Глиосаркома


Содержание
  1. Глиобластома головного мозга: как умирают? Глиобластома: степени, прогноз
  2. Что такое глиобластома?
  3. Причины развития глиобластомы
  4. Симптомы развития глиобластомы
  5. Классификация глиобластомы
  6. Степени развития болезни
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Проявления, диагностика и лечение глиосаркомы головного мозга
  10. Этиологические сведения
  11. Симптоматическая картина
  12. Диагностирование
  13. Лечение
  14. Глиосаркома
  15. Почему возникает глиосаркома?
  16. Проявления глиосаркомы
  17. Диагностика
  18. Лечение глиосаркомы
  19. Прогноз
  20. Глиосаркома – Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1
  21. Симптомы глиосаркомы
  22. Диагностика глиосаркомы
  23. Лечение глиосаркомы
  24. Преимущества лечения в Израиле
  25. Глиосаркома
  26. Симптомы
  27. Течение болезни
  28. Диагностика
  29. Терапия образования
  30.   Хирургическое лечение
  31.   Радиохирургия
  32.   Химиотерапия
  33. Диагностика и симптомы глиосаркомы
  34. Клинические проявления глиосаркомы
  35. Диагностика глиосаркомы
  36. Лечение
  37. Вывод

Глиобластома головного мозга: как умирают? Глиобластома: степени, прогноз

Многие формы рака на сегодняшний день являются неизлечимыми, например, глиобластома головного мозга. Как умирают при таком страшном диагнозе лучше не знать никому, однако именно поэтому многие интересуются, как с этой болезнью можно бороться и что нужно сделать в первую очередь.

Что такое глиобластома?

Самой злокачественной и агрессивной опухолью, которая может развиться внутри черепной коробки, является глиобластома головного мозга. Фото, приведенное ниже, показывает, что болезнь и применяемые методы лечения изменяют внешность человека почти до неузнаваемости.

По статистике, болезнь чаще всего поражает мужчин 35-55 лет, но женщины, конечно, тоже не застрахованы, печально известным примером может служить болезнь известной российской певицы Жанны Фриске.

Возникает глиобластома в результате ненормированного размножения звездчатых глиальных клеток—астроцидов. Между пораженными и здоровыми клетками нет четкой границы, что делает такой вид опухоли наиболее опасной и труднооперабельной.

Опухоль стремительно прорастает в мозговую ткань, при этом практически незаметно и бессимптомно у больного развивается глиобластома головного мозга. Как умирают здоровые клетки, быстро вовлекаясь в процесс генетического изменения и становясь атипичными, доктор может рассмотреть на снимках аппарата МРТ.

Причины развития глиобластомы

Причину злокачественного перерождения клеток мозга установить можно далеко не всегда, однако выделяются несколько факторов, способствующих этому процессу:

  1. Генетическая предрасположенность. Если кто-либо из близких родственников болел раком, риск развития заболевания увеличивается.
  2. Воздействие агрессивной окружающей среды— радиации, химических веществ, ионизирующее и электромагнитное излучение.
  3. Генетические изменения—приобретенные и врожденные.
  4. В зоне риска лица мужского пола и дети.

Симптомы развития глиобластомы

Развитие болезни проходит почти бессимптомно, нередко опухоль совершенно случайно определяется при прохождении обследования по совсем другому профилю.

На сегодняшний день науке неизвестны причины и механизмы образования такой болезни, как глиобластома головного мозга. Как умирают больные и почему—на этот вопрос ответа пока нет. Однако есть несколько признаков, при проявлении которых следует обратиться к врачу:

  • сонливость и головокружение;
  • постоянные головные боли;
  • нарушение мелкой моторики;
  • нарушение зрения, галлюцинации;
  • онемение в конечностях;
  • постепенное нарушение речи;
  • трудность в концентрации внимания;
  • резкие и частые перепады настроения;
  • потеря аппетита, и, как следствие, сильная потеря веса.

Классификация глиобластомы

Всемирная Организация Здравоохранения выделила три вида данного заболевания. Отличия состоят в степени злокачественности, размере опухоли и еще ряде критериев.

  1. Гигантоклеточная глиобластома—внутри новообразования обнаруживается большое количество клеток, содержащих по несколько ядер.
  2. Глиосаркома—характеризуется смешанием глиальных и клеток соединительной ткани с присутствием саркоматозных компонентов.
  3. Мультиформная глиома—самая распостраненная и самая агрессивная форма рака. Характеризуется спонтанным и быстрым развитием, может достичь гигантских размеров, прежде чем проявятся первые симптомы.

Степени развития болезни

Как и любая раковая болезнь, разделяется по степени злокачественности и глиобластома. Степени, выделенные ВОЗ, бывают следующие:

  1. Первая степень—самая легкая форма заболевания, не имеющая признаков злокачественности. Опухоль развивается медленно, здоровые клетки поражаются не стремительно. Пргнозы врачей самые лучшие, шансы на выздоровление велики.
  2. Вторая степень—клетки имеют атипичные признаки, но опухоль развивается медленно, образование наименее злокачественно. При несвоевременном обнаружении опухоли болезнь переходит в более тяжелую стадию, в этом заключается главная опасность. Однако, какой бы опасной не была глиобластома головного мозга, прогноз врачей при второй стадии самый оптимистичный.
  3. Третья степень—проходит без некротических процессов, но является злокачественной и растет быстро, вторгаясь в здоровые ткани мозга. Проведенная операция не гарантирует желаемый успех.
  4. Четвертая степень—отличается высокой скоростью роста и является самой сложной формой рака. Границы опухоли выявить сложно, поэтому хирургическое удаление почти невозможно. Часто врачи отказываются от операции, из опасения нанести еще больший вред больному.

