- Гидраденит
- Причины возникновения гидраденита
- Осложнения гидраденита
- Диагностика гидраденита
- Гидраденит , лечение и препараты (антибиотики), стадии
- Гидраденит — что это такое?
- Гидраденит под мышкой и в паховой зоне, фото
- Гидраденит под мышкой
- Гидраденит в паховой зоне
- Симптомы гидраденита — особенности
- Лечение гидраденита — препараты и антибиотики
- Осложнения гидраденита
- Гидраденит: к какому врачу обратиться?
- Как лечить гидраденит народными средствами
- Как развивается гидраденит
- Как выглядит гидраденит, где возникает?
- Симптомы гидраденита
- Причины
- Рекомендации по устранению гидраденита в домашних условиях
- Медикаментозное лечение гидраденита
- Народные средства
- Рецепт 1
- Рецепт 2
- Рецепт 3
- Рецепт 4
- Подмышечный гидраденит
- Причины
- Признаки гидраденита
- Диагностика
- Лечение гидраденита
- Возможные осложнения
- Профилактика гидраденита
- Гидраденит
- Гидраденит причины
- Гидраденит симптомы
- Гидраденит под мышкой
- Гидраденит лечение
Гидраденит
Гидраденит — гнойный воспалительный процесс, происходящий в апокриновых потовых железах при проникновении в них стафилококковой инфекции. В большинстве случаев происходит поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Но может встречаться гидраденит околопупочной области, паховых складок, ануса, мошонки, больших половых губ.
Диагностика гидраденита осуществляется по характерной для него клинической картине. Для адекватного подбора антибиотикотерапии производится посев отделяемого с антибиотикограммой. Гидраденит опасен гнойными осложнениями вплоть до развития сепсиса.
Его своевременное и правильное лечение позволяет избежать подобных осложнений, однако не исключает повтора заболевания.
Гидраденит никогда не наблюдается у детей и людей пожилого возраста. Это связано с тем, что функционирование апокриновых потовых желез начинается только к пубертатному периоду и угасает в пожилом возрасте.
Большая часть заболеваний гидраденитом (около 85%) приходится на женщин в возрасте от 16 до 55 лет. Наиболее часто гидраденит возникает в период полового созревания, при возникновении гормонального дисбаланса и в климактерическом периоде.
В основе гидраденита лежат различные факторы, приводящие к развитию в апокриновой потовой железе инфекционно-воспалительного процесса.
Причины возникновения гидраденита
Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк.
Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов.
Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.
Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.
В большинстве случаев гидраденит бывает односторонним, но встречаются и двусторонние поражения. В начале развития гидраденита (стадия инфильтрации) в коже появляются отдельные плотные узелки небольшого размера. Они сопровождаются зудом и легкой болезненностью, увеличивающейся при надавливании на узелок.
Узелки быстро увеличиваются в размерах и превращаются в большие (до 1,5 см) плотные спаянные с кожей узлы грушевидной формы. Они выступают над поверхностью кожи, напоминая соски. Кожа в месте образования узлов приобретает красно-синий цвет, возникает отечность, отмечается сильная болезненность.
Увеличиваясь, отдельные узлы гидраденита могут сливаться друг с другом, образуя разлитой инфильтрат плотной консистенции, имеющий дискообразную форму и схожий с картиной флегмоны. При этом сильная боль отмечается не только при движении пациента, но и в покое. Описанная клиническая картина соответствует стадии созревания гидраденита.
Она сопровождается общими нарушениями: недомоганием, повышением температуры тела, выраженным болевым синдромом.
В дальнейшем происходит постепенное размягчение центральной части узлов и вскрытие гидраденита с выделением гноя, по своей консистенции напоминающего густую сметану. Гнойные массы могут содержать примесь крови.
Особенностью, отличающей гидраденит от фурункула, является отсутствие некротического стержня. Вскрытие узла гидраденита обычно происходит через 7-10 дней после его возникновения и сопровождается улучшением общего состояния и уменьшением болезненности.
На месте вскрывшегося узла образуется язва, которая затем заживает, оставляя после себя втянутый рубец.
Полный цикл развития гидраденита занимает примерно 2 недели. Но на ряду с уже рубцующимися образованиями, могут нагнаиваться вовлеченные в воспалительный процесс рядом расположенные потовые железы.
Гидраденит принимает затяжное или хроническое рецидивирующее течение, при котором обострения могут возникать десятки раз.
Это чаще наблюдается при несвоевременном или неадекватном лечении, несоблюдении личной гигиены и у пациентов с сопутствующими заболеваниями, снижающими иммунитет.
Осложнения гидраденита
При гидрадените осложнения возникают в основном у ослабленных пациентов или при отсутствии лечения.
Распространение гнойного процесса на окружающие мягкие ткани без адекватного дренирования гнойного очага приводит к образованию абсцесса или развитию флегмоны.
В далеко зашедших стадиях гидраденита гноеродная инфекция может попасть в кровоток и разноситься по всему организму — возникает сепсис.
Диагностика гидраденита
Диагностика проводится по характерной клинической картине гидраденита. В клиническом анализе крови отмечаются признаки воспаления: ускорение СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов.
Для адекватной антибиотикотерапии гидраденита делают бакпосев отделяемого с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
При затяжном и рецидивирующем течении гидраденита проводят исследование иммунной системы организма — иммунограмму.
Дифференцировать гидраденит необходимо от фурункула, лимфаденита, туберкулеза подмышечных лимфатических узлов, лимфогранулематоза.
Больные гидраденитом должны соблюдать специальную диету. В течение 3-х месяцев им необходимо воздерживаться от острых блюд, алкоголя, приправ, следует ограничить потребление сладостей. В тоже время, питание должно быть направлено на повышение защитных сил организма.
Рекомендована витаминизированная пища, богатая фосфором и железом: яблоки, морковь, ягоды, капуста, цитрусовые, миндаль, грецкие орехи, шиповник и т. п.
