Горб реберный

Содержание
  1. Как можно убрать реберный горб при сколиозе?
  2. Причины патологии
  3. Симптомы
  4. Терапевтические методики
  5. Последствия и профилактика
  6. Реберный горб
  7. Причины появления
  8. Симптомы
  9. Лечение
  10. Чем опасен реберный горб?
  11. Реберный горб, как тяжелая форма искривления при сколиозе
  12. Отчего спина – «коромыслом»?
  13. «Вьется улица-змея», или куда иголка – туда и нитка
  14. Возможности лечения, или «а горб и ныне там…»
  15. Превентивные меры
  16. Комплекс ЛФК
  17. Резекция, как крайняя мера
  18. «Прогнозис», или вид на будущее
  19. Профилактика: держи стропы – и держись тропы!
  20. Лечение реберного горба при сколиозе у детей выполняет Виссарионов С.В
  21. Все начинается со сколиоза!
  22. Причины сколиоза
  23. Стадии сколиоза
  24. Когда появляется реберный горб?
  25. Консервативное лечение сколиоза у детей
  26. Оперативное лечение сколиозов у детей – когда нужна операция?
  27. Мастерство хирурга
  28. Горб на грудной клетке
  29. Причины появления
  30. Симптомы
  31. Лечение
  32. Чем опасен реберный горб?
  33. Как уменьшить реберный горб лечебной гимнастикой?
  34. Диспластический вид сколиоза
  35. Лечение
  36. Самомассаж
  37. Осложнения
  38. Степени сколиоза позвоночника и их особенности
  39. Первая степень
  40. 2-й степени
  41. Первая степень заболевания
  42. Что такое осанка?
  43. Лечебная физкультура при сколиозе
  44. Лечение сколиоза у детей
  45. Правосторонний и левосторонний сколиоз

Как можно убрать реберный горб при сколиозе?

Горб реберный

Что такое реберный горб? Данное патологическое состояние является одним из последствий запущенных форм сколиоза. Необходимо внимательно относиться к своей осанке, ведь искривление позвоночника может приводить к нарушению функций внутренних органов.

Причины патологии

Реберный горб появляется при длительном течении сколиоза. Позвоночник здорового человека имеет вид ровной линии. По ряду причин происходит его смещение вбок. Этому могут способствовать:

  • резкий рост костей;
  • врожденные аномалии развития;
  • заболевания соединительных тканей;
  • хирургические вмешательства на позвоночнике;
  • метаболические нарушения.

Если вовремя не решить проблему нарушения осанки, начинает появляться горб. Он находится в той стороне, куда изогнулся позвоночник. Правосторонний сколиоз провоцирует выпирание в правом боку.

Симптомы

Фото. Реберный горб

На ранних стадиях горб сложно заметить невооруженным взглядом. В ответ на появление неприятных ощущений будет формировать походка, способная скрывать недостаток. Увидеть горб можно, если выгнуть спину. Искривленная часть будет выпирать. Заболевание со временем прогрессирует, скрывать дефект становится невозможно.

Горб приобретает вид гребня и резко увеличивается в размерах. Чаще всего он располагается на спине, грудная клетка деформируется и становится плоской или вогнутой.

В редких случаях дефект поражает ту сторону ребер, что находится в области груди, это можно рассмотреть на фото.

Терапевтические методики

Избавиться от реберного горба при сколиозе можно путем устранения основного заболевания. После нормализации состояния позвоночника ребра возвращаются в прежнее положение, и дефект исчезает. Поэтому лечение должно начинаться как можно раньше.

Если в 3–6 -летнем возрасте спине еще можно придать правильное положение без операции, то у подростков формирование позвоночника и ребер считается завершенным. Помочь в таком случае может только сложное хирургическое вмешательство. Оно оказывается эффективным не всегда, ведь у человека остается привычка находиться в неправильной позе.

Приостановить развитие горба помогает:

  • лечебная физкультура;
  • применение ортопедических устройств;
  • формирование нормальной осанки.

Умению правильно сидеть, ходить и носить тяжести ребенка нужно обучать с ранних лет. Лучше всего это делать в игровой форме. Школьный ранец должен весить не более 3 кг, прилегающая к позвоночнику сторона — быть изготовленной из гибкого пластика и иметь прокладку из поролона.

Нужно научить ребенка отдыхать и освобождать спину от груза. Постоянное ношение обуви с тонкой подошвой не желательно, нельзя носить и туфли на каблуках выше 3 см.

Важную роль играет правильное сидение за столом. Для выполнения домашнего задания стоит приобрести парту или похожий на нее стол.

Нужно следить за осанкой ребенка, нельзя долго сидеть в одной позе, рекомендуется делать перерывы на гимнастику. Искривлению позвоночника способствует сон на мягком матраце и высокой подушке.

Так мышцы не расслабляются в ночное время. Идеальной является подушка, имеющая вид валика, подпирающего 3 и 6 позвонки шейного отдела.

Ношение ортопедического корсета снижает нагрузку на позвоночник ребенка, предотвращает дальнейшее искривление.

К основным терапевтическим методикам, применяемым при реберном горбе, относится лечебная физкультура. Сколиоз исправляют с помощью упражнений в воде, специальной гимнастики, спортивных игр.

На все группы мышц должны оказываться равномерные нагрузки, это способствует стабилизации позвоночника. Не менее полезным считается массаж, однако выполнять его рекомендуется только с разрешения лечащего врача.

Особое внимание следует уделять лечению заболевания, ставшего причиной нарушения обмена веществ в костных и соединительных тканях.

