Кебнера феномен

Содержание
  1. Медицинская энциклопедия – значение слова Ке́бнера Фено́мен
  2. Смотреть значение Ке́бнера Фено́мен в других словарях
  3. Что такое феномен Кебнера и как он проявляется?
  4. Особенности синдрома
  5. Феномен Кебнера: симптоматика
  6. Причины феномена
  7. Лечение псориаза при синдроме Кебнера
  8. Профилактические рекомендации
  9. Источник: https://ru.lifehealthdoctor.com/what-does-koebner-phenomenon-have-to-do-with-psoriasis-22922 Что Феномен Кёбнера должен делать с псориазом? Коббнер Феномен и псориаз: знайте факты The Koebner феномен – это аспект псориаза, который хорошо известен, но не полностью понят. Он описывает образование псориатических поражений кожи на частях тела, которые обычно не встречаются у человека с псориазом. Это также известно как изоморфный ответ. Состояние названо в честь дерматолога Генриха Кёбнера. Он первым наблюдал это состояние в XIX веке. Псориаз Что такое псориаз? Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее кожу. Если у вас есть псориаз, иммунная система вашего организма действует ненормально и атакует иначе здоровую кожу. В случае псориаза ne w клетки кожи производятся со скоростью, которая слишком быстрая. Эти клетки пробиваются на поверхность кожи и оставляют сухие, чешуйчатые и часто болезненные пятна. Эти пятна или повреждения, как правило, вспыхивают, когда есть триггеры, такие как психологический стресс или травматическая травма кожи. Повреждения могут появляться в любом месте тела. Они чаще всего встречаются на: скальпе колени локти нижняя часть спины Если у вас псориаз, вы, скорее всего, будете испытывать повторяющиеся вспышки в тех же областях. Советы по борьбе с вспышками псориаза в холодную и жаркую погоду “ Симптомы Симптомы явления Кёбнера Кёбнер отметил, что у некоторых людей с псориазом развились поражения в областях, в которых кожа была травмирована, это может быть из-за порезов, синяков или ожогов. Повреждения могут также развиваться на частях тела, где кожа раздражена поясом, пряжкой ремня или ремнем для бюстгальтера. Во всех в этих случаях поражения появлялись в областях за пределами обычных пятен, пораженных псориазом. Глубокое явление Кёбнера. Глубокое явление Кёбнера Ученые также определили состояние, при котором поверхностные повреждения кожи или травмы вызывают более глубокие ответы, чем поражения. в некоторых случаях повреждение кожи может привести к псориатическому артриту. В отличие от остеоартрита, который возникает из-за износа суставов, псориатический артрит является аутоиммунным заболеванием. Здоровая ткань в суставах людей с псориазом атакована сверхактивной иммунной системой . Это n приводит к боли, жесткости и воспалению в пораженном суставе. Развитие псориатического артрита после травмы поверхности иногда называют глубоким явлением Кёбнера. ЛечениеКак явление Кёбнера лечится? Симптомы явления Кёбнера обрабатываются так же, как и лечение псориаза и псориатического артрита. Поражения кожи можно лечить с помощью местных лекарств, ультрафиолетовой лучевой терапии или пероральных препаратов.Вы также должны обратиться к дерматологу, который специализируется на лечении псориаза. Псориатический артрит обычно лечится комбинацией лекарств. Мягкие случаи можно лечить нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Если у вас более серьезный случай, вам могут потребоваться препараты, которые подавляют иммунную систему. Прекратите псориатический артрит “ Вам также могут потребоваться инъекции стероидов непосредственно в пораженный сустав, чтобы уменьшить воспаление и другие симптомы. Если повреждение слишком велико, вам может потребоваться замена суставов. Ваш врачКогда обратиться к врачу Если вы заметили чешуйчатые пятна кожи, вы должны их диагностировать дерматологом. Есть еще несколько условий, которые оставляют сухие участки кожи, такие как экзема или себорея. Получение подтвержденного диагноза поможет убедитесь, что вы получили лучшее лечение. Если вы знаете, что у вас псориаз, поговорите со своим врачом о феномене Koebner и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь свести к минимуму ваши шансы испытать его. Совет может быть таким же простым, как лечение вашего существующего псориаза (999). Обязательно обратите внимание на кожу, которая соприкасается с вашим поясом или бюстгальтером или другой одеждой, которая может раздражать кожу. Чем раньше вы можете заметить признаки , th Раньше его можно лечить, и чем раньше вы сможете найти облегчение. Предотвращение явления Koebner предотвратить? Невозможно предсказать, кто будет развивать это состояние, но основным фактором риска является псориаз. В общем, людям с псориазом рекомендуется заботиться о своей коже с большей настойчивостью, чем широкая публика. Уход за кожей означает следующее: Не тратьте много времени на солнце и держите кожу влажной. Используйте увлажняющий крем и увлажнитель, если вы живете в области с особенно низкой влажностью. Старайтесь избегать кровоподтеков или вырезания кожи. Держите кожу головы чистой и используйте смоляные шампуни, если ваш врач рекомендует. Оставшиеся поражения, если вы не применяете актуальные лекарства. Не выбирайте или не царапайте повреждения, так как это может ухудшить вспышки. Профессионал здравоохранения Источник: https://ru.oldmedic.com/what-does-koebner-phenomenon-have-to-do-with-psoriasis-6314 Феномен Кебнера или изоморфная реакция: симптомы, фото, устранение, причины Феномен Кебнера – нетипичная кожная изоморфная (сходная по форме и особенностям) реакция, которая появляется в прогрессирующей стадии