Дейтераноп

Протанопы и дейтеранопы: носители двух близких форм болезни Дальтона

Протанопы и дейтеранопы — это люди, страдающие одной из двух форм болезни Дальтона. Дальтонизм — это патогенетическое нарушение, связанное с затруднением или невозможностью для человека воспринимать один или два изначальных цвета.

Существуют три патологии цветового восприятия, когда человек не различает один цвет:

• протаномалия;
• дейтераномалия;
• тританомалия.

Эти слабо выраженные степени патологии характеризуются только частично ослабленным восприятием базового цвета. Тем не менее возможность распознавать цвета сохраняется. Человек по-прежнему считается трихроматом, воспринимающим все три базовых цвета:

Более редким случаем является частичная цветовая слепота — полная невозможность воспринять один из базовых цветов. Дальтонизм в такой стадии называется соответственно:

• протанопия;
• дейтеранопия;
• тританопия.

Соответственно, тританопы, протанопы и дейтеранопы — это носители одной из этих форм.

Цветовая слепота — что это значит

У человека трихроматическое зрение. Мы воспринимаем сотни цветов и оттенков благодаря наложению, оптическому смешиванию этих цветов, которое происходит непосредственно в мозге, воспринимающем сигналы от фоторецепторов — так называемых колбочек, находящихся в глазу. Существует всего три типа колбочек, каждый из которых реагирует на световую волну определенной длины:

• длинная — красный и оранжевый цвета;
• средняя — желтый и зеленый;
• короткая — голубой, синий и фиолетовый.

У человека без аномалий цветового восприятия все колбочки работают совместно, благодаря чему он различает много оттенков. У дихроматов один из видов колбочек «бракованный».

У человека без аномалий цветового восприятия все колбочки работают совместно, благодаря чему он различает много оттенков. У дихроматов один из видов колбочек «бракованный».

Он не содержит необходимый для работы элемент — так, у протанопов это эритролаб, у дейтеранопов — хлоролаб. Поэтому часть радужного спектра дихроматом не воспринимается.

Он получает цветовую картинку из смешения двух, а не трех цветов, в результате чего видит иначе.

Разница в восприятии

Дальтонизм — это невозможность видеть один из трех основных цветов либо все два цвета. Многие люди привыкли думать, что дальтоники путают зеленый и красный; это не совсем так.

Действительно, протанопия — это когда человек не видит красный цвет, дейтеранопия — зеленый, тританопия — синий.

Но на практике это означает, что отсутствующую часть спектра мозг замещает картинкой из смешения других цветов.

Поэтому протанопы и дейтеранопы видят очень похоже, хотя первые не воспринимают красный, а вторые — зеленый. Дело в том, что смешение красного и синего, либо зеленого и синего дает похожий результат — различные оттенки болотно-зеленого, хаки и т. п. Благодаря этому их часто путают.

Разница в их цветовом зрении — в том, что чистый красный цвет протаноп видит как черный, т. е. отсутствие цвета, либо темно-серый или коричневый. Для него характерно «затемнение» спектра. У дейтеранопов отсутствует «затемнение», но они так же видят красный как цвет хаки, а голубой от синего не отличают вообще.

Приобретенный дальтонизм развивается как вторичное заболевание, осложнение, вызванное основным.

Несмотря на то, что глаза дейтеранопов не могут распознавать зеленый цвет, благодаря оптическому смешению большую часть мира они видят именно грязно-зеленым. Примечательно, что протанопы и дейтеранопы не могут видеть фиолетового.

Происхождение

Дальтонизм бывает приобретенный и наследственный. Приобретенный развивается как вторичное заболевание, осложнение, вызванное основным. Дальтонизм может быть вызван, например, диабетом инсулинзависимого типа. Но чаще всего приобретенной формой заболевания оказывается тританомалия — самая редкая наследственная форма.

Протаномалия и дейтераномалия передаются по наследству как рецессивный признак, сцепленный с X-хромосомой. Это значит, что носителем мутантного гена является женщина, которая при этом сама от дальтонизма не страдает.

Она передает ген либо своей дочери, у которой также не будет нарушений цветового зрения, либо сыну, который окажется протанопом или дейтеранопом, но цепочка передачи гена на нем прервется.

Ген нормального трихроматического зрения доминирует над геном дихроматического.

По статистике, благодаря этому механизму передачи мужчины страдают от различных форм дальтонизма в 20 раз чаще женщин. Чтобы заболевание передалось ребенку женского пола, протанопия или дейтеранопия должна присутствовать у отца девочки, а мать — быть носителем мутантного гена.

