Гиппократа ноготь

Содержание

Болезни ногтей на ногах и руках, фото, описание, симптомы

Гиппократа ноготь

Обычно при виде изменений на ногтях рук или ног первое желание – бежать в аптеку за противогрибковой мазью. Однако причины таких изменений могут быть совершенно разными, более того, негрибковые заболевания ногтей на руках или ногах иногда выступают лишь в качестве симптома других разрушающих процессов в организме.

Причины нездоровых ногтей

В норме ноготь должен быть гладким, неуплотненным и иметь розовую окраску. Если же он меняет цвет, форму, становится ломким и хрупким, ногтевая пластина частично либо полностью отходит от фаланги пальца, это может говорить о наличии следующих проблем:

  • неправильный уход за ногтями рук и ног;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • наличие инфекционных или паразитарных заболеваний в организме;
  • травмы;
  • регулярное разрушающее воздействие вредных веществ;
  • врожденная аномалия, которая может проявиться лишь со временем;
  • заболевания систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной;
  • развитие недоброкачественной опухоли.

Кроме того, ногти подвержены и возрастным изменениям. К старости они могут пожелтеть, стать жесткими или хрупкими.

Описания болезней

Одновременные заболевания ногтей на руках и ногах встречаются достаточно редко, обычно пораженными оказываются ногти верхних конечностей.

Ногти Гиппократа

Крайние фаланги пальцев утолщаются, ногти становятся выпуклыми и круглыми. Первым это явление, поражающее руки, описал Гиппократ, за что оно и получило свое название. Не является самостоятельным заболеванием, может появиться как симптом при:

  • эмфиземе;
  • туберкулезе легких;
  • длительной эндогенной интоксикации;
  • нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
  • онкозаболеваниях, особенно в легких.

Иногда ногти Гиппократа могут быть наследственной или врожденной патологией. При раковых заболеваниях стремительно развивается в течение месяцев или недель, в других случаях процесс изменения может длиться годами.

Склеронихия

Гипертрофические изменения происходят как на руках, так и на ногах. Ногти твердеют, становятся прозрачными, принимая желтовато-серый оттенок, со временем могут отделяться от ногтевого ложа. Это считается проявлением эндокринных заболеваний, хотя главные причины возникновения склеронихии до сих пор не известны.

Онихогрифоз

Другое название – «птичий коготь». Может развиться как следствие обморожения или сильного ушиба.

Ноготь становится плотным и неровным, принимая неестественную окраску от серо-желтого и бурого до практически черного. Кроме того, его свободный край загибается, как у птицы, или закручивается спиралью.

Лечение состоит в размягчении поверхности ногтя салициловым пластырем или мазью, в запущенных случаях его могут соскоблить или удалить хирургическим путем.

Онихауксис

Разрастание подногтевой роговицы, которое сопровождается потемнением ногтя и воспалением ногтевого валика. Поражает 1-2 пальца, в редких запущенных случаях можно наблюдать его на всех пальцах рук и ног. Обычно проявляется как следствие недостаточного питания ногтя при таких заболеваниях, как:

Также причиной может стать травма или некачественный маникюр, иногда онихауксис предупреждает о нехватке в организме некоторых витаминов и минералов. Для коррекции назначают разжижающие и активирующие кровообращение препараты, при авитаминозе обогащают меню необходимыми полезными веществами и поливитаминами.

Онихомадезис

онихауксис ногтя большого пальца

Иногда сопровождает грибковые или бактериальные заболевания ногтей на руках и ногах, нередко возникает вследствие механического повреждения или регулярного обгрызания ногтей (онихофагии). Ногтевое ложе воспаляется, сама матрица ногтя темнеет и через недолгое время сходит с пальца полностью. Происходит это как от свободного края, так и от внутреннего, в зависимости от причины болезни.

Лечение направлено на улучшение кровообращения в больном пальце посредством массажа, витаминов и медикаментов. Если онихомадезис инфекционного происхождения, соответственно, лечат вызвавшую его болезнь. Кроме того, стараются защитить оголившееся ногтевое ложе от грибков и бактерий, иначе пострадавший ноготь не вырастет никогда.

Поперечные борозды Бо (линии Бо-Рейля)

Появляются из-за угнетения ростовой зоны ногтя вследствие нарушений метаболизма, травмы или неудачного маникюра, довольно часто появляется у детей как реакция на вирусную инфекцию. В зависимости от течения болезни, может быть как одна, так и несколько, от чего ноготь выглядит волнистым (см. фото выше).

Линия Бо имеет вид дуги, протяженной через всю поверхность ногтя от одного бокового валика к другому. Ее глубина может достигать 1 мм и напрямую зависит от тяжести течения болезни.

В сложных случаях борозда может так сильно перетянуть ноготь, что его свободный край перестает получать достаточно питания, постепенно атрофируется и сходит с пальца.