некоторых видов кожных патологий. Про него сегодня мы поговорим более основательно. Что такое феномен Кебнера Ведущее свойство – характерное возникновение на месте наружного повреждения кожи аномальных изменений, присущих данному виду дерматологической болезни. Впервые изоморфная реакция (isomorphic Response) была исследована в Германии в конце XIX столетия врачом по кожным заболеваниям Генрихом Кёбнером. Дерматолог определил, что в фазе острого развития некоторых кожных болезней небольшая травма эпидермиса или постоянное раздражение какого-либо участка провоцирует появление новых патологических элементов – в основном, высыпаний, – локализованных на коже строго по линиям действия повреждающего фактора. Реакция Кебнера чаще всего проявляет себя при следующих дерматозах: Виды раздражителей, провоцирующих изоморфную реакцию: Механические факторы (расчесы, царапины, уколы, давление, трение, порезы). Химические (воздействие наружных медикаментозных средств, химических веществ, включая щелочи и кислоты). Физические (солнечное облучение, ожоги разного характера). Описаны случаи возникновения сыпи у больных на участках вакцинации, набивания татуировок, укусов насекомых и животных. У первого зарегистрированного Кебнером пациента, страдающего от псориаза и подвергшегося укусу лошади, все появившиеся псориатические высыпания располагались точно по линиям следов от зубов животного. Учитывая специфику проявления изоморфной реакции, специалисты нередко рассматривают феномен Кебнера, как вероятную причину частой локализации элементов псориаза в области шрамов, рубцов, на коже локтей, коленей и прочих участках тела, которые часто подвергаются длительному трению и давлению. Фото феномена Кебнера Как он себя проявляет Особенности проявлений изоморфной реакции: Развивается в период активного проявления основного заболевания (прогрессирующая фаза). Редко наблюдается в преморбидной стадии (предшествующей развитию болезни), когда характерные высыпания на участке воздействия раздражителя появляются впервые — еще до возникновения основных элементов дерматоза. Возникает у большинства пациентов через 7 – 9 суток после кожной травмы и не зависит от характера повреждения, однако, отмечались случаи раннего развития феномена – спустя 3 – 4 дня, и замедленного: в интервале от 10 до 20 дней. Все кожные изменения соответствуют специфическим проявлениям основного дерматологического заболевания. Изоморфная реакция у малолетних пациентов раннего возраста более выражена и устойчива. Проявления изоморфной реакции при разных дерматозах: Основной дерматозКожные изменения при реакции Кебнера псориаз ярко-красные пятна с четким контуром или папулы в виде чешуйчатых рыхлых белесых бляшек, окруженных зоной воспаления; усиление шелушения и покрытие папулы чешуйками, похожими на воск (феномен стеаринового пятна), после соскабливания бляшки; тонкая пленка (терминальная), которая снимается с отшелушенной бляшки; капельное выделение крови («кровавая роса») и быстрый рост бляшек после снятия терминальной пленки. красный плоский лишай Типичная форма: мелкие серовато-белые папулы, сливающиеся в блестящие бляшки. Эритематозная: ярко-малиновые высыпания, шелушение, отечность. Бородавчатая: плоские зудящие бородавки с ячеистой структурой и папулезными высыпаниями по контуру. Пемфигоидная. Пузырьковая сыпь с последующим изменением цвета кожи. Атрофическая. Белесые пятна с перламутровым блеском. блестящий лихен Множественные плоские или выпуклые узелки до 2 мм с гладкой бледно-розовой поверхностью, иногда имеющие центральную выемку. юношеские бородавки Изоморфная реакция проявляется при удалении, повреждении бородавки. Ранка заживает с образованием на ней и вокруг нее дочерних элементов: гладких, округлых, слегка выпуклых папул (плотных узлов) 2 – 5 мм, коричневато-желтого, бледно-розового или телесного цвета. Иногда сопровождается зудом, покраснением и отеком, появлением ободка обесцвеченной кожи.Благодаря реакции Кебнера травмирование бородавок или неправильное удаление образований нередко приводит к их активному разрастанию. липоидный некробиоз Небольшие красно-розовые округлые узелки с центральной выемкой желто-серого цвета, окруженные синеватым ободком, а также мелкие красные узлы под кожей.Могут сливаться в плоские бляшки с гладкой блестящей поверхностью. В дерматологической практике феномен Кебнера используют в качестве провокационного теста, вызывая изоморфную реакцию с целью диагностирования стадии болезни.  Для этого стерильной иглой проводят царапину на чистом участке кожи, отслеживая все изменения до 3 недель. При появлении характерных для определенного дерматоза кожных высыпаний вдоль линии искусственного повреждения эпидермиса, изоморфную реакцию считают положительной, что является знаком прогрессирующей фазы заболевания. Причины появления Механизм реакции Кебнера сегодня до конца не исследован, поэтому и причины появления феномена также остаются не выясненными. Генрих Кёбнер считал этот феномен признаком врожденной «диспозиции» (состояния) кожи, имеющей наследственный характер. Другие специалисты рассматривали изоморфную реакцию как проявление аллергии, паракератотический диатез с нарушенным процессом ороговения, как признак инфекционного характера дерматологических заболеваний, следствие расстройства обменных процессов жиров и углеводов, стойкий парез сосудов (ослабление мышечных волокон стенок). Установлено, что частота диагностирования изоморфной реакции у пациентов с дерматозами, получающими глюкокортикостероидные препараты, варьируется в пределах 16 – 60%. Феномен Кебнера у пациента с псориазом Устранение симптоматики Поскольку феномен Кебнера не является заболеванием, а лишь специфической реакцией кожи при различных заболеваниях, устранение симптомов изоморфной реакции прямо связано с лечением основного дерматоза.  