Поэтому цветовая слепота может рассматриваться как семейное отклонение. В здоровом обществе вероятность встретить дальтоника — 1 шанс из миллиона. Но в замкнутом, изолированном от мира небольшом обществе эта вероятность резко возрастает, чему способствуют близкородственные браки.

Дальтонизм — семейное отклонение, так как передается от матери к сыну.

Считается, что среди дальтоников больше всего дейтераномалов и дейтеранопов — около 2,8% от общего населения планеты. Протаномалов и протанопов суммарно около 1%.

Диагностика и лечение

Диагностика дальтоников производится либо с помощью специальных тестов на способность распознавать цвета, либо более точным и современным способом — с помощью спектроаномалоскопа. Основная проблема при этом — не просто определить дальтоника, на что способны большинство тестов, а дифференцировать протанопа от дейтеранопа, т. к. они воспринимают цвета очень похоже.

В настоящее время самым точным цветовым тестом считаются полихроматические таблицы Рабкина, которые позволяют выделять все три вида аномального зрения и определять степень отклонения — от сильной (А) до слабой (С).

К примеру, степень А протаномалии означает, что человек способен очень слабо, но видеть красный цвет. Если он не видит его вообще — это уже протанопия.
Самый точный способ диагностировать дальтонизм — спектроаномалоскоп.

Он предназначен для определения, как именно человек видит основной цвет — как чистый или как смешение двух других.

Очки помогают видеть мир в настоящих красках.

Лечение наследственного дальтонизма невозможно, хотя эксперименты в этом направлении ведутся. Известно, что это заболевание также встречается среди высших приматов.

Перспективным направлением считается генная инженерия: идея состоит в замещении или внедрении недостающего участка цепочки ДНК.

В 2009 году появилась информация об успешном апробировании этого метода на обезьянах, но пока единственный способ помочь дальтонику — это цветокоррекционные контактные линзы или стекла для очков.

Приобретенная форма заболевания лечится устранением вызвавшей его причины.

Влияние на профессиональную деятельность

Способность различать цвета важна для водителей, моряков, летчиков, медиков и представителей некоторых других профессий. Есть печальная статистика катастроф, произошедших по причине того, что виновное лицо не различало цвета.

Но при этом в большинстве стран Европы протанопам и дейтеранопам разрешено водить машину — считается, что красный от зеленого они отличают по месту расположения светового сигнала светофора.

Но в Турции и Румынии, а с 2012 года — и в России водительские права дальтоникам не выдаются.

Июн 27, 2017Анастасия Табалина

Источник: https://zrenie.online/daltonizm/protanopy-i-dejteranopy.html

Дейтеранопия (дейтераномалия) – признаки, диагностика и лечение, водительские права

Дейтеранопией в офтальмологии обозначают аномалию цветового восприятия, которая возникает по причине отсутствия в сетчатке определенных фоторецепторов – М-колбочек.

Дейтеранопия проявляется слиянием зеленого, красного и желтого оттенков в единый цвет.

У пациентов с этой аномалией, согласно исследованиям, некий (часто генетический) сбой и становится причиной слияния механизмов восприятия перечисленных выше цветов.

Клиническая картина

Дейтеранопия является одним из трех вариантов дихромазии — особенности цветового восприятия окружающей среды, при имеющихся лишь двух видов колбочек. Прочими типами дихромазии являются протанопия и тританопия.

Люди с дейтеранопией в целом не различают некоторые цвета спектра, также как лица с протанопией, но в отличие от последних, затемнение изображений у них отсутствует.

При протанопии же, определенные темные оттенки, такие как фиолетовый, бордовый, пурпурный, синий —практически неотличимы друг от друга.

Патология считается заболеванием, относящимся к цветовой слепоте. Обычно она встречается у мужчин (1% в популяции) и по-другому называется дальтонизмом.
Данный термин стал применяться в честь английского естествоиспытателя Дж.

Дальтона, описавшего эту аномалию, которой страдал сам.

При исследовании ДНК клеток глаза Дальтона, сохранившегося в лабораторных условиях, специалистам спустя 1,5 века после смерти ученого, удалось подтвердить правильность диагноза, который был им выставлен самостоятельно.

Аномалии цветового зрения

Аномалиями цветовосприятия, офтальмологи считают все проблемы и нарушения при определении человеком не только цветов, но и оттенков цвета. Передаются они по аутосомно-рецессивному варианту наследования, т.е. по признаку сцепления с Х-хромосомой.