Укреплению иммунитета способствует прием внутрь поливитаминных препаратов, сока подорожника или алоэ, настойки женьшеня или элеутерококка.
Для предупреждения распространения инфекции на другие потовые железы кожу вокруг очагов гидраденита 3-4 раза в день необходимо протирать салициловым, борным или камфорным спиртом. Поскольку вода также может способствовать распространению инфекции, то купаться лучше под душем, предварительно закрыв место гидраденита повязкой с пластырем.
Общая терапия гидраденита проводится по принципам лечения пиодермии, в основном антибиотиками (доксициклин, эритромицин и др.
) При рецидивах гидраденита показано иммуностимулирующее лечение, которое назначается только по данным иммунограммы.
При подтверждении стафилококковой природы гидраденита может применяться специфическая иммунотерапия: стафилококковый гамма-глобулин, стафилококковая вакцина.
В стадии инфильтрации гидраденита показана консервативная терапия. В зоне поражения и вокруг нее выстригают волосы.
Производят обработку кожи над инфильтратом антисептиками: 3% раствор бриллиантового зеленого, 96% этиловый спирт, 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, 5% йодная настойка и др.
Если имеется большой по площади инфильтрат с выраженной болезненностью, то производят его обкалывание 0,5-1% раствором новокаина с антибиотиками.
Первые 3-5 дней гидраденита рекомендованы полуспиртовые влажно-высыхающие повязки. Применение повязок с мазями может вызвать мацерацию кожи и способствовать распространению процесса. Лечение гидраденита различного рода компрессами противопоказано.
Оно усиливает инфильтрацию и ускоряет нагноение.
В лечении может использоваться только сухое тепло: нагретое утюгом махровое полотенце, 5-ти минутные прогревания синей лампой на расстоянии 15-20 см, солнечные прогревания в теплое время года (от 10 до 30 минут в зависимости от интенсивности солнечных лучей).
Созревший (размягчившийся) гидраденит подлежит хирургическому лечению.
Обычное вскрытие и дренирование гидраденита не дает положительного результата, поскольку его инфильтрат представлен множеством микроабсцессов, которые при таком лечении остаются в очаге, продолжают созревать и продуцировать гной.
Вскрытие гидраденита проводят широким разрезом, проходящим через инфильтрат до здоровых тканей. После эвакуации гноя производят удаление всей инфильтрированной жировой клетчатки.
При повторяющихся рецидивах гидраденита производят его радикальное хирургическое лечение. Оперативное вмешательство состоит из 2 этапов. На первом этапе гнойный очаг широко вскрывают и иссекают всю воспаленную клетчатку.
Заживление раны проходит в открытых условиях и с обязательной антибиотикотерапией. После стихания воспалительных процессов и появления грануляций проводят второй этап оперативного лечения — полное удаление кожи и подкожной жировой клетчатки пораженной гидраденитом зоны.
Закрытие образовавшегося дефекта проводится перемещенными лоскутами собственной кожи пациента (аутодермопластика).
Проведение радикального хирургического лечения гидраденита одномоментной операцией не целесообразно по причине частого нагноения послеоперационной раны после таких вмешательств и ее длительного заживления с образованием грубого рубца.
Из физиотерапевтических методов лечения по назначению физиотерапевта в стадии инфильтрации гидраденита возможно применение УВЧ, СМВ-терапии, локальной УФО-терапии.
Однако некоторые авторы не рекомендуют проведение каких-либо физиотерапевтических процедур в начале заболевания. После оперативного лечения используют локальное инфракрасное облучение, УФО-терапию, лазеротерапию и магнитотерапию.
При лечении рецидивирующих и затяжных форм гидраденита назначают ультразвуковую терапию, электрофорез с дионином, кодеином или унитиолом.
При упорном, многократно повторяющемся течении гидраденита может применяться рентгенотерапия, в ходе которой происходит разрушение потовых желез.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/hydradenitis
Гидраденит , лечение и препараты (антибиотики), стадии
Рубрика: Кожные образования
Гидраденит – это гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которое вызвано проникновением стафилококковой инфекции по пути волосяной луковицы (см. фото).
Гидрадениты могут наблюдаться в подмышечных впадинах, вокруг анального отверстия, на мошонке, около половых губ и пупка, т.е. везде, где имеются волосы.
Гидраденит — что это такое?
В народе гидраденит называют «сучье вымя» за подобие на грудь собаки. У детей и пожилых людей данное заболевание не наблюдается. Обусловлено это тем, что апокриновые железы начинают активно функционировать только после пубертатного периода, а к 50-55 годам их деятельность идет на спад.
Женщины страдают появлением гидраденитов чаще, чем мужчины. Особенно риск возрастает в период пика полового созревания и климакса на фоне частого бритья подмышек.
Определить гнойный гидраденит достаточно просто, ведь у него есть несколько характерных особенностей. В диаметре воспаление превышает 1.5 см, визуально напоминает фурункул.
Особенность гидраденита заключается в отсутствии некротического стержня. Патологический очаг заметно выступает над поверхностью кожи, а вся выпуклая поверхность окрашена в ярко-красный цвет. Вокруг воспаленного места наблюдается отек и болезненные ощущения.
Гидраденит под мышкой и в паховой зоне, фото
Гидраденит фото
Гнойное воспаление апокриновых потовых желез в 98% случаев вызывается такой бактерией как золотистый стафилококк. Для попадания возбудителя под кожу достаточно незначительных повреждений. Травмировать эпидермис можно во время бритья, депиляции, эпиляции.
- Пагубно влияет использования дезодорантов, раздражающих и высушивающих кожу, тем самым способствуя появлению микротрещин.
Гидраденит под мышкой
Гидраденит под мышкой фото
Риск заразить апокриновую железу возрастает у людей, страдающих чрезмерным потоотделением. Влажная субстанция, которая постоянно находиться на коже, снижает ее барьерные функции. Патогенная микрофлора с легкостью попадает в лимфатические протоки или устье волосяной луковицы, и развивается воспалительный процесс.
Недостаточный уровень гигиены также провоцирует гидраденит под мышкой. Причины могут крыться в нарушениях работы эндокринных желез: сахарные диабет, ожирение, гормональный дисбаланс.
Катализатором для появления гидраденита является снижение иммунитета и нарушение кислотности пота – ощелачивание.
Гидраденит в паховой зоне
Гидраденит в паху возникает реже, но у женщин и мужчин репродуктивного возраста это, все-таки, случается. Виной тому несоблюдение гигиенических правил во время полового акта.
Многие люди сразу же опасаются того, что это венерологическое заболевание. Но если бритье или эпиляция были проведены непосредственно перед тесным контактом, скорее всего, речь идет именно о гидрадените.
Воспалительный процесс может перейти в подмышечные впадины и половые органы, если в организме уже есть гнойные очаги. В этом случае гидраденит будет иметь несколько иную природу. По этой причине гнойники в любой зоне нельзя доводить до хронического состояния.
Симптомы гидраденита — особенности
На стадии инфильтрации (первоначального развития) можно заметить появление маленьких узелков, плотных на ощупь. Гидраденит под мышкой или в паховой области, который находится вне поля зрения, выдаст себя неприятными симптомами: зудом, болезненностью при надавливании.
- Сразу после появления узелок будет стремительно увеличиваться в размерах и приобретать грушеобразную форму. В размере воспалительный очаг достигает 1.5 – 3 см.
Гидраденитовый узел плотно спаян с кожными покровами, которые в выпуклой области становятся красно-фиолетовыми. По мере развития воспаления узелки сливаются между собой. Болезненные ощущения появляются не только при касании, но и в состоянии покоя.
Процесс созревания гидраденита обязательно сопровождается:
- Общим недомоганием;
- Быстрой утомляемостью;
- Болезненными зудящими ощущениями вокруг воспаления;
- Повышением температуры тела.
Гидраденит в паху, симптомы которого и без того неприятны, будет доставлять сильные боли при хождении. Такие проявления выбивают человека из ежедневного графика на несколько дней, пока гнойник не созреет окончательно.
После созревания центральная зона узла становится мягкой. Через 1-2 дня гидраденит может самопроизвольно вскрыться. Из воспаленного участка выделится достаточно много гнойных масс с небольшим количеством кровяных субстанций.
Кровь попадает в узел из-за повреждения сосудов при его стремительном росте. Кровотечения при гидрадените не бывает никогда – это всегда выделение крови в незначительном количестве.
После выхода гноя человек чувствует облегчение: падает температура и возвращаются силы. Узел пропадает, но на его месте появляется язвочка. Через несколько дней она затягивается, и на коже возникает рубец.
- Зачастую шрам будет запавшим внутрь некоторое время. Затем по мере образования новой соединительной ткани область рубца выравнивается.
Гидраденит может рецидивировать и трансформироваться в хроническое заболевание. Самопроизвольное вскрытие узла может вовсе не произойти. В этом случае состояние пациента ухудшится, и ему потребуется срочная медицинская помощь в виде экстренного хирургического вмшеательства.
Лечение гидраденита — препараты и антибиотики
Успех терапии во многом зависит от того, на какой стадии пациентом обнаруживается узел в паховой зоне или гидраденит под мышкой. Лечение гидраденита необходимо начать с момента первых уплотнений под кожей. Для удобства манипуляций в пораженной зоне выстригают волосы (выбривать запрещено, т.к. это может усугубить течение гнойного процесса).
Узел и окружающую его область обрабатывают антисептиком, которые уменьшат болевые ощущения (при этом надо учесть возможность аллергии на то или иное вещество):
- Йод 5%;
- Салициловая кислота 2%;
- Бриллиантовая зелень 3%;
- Этиловый спирт 96%.
Чем обширнее зона поражения, тем сильнее узел будет болеть. Для снятия дискомфортных ощущений гнойник более 2 см обкалывают новокаином 1% с добавлением инъекционного вазоконстриктора. Последний уменьшает диаметр сосуда и тем самым продлевает действие анестетика.
В лечении гидраденита запрещены мази и гели на жирной основе – они могут провоцировать распространение нагноения. По этой же причине запрещено применение компрессов, разрешено только сухое тепло. Оптимальным вариантом считается накладывание спиртовых высыхающих повязок.
Бесспиртовое согревание можно производить:
- Нагретой утюгом натуральной тканью (метод прикладывания);
- Применением синей лампы на 5-7 минут (расстояние до узла не менее 20 см);
- Ультрафиолетовым излучением (открытое солнце) не более 30 минут.
Когда показано хирургическое вмешательство?
Если гидраденит не вскрывается самостоятельно, необходимо хирургическое вмешательство. Обойтись локальным пунктированием (прокалываением) и дренированием, скорее всего, не получится, потому что очаги нагноения множественные.
- Вскрытие гидраденита производится полным разрезом. Сначала убирается гной, а затем вырезается воспаленная подкожная жировая клетчатка.
Рана после хирургического вмешательства получается довольно объемной. Закрывать ее повязками категорически запрещено – необходимы постоянные обработки антисептическими средствами, а также доступ воздуха (для лучшей регенерации). После того, как воспаление уйдет, произойдет грануляция раны.
После грануляционной стадии необходима вторая операция, если дефект тканей очень большой. В ходе нее удаляется подкожная жировая ткань и сама кожа. Далее пациенту требуется аутодермопластика – перемещение участков ткани прооперированного человека, чтобы скрыть косметические дефекты.
В противном случае на коже останется грубый рубец. Особо неприятен гидраденит в паху — лечение у женщин и мужчин радикальным методом должно производиться крайне осторожно. Такая локализация может сказаться на здоровье детородных органов, если имеется глубокое распространение патологического процесса.
После оперативного вмешательства могут быть назначены физиопроцедуры:
- Лазер;
- Магнитная терапия;
- Локализованная УФО-терапия;
- Инфракрасное излучение;
- Ультразвуковая терапия;
- Электрофорез с унитиолом, дианином, кодеином;
- Рентгенологическое воздействие – удаляет потовые железы, поэтому используется только в случае постоянного рецидивирования воспаления.
Некоторые из этих процедур могут быть назначены и в период инфильтрации. В некоторых случаях они помогают обойтись без операции.
Другие рекомендации
Пациент должен соблюдать диету, направленную на восстановление правильной работы желез организма. При этом функция такого рациона питания состоит в укреплении иммунного барьера.
Запрещены любые сладости, алкоголь, острая пища и приправы, крепкий кофе.
В то же время, на столе должны появиться орехи (грецкие и миндальные), цитрусовые фрукты, яблоки, морковь, красные и черные ягоды, сухофрукты, мед.
В форме таблеток рекомендуется принимать витаминные комплексы для общего укрепления иммунной системы. Если медицинские препараты противопоказаны, их можно заменить натуральными компонентами.
Целебными восстанавливающими иммунитет свойствами обладает женьшень, алоэ, шиповник, подорожник. Отвары из них необходимо пить вместо чая или добавлять в заварку.
Антибиотики
Лечение гидраденита должно производиться не только снаружи, но и внутри организма. Существенно улучшить состояния пациента могут антибиотики (эритромицин, доксициклин). Эти препараты могут применяться на всех стадиях лечения. Наиболее эффективны антисептические средства при первоначальном нагноении (до рецидивов).
Если произошел рецидив, необходима иммунограмма (особенно это касается множественного рецидивирования). По данным исследования назначаются иммуностимуляторы.
- Задача терапии – полностью уничтожить стафилококковые бактерии. Борются с возбудителем инъекционным способом: гамма-глобулин, вакцина от золотистого стафилококка.
Параллельно с лечением гидраденитового узла производится профилактика воспаления в других апокриновых потовых железах. Стафилококковая инфекция может перекинуться в любую часть организма, но обезопасить окружающие железы пациенту под силу.
Необходимо обрабатывать антисептическим раствором (бриллиантовая зелень, йод, этиловый и борный спирт) не только сам узел, но и пространство вокруг. Площадь, нуждающаяся в обработке, ограничивается «интимными зонами»: подмышечные впадины, промежность, пупок. В других локациях появление гидраденита практически невозможно.
Перед принятием душа, ванны или других водных процедур на гидраденит необходимо наложить повязку. Пластырь не допустит распространения инфекции по телу.
Осложнения гидраденита
Гидраденит ни в коем случае нельзя путать с классическим прыщем, гнойником или фурункулом. Несвоевременное или некомпетентное лечение может серьезно сказаться на здоровье пациента.
Подмышечный гидраденит трансформируется в обширный абсцесс, если операция или дренаж были выполнены неправильно. Виновник тому – воспаленная подкожная жировая клетчатка. Абсцесс поражает мягкие ткани и этим сильно затрудняет лечение.
Гидраденит может стать гнилостной флегмоной, если хирургическое вмешательство не будет выполнено в два этапа. Второе вскрытие необходимо, ведь даже в стадии язвенной раны узел рецидивирует.
Еще один риск – развитие хронического лимфаденита. Это осложнение возможно, если стафилококковая бактерия попала в организм через лимфатический канал. Отказ от лечения гидраденита грозит пациенту сепсисом и ставит под угрозу его жизнь.
Гидраденит: к какому врачу обратиться?
Любые кожные заболевания приводят человека к дерматологу, именно этот врач должен провести первичный осмотр. Далее пациент может быть направлен к докторам, которые лечат причину воспаления:
- Иммунолог;
- Эндокринолог;
- Инфекционист.
Кроме того, в процессе лечения понадобится помощь диетолога или аллерголога.
Источник:
Как лечить гидраденит народными средствами
Гидраденит – воспалительный процесс гнойного характера в потовых железах. Такая инфекция является опасной из-за возможного рецидива или развития сепсиса.
Как развивается гидраденит
- возбудитель попадает в потовые протоки и усиленно размножается;
- в потовой железе образовывается плотная пробка;
- из-за скопившегося секрета протоки растягиваются;
- активность возбудителя в застойной слизи повышается;
- начинается усиленное воспаление с разрывом протока;
- инфекция переходит на соседние ткани;
- появляются ходы в виде свищей.
Как выглядит гидраденит, где возникает?
Обычное место локализации заболевания – подмышечные и паховые впадины, но встречается он и в других местах. Поражение желёз может произойти под грудью у женщин, в области ануса, пупка или мошонки.
Гидраденит под мышкой. (Фото может вас шокировать, не рекомендуется просмотр лицам до 16 лет) »
У гидраденита есть народное название – сучье вымя, так как внешне он имеет схожесть с молочными железами собаки. На коже отчётливо становится видна гнойная шишка или нарыв. Иногда их может быть несколько, что усложняет течение болезни. На начальной стадии гидраденита во впадинах прощупывается узелок среднего размера – до 10 мм.
Нередко несколько инфильтратов сливаются в один воспалительный процесс, который локализуется во всей подмышечной ямке. Гидраденит в средней стадии проявляется в виде нарывов с размером от 3 до 15 см.
Гидраденит под мышкой. (Фото может вас шокировать, не рекомендуется просмотр лицам до 16 лет) »
Симптомы гидраденита
У заболевания есть характерные и общие симптомы.
- У больного ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Он не может выполнять привычную работу из-за слабости.
- Узелки под кожей становятся заметными после увеличения. Они возвышаются над кожей и имеют грушевидную форму.
- В этих местах кожа приобретает отёчность, покраснение или багрово-синюшный оттенок.
- В области нарыва проявляется сильная боль, кожу начинает жечь.