Прежде всего, следует точно диагностировать кожную патологию, и в дальнейшем соблюдать все назначения врача, применяя конкретные лекарственные средства, снимающие или облегчающие симптоматику того или иного заболевания. Неспецифическая терапия для устранения симптомов реакции Кебнера включает: Кремы для смягчения отечности, зуда, воспалительных явлений. При псориатических бляшках мази без гормональной компоненты Элидел, Цинокап, Скин-кап, Акрустал, Карталин, Антипсор, Дайвонекс . Мягкие отшелушивающие средства с салициловой кислотой (Салициловая мазь 2%), серой (2%) в острой фазе псориаза. Гормональные местные препараты, обладающие мощным противовоспалительным и противоотечным эффектом, которые накладывают на отдельные участки не дольше 5 дней: Элоком, Флуцинар, Белосалик, Фторокорт, Дермовейт, Лоринден-А, Адвантан, Дипросалик, Акридерм, Целестодерм. Начинают с самых слабых средств. Увлажняющие мази: Биодерма, Трикзера, Виши, Мустела, Кольд крем, декспантенол, крем Унны. Применение при бородавках противовирусных средств: Изопринозин, Панавир гель, Аллокин-альфа. Витаминотерапию с обязательным включением группы B, витамина А, Е, при псориазе — витамина С в сочетании с фолиевой кислотой, внутримышечное введение B12. При блестящем лишае — ультрафиолетовое облучение, при очагах липоидного некробиоза — лучи Букки, рентгеновское облучение, комбинированная лазеротерапия. Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/simptomy-derm/fenomen-kebnera.html Симптом Кебнера при псориазе Феномен Кебнера  – изоморфная реакция (реагировать появлением новых высыпаний) кожных покровов после влияния ряда провоцирующих факторов. Основными причинами изоморфной реакции остаются такие виды раздражений как: Химическое; Физическое; Механическое. Симптом Кебнера появляется на совершенно здоровой коже и чаще всего при псориазе раздражителем служит механическое воздействие, то есть расчесывание кожи из-за выраженного зуда. Повреждение кожи нередко возникает при трении и давлении одежды в определенных местах тела, при солнечных ожогах. Изоморфная реакция наблюдается в среднем через 7–12 суток после травмирования эпидермиса, и наблюдается в прогрессирующей стадии. Образующиеся при этом высыпания по своим морфологическим, гистологическим и клиническим признакам полностью соответствуют основной симптоматике псориаза. То есть вначале появляется красноватое, возвышающееся пятно на теле, которое со временем покрывается беловатыми чешуйками и начинает разрастаться вширь. Скорость развития псориатических элементов при повреждении здоровой кожи в прогрессирующую стадию болезни зависит по некоторым данным и от уровня сахара в крови. Чем выше содержание сахара, тем быстрее проявляется ответная реакция, у некоторых больных этот период составляет всего пять дней. Феномен по названию фамилии немецкого дерматолога Кебнера характерен только для прогрессирующей стадии болезни. Поэтому в редких случаях допустимо искусственное раздражение кожного покрова на небольшом участке, позволяющее определить выраженность воспалительного процесса и назначить правильное лечение. Тест проводится путем скарификации кожи в местах тела без высыпаний при помощи стерильной иглы. Результат пробы оценивают в течение двух недель. Изоморфная реакция часто провоцируется укусами насекомых, случайными порезами, термическими и химическими ожогами, нанесением татуировок. При псориазе частое вовлечение локтевых областей и области коленей в воспалительный процесс связывают с тем, что в этих местах тела одежда плотно прилегает и раздражает кожный покров.  Феномен Кебнера может быть причиной вовлечения в процесс и тех зон на теле, где имеются возвышающиеся над кожей рубцы. Заболевания, протекающие с изоморфной реакцией Впервые изоморфная кожная реакция была описана дерматологом Генрихом Кебнером в конце 19 века после наблюдения почти за двумя тысячами больных псориазом. Наблюдение за пациентами позволило доказать, что новые псориатические высыпания в прогрессирующую стадию болезни у них преимущественно появляются после предшествующего повреждения кожи Описанные известным дерматологом феномен затем неоднократно подвергался экспериментальному изучению, так как это помогает установить особенности развития основных кожных признаков болезни – бляшек. Изучение изоморфной реакции позволило доказать, что точно такой же феномен наблюдается у больных витилиго и красным плоским лишаем в активную фазу болезней. Выделяют еще псевдоморфный и изоморфный непостоянный феномен, они проявляются при развитии плоских бородавок, блестящем лихене, липоидном некробиозе. Причиной псевдоморфной реакции также может быть механическое и химическое воздействие, влияние ультрафиолетовых лучей. Профилактика изоморфной реакции В прогрессирующую стадию псориаза скорость восстановления кожного покрова зависит не только от лечения и индивидуальной реакции организма, но и от количества псориатических элементов на теле. Чем их больше, тем труднее происходит регенерация эпидермиса. Постоянно повторяющиеся эпизоды прогрессирования затягивают выздоровление, поэтому желательно не допускать повреждений здоровой кожи. Помните, травматизацию эпидермиса предотвращает: Своевременное лечение. Прием антигистаминных и успокаивающих средств сводит к минимуму раздражение