Пациенты с нарушениями цветового зрения, как и люди с нормальным зрением, являются трихроматами. Трихроматия означает, что для определения оттенка видимого спектра необходимо применить три цвета. Правда, люди, имеющие некоторые отклонения в цветовосприятии, понимают цветовую гамму, несколько иначе, чем трихроматы с хорошим восприятием цвета.

Если объяснять суть аномалии на примере теста сравнения цветов, то красный цвет и зеленый используются ими в иных пропорциях. При этом, тестирование с использованием прибора аномалоскопа, показывает следующее: при протаномалии человек видит больше красного цвета, при дейтераномалии — зеленого. При тританомалии нередко патологически изменяется цветовосприятие желтого и синего.

Дихроматы

Все известные виды дихроматопсии, передаются также генетически посредством связи с Х-хромосомой. Суть патологии в том, что для описания всех оттенков, человек применяет лишь два основных цвета. Также, как у дейтеранопов и протанопов, у этих людей аномально изменена функция восприятия зеленого и красного цветов.

К примеру, при протанопии нет возможности различать черный и красный цвета, также нередко люди с протанопией путаются в описании красного в сравнении с коричневым или серым цветом, реже — с зеленым.

Некоторая доля цветного спектра им видится ахроматической. Тританопия развивается во много раз реже. Люди с тританопией не способны различать синий и желтый цвета.

При этом, завершение спектра сине-фиолетовых оттенков, видится им серо-черным.

Полная цветовая слепота

Аномалии цветовосприятия достаточно редки, так абсолютное невосприятие спектра цвета, диагностируется только у 0,01% населения. Такие люди получили название монохроматов. Цвета, которые они способны различать – это черный и белый. Соответственно, все видимые предметы для них кажутся серыми с различной его интенсивностью.

При фотопической освещенности, у таких людей наблюдается нарушение адаптации к смене цвета. Вследствие ослепления глаз ярким светом (естественным или искусственным) они также слабо различают и формы предметов, что в итоге приводит к серьезной светобоязни.

Из-за этого, монохроматам приходится носить солнцезащитные очки в светлое время суток при любой погоде, хотя в ходе офтальмологических исследований, специалисты не находят в их сетчатки никаких отклонений.

Правда, существует мнение, что при монохромии происходит замещение зрительного пигмента на родопсин.

Аномалии палочкового аппарата

Возникновение дефектов палочкового аппарата ведет к снижению функции адаптации к сумеречному освещению. В офтальмологии это явление получило название никталопии или гемералопии.

А в народе, подобная патология именуется «куриной слепотой». Развивается она на фоне недостаточного поступления в организм витамина А.

При этом, именно витамин А — основа выработки ретинола, обязательного для нормального зрения.

Статистика нарушений цветовосприятия

Все аномалии цветного зрения являются генетически обусловленными и передаются как признак, за который отвечает Х-хромосома. Таким образом, развитию данных патологий особенно подвержены мужчины.

Согласно статистическим данным, распространенность протаномалии у мужчин составляет примерно 0,9% в популяции, дейтеранопии — около 1-1,5%, а дейтераномалии — почти 3,5-4,5% протанопии — 1%. В сравнении с женщинами, у которых дейтераномалии составляют 0,3% в популяции, а протанопии — около 0,5%. Тританомалия и тританопия, как аномалии цветовосприяти чрезвычайно редки.

Аномалии цветовосприятия в социуме

Люди с нарушениями цветовосприятия (кроме монохроматов) имеют такую же остроту зрения, как и все остальные люди. В связи с этим, они не являются ущербными и не нуждаются в социальной защите. Однако, для них существует ряд ограничений при выборе профессии и рода занятости.

Так, при нарушении цветовосприятия люди не допускаются до работы на транспорте, не могут быть железнодорожниками, летчиками, моряками, медиками, химиками и пр.

В Румынии и Турции, лицам с диагностированными аномалиями цветоощущения запрещено выдавать водительские права.

По российскому законодательству дальтоники с дихромазией (протанопия, дейтеранопия) имеют право на получение водительских прав только категории A либо категории B, но не имеют права работать по найму.

А во многих странах Европейского союза, подобных ограничений нет. Дальтоникам свободно выдаются водительские права и даже разработаны удобные для них светофоры.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов.

Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов.

Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефону 8(499)322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/dejteranopiya-dejteranomaliya

Тест для проверки зрения на дальтонизм

Дальтонизм – это патологический процесс, который проявляется в неспособности человека различать цвета и оттенки. Впервые об этом явлении мир узнал в 1794 году, когда в свет вышла книга Джона Дальтона. В ней ученый подробно описал особенности восприятия цветов, основываясь на личный опыт.

Виды цветовой слепоты

Дальтонизм может носить наследственный или приобретенный характер.

Наследственный

По наследству патологический процесс, передача которого происходит от родственников по Х-хромосом. При этом чаще всего дальтонизм диагностируют у мужского населения, чем у женского.

Чтобы дальтонизм передался мужчине, необходимо все лишь одна материнская хромосома с геном данной патологии. А вот у женщин дальтонизм диагностируют только при условии, если этот ген был передан от матери и бабушки по линии отца. Если обратиться к статистике, то у женщин нарушение восприятия цвета происходит в 0,4% случаев, а у мужчин – 2-8%

Приобретенный

Цветовая слепота приобретённой формы может возникать на фоне повреждения сетчатки зрительного органа или нерва. Такой дальтонизм встречается одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Протаноп

От этой формы цветовой слепоты около 8% страдают мужчины и 0,5% женщин. Чаще всего она носит врожденный характер и называется протанопия. Такое отклонение сопровождается невозможностью отличать определённые оттенки в желто-зеленой гамме, а также оттенки пурпурно-голубых цветов.

Для протанопа характерно отсутствие фоточувствительного пигмента в колбочках сетчатки зрительного органа. Этот пигмент носит название эритролаб. Он обладает максимальной спектральной чувствительностью в красно-оранжевой области спектра.

Салатовый цвет люди воспринимают как оранжевый, а пурпурный им сложно отличать от голубого. При этом протаноп способен отличать синий от зеленого и зелёный от темно-красного. В настоящее время исправить этот дефект невозможно.

Дейтераноп

Это отклонение от нормы восприятия света. Диагностируют его крайне редко, всего у 1% населения.

Такая форма дальтонизма основана на невозможности различать определённые цвета и оттенки, относящиеся к сине-зеленому спектру.

У дейтеранопа в колпачках сетчатки зрительного органа нет особого фоточувствительного пигмента, название которого хлоролаб. Он обладает максимальной чувствительностью в желто-зеленой гамме.

Пациенты отлично видят светло-зеленый свет, светло-синий, а вот понять, где пурпурный, а где желто-зеленый, не в состоянии. А вот отличить сиреневый от зеленого и зеленый от красного дейтеранопы могут. Рассматриваемый вид цветной слепоты носит врожденный характер, так что избавиться от дефекта нельзя.

Трихромант

Этот вид дальтонизма сопровождается невозможностью различать оттенки и цвета в сине-желтом, фиолетово-красном секторах. Такая патология диагностируется крайне редко и носит преимущественно наследственный характер.

Тест на определение дальтонизма

Для диагностики цветной слепоты пациенту предложат пройти тест на дальтонизм. Ничего сложного в этом нет. Нужно просто рассматривать специальные картинки и говорить, что на них изображено.

Для качественного прохождения теста необходимо иметь картинки для проверки зрения и следовать несложным рекомендациям:

1. Расслабиться, разглядывать изображения на расстоянии 1 м.
2. Не спешить, ведь для изучения каждой картинки пациенту отводиться около 5 секунд.
3. Теперь осталось прочитать текст, написанный под изображением, и сравнить его с увиденными результатами на картинке.
4. Если вы отметили определённые отклонения, то нельзя сразу паниковать. Если походить текст за компьютером, то причиной возникших проблем может быть неправильная настройка изображения или цветность монитора. Но все равно не помашет обратиться к врачу.

А теперь можно перейти непосредственно к прохождению теста.

Рисунок 1

Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы в картинках одинаково различают правильно такие цифры, как 9 и 6. Служат эти изображения для демонстрации метода и обнаружения симулянтов.

Рисунок 2

Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы в картинках одинаково правильно видят две фигуры – круг и треугольник.

Рисунок 3

Итак, перед вами картинка. Если вы увидели на ней цифру 9, то значит, что вы относитесь к нормальным трихоматам. А вот те, что увидел 5, будут относиться к протанопам и дейтеранопам.

Рисунок 4

Разглядывая следующее изображение, нормальные трихроматы увидят там фигуру – треугольник. А вот для протанопов и дейтеранопов там будет находиться круг.

Рисунок 5

Если рассматривать это изображение нормальным трихроматам, то они там увидеть цифры 1 и 3. А вот протанопы и дейтеранопы прочитают цифру 6.