- Иногда на кожных покровах выделяется незначительное количество гноя с кровяной примесью.
- При самостоятельном вскрытии нарыва выделяется густой воспалённый секрет, но некротический стержень там не образовывается.
- Там, где расположены ходы, начинают формироваться сильные рубцы.
Причины
При снижении кислотности на поверхности кожи защитный барьер становится тоньше, что способствует беспрепятственному проникновению болезнетворных бактерий. К этому приводит использование некачественных косметических препаратов, приём лекарственных средств и бесконтрольное употребление пищевой соды.
При усиленной выработке пота начинается сдавливание протоков. Он не выделяется наружу и начинает распирать клубочек железы. Такая среда становится идеальной для размножения возбудителей. Повышенное потоотделение происходит при частых стрессах, длительном нахождении в жарком помещении и гормональных всплесках.
Кожа является индикатором изменений в организме. При усиленной выработке гормонов в протоках происходит накопление пота. Обычно такое проявление наблюдается при половом созревании. Также из-за нарушения гормональной работы в избытке продуцируется глюкоза и снижается выработка лимфоцитов в период климакса и беременности. Сбой в гормональной системе происходит на фоне ряда заболеваний.
При воздействии аллергенов активизируется выработка гистамина, который атакует клетки кожи. Происходит повышение температуры и отёчность. Это благоприятствует развитию бактерий в воспалённой ткани, появляются гнойнички. Часто такой гидраденит провоцируется применением косметики, витаминов, употреблением пищи с аллергенами.
При отсутствии доступа воздуха кожа подвергается постоянному увлажнению, пот не выделяется в полной мере. При трении ткани появляются микротрещины, в которых размножаются возбудители. Опрелость появляется при обильном использовании дезодорантов, несоблюдении гигиены.
Во время использования этих средств для удаления волоса происходит механическое воздействие на верхний слой кожи. Микроскопические повреждения открывают доступ к бактериям. Также ссадины нередко появляются от грубой ткани или плотно прилегающей одежды.
Как и несоблюдение гигиены, чрезмерное увлечение мытьём может дать обратный эффект. При использовании мочалки несколько раз в день снимается особый защитный слой с поверхности кожи. Баланс нарушается, а болезнетворные бактерии с лёгкостью проникают через чистую кожу в потовые железы.
Эта тяжёлая форма угревой сыпи часто становится причиной воспаления сальных желёз. Постепенно инфекция переходит на потовые протоки. В основном такая патология встречается при игнорировании угрей и нежелании их вовремя устранять.
Если происходит неправильное формирование потового протока во время развития плода, он становится узким или извилистым. В течение жизни из-за такого строения гидраденит проявляется постоянно.
У организма значительно снижается защитная функция, он не может в полной мере бороться с возбудителями. Они начинают размножаться в местах повышенной потливости.
Рекомендации по устранению гидраденита в домашних условиях
- Необходимо пересмотреть рацион. В период полового созревания следует отказаться от избыточного потребления жирной пищи и острых блюд, которые приводят к повышенному отделению сала и выработке пота. Исключаются пищевые аллергены и продукты с высоким содержанием сахара.
- При гидрадените важно соблюдать физиотерапевтические рекомендации.
Если нарыв образовался под мышкой, следует поддерживать руку, согнутой в локте, на подвязке.
- Ни в коем случае поражённую область нельзя подвергать область с нарывом трению одежды. В ночной период понадобится подкладывать валик под руку.
- Мытьё тела сохраняется на должном уровне, но без применения косметических средств. Достаточно ограничиться хозяйственным мылом.
Для подсушивания кожи идеально подходит дегтярное мыло.
- Поражённую гидраденитом зону во время принятия душа рекомендуется прикрывать специальным пластырем от мозолей. Он будет впитывать лишнюю влагу.
- Нельзя посещать сауны, влажные бани и купаться в горячей ванне. Растирание мочалкой приведёт к раздражению и сильной боли.
- Очаги инфекции постоянно протираются антисептиками – салициловым, камфорным или борным спиртом.
Медикаментозное лечение гидраденита
Консервативное лечение гидраденита проводится с помощью антибиотиков. Если отмечаются повторные проявления заболевания, врач назначает иммуномодулирующие препараты.
Специфическая иммунотерапия необходима при стафилококковой инфекции. В области инфильтрата выстригается волосяной покров и проводится накладывание антисептиков.
При большом очаге инфекции проводится обкалывание нарыва анестетиком с противомикробным препаратом.
Пятидневный гидраденит требует наложения специальных повязок с содержанием спирта. Мази в это период не используются, так жирные составы провоцируют распространение процесса. Нарывы этого характера не лечатся компрессами, используется только сухое тепло.
После созревания гидраденит устраняется хирургическим путём. Если при фурункуле проводится верхний надрез и вычищение стержня кюреткой, то гидраденит требует глубокого рассекания слоёв. Незначительная чистка большого нарыва не даст результата, микробы снова будут размножаться. После удаления гноя осуществляется полное вырезание воспалённой жировой ткани.
Народные средства
Множество рецептов по устранению гидраденита являются проверенными и действенными.
Рецепт 1
- сметана;
- сливочное масло;
- творог.
Все компоненты в равной части смешиваются до образования однородной кашицы.
Компресс в холодном виде прикладывается к воспалённым участкам и плотно закрепляется. Наносить молочную смесь рекомендуется на всю ночь. Утром повязка снимается сухой.
Если нет сливочного масла и сметаны, нарывы покрываются обычным отжатым творогом.
Рецепт 2
Для устранения первичных и повторных нарывов используется медовая лепёшка. В 15 грамм мёда добавляется мука, замешивается тесто. Его прикладывают в виде компресса перед сном. Для усиления эффекта смесь прикрывают полиэтиленом или пищевой плёнкой. Ежедневно для процедуры замешивается свежая лепёшка.
Рецепт 3
- 50 грамм хозяйственного мыла;
- 50 грамм репчатого лука;
- 150 грамм свиного сала растопленного (нутро).