и зуд кожи, что в свою очередь и снижает желание расчесывать тело; Полноценный гигиенический уход за телом. Раздражение уменьшается при курсовом использовании лечебных ванн с отварами трав, крахмалом, содой; Ношение свободной одежды; Использование мазей с противовоспалительным и регенерирующим действием. При развитии псориаза у маленьких детей в первую очередь необходимо им состричь ногти, так как малыши не могут в силу возраста контролировать желание расчесывать тело. Частично кожное раздражение снижает диетотерапия, исключить из питания следует аллергенные продукты, острые специи, сладости. При появлении новых псориатических изменений на коже, спровоцированных изоморфной реакцией, следует сразу начать использовать прописанные врачом наружные средства. Это уменьшит вероятность быстрого разрастания бляшки по периферии. Феномен Кебнера рассматривается как один из признаков псориаза. Наряду с другими симптомами (кровяная роса, стеариновое пятно, терминальная пленка) он помогает верно диагностировать кожное заболевание. Поэтому в том случае, если у вас псориаз – старайтесь обходиться без царапин, порезов и травм. В активную стадию болезни кожа не заживет, а образующаяся бляшка может значительно увеличиться в размерах. Источник: https://NetPsoriaza.ru/simptomy/kebnera.html Феномен Кебнера или изоморфная реакция: симптомы, фото, устранение, причины Феномен Кебнера – нетипичная кожная изоморфная (сходная по форме и особенностям) реакция, которая появляется в прогрессирующей стадии некоторых видов кожных патологий. Про него сегодня мы поговорим более основательно. Что такое феномен Кебнера Ведущее свойство – характерное возникновение на месте наружного повреждения кожи аномальных изменений, присущих данному виду дерматологической болезни. Впервые изоморфная реакция (isomorphic Response) была исследована в Германии в конце XIX столетия врачом по кожным заболеваниям Генрихом Кёбнером. Дерматолог определил, что в фазе острого развития некоторых кожных болезней небольшая травма эпидермиса или постоянное раздражение какого-либо участка провоцирует появление новых патологических элементов – в основном, высыпаний, – локализованных на коже строго по линиям действия повреждающего фактора. Реакция Кебнера чаще всего проявляет себя при следующих дерматозах: псориаз; плоские юношеские и прочие типы бородавок; красный плоский лишай; блестящий лихен; липоидный некробиоз. Виды раздражителей, провоцирующих изоморфную реакцию: Механические факторы (расчесы, царапины, уколы, давление, трение, порезы). Химические (воздействие наружных медикаментозных средств, химических веществ, включая щелочи и кислоты). Физические (солнечное облучение, ожоги разного характера). Описаны случаи возникновения сыпи у больных на участках вакцинации, набивания татуировок, укусов насекомых и животных. У первого зарегистрированного Кебнером пациента, страдающего от псориаза и подвергшегося укусу лошади, все появившиеся псориатические высыпания располагались точно по линиям следов от зубов животного. Учитывая специфику проявления изоморфной реакции, специалисты нередко рассматривают феномен Кебнера, как вероятную причину частой локализации элементов псориаза в области шрамов, рубцов, на коже локтей, коленей и прочих участках тела, которые часто подвергаются длительному трению и давлению. Фото феномена Кебнера Как он себя проявляет Особенности проявлений изоморфной реакции: Развивается в период активного проявления основного заболевания (прогрессирующая фаза). Редко наблюдается в преморбидной стадии (предшествующей развитию болезни), когда характерные высыпания на участке воздействия раздражителя появляются впервые — еще до возникновения основных элементов дерматоза. Возникает у большинства пациентов через 7 – 9 суток после кожной травмы и не зависит от характера повреждения, однако, отмечались случаи раннего развития феномена – спустя 3 – 4 дня, и замедленного: в интервале от 10 до 20 дней. Все кожные изменения соответствуют специфическим проявлениям основного дерматологического заболевания. Изоморфная реакция у малолетних пациентов раннего возраста более выражена и устойчива. Проявления изоморфной реакции при разных дерматозах: Основной дерматозКожные изменения при реакции Кебнера псориаз ярко-красные пятна с четким контуром или папулы в виде чешуйчатых рыхлых белесых бляшек, окруженных зоной воспаления; усиление шелушения и покрытие папулы чешуйками, похожими на воск (феномен стеаринового пятна), после соскабливания бляшки; тонкая пленка (терминальная), которая снимается с отшелушенной бляшки; капельное выделение крови («кровавая роса») и быстрый рост бляшек после снятия терминальной пленки. красный плоский лишай Типичная форма: мелкие серовато-белые папулы, сливающиеся в блестящие бляшки. Эритематозная: ярко-малиновые высыпания, шелушение, отечность. Бородавчатая: плоские зудящие бородавки с ячеистой структурой и папулезными высыпаниями по контуру. Пемфигоидная. Пузырьковая сыпь с последующим изменением цвета кожи. Атрофическая. Белесые пятна с перламутровым блеском. блестящий лихен Множественные плоские или выпуклые узелки до 2 мм с гладкой бледно-розовой поверхностью, иногда имеющие центральную выемку. юношеские бородавки Изоморфная реакция проявляется при удалении, повреждении бородавки. Ранка заживает с образованием на ней и вокруг нее дочерних элементов: гладких, округлых, слегка выпуклых папул (плотных узлов) 2 – 5 мм, коричневато-желтого, бледно-розового или телесного цвета. Иногда сопровождается зудом, покраснением и отеком, появлением ободка обесцвеченной кожи. Благодаря реакции Кебнера травмирование бородавок или неправильное удаление образований нередко приводит к их активному разрастанию. липоидный некробиоз Небольшие красно-розовые округлые узелки с центральной выемкой желто-серого цвета, окруженные синеватым ободком, а также мелкие красные узлы под кожей. Могут сливаться в плоские бляшки с гладкой блестящей поверхностью. В дерматологической практике феномен Кебнера используют в качестве провокационного теста, вызывая изоморфную реакцию с целью диагностирования стадии болезни.  