После устранения фактора, спровоцировавшего появление линии Бо, дефекты на ногтях со временем проходят сами по себе.

Продольные борозды

Также их называют вертикальными. Возможные причины их появления:

После устранения причины ногти сами принимают первоначальный вид. На время лечения или при возрастных изменениях, для улучшения внешнего вида продольные борозды можно скрыть под слоем специального лака.

Лейконихия

На ногтях появляются белые пятна. Их форма, количество и расположение различаются при разных дисфункциях организма. Появление пятен на ногтях свидетельствует о наличии таких проблем:

  • дефицит белка;
  • дефицит витаминов (особенно С, Е, А) и микроэлементов (кальций, цинк, железо);
  • грибок;
  • нарушения метаболических процессов в организме;
  • сильная нагрузка на нервную систему: стрессы, депрессия, переживания;
  • неполадки в работе кишечника;
  • частый контакт с бытовой химией, некачественные лаки;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • болезни почек;
  • кожные заболевания.

Если нет подозрения на заболевания, то этот дефект можно исправить самостоятельно. Достаточно будет наладить режим отдыха и работы, дополнить рацион продуктами с необходимыми полезными веществами, при контакте с бытовой химией надевать перчатки.

Ониходистрофия

Происходят изменения околоногтевого валика, ногтевой пластины и ложа. Ноготь становится менее прозрачным, изменяется его толщина, рост замедляется. Также возможно появление продольных борозд и изменение цвета на серовато-желтый. Причинами появления данной болезни ногтей на руках могут быть:

  • микозы;
  • травмы;
  • заболевания кожи (псориаз, экзема, красный плоский лишай);
  • авитаминоз;
  • хронические болезни эндокринной системы;
  • проблемы в работе сердца и легких;
  • взаимодействие с щелочами, кислотами, химикатами незащищенными руками.

Онихолизис

Относится к ониходистрофии. При онихолизисе наблюдается изменение цвета ногтевой пластины от желтого до коричневого. Ноготь становится хрупким и отходит частично или полностью от своего ложа. Возможные причины:

  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • кожные болезни;
  • прием антибиотиков;
  • дисбактериоз;
  • травмы;
  • контакт с аллергенами;
  • некоторые хронические заболевания.

Вросший ноготь

Встречается этот тип заболевания ногтей на ногах, так как основные причины – слишком тесная обувь и неправильное подстригание. Ноготь врастает в боковой валик, что вызывает отек пальца, боль при ходьбе, воспаление мягких тканей.

В легких случаях можно обойтись ножными ванночками и смягчающими компрессами, в запущенных исправить вросший ноготь сможет только хирург.

Онихорексис

Ломкость и хрупкость ногтей, которая приводит к их расслоению. Обычно сопровождает болезни и состояния, вызывающие нарушение микроциркуляции в пальцах. Также причиной может стать суровая диета, частый контакт с щелочной средой. На ногах онихорексис встречается крайне редко.

Анонихия

Отсутствие ногтевой пластины. Может быть как врожденной, так и приобретенной после травмы, болезней нервной системы органического характера, некоторых дерматозов.

Койлонихия

Ноготь истончается и становится вогнутым наподобие ложки. Возможные причины:

  • наследственность;
  • анемия;
  • постоянное разрушающее действие ацетона или бытовой химии;
  • некоторые инфекции;
  • неправильно сделанный маникюр.

Микронихия

Патологически маленькие, укороченные ногти. Может быть врожденной или развиться вследствие обгрызания ногтей. Также микронихия иногда проявляется как симптом при таких заболеваниях, как:

  • прогрессирующая склеродермия;
  • синдром Треноне;
  • плоская ангиома;
  • генуинная эпилепсия;
  • нарушение питания кисти.

Онихошизис

Поперечное расслоение ногтевой пластины. Зачастую возникает из-за агрессивного влияния веществ в бытовой химии и декоративных средствах для ногтей. Нередко встречается у представителей профессий с повышенной механической нагрузкой на пальцы: музыканты, печатники. Также онихошизис появляется при авитаминозе.

Онихомикоз

Грибковые заболевания ногтей чаще всего можно обнаружить на ногах и их разновидностей достаточно много, поэтому для более эффективного лечения лучше обратиться к дерматологу.

Заразиться грибком можно где угодно, но для его развития необходима теплая, влажная и темная среда, вот почему страдают в основном ноги. Болезнь развивается долго, первые симптомы могут появиться лишь спустя несколько месяцев.

Сначала в зараженном месте ощущается зуд, кожа начинает сохнуть и шелушиться. Далее поражается сам ноготь, меняется его цвет, появляются трещины на поверхности и гнилостный запах.

