Гетеротопия

Эндометриоидные гетеротопии

Гетеротопия

Эндометриоидные гетеротопии – это фрагменты эндометрия, расположенные и функционирующие вне зоны их нормального расположения, то есть вне внутреннего слоя матки.

Эндометриоидные гетеротопии являются признаком эндометриоза – гормональнозависимого хронического заболевания с подлинно неустановленной этиологией.

В силу целой группы провоцирующих причин фрагменты слизистого слоя из маточной полости «мигрируют» в нижерасположенные слои маточной стенки или даже другие области, приживаются там и начинают функционировать, словно они по-прежнему находятся в матке, то есть «менструировать».

Функционирующие эндометриоидные очаги обнаруживаются как рядом с маткой (фаллопиевы трубы, яичники, шейка матки, наружные гениталии, тазовая брюшина), так и далеко от нее (кишечник, мочевыделительные органы, легкие и так далее). По сути, эндометриоидные гетеротопии могут оказаться везде, где есть эпителиальная ткань, пригодная для их «прикрепления», однако чаще их обнаруживают в зоне малого таза.

Немного анатомии. Маточная стенка имеет послойное строение, причем каждый из формирующих ее слоев выполняет определенную задачу, поэтому образован разными по строению и функциям клетками.

Снаружи матка укрыта листком тазовой брюшины, трансформировавшейся в ее наружный слой – периметрий, прочную серозную оболочку, защищающую детородный орган от негативных внешних воздействий.

Средний маточный слой, миометрий, образует мощная мышечная ткань, способная растягиваться и совершать интенсивные сократительные движения.

Внутренний, слизистый, слой матки – эндометрий. Он состоит из двух неравнозначных слоев – базального и функционального. Функциональный слой регулярно обновляется за счет отторжения «старых» клеток в период менструального кровотечения и восстановления за счет клеток базального слоя. Все происходящие процессы в функциональном слое зависят от гормональной функции яичников.

Эндометриоидные гетеротопии представляют собой фрагменты функционального слоя, поэтому они «работают» в циклическом ритме – разрастаются сначала, а затем отторгаются. Именно такое поведение этих очагов подтверждает гормональную природу патологии.

Патология классифицируется согласно топографии гетеротопий. Если гетеротопии появляются только в мышечной стенке матки (аденомиоз), перешейке и шейке, эндометриоз классифицируется как внутренний, если патологический процесс выходит за пределы органа – как наружный.

Также эндометриоидные гетеротопии классифицируются как генитальные, если их обнаруживают только в зоне половых органов (например, эндометриоидные гетеротопии шейки матки), и экстрагенитальные, когда они оказываются далеко за пределами половой сферы.

Сочетание нескольких форм локализации гетеротопий встречается чаще, чем их изолированная локализация, так как патологический процесс имеет тенденцию к прогрессированию.

Что такое эндометриоидные гетеротопии

Очаги эндометриоидной ткани значительно отличаются размерами и формой: одни похожи на точечные округлые образования, а другие разрастаются на десятки миллиметров в виде беспорядочного скопления клеток. Характерен внешний вид гетеротопий в предменструальный период, когда они увеличиваются за счет накопившейся крови и становятся более темными, а внутри них можно рассмотреть красноватую жидкость.

Эндометриоидные гетеротопии, вне зависимости от локализации и размеров, имеют одинаковое строение – их образуют принадлежащие к функциональному слою эндометрия клетки.

Согласно фазам менструального цикла, гетеротопии сначала разрастаются, а затем отторгаются, оставляя «раневой» участок.

По сути, весь процесс повторяет происходящие в матке циклические перемены, и даже «маленькую» менструацию, когда после отторжения зона гетеротопии кровоточит.

Эндометриоидная ткань обладает уникальными свойствами, позволяющими ей мигрировать на разные расстояния от места изначальной локализации, а именно:

— она образует очаги, лишенные капсулы;

— она склонна к инфильтративному росту, поэтому «расползается» на предлежащие ткани и провоцирует их деструкцию (разрушение);

— она может «путешествовать» с кровью, лимфой или контактно.