Для этого стерильной иглой проводят царапину на чистом участке кожи, отслеживая все изменения до 3 недель. При появлении характерных для определенного дерматоза кожных высыпаний вдоль линии искусственного повреждения эпидермиса, изоморфную реакцию считают положительной, что является знаком прогрессирующей фазы заболевания. Причины появления Механизм реакции Кебнера сегодня до конца не исследован, поэтому и причины появления феномена также остаются не выясненными. Генрих Кёбнер считал этот феномен признаком врожденной «диспозиции» (состояния) кожи, имеющей наследственный характер. Другие специалисты рассматривали изоморфную реакцию как проявление аллергии, паракератотический диатез с нарушенным процессом ороговения, как признак инфекционного характера дерматологических заболеваний, следствие расстройства обменных процессов жиров и углеводов, стойкий парез сосудов (ослабление мышечных волокон стенок). Установлено, что частота диагностирования изоморфной реакции у пациентов с дерматозами, получающими глюкокортикостероидные препараты, варьируется в пределах 16 – 60%. Феномен Кебнера у пациента с псориазом Устранение симптоматики Поскольку феномен Кебнера не является заболеванием, а лишь специфической реакцией кожи при различных заболеваниях, устранение симптомов изоморфной реакции прямо связано с лечением основного дерматоза. Прежде всего, следует точно диагностировать кожную патологию, и в дальнейшем соблюдать все назначения врача, применяя конкретные лекарственные средства, снимающие или облегчающие симптоматику того или иного заболевания. Неспецифическая терапия для устранения симптомов реакции Кебнера включает: Кремы для смягчения отечности, зуда, воспалительных явлений. При псориатических бляшках мази без гормональной компоненты Элидел, Цинокап, Скин-кап, Акрустал, Карталин, Антипсор, Дайвонекс . Мягкие отшелушивающие средства с салициловой кислотой (Салициловая мазь 2%), серой (2%) в острой фазе псориаза. Гормональные местные препараты, обладающие мощным противовоспалительным и противоотечным эффектом, которые накладывают на отдельные участки не дольше 5 дней: Элоком, Флуцинар, Белосалик, Фторокорт, Дермовейт, Лоринден-А, Адвантан, Дипросалик, Акридерм, Целестодерм. Начинают с самых слабых средств. Увлажняющие мази: Биодерма, Трикзера, Виши, Мустела, Кольд крем, декспантенол, крем Унны. Применение при бородавках противовирусных средств: Изопринозин, Панавир гель, Аллокин-альфа. Витаминотерапию с обязательным включением группы B, витамина А, Е, при псориазе — витамина С в сочетании с фолиевой кислотой, внутримышечное введение B12. При блестящем лишае — ультрафиолетовое облучение, при очагах липоидного некробиоза — лучи Букки, рентгеновское облучение, комбинированная лазеротерапия. Загрузка… Источник: http://odsis.ru/dermatologiya/simptomy-boleznej/fenomen-kebnera-ili-izomorfnaya-reaktsiya-simptomy-foto-ustranenie-prichiny/
  10. Что Феномен Кёбнера должен делать с псориазом?
  11. Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее кожу. Если у вас есть псориаз, иммунная система вашего организма действует ненормально и атакует иначе здоровую кожу. В случае псориаза ne w клетки кожи производятся со скоростью, которая слишком быстрая. Эти клетки пробиваются на поверхность кожи и оставляют сухие, чешуйчатые и часто болезненные пятна.
  12. Кёбнер отметил, что у некоторых людей с псориазом развились поражения в областях, в которых кожа была травмирована, это может быть из-за порезов, синяков или ожогов. Повреждения могут также развиваться на частях тела, где кожа раздражена поясом, пряжкой ремня или ремнем для бюстгальтера.
  13. Ученые также определили состояние, при котором поверхностные повреждения кожи или травмы вызывают более глубокие ответы, чем поражения. в некоторых случаях повреждение кожи может привести к псориатическому артриту.
  14. Симптомы явления Кёбнера обрабатываются так же, как и лечение псориаза и псориатического артрита. Поражения кожи можно лечить с помощью местных лекарств, ультрафиолетовой лучевой терапии или пероральных препаратов.Вы также должны обратиться к дерматологу, который специализируется на лечении псориаза.
  15. Если вы заметили чешуйчатые пятна кожи, вы должны их диагностировать дерматологом. Есть еще несколько условий, которые оставляют сухие участки кожи, такие как экзема или себорея. Получение подтвержденного диагноза поможет убедитесь, что вы получили лучшее лечение.
  16. Не тратьте много времени на солнце и держите кожу влажной.
  17. Феномен Кебнера или изоморфная реакция: симптомы, фото, устранение, причины
  18. Что такое феномен Кебнера
  19. Как он себя проявляет
  20. Причины появления
  21. Устранение симптоматики
  22. Симптом Кебнера при псориазе
  23. Заболевания, протекающие с изоморфной реакцией
  24. Профилактика изоморфной реакции
  25. Феномен Кебнера или изоморфная реакция: симптомы, фото, устранение, причины
  26. Что такое феномен Кебнера
  27. Как он себя проявляет
  28. Причины появления
  29. Устранение симптоматики