При неэффективности консервативной терапии назначается резекция реберного горба. Кости, образующие подобный дефект, корректируются.

Хирургическое вмешательство может выполняться только на выпуклой стороне, возможно удаление большей части ребра либо его середины.

Операция может сочетаться с резекцией ребер выступающей стороны с дальнейшим перемещением удаленных фрагментов для удлинения укороченных костей вогнутой стороны.

Несмотря на большое количество методик, удовлетворяющего всем требованиям способа лечения пока не разработано.

Последствия и профилактика

Существует множество причин, по которым врачи рекомендуют убрать горб. Первая, эстетически-психологическая, включает невозможность пациента нормально чувствовать себя в обществе из-за наличия видимого дефекта.

Вторая — деформация позвоночника и грудины, приводящая к нарушению функций внутренних органов.

При дальнейшем искривлении позвоночника прогрессируют соматические и неврологические нарушения, например дыхательная и сердечная недостаточность.

Профилактика реберного горба заключается в недопущении дальнейшего искривления позвоночника в период формирования скелета.

Необходимы регулярные медицинские осмотры, позволяющие обнаружить и устранить патологию на ранних стадиях. Родители должны учить ребенка держать осанку и регулярно заниматься гимнастикой.

Только активный образ жизни может защитить ребенка от сколиоза и реберного горба.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/rebernyj-gorb.html

Реберный горб

Горб реберный

16:03, 06 апреля 2017 Лайк   0   1229

Понятие «реберный горб» не является названием заболевания, это одно из последствий самого распространенного заболевания позвоночника – сколиоза. Внешне позвоночник выглядит как прямая линия, но при его искривлении вправо или влево ребра, подобно мехам гармони, раскрываются с одной стороны и сжимаются с другой. Также наблюдается деформация грудной клетки.

Причины появления

Сколиоз возникает в результате нарушения обмена веществ в костных тканях позвоночника, межпозвонковых дисках, а также в результате поворота отдельных позвонков вдоль продольной оси (явление, именуемое торсией). Эти факторы влияют на позвоночник постепенно, и их сложно заметить у ребенка до достижения им трех лет.

Однако если вовремя не принять меры диагностики и лечения, то ситуация может усугубиться, вызвав деформацию грудной клетки и, как следствие, нарушение работы легких и сердца.

Кроме того, сколиоз обусловлен резким и стремительным ростом юного организма, поэтому следует уделять особое внимание позвоночнику в возрасте от 5 до 8 лет и от 10 до 13 лет.

Основные причины возникновения сколиоза:

  • ребенок подолгу находится в одной позе, например, при рисовании, чтении или компьютерных играх;
  • слишком низкий или, наоборот, высокий стол, за которым сидит ребенок;
  • расстояние от стула до стола слишком близко или слишком далекое;
  • некомфортное положение ног под столом (не достают до пола или, напротив, сильно подогнуты);
  • слишком мягкая или слишком твердая постель;
  • неудобная подушка (слишком большая или слишком маленькая, твердая или рыхлая);
  • психологические факторы (ребенок излишне застенчив и старается посильнее сжаться).

Реберный горб начинает формироваться как последствие запущенного сколиоза.

Симптомы

В раннем возрасте очень сложно заметить признаки искривления позвоночника в нормальном положении тела ребенка. Однако его может выдать специфическая походка.

Также, если попросить ребенка согнуть спину, можно разглядеть, что позвоночник искривлен в какую-либо сторону, и в той же стороне прощупывается уплотнение – начальная стадия деформации ребер.

Со временем реберный горб будет становиться тверже и увеличиваться в размерах.

Лечение

При подозрении на сколиоз следует обратиться к врачу. Лечение сколиоза и реберного горба на ранних стадиях возможно консервативными способами, куда входят ношение специального корректора осанки, лечебная физкультура, массаж. Прекрасно подходит плавание, оно укрепляет мышцы спины и грудины.

Следует приобрести ортопедический матрас, а вместо подушки использовать специальный валик, который будет поддерживать третий и четвертый шейные позвонки во время сна. Список физических упражнений выдаст врач, самостоятельно выбирать вид физических нагрузок не стоит, так как можно усугубить ситуацию.

Консервативное лечение дает положительные результаты и приводит к полному выздоровлению, только пока организм еще молодой, а кости – гибкие. По достижении пациентом 16 лет врач назначает оперативное вмешательство, так как кости становятся менее эластичными, а неправильное положение спины – устойчивым.

К сожалению, в таких случаях даже операция не сможет дать стопроцентный положительный результат, так как слишком сильна привычка неправильной позы.

При отказе пациента от операции врач может назначить лечение, позволяющее слегка скорректировать искривление позвоночника и устранить боли, но внешний вид при этом не получит колоссальных изменений.

Чем опасен реберный горб?

Если пустить ситуацию на самотек и не заняться вовремя лечением сколиоза, то его последствия скажутся не только на внешнем виде ребенка, но и на состоянии его здоровья.

Так, например, деформация грудной клетки, неизбежно возникающая как следствие сколиоза, со временем может нарушить работу сердца, сосудов и легких. Это чревато возникновением гипоксии органов и тканей, сердечно-сосудистой недостаточности, вегетативным заболеваниям, снижению иммунитета.

В результате ребенок может отставать в развитии по сравнению со сверстниками, подвергаться частым простудам, испытывать постоянную усталость.

Болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Если объяснить ребенку, чем опасно неправильное положение спины, ношение тяжелого рюкзака, отсутствие или, наоборот, изобилие физических нагрузок, а также в игровой форме привлечь его к выполнению специальных упражнений, то этого заболевания удастся избежать, а если выявлены ранние стадии сколиоза — то даже вылечить. Следует напоминать ребенку о смене видов деятельности: при просмотре телевизора или рисовании необходимо делать перерывы, во время которых обязательно нужно изменить положение спины и выполнить пару несложных упражнений.

Источник: http://SpineDoc.ru/pozvonochnik/rebernyiy-gorb.html

Реберный горб, как тяжелая форма искривления при сколиозе

Горб реберный

1640 0

Ушло в далёкое прошлое советское детство, где кумиром был человек действия – необычайно лёгкий на подъём, телесно подвижный учёный-путешественник, следопыт, охотник, золотоискатель-ковбой – а одним из самых популярных и уважаемых занятий среди ребятни было «верхолазанье»: взбирание на крыши, перелезание через заборы, карабканье на высокие деревья.

В момент, когда руки крепко сжимают очередной древесный сук, а ноги сучат по коре, ища опоры, и аналогичные ему периоды жизни позвоночник просто не может изогнуться буквой «зю» – он прямой, как струна, и максимально напряжённый.

Но это – напряжение нормальное, правильное, рабочее. Напряжение, работающее на выпрямление «линии жизни» – позвоночника.

Ибо только прямой позвоночник способен обеспечить должную опору телу и беспрепятственную (без зажимов и «перехватов») деятельность внутренним органам.

А, значит – и жизнь хозяину столь же конкретную и прямую, как и сама эта колонна из позвонков.

Но иногда «линия жизни» делает зигзаг. Влево или вправо. Явление это на медицинском (и педагогическом) «диалекте» носит название: сколиоз.

Именно он приводит к ситуации, когда рёбра на одной стороне тела расходятся, как раскрытый-распяленный веер, а на другой – подобны вееру, максимально плотно сдвинутому-сложенному. Грудная клетка напоминает тогда меха гармони или баяна, где верх растянут, а низ – сомкнут. Перекрутите меха баяна винтом – и сходство будет полным.

Такая ситуация называется: реберный горб.

Отчего спина – «коромыслом»?

Сколиоз формируется постепенно и сперва совершенно безболезненно. Сначала это лишь определённая поза (ребёнок сосредоточенно рисует, навалившись одной рукой и половиной тела на стол, в то время как другая, свободная рука покоится на бедре).

Но поскольку «центральная ось» тела (позвоночник) раз за разом (и год за годом) всё более «перекручивается» (явление называется: торсия), то со временем под «давлением» привычной позы позвонки приобретают клиновидные очертания, формируя из позвоночника напоминающую коромысло дугу, а из спины – похожий на холм горб.

Учитывая, что за стол ребёнка усаживают довольно рано (чтобы к школе он умел уже и читать, и писать), порог первого класса переступает внутренне уже почти сформировавшийся школьник-сколиотик, спина которого «запомнила», как не надо, но зато так привычно полулежать на столе.

Как правильно сидеть на стуле за столом

Чем же так плох стол для формирования детского скелета?

Стол – это не парта, специально сконструированная врачом-учёным. Поэтому он:

  • может быть слишком низок (или, наоборот, слишком высок);
  • не имеет фиксированного расстояния до стула (который может стоять слишком близко или слишком далеко от стола);
  • не обеспечивает комфортного (и одновременно – рабочего) положения ног под ним (они или свободно свисают, или слишком сильно подогнуты);
  • ввиду плоской поверхности не обеспечивает физиологического для занятий за ним положения рук.

Но есть и другие причины для неправильности позы, занимаемой позвоночником. Замечено, что позвоночник «слаб» у неуверенных в себе детей. А причиной для этого могут быть:

  • и семейные конфликты;
  • и стеснительность по поводу существующего или воображаемого дефекта тела;
  • и слабое здоровье ребёнка (склонность к хроническим инфекциям либо нарушенный обмен веществ, болезнь соединительной ткани либо патология внутриутробного развития).

Дело может быть также и в самом позвоночнике (в том числе, в последствиях его оперативного лечения).

«Вьется улица-змея», или куда иголка – туда и нитка

Если в первые 3 года (либо максимум до 5-6 лет) жизни из-за не выраженного ещё сколиоза неправильность формы позвоночника может быть не столь заметна (сглажена выработанными компенсаторными позами и походкой), то по мере его усугубления (с нарастанием торсии и «прогиба» позвоночника вбок, особенно в грудном отделе) реберный горб проявляется всё более явственно и тело приобретает определенную конфигурацию.

Поскольку положение ребер жестко зависит от формы позвоночника, при его искривлении они также меняют свое положение в пространстве – «куда иголка, туда и нитка».

Тело принимает такую форму, словно ребенок перелезал через забор, и уже наполовину перевесился на ту сторону. Но не перелез, да так в этой позе и остался: спина – «коромыслом», одна лопатка (на стороне, в которую «нацелен» своим «остриём» сколиоз) выше другой и выпирает назад (хотя должна бы прилежать к спине), ребра раздвинуты («растопырены»).

Для уточнения в сомнительном (в начале процесса) случае обследуемого просят согнуть спину, наклонившись вперёд и подав вперёд плечи. При этом участок, подвергшийся перестроению, выступит более явственно и выпукло.

При полном развитии реберного горба спина становится асимметричной и напоминает кособокий (занимающий одну ее половину) холм с «гребнем» позвоночника у его подножья, образованным отчетливой извилистой линией-«змеей» из сильно выступающих остистых отростков.

Грудь при этом варианте приобретает «провалившийся», «запавший» вид, становится плоской или даже вогнутой.