Рисунок 6

Если, глядя на эту картинку, вы заметили две фигуры – треугольник и круг, то вы нормальный трихромат. А те, для кого на этом изображении фигуры отсутствуют, относятся к протанопам и дейтеранопам.

Рисунок 7

Нормальным трихроматам на картинке покажутся такие цифры, как 9 и 6. А вот дейтеранопы смогут разглядеть только цифру 6.

Рисунок 8

Если на картинке вы обнаружили цифру 5, то вы относитесь к нормальным трихроматам. А вот те, кто заметил эти цифры с трудом или не различил их вообще, будут относится к протанопам и дейтеранопам.

Рисунок 9

Если на картинке удалось разглядеть цифру 9, то вы нормальный трихромат и дейтераноп. А вот протанопы увидеть там 6 или 8.

Рисунок 10

У нормальных трихроматов на картинке будут изображены такие цифры – 1,3,6. А вот для протанопов и дейтеранопов там будут только две цифры – 66,68 или 69.

Рисунок 11

При изучении картинки нормальные трихроматы смогут раздеть там круг и треугольник. При этом для протанопов там будет только треугольник, а для дейтеранопов – круг, а также круг и треугольник.

Рисунок 12

Если картинку будут рассматривать трихроматы и дейтеранопы, то они увидеть 1 и 2. А вот для протанопов эти цифры не будут видны.

https://www.youtube.com/watch?v=KKbZoLMHtqk

Рисунок 13

Нормальным трихроматам на картинке покажутся круг и треугольник. А вот протанопы там увидеть только круг, а дейтеранопы – треугольник.

Рисунок 14

У нормальных трихроматов в верхней части картинки будут виднеться такие цифры, как 3 и 0, а внизу они ничего не увидят. Протанопы же прочитают вверху 1 и 0, а внизу – 6.

Рисунок 15

У нормальных трихроматов при рассмотрении картинки вверху будут виднеться слева круг, а справа треугольник. А вот протанопы смогут прочитать вверху два треугольника, в внизу квадрат. У дейтеранопов вверху будет треугольник, а внизу – квадрат.

Рисунок 16

Нормальные трихроматы смогут разглядеть на картинке 6 и 9. У протанопов виднеется только 9, а у дейтеранопов – 6.

Рисунок 17

Если вы относитесь к нормальным трихроматам, то на картинке увидите треугольник и круг. Протанопы смогут причитать только треугольник, а дейтеранопы – круг.

Рисунок 18

Для нормальных трихроматов на представленной картинке находятся горизонтальные ряды, в которых по 8 квадратов в каждом. При этом горизонтальные ряды одноцветные. А вот вертикальные они будут воспринимать как разноцветные.

Рисунок 19

Нормальным трихроматам при прочтении картинки удаётся увидеть 9 и 5. А вот протанопам и дейтеранопам только 5.

Рисунок 20

Нормальные трихроматы, глядя на картинку, смогу увидят там треугольник и круг. А вот для протанопов и дейтеранопов эти фигуры будут отсутствовать.

Рисунок 21

Глядя на картинку, нормальные трихроматы смогу прочесть вертикальные ряды, в которых по 6 квадратов в каждом. Вертикальный ряд одноцветный. А вот горизонтальные – разноцветные.

Рисунок 22

Нормальным трихроматам, гладя на изображение, будут видны цифры 66. А вот протанопы и дейтеранопы смогут прочесть только одну цифру.

Рисунок 23

Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы смогут увидеть на картинке цифру 36. А вот пациенты, у которых выраженная форма приобретённого дефекта цветового зрения, эти цифры не увидят.

Рисунок 24

Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы смогут прочесть на картинке цифру 14. А вот люди с выраженной формой приобретённого дальтонизма эти цифры не увидят.

Причины отека верхних век

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза народными средствами описано здесь.

Лечение демодекоза глаз у человека https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/demodekoz/metody-lecheniya-glaz-u-cheloveka.html

Рисунок 25

Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы, гладя на картинку, цифру 9. Люди, у которых выраженная форма дальтонизма, эту цифру прочесть не смогут.

Рисунок 26

Люди, относящиеся к нормальным трихроматам, протанопам и дейтеранопам, смогут прочесть на картинке цифру 4. А вот пациенты, страдающее выраженной формой приобретенного дальтонизма, эту цифру не увидят.

Рисунок 27

Если человек является нормальным трихроматом, то он увидит на изображении 13. А вот протанопы и дейтеранопы разглядеть эти цифры не могут.