Если его не лечить, то со временем микоз распространится по организму и вызовет разного рода осложнения.

Гапалонихия

Ногтевые пластины становятся мягкими, ломаются и расщепляются. Возникает из-за болезней эндокринной системы, нарушения обменных процессов в организме, регулярного воздействия агрессивных химических веществ.

Платонихия

Поверхность ногтя совершенно плоская (см. фото). Может быть врожденной или приобретенной вследствие профессиональной деятельности. Также некоторые хронические воспалительные процессы могут спровоцировать этот дефект.

Профилактика

Следующий список несложных правил поможет вам предупредить многие возможные заболевания ногтей на ногах и руках.

  • Нельзя грызть ногти.
  • Подпиливайте ногти стеклянной или картонной пилочкой.
  • Маникюр следует делать на распаренных руках, так уменьшается риск микротравм и, как следствие, инфицирования ранки.
  • Если для ухода за ногтями пользуетесь услугами салона, следите, чтобы мастер дезинфицировал инструменты перед использованием.
  • Насухо вытирайте руки и ноги.
  • Ваше питание должно включать достаточно продуктов, содержащих витамины и минералы.

И самое главное, не ленитесь обращаться к врачам и проходить дополнительные обследования у специалистов. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов ее победить.

Источник: https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/bolezni-nogtey-na-nogah-i-rukah-foto-opisanie-simptomyi/

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер

Гиппократа ноготь

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма.

Половину всех случаев заболеваний составляет грибок ногтей. На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.

Грибковое поражение (онихомикозы)

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Рис. 1. На фото онихомикоз.

Красный плоский лишай

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая.

Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены.

На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Псориаз

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания.

Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах.

Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины.

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

Рис. 4. На фото экзема.

Изменения формы, размера и внешнего вида ногтей

Хрупкие, крошащиеся и ломкие ногти чаще возникают от воздействия химических веществ, воды и лака для ногтей. Они появляются при сбоях в работе щитовидной железы. В пожилом возрасте являются признаком старения. Хроническое течение псориаза так же приводит к хрупкости и крошению. Иногда заболевание носит врожденный характер.

Рис. 5. Болезни ногтей — онихомикоз и псориаз.

Шероховатые и шелушащиеся ногти (трахнонихия)

Трахнонихия чаще всего встречается при экземе, псориатическом поражении, нейродермите и красном плоском лишае. Такие ногти выглядят сухими, тусклыми, шелушатся, иногда с точечными вдавлениями. Свободный край зазубрен, с большим количеством трещин.

Рис. 6. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема.

Ломкие ногти, расщепленные и слоящиеся (онихорексис и онихошизис)

Расщепление ногтевых пластин и ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.

Распространенной причиной этой патологии являются постоянные травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный лишай. Пластинчатое расщепление является чаще всего врожденной патологией. Онихорексис чаще всего является признаком старения организма.

Рис. 7. На фото расщепление ногтей в поперечном (онихошизис) и продольном направлении (онихорексис).

Продольные борозды

Подобная патология часто встречается у людей в старческом возрасте. Причиной появления продольных борозд может стать красный плоский лишай, стрессы и нарушение обмена веществ. Продольные борозды встречаются у совершенно здоровых людей. Каждая борозда и гребень соответствуют выступам, расположенным на нижней поверхности ногтевой пластины.

Рис. 8. На фото продольные борозды.

Продольная каналообразная дистрофия

Данный вид изменения затрагивает ногтевые пластины больших пальцев рук. Явление характеризуется появлением борозды (широкого канала) чаще по центру, реже – ближе к наружному краю ногтевой пластины. Часто борозды появляются после травмы и нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Отмечается семейный характер патологии.

Рис. 9. На фото продольная каналообразная дистрофия.

Поперечные борозды

Поперечные борозды встречаются при тяжелых соматических заболеваниях и воздействии ряда факторов внешней среды. Чем глубже канавка, тем сильнее поражена ногтевая матрица. Борозды часто появляются при ряде кожных заболеваний, инфаркте миокарда, после химиотерапии, болезни Рейно и воздействии низких температур.

Рис. 10. На фото поперечные борозды (борозды Бо-Рейли).

Латеральное поражение

Причиной латерального поражения чаще всего являются грибковое поражение и подногтевые фибромы.

Рис. 11. На фото болезни ногтей, при которых отмечается латеральное поражение ногтевых пластин — онихомикоз и подногтевые фибромы.

Трещины

Трещины всегда возникают на здоровых ногтевых пластинах внезапно. Явление связано с применением значительных усилий при процедуре обработки (маникюре) острыми инструментами.

Рис. 12. На фото трещина ногтя.

Утолщение ногтей

Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз. Чуть реже патология выявляется при экземе, бородавках ногтевого ложе и красном плоском лишае.