Диагностика

МРТ и КТ являются самыми информативными методами, позволяющими диагностировать такую болезнь, как глиобластома головного мозга. Фото, полученные после процедуры, позволяют установить размер опухоли и место ее локализации.

Иногда пациенту вводится специальное контрастное вещество, позволяющее разглядеть на снимках всю сосудистую систему и степень ее поражения.

Для получения наиболее полной картины болезни делается биопсия—гистологическое исследование фрагмента головного мозга. Биопсия – достаточно сложная нейрохирургическая операция, выполняется под общей анестезией. Если опухоль расположена глубоко в тканях мозга, проведение биопсии делается невозможным.

Вовремя диагностированная глибластома сроки жизни пациента существенно продлевает.

Лечение

После сбора всех анализов и точной диагностики, врач назначает лечение каждому пациенту индивидуально. Обязательно учитываются такие факторы, как возраст больного, общее состояние здоровья, а также стадия развития процесса, местонахождение и размер опухоли.

Условно лечение можно разделить на следующие этапы:

  1. Хирургическое вмешательство—самый эффективный и радикальный метод лечения. Зараженные клетки удаляются полностью, иногда захватываются здоровые участки, чтобы предупредить развитие опухоли.С целью лучшей вуализации границ опухоли больному перед операцией вводится контрастное вещество, которое при определенном освещении придает новообразованию более четкие контуры.
  2. Химиотерапия представляет собой медикаментозное лечение и проводится после оперативного вмешательства. Служит для профилактики рецидива.
  3. Лучевая терапия—применяется совместно с химиотерапией. Ионизирующее излучение локально воздействует на раковые клетки и уничтожает их.
  4. Фотодинамическая терапия—новый и эффективный метод лечения глиобластомы, основан на лазерном облучении.
  5. Радиохирургия—пучок радиации сосредотачивается непосредственно в очаге поражения, при этом повреждение здоровой ткани минимальное.

В комплексе все эти виды лечения помогают достичь полного избавления от такой сложной болезни, какой является глиобластома, сроки жизни неизлечимо больных также существенно продлеваются. Лечение занимает продолжительный период времени и требует точного соблюдения всех врачебных рекомендаций, в том числе строго режима питания.

К сожалению, при таком тяжелом заболевании, каким является глиобластома головного мозга, прогноз жизни иногда может быть неутешительным. Продолжительность жизни после удаления новообразования составляет два-три года. При мультиформной глиобластоме смерть наступает через 30-40 недель.

Целый ряд сложнейших неврологических дефектов вызывает тяжелая степень поражения, которую обеспечивает глиобластома головного мозга. Как умирают больные? В основном это тяжелая смерть, сопровождающаяся мучительными головными болями и нарушением умственной деятельности, также теряется способность к самообслуживанию. В этом случае медицина способна оказать лишь паллиативную помощь.

Примерно в 80% случаев после проведенного лечения возникают рецидивы.

Тем не менее, для существенного продления прогнозных сроков требуется, прежде всего, желание самого пациента. Вовремя поставленный диагноз вкупе с силой волей человека, стойкостью и желанием бороться увеличивают шансы на эффективность проводимого лечения, дают надежду на нормальную и полноценную жизнь.

Источник: http://fb.ru/article/165342/glioblastoma-golovnogo-mozga-kak-umirayut-glioblastoma-stepeni-prognoz

Проявления, диагностика и лечение глиосаркомы головного мозга

  • Этиологические сведения
  • Симптоматическая картина
  • Диагностика
  • Лечение

Глиосаркома относится к злокачественным опухолям ЦНС, которые повреждают глиальные клетки (околонейронные клетки, входят в группу соединительной ткани). Ей характерна высокая степень злокачественности и склонность к инфильтративному прорастанию.

Уровень заболеваемости глиосаркомой составляет 1 случай на 35 тыс. населения. Мужской пол страдает ею в два раза чаще женского. По причине отсутствия характерной симптоматики в начале патологического процесса у 65 % заболевших диагностируется слишком поздно и высок риск крайне неблагоприятного исхода.

Излюбленной локализацией являются большие полушария. Там она прорастает сквозь мозолистое тело и попадает на противоположную сторону или в базальные ганглии. Зачастую наблюдается у взрослых людей  в возрасте от 40 до 60 лет.

Этиологические сведения

К таким этиофакторам следует отнести:

  • Аномальный эмбриональный гистогенез. В процессе этого развития по разным причинам происходят ошибки во время закладывания тканей, что объясняет характерную локализацию новообразования в церебральных отделах, расположенных в зоне соединения краев нервной трубки.
  • Генетические причины. Существует предположение о мутировании либо отсутствии гена, ответственного за подавление опухолевого роста.
  • ЧМТ. Относится к крайним и редким причинам.
  • Наследственная склонность. В результате сбора анамнестических сведений часто выясняется наличие подобной болезни среди близких родственников.
  • Ионизирующее облучение. Оно провоцирует мутацию с последующей активацией уже измененных генов.
  • Продолжительный и частый контакт с ядохимикатами.
  • Влияние на плод вредного фактора в критические периоды беременности.
  • Носительство цитомегаловируса. Последний встраивается в геном и нарушает процессы внутри клетки, а это приводит к опухоли.

Симптоматическая картина

  • Прогрессирующий рост. Клиника характеризуется постепенным ростом и отсутствием регресса без специфического лечения.
  • Болевой синдром в голове. Характеризуется постоянный характером, диффузностью в распространении. Свойственно ночное проявление, и ослабевает на протяжении дня.
  • Вестибулярные расстройства в виде головокружения, шаткой и неуклюжей походки.
  • Повышение внутричерепного давления, которое представлено в виде головной боли, внезапной рвоты, особенно утром натощак. Стойко снижается настроение, периоды «затуманенного» зрения. Происходит повреждение глазодвигательных и отводящих, зрительных (застойные диски) нервов. Турецкое седло на рентгенснимке расширено. Снижается аппетит.
  • Психические трансформации. Эмоциональная неустойчивость, интеллектуально-мнестические расстройства, раздражительность, тревожность, утомляемость, понижение внимания и концентрирования, нейропсихологические нарушения, спутанность сознания, симптолмы нарушения мыслительной способности и расстройство личности.
  • Эпилептические приступы. Характеризуются генерализованностью преимущесмтвенно, редко — фокальностью. В некоторых вариантах выступают как манифест болезни.
  • Очаговые неврологические проявления. Такие симптомы позволяют правильно определить расположение опухоли. Однако, имеют место также и ложные симптомы, обусловленные перекрестным действием. При повреждении церебрального ствола могут нарушаться витальные функции (дыхание, ангиокардиальная деятельность).

Диагностирование

Постановка диагноза основывается на:

  • Нейровизуализация. КТ и МРТ (при сомнительных результатах при КТ).
  • Ангиографические исследования. Зачастую показано перед осуществлением хирургического вмешательства для подбора тактики ведения пациента в оперативном процессе.
  • ЭЭГ. К сожалению, ее в последнее время относят к малоинформативным методам исследования.
  • Анализ цереброспинальной жидкости (ликвора). Он в этом случае не имеет каких-либо отклонений в показателях. Исключение составляет тот факт, когда новообразование располагается рядом с мозговыми желудочками либо поверхности мозга. Тогда происходит увеличение содержания протеина и появление большого объема клеток. При цитоскопическом исследовании осадка выявляются опухолевые клетки.
  • Обзорная рентгенограмма черепной коробки. Позволяет выявить косвенные симптомы увеличения внутричерепного давления. Остеопоретические явления в спинке турецкого седла. Истончается затылочная кость (при соответствующей локализации).

Лечение

Комплекс терапевтических мероприятий предусматривает:

  1. Хирургическое иссечение новообразования. Этот способ эффективен на начальной стадии развития.
  2. Химиолечение. Способствует замедлению роста опухоли и предупреждению рецидива.
  3. Лучевая терапия.
  4. Локальное лазерное воздействие.

Прогноз для жизни всегда неблагоприятный. Средняя выживаемость больных в пределах 6- 12 месяцев. И как редкость продолжительность жизни может достигнуть 5 лет.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

© 2013 — 2018 Vashaspina.

ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Источник: https://vashaspina.ru/proyavleniya-diagnostika-i-lechenie-gliosarkomy-golovnogo-mozga/

Глиосаркома

Глиосаркома – это злокачественная опухоль больших полушарий мозга без метастазов (первичная опухоль), которая развивается из клеток соединительной мозговой ткани и глии.

Таким образом, природа этой опухоли двойственна. Она сочетает в себе два вида раковых клеток, отсюда и двойное название.

Саркома обычно возникает в соединительных тканях, в то время как глиома начинает развитие из клеток глии, окружающей нервные ткани мозга.

При исследовании под микроскопом обнаруживаются новообразования в виде кровеносных сосудов. На некоторых участках глиосаркомы начинаются некрозы. Она относится к опасным, агрессивным опухолям с возможностью быстрого роста.

По статистике, этот вид опухоли диагностируется у мужчин вдвое чаще, чем у женщин. Поражает в основном людей в активном возрасте от 40 до 60 лет, однако известны случаи, когда заболевание дебютирует у пациентов и других возрастных групп.

Почему возникает глиосаркома?

Одной из причин возникновения глиосаркомы современная медицинская наука называет генные мутации. В организме у человека от природы может полностью отсутствовать ген подавления онкологических образований.

При неблагоприятных внешних обстоятельствах и общей ослабленности, у него нет способности к защите организма и опухоль начинает активный рост. Наследственная предрасположенность также играет значительную роль. У многих людей, страдающих этим тяжелым недугом, кровные родственники имели такой же или аналогичный диагноз.