Медицинская энциклопедия – значение слова Ке́бнера Фено́мен

Кебнера феномен

(Н. Kobner; син. изоморфная провоцирующая реакция)
появление свежих высыпаний на месте раздражения кожи, наблюдающееся в острой фазе некоторых дерматозов (псориаз, плоский красный лишай).

Смотреть значение Ке́бнера Фено́мен в других словарях

Феномен — греч. явленье, случай, событие в природе; | редкое, необычайное явленье.
Толковый словарь Даля

Феномен — (феномен устар.), феномена, м. (греч. phainomenon, букв. являющееся). 1. То же, что явление в 3 знач. (филос., науч.). || В нек-рых идеалистических философских системах – внешняя, чувственно……..
Толковый словарь Ушакова

Феномен М. — 1. см. феномен (2*).
Толковый словарь Ефремовой

Феномен2 И Феномен М. — 1. Редкое, необычное, исключительное явление. 2. перен. Выдающийся, исключительный в каком-л. отношении человек.
Толковый словарь Ефремовой

Феномен — (гр. phatnomenon являющееся) – 1) явление; 2) редкое, необычное, исключительное явление.
Политический словарь

Феномен S&p — Тенденция акций, добавляемых к индексу корпорации Standard & Poors (Standard & Poors Index), временно повышаться в цене, пока индексированные фонды (index funds), ориентированные на индекс……..
Экономический словарь

Феномен — , ФЕНОМЕ́Н, -а; м. [от греч. phainomenon – являющееся]1. только фено́мен. Необычное, особенное явление, редкий факт. Ф. долголетия. Мода – социальный ф.2. О человеке, отличающемся……..

Толковый словарь Кузнецова

Абдукционный Феномен — сужение зрачка при интенсивном отведении глаза; наблюдается при некоторых поражениях ц. н. с.
Большой медицинский словарь

Ариас-стеллы Феномен — (J. Arias-Stella, род. в 1924 г., перуанский патологоанатом) наличие в эндометрии атипичных клеток) характеризующихся набуханием, вакуолизацией протоплазмы, гиперхромазией, гипертрофией……..
Большой медицинский словарь

Артюса Феномен — иммунокомплексная форма ГНТ (см.), клинически протекающая в виде острого некротически-геморрагического воспаления. Возникает через несколько часов на месте повторного……..
Словарь микробиологии

Артюса Феномен — (N. М. Arthus, 1862-1945, франц. физиолог) местная гиперергическая воспалительная реакция с некрозом тканей, вызываемая преципитацией комплекса аллерген – антитело в сосудистой……..
Большой медицинский словарь

Артюса Феномен Пассивный — А. ф., возникающий в организме экспериментального животного при введении аллергена и антител, полученных от активно сенсибилизированного донора.
Большой медицинский словарь

Даниша Феномен — явление снижения потребления (связывания) Ат при постепенном добавлении иммунной с-ки к р-ру Аг и наоборот. Обусловлено особенностями Аг-Ат-взаимодействия (см.).
Словарь микробиологии

Коха Феномен — одно из проявлений ГЗТ, состоящее в том, что инфицированные микобактериями туберкулеза морские свинки отвечают на подкожное введение живых и убитых микобактерий и……..
Словарь микробиологии

Ашнера Феномен — (В. Aschner) см. Рефлекс глазосердечный.
Большой медицинский словарь

Бабинского Феномен — (J. F. F. Babinski) при супинации вытянутых рук I палец кисти на стороне поражения полушария мозжечка оказывается выше, чем на другой стороне.
Большой медицинский словарь

Бальзера Феномен — (F. Balzer, 1849-1929, франц. дерматолог) более интенсивное окрашивание спиртовым раствором йода участков кожи, пораженных отрубевидным лишаем, по сравнению с окружающей кожей,……..
Большой медицинский словарь

Баркрофта Феномен — (J. Barcroft) уменьшение вариабельности значений ряда физиологических показателей при возрастании степени функционального напряжения организма.
Большой медицинский словарь

Барлоу Феномен — (Th. Barlow) характерная последовательность изменения перкуторного звука при перкуссии грудной клетки спереди, в направлении сверху вниз (в положении больного сидя): легочный……..
Большой медицинский словарь

Бекманна Феномен — (Е. О. Beckmann, 1853-1923, нем. химик) зависимость величины разности точки замерзания и точки кипения жидкости от количества растворенных или взвешенных в ней веществ: Б. ф. используется……..
Большой медицинский словарь

Белла Феномен — (Ch. Bell, 1774-1842, шотл. анатом, физиолог и хирург; син. Белла симптом) при попытке закрыть глаза верхнее веко на стороне поражения лицевого нерва не опускается, а глазное яблоко……..
Большой медицинский словарь

Беринга Феномен — (Е. A. Behring, 1854-1917, нем. бактериолог) феномен гибели экспериментального животного от суммарной дозы бактериального токсина, значительно меньшей, чем минимальная смертельная,……..
Большой медицинский словарь