Рис. 13. На фото болезни ногтей, при которых отмечается их значительное утолщение — онихомикоз и псориаз.

Вросший (клещевидный) ноготь

Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит.

Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых больной начинает хромать.

Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.

Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.

Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы.

Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.

Рис. 14. Но фото вросший ноготь (клещевидный). Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикого мяса»).

Когтеобразные ногти (онихогрифоз)

Утолщение и искривление ногтевых пластин встречается при травмах, ношении неудобной обуви, отморожениях, грибке ногтей, нарушениях кровообращения в нижних конечностях и у людей старческого возраста.

Часто заболевание носит врожденный характер, когда причиной онихогрифоза является нарушение питания тканей ногтевого ложе. Поражается один или все ногти. Они имеют каменистую плотность и продольные борозды желто-коричневого или бурого цвета. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. Они могут перекручиваться, напоминая бараний рог.

Рис. 15. На фото когтеобразные ногти (онихогрифоз).

Частичное отделение ногтей (онихолизис)

При онихолизисе ногтевые пластины отделяются от ногтевого ложе. Грибковое поражение (рубромикоз) и псориаз — основные причины данной патологии.

Тиреотоксикоз, тяжелые интоксикации, травмы и экзема так же иногда становятся причиной отслойки ногтей. Отделение начинается со стороны свободного края, который приобретает белый цвет.

Рис. 16. На фото частичное отделение ногтевых пластин на руках при рубромикозе.

Рис. 17. На фото болезни ногтей — грибок и псориаз.

Полное отделение (онихомадезис)

Полное отделение ногтевой пластины начинается с проксимального края. Процесс развивается очень быстро и в основном регистрируется на больших пальцах кистей рук и стоп. Причина отделения ногтевой пластины сегодня не ясна, но известно, что при отделении значительно нарушается функция матрицы.

Иногда отделению предшествует травма, иногда проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Причиной отслоения может стать грибок, псориаз, саркоидоз и экзема. Подобная патология отмечается при врожденном заболевании — эпидермолизе.

Рис. 18. На фото полное отделение ногтевых пластин: слева при псориазе, справа при травме.

Плоские ногти (платонихия)

Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.

Рис. 19. На фото платонихия.

Ложкообразные ногти (койлонихия)

Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, грибковом поражении, псориазе, болезни Рейно и красной волчанке. Отмечается семейный характер данного вида патологии.

Рис. 20. На фото койлонихия.

Точечные углубления и вмятины

Точечные углубления и вмятины в первую очередь говорят о проявлении псориаза и часто появляются задолго до основных симптомов заболевания. Чуть реже подобные изменения фиксируются при экземе. Иногда точечные углубления встречаются у совершенно здоровых людей.

Рис. 21. Поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Рис. 22. На фото поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Травма ногтей

Травмы ногтевых пластин часто заканчиваются значительным косметическим дефектом — деформацией, разрушением и кровоизлиянием. Иногда причиной кровоизлияний у основания ногтя может стать бактериальный эндокардит и ревматоидный артрит.

Рис. 23. На фото травма ногтя.

Ногти гиппократа («барабанные пальцы»)

Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах, напоминая часовые стекла.

Чаще всего эта патология встречается у больных с хроническими заболеваниями легких — туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких и др.

У некоторых больных «барабанные пальцы» встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системе и лейкозах. Часто данная патология носит семейный характер.

Рис. 24. На фото ногти «барабанные палочки».

Отсутствие ногтевых пластин (анонихия)

Красный плоский лишай, пузырчатка, врожденный буллезный эпидермолиз — болезни, при которых отмечается анонихия. Часто заболевание носит семейный характер и является врожденной патологией.

Рис. 25. На фото полное отсутствие ногтевых пластин (анонихия).

Маленькие ногти (микронихия)

Маленькие ногти на руках и ногах и руках — врожденная патология. Привычка грызть ногти, эпилепсия, склеродермия, трофоневроз — основные причины приобретенной микронихии.

Рис. 26. Микронихия.

Рис. 27. На фото микронихия.

Пахионихия врожденная (синдром Ядассона-Левандовского)

Пахионихия врожденная всегда вызывает большой дискомфорт у человека и значительно снижает качество его жизни. Ногти значительно утолщены, тусклые. Имеют серовато-желтый или коричневый цвет. Причины и развитие заболевания не известны. Болезнь чаще регистрируется у мужчин.

Рис. 28. На фото врожденная пахионихия.

Заболевания, при которых меняется цвет ногтей — см. статью

«Изменение цвета ногтей: грибок и другие заболевания»

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Грибковые заболевания (микозы)”Самое популярное

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gribok/forma-razmer-nogtej.html

Ногти в виде часовых стекол

Гиппократа ноготь

Еще Гиппократ описал пальцы, которые были похожи на палочки от барабана, при изучении эмпиемы. По этой причине, данная патология пальцев, и ногтей носит имя пальцев Гиппократа.