Почему желтые белки глаз

Покраснение глаз — причины и лечение описаны в этой статье.

Глазная мазь с антибиотиком Офтоципро https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznaya-maz-oftocipro-instrukciya-o-primenenii.html

Выводы

Дальтонизм – это дефект зрения, в результате которого человек не в состоянии различать некоторые оттенки цвета.

Такое заболевание приводи к тому, что человек не может быть водителем, моряком и машинистом. Из-за того, что глаз не может воспринимать некоторые цвета люди не смогут различать дорожные знаки.

Также, людям, страдающим дальтонизмом, необходимо проверить зрения на цветовосприятие (тест).

Также читайте про эффективность диагностики по таблице Сивцева и про разработанную методику восстановления зрения профессором Ждановым.

Источник: https://EyesDocs.ru/proverka-zreniya/tablicy/test-dlya-proverki-zreniya-na-daltonizm.html

Дейтеранопия и пропанопия: лечение, диагностика, причины

Причины и основные виды нарушения цветового восприятия: дейтеранопия, протанопия, тританопия

Особенности нарушений цветовосприятия

Всем известно общее название довольно распространенных болезней, связанных с нарушением цветового зрения — дальтонизм. Впервые данный класс заболеваний был описан в 1794 г. Дж.Дальтоном, который сам страдал от нарушенного восприятия красного цвета (протанопия). Сейчас в понятие дальтонизма входят несколько заболеваний: дейтеранопия, протанопия, тританопия.

Из школьного курса физики мы знаем, что существует 3 основных цвета: красный, зеленый и синий. Остальные цвета и оттенки образуются путем смешения базовых цветов в различных пропорциях. Так и в глазу человека, главным образом на сетчатке, существуют специальные клетки-рецепторы (колбочки), способные улавливать каждый из основных цветов.

Один тип колбочек настроен на восприятие красной цветовой волны, другой — зеленой, третий — синей. Это является нормальным цветоощущением. При неверной работе хотя бы одного типа колбочек цветоощущение искажается, часть цветов становится недоступной для восприятия.

Так формируется дейтеранопия: колбочки, отвечающие за восприятие зеленого цвета, функционируют неверно или вовсе не работают.

Виды нарушений цветового восприятия

Дейтеранопия — нарушение цветового зрения, при котором невозможно или искажено восприятие зеленого цвета. Кроме дейтеранопии выделяют протанопию и тританопию. Мы приведем более полную классификацию нарушений цветового восприятия.

Согласно Рабкину, цветовое зрение подразделяется на 2 вида: нормальная трихромазия и аномальная трихромазия. При нормальной трихромазии человек правильно различает все цвета в верных пропорциях, при этом у него одинаково хорошо функционируют колбочки, отвечающие за восприятие каждого цвета. При аномальной трихромазии человек воспринимает цвета искаженно, в разных пропорциях.

Также в отдельные виды выделяют:

• дихромазии — восприятие только двух цветов;
• монохромазии — восприятие одного цвета;
• ахромазии — полностью черно-белое восприятие.

Среди подвидов дихромазий различают следующие виды нарушений:

1. Дейтеранопия — нарушенное восприятие цветов зеленого спектра;
2. Протанопия — нарушенное восприятие цветов красной части спектра;
3. Тританопия — нарушенное восприятие синей части спектра;

Полное отсутствие цветового зрения встречается крайне редко, чаще встречаются дихромазии и аномальное восприятие всех цветов. Примечательно, что дейтеранопия, как и другие нарушения цветового зрения, не влияют на остроту зрения.

Как видят мир люди с дейтеранопией? При дейтеранопии зеленый цвет смешивается с оранжевым, розовым и оттенками красного, а красный — с зеленым и коричневым. Людям с дейтеранопией красный закат видится в сине-зеленом цвете, красные лучи солнца и алые отблески на небе выглядят синими, само солнце — зеленым.

Листву люди с дейтеранопией могут видеть не зеленой, а грязно-коричневой или синей, алые бутоны — голубыми и т.д.

Причины нарушений цветовосприятия

Выделяют две группы причин:

1. Врожденная наследственная патология. В большинстве своем дейтеранопия, как и другие нарушения цветовосприятия, являются врожденными особенностями. Они передаются по наследству от матери-носителя с Х-хромосомой, намного чаще встречаются у мужчин (до 8% против 0,5% у женщин), так как у мужчин набор хромосом XY, а переданная от матери-носителя хромосома X заставляет признак проявиться. У женщин дихромазии встречаются намного реже, так как набор хромосом у них ХХ. Получается, чтобы дихромазия проявилась, необходимо чтобы мать была носителем, а отец страдал от данного заболевания.
2. Приобретенная патология. Здесь в качестве причин могут выступать: — глазные заболевания, например, катаракта (помутнение хрусталика). При катаракте снижается общая острота зрения и изменяется цветовосприятие, особенно восприятие сине-зеленой гаммы, серых оттенков. Также цветовосприятие изменяется при диабетической ретинопатии (поражение сосудов сетчатки как следствие диабета), глаукоме (повышение внутриглазного давления), дегенерации макулы (центральной части сетчатки, ответственной за центральное зрение); — травмы глаза, особенно ранения сетчатки;

   — прием препаратов, влияющих на зрительную систему.

   На цветовосприятие могут оказывать влияние следующие препараты: Амиодарон (применяется при аритмии), Модуретик (мочегонное), Ланоксин и Дигоксин (оба при сердечной недостаточности), Эритромицин (при инфекциях), Хингамин (от малярии). Возможно, данный список препаратов неполный, поэтому внимательно читайте инструкцию к любому препарату перед его применением, ознакомьтесь с возможными побочными эффектами.

Диагностика цветового зрения

Выявляют нарушения цветового зрения чаще всего с помощью полихроматических таблиц. Наиболее известны таблицы Рабкина, состоящие из 27 картинок. Они представляют собой рисунки из цветных мелких кружков, где на фоне одного цвета составлены цифры из таких же кружков, но другого цвета (например, на красном фоне зеленые цифры).

Те, кто страдает дейтеранопией или протанопией, могут вовсе не различить цифры на фоне (видеть все в одном смешанном цвете) или различить только часть цветов.

Также для диагностики можно использовать и другие варианты таблиц, например, полихроматические таблицы Штиллинга, Ишихира, Флетчера-Гамблина, Шаафа, но все они имеют одинаковый принцип.

Еще один метод, использующийся для выявления нарушений цветовосприятия, 15-ти оттеночный тест Фарнсворта, когда пациенту предлагается проранжировать фишки различных цветов по степени насыщенности.

Самый точный и быстрый метод диагностики нарушений цветового зрения — электроретинография. Данный метод использует медицинское оборудование для исследования функционирования палочек и колбочек сетчатки глаза.

Лечим дейтеранопию

Лечение дейтеранопии зависит от причины, которая обусловила данное нарушение цветового зрения.

Если причина кроется в травме и повреждении системы глаза (сетчатки, зрительного нерва), то лечение возможно путем устранения повреждения, но только если оно не является необратимым (например, зрительный нерв восстановить нельзя).

Если же причина кроется в обратимом заболевании, например, катаракте, то с заменой хрусталика глаза восстановится нормальное цветовое зрение.

В случае приобретенного характера нарушений цветовосприятия ключевым является устранение причины и лечение глазных болезней, приведших к аномальным трихромазиям и дихромазиям. Если прота нопия или дейтеранопия возникли из-за приема лекарств, то в данном случае лечение состоит в отмене препаратов или их замене на те, которые не вызывают изменений цветовосприятия.

Дейтеранопия, как и другие нарушения цветового восприятия, в большинстве своем не поддаются лечению в прямом смысле этого слова. Данные нарушения зачастую являются генетически обусловленными, поэтому не поддаются полному исправлению и излечению.

Однако зарубежные врачи-специалисты уже работают в направлении коррекции врожденных дефектов цветовосприятия. Так, сейчас доступен такой метод коррекции, как подбор специальных фильтров для глаз, обычных линз для очков или окрашенных контактных линз, которые имеют специальное покрытие для того, чтобы человек лучше различал цвета в зелено-красном спектре.

Такие очки и линзы подбираются и назначаются индивидуально и только врачом-специалистом. Еще один метод лечения, который находится в разработке, генная инженерия, когда на генном уровне в клетки сетчатки внедряют недостающие для нормального цветовосприятия гены. В настоящее время несколько таких операций проведено на животных, в частности, на обезьянах.

В заключение можно отметить, что на сегодняшний день наиболее доступное лечение дейтеранопии — коррекция с помощью линз.

Источник: https://zrenieglaz.ru/zabolevaniya-setchatki/osobennosti-dejteranopii-i-lechenie.html

Дальтонизм и водительские права в 2018 году: можно ли

Проблемы зрительного восприятия окружающего мира часто не просто вызывают дискомфорт, но и являются причиной различных ограничений в некоторых сферах жизни человека.