Но горб из сместившихся ребер способен появиться и с грудной стороны туловища. Если сколиоз левосторонний, горб сформируется слева, если правосторонний – справа.

Возможности лечения, или «а горб и ныне там…»

Теоретически врачевание реберного горба выглядит так.

Поскольку он – следствие сколиоза, то для возвращения смещенной грудной клетки (ребер вместе со всеми сопутствующими им элементами) на место достаточно «всего лишь»… исправить сколиоз! После устранения искривления позвоночника ребра встанут на место сами – и составленный из них горб исчезнет.

Поэтому вопрос лечения – это, в первую голову, вопрос времени, (точнее, возраста).

Если в 3-6 лет спину ещё можно «убедить» и придать ей правильное положение чисто физическими мерами, то в 13-16 лет позвоночник и рёбра уже окончательно (и бесповоротно неправильно) сформированы, и медицина может предложить только сложную хирургическую операцию. И не факт, что она поможет – слишком сильна инерция привычки к неправильной позе.

Законсервировать» горб на достигнутой им стадии развития можно:

На фото реберный горб при правостороннем сколиозе

Превентивные меры

Умению «грамотно» сидеть, лежать, переносить тяжести и даже стоять ребенка нужно обучить с младых ногтей (несмотря на крики, вопли и другие бурные проявления протеста). Лучше всего это сделать на примере сказочных персонажей.

Требования к школьному ранцу или рюкзачку просты:

  • вес не более 15% от массы самого школьника;
  • прилегающая к спине сторона (выполненная из гибкой пластмассы) должна быть плоской и мягкой (проложенной поролоном), идеал – специальная ортопедическая спинка.

Даже если тяжесть невелика, следует приучить ребенка делать «привалы» и освобождать от груза плечи и спину.

Постоянное ношение спортивной обуви с плоской подошвой также не рекомендуется, как и ношение обуви с высотой каблука свыше 2 см.

Нюанс: как ребёнок сидит за столом дома, так же он сидит и на уроках в школе. Поэтому, приучив его с первых школьных дней к правильной рабочей позе, не придётся впоследствии «ломать через коленку» устоявшуюся привычку к неправильному сидению.

Для выполнения домашних заданий лучше всего подойдёт парта или аналогичный ей стол.

Необходимо следить, чтобы дитя не «горбатилось», полулежа в кресле за просмотром телевизора, и периодически вставало и выпрямляло спину.

Сон на слишком мягком матраце – это еженощное искривление позвоночника во сне под тяжестью собственного тела, сон на слишком мягком – это отсутствие полного ночного мышечного расслабления.

О величине и твёрдости подушки. Оба показателя должны быть средней величины – подушка слишком большая и мягкая вызывает проблемы с органами шеи и с позвоночником.

Идеальна подушка в виде валика, создающая надежную опору III и IV шейным позвонкам.

Ношение грамотно (с помощью врача) подобранного ортопедического корсета, позволяющего снизить нагрузку на детский позвоночник, предотвращает дальнейшую его деформацию.

Комплекс ЛФК

К основной группе мероприятий консервативной терапии относится применение методик лечебной физкультуры, в том числе:

  • специальной гимнастики;
  • упражнений, выполняемых в воде;
  • игровых элементов в сочетании со спортивными.

Воздействие должно быть одинаково равномерно развивающим все мышечные группы тела, что позволит стабилизировать состояние позвоночника.

Не следует пренебрегать и массажем, и дыхательной гимнастикой и аналогичными им методиками.

Все лечебные мероприятия должны проводиться только с разрешения лечащего врача.

Не менее важным является лечение основного заболевания, приводящего к нарушению метаболизма в тканях детского позвоночника.

Резекция, как крайняя мера

В случае неудачи консервативного лечения реберного горба прибегают к применению хирургической коррекции, заключающейся в искусственном восстановлении формы грудной клетки, предусматривающей резекцию ребер, образующих горб.

Оперативное вмешательство может быть выполнено исключительно на выпуклой стороне с остеотомией ребра (как с его последующим перемещением, так и без такового), возможна резекция большого сегмента ребра либо исключительно его медиальной части.

Хирургический прием может заключаться во вмешательстве на выпуклой стороне в сочетании с остеотомией ребер вогнутой стороны с последующим перемещением резецированных фрагментов (с целью удлинения более коротких ребер на вогнутой стороне).

Несмотря на кажущееся множество методов хирургической коррекции, 100%-но удовлетворяющий всем требованиям прием лечения пока не найден.

«Прогнозис», или вид на будущее

Существуют два аспекта, которые сформируют будущее обладателя реберного горба.

Первый, эстетически-психологический, включает в себя отчуждение больного от полноценной жизни и человеческого общества ввиду явного уродства его тела. Это сказывается как на характере самого больного, и на состоянии психики входящих в его близкое окружение.

Второй – это степень деформации позвоночника и грудной клетки, ведущей к проблемам с размещенными внутри этих образований органами, то есть «перспектива» прогрессирования как неврологических, так и общесоматических состояний (в частности, нарастание с возрастом сердечно-легочной недостаточности).

Поэтому необходимы меры, предпринимаемые с целью недопущения прогрессирования патологии до окончания срока формирования детского скелета и роста ребенка:

  • регулярные профилактические осмотры для самого раннего выявления патологии позвоночника;
  • лечение основного заболевания, усугубляющего процесс;
  • заострение внимания родителей на вопросах «воспитания» правильной осанки и культуры тела вообще.

Профилактика: держи стропы – и держись тропы!