Немецкий врач Юджин Бамбергер и французский доктор Пьер Мари описывали гипертрофическую остеоартропатию еще в 19 веке и указывали на наличие при недуге пальцев с ногтями в виде стекол.

И уже в 1918 году доктора стали признавать данный симптом признаком наличия хронической инфекции.

Формы

Пальцы, похожие на палочки для игры на барабане, в основном формируются на обеих конечностях, но в некоторых случаях патология может поражать только руки или ноги отдельно. Такое избирание характерно для порока сердца в цианотической форме, который развился еще в утробе матери, когда кровь с кислородом поступает только в одну часть тела.

Пальцы, по виду напоминающие барабанные палочки, различаются по тому, на что они похожи:

  • клюв попугая;
  • стекла часов;
  • настоящие палочки от барабана.

Триггеры

Данная патология развивается при наличии следующих заболеваний:

  • болезней легких различного происхождения;
  • эндокардита;
  • врожденных пороков;
  • недугов ЖКТ;
  • муковисцидоза;
  • базедовой болезни;
  • трихоцефалеза;
  • синдрома Мари-Бамбергера.

Причинами, по которым развивается поражение только с одной стороны, могут быть:

  • опухоль Панкоста (образуется при раковом заболевании первого сегмента легкого);
  • недуги сосудов, по которым течет лимфа;
  • использование фистулы при проведении гемодиализа;
  • прием препаратов группы блокаторов ангиотензина ІІ.

Причины

Причины развития синдрома, при котором пальцы стают похожими на палочки барабана, до этого дня не выявлены. Известно только то, что данная патология развивается при наличии проблем кровообращения. При этом происходит нарушение тканевого кислородного питания.

Постоянное кислородное голодание провоцирует расширение просвета сосудов, располагающихся в фалангах пальцев, что провоцирует повышению поступления крови к данному участку.

Результатом данного процесса стает значительное разрастание соединительной ткани, которая находится между ногтем и костью. Стоит отметить, что есть зависимость между уровнем гипоксии и внешними изменениями формы ногтевого ложа.

Исследования показали, что при наличии хронического воспалительного недуга в кишечнике кислородное голодание не отмечается, но изменение формы пальцев и появление специфической ногтевой пластинки в виде часового стекла не только развивается при болезни Крона, но и может быть первым признаком данного недуга.

Симптомы

Проявление, при котором ногти обретают вид часовых стекол, в основном не провоцирует появление боли. По этой причине пациент не может вовремя заметить данное изменение.

Основные признаки симптома:

  • изменение угла Ловибонда (лучше видно на руках);
  • уменьшение щели, которая есть между ногтями при сопоставлении пальцев обоих рук (или ее полное исчезновение);
  • увеличение кривизны ложа ногтя;
  • повышение рыхлости тканей, которые расположены у ногтевого основания;
  • наличие специфической упругости ногтевой пластины при ощупывании;
  • внешний вид ногтя стает похожим на часовое стекло.

При наличии у пациента бронхоэктаза, муковисцидоза, абсцесса легкого, хронической эмпиемы, к основному симптому может присоединится остеоартропатия по гипертрофическому типу, которая характеризуется:

  • боль в костях;
  • изменение характеристик кожного покрова в претибиальной области;
  • локти, запястья и колени имеют изменения, очень похожи на артрит;
  • кожа в некоторых областях начинает грубеть;
  • развивается парестезия, излишняя потливость.

Диагностика

Чаще всего симптом, который проявляется ногтями в виде часовых стекол, сигнализирует о наличии синдрома Мари-Бамбергера. Если этот диагноз не подтвердился, то врач опирается на соответствие таким критериям:

  1. Измеряется угол Ловибонда. Для этого вдоль пальца к ногтю прикладывается карандаш. Если промежуток между ногтем и карандашом отсутствует, то можно без сомнения утверждать, что у пациента есть симптом барабанных палочек. Также уменьшение угла или его полное исчезновение определяется, изучая симптом Шамрота.
  2. Ощупывание пальца для определения упругости. Для этого нажимают на верхнюю часть пальца и сразу же отпускают. Если наблюдается погружение ногтя в ткань, а после резкое отпружинивание, то можно предположить заболевание, симптомом которого являются ногти стекло. Такой же эффект есть у пациентов пожилого возраста, но он является нормой и не свидетельствует о наличии проявлений барабанных палочек.
  3. Врач проверяет соотношение толщины ТДФ и межфалангового сустава. Для нормального состояния этот показатель не превышает 0,895. Если симптом присутствует, что показатель увеличивается до 1 или даже больше. Этот показатель считается наиболее специфическим для данного проявления.