Берри-дедрика Феномен — (G. Р. Berry, род. в 1898 г., амер. вирусолог) см. Реактивация негенетическая.
Большой медицинский словарь

Бострупа Феномен — (Ch. I. Baastrup; син. Бострупа синдром) деформация остистых отростков позвонков, развивающаяся вследствие давления их друг на друга при чрезмерном поясничном лордозе; рентгенологически……..
Большой медицинский словарь

Брока-зульцера Феномен — (А. Broca, франц. физиолог и биофизик 19-20 вв.; О. Sultzer) изменение во времени ощущения яркости светового стимула: сначала ощущение яркости возрастает, проходит через максимум……..
Большой медицинский словарь

Ванлера Феномен — (С. Vanlair, франц. врач 19 в.) врастание аксонов центрального отрезка перерезанного нерва в культю перерожденного периферического отрезка нерва вдоль тяжей шванновских……..
Большой медицинский словарь

Вестфаля Парадоксальный Мышечный Феномен — (К. F. О. Westphal, 1833-1890, нем. психиатр и невропатолог) сокращение (вместо происходящего в норме расслабления) мышцы при быстром пассивном ее укорочении (напр., сохранение приданного……..
Большой медицинский словарь

Виллизия Феномен — (Th. Willis) см. Paracusis Willisii.
Большой медицинский словарь

Винтриха Феномен — (A. Wintrich, 1812-1882, нем. врач) усиление звучности и увеличение высоты тимпанического перкуторного тона над полостью в легких, заполненной воздухом, возникающее при открывании……..
Большой медицинский словарь

Волчаночно-клеточный Феномен — (син.: LE-феномен, Харгрейвса феномен) наблюдаемый при системной красной волчанке фагоцитоз лейкоцитами клеточных ядер, разрушенных антинуклеарными антителами, с формированием……..
Большой медицинский словарь

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/12718

Что такое феномен Кебнера и как он проявляется?

Кебнера феномен

Добрый день, уважаемые читатели! Люди, страдающие от псориаза, иногда сталкиваются с необычной изоморфной реакцией дермы под названием «феномен Кебнера». Синдром проявляется только в активной стадии дерматоза и характеризуется возникновением признаков псориаза на месте травмы либо раздражения.

В дерматологической практике феномен Кебнера используется для диагностики псориаза — кожный покров специально травмируется, после чего врачи наблюдают за его реакцией на протяжении 3 недель. О том, что это такое синдром Кебнера и при каких заболеваниях, кроме псориаза, он проявляется, ниже в статье.

Особенности синдрома

Феноменом или синдромом Кебнера называют изоморфную кожную реакцию, из-за которой на месте ранения либо раздражения появляются характерные признаки определенного дерматологического заболевания. Чаще всего синдром сопровождает различные формы псориаза.

Сыпь на травмированных участках кожи вскакивает только в острой стадии дерматоза. Зная это, врачи научились использовать необычный синдром в качестве диагностического теста в дерматологии, который позволяет определить не только тип псориаза, но и стадию, а также его форму.

Впервые аномальный синдром был исследован в Германии в конце 19 столетия. У конюха после укуса лошади появилась псориатическая сыпь строго на следах от конских зубов. В ходе дальнейших исследований выяснилось, что не только псориаз сопровождается эпидермальным феноменом. Аналогичное состояние также наблюдалось при:

  • красном плоском лишае;
  • витилиго (крайне редко);
  • бородавчатом дерматозе;
  • липоидном некробиозе.

Спровоцировать аномальную реакцию эпидермиса может любая травма:

  • ушиб;
  • порез;
  • прокол;
  • тату;
  • расчесы;
  • ссадины;
  • укусы.

Также причиной проявления феномена могут стать химические (контакт с бытовой химией и медикаментами) и природные факторы (солнечные ожоги, обморожение). Иногда симптомы дерматоза возникают на участках тела, постоянно контактирующих с одеждой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Феномен Кебнера: симптоматика

Изоморфная эпидермальная реакция может проявиться только в активной стадии псориаза. Крайне редко симптомы возникают до основных признаков дерматоза. Травмированное место покрывается сыпью через 7−10 дней после ранения.

У некоторых болеющих симптомы проявлялись раньше — через 3−4 дня, а иногда и позже — через 10−20 дней после травмы.

Элементы сыпи выглядят классическим образом:

  • ярко-алые пятна с четким контуром (как на фото);
  • чешуйчатые папулы с рыхлыми блестящими бляшками.

Сам псориаз при эпидермальном феномене развивается по классическому сценарию: постепенно увеличивается шелушение и зуд высыпаний, затем бляшки отслаиваются и под ними наблюдаются капельки крови («кровавая роса»).

При красном плоском лишае симптомы реакции Кебнера зависят от формы лишая:

  • типичная – мелкие серые папулы, постепенно сливающиеся в бляшки;
  • эритематозная — яркие красные прыщи, шелушение, зуд;
  • бородавчатая — плоские ячеистые бородавки, зуд;
  • атрофическая — перламутровые светлые пятна.

При витилиго на травмированных участках образуются характерные светлые пятна. Остальные дерматологические патологии тоже проявляются стандартным образом.

Причины феномена

Ученые по сей день не выяснили, что именно провоцирует эпидермальный феномен Кебнера. Некоторые считают, что заболевание передается по наследству от ближайших родственников.