Все ингредиенты смешиваются до получения однородной смеси, которую необходимо остудить.
Для лечения гидраденита полученную мазь накладывают на марлю толстым слоем и прикладывают к нарывам. Для фиксации применяют полиэтилен и пластырь. Смена повязки производится 2 раза в сутки. При интенсивном выделении гноя повязка с мазью меняется чаще.
Храниться средство в холодильнике может до 10 дней.
Рецепт 4
- канифоль;
- пчелиный воск;
- сливочное масло.
В равных пропорциях все ингредиенты смешиваются и растапливаются в эмалированной кастрюле до закипания.
После приготовления однородную массу остужают. Её наносят на бинт, сложенный в несколько слоёв, прикладывают к гидрадениту и закрепляют лейкопластырем.
Компрессы меняются постоянно, до полного выхода гноя из образования.
Более подробно о данном заболевании вы можете узнать в видеоролике ниже:
Источник: https://domalekar.ru/kak-lechit-gidradenit.html
Подмышечный гидраденит
Подмышечный гидраденит развивается в результате гнойного воспаления апокриновых желез, расположенных в подмышечных впадинах.
Причины
Основная причина развития гидраденита – это попадание в выводной проток апокриновой железы возбудителя – золотистого стафилококка. Однако, попадание стафилококка происходит только при наличии предрасполагающих факторов:
- повышенное потоотделение;
- наличие микротравм кожных покровов, полученных вследствие неосторожного бритья, расчесов;
- ослабление защитных сил организма (снижение иммунитета);
- несоблюдение правил личной гигиены;
- эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, экзогенно-конституциональное ожирение.
Гидраденит, локализующийся подмышкой, чаще возникает у женщин, чем у мужчин.
В пожилом возрасте возникновение гидраденита практически не встречается, так как в этом возрасте потовые железы уже плохо функционируют.
Признаки гидраденита
Процесс носит чаще всего односторонний характер, в редких случаях может быть двустороннее поражение.
В начале гидраденит представлен небольшими плотными одиночными узелками, они располагаются сразу под кожей. При их пальпации больной ощущает небольшую болезненность.
При дальнейшем прогрессировании заболевания узелки увеличиваются в размерах, они могут быть размерами от 5мм до 3см. По мере увеличения размеров узлов, нарастает их болезненность.
Болевые ощущения в подмышечной впадине усиливаются при движениях. Узелки спаиваются с кожей, от этого кожа становится синюшного цвета.
Могут присутствовать симптомы интоксикации организма:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- головная боль.
Большие узлы склонны к слиянию с образованием плотного инфильтрата большого размера. Болевые ощущения возникают и при приведении руки к туловищу.
Через 4-5 дней в центре этого инфильтрата происходит размягчение и гнойное образование вскрывается. Отделяемое гнойного характера, густое, иногда может быть небольшое количество примеси крови.
После вскрытия у больного уменьшается болезненность в подмышечной области, снижается температура тела, улучшается общее самочувствие.
Заживление происходит с образованием рубцовой ткани.
Если гидраденит не лечить, то возникает рецидив заболевания.
гидраденит подмышкой
Диагностика
Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.
Точно поставить диагноз может врач-хирург.
В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.
В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:
- увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
- повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.
Также в этих случаях рекомендуется консультация иммунолога. Он делает иммунограмму, с помощью которой можно определить причину снижения иммунитета.
Лечение гидраденита
Лечением подмышечного гидраденита занимается врач-хирург, но в начальной стадии заболевания можно обратиться к терапевту или к врачу общей практики.
Если лечение начато на ранних стадиях заболевания, его можно вылечить без хирургического вмешательства и избежать развития осложнений.
Лечение подразделяется на общее и местное.
К общему лечению относится:
- прием антибиотиков: флемоклав, эритромицин, ампициллин;
- при выраженных болях назначаются обезболивающие препараты: нимесулид, кеторол, мелоксикам.
При рецидивирующем течении гидраденита проводится иммуностимулирующая терапия, она осуществляется строго по назначению иммунолога, после проведения обследования.
При затяжном течении может проводиться аутогемотерапия с целью повышения защитных сил организма: подкожно или внутримышечно пациенту вводят собственную венозную кровь.
К местному лечению относится:
- ультрафиолетовое облучение подмышечной области;
- лечение УВЧ аппаратом.
Лечение гидраденита дома
В домашних условиях на начальном этапе заболевания можно проводить согревающие процедуры сухим теплом. Для этого мешок с солью, нагретой в духовке или горячее сваренное яйцо прикладывают к подмышечной области 2-3 раза в день.
Обрабатывают кожные покровы растворами антисептиков: спиртом, раствором бриллиантовой зелени, спиртовым раствором салициловой кислоты, борным спиртом.
В стадию формирования инфильтрата («нагноения») рекомендуются водочные компрессы. Для этого делают раствор воды и водки 1:1. Накладывают компресс на 20-30 минут.
Накладывают также ихтиоловую или мазь Вишневского, когда появляется участок размягчения в центре инфильтрата.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии, проводится хирургическое лечение на стадии размягчения центра инфильтрата. При этом производится вскрытие гнойника с удалением гнойного содержимого. Затем делаются ежедневные перевязки с применением антисептических растворов (хлоргексидин, мирамистин), можно засыпать внутрь раны антибактериальных порошок Банеоцин.
Внимание! Самому вскрывать или выдавливать гнойное образование нельзя.
Во время заболевания следует избегать потребления острых продуктов, копченостей, приправ, алкогольных напитков. Рекомендуется принимать поливитамины.
Гидраденит лечится в среднем 10-14 дней.
Возможные осложнения
Распространение на подкожно-жировую клетчатку с развитием флегмоны мягких тканей. Данный процесс развивается при несвоевременном или неполном лечении. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача развивается редко.
Попадание возбудителя из раны в кровь и распространение инфекции по всему организму может вызвать сепсис. Он развивается при попытках больного самостоятельно вскрыть инфильтрат.
Профилактика гидраденита
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Тщательная гигиена подмышечной области при повышенной потливости.
- Снижение массы тела при ожирении.
- Отказ от раздражающей парфюмерии и дезодорантов.
- Соблюдение аккуратности при бритье подмышек.
- Обработка зоны подмышек антисептиками (хлоргексидином, мирамистином) при высокой склонности к развитию гидраденита, рецидивирующем течении.
При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный.
При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.
Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/cutis/gidradenit
Гидраденит
Гидраденит — гнойное воспаление в апокриновых потовых железах. Как правило, виновником его считается золотистый стафилококк.
Данное заболевание простым языком называют «сучье вымя», а многие пожилые женщины вообще считают, эта болезнь является проклятием или сглазом, поэтому предлагают лечение всеразличными нетрадиционными способами (дать полизать собаке (сучке) пораженное место, или заговорить воспаленную область и пр.). Однако на самом деле, гидраденит считается инфекционным воспалительным заболеванием, к развитию которого могут приводить определенные причины.
В большинстве случаев гидраденит поражает апокриновые железы в подмышечных впадинах. Но может появляться гидраденит и в паху. Гнойный гидраденит чрезвычайно опасен такими осложнениями как сепсис. Своевременное и корректное лечение гидраденита может позволить избежать больших осложнений, но, однако, не может исключить повтора возникновения заболевания.
Гидраденит причины
Главными причинами возникновения гидраденита можно считать: повреждения кожного покрова (царапины, ссадины, которые также могут образовываться после бритья); иммунодепрессивные состояния; опрелости; несоблюдение личной гигиены; применение депилирующих средств; частое использование дезодорантов; болезни эндокринной системы (к примеру, сахарный диабет); нарушение функционирования потовых желез; ожирение; обструкция протоков потовых желез; вторичная бактериальная инфекция и пр.
Гнойный гидраденит чаще наблюдается у женщин.
Бывает такая локализация гидраденита, как его определение в паховой области. К причинам появления гидраденита в паху относится неаккуратность при бритье волосяного покрова, несоблюдение правил гигиены личной. Кроме этого, провоцирующими факторами могут быть как переохлаждение, так и снижение иммунитета.
Гидраденит в паху важно отличать от фурункулеза. Несмотря на бесстержневое строение образования при гнойном гидрадените в паху, процесс болезни может проходить в несколько раз тяжелее, чем при фурункулезе.
При гидрадените в паховой области появляются узелковые плотные образования в подкожном слое. Их развитие сопровождается незначительными болевыми ощущениями и зудом на первом этапе. Позже, узелки увеличиваются и приобретают багрово-синеватый оттенок.
При их гнойном воспалении больной может ощущать острую боль в паховой области, повышение температуры, затруднение движения.
В период вынашивания ребенка будущую мать также может посетить гидраденит.
Гидраденит при беременности может поспособствовать ослаблению иммунитета, спровоцировать повышение температуры тела, а также вызвать болезненные ощущения и общее недомогание организма.
Провоцирующими факторами возникновения гидраденита при беременности может служить, главным образом, физиологическое снижение иммунитета при беременности, несоблюдение правил личной гигиены, простудные и герпетические заболевания.
При возникновения гидраденита во время беременности, важно как можно скорее обратиться к хирургу для вскрытия гнойного образования и назначения противовоспалительной и местной антибактериальной терапии, потому как затяжное течение заболевания и так при пониженном иммунитете у беременной, может спровоцировать серьезнейшие осложнения для организма матери и будущего малыша.
Гидраденит симптомы
В самом начале возникновения заболевания при пальпации можно обнаружить небольшого размера плотные узелки, которые могут располагаться поодиночно. Их локализация находится в гиподерме или в дерме.
В этом периоде заболевания пациент ощущает относительно не очень большую болезненность в зоне образования узлов. Но гидраденит продолжает прогрессировать, узелки относительно быстро вырастают в размере, начинает происходить их спаивание с кожным покровом.
Несколько позже они начинают обретать грушевидный вид, определяя форму в виде сосков.
У больного кожа приобретает багрово-синюшный оттенок, потом начинает происходить отек окружающих тканей, область локализации гидраденита становится очень болезненной.
Порою изолированные узлы могут сливаться в одно общее воспалительное образование, возникает болезненная флюктуация, а через некоторое время они произвольно вскрываются, при этом опорожняется небольшое количество гноя, в котором могут присутствовать примеси крови.
В процессе течения гидраденита нет образования стержня некротического характера. В определенных случаях может появиться разлитой плотный инфильтрат. В данном случае боль пациент может чувствовать не только при движении, но также и в состоянии покоя. В конце концов, пациент может потерять работоспособность, самочувствие у него очень плохое, практически, постоянно.
Вообще, в процессе созревания воспаления появляется общее недомогание, у пациента поднимается температура до субфебрильных цифр, болезненность в пораженной области становится очень интенсивной. Позже, когда как назревшие узлы вскрываются, боль постепенно уменьшается.
Спустя несколько дней, на язвах начинают свое образование рубцы. В том случае, когда во время заболевания возникает инфильтрат, его рассасывание займет более продолжительный период времени.
Но после уменьшения симптомов гидраденита зачастую происходит рецидив болезни, потому гидраденит может продолжаться довольно долго.
Гидраденит обычно протекает около десяти дней, но при рецидивах болезни течение заболевания более длительное. Такое течение болезни с рецидивами может касаться тучных людей, которые могут предъявлять жалобы на диабет и гипергидроз. Еще рецидивам гидраденита подвержены пациенты, не следящие за гигиеной своего тела.
В основном, диагностика гидраденита не представляет особых трудностей. Из-за своеобразной локализации процесса воспалительного, а также очень характерной для него картины, врач производит внимательный осмотр.
От фурункулеза гидраденит отличает полное отсутствие стержня. Гидраденит важно уметь отличить от туберкулеза колликвативного.
При колликвативном туберкулезе процесс болезни более длительный, при этом заболевание начинается с воспаления лимфоузлов, но болезненности в их области пациент не чувствует.
гидраденит на лице фото
Гидраденит под мышкой
Гидраденит под мышкой – это воспаление, с образованием гноя в апокриновых потовых желез, которое вызывается стафилококками. Стафилококки проникают в железы через их протоки, незначительные травмы кожного покрова, которые возникают при бритье впадин подмышечных.
Гидраденит под мышкой часто бывает в молодом возрасте, когда апокриновые железы особенно активно функционируют. Воспаление локализуется в подмышечных впадинах, что связано с главной локализацией апокриновых потовых желез.
Процесс воспаления начинается с одного или нескольких плотных болезненных узелковых инфильтратов в толще кожного покрова и клетчатки подкожной, которые постепенно увеличиваются до двух сантиметров в диаметре. Они могут спаиваться с кожным покровом в области поражения, который приобретает красный, а позже багрово-синюшный оттенок.
Несколько позже инфильтрат начинает приобретать коническую форму, в его центре, за счет формирования абсцесса, появляется флюктуация и через свищевое отверстие, которое вскоре образуется, опорожняется сливкообразный гной. Такой процесс может длиться в среднем две недели, заканчиваясь рубцеванием.
Общее состояние пациента изменяется мало, может быть повышение температуры тела, заметная слабость, в анализах крови – ускоренная СОЭ, лейкоцитоз. При ослабленном иммунитете, процесс может принять рецидивирующее хроническое течение, образуя конгломераты воспалительных узелков в различных стадиях своего развития.
Лечение гидраденита под мышкой при крупных и множественных инфильтратах, которые затрудняют движения, проводится антибиотиками: Пенициллин 250 000 четыре раза в день, Линкомицин 250 000 три раза в день, Эритромицин 250 000 четыре раза в день, витамины группы А,В,С перорально; Ихтиоловую мазь наружно на кожу вокруг воспалительного очага; протирания 2% спиртом салициловым. Показаны также сухое тепло, УФО, УВЧ, УЗ. При расплавлении инфильтрата может быть назначено лечение хирургическим путем – вскрытие абсцесса, а после повязки с трипсином, химопсином.
Профилактика гидраденита под мышкой заключается в обязательном соблюдении правил личной гигиены, аккуратном бритье, правильно подобранном дезодоранте.
гидраденит подмышечной впадины фото
Гидраденит лечение
Лечение гидраденита главным образом должно происходить под тщательным контролем специалиста. В основном, для лечения заболевания назначается терапия с использованием нитрофуранов, антибиотиков, сульфаниламидов.
Также может применяться аутогемотерапия.
Когда у больного появляются формы рецидивирующего гидраденита, то для его лечения могут использовать иммунотерапию, назначать лекарственные препараты, которые имеют общее укрепляющее действие на организм.
В качестве лекарственного препарата для местного лечения гидраденита с успехом применяется Ихтиоловая мазь. В период выделения гноя из узлов, применяют Ихтиоловую лепешку дважды в день. В это же время для комплексного лечения используют сухое тепло, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, а также прогулки на свежем воздухе.
Для терапии гидраденита наружно могут применяться не только лекарственные синтетические средства, но и настойки лекарственных растений на спирту (софора, зверобой, арника), эвкалиптовое и облепиховое масла, сок каланхоэ.
Когда в процессе болезни образовался абсцесс, то его нужно вскрыть с помощью небольшого хирургического разреза. Последующая терапия проводится с применением фитотерапии.
Чтобы ликвидировать рану после хирургического вмешательства, ни в коем случае не нужно использовать повязки, которые могут в процессе движения втирать в кожный покров гной.
Потому следует использовать пластырь бактерицидного действия.
Терапия гидраденита будет эффективной, если начинать ее на первой стадии заболевания. В первые дни заболевания нужно самостоятельно нагревать пораженные воспалением участки тела, сухим теплом. Процедуру следует проводить через каждые три часа. Дома это можно проделать при помощи махрового полотенца, которое предварительно проглаживают горячим утюгом.
Чтобы не дать болезни дальнейшее распространение на потовые железы, которые расположены рядом, следует достаточно аккуратно выстричь волосяной покров, который растет в пораженной области.
Также не стоит принимать горячую ванну, пока идет лечение гидраденита, ведь вода может поспособствовать быстрому распространению воспалительного процесса. После заклеивания пластырем пораженного участка можно принимать душ. Два раза в день место воспаления нужно протирать салфеткой, которая смочена в слабом растворе марганцовки.
В комплексе процедур, которые направлены на терапию гидраденита, важным считается соблюдение специальной диеты. После возникновения заболевания в первые три месяца запрещено категорически употреблять алкогольные напитки, острую пищу, приправы. Обязательно следует отказаться от курения.
Для профилактики гидраденита важно соблюдать правила личной гигиены. Одежда должна соответствовать влажности и температуре воздуха. Не следует носить тесную синтетическую одежду.
Людям с избыточным весом стоить предпринять меры по нормализации массы тела. Важно ежедневно проводить тщательные гигиенические процедуры в подмышечных впадинах и использовать гипоаллергенный дезодорант-антиперспирант.
Слишком частое бритье волосяного покрова в подмышечной впадине может являться причиной развития заболевания из-за возникновения микротравм. Сквозь эти микротравмы кожного покрова может проникать инфекция.
Поэтому такую гигиеническую процедуру нужно проводить по мере надобности, с использованием специальных средств для бритья.
В конкретных случаях появление гидраденита могут спровоцировать парфюмерные композиции, которые имеют раздражающее действие на кожу. Потому необходимо избегать средств косметики и парфюмерии с плохим качеством.
Источник: http://vlanamed.com/gidradenit/