Тем не менее, в большинстве известных случаев учёные никак не связывают глиосаркому с наследственностью.

Иногда развитие болезни начинается еще в период внутриутробного развития плода из-за патологических процессов, происходящих во время формирования тканей головного мозга ребёнка.

Одной из причин может стать канцерогенное воздействие на зародыш во время беременности – курение, прием алкоголя, работа с ядовитыми и радиоактивными веществами, неблагоприятная экологическая составляющая и т.п.

Но большая часть провоцирующих факторов является приобретенной пациентом на протяжении жизни. Это может быть, например, ионизированное облучение (радиация, рентгеновское излучение и др.), частый контакт с ядовитыми веществами, тяжёлыми металлами, токсинами. Радиация может стать причиной мутаций на генном уровне.

Опухоль может развиться на фоне недавно перенесенной черепно-мозговой травмы, когда организм полностью не восстановился, а воздействие отягчающих факторов после ЧМТ становится непосильным для его защитных сил. Кроме того, у части больных выявляется цитомегаловирус – разновидность герпеса, который также имеет способность влиять на образование опухоли.

Проявления глиосаркомы

Главный симптом заболевания – частые, а затем и постоянные головные боли без выразительной локализации. Днем они, как правило, ослабевают, и вновь усиливаются в ночное время.

По мере роста опухоли головные боли учащаются, они могут сопровождаться сильными головокружениями. По утрам могут происходить приступы внезапной рвоты даже без предварительного приема пищи, натощак.

Проявления заболевания различны. Они во многом зависят от размера глиосаркомы, а также от того, в каком именно месте головного мозга образовалась опухоль и какие его отделы расположены рядом с ней.

Если глиосаркома локализуется около ствола головного мозга, у больного наблюдаются проблемы с дыханием и работой сердца, причем даже при небольшом размере новообразования.

Нарушения сердечной деятельности, органов дыхания бывают настолько опасными, что человеку для спасения жизни требуется срочная реанимация.

Если опухоль возникает в задней черепной ямке, возникают проблемы со зрением, вплоть до его полной потери. Если новообразование находится в гелисфере мозга, на противоположной стороне тела возможен паралич (парез).

Отмечается нарушение двигательных рефлексов, проявляются выраженные признаки ослабевания мышц. Походка больного становится нетвердой, отмечаются значительные нарушения координации движений.

К общим признакам можно отнести повышение внутричерепного давления, изменения в поведении, ухудшение памяти, процессов мышления, происходят другие нервно-психические отклонения: от постоянного состояния тревожности вплоть до расстройства личности.

В довершение ко всему вышеописанному, могут начаться приступы эпилепсии, появляются галлюцинации. Все эти симптомы по мере развития болезни только нарастают.

Коварство болезни состоит в том, что при глиосаркомах диаметром в несколько миллиметров болезнь протекает совершенно бессимптомно. По мере роста опухоли усиливается сдавливание находящихся рядом тканей. Происходит инфильтрация тканей вокруг новообразования.

Чем больше места в мозге занимает новообразование, тем больше патологий проявляется. Обычно это типичная общемозговая неврологическая симптоматика, к которой позже присоединяется очаговая. Кроме этого, в медицине есть понятие степени дифференцировки опухоли.

Чем эта степень ниже, тем агрессивнее ведет себя опухоль, тем она опаснее для жизни больного.

Учитывая длительное отсутствие выразительной симптоматики, в сочетании с быстрым ростом опухоли, становится понятным, почему в 65% случаях глиосаркома выявляется слишком поздно и не оставляет высоких шансов на успешное лечение.

Диагностика

Глиосаркому выявляют в результате комплексного обследования. Сводится воедино картина, состоящая из жалоб пациента, клинической картины, данных анализов, обследований методами КТ, МРТ головного мозга. Проводится измерение внутричерепного давления, УЗ-эхография.

Для подтверждения диагноза проводится биопсия – делается забор небольшого фрагмента опухоли для микроскопического исследования образца пораженной ткани. В некоторых случаях необходима обзорная рентгенограмма черепа, позволяющая выявить локализацию новообразования в области затылка.

Если подозрение врачей подтверждается, рентгеновский снимок покажет истончение затылочной кости. Выявить место образования опухоли также помогает исследование цереброспинальной жидкости.

Используется ангиография, с помощью которой врачи планируют наиболее эффективный способ ведения операции.

Лечение глиосаркомы

Как и в случаях с другимих злокачественными новообразованиями, в случае с глиосаркомой важно не допустить метастазирования. Если опухоль операбельна, то на первых стадиях заболевания рекомендуется провести операцию по ее удалению. Неоперабельными признаются опухоли очень большого размера со слишком близким расположением от жизненно важных участков мозга.

Если же хирургическое вмешательство противопоказано, больному назначают лечение химиотерапией (цитостатиками, которые уничтожают раковые клетки) и лучевую терапию. С помощью этих методов рост опухоли замедляется и предотвращается ее повторное возвращение.

Однако лечение переносится больными достаточно тяжело. Нужно быть готовым к возникающим побочным эффектам, таким как тошнота, выпадение волос, ресниц, потеря аппетита и др. Химиотерапия применяется также после оперативного вмешательства.

Как правило, после неё назначается сопровождающая терапия лекарственными препаратами.

В последние годы стали активно разрабатываться и применяться новейшие методы лечения, не вызывающие столь сложных побочных эффектов. Врачи научились проводить операция с помощью радиоволн и лучей.

Эти методы получили названия дистанционной лучевой хирургии («гамма-нож») и радиохирургии (известной также под названием «кибернож»).

Такие операции проводятся под контролем компьютера, при них воздействие на опухоль более точное, «прицельное», что позволяет полностью удалить опухоль и при этом не травмировать соприкасающиеся с ней здоровые мозговые ткани.

Из современных методов лечения стоит также отметить криохирургию. Она представляет собой «замораживание» клеток опухоли. Вред здоровым тканям при этом не наносится.

На 4-й стадии болезни лечение направлено в основном на облегчение страданий, которые испытывает больной.

Ему назначают противовоспалительные, противоотечные, сильные обезболивающие препараты, в том числе с наркотическим компонентом.

Цель их применения – снижение болевого симптома, уменьшение отека мозга, противодействие рвотам. Если имеются психические расстройства, то показан приём седативных лекарственных средств.

Как и при других видах опухолей головного мозга, целесообразно применять комбинированное лечение. Нахождение новообразований в этой части нервной системы опасно уже само по себе: в сантиметрах, а порой в миллиметрах от них находятся жизненно важные центры, «компьютерный пульт» всего организма. Даже незначительное травмирование этих участков чревато тяжелой инвалидностью и даже смертью.

Прогноз

Как уже упоминалось выше, глиосаркома относится к злокачественным опухолям, диагностирующимся часто в запущенном состоянии, когда к приступать к лечению нужно незамедлительно. Это происходит «благодаря» долгому отсутствию каких-либо проявлений заболевания на более ранних стадиях. Поэтому, к сожалению, смертность больных с диагнозом «глиосаркома» достаточно высока.

Прогноз в целом не благоприятный, выживаемость пациентов низкая. Средняя продолжительность жизни после обнаружения такой опухоли составляет от полугода до одного года. Однако врачи склонны делать прогноз на 2-3 года, во многих случаях только по психологическим причинам.

Существует все-таки небольшой процент людей, которым удается излечиться, продлив свою жизнь до 5 и более лет. Чем моложе возраст пациента, тем больше у его организма жизненных сил, возможностей к его восстановлению, стимулов для борьбы с болезнью.

На постсоветском пространстве не принято сообщать человеку о том, что у него обнаружен рак, особенно если это произошло на последней стадии. Существуют опасения, что человек может сдаться и прекратить борьбу за жизнь. Поэтому, когда врач просит пригасить к нему для разговора родственников, пациент сразу подозревает у себя онкологию.

В некоторых других странах, наоборот, считается правильным говорить больному правду и только правду, в то же время, стимулируя его психологически. Какой бы из этих путей ни казался единственно правильным, важность психологической составляющей при лечении любой опухоли (впрочем, как и любой болезни) крайне важна.

По рассказам практикующих врачей-онкологов, известны случаи, когда излечиваются больные с более тяжелыми стадиями рака, но при поддержке близких, в позитивном настрое на будущее, в то время как люди в более легком состоянии, на которых любимые люди «поставили крест», опускают руки, теряют надежду и погибают.

Источник: https://onevrologii.ru/opuholi/gliosarkoma

Глиосаркома – Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Глиосаркома представляет собой злокачественную опухоль центральной нервной системы, представляющую собой одну из разновидностей глиобластомы. В ее состав входят клетки нейроглии и саркоматозные компоненты.

В основе развития данного патологического процесса лежит озлокачествление клеток мезодермы и эктодермы. По гистологическим характеристикам опухоли такого типа сходны с крупноклеточной саркомой, однако отличаются более низкой степенью злокачественности и редким метастазированием.

Наиболее часто глиосаркомы локализуются в области мягких оболочек мозга, сетчатки.

Точные причины, под влиянием которых развивается глиосаркома головного мозга, остаются неизвестными.

Одним из основных факторов риска специалисты считают наследственную предрасположенность, о чем свидетельствует связь случаев развития заболевания с нейрофиброматозом, синдромом Горлина, синдромом Тюрко.

Кроме того в этиопатогенезе опухолевого процесса может принимать участие ионизирующего излучения, контакт с химическими веществами, неблагоприятное воздействие в период внутриутробного развития.

:

Симптомы глиосаркомы

Глиосаркома головного мозга, прогноз при которой определяется своевременностью оказания медицинской помощи, длительное время может протекать бессимптомно.

Больного могут беспокоить лишь общие симптомы патологического процесса, которые не всегда позволяют заподозрить наличие заболевания на ранних стадиях развития.

По мере прогрессирования опухолевого процесса возможно появление разнообразных клинических проявлений:

  • снижение слуха и зрения;
  • нарушение температурной, болевой чувствительности;
  • двигательные расстройства;
  • нарушение памяти, внимания;
  • изменение характера и личности больного;
  • развитие галлюцинаций;
  • гормональные расстройства;
  • головная боль и головокружение;
  • рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения.

↑  | Обращение на лечение ↓

Диагностика глиосаркомы

Выставить и подтвердить такой диагноз как глиосаркома помогают современные методы лабораторной и инструментальной диагностики.

  • Эхоэнцефалоскопия – это ультразвуковая методика лечения, использующаяся для первичной визуализации новообразований центральной нервной системы.
  • Люмбальная пункция – благодаря этой инвазивной процедуре осуществляется получение образцов спинномозговой жидкости. Ее последующий лабораторный анализ дает возможность выявлять злокачественные клетки, наличие которых свидетельствует о злокачественном характере опухолевого процесса.
  • Магнитно-резонансная томография – с помощью этой неинвазивной диагностической методики удается получать послойные изображения пораженной области головного мозга.
  • Компьютерная томография – это современный метод рентгенологического обследования, позволяющие с высокой точностью визуализировать определенные ткани центральной нервной системы.
  • Биопсия – проведение данной процедуры необходимо для уточнения и подтверждения диагноза. Получить образцы опухолевой ткани можно как во время малоинвазивного хирургической манипуляции, так и при выполнении оперативного вмешательства.

↑  | Обращение на лечение ↓

Лечение глиосаркомы

Новообразования головного мозга зачастую отличаются неблагоприятным расположением, что определяет необходимость проведения комбинированного лечения для получения максимального результата. Основной целью борьбы с опухолью является устранение первичного очага опухолевого роста.

  • Хирургическое лечение – является наиболее радикальным методом лечения глиосаркомы. Для выполнения нейрохирургического оперативного вмешательства используется современное оборудование для нейронавигации, что дает возможность получать безопасный доступ к новообразованию. Применение современных технологий позволяет сделать нейрохирургическое лечение более эффективным и безопасным. Высокоточное удаление опухоли значительно снижает вероятность рецидивирования опухолевого процесса и сводит к минимуму вероятность развития неблагоприятных последствий оперативного вмешательства.
  • Химиотерапия – лечение с использованием цитостатических препаратов позволяет проводить эффективное удаление раковых клеток во всем организме. Это свойство химиотерапии используется с целью уничтожения остатков опухоли, сохранившихся после проведения хирургического лечения.
  • Лучевая терапия – это одно из наиболее перспективных направлений в лечении злокачественных опухолей. Благодаря развитию современных технологий в настоящее время возможно проведение не только дистанционной лучевой терапии, но и максимально направленного лучевого воздействия. Такая технология получила название радиохирургии и основана на использовании таких высокотехнологичных аппаратов как Кибер-нож и Гамма-нож. Современные установки для лучевой терапии обеспечивают локальное облучение опухоли направленными под различными углами лучами ионизирующего излучения.

Сеансы радиохирургического лечения безболезненны и не требуют госпитализации пациента. Ему необходимо лишь пройти необходимое обследование, позволяющее уточнить координаты расположения опухоли, и периодически посещать клинику.

Выраженность побочных эффектов при проведении лечения на аппаратах Кибер-нож и Гамма-нож сводится к минимуму по сравнению традиционной лучевой терапией.

Радиохирургическое лечение дает возможность бороться с опухолями головного мозга ранних стадий развития, а также оказывать помощь пациентам с неоперабельными опухолями.

↑  | Обращение на лечение ↓

Преимущества лечения в Израиле

Лечение глиосаркомы головного мозга в Израиле – это:

  • высокоточные диагностические исследования;
  • наблюдение у специалистов с мировым именем;
  • лечение с применением современных технологий;
  • неинвазивное радиохирургическое лечение.

Израильские специалисты проводят современное и эффективное лечение глиосаркомы различной локализации.

Источник: https://www.cancertreatments.ru/vidy-raka/gliosarkoma/

Глиосаркома

  Злокачественная глиосаркома состоит из мезо- и эктодермальных элементов: клеток глии и соединительной ткани с различной степенью дифференцировки.

  На микроскопическом уровне глиосаркома характеризуется наличием сосудистой пролиферации и участков некроза, возникающих вследствие быстрого роста опухоли, когда новообразованное сосудистое русло не успевает обеспечить клеткам надлежащее питание. 

Симптомы

  То, как поведет себя глиосаркома, большей частью зависит от расположения новообразования в полости черепа:

• Задняя черепная ямка – нарушение зрения в виде сужения или выпадения полей, слепота, снижение зрения.

• Мозговой ствол – патологические типы дыхания, его остановка, аритмии и прочие нарушения частоты сердечных сокращений.

• Полушария – паралич/парез на противоположной стороне, изменение тонуса мышц и их силы, нарушение движений и рефлексов.

  Если образование размером всего лишь в несколько миллиметров, то течение болезни может быть абсолютно бессимптомным. Но по мере роста глиосаркомы проявления болезни становятся все более и более выраженными.

При этом большинство клинических признаков болезни развивается вследствие повышения внутричерепного давления или сдавливания жизненно важных структур.

Например, при компрессии опухолью ствола мозга может произойти внезапная остановка сердца или дыхания.

Течение болезни

  Если глиосаркома имеет высокую степень дифференцировки, то она ведет себя не слишком агрессивно, растет медленно, поэтому симптомы развиваются постепенно. Превалируют явления, обусловленные сдавлением опухолью окружающих участков. В случае низкой дифференцировки глиосаркома крайне агрессивна, прорастает соседние участки, разрушает мозговое вещество и кости черепа.

Диагностика

  Для подтверждения диагноза используют следующие виды лабораторно-инструментального обследования:

• Компьютерная томография (КТ) – позволяет получить четкое изображение костных структур черепа и мозга, патология хорошо визуализируется, если она объемна.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – необходима для исследования тканей, а его также сосудов. По решению врача проводится с контрастным веществом или без него. С помощью МРТ также можно выявить инфильтративную форму. 

• Ангиография – назначается в тех ситуациях, когда решено проводить хирургическое вмешательство. Помогает уточнить характер расположения сосудов и выработать соответствующую тактику хода операции.

• Анализ ликвора – обычно показывает норму. Исключение – локализация возле желудочков мозга или его оболочек: в этом случае наблюдается повышение концентрации белка, а также появление множества клеток. При проведении цитологического исследования ликвора обнаруживаются атипичные клетки.

• Обзорная рентгенограмма черепа. Менее информативна, чем КТ. Однако она покажет явления остеопороза спинки турецкого седла, а также истончение затылочной кости, если опухоль расположилась в задней черепной ямке.

• Биопсия. Осуществляется классическим способом или стереотаксической биопсии, когда в костях черепа просверливается минимальное отверстие, через которое под контролем рентгеноаппаратуры непосредственно в опухолевую ткань вводится биопсийная игла, и происходит забор материала для дальнейшего гистологического исследования.

Терапия образования

  Многие опухолевые образования головного мозга находятся в местах, доступ к которым в силу анатомических особенностей затруднен или слишком травматичен. По этой причине часто приходится комбинировать между собой различные методы лечения, чтобы минимизировать поражение здоровых клеток и при этом успешно удалить образование.

  С этой целью используются следующие методы:

• радикальная операция

• удаление радиохирургическим способом

• химиотерапия

• клеточная биоиммунотерапия

  Хирургическое лечение

 Благодаря использованию современных нейронавигационных систем, во многих ситуациях удается обеспечить наиболее малотравматичный и безопасный доступ к самой патологии. Максимальное удаление новообразования в дальнейшем минимизирует риск повторного рецидива болезни.

  На сегодняшний день полностью удалить данную злокачественность не представляется возможным, т.к. пораженные клетки практически неотличимы от нормальных.

  Радиохирургия

  Если невозможно провести полноценную хирургическую операцию, не повредив серьезным образом здоровые ткани, то временно стабилизировать состояние пациента возможно с помощью таких систем дистанционного ионизирующего излучения, как гамма- и кибер-нож. Аппараты снабжены системами визуализации и программным обеспечением, позволяющим задать соответствующую лучевую нагрузку, разрушить новообразование и при этом не задеть не поврежденные клетки.

  Химиотерапия

  Не все цитостатики способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Поэтому препараты подбираются в соответствии с этой особенностью тканей нервной системы. С помощью химиотерапии возможна попытка уничтожить те единичные онкоклетки, которые остались после операции. Из препаратов применяется классика: Темодал и Авастин.

Источник: http://tumor-clinic.ru/glioblastoma-golovnogo-mozga/gliosarkoma/

Диагностика и симптомы глиосаркомы

Глиосаркома – первичная (не метастатическая) опухоль, возникающая непосредственно в веществе мозга.

Опухоль относится к астроцитарным, состоит из клеток с нарушенной (в различной степени выраженности) дифференцировкой, патологически измененных.

Кроме того, микроскопически выявляются вновь сформированные сосуды (сосудистая пролиферация), а также некрозы (их количество зависит от объема опухоли и темпов увеличения объема).

Клинические проявления глиосаркомы

Симптоматика при глиосаркоме зависит от локализации опухоли:

  1. При локализации в задней черепной ямке могут быть изменения со стороны зрения: изменения полей, их выпадение, снижение зрения либо его полное отсутствие.
  2. При локализации вблизи мозгового ствола могут быть нарушения дыхания, деятельности сердца (даже при небольшом размере первичного очага), что может потребовать реанимационных мероприятий.
  3. При локализации в той или иной гемисфере мозга: неврологическая симптоматика в виде паралича (пареза) на противоположной очагу половине тела, нарушение движений, силы и тонуса мышц, чувствительности, рефлексов.

Какие признаки говорят об опухоли головного мозга и какие методы диагностики применяют.

Узнайте, есть ли шансы при раке головного мозга 4 степени: прогноз для пациентов.

От размера опухоли зависят также клинические проявления патологии:

  1. При опухолях небольшого размера (несколько мм) никаких проявлений может не быть вовсе.
  2. Чем больше размер опухоли, тем выраженнее клиническая симптоматика, обусловленная сдавлением окружающих опухоль структур
  3. Наиболее опасно сдавление мозговового ствола (например, при локализации глиосаркомы в затылочной доле либо в мозжечке).