Другие специалисты относят его к аллергическим и аутоиммунным реакциям организма. Крайне редко синдром возникает после приема гормональных противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Лечение псориаза при синдроме Кебнера

Так как изоморфная эпидермальная реакция не является отдельной патологией, лечение при псориазе проводится стандартное. Для облечения симптоматики используются медикаменты:

  • Противовоспалительные и противозудневые кремы — Цинокап, Элидел, Акрустал, Антипсор, Дайвонекс, Карталин (негормональные препараты, выпускаются без рецепта);
  • Отшелушивающие антибактериальные средства на основе кислоты салициловой — Салициловая мазь 2% (если дерматоз сопровождается сильным раздражением и бактериальной инфекцией);
  • Местные гормональные противовоспалительные средства — Элоком, Белосалик, Дермовейт, Адвантан, Дипросалик(терапия начинается с наиболее легких лекарств, затем переходят к серьезным препаратам, если первые оказываются малоэффективными);
  • Увлажняющие питательные кремы — Виши, Декспантенол, Унны (применяются для ухода за кожей регулярно).

Для общего укрепления организма нужно принимать витаминные комплексы, особенно витамин С, сочетая его с кислотой фолиевой, а также витамин B12 (предпочтительнее внутримышечно). Обязательно на протяжении всей жизни соблюдается специальная диета. Дополнительно проводятся физиопроцедуры.

Любые терапевтические действия нужно согласовывать с лечащим специалистом. Самолечение чревато осложнениями и усугублением симптомов дерматоза.

Профилактические рекомендации

Для профилактики псориаза на фоне феноменальной эпидермальной реакции рекомендуется избегать любых повреждений эпидермиса. Тело нужно постоянно защищать от солнечных лучей и бытовой химии. Носить следует просторную, комфортную одежду из натуральных «дышащих» тканей. Людям с псориазом категорически противопоказаны:

  • стрессы и физические чрезмерные нагрузки;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • аллергенные продукты и косметические средства (декоративная косметика, парфюмерия);
  • некоторые лекарственные препараты.

Определить заранее, столкнется ли человек с кожным феноменом Кебнера, невозможно. Предотвратить данное состояние тоже крайне тяжело.

Единственным методом профилактики является исключение из жизни факторов, провоцирующих эпидермальный синдром. Изоморфная реакция не может стать причиной осложнений псориаза и не влияет на его течение, поэтому особо переживать при ее наличии не стоит.

Если статья понравилась — поделитесь ею в социальных сетях! Желаю вам здоровья!

Источник: https://psoriaz.site/fenomen-kebnera/

Источник: https://ru.lifehealthdoctor.com/what-does-koebner-phenomenon-have-to-do-with-psoriasis-22922

Что Феномен Кёбнера должен делать с псориазом?

Кебнера феномен
Коббнер Феномен и псориаз: знайте факты

The Koebner феномен – это аспект псориаза, который хорошо известен, но не полностью понят. Он описывает образование псориатических поражений кожи на частях тела, которые обычно не встречаются у человека с псориазом. Это также известно как изоморфный ответ.

Состояние названо в честь дерматолога Генриха Кёбнера. Он первым наблюдал это состояние в XIX веке.

Псориаз Что такое псориаз?

Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее кожу. Если у вас есть псориаз, иммунная система вашего организма действует ненормально и атакует иначе здоровую кожу. В случае псориаза ne w клетки кожи производятся со скоростью, которая слишком быстрая. Эти клетки пробиваются на поверхность кожи и оставляют сухие, чешуйчатые и часто болезненные пятна.

Эти пятна или повреждения, как правило, вспыхивают, когда есть триггеры, такие как психологический стресс или травматическая травма кожи. Повреждения могут появляться в любом месте тела. Они чаще всего встречаются на:

скальпе

  • колени
  • локти
  • нижняя часть спины
  • Если у вас псориаз, вы, скорее всего, будете испытывать повторяющиеся вспышки в тех же областях.

Советы по борьбе с вспышками псориаза в холодную и жаркую погоду “

Симптомы Симптомы явления Кёбнера

Кёбнер отметил, что у некоторых людей с псориазом развились поражения в областях, в которых кожа была травмирована, это может быть из-за порезов, синяков или ожогов. Повреждения могут также развиваться на частях тела, где кожа раздражена поясом, пряжкой ремня или ремнем для бюстгальтера.

Во всех в этих случаях поражения появлялись в областях за пределами обычных пятен, пораженных псориазом.

Глубокое явление Кёбнера. Глубокое явление Кёбнера

Ученые также определили состояние, при котором поверхностные повреждения кожи или травмы вызывают более глубокие ответы, чем поражения. в некоторых случаях повреждение кожи может привести к псориатическому артриту.

В отличие от остеоартрита, который возникает из-за износа суставов, псориатический артрит является аутоиммунным заболеванием. Здоровая ткань в суставах людей с псориазом атакована сверхактивной иммунной системой . Это n приводит к боли, жесткости и воспалению в пораженном суставе.

Развитие псориатического артрита после травмы поверхности иногда называют глубоким явлением Кёбнера.

ЛечениеКак явление Кёбнера лечится?

Симптомы явления Кёбнера обрабатываются так же, как и лечение псориаза и псориатического артрита. Поражения кожи можно лечить с помощью местных лекарств, ультрафиолетовой лучевой терапии или пероральных препаратов.Вы также должны обратиться к дерматологу, который специализируется на лечении псориаза.

Псориатический артрит обычно лечится комбинацