Диффузные изменения щитовидной железы

Содержание
  1. Диффузные изменения щитовидной железы у женщин (очаговые) – что это такое?
  2. Общее описание
  3. Этиология
  4. Формы патологии
  5. Эхографические признаки патологии
  6. Внешние и внутренние проявления патологии
  7. Способы диагностики
  8. Способы лечения
  9. Заключение
  10. Диффузные изменения щитовидной железы: симптомы, возможные причины и особенности лечения
  11. Виды
  12. Причины
  13. Аутоиммунные реакции
  14. Провоцирующие факторы
  15. Инфекции
  16. Другие причины
  17. Симптомы и признаки
  18. Формы
  19. Лечение
  20. Профилактика
  21. О чем свидетельствуют диффузные изменения щитовидной железы?
  22. Почему возникают изменения в щитовидке носящие диффузный характер?
  23. Разновидности изменений железы диффузного характера
  24. Симптомы при диффузных изменениях щитовидки
  25. Диффузные изменения щитовидной железы: что это такое, симптомы и лечение у женщин
  26. Классификация
  27. Причины
  28. Симптоматика
  29. Диагностика
  30. Лечение
  31. Что значит диффузные изменения щитовидной железы?
  32. Причины изменений
  33. Симптомы
  34. Диффузные изменения паренхимы
  35. Диффузные изменения структуры
  36. Диффузно-очаговые изменения
  37. Диффузно-узловые изменения
  38. Диффузно-кистозные изменения
  39. Умеренные диффузные изменения
  40. Выраженные диффузные изменения
  41. Диагностика
  42. Лечение
  43. Профилактика

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин (очаговые) – что это такое?

Диффузные изменения щитовидной железы

Женщины очень часто становятся жертвами патологий щитовидной железы. И виной этому нестабильность гормонального фона, присущая именно женскому организму.

Хотя в большей степени заболевания эндокринного органа связаны с нарушением выработки гормонов, нередко врачи диагностируют диффузные изменения в щитовидной железе.

Что означает этот диагноз, какие признаки свидетельствуют о наличии патологии, и какую опасность она представляет?

Общее описание

О диффузных изменениях щитовидной железы врачи говорят после получения результатов ультразвукового исследования, где выявляется неоднородность структуры ткани щитовидки.

В процессе замены здоровых клеток на нездоровые плотность ткани меняется. И при воздействии ультразвуковых волн она начинает отражать их иным образом, нежели здоровый орган.

Данный процесс называется эхогенностью. То есть при проведении УЗИ щитовидки измеряется ее эхогенность. Именно на основании результатов УЗИ врач ставит столь пугающий диагноз.

Однако он не отражает истинного состояния эндокринного органа.

Этиология

Ткани щитовидной железы могут трансформироваться вследствие различных причин, как внутренних, так и внешних. К основным неблагоприятным факторам относится следующее:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания, поражающие эндокринную или иммунную системы;
  • проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • вредные условия труда;
  • наличие вредных привычек;
  • ожирение.

Формы патологии

Существует несколько форм изменения структуры щитовидной железы.

  • Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Внутренняя ткань органа, называемая паренхимой, состоит из клеток, вырабатывающих йодсодержащие гормоны. Клетки паренхимы активно делятся, и при их трансформации поражается весь орган. То есть, разрастание патологических клеток приводит к увеличению щитовидки. А так как орган располагается в основании шеи человека, его увеличение можно заметить при визуальном осмотре.
  • Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы выражаются в патологических переменах структурного строения не всей щитовидки, а лишь ее частей. То есть на ней видны очаги, структура которых изменена. При этом каждый пораженный очаг отделяется от здоровой ткани капсулой;
  • Фокальные изменения щитовидной железы. Данный термин означает наличие небольших узелков, не превышающих в диаметре 1 см.
  • Диффузно-кистозные образования характеризуются наличием кист в железистой ткани щитовидки. Их отличительной особенностью является то, что внутри капсул, отделяющей их от здоровой ткани органа, находится коллоид – жидкость, состоящая из гормонов, вырабатываемых эндокринным органом.
  • Умеренные диффузные изменения щитовидной железы выражаются в увеличении органа без нарушения структуры ткани. В таком состоянии орган в полном объеме справляется со своей задачей, а потому не требует проведения лечебных мероприятий.
  • Выраженные диффузные изменения характеризуются значительным увеличением органа с нарушением его структуры. Данное состояние может возникать как при Базедовой болезни, так и при аутоиммунном тиреоидите.

Эхографические признаки патологии

Ткань паренхимы щитовидной железы, пораженная каким-либо заболеванием, перестраивается, что определяется УЗИ-диагностикой.

В норме эндокринный орган выглядит следующим образом:

  • щитовидка имеет четкие и ровные контуры, а ее форма и размеры соответствуют определенным параметрам;
  • анатомическое расположение органа соответствует норме;
  • отмечается однородность структуры;
  • в шейных артериях и лимфатических узлах патологий не обнаруживается.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы с неизмененным структурным строением ткани выглядят несколько иначе:

  • размеры органа увеличены, причем увеличиться может не вся щитовидка, а лишь ее часть;
  • ткань может разрастаться за грудину;
  • диффузные изменения структуры не наблюдаются.

Такое состояние может развиваться как из-за нехватки йода, так и из-за его переизбытка, а также вследствие разрастания ткани щитовидки после оперативного вмешательства.

Основными эхопризнаками диффузных изменений щитовидной железы с нарушением структуры являются следующие показатели:

  • щитовидка увеличена, и в ней присутствуют диффузные изменения ткани;
  • на поверхности органа может присутствовать одиночный узел, либо множество сливающихся узлов.