Эндометриоидные гетеротопии чаще представляют собой участок слизистой, отличающийся и внешне, и структурно от окружающих его тканей. Более редкой формой является узловая (при аденомиозе), когда эндометриоидная ткань врастает в маточную стенку в виде узла, напоминающего миоматозный.

Эндометриоидные гетеротопии яичников изначально образуют точечные очаги, а затем чаще трансформируются в кисты.

Причины эндометриоидных гетеротопий

Появление эдометриоидных гетеротопий объясняют несколько теорий, но точного механизма их образования пока не найдено.

Наиболее вероятными предрасполагающими к появлению патологии факторами считаются:

— Менструации. Не исключено образование гетеротопий в результате ретроградного заброса элементов эндометрия за пределы матки. Наиболее вероятна такая ситуация, если женщина в менструальный период чрезмерно нагружает себя физически.

— Наследственность. Генетическую предрасположенность доказывают случаи «семейного эндометриоза», когда его диагностируют в нескольких поколениях.

— Иммунные сдвиги. Возможно, что клетки эндометрия «мигрируют» у большинства женщин, однако они не приживаются в «неположенном» месте благодаря механизмам иммунной защиты. Если иммунная система не в порядке, образованию гетеротопий ничего не препятствует.

— Гормональная дисфункция. У имеющих эндометриоидные гетеротопии пациенток всегда определяются гормональные сдвиги: высокие концентрации ФСГ, пролактина и ЛГ на фоне пониженного уровня прогестерона. Нередко также у них имеется адрогенная дисфункция.

— Метаплазия (превращение) тканей. Некоторые специалисты предполагают, что гетеротопии формируются «на месте», то есть в эндометриоидную ткань превращается другая, например, слизистая шейки.

— Эмбриональные нарушения, когда дифференцировка тканей развивающегося эмбриона происходит некорректно.

Согласно выдвинутым теориям специалисты составили перечень наиболее вероятных причин, провоцирующих появление эндометриоидных гетеротопий. К наиболее вероятным из них относятся:

— Обширные (чаще неоднократные) повреждения слизистой матки, когда между ее слоями разрушается барьерный слой клеток, и элементы эндометрия начинают вторгаться глубже.

— Любые диагностические или лечебные мероприятия, позволяющие эндометриоидной ткани покинуть матку. Так, например, некорректно выполненная процедура прижигания эрозии шейки матки может спровоцировать эндометриоидные гетеротопии шейки матки.

— Инфекции, особенно хронические. Они истощают иммунную систему и повреждают слизистые.

Симптомы эндометриоидных гетеротопий

Нередко наличие эндометриоидных гетеротопий обнаруживается случайно, и никакой клиники они не провоцируют.

Если гетеротопии имеют генитальную локализацию, появляются следующие симптомы:

— менструальная дисфункция: неоднозначные по интенсивности и продолжительности кровотечения, которые могут быть ациклическими;

— болевой синдром: боли начинаются накануне менструации, становятся более выраженными при ее наступлении и стихают вместе с завершением менструального кровотечения.

— предменструальные незначительные (мажущие) выделения.

Эндометриоидные гетеротопии яичников чаще появляются с одной стороны, имеют разные размеры и формы – от небольшого бугорка на яичниках до крупной кисты.

Гетеротопии внегенитальной локализации не имеют специфической клиники. Наиболее характерно наличие периодических болей, которые связаны с попаданием крови в окружающие структуры после отторжения эндометриоидной ткани.

Лечение эндометриоидных гетеротопий

Эндометриоз не относится к числу тяжелых, быстро прогрессирующих недугов. Если его проявления выражены умеренно (или не выражены вовсе), шанс появления тяжелых последствий отсутствует. Однако заболевание относится к разряду хронических, поэтому полностью излечить его сложно.

