

По силе проявления, легкости диагностирования:

  1. Положительная. Дефект сильно выражен, проявляться может не только в виде белого пятна, но и черного, которое частично дезориентирует;
  2. Отрицательная. Патологический процесс протекает, но выявить его возможно только при помощи специфичного обследования.

Скотома отличается по форме:

  1. Круглая;
  2. Овальная;
  3. Дугообразная;
  4. Кольцевидная;
  5. Клиновидная.

Есть еще один особенный вид болезни, скотома Бьеррума – пропадают зрительные участки дугообразно, плавно сливаясь со слепым пятном. Может быть предшественником глаукомы.

Симптомы наиболее выражены при повышенном глазном давлении, пропавшие участки зрения полно или частично возвращаются при пониженном черепном давлении.

Причины развития заболевания

Скотоме практически всегда предшествуют болезни зрительного аппарата, среди них чаще всего встречаются:

  • Катаракта – дистрофические изменения в хрусталике, вызывающее его помутнение;
  • Повреждения, удары в глаза, черепно-мозговые травмы, которые могли задеть зрительный нерв;
  • Глаукома – нарушение зрения, вызванное увеличением внутриглазного давления. Иногда глаукома может быть последствием заболевания;
  • Ретинит – воспаление сетчатки глаза;
  • Любые изменения вызвавшие деформацию сетчатки;
  • Дистрофия сетчатки глаза, зрительных нервов или хрусталика.

Наличие скотомы сигнализирует о других более серьезных недугах, поэтому если вы имеете подозрения на болезнь, поскорее посетите офтальмолога и пройдите дифференциальную диагностику.

Мерцательная скотома – симптомы и причины

Мерцательная скотома имеет второе название – глазная мигрень. Она может проявляться приступами, вызывать искажение зрительной ауры, определенных участков картинки, провоцировать появление слепых пятен.

Если другим формам скотомы предшествуют глазные болезни, мерцающая скотома появляется из-за невралгических нарушений.

Как правило, связь между зрительным органом и головным мозгом ухудшается, он начинает неправильно распознавать сигналы, поступающие от зрительных нервов.

Невралгические причины:

  • Систематичное недосыпание;
  • Резкая смена климатических условий, часовых поясов;
  • Нервное перенапряжение, психические заболевания, регулярные стрессы, нервозность;
  • Кислородное голодание;
  • Умственное перенапряжение;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Пребывание в помещениях с мерцающими источниками освещения;
  • Злоупотребление спиртными напитками и сигаретами;
  • Сильные эмоциональные переживания;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Болезни, связанные со структурными изменениями артерий головного мозга;
  • Нездоровая пища;
  • Побочные действия определенной группы лекарственных средств.

В группе риска находятся люди с гормональной перестройкой, подростки (15-17 лет), кровообращение увеличивается, внешняя среда создает стрессовую обстановку, и люди после 40 лет, когда репродуктивная функция постепенно угасает.

Картинка искажается сразу в поле зрения двух глаз, это связано с патологическими изменениями задней артерии головного мозга, нарушениями кровообращения.Обычно скотома развивается с маленькой точки, которая разрастается, достигает периферии зрения.

Слепое пятно может быть цветным, а может быть белым.

Симптом слепого пятна – кратковременный, уже через полчаса проходит, но после него ухудшается общее состояние организма – появляется пульсирующая боль в области висков, возникает тошнота, рвота, которая способна длиться до тех пор, пока желудок не опустеет, не наступит истощение.

Головная боль, тошнота – ответная реакция на изменения внутриглазного или артериального давления, когда головной мозг посылает особые сигналы в желудок.

Основное отличие пятна – это присутствие в центре мигающего зигзага, который остается видимым даже при закрытии век.

Основные признаки наличия скотомы

Каждый из видов болезни, имеет свои отличия, но определить или хотя бы заподозрить заболевание можно, обратив внимание на следующие признаки:

  • В центре, на периферии зрения образуются пятна, которые мешают нормально видеть;
  • В глазах иногда темнеет;
  • Картинка становиться мутной;
  • Мушки перед глазами, мелкие черные пятна.

Центральная скотома связана с механическим повреждением зрительного нерва, которое приводит к слепоте. Выявление болезни на ранней стадии поможет избежать этого, вернет здоровье глазам.

Как лечиться скотома?

Лечение подбирается в зависимости от причины болезни. Оно направлено на устранение дискомфорта, восстановление зрения.

Если скотома возникла на нервной почве, врачи рекомендуют прием седативных препаратов – «Новопассит», «Персен», «Экстракт Валерьяны», посещение сеансов психотерапии.

Если недуг длительное время не лечился, офтальмолог будет решать, какими способами устранить структурные, физиологические изменения. К таким методам относятся лазерная коррекция зрения, сшивание сосудов, снятие воспаления со зрительных нервов.Мерцательная скотома связана с невралгическими проблемами, поэтому и решение должно быть соответствующим.

В первую очередь, назначаются препараты налаживающие кровообращение в головном мозге – «Пирацетам», «Эмоксипин», прописывается курс витамин, полезных микроэлементов.

Для того, чтобы подавить спазмы нужно пить спазмолитики, самые распространенные – «Но-Шпа», «Дротаверин», «Цистрин», «Спазоверин», «Папаверин», «Мебеверин», «Либракс», «Дибазол», «Ависан», «Ниаспазм»Когда скотома спровоцировала отслоение сетчатки, требуется срочная операция. Если были обнаружены наросты, новообразования – хирургическое вмешательство также необходимо.

При разрыве сетчатки проводят лазерную коррекцию.Лечение народными способами при скотоме абсолютно неэффективно. Отсутствие терапевтического или оперативного лечения приводит к полной или частичной потере зрения.

Кроме этого понадобиться изменить образ жизни, отказаться:

  • От спиртных напитков;
  • От сигарет;
  • От жирной, жареной пищи с консервантами;
  • От привычки недосыпать во благо других дел.

Источник: http://linzi-dlya-glaz.ru/bolezni-glaz/skotoma.html

Мое Здоровье
Добавить комментарий