Такие структурные изменения присущи аутоиммунному тиреоидиту.

При диффузно-очаговых изменениях щитовидной железы в ее толще обнаруживается один или несколько узлов, что указывает на узловой или многоузловой зоб.

Внешние и внутренние проявления патологии

Диффузные изменения щитовидки могут остаться незамеченными и обнаружиться лишь при плановой диспансеризации. Однако существуют характерные признаки, говорящие о наличии патологии.

  • Увеличение или снижение веса без изменения количества и качества пищи.
  • Сухость и хрупкость волос и ногтей.
  • Снижение защитных функций организма, характеризующееся частыми простудными заболеваниями.
  • Люди, у которых диагностируется изменение щитовидной железы, испытывают постоянный озноб или жар.
  • Вялость, мышечная слабость и чрезмерная утомляемость.
  • Основные симптомы наличия патологии заключаются в снижении работоспособности.
  • Наличие диффузных и очаговых изменений в щитовидке становится причиной затяжных депрессий, проявления агрессии и повышения раздражительности.
  • Симптомы патологии проявляются в нарушении концентрации внимания, а также трудности запоминания и воспроизведения информации.
  • Повышение плотности паренхимы железы у женщин и у мужчин приводит к снижению полового влечения.
  • Запоры или диарея хронического характера;
  • Нарушение баланса гормонов.

Способы диагностики

Узловые изменения щитовидной железы могут обнаружиться при первичном осмотре у эндокринолога. Если он обнаруживает утолщение органа или прощупывает узлы, пациент направляется на дальнейшее обследование.

Наиболее безопасным способом визуализации щитовидной железы является ультразвуковой метод исследования. Эхографический метод аппаратной диагностики показан в следующих случаях:

  • если у пациента присутствуют внешние или внутренние симптомы патологии;
  • если при пальпации щитовидной железы прощупываются уплотнения;
  • если результаты лабораторных исследований подтверждают нарушение гормонального баланса.

Пациент также может быть направлен на МРТ, где хорошо просматривается паренхима щитовидной железы, что позволяет обнаружить любые поражения ее тканей.

Способы лечения

Способы лечения диффузных изменений щитовидной железы подбираются исходя из вызвавших их причин. В первую очередь определяется, насколько увеличен эндокринный орган, и присутствует ли нарушение его гормональной активности.

К примеру, если причиной трансформации ткани стал аутоиммунный тиреоидит, его не начинают лечить до тех пор, пока этот недуг не перерастет в гипотиреоз – заболевание, характеризующееся снижением выработки гормонов. В данном случае лечение будет заключаться в приеме синтетического аналога тироксина.

Таким же образом осуществляется лечение других заболеваний органа, вызванных снижением его активности.

Аналог тироксина

Если же симптомы указывают на чрезмерную активность щитовидки, что подтверждается лабораторными исследованиями, пациенту назначаются препараты, подавляющие выработку гормонов.

Витаминотерапия – это еще один важный этап лечения, приносящий свои плоды. Как витамины, так и гормональные средства можно без опаски принимать как женщинам, так и мужчинам. Их прием показан даже в период беременности.

Следует заметить, что такое проявление патологии, как крупные узлы, требует хирургического вмешательства. В этом случае пораженная часть органа полностью удаляется.

Заключение

Несмотря на все достижения в области медицины, специалисты так и не смогли выяснить природу патологий щитовидки. А потому не известно ни одного верного способа, помогающего предотвратить их развитие.

Однако некоторые заболевания предотвратить все же можно. К таким недугам относятся состояния, вызванные нехваткой йода.

В этом случае рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие данное вещество, а обычную поваренную соль заменять йодированной.

При наличии наследственных факторов следует особое внимание уделять условиям труда. Если работа человека связана с наличием вредоносных факторов, ее необходимо сменить.

Одним из провоцирующих факторов развития заболеваний эндокринной системы является избыточный вес, поэтому нужно попытаться устранить вызывающую его причину и скорректировать рацион и режим питания. Если же в щитовидке обнаружено нарушение плотности ткани, необходимо регулярно посещать врача-эндокринолога и проходить УЗИ, чтобы избежать дальнейшего развития патологии.

Источник: http://OGormone.ru/bolezni/shitovidnay-zheleza/diffuznye-izmeneniya-u-zhenshin.html

Диффузные изменения щитовидной железы: симптомы, возможные причины и особенности лечения

Диффузные изменения щитовидной железы

Если после того, как вы прошли процедуру ультразвукового исследования, вы увидели у себя в карточке отметку, что у вас диффузные изменения щитовидной железы, то не нужно это бояться, потому что это – вовсе не болезнь, даже не диагноз, это просто результаты УЗИ. В довершение всего, они сами по себе неплохие, потому как слово “диффузные” значит “равномерные”. Это подразумевает под собой равномерно рассредоточенную разнородность ткани щитовидки, которая была вызвана внутренними биохимическими воздействиями.

При обследовании будут выявлены причины возникновения такой неоднородности:

  • Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы.
  • Фокальные изменения щитовидки.
  • Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.

На первичном этапе признаки изменений плохо выражены и могут быть обнаружены случайно, например во время диспансеризации или вследствие лечения других заболеваний.

Обнаруженные диффузные изменения щитовидной железы на первичной стадии уже могут оказаться сигналом для беспокойства, даже в случае того, что лечение специалистом еще не назначено. С этих пор необходимо систематично проходить ультразвуковое обследование как минимум два раза в год.