Лишь максимально подвижный с детства образ жизни способен гарантировать дитя от возникновения сколиоза и реберного горба!

Только не крадя у ребенка детства, не лишая его возможности «жить толпой», играя и фантазируя с себе подобными, возможности делать что-то кажущееся безумным (для развития чувства самоуважения), осуществляя «детски-индейский» подход к жизни: держи стропы – и держись тропы! – можно быть спокойным за его будущее.

Будущее с прямым и гибким позвоночником!

Источник: http://OsteoCure.ru/bolezni/skolioz/rebernyj-gorb.html

Лечение реберного горба при сколиозе у детей выполняет Виссарионов С.В

Горб реберный

Если сколиоз — крест ортопедии, то больной несет его на реберном горбе. А вместе с ним — все тяготы и мучения, связанные с болезнью. По статистике, именно детям чаще всего выпадает эта участь.

Чтобы понять, что такое реберный горб, почему он возникает и возможно ли от него избавиться, необходимо немного углубиться в медицинскую теорию.

статьи:

Все начинается со сколиоза!

Реберный горб — это не самостоятельное заболевание, а следствие сколиоза, самой распространенной патологии позвоночника.

Во фронтальной проекции (плоскость спины) позвоночник должен быть абсолютно прямым. Человек с правильной осанкой, когда встает спиной к стене, одновременно касается ее крайними точками затылка, лопаток и ягодиц.

Смещение вправо или влево — признак патологии. Имя ей – сколиоз, в переводе с греческого — «кривой».

Характерным признаком сколиоза второй степени является реберный горб.

Причины сколиоза

По статистике в 80% случаев диагностируется сколиоз идиопатический — то есть, возникший по неизвестным медицине причинам.

Врожденный сколиоз (5%)—следствие патологий внутриутробного развития.

Остальные 15%—приобретенные формы сколиоза, причина которых

  • Перенесенные заболевания, вызвавшие ослабление мышечного корсета (рахит).
  • Интенсивный рост.
  • Травмы.
  • Поражения нервных корешков позвоночника.
  • Постоянное нахождение в  неправильных позах.

Стадии сколиоза

Особенностью развития сколиоза у детей является его стремительное течение на фоне процесса роста, поэтому, самые «опасные» возрастные периоды — это 5-8 и 10-12 лет.

У девочек сколиоз бывает чаще, чем у мальчиков.

Прогноз и лечение зависят от глубины поражения и степени деформации ребер и позвоночного столба.

При сколиозе первой степени вертикальное отклонение всего 5 —10 градусов и визуально практически незаметно.

Организм сам пытается скорректировать изъян, подстраивая походку. В лежачем положении искривление восстанавливается. Нет никаких неприятных ощущений, поэтому первую степень легко пропустить.

На самом деле, в других частях тела уже происходят деформации:

Изгиб в районе лопаток приводит к тому, что одно плечо поднимается выше другого, а дуга в районе поясницы вызывает перекос тазовых костей, вследствие чего одна нога постепенно становится как бы короче другой.

При сколиозе второй степени описанные выше дефекты становятся визуально хорошо заметны. На рентгеновских снимках фиксируется отклонение позвоночника от центральной оси на 11-25 градусов.

С внешней стороны изгиба позвоночного столба ребра расходятся, а с внутренней — сжимаются. Кроме того, они начинают отклоняться и в горизонтальной плоскости из-за торсии (скручивания) позвонков.

Когда появляется реберный горб?

В результате трехмерной деформации спина в области лопаток начинает выпячиваться назад, появляется реберный горб, а над ним — мышечное уплотнение (валик). При 2 степени сколиоза горб отчетливо виден при наклоне вперед, а в положении стоя он менее заметен.

Медицине известны также редкие случаи, когда горб появляется не на спине, а спереди.

Будет ли горб прогрессировать, или остановит свой рост — напрямую зависит от дальнейшего развития сколиоза.

Консервативное лечение сколиоза у детей

Сколиоз у детей на 1 и 2 стадии можно исправить консервативными методами:

  • В ходе лечения устраняются причины (если их удалось установить) его возникновения.
  • Назначается комплекс процедур по укреплению мышечного корсета и восстановлению симметрии тела: лечебная гимнастика, плавание, рефлексо- и физиотерапия, массаж, ношение корсета.

Фигура растущего ребенка постоянно меняется, иногда сама природа приходит на помощь и безоперационные методы приносят результат.

Но бывает и наоборот, когда она стремительно прогрессирует…

Для сколиозов третьей и четвертой степени характерно усиление симптоматики, сколиотический угол увеличивается до 40-80 градусов, наблюдаются 2 или 3 сколиотические дуги, горб растет, становится хорошо виден, фигура уродливо перекошена, походка враскачку напоминает утиный шаг.

Помимо визуальных изменений, возникают боли.

Деформированные ребра давят на сердце, легкие, что может вызвать дыхательную и сердечно-сосудистую недостаточность.

Оперативное лечение сколиозов у детей – когда нужна операция?

При сколиозе 3 степени — как правило, а при 4 степени — в обязательном порядке назначается операция.

Операция направлена на то, чтобы восстановить вертикаль позвоночника, сохранив при этом его общую подвижность.

Для этого на деформированный участок крепится имплантат — специальная металлическая  конструкция, напоминающая пояс с винтами. Винты позволяют  зафиксировать каждый позвонок в нужном положении и позволяют хирургу выстроить позвоночный столб сориентировать его в нужном направлении и закрепить результат.

Если ребенок еще растет, применяются конструкции динамические, способные удлиняться вместе с растущим позвоночником.