Так, искажение цветового спектра, который предстает не во всем своем многообразии, может стать причиной запрета на управление, скажем, транспортным средством.

Именно по этой причине важно знать, как уживаются дальтонизм и водительские права в 2018 году.

Особенности заболевания

Основная особенность заболевания заключается в неспособности глаза различать один или несколько цветов. Сетчатка этого органа устроена так, что в ее центре расположены специальные колбочки, которые содержат в себе пигменты красного, синего и желтого цветов. Именно они являются основными. А все остальные цвета и оттенки человек видит при смешивании указанных цветов.

Если один из пигментов отсутствует или представлен в недостаточном количестве, наблюдается нарушение в восприятии того или иного цвета. Чаще всего встречается недостаток красного пигмента.

Причин возникновения болезни может быть несколько:

• врожденная аномалия;
• полученная травма;
• другие заболевания глаза.

Чаще всего болезнь передается ребенку от матери, которая сам при этом может оставаться совершенно здоровой.

Формы болезни

Медицинская справка на водительское удостоверение с такой болезнью, как дальтонизм, может навсегда зачислить человека в разряд пешеходов. С точки зрения медицины, нормальным восприятием считается трихроматическое видение мира, когда в достаточном количестве имеются у человека все три пигмента. При нарушении такого баланса может возникнуть одна из форм данной болезни:

• протанопия – дефицит красного вещества. В этом случае человек может путать этот цвет с темно-зеленым и коричневым;
• дейтеранопия – человек не различает зеленый цвет, он путает его с розовым и оранжевым;
• тританопия – не выделяется сине-фиолетовый спектр, вместо них человек видит красный и зеленый.

Самыми распространенными являются первые две разновидности.

Дальтонизм у водителей

Насколько реально получить при нарушении цветоощущения водительские права в 2018 году, решает офтальмолог.

До 2012 года водители с такими нарушениями могли получить допуск к управлению транспортными средствами только категории А и В.

При этом в документе содержалась запись, которая гласила, что работать по найму такой водитель не может, то есть пользоваться автомобилем или мотоциклом он может только в личных целях.

Отношение разных стран к этому вопросу принципиально отличается. Так, к примеру, в Европе таких ограничений не ставили никогда. Считается, что основная причина запрета зиждется на невозможности отличить цвета светофора, но водители уже научились запоминать их по месту расположения.

В 2015 году в нашей стране был принят закон, который запретил всем водителям с подобным нарушением зрения управлять транспортными средствами. Что касается водителей, которые получили права до принятия закона, в случае переоформления документа они все же смогут получить медсправку на дальнейшее вождение.

Мнения по этому вопросу среди общественности очень сильно разделились. Некоторые считают такую санкцию дискриминацией, поскольку, как известно, в некоторых случаях управлять автомобилем при близорукости значительно сложнее, но, тем не менее водители с таким недугом права все же получают.

Проверка зрения на дальтонизм

Проверка зрения на цвета для водительских прав проходит с помощью специальных полихроматических таблиц. Специалисты, как правило, используют две разновидности:

• таблицы Рабкина;
• таблицы Ишихары.

Одно такое изображение – это симбиоз цифр, фигур или цепочек, которые составлены из множества маленьких цветных кружков, наделенных одинаковой яркостью. Основной набор обычно содержит в себе 27 таблиц.

Работает система так: если человек цвета не различает, ему все на картинке кажется однородным. Люди же, которые не подвержены дальтонизму, вполне отчетливо различают цифры, кружочки и цепочки.

Для точности результатов необходимо обеспечить такие условия:

• естественное освещение в помещении, пациент при этом должен сидеть спиной к окну;
• расслабленное и спокойное состояние испытуемого;
• картинку следует показывать на расстоянии 1 метра от уровня глаз на протяжении 5-7 секунд.

На сегодняшний день определить наличие такого заболевания можно у ребенка еще в утробе матери.

Замена водительского удостоверения:

зачем дальтоникам дают права ?

Как я медсправку в автошколу ДОСААФ получила. МЕДКОМИССИЯ на права.

Водительская медкомиссия в Орехово-Зуево

Cдача на права в Израиле. Теоритический экзамен, как подготовиться и сдать с первого раза.

Источник: https://topmigrant.ru/udostoverenie-lichnosti/voditelskoe-udostoverenie/voditelskie-prava-i-daltonizm.html