Плохо выявленные диффузные изменения щитовидной железы при последующем развитии и прогрессировании могут стать вполне реальной и очень серьезной опасностью для здоровья, если это в дальнейшем может вызвать пониженную или повышенную секрецию тиреоидных гормонов. Они служат стабилизаторами и оказывают влияние на деятельность всех систем и органов нашего тела.

Виды

В зависимости от того, какая патология их спровоцировала, можно узнать вид равномерных изменений в щитовидной железе.

В большинстве случаев к диффузным аномалиям в устройстве щитовидной железы приводят разные варианты зоба и тиреоидита, который является воспалением тканей щитовидки. Болезнь может проходить в хроническом или остром виде.

Зоб – это некая припухлость на участке шеи, которая образовывается из-за увеличения железы.

Его виды:

  • эндемический, спорадический, зависит от причины появления;
  • эутиреоидный – когда уровень тиреоидных гормонов в норме;
  • токсический – при избытке гормонов.

Причины

Главными причинами, приводящими к диффузным изменениям щитовидной железы, являются:

  • дефицит йода либо же его чрезмерное поступление в организм;
  • генетически предопределенные аутоиммунные реакции;
  • воздействие инфекционных агентов.

Для синтеза трийодтиронина и тироксина щитовидной железе нужен йод. Он обязан проникать в организм вместе с водой и продуктами. При дефиците железа происходит равномерное разрастание для того, чтобы поддержать выработку активных веществ на должном уровне.

Поскольку у этой проблемы региональный характер, подобное заболевание необходимо называть эндемическим зобом. Щитовидная железа может становиться больше в ответ на большое поступление йода при применении значительного количества морепродуктов или лекарственных препаратов.

Данный вид эндемического зоба типичен для людей, которые живут рядом с морем или океаном.

Еще что может вызвать диффузные изменения паренхимы щитовидной железы?.

Аутоиммунные реакции

Генетическое повреждение, которое может привести к аутоиммунным реакциям, влияющим на ткани и функциональную активность щитовидки, приходятся причиной:

  • диффузного токсического зоба;
  • аутоиммунного тиреоидита (зоб Хашимото).

При зобе Хашимото иммунитет производит антитела к клеткам щитовидной железы. B конечном счете происходит равномерное изменение органа: эпителиальная ткань насыщается инфильтратом и не полностью заменяется соединительными волокнами, фолликулы, которые продуцируют гормоны, повреждаются.

Диффузный токсический зоб, его также называют болезнью Базедова, также определен ненормальной реакцией иммунной системы. При этом антитела не поражают щитовидную железу, а побуждают ее клетки к росту и повышению продукции гормонов.

Что может спровоцировать диффузные изменения долей щитовидной железы?

Провоцирующие факторы

B данных случаях разрушительный процесс начинается под влиянием:

  • стресса и переутомления;
  • сильных травм;
  • частого употребления алкоголя и курения;
  • истощения организма;
  • воспалительных и вирусных заболеваний.

Инфекции

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы могут возникать под воздействием инфекций.

Так же, как и любой другой орган, щитовидка может быть местом для размножения патогенных микроорганизмов. B этих случаях проявляется острый тиреоидит.

Его бактерии проникают в щитовидку с током лимфы или с кровью из инфекционных источников в организме. Бывает, инфицирование возникает при прямом повреждении органа. Основания для острого тиреоидита не установлены.

Часто он образуется по происшествии некоторого времени после инфекции вирусного возникновения.

Другие причины

Обстоятельства, которые также могут породить диффузные изменения железы:

  • неполноценное питание – переедание, прием продуктов, подавляющих работу щитовидки;
  • профессиональные постоянные интоксикации;
  • радиационное излучение;
  • некоторые повреждения в работе эндокринных органов.

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин могут спровоцировать:

  • Увеличение или снижение веса без изменения количества и качества пищи.
  • Сухость и хрупкость волос и ногтей.
  • Снижение защитных функций организма, характеризующееся частыми простудными заболеваниями.
  • Люди, у которых диагностируется изменение щитовидной железы, испытывают постоянный озноб или жар.

Симптомы и признаки

Признаки изменений такого рода происходят в зависимости от патологий, которые привели к их проявлению. Симптомами острого тиреоидита являются повышенная температура и боль в области шеи. Во время подострого воспаления замечаются те же признаки, но с уменьшенной интенсивностью.

Возникновение хронического тиреоидита, а также других различных форм зоба обуславливается уровнем гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой, и насколько они соответствуют норме.

Во время эндемического зоба обычно виден эутиреоз, а при диффузном токсическом наблюдается гипертиреоз, зоб Хашимото – поначалу гипер-, а потом гипотиреоз. Признаки гипертиреоза:

  • подергивания рук и тела;
  • чувство жара;
  • агрессивность и нервная возбудимость;
  • быстрое сердцебиение, аритмия, повышенное давление;
  • потеря веса;
  • диарея
  • слабость мышц;
  • офтальмопатия (отек тканей глаз, нарушение зрения, пучеглазие).

Признаки гипотиреоза:

  • снижение памяти;
  • выпадение волос, ломкие ногти;
  • вялость и апатия;
  • снижение температуры, озноб;
  • запоры;
  • набор веса.

Помимо всего этого, при гипертиреозе происходят различные репродуктивные изменения: снижение фертильности и сбои в менструальном цикле. Если щитовидка намного увеличивается, она сможет сдавить трахею, сосуды, пищевод и нервные окончания.

При этом появляется сухой кашель, проблемы с дыханием и глотанием, боли в области шеи. Данные симптомы являются веским поводом для визита к эндокринологу на осмотр щитовидной железы.

Большинство врачей полагают, что обследоваться необходимо один раз в год, обязательно это касается людей старше 35 лет.

Формы

В классификации диффузных изменений щитовидной железы по типу выделяют несколько форм:

  • в зависимости от объекта изменения – структура или паренхима;
  • умеренные и выраженные;
  • диффузные или диффузно-узловые трансформации.

Паренхима щитовидки – это эпителиальная ткань, состоящая из малых фолликулов, которые окружены лимфатическими и кровеносными сосудами. Именно они производят трийодтиронин и тироксин. Во время диффузных изменений паренхимы щитовидки наблюдается однородное разрастание клеток фолликулов. Как правило, этот процесс появляется при эндемическом зобе.

Нарушения в структуре органа могут означать, что меняется его концентрация или доля эпителиальных клеток сменяется соединительными волокнами. Это может произойти при аутоиммунных и воспалительных процессах. Доступные диффузные изменения щитовидки – незаметное равномерное увеличение паренхимы без гормональных и структурных сдвигов.

Чаще всего они никак не влияют на самочувствие пациента.

Подобное состояние требует постоянного осмотра: пациенту нужно проходить УЗИ по меньшей мере один раз в год. Проявленные отклонения – значительная деформация паренхимы и структуры щитовидки. В большинстве случаев у них есть место при болезни Базедова и при аутоиммунном тиреоидите.

Если же во время осматривания наблюдается не только дисфункция щитовидной железы и ровное увеличение, но и некоторые области с ненормальной структурой, доктора диагностируют диффузно-очаговые или узловые изменения щитовидки. Это могут быть липомы, раковые опухоли, аденомы, кисты.

И самая опасная форма изменений в структуре щитовидки – это диффузно-очаговая, потому что этот вид может означать развитие онкологии.

Как лечить диффузно-очаговые изменения щитовидной железы?

Лечение

Схема терапии выражается спецификой болезни. Если имеется острое воспаление щитовидки, назначаются антибиотики, а при подострой форме – глюкокортикоиды. Аутоиммунный тиреоидит, который обычно протекает с явным гипотиреозом, требует применения синтетического аналога гормона тироксина.

Эутиреоидный эндемический зоб, не сопровождающийся некомфортными симптомами, не лечится. Если появляется понижение выработки тиреоидных гормонов, могут применяться препараты йода или «Левотироксин». Гипертиреоз при диффузном токсическом зобе исправляется при помощи тиреостатиков – препаратов, которые подавляют синтез гормонов.

Чаще всего назначаются «Мерказолил», «Пропицил» или «Тирозол». При выявленных симптомах офтальмопатии применяется «Преднизолон».

Профилактика

Важные меры для предупреждения образования диффузно-узловых изменений щитовидной железы:

  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.
  • Применять йод с пищей в достаточном количестве (обогащать свой рацион морепродуктами, использовать йодированную соль).

Мы рассмотрели признаки диффузных изменений в щитовидной железе.

Источник: http://fb.ru/article/35760/diffuznyie-izmeneniya-schitovidnoy-jelezyi-ne-prigovor

О чем свидетельствуют диффузные изменения щитовидной железы?

Диффузные изменения щитовидной железы

УЗИ является точным и безболезненным методом диагностики патологий щитовидки

Что такое диффузные изменения щитовидной железы известно далеко не всем, а в большей степени только людям, имеющим показания к частой проверке щитовидки. Под изменениями диффузного характера подразумевают изменения, которые определяются на этапе проведения ультразвукового исследования железы.

Во время диагностики происходит констатация изменений эхогенности тканей железы (меняется восприимчивость ткани в отражении звука). На основании полученной таким образом информации можно предполагать возможные патологии щитовидки.

В этой статье мы поговорим про то, какими бывают диффузные изменения в щитовидной железе, почему они возникают, и при каких заболеваниях их можно выявить.

Почему возникают изменения в щитовидке носящие диффузный характер?

Диффузные изменения структуры щитовидной железы подтверждают наличие патологического процесса в органе, и могут возникать в таких случаях:

  1. При нехватке йода в организме – проживание в регионах с недостаточным уровнем йода в воде и земле, а также употребление йода с пищей в размере менее суточной нормы является причиной, по которой возникает гиперплазия щитовидной железы с диффузными изменениями. Рост ЩЖ в таких случаях может иметь массовый характер.
  2. Дисбаланс гормонов секретируемых щитовидной железой – в следствии повышенного или пониженного уровня тиреоидных гормонов имеют место диффузные изменения ткани щитовидной железы, сказывающиеся на ее виде и размере.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка, а также влияние различных токсических веществ и медикаментов.
  4. Признаки диффузных изменений щитовидной железы определяются, если питание не считается сбалансированным. В случае, если в сутки организм не получает необходимую норму витаминов (см. Как выбрать витамины с йодом: советы для взрослых и детей), аминокислот и минералов развиваются аномалии строения и функционирования щитовидки.

Диффузные изменения в паренхиме щитовидной железы приводят к неоднородности ткани

Разновидности изменений железы диффузного характера

При различных болезнях характер диффузных изменений меняется в зависимости от концентрации гормонов и степени увеличения ЩЖ.

Различают возможные их виды:

  • Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы — паренхима состоит из конкретного объединения клеток, с некой функциональной нагрузкой. Она может состоять из эпителиальной, кроветворной и нервной ткани. Строма с паренхимой плотно взаимосвязаны и неразделимы, что необходимо для нормальной работы железы. Строма играет роль каркаса, а паренхима отвечает за функциональное наполнение.

Диффузные изменения в паренхиме ЩЖ можно выявить при ручном осмотре, а также на УЗИ. Одной из разновидностей заключений, которое может быть выдано после исследования является «диффузное изменение щитовидной железы по типу АИТ».

Стоит заметить, что при изменениях в паренхиме первое время никаких симптомов заболевания может не наблюдаться, и данный диагноз свидетельствует о том, что щитовидка уже работает «на износ». Тем не менее имеет место изменение концентрации гормонов, выделяемых щитовидной железой, что отрицательным образом влияет на состояние всего организма.

Такой вид изменений щитовидной железы наблюдается при:

  • Эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы, а именно ее строения представляют собой трансформацию органа. Отмечается уплотнение железы и ее гиперплазия. Как правило, на начальном этапе оценить появление изменений может только эндокринолог. Для уточнения причины, послужившей изменениям в железе, проводят анализы крови на тиреоидные гормоны. В этот период любые вирусные или бактериальные заболевания, стрессы или переохлаждение могут спровоцировать более активное развитие заболевания.

Важно! Все патологические состояния, связанные со щитовидной железой, за исключением аутоиммунных, на ранних стадиях болезни не вызывают изменений гормонального фона.

Диффузно-неоднородные изменения структуры щитовидной железы наблюдаются при аутоиммунном тиреоидите, остром и подостром тиреоидите, гипотиреозе и гипертиреозе.

Однородные изменения указывают на диффузный токсический или нетоксический зоб, смешанный зоб.

  • Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы приводят к увеличению объема ЩЖ за счет возникновения очаговых образований с видоизмененной структурой. По большей мере такие очаги ограничены железистыми тканями железы, структура которых осталась неизменной. Данные изменения могут носить доброкачественную или злокачественную природу и представлены следующими формами:

Диффузно-узловые изменения щитовидной железы делятся на локальные, размер которых более 1 см, и фокальные – сюда относят образования размером менее 10 мм. Наличие большого количества узлов с размерами более 1 см является прямой рекомендацией для пункционной биопсии узлов, так как велик риск злокачественности этих образований. Заболевания, при которых отмечается наличие узлов:

  1. узловой зоб (многоузловой или одноузловой);
  2. смешанный зоб;
  3. аденомы щитовидной железы;
  4. кисты щитовидки;
  5. различные формы рака ЩЖ.

На УЗ исследовании щитовидной железы кисты имеют четкие ровные края, собственную капсулу и анэхогенное содержимое. Абсцессы или кровоизлияния выглядят как участки, имеющие смешанную эхогенность и неровные контуры.

Аденомы и злокачественные новообразования могут иметь схожие параметры, а также пониженную или повышенную эхогенность, что несколько усложняет их дифференциацию.

Симптомы при диффузных изменениях щитовидки

Если в патологический процесс вовлекается щитовидная железа – диффузные изменения видны не только на УЗИ, но и имеют значительные внешние проявления. Наличие таких изменений свидетельствует о негативных процессах в клетках железы. В связи с нарушением гормонального баланса страдают практически все органы и системы в человеческом организме.

При патологиях щитовидки уровень гормонов может быть снижен, находится в норме или повышен. От концентрации гормонов зависит большинство симптомов заболевания.

Если диффузные изменения сопровождаются повышением тиреоидных гормонов наблюдаются такие признаки:

  • выпадение и ломкость волос;
  • повышение возбудимости, нервозность;
  • ускорение умственных процессов;
  • тахикардия;
  • скачки АД;
  • эндокринная офтальмопатия;
  • сухость и резь в глазах;
  • снижение зрения;
  • повышенная потливость;
  • развитие одышки;
  • резкое снижение веса;
  • появление отеков;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • чувство жажды;
  • гипотрофия мышц и утомляемость мышц.

Диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе, и просто изменения диффузной природы, с признаками гипертиреоза могут наблюдаться при узловом токсическом зобе, диффузном токсическом зобе или аутоиммунном тиреоидите.

При гипотиреозе наблюдаются такие симптомы:

  • отечность лица;
  • скудность мимики;
  • медлительность речи и общая заторможенность;
  • изменение тембра голоса;
  • ухудшение состояния ногтей и волос;
  • снижение слуха и зрения;
  • сонливость;
  • прибавка веса;
  • постоянная зябкость;
  • снижение памяти и интеллекта;
  • брадикардия;
  • нарушение менструации у женщин и эректильной функции у мужчин.

К заболеваниям, сопровождающимися снижением концентрации гормонов щитовидки можно отнести гипотиреоз и тиреоидит. Кроме того, отдельные диффузно-узловые изменения щитовидной железы могут сопровождаться гипотиреозом или гипертиреозом.

Анализы крови являются наиболее точным методом диагностики эндокринных заболеваний

При заболеваниях, которые проявляются только изменениями диффузной природы, без отклонений в гормональном фоне, симптоматика зависит от степени разрастания щитовидной железы.

В случае достижения зобом больших размеров, настолько, что его можно прощупать своими руками, то возникает першение и чувство комка в горле, рефлекторные покашливания, одышка или приступы удушья; меняется голос, затрудняется глотание пищи, возникают головокружения и головные боли.

Всё это связано с тем, что увеличенные размеры щитовидки сдавливают нервы, кровеносные сосуды и рядом расположенные органы. Кроме того, деформируются контуры шеи, что является значимым косметическим дефектом.

Для того, чтобы определить к какому заболеванию относят диффузные изменения, нужны не только результаты УЗИ, но и анализы крови. Обычно сдают кровь на тиреоидные гормоны и антитела к щитовидной железе. Цена на анализы не высока, что делает их доступными для всех слоев населения.

Обычно перед сдачей крови пациенту выдается инструкция, согласно которой кровь необходимо сдавать натощак и по возможности, за 6-8 часов до анализа отказаться от употребления спиртных напитков. Эти правила необходимо для получения максимально точных результатов.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о том, что такое диффузные нарушения в щитовидной, ознакомились с их видами, и заболеваниями, при которых возможно их появление.

Источник: https://schitovidka.su/zabolevaniya/zob-zabolevaniya/diffuznye-izmeneniya-shhitovidnoj-231

Диффузные изменения щитовидной железы: что это такое, симптомы и лечение у женщин

Диффузные изменения щитовидной железы

Диффузные изменения щитовидной железы — патологические морфологические изменения, равномерно поражающие всю ткань органа. В последние годы нарушение обнаруживается одинаково часто как среди женщин, так и среди мужчин. Диагноз нередко устанавливается при клинических проявлениях недостаточности или переизбытка синтеза тиреоидных гормонов.

ЩЖ отвечает за общее здоровье и участвует в регулировке большинства обменных процессов в организме. В норме остается неизменной в течение всей жизни человека, за исключение периода полового созревания, беременности, менопаузы у женщин.

Классификация

В зависимости от факторов, послуживших причиной развития патологии, различают следующие изменения паренхимы:

  • по типу аутоиммунного тиреоидита;
  • в результате хронической формы аутоиммунного тиреоидита;
  • вследствие острого, подострого тиреоидита;
  • из-за формирования зоба разной этиологии.

По характеру изменений различают:

  • диффузно-очаговые — характеризуются ростом образований (доброкачественных, злокачественных) размером более 1 см;

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы требуют регулярного наблюдения со стороны эндокринолога. Прогрессирование процесса может привести к гормональному дисбалансу и серьезным проблемам со здоровьем.

  • фокальные — на УЗИ определяются новообразования меньше 1 см;
  • кистозные (простые, перерожденные, с врожденными аномалиями строения) — представляют собой полости, полностью или частично заполненные жидкостью.

Нередко в тканях ЩЖ обнаруживаются кальцинаты. Соли кальция откладываются, как правило, в местах, ранее пораженных воспалением.

Примечание: наиболее сложным считается случай, когда киста формируется внутри узла. При злокачественном характере пункция может привести к осложнениям. Поэтому проблему решают путем полного удаления органа.

Причины

Диффузно неоднородной щитовидная железа может стать вследствие некоторых эндогенных процессов. Среди них:

  • сильное эмоциональное напряжение;
  • эндокринные, аутоиммунные нарушения;
  • несбалансированное питание, дефицит йода в рационе;
  • воспалительные явления;
  • генетическая предрасположенность.

Мощным внешним фактором, способствующим развитию патологии, является плохая экология.

Промышленные воздушные выбросы, истощенная почва, загрязненная вода способствуют ухудшению работы ЩЖ, которая одна из первых реагирует на вредное воздействие внешней среды

Примечание: авария на Чернобыльской АЭС спровоцировала массовые диффузные изменения щитовидной железы у женщин, мужчин, детей, находящихся в радиусе радиоактивного воздействия, а также на прилегающих территориях.

Повышают риск патологического поражения органа вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств.

Диффузные изменения щитовидной железы чаще всего возникают на фоне различных заболеваний данного органа, например, зоба.

Симптоматика

Сложность ранней диагностики заключается в том, что признаки диффузных изменений щитовидной железы могут иметь слабую выраженность или вовсе отсутствовать. К общей симптоматике относится:

  • повышенная, хроническая утомляемость;
  • ухудшение концентрации внимания, памяти;
  • склонность к частым ОРЗ;

Сбой в работе ЩЖ сказывается на снижении иммунитета. В результате чего человек становится восприимчивым к бактериальным, вирусным инфекциям.

  • дискомфорт в мышцах, беспричинная крепатура;
  • сухость кожных покровов;
  • выпадение волос;
  • расслоение ногтей;
  • нестабильность массы тела;
  • снижение либидо;
  • угнетенное состояние нервной системы, приводящее к апатии, депрессии;
  • нарушение перистальтики кишечника.

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин часто приводят к расстройству гормонального фона. В результате этого может сбиться менструальный цикл. Снижение синтеза половых гормонов в итоге приводит к возникновению проблем с зачатием, вынашиванием ребенка.

Примечание: особенно выражены клинические симптомы диффузной патологии щитовидной железы в подростковом возрасте (при половом созревании), после родов, в период менопаузы у женщин.

Диагностика

При появлении первых клинических симптомов диффузных изменений щитовидной железы необходимо обращаться к врачу-эндокринологу. В ходе осмотра проводится пальпаторное обследование, которое позволяет определить:

  • размеры;
  • структуру;
  • наличие узловых образований.

Среди остальных наиболее информативных методов:

  • УЗИ ЩЖ;
  • анализы крови на концентрацию тиреотропных гормонов.

Примечание: с помощью лабораторного анализа определяются показатели Т3, Т4. Низкое значение свидетельствует о гипотиреозе, высокое — гипертиреозе.

При наличии новообразований проводят пункцию для гистологического изучения образца материала.

С помощью биопсии определяется характер образования по типу клеток. Гистологическое исследование позволяет установить точный диагноз.

Лечение

Основа терапии диффузных изменений щитовидной железы — устранение первопричины, способствующей развитию заболевания. Выбор способа лечения определяется выраженностью клинических симптомов, сопутствующих диагнозов. К основным этапам терапии относятся:

  1. Устранение йододефицита в организме. Особенно важно употреблять препарат йода на ранних стадиях. При умеренных диффузных изменениях щитовидной железы у женщин и мужчин иногда достаточно ввести в рацион продукты, богатые йодом.
  2. ГЗТ — гормонозаместительную терапию назначают при функциональных сбоях органа. Схема лечения основывается на результатах анализов.

Нехватка тиреоидных гормонов восполняется приемом препаратов, содержащих синтетический тироксин. К ним относятся L-тироксин, Эутирокс, Левотирокс.

  1. Хирургическое вмешательство. После частичного или полного удаления тканей, как правило, развивается гипотиреоз, который также требует проведения ГЗТ.

Диффузные изменения щитовидной железы — патология, которую можно легко устранить при своевременном обнаружении. Запущенные формы тяжело поддаются лечению и становятся причиной развития сопутствующих заболеваний, серьезных расстройств метаболизма.

Источник: https://pozhelezam.ru/shitovidnaya/diffuznye-izmeneniya-shchitovidnoj-zhelezy

Что значит диффузные изменения щитовидной железы?

Диффузные изменения щитовидной железы

Диффузными изменениями щитовидной железы называются изменения, затронувшие ткани эндокринного органа. По сути, это всего лишь диагностический термин, применяющийся в ультразвуковой практике.

В действительности он может означать, что в железе имеются патологические процессы, заболевания.

Причины изменений

Дефицит йода. Лица, проживающие в эндемической местности, чаще страдают эндокринными заболеваниями.

Нарушение функциональности щитовидной железы: она вырабатывает меньше или, напротив, больше гормонов, чем нужно организму. В результате чего меняется структурное строение органа и его внешние показатели. Например, железа начинает расти, развивается зоб.

Аутоиммунные проблемы, связанные с воспалением в тканях железы. Иммунная система в силу определенных факторов начинает вырабатывать антитела, повреждающие клетки эндокринного органа.

В норме этого не происходит, так как подобная реакция иммунитета обычно направлена на чужеродные вещества, проникающие в организм извне. Агрессия по отношению к эндокринному органу называется аутоиммунным тиреоидитом.

Некачественное питание, голодные диеты, нездоровая пища. Диффузные изменения могут развиваться в ответ на пищу, мешающую всасыванию йода в организме и продуцированию гормонов.

Это происходит при условии, когда рацион человека практически полностью состоит из неблагоприятной для здоровья эндокринной системы пищи — капусты цветной и белокочанной, фасоли, сои, кукурузы, или когда пищи недостаточно для восполнения потребности организма в йоде.

Неблагополучие экологической обстановки, местности с повышенным радиационным фоном (например, зона Чернобыля).

Диффузные изменения железы встречаются при заболеваниях следующего типа:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • эндемический зоб;
  • диффузный токсический зоб;
  • смешанный зоб.

Симптомы

Перечислим признаки, характерные для диффузных изменений эндокринной системы:

  1. Структура железистой ткани неоднородна, изменена ее плотность.
  2. Размытые нечеткие контуры щитовидной железы.
  3. Увеличение объема железы, в том числе и зобогенной природы.
  4. Нарушении функций железы: гипотиреоз и тиреотоксикоз.

Сопутствующими симптомами диффузных изменений можно назвать следующие:

  • ломкие ногти и волосы;
  • частые простуды;
  • повышенная вялость, утомляемость, сонливость, необъяснимые ознобы;
  • снижение работоспособности;
  • неврозоподобные состояния, депрессия;
  • заметные изменения в весе, не связанные с изменением пищевых привычек человека;
  • проблемы интимного характера: снижение либидо, бесплодие.

Диффузные изменения паренхимы

Паренхимой называется группа клеток любого органа, отвечающая за его функции.

Паренхима щитовидной железы — это ткань эпителия, состоящая из фолликулов. Фолликулы отвечают за функциональность железы.

Каждый фолликул переплетается с капиллярами лимфосистемы и кровеносными сосудами, и продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин.

Диффузные изменения затрагивают всю ткань паренхимы, приводя к ее разрастанию. Данное явление можно рассмотреть невооруженным глазом, так как щитовидная железа начинает равномерно расти в разных направлениях.

Раннюю стадию изменения обнаруживает врач, — с помощью метода пальпации. УЗИ-диагностика подтверждает диагноз, при этом никаких сопутствующих симптомов этим изменениям у пациента может и не быть.

Однако отсутствие симптомов болезни не означает, что железа находится в спокойном состоянии.

Ускорить развитие заболевания и появление симптомов могут негативные факторы — стресс, простуды, психоэмоциональные перегрузки организма.

На этом фоне нарушаются функции железы — отмечается дисбаланс в продуцировании гормонов. Их количество может возрасти или резко сократиться, что отрицательно влияет на самочувствие и работу организма, на этом этапе появляются первые симптомы эндокринного расстройства.

Диффузные изменения структуры

Данные изменения связаны с трансформацией структуры железы. Структурное строение эндокринного органа становится более плотным, увеличиваются его размеры. Симптомы могут отсутствовать.

Во время осмотра врач с помощью пальпации диагностирует структурные изменения железы, и назначает исследования крови для выявления гормонального статуса организма и наличие к ней антител.

Данные лабораторных исследований зависят от стадии диффузных изменений железы. Нарастание структурных изменений становится причиной сбоев во всем организме: страдает не только эндокринная, но и нервная, и сердечно-сосудистая, и репродуктивная системы.

Нарушаются обменные процессы в организме, в частности обмен кальция, в результате чего у человека развивается остеопороз и кариес.

Диффузно-очаговые изменения

В тканях щитовидной железы формируются очаги с местным изменением структурного строения органа. Окружающие ткани, как правило, остаются здоровыми.

Диффузно-очаговые изменения отчетливо видны на УЗИ, к ним относятся следующие новообразования:

  • киста;
  • тератома;
  • аденома;
  • липома;
  • гемангиома;
  • злокачественная опухоль.

Эти изменения образуются на фоне системных нарушений организма, при заболеваниях следующего типа:

  • аденома;
  • смешанный зоб;
  • узловой зоб;
  • рак железы.

Диффузно-очаговые изменения могут говорить и об доброкачественном процессе, и об онкологической опухоли, поэтому подобные очаги требуют исследования с помощью УЗИ на показатель эхогенности образования.

Это обусловлено тем, что разные по природе опухоли имеют свой показатель эхогенности, благодаря чему можно поставить точный диагноз об очаговом процессе в щитовидной железе.

Диффузно-узловые изменения

Узлы железы обычно развиваются из фолликулов паренхимы. Это новообразование с наличием капсулы, которая идентифицирует узел отдельно от здоровой железистой ткани.

Диффузно-узловые изменения чаще не имеют симптомов, и обнаруживаются врачом во время осмотра. При разрастании узла отмечается давление на близлежащие органы области шеи, с характерными жалобами пациента на чувство компрессии.

Обнаружение множественных узлов почти всегда свидетельствует о их склонности к малигнизации — перерождению в злокачественный процесс. По этой причине лица с диффузно-узловыми изменениями постоянно обследуются у эндокринолога.

Данные узловые изменения возникают в следующих случаях:

  • узловой зоб;
  • фиброзная аденома;
  • рак железы.

Диффузно-кистозные изменения

Это изменения кистозного полостного характера с обязательным увеличением размеров железы. Каждая киста имеет капсулу, отделяющую ее от здоровой структуры органа. Внутри кисты есть полость, заполненная коллоидом, в составе которого находятся гормоны, продуцируемые железой.

Симптоматика в начале заболевания стертая. С ростом железы могут возникнуть признаки компрессии, чувство чужеродного объекта в области шеи.

Для диффузно-кистозных изменений повышен риск воспаления с последующим нагноением и интоксикацией организма.

Кроме того, как и узел, киста имеет склонность к перерождению в злокачественный процесс, поэтому необходимо постоянное наблюдение эндокринолога.

Умеренные диффузные изменения

При данных изменениях отсутствуют узлы или отдельные очаги плотности, железа увеличена умеренно, без структурных изменений ткани.

Если отсутствуют симптомы и картина дисфункции щитовидной железы, никакого особого лечения не требуется. Но увеличение эндокринного органа не следует оставлять без контроля.

Динамическое УЗИ-наблюдение — это обычно все, что рекомендует эндокринолог в данном случае.

Выраженные диффузные изменения

Для этих изменений типично выраженное увеличение эндокринного органа с нарушением его функций на фоне следующих заболеваний:

  • гипертиреоз;
  • аутоиммуный тиреоидит.

В организме человека, страдающего выраженными диффузными изменениями, наблюдается гормональный дисбаланс и нарушение функционального значения железы, которая продуцирует слишком много или, наоборот, мало гормонов, что отражается на самочувствии и здоровье больного.

Патологический процесс касается не только эндокринной, но и сердечно-сосудистой, костной, нервной и репродуктивной систем.

Лечение данных изменений консервативное, назначается по результатам обследования и лабораторных анализов.

Диагностика

Диагностические мероприятия по определению диффузных изменений железы проходят в следующем порядке:

Осмотр у эндокринолога. Если специалист обнаруживает настораживающие признаки любых патологий эндокринной системы, в том числе и изменений в тканях железы, он направляет пациента на уточняющие диагностические процедуры, по результатам которых выбирает способ лечения.

УЗИ, КТ и МРТ. С помощью этих визуализирующих методов обследования можно получить максимум информации о состоянии железы.

Чаще всего для постановки диагноза достаточно исследования УЗИ. О диффузных изменениях в эндокринном органе свидетельствует изменение эхогенности в его тканях.

После того, как данные о наличии диффузных изменений подтвердились, следует провести уточняющие лабораторные анализы, определяющие природу заболевания.

Лечение

Лечить диффузные изменения эндокринной системы следует строго под контролем врача, ни о каком самолечении речи идти не может. Врач назначает лечебную терапию в зависимости от увеличения железы, и нарушения ее функциональных возможностей.

Если функции органа не изменены, — терапия сводится к приему калия йодида и употреблению йодсодержащих продуктов.

Если возникла гипофункция железы, назначаются синтетические тиреоидные гормоны для их восполнения в организме — Левотироксин, Эутирокс.

Диффузно-узловые изменения с выраженным ростом и развитием требуют оперативного лечения, так как возникает компрессия близлежащих органов с нарушением их нормального функционирования.

После операции пациентам назначается гормонозаместительная терапия для обеспечения устойчивой ремиссии и профилактики рецидива заболевания.

Профилактика

  1. Лицам, проживающим в эндемических районах, показано употребление йодированной соли и продукции, обогащенной йодом.
  2. Антистрессовая терапия — йога, релаксация, дыхательная практика, седативные средства.
  3. Поддержка иммунной системы, — прием поливитаминов и минералов.
  4. Систематические осмотры у эндокринолога при наличии неблагоприятной наследственности к болезням щитовидной железы.

Диффузные изменения щитовидной железы требуют от пациента внимания к собственному здоровью и соблюдения назначений врача.

В этом случае лица с подобным эндокринным диагнозом имеют высокие шансы жить полноценной жизнью, и щитовидка не доставит им значимых хлопот.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/diffuznye-izmeneniya

Мое Здоровье
Добавить комментарий