По мере того, как исчезает искривление, уходит и сколиозный горб. Это происходит не сразу.

В косметических целях по истечении полугода возможно проведение операции по резекции сколиозного горба.

Мастерство хирурга

Само слово операция, пугает, приводит в отчаянье и ребенка и родителей.

Но эмоциональное восприятие ситуации меняется, когда приходит понимание, что операция, прежде всего — избавление он мучительного заболевания, которое калечит не только тело, но и жизнь ребенка.

Главное — найти хирурга, который способен грамотно выполнить свою работу и поверить в него.

Эффективность хирургического вмешательства зависит от двух факторов — качества имплантата и мастерства оперирующего врача. Врачи во всем мире используют принципиально единую схему проведения операций по исправлению позвоночных деформаций у детей.

Российская медицина не только использует мировой опыт лечения детских сколиозов, но и сама является поставщиком идей и новых технологий. Для того, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь, не обязательно ехать за рубеж.

Спинальный хирург, нейрохирург, профессор Виссарионов Сергей Валентинович 18 лет успешно делает операции по поводу сколиоза различной степени тяжести у детей.

Автор хирургических методик и разработчик оригинальных спинальных металлических конструкций, хирург- практик использует их в своей работе.

Профессор не только оперирует, он помогает детям преодолеть депрессию от собственной неполноценности и страх перед операцией.

Маленькие пациенты и их родители рука об руку с доктором проходят подготовительный этап и послеоперационный период.

Перенесшие операцию встают на ноги уже через 2 недели.

Многочисленные благодарственные отзывы пациентов и их родителей говорят сами за себя.

Источник: https://wissarionov.ru/krest-ortopedii-na-rebernom-gorbe

Горб на грудной клетке

Горб реберный

Понятие «реберный горб» не является названием заболевания, это одно из последствий самого распространенного заболевания позвоночника – сколиоза. Внешне позвоночник выглядит как прямая линия, но при его искривлении вправо или влево ребра, подобно мехам гармони, раскрываются с одной стороны и сжимаются с другой.

Также наблюдается деформация грудной клетки.

Причины появления

Сколиоз возникает в результате нарушения обмена веществ в костных тканях позвоночника, межпозвонковых дисках, а также в результате поворота отдельных позвонков вдоль продольной оси (явление, именуемое торсией). Эти факторы влияют на позвоночник постепенно, и их сложно заметить у ребенка до достижения им трех лет.

Однако если вовремя не принять меры диагностики и лечения, то ситуация может усугубиться, вызвав деформацию грудной клетки и, как следствие, нарушение работы легких и сердца.

Кроме того, сколиоз обусловлен резким и стремительным ростом юного организма, поэтому следует уделять особое внимание позвоночнику в возрасте от 5 до 8 лет и от 10 до 13 лет.

Основные причины возникновения сколиоза:

  • ребенок подолгу находится в одной позе, например, при рисовании, чтении или компьютерных играх;
  • слишком низкий или, наоборот, высокий стол, за которым сидит ребенок;
  • расстояние от стула до стола слишком близко или слишком далекое;
  • некомфортное положение ног под столом (не достают до пола или, напротив, сильно подогнуты);
  • слишком мягкая или слишком твердая постель;
  • неудобная подушка (слишком большая или слишком маленькая, твердая или рыхлая);
  • психологические факторы (ребенок излишне застенчив и старается посильнее сжаться).

Симптомы

В раннем возрасте очень сложно заметить признаки искривления позвоночника в нормальном положении тела ребенка. Однако его может выдать специфическая походка.

Также, если попросить ребенка согнуть спину, можно разглядеть, что позвоночник искривлен в какую-либо сторону, и в той же стороне прощупывается уплотнение – начальная стадия деформации ребер.

Со временем реберный горб будет становиться тверже и увеличиваться в размерах.

Лечение

При подозрении на сколиоз следует обратиться к врачу. Лечение сколиоза и реберного горба на ранних стадиях возможно консервативными способами, куда входят ношение специального корректора осанки, лечебная физкультура, массаж. Прекрасно подходит плавание, оно укрепляет мышцы спины и грудины.

Следует приобрести ортопедический матрас, а вместо подушки использовать специальный валик, который будет поддерживать третий и четвертый шейные позвонки во время сна. Список физических упражнений выдаст врач, самостоятельно выбирать вид физических нагрузок не стоит, так как можно усугубить ситуацию.

Консервативное лечение дает положительные результаты и приводит к полному выздоровлению, только пока организм еще молодой, а кости – гибкие. По достижении пациентом 16 лет врач назначает оперативное вмешательство, так как кости становятся менее эластичными, а неправильное положение спины – устойчивым.

К сожалению, в таких случаях даже операция не сможет дать стопроцентный положительный результат, так как слишком сильна привычка неправильной позы.

При отказе пациента от операции врач может назначить лечение, позволяющее слегка скорректировать искривление позвоночника и устранить боли, но внешний вид при этом не получит колоссальных изменений.

Чем опасен реберный горб?

Если пустить ситуацию на самотек и не заняться вовремя лечением сколиоза, то его последствия скажутся не только на внешнем виде ребенка, но и на состоянии его здоровья.

Так, например, деформация грудной клетки, неизбежно возникающая как следствие сколиоза, со временем может нарушить работу сердца, сосудов и легких. Это чревато возникновением гипоксии органов и тканей, сердечно-сосудистой недостаточности, вегетативным заболеваниям, снижению иммунитета.