Если есть подозрение на комбинацию гипертрофической остеоартропатии с симптомом барабанных палочек, то врач принимает решение сделать пациенту рентген или сцинтиграфию.

Важным в диагностике того, почему ноготь становится «стеклянным», является выявление основной причины развития данного симптома. Для этого необходимо:

  • изучить анамнез;
  • сделать ультразвуковое исследование легких, сердца и печени;
  • изучить результаты рентгена грудной клетки;
  • врач назначает компьютерную томографию и электрокардиограмму;
  • исследуется функция внешнего дыхания;
  • пациент обязан сдать кровь для определения ее газового состава.

Также доктор рекомендует сдать кровь и мочу для выяснения общих показателей.

Лечение

Терапия ногтей в виде часовых стекол начинается с терапии основного недуга. Для этого пациенту врач рекомендует принимать:

Также не лишним будет и пересмотр рациона. Важно проконсультироваться с диетологом и выяснить список запрещенных продуктов при данном заболевании.

Прогноз

Прогноз того, как будут выглядеть ногти, похожие на часовые стекла, напрямую зависит от того, чем была вызвана данная патология. Если все уже удалось вылечить основное заболевание, то симптоматика уменьшается, а пальцы станут нормального вида.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/nogti/chasovye-stekla.html

Большой медицинский словарь – значение слова Гиппократа Ноготь

Гиппократа ноготь

(unguis hippocraticus; Hippocrates; син. часовые стеклышки) деформация ногтей, при которой ногтевые пластинки становятся в средней части более широкими и выпуклыми, а боковые и задние валики приподняты; наблюдается в ранних стадиях деформации пальцев по типу барабанных палочек.

Смотреть значение Гиппократа Ноготь в других словарях

Ноготь — м. нокоть стар. вят. роговая пластинка на конце пальцев, ручных и ножных; ноготь как бы всунуть в складку кожи; он плоско выпуклый, у человека, обезьян; более трубчатый,……..
Толковый словарь Даля

Ноготь М. — 1. Роговой покров на конце пальца.
Толковый словарь Ефремовой

Ноготь — ногтя, м. Роговой покров на конце пальцев. Отрастить длинные ногти. Остричь ногти. Царапаться ногтями. До конца или до кончиков ногтей (разг.) – во всех своих проявлениях,……..
Толковый словарь Ушакова

Ноготь — -гтя; мн. род. -е́й; м. Плоский роговой защитный покров на концах пальцев человека. Подстричь ногти. Покрыть ногти лаком. Кривой, острый н. Ухаживать за ногтями. ◊ к но́гтю……..

Толковый словарь Кузнецова

Ноготь — Образовано суффиксальным способом от нога.
Этимологический словарь Крылова

Ноготь — , в анатомии – жесткий роговой отросток на концах пальцев приматов. Ногти, как и перья, состоят из того же вещества, что и волосы, т. е. из волокнистого белка КЕРАТИНА.
Научно-технический энциклопедический словарь

Гиппократа Маска — описана Гиппократом как признак тяжелых заболеванийорганов брюшной полости: запавшие глаза, заостренный нос, синевато-бледнаякожа, покрытая каплями холодного пота.
Большой энциклопедический словарь

Классификация Типов Темперамента Гиппократа — – типология устойчивых динамических свойств деятельности, предложенная в VI в. до н. э. в учении древнегреческого врача Гиппократа. Здесь было постулировано, что в человеческом……..
Психологическая энциклопедия

Клятва Гиппократа — – клятва, принимаемая врачами, в которой они обязуются всегда следовать определенным правилам поведения и лечить людей так, как завещал делать это греческий врач Гиппократ……..
Психологическая энциклопедия

Ноготь — (nail, unguis) – производное эпидермиса, роговая пластинка, состоящая из кератина и лежащая на соединительнотканном ногтевом ложе на дорсальной поверхности концевой фаланги……..
Психологическая энциклопедия

Ноготь Вросший — (ingivwing toenail) – врастание бокового края ногтевой пластинки пальца стопы в окружающие мягкие ткани, приводящее к растиранию кожи вдоль ногтя и се воспалению вокруг основания ногтя.
Психологическая энциклопедия

Гиппокра́та Кля́тва — (истор.; Hippocratēs, 460—377 гг. до н.э., древнегреч. врач; син. клятва асклепиадов)этическое обязательство, которое давал врач в Древней Греции по окончании обучения.

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Лицо́ — (facies hippocratica; Hippocratēs; син. Гиппократа маска)совокупность характерных изменений лица (безучастное выражение, втянутые щеки, запавшие глаза, кожа бледно-серого цвета,……..

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Ма́ска — (fades hippocratica; Hippocratēs)см. Гиппократа лицо.

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Ми́тра — (mitra Hippocratis; Hippocratēs)см. Гиппократа шапка.

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Но́готь — (unguis hippocraticus; Hippocratēs; син. часовые стеклышки)деформация ногтей, при которой ногтевые пластинки становятся в средней части более широкими и выпуклыми, а боковые и задние……..

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Па́льцы — (нрк; digiti hippocratici; Hippocratēs)см. Пальцы барабанные.

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Скамья́ — (истор.; Hippocratēs)деревянная скамья с наклонной плоскостью, использовавшаяся при лечении переломов; прообраз современных ортопедических столов.

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Чёрная Боле́знь — (Hippocratēs)см. Мелена.

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Ша́пка — (mitra Hippocratis; Hippocratēs; син. Гиппократа митра)повязка на голову, накладываемая двуглавым бинтом; одну часть бинта проводят от лба к затылку и обратно радиальными турами,……..

Медицинская энциклопедия

Гиппокра́та Шум Пле́ска — (succussio Hippocratis; Hippocratēs)шум плеска в груди, слышимый при быстром изменении положения или сотрясении грудной клетки; наблюдается при одновременном наличии жидкости……..

Медицинская энциклопедия

Типы Темперамента Гиппократа — Автор. Гиппократ. Категория. Классификация темпераментов. Специфика. Гиппократом было постулировано, что в человеческом теле есть четыре основных элемента,……..
Психологическая энциклопедия

Но́готь — (unguis, PNA; ungues, BNA, JNA)придаток кожи пальцев рук и ног, основной частью которого является плотная роговая пластинка, покрывающая переднюю часть тыльной поверхности дистальной фаланги.

Медицинская энциклопедия

Но́готь Ба́шенный — (unguis in turricula)утолщенный выпуклый ноготь, отделяющийся в дистальной части ногтевого ложа.

Медицинская энциклопедия

Но́готь Блестя́щий — (unguis nitidus e rasione; син. ноготь полированный)ноготь, поверхность пластинки которого выглядит отполированной; наблюдается при стойком зуде кожи в результате ее постоянного почесывания.

Медицинская энциклопедия

Но́готь Блюдцеобра́зный — см. Койлонихия.
Медицинская энциклопедия

Но́готь Во́гнутый — см. Койлонихия.
Медицинская энциклопедия

Но́готь Гипертрофи́рованный — (unguis hypertrophicus)см. Склеронихия.

Медицинская энциклопедия

Но́готь Гиппокра́та — см. Гиппократа ноготь.
Медицинская энциклопедия

Но́готь Ло́жный — участок рогового слоя, временно образующийся в результате местного ороговения в центре ногтевого ложа зародыша на 3-м месяце внутриутробного развития.
Медицинская энциклопедия

Источник: http://slovariki.org/bolsoj-medicinskij-slovar/12758

Пальцы барабанные палочки на руках — Пальцы рук и ног

Гиппократа ноготь

Люди, страдающие хроническими патологиями легких, сердца и печени могут иметь на фалангах конечностей заметные утолщения, напоминающие форму колбы. В медицине это называют синдромом барабанных палочек.

Заболевание, как правило, не приносит ощутимой боли и не затрагивает ткани костной системы. Мягкие ткани всех пальцев обеих рук и ног меняют свою толщину, меняя угол в сторону увеличения в промежутке между пластиной ногтя и ногтевым валиком задней стенки ногтя.

Ноготь приобретает искаженный вид, деформируется.

Общая информация

Первый раз мир узнал о существовании пальцев в виде барабанных палочек от Гиппократа, который упоминал о них в описании гнойных скоплений в теле и половом органе. После этого данную патологию конечностей стали носить название пальцев Гиппократа.

Доктора Юджин Бамбергер немец по происхождению и француз Мари Пьер еще в девятнадцатом веке обозначили остеоартропатию гипертрофической этиологии, при которой развивалась патология на фалангах пальцев именуемая барабанными палочками. Именно тогда медики установили, что причиной данного заболевания являются хронические болезнетворные инфекции.

Формы заболевания

Зачастую пальцы, которые напоминают палочки для барабана, появляются на ногах и руках одновременно. Однако бывают случаи, когда патология возникает изолированно, только на ногах или руках.

Особые изменения цианотического характера в конечностях появляются у людей с хроническим пороком сердца, когда кровью снабжается только одна половина человеческого тела: нижняя или соответственно верхняя.

«Барабанные палочки» на фалангах конечностей бывают нескольких типов:

  • Мягкие ткани разрастаются по всей фаланге вкруговую. Настоящие палочки колбообразной формы.
  • Максимально увеличивается в размерах дистальная фаланга только с одной стороны. Визуально напоминают клюв попугая.
  • Деформируется ноготь вследствие разрастания мягких тканей под пластиной. Такой тип имеет сходство со стеклами часов.

Основные причины

Основные причины, которые провоцируют симптом барабанных палочек:

  • Легочные болезни, в том числе: абсцессы, онкологические заболевания, плевриты, киста легких, альвеолит фиброзного типа, процессы нагноения хронического характера.
  • Заболевания сердечнососудистой системы: порок сердца врожденной этиологии, эндокардит инфекционного происхождения. В таких случаях болезнь сопровождается дополнительной отечностью и синюшностью кожных покровов на руках и ногах.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта: язвы желудочные, цирроз печени, колиты, энтеропатия.

Существует еще ряд заболеваний, при которых возникает симптом:

  • Гельминтоз. Болезнь, при которой поражаются паразитами органы ЖКТ.
  • Диффузный зоб, так называемая базедова болезнь.
  • Муковисцидоз. Заболевание, вызывающее серьезные патологии дыхательной функции в организме человека.

Данная патология конечностей – это основной вид синдрома Мари – Бамбергера, который поражает трубчатые кости в организме, и отягощается раковой болезнью бронхогенного типа. Второе название – остеоартропатия гипертрофическая.

Причины, провоцирующие появление односторонней патологии конечностей:

  • Наличие воспалительного процесса в лимфатических сосудах.
  • Образование Панкоста, это опухоль, которая появляется на первом легочном сигменте.
  • Применение фистулы артириовенозной в период лечения почечной недостаточности, способом гемодиализа.

Механизм развития заболевания

Даже на сегодняшний день нет однозначного ответа на вопрос: почему возникает и как развивается симптом барабанных палочек на конечностях.

Медициной установлено, что патология происходит через сбои микроциркуляции крови, из-за чего возникает нехватка обмена кислорода в тканях.

Вследствие этого развивается гипоксия хронического типа, что провоцирует расширение кровеносных сосудов в пальцах ног и рук. В фалангах повышается приток крови.

Сбои в работе гормональной системы ведут к их увеличению путем разрастания между ногтями и костями. Это повышает риск гипоксемии, а также интоксикации эндогенного характера. Пальцы начинают утолщаться, приобретая грубые формы.

У лиц, страдающих хроническими патологиями кишечного тракта, гипоксемия не развивается. Пальцы видоизменяются при наличии в организме болезни Крона, обострения кишечных форм проявления заболевания.

Какие симптомы

Практически всегда болезнь развивается без боли и ощутимого дискомфорта, что не дает возможности больному вовремя обратить внимание на проблему. Видимые симптомы:

  • Кожа у основания ногтевого покрытия становится неоднородной, рыхлой.
  • Повышенная упругость ногтевой пластины.
  • Ногтевая впадина искривляется со всех сторон.
  • Мягкие ткани кончиков пальцев значительно утолщаются.
  • Пропадает щель между ногтями, при сравнении пальцев обеих рук.

Со временем дают о себе знать другие признаки болезни. К основным болезням добавляется остеоартропатия, что сопровождается дополнительным рядом симптомов:

  • Нейрососудистая патология в стопах.
  • Подкожные ткани становятся грубыми.
  • Наличие болевого синдрома в костной системе.
  • Суставы один или сразу несколько видоизменяются как при артрите.

Диагностирование

Для того, чтобы правильно определить наличие симптома барабанных палочек, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту и пройти ряд исследований. Наличие данных критерий поможет установить диагноз:

  • При прощупывании ощущается повышенная упругость ногтя. Нажав кожу вокруг, а затем, отпустив, возникает пружинящий эффект.
  • Угол Ловибонда полностью не виден. Это можно проверить при помощи карандаша. Прикладывать по длине пальца, если просвет не виден, это и будет симптомом патологии на фалангах.
  • Чрезмерное соотношение всей толщины дистальной фаланги кутикулы и сустава между фалангами. Если у человека есть синдром барабанных палочек, то соотношение будет выше обычной нормы, которая равна 0,895.

Проводя диагностику на выявление данной патологии, необходимо определить и саму причину появления болезни с помощью таких процедур:

  • Обычный анализ мочи, крови.
  • Изучение истории болезни.
  • Ряд ультразвуковых исследований: сердце, печень, легкие.
  • Рентгеновские снимки грудной клетки.
  • Проверить, как функционирует внешнее дыхание.
  • Установить состав газа в крови.

Как лечить?

Чтобы избавиться от патологии на фалангах пораженных пальцев, прежде всего, нужно устранить причину, повлекшую за собой данную проблему.

Для этого доктора рекомендуют придерживаться диеты, принимать препараты для укрепления иммунитета, а также приписывают противовоспалительные средства и антибиотики.

Устранив, таким образом, причину, можно вернуть конечности в изначально нормальный вид.

Источник: http://palcyruknog.ru/bolezni/paltsy-barabannye-palochki.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.