Одним из самых неблагоприятных последствий патологии является женское бесплодие, поэтому необходимость восстановления репродуктивной функции у молодых пациенток определяет тактику и объем предстоящего лечения.

Терапия эндометриоидных гетеротопий зависит от конкретной клинической ситуации. Иногда, если патология не провоцирует жалоб и не влияет на фертильность, достаточно устранения гормональной дисфункции с помощью препаратов, восстанавливающих должное соотношение эстрогенов и гестагенов (прогестерона). Гормональная терапия подбирается с учетом индивидуальных особенностей, чаще используются:

— комбинированные препараты (КОК) монофазного действия;

— антиэстрогенные препараты типа Левоноргестрела;

— гестагены, в том числе пролонгированного действия (депо — провера);

— андрогенные производные (Даназол и подобные);

— средства, провоцирующие «искусственный климакс» — Золадек, Бусерилин.

Гормональная терапия эндометриоидных гетеротопий всегда длительная. Следует обратить внимание пациенток на тот факт, что консервативная терапия (даже самая эффективная) не способна ликвидировать гетеротопии навсегда, однако с ее помощью можно остановить их распространение и на достаточно продолжительный период прекратить их функционирование и восстановить должную гормональную функцию.

Некоторые формы патологии, например, эндометриоидные гетеротопии яичников или ретроцервикальной зоны, не могут быть ликвидированы только гормонами. В сложных ситуациях, особенно если гетеротопии провоцируют воспалительный и спаечный процессы, возникает необходимость и хирургического лечения, которое всегда сочетают с гормональным.

Диагноз эндометриоидных гетеротопий нередко пугает пациенток, однако данные страхи необоснованны, так как тяжелые и осложненные формы недуга встречаются нечасто, а при наличии огромного арсенала лечебных средств заболевание может быть взято под контроль.

Источник: http://vlanamed.com/endometrioidnye-geterotopii/

Безобидная «заплатка» – гетеротопия слизистой желудка | Андрей Горковцов, записки врача-эндоскописта

Гетеротопия

Наличие гетеротопической слизистой оболочки желудка как аберрантного эпителия желудка в проксимальном отделе пищеводе впервые было описано в 1805 г. Schmidt при аутопсии. О других зонах гетеротопии слизистой оболочки желудка были сообщения с расположением их в 12- перстной кишке, тонкой кишке, пузырном протоке, желчном пузыре, прямой кишке и анусе.

Гетеротопия слизистой желудка в пищеводе в иностранной литературе часто обозначается образно «inlet patch» (заплатка в устье) и чаще всего встречается в заперстневидной области (посткрикоидной части) пищевода на уровне или чуть ниже верхнего сфинктера пищевода.

Эктопическая слизистая оболочка также может быть найдена в других частях, включая дистальную часть пищевода. Существуют три теории происхождения гетеротопии, включающие врожденное происхождение, метапластическую трансформацию и разрыв кист желез пищевода. В литературе общепризнано происхождение очагов гетеротопии как врожденная аномалия.

С момента развития пищевода на 24-й неделе беременности плоскоклеточная выстилка замещает цилиндрическую выстилку начиная со середины пищевода в обоих направлениях, и это объясняет расположение очагов слизистой оболочки желудочного типа в непосредственной близости от устья пищевода.

Предполагают, что эндодермальные клетки первичной кишки обладают способностью на всем протяжении гастроинтестинального тракта дифференцироваться и подвергаться гиперплазии или физическому перемещению эпителия желудка неизвестным науке образом.

Другая теория – это приобретенная теория, которая зависит от хронической кислотной травмы, наблюдаемой при пищеводе Баррета. Эта проблема ответственна за трансформацию плоскоклеточной выстилки пищевода в цилиндроклеточную. Другая менее распространенная теория предполагает разрыв ретенционных кист желез проксимального пищевода.

Распространенность гетеротопии слизистой желудка

Распространенность гетеротопии слизистой желудка в шейном отделе пищевода обычно колеблется от 0,1 до 14,5 % по сообщениям, но таковая по данным аутопсии составила до 70%.

Расхождение между ретроспективными и перспективными исследованиями является четким свидетельством того, что ретроспективные данные включают эндоскопию, в которые очаги гетеротопии часто игнорировались или пропускались.

Относительно высокая распространенность очагов гетеротопий в некоторых исследованиях по сравнению с другими может быть объяснена особым интересом некоторых эндоскопистов, которые намеренно ищут эти изменения.

Несмотря на то, что данное состояние в основном протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время оценки других желудочно-кишечных жалоб, в редких случаях пациенты описывают боль и дисфагию.

Ощущение компка в горле, хрипота, одинофагия, дисфагия или ожог ротоглотки (при регургитации) могут быть симптомами, которые возникают в 6,2-20% случаев. Эти симптомы обычно относятся к выбросу кислоты, которая продуцируется очагом гетеротопии слизистой желудка. Neuman и соавт. Удалось проследить на почти 0,5 млн. случаях, что дисфагия или одинфагия, регургитация и ком в горле были значительно более распространены у пациентов с очагами гетеротопии в области шейного отдела пищевода. Сообщается, что большинство симптомов были легкими.

Диагностика гетеротопии слизистой желудка

Трудно обнаружить гетеротопическую слизистую оболочку желудка во время плановой эндоскопии. Эндоскопист должен знать об этом поражении, находящегося в районе верхнего сфинктера пищевода. Не было никакой корреляции обнаружения очагов с использованием седации.

При эндоскопии поражение проявляется пятном чаще всего на боковых или задних стенках в нескольких сантиметрах дистальнее верхнего пищеводного сфинктера «лососевого» цвета, круглой или овальной формы с плоской, слегка приподнятой или вдавленной поверхностью и может иметь приподнятые края.

Поражение будет чаще обнаруживаться при медленном вытаскивании эндоскопа через область верхнего сфинктера пищевода. Сокращения верхнего сфинктера пищевода во время эндоскопии затрудняют осмотр и биопсию этой области. Очаги распознаются на расстоянии от 16 до 21 см от резцов. Окончательный диагноз гетеротопии слизистой желудка подтверждается с помощью биопсии.

В исследованных биоптатах наиболее частым гистологическим типом является кислотопродуцирующий или кардиальный тип слизистой оболочки желудка, за ними следует слизистая антрального и смешанного типа желудка.

Биопсии из малых очагов гетеротопии чаще содержат слизистую оболочку кардиального типа, в то время как биопсия из более крупных очагов чаще состояла из слизистой оболочки тела. На границе между цилиндрическим эпителием и плоскоклеточного покрытия пищевода преобладающим типом цилиндрического эпителия был кардиальный.

В непосредственной близости от границы гетеротопии в пределах плоского эпителия часто наблюдаются желтые пятна. Они содержат фокусы цилиндрического эпителия, расположенного под плоским эпителием пищевода, определяемые некоторыми патологами как собственно пищеводные железы.

Примечательно, что эти желтые пятна похожи на эпителий, прилегающий к зубчатой линии пищеводно-желудочного перехода. Известно, что подслизистые железы пищевода сгруппированы на обоих концах пищевода. Убедительная, хотя и недоказанная концепция заключается в том, что такие очаги представляют собой предшественник цилиндрической метаплазии пищевода. Согласно этой концепции, внутриэпителиальные кисты разрываются и обнажаются на поверхность для построения цилиндрической метаплазии.

Интересная статистика

Takeji с соавт. сообщили, что эктопическая слизистая оболочка желудка в пищеводе встречается чаще у мужчин, чем у женщин.

Существует незначительная тенденция к более высокой распространенности очагов гетеротопии в возрасте между 50 и 70 лет по сравнению с молодым и пожилым возрастом.

По литературным данным чаще обнаруживается один очаг, но может быть и несколько очагов в непосредственной близости от других.

Клиническое значение очагов гетеротопии в основном связано с кислотными осложнениями и новообразованиями. Воспалительные и патологические изменения как атрофия, кишечная метаплазия, дисплазия и карцинома, даже ангиодисплазия были обнаружены в этих поражениях.

Стриктура, эрозия, изъязвление, кровотече6ние, кистозная дилатация желез, фиброз, кишечная метаплазия, мембрана, перфорация, трахеоэзофагеальный свищ и полипы описаны в литературе как осложнения гетеротопической слизистой оболочки желудка.

Cообщалось о кишечной метаплазии, ассоциированной с возникновением аденокарциномы в очаге гетеротопии слизистой желудка в шейном отделе пищевода. Alagozlu и соавт оценили частоту малигнизации очагов гетеротопии слизистой желудка в шейном отделе пищевода от 0 до 1,56%.

Более пятидесяти случаев аденокарциномы, возникших в результате гетеротопии слизистой желудка в шейном отделе пищевода были зарегистрированы в период с 1950 по 2016 год. Тем не менее, нет долгосрочных данных о риске неоплазии, возникающей из кишечной метаплазии в очаге гетеротопии.

Взаимосвязь с другими заболеваниями

Взаимосвязь гликогенного акантоза и гетеротопии пока не определена. Гликогенный акантоз – это небольшие дискретные возвышения в слизистой оболочке пищевода. Известно, что гликогенный акантоз является распространенным заболеванием, его частота составляет 3,5%, и может быть связан с рефлюксным эзофагитом.

Эктопическая слизистая оболочка желудка является идеальным местом для колонизации хеликобактера с позитивным его обнаружением до 86%, если HP представлен в желудке. Хотя роль НР в очагах гетеротопии остается неясной, тем не менее определено, что хеликобактер может вызывать гистологические изменения подобные таковым в слизистой оболочке желудка.

Взаимосвязь гетеротопической слизистой оболочкой желудка и пищеводом Барретта

Взаимосвязь между гетеротопической слизистой оболочкой желудка и пищеводом Барретта остается противоречивой. Имеются также сообщения о том, что гетеротопия связана с повышенным риском для пищевода Барретта. Пищевод Барретта является приобретенным предраковым поражением, а происхождение клеток, вероятно, затрагивает мультипотентные стволовые клетки.

По некоторым отчетам почти у половины всех пациентов с очагами гетеротопии параллельно имеется и пищевод Барретта. Хотя распространенность очагово гетеротопии была выше у пациентов с доминирующими симптомами рефлюкса, грыжей пищевода, рефлюкс- эзофагита или пищевода Барретта, чем у пациентов без этих состояний, эти отношения не были статистически значимыми.

Значимой была только более высокая распространенность очагов гетеротопии у пациентов с цилиндрически высланным пищеводом (CLE) длиной не менее 0,5 см и любым цилиндрическим эпителием по гистологии (р = 0,02, коэффициент шансов 2,1).

Не было существенной корреляции между степенью рефлюкс-эзофагита и наличием очагов гетеротопии, ни между длиной CLE и наличием гетеротопии, ни между длиной CLE и максимального диаметр очагов гетеротопии.

В разных рекомендациях существуют противоречивые определения в отношении гистопатологической верификации пищевода Барретта. Некоторые рекомендации рассматривают наличие кишечной метаплазии как обязательное, тогда как другие требуют только цилиндроклеточного эпителия.

Показано, что слизистая оболочка кардиального типа в нижнем отделе пищевода является приобретенным типом слизистой и, вероятно, является предшественником метаплазии кишечника и аденокарциномы.

Поэтому следует учесть случаи с эндоскопически обнаруженной выстилкой цилиндроклеточным эпителием в нижнем отделе пищевода (CLE), в которых при гистологической оценке была выявлена только слизистая оболочка кардиального типа, но не метаплазия кишечника.