В результате ребенок может отставать в развитии по сравнению со сверстниками, подвергаться частым простудам, испытывать постоянную усталость.

Болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Если объяснить ребенку, чем опасно неправильное положение спины, ношение тяжелого рюкзака, отсутствие или, наоборот, изобилие физических нагрузок, а также в игровой форме привлечь его к выполнению специальных упражнений, то этого заболевания удастся избежать, а если выявлены ранние стадии сколиоза — то даже вылечить. Следует напоминать ребенку о смене видов деятельности: при просмотре телевизора или рисовании необходимо делать перерывы, во время которых обязательно нужно изменить положение спины и выполнить пару несложных упражнений.

Источник: http://new-spaces.ru/gorb-na-grudnoj-kletke/

Как уменьшить реберный горб лечебной гимнастикой?

Горб реберный

В 30% случаев именно дети страдают от сколиоза. Болезнь часто можно спутать с нарушением осанки. У многих пациентов сколиоз может оставаться неустановленным до смерти. Болезнь постепенно приводит к нарушению осанки и негативным симптомам в организме.

При диагностировании сколиоза на ранних стадиях лечение с применением хирургических манипуляций не требуется. На 1 и 2 стадии заболевания назначаются меры для восстановления осанки и укрепления мышечного корсета.

А в некоторых случаях к лечению добавляется витаминотерапия. Основные методы лечения включают в себя оздоровительную гимнастику и массаж.

Массаж и мануальные процедуры, направленные на лечение, должны проводиться только специалистом. Массаж ведет к нормализации кровообращения и улучшению обменных процессов в соединительных тканях.

Диспластический вид сколиоза

Появляется заболевание также с рождения. Патология формируется из-за нарушения соединений в пояснице и в крестцовом отделе. Основные причины данного сколиоза:

  1. Плохое развитие костей в поясничном отделе;
  2. В крестцовой зоне увеличивается количество позвонков;
  3. Дужки в поясничном отделе не заращиваются.

Данный вид является самым тяжелым из всех форм сколиоза. Его можно диагностировать у ребенка в 8 лет. После этого позвонки начинают активнее деформироваться и приводят к негативным последствиям.

Лечение

Данный вид терапии эффективен только на 1 и 2 стадии. Уже на 3 этапе сколиоза массажные процедуры не дадут результата.

Необходимо осуществлять лечение в больнице и посещать только опытного специалиста. Массажные движения назначаются для пациента индивидуально.

Учитывается длительность болезни, стадия и угол деформации. Ходит на курс массажа нужно каждые 6 месяцев при лечении сколиоза.

Методы терапии будут зависеть от вида заболевания и степени сколиоза.

Чтобы избавиться от горбика в шейном отделе и лечение любого типа возымело должный эффект, нивелируйте следующие негативные факторы:

  • Нездоровую пищу;
  • Очень мягкие постели;
  • Подушки выше десяти сантиметров;
  • Постоянное нахождение в позе сидя.

Самомассаж

Если пациент страдает сколиозом уже достаточно давно, и в его позвоночном столбе имеются выраженные изменения, то массаж, скорее всего, не даст положительного эффекта. Лечение массажем показано преимущественно при I и II степени сколиоза (иногда при III).

Под нетрадиционными методами лечения сколиоза у нас понимают все методики, кроме тех, что были приняты на вооружение в советской медицине. В то время как в других странах эти методы одобрены министерством здравоохранения.

Врачи широко их используют и добиваются существенных результатов – уменьшения сколиотической дуги у детей до 18 лет, улучшения косметических проявлений и качества жизни у взрослых пациентов.

Перед тем как приступить непосредственно к терапевтическим мероприятиям, необходимо собрать не только клинические, но и рентгенологические показатели степени сколиотической болезни.

На рентгенограмме можно увидеть причину появления сколиоза, величину сколиотической дуги, изменения в структуре, признаки

Стационарное лечение показано пациентам с прогрессирующими формами сколиоза.

Гипсовые кровати.

Вытяжение.

Корригирующие и поддерживающие корсеты.

Этапные корсеты.

Больного укладывают на постель со щитом в наклоненной плоскости с боковыми тягами. Поперек кладут пояса с грузами в район грудной клетки и таза, таким образом идет воздействие на дугу искривления и постепенное ее разгибание.

Боковую тягу с грузом можно наложить на реберный горб. Пару раз в сутки в процессе вытяжения ее снимают.

Проводится массаж, физические упражнения и проч.

Эффект дают выявление заболевания на ранних стадиях и вовремя начатое лечение, правильный пищевой рацион, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Если консервативные методы лечения не дают видимого эффекта, делают операцию.

Теоретически врачевание реберного горба выглядит так.

Грудной сколиоз на поздних стадиях лечат при помощи оперативного вмешательства. Оперативное лечение обязательно при четвертой стадии заболевания, но в некоторых случаях операцию проводят и при третьей стадии.

Основной повод для проведения операции — нарушение работы внутренних органов и перекрытие дыхательных путей.

К сожалению, стопроцентно успешного лечения нет. Реберный горб – это глубокое осложнение уже имеющегося заболевания. Поэтому и лечение будет крайне тяжелым. А именно – оперативное вмешательство. Но и операция не может дать гарантий на полное исцеление.

Без операции возможно корректировать состояние больного. А именно, облегчить его общее состояние и избавить от болей. Это возможно с гимнастикой, медикаментами, массажем. Но внешний вид больного таким способом не исправить.

https://www..com/watch?v=XkvzhC_-p8k

Наконец отметим, что этим примером вы должны понимать – заболевания лучше предупреждать, чем лечить. Иначе последствия могут быть необратимы.