Симптомы глиосаркомы зависят также от степени дифференцировки. При высокой степени дифференцировки опухоль обычно ведет себя менее агрессивно, симптоматика развивается медленнее, т. к. скорость роста опухоли невелика.

Основные проявления тут обусловлены объемным воздействием, инвазии в окружающую ткань нет.

Глиосаркома низкой степени дфференцировки – очень агрессивная опухоль, которая может обладать инвазивным ростом, с разрушением окружающего мозгового вещества, костей.

Диагностика глиосаркомы

Для выявления и подтверждения глиосаркомы необходимы:

  1. Анамнестические данные.
  2. Характерные для объемного интракраниального процесса жалобы пациента.
  3. Очаговая и другая неврологическая симптоматика.
  4. Исследование интракраниального давления (ликвора) (измерение ВЧД).
  5. УЗ-эхография (с целью выявления смещения срединных структур мозга).
  6. КТ, МРТ головы.

КТ головы. Характерные КТ-признаки глиосаркомы. На левом скане цифрой 2 отмечен перифокальный отек (возникающий из-за сдавления мозговового вещества опухолью), VD – правый желудочек (vendriculus dexter), смещенный в правую сторону (от опухоли), компенсаторно расширенный.

Левого бокового желудочка не видно, т. к. он сдавлен опухолью.

На правом скане виден характерный «звездчатый» отек вещества мозга (отмечен «звездочкой»), а также существенное смещение срединных мозговых структур в правую сторону (прозрачная перегородка находится не на уровне «серпа» мозга).

КТ головы. Натив. Глиосаркома. Цифрой 1 (на обоих сканах) обозначен некроз (центральный участок опухоли, минимально васкуляризованный, вследствие чего в нем развились ишемические изменения, которые привели к некрозу). Цифрой 3 обозначена живая, активная часть опухоли (выглядит как «ободок»), 2 – перифокальный отек (ишемия окружающих тканей мозга от сдавления объемным процессом).

Глиосаркома при компьютерной томографии. Корональная реформация (слева) и сагиттальная (справа). Обозначения те же. Наглядные проявления объемного воздействия опухоли на желудочковую систему, сдавление левого латерального желудочка (а также третьего желудочка), деформация, компенсаторное расширение правого, латеральный дислокационный синдром.

КТ головы (с введением контраста в вену). Артериально-паренхиматозная фаза. Справа видно объемное образование в затылочной доле, хорошо васкуляризованное (цифрой 3 отмечена активная часть опухоли, усиливающаяся при контрастировании), остальные обозначения те же. Имеются также признаки латеральной дислокации (в левую сторону).

Опухоль головного мозга (глиосаркома) у молодого человека 20 лет. КТ (натив). Обратите внимание на выраженную дислокацию срединных структур, смещение серпа мозга, желудочков мозга вправо (красная стрелка).

Височный рог латерального желудочка (VD) справа резко расширен (вследствие затруднения оттока ниже). Опухолевый узел очень большого объема, вследствие чего имеется выраженный некроз в центре (1). По периферии участка некроза виден ярко выраженный даже без контраста «ободок».

Третий желудочек щелевидный, сдавлен глиосаркомой. Прогноз в данном случае неблагоприятен.

Глиосаркома на границе теменной и затылочной долей (справа) у женщины 46 лет (сагиттальная реформация и аксиальный срез). Все обозначения те же, латеральная дислокация влево. Левый латеральный желудочек имеет нормальную ширину, правый сужен.

Лечение

Лечение глиосаркомы предполагает назначение комплексных мероприятий (см. Лечение опухолей мозга). При операбельной опухоли на начальных стадиях пациенту показано оперативное вмешательство.

Удаление опухоли в современных специализированных клиниках предотвращает метастазирование. В случаях, когда операция не показана, пациентам назначают химиотерапию, которая замедляет рост опухоли и продлевает жизнь пациенту.

Больным назначают цитостатики, убивающие раковые клетки.

Помимо химиотерапии, назначают лучевую терапии. Среди методов выделяют наиболее эффективные в борьбе со злокачественными новообразованиями:

  1. Дистанционная лучевая хирургия.
  2. Радиохирургия (кибер-нож).

Новые методики лучевой хирургии позволяют локально и точно воздействовать на раковую опухоль, не повреждая здоровые ткани. Лечение не приносит пациенту боли и не требует госпитализации. В отличии от традиционных методов лучевой терапии, новые методы практически не вызывают побочных эффектов.

Все об опухоли мозжечка: причины, характерные симптомы, лечение.

Читайте, как развивается менингиома головного мозга: признаки, прогноз для больного.

Симптомы и лечение астроцитомы — опухоли головного мозга.

Вывод

Глиосаркома – первичная злокачественная опухоль, агрессивная, быстро прогрессирующая, при несвоевременном выявлении приводящая к глубокой инвалидности либо смерти. Диагностируется глиосаркома головного мозга путем КТ либо МРТ, окончательно диагноз подтверждается после биопсии (с тканевым исследованием впоследствии).

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/zabolevanie/gliosarkoma.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мое Здоровье