Вот только для этой категории CLE существовала значительная связь с очагами гетеротопии.

Руководство по надзору

К сожалению, из-за низкой заболеваемости и отсутствия информации о прогнозах в настоящее время не выработано консенсусного руководства по надзору за гетеротопиями желудка в шейном отделе пищевода. Случайная идентификация гетеротопии не требует дополнительного специфического лечения, если отсутствуют значительные респираторные симптомы.

Эти симптомы следует выявлять путем прямого опроса, если пациент их не сообщает сам. Эти повреждения должны быть оценены гистологическими исследованиями для выявления неожиданных находок или злокачественных новообразований. Никаких предложений по лечению бессимптомных очагов гетеротопии не существует. Облегчение при наличии симптомов приносят ИПП.

Вообще считается, что осложнения очагов гетеротопий, такие как стриктуры и мембраны, проводится с помощью повторных дилатаций.

Эндоскопическая слизистая резекция (в оригинале – ectomia), абляция и хирургическая резекция показаны для лечения, так же как и попытка радикальной хирургии для успешного лечения дисплазии или злокачественных поражений в очагах гетеротопий слизистой желудка в шейном отделе пищевода.

Очаги гетеротопии следует искать и, если они присутствуют, упоминать в эндоскопических отчетах об этом. Очаг гетеротопии может привести к развитию доброкачественного или злокачественного последствия, хотя и очень редко. Недавние сообщения о случаях аденокарциномы в очаге гетеротопии включают случаи с небольшими и плоскими поражениями.

Кроме того, очаги гетеротопии следует отличать от ранней плоскоклеточной неоплазии пищевода, которая также проявляется плоским поражением красного цвета.

Высокая распространенность гетеротопии в шейном отделе пищевода по отношению к ограниченному числу опубликованных случаев аденокарциномы, происходящих из них, ставит под сомнение рекомендацию некоторых экспертов относительно получения биопсий для гистопатологии из любого очага гетеротопии.

Кроме того, взятие биопсии в проксимальном пищеводе часто провоцирует рвоту или кашель, что делает ее неудобным или даже рискованным подходом. Однако любая нерегулярность слизистой поверхности очага гетеротопии, выявленная при эндоскопическом исследовании, должна побуждать к проведению целенаправленной биопсии.

Источники:
1. Ulrich Peitz, Michael Vieth, Matthias Evert et al. The prevalence of gastric heterotopia of the proximal esophagus is underestimated, but preneoplasia is rare – correlation with Barrett’s esophagus, ВМС Gastroenterology, 2017; 17:87

2.Gurol SAHIN, Gokhan ADAS, Bora KOC et al. Is Cervical Inlet Patch Important Clinical Problem? Int J Biomed Sci. 2014 Jun; 10(2): 129–135.

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Источник: https://dr-endoscopy.ru/articles/harmless-patch/

24. Гетерохрония. Гетеротопия. Примеры

Гетеротопия

Взависимости от стадий выявлены типыфилэмбриогенеза:

-архаллаксис;

-девиация;

-анаболия.

Посредствомфилэмбриогенезов происходит и усложнение,и упрощение строения и функций (например,паразитизм – более упрощенное строение,соответствующее условиям среды).

Архаллаксисы– изменения, происходящие на раннихстадиях эмбрионального развития.Выражаются в изменении дифференцировкиэмбриональных зачатков, изменении массызачатков, сдвиге места и времени закладкиорганов (гетеротопиии гетерохронии),изменении начального развития зачатков.

Гетерохрония– закономерность, предполагающаянеодновременное развитие

Нарушениемиграцииклеток в ходе эмбриогенеза приводитк недоразвитиюорганов илик их гетеротопиям, изменениямнормальной локализации.То и другое представляет собой врожденныепороки развития.

Примерыпороков развития, связанных с нарушениямимиграции клеток, известны, в частности,в отношении конечного мозга. Еслинарушается миграция нейробластов, товозникают островки серого вещества вбелом веществе, при этом клетки утрачиваютспособность к дифференцировке.

Болеевыраженные изменения миграции приводятк микрогирии и полигирии (большое числомелких и аномально расположенных извилинбольших полушарий), либо, наоборот, кмакрогирии (утолщение основных извилин),либо к агирии (гладкий мозг, отсутствиеизвилин и борозд больших полушарий).

Все эти изменения сопровождаютсянарушением цитоархитектоники и послойногостроения коры, гетеротопиями нервныхклеток в белом веществе. Подобные порокиразвития отмечены и в мозжечке.

25. Профилактика врожденных пороков развития

Врожденныепороки развития могутбыть следствием мутаций, результатомвоздействия тератогенных факторов,либо следствием сочетания тех и других.

Под мутациями понимаютпроцесс изменения наследственныхструктур (генов, хромосом), под тератогеннымифакторами –любую вредность, которая, действуя впериод беременности, приводит к развитиюврожденных пороков.  Причиныврожденных пороков:А.

Эндогенные (внутренние) причины:1)Изменение (мутации) генов хромосом;2)Эндокринные заболевания;3) «Перезревание»половых клеток;4) Возраст родителей.

Б.Экзогенные причины (причины, действующиеизвне):1)Физическиефакторы: а) радиационные; б) механические.

2)Химическиефакторы: а) лекарственные вещества; б) химическиевещества, применяемые в быту ипромышленности; в) гипоксия; г)неполноценное питание.3)Биологические факторы: а) вирусы; б) микоплазмы; в)протозойные инфекции.

Исходя изописанных причин возникновения врожденныхпороков можно дать следующие рекомендациипо профилактике врожденных пороковразвития плода: 

  • отказаться от вредных привычек;

  • пройти обследование у специалистов с целью исключения соматической патологии;

  • обследоваться на инфекции передающиеся половым путем и TORCH-комплекс;

  • вести здоровый образ жизни;

  • исключить воздействие вредных факторов окружающей среды.

26. Продолжительность жизни. Хронологический и биологический возраст. Факторы, влияющие на продолжительность жизни человека

Времянаступления, длительность и скоростьстарения зависят от репродуктивногопериода

Пострепродуктивныйпериод характеризуется постепеннымугасанием функций организма и отдельныхорганов.

Свойстварепродуктивного периода определяютсяпострепродуктивным.

Старение– многоэтапныйпроцесс, включающий влияние фактороввнешней и внутренней среды. Старениеобщебиологическая закономерность«увядания» организма, свойственнаявсем живым существам.

Старость – естественный этап онтогенеза,заканчивающийся смертью. Старость –следствие старения.

КарлМаркс:« Мы должны рассматривать старение исмерть как естественный завершающийэтап индивидуального развития. Жить –значит умирать».

У разных биологическихвидов продолжительность жизни различна(даже у видов, занимающих сходныеэкологические ниши). Поэтомупродолжительность жизни являетсявидовой биологической индивидуальностью,сложившейся в ходе эволюционногопроцесса, контролируемой генетически.В пределах вида возможны отклонения до50% средней продолжительности жизни вобе стороны.

У человека средняяпродолжительность жизни мужчин – 58 –62 года, у женщин – 74 года (Воронеж).

Хронологическийвозраст –количество прожитых лет человеком подокументам.

Биологическийвозраст –показывает, на сколько выглядит человек,(степень окостенения, зубная зрелость,степень развития половых органов).

Индивидуальныеотклонения – 25-50 %

Максимальнаяпродолжительность жизни 110-120 лет.(123 года зарегистрирован)

Среднююпродолжительность жизни на Землеопределяют факторы:

  1. Развитие производительных сил

  2. Условия жизни людей

  3. Войны

  4. Инфекционные и другие болезни

Биологическийзакон – средняя продолжительностьжизни самцов меньше, чем самок.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5695032/page:14/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.