Осложнения

Шишки на шее – хроническая патология, и если шишку не лечить, она может принести много неприятных осложнений. Самое главное из них – ухудшится кровообращение головного мозга, нарушится трофика его клеток.

Шейный горб – не просто косметический дефект внешности, но и серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям и требует соответствующего лечения.

Степени сколиоза позвоночника и их особенности

 В среднем позвоночный столб человека состоит из

(их количество в копчике может различаться). Он образует физиологические изгибы в передне-заднем направлении, которые позволяют ему выполнять рессорную функцию. Во время ходьбы, бега и прыжков позвоночный столб работает как пружина, смягчая силу ударов и толчков.

Физиологические изгибы позвоночного столба:

  • шейный лордоз – изгиб шеи в виде дуги, вершина которой направлена вперед
  • грудной кифоз – изгиб грудного отдела позвоночного столба в виде дуги, вершина которой направлена назад
  • поясничный лордоз – изгиб поясницы в виде дуги, вершина которой направлена вперед
  • крестцовый кифоз – изгиб крестца, наподобие грудного кифоза (жестко фиксирован, так как крестцовые позвонки прочно сращены друг с другом)

Нормальные физиологические изгибы поддерживаются естественной конфигурацией позвоночного столба, нормальным тонусом мышц спины.

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

Первая степень

В зависимости от направления дуги искривления бывает правосторонний и левосторонний. Левосторонняя форма сколиоза встречается значительно чаще, но протекает более доброкачественно, нежели сколиоз, направленный вправо, что связано с ярко выраженными гемодинамическими и дыхательными нарушениями, характерными для правосторонней формы деформации.

Сначала искривление приобретает форму буквы С, но со временем, с компенсаторной целью (чтобы центр тяжести был уравновешен) наряду с первой дугой формируется и вторая, в результате чего образуется S-образная деформация.

В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.

2-й степени

Болезнь зарождается в организме и постепенно начинает прогрессировать. У детей чаще всего выделяют разные степени сколиоза в зависимости от развития патологии.

Виды болезни отлично видны на рентгене. Необходимо делать диагностику в лежачем и сидячем положении.

Врачи выделили 4 основные степени сколиоза.

Первая степень заболевания

Для 3-й степени сколиоза характерны следующие признаки: симптомы 2-й степени и выраженная торсия, ослабление мышц живота и мышечная контрактура грудного отдела, реберный горб — выпирание реберных дуг.

особенность – угол имеющегося искривления равен 20-30 градусам.

При лечении данной степени заболевания у детей применяют ЛФК, массажи и обязательно — корсетирование. Отсутствие положительной динамики такого лечения является достаточным поводом для назначения хирургического вмешательства.

Что такое осанка?

Осанка – положение позвоночного столба человека, когда он принимает ту или иную позу. Осанка может быть правильной или неправильной.

Характеристики правильной осанки:

  • В положении стоя человек ровно держит голову и корпус
  • Его плечи немного опущены и отведены назад
  • Легкая походка
  • Грудная клетка выступает вперед
  • Живот подтянут
  • Человек удерживает такую позу без труда

Существует много вариантов неправильной осанки. Сколиоз также приводит к ее нарушениям.

Лечебная физкультура при сколиозе

Лечебная физкультура (ЛФК)

Мануальная терапия сколиоза эффективна на ранних этапах болезни, когда есть только функциональные нарушения, но еще не сформировались структурные изменения.

Принцип работы мануального терапевта. Врач определяет наличие функционального блока – участка, где позвонки расположены близко и сдавливают мягкие ткани.

Каждый сеанс мануальный терапевт воздействует только на 2 сегмента, обычно это верхний и нижний позвонки искривленного участка (функционального блока).

Мягкими не силовыми приемами он разблокирует эти позвонки, уменьшая давление на нервы и сосуды, отходящие от спинного мозга.

Лечение сколиоза у детей

В раннем детском возрасте позвоночный столб состоит практически из хрящей. Затем, с возрастом, он окостеневает. Этот процесс происходит постепенно.

Этапы формирования позвоночного столба в детском возрасте, способствующие развитию сколиоза:

  • от 0 до 8 лет: окостенение тел позвонков
  • от 8 до 14 лет: окостенение дужек и отростков позвонков
  • от 15 до 17 лет: сращение всего позвонка в одну кость

Пока в позвонках остаются мягкие хрящевые части, всегда существует вероятность их патологического поворота в процессе окостенения.

В зависимости от количества дуг искривления позвоночного столба в боковом направлении, выделяют три разновидности сколиоза:

  • C-образный сколиоз.
  • S-образный сколиоз.
  • Z-образный сколиоз.

Самая простая разновидность сколиоза. Характеризуется наличием одной дуги искривления. C-образный сколиоз является наиболее распространенным. Выявляется достаточно легко: пациента просят наклониться, при этом на его спине видна дуга искривления.

Шейно-грудной сколиоз

Правосторонний и левосторонний сколиоз

При сколиозе позвоночный столб может быть искривлен в правую или в левую сторону. В связи с этим выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз.

Между ними обычно нет принципиальных различий в причинах, симптомах и методах лечения. Отличия касаются практически только направления сколиотической дуги.

При S-образном сколиозе дуги деформации направлены в разные стороны. При Z-образном сколиозе верхняя и нижняя дуги направлены в одну сторону, а расположенная между ними – в противоположную.

Источник: https://osankasovet.ru/skolioz/rebernyy-gorb-pri-skolioze.html

Мое Здоровье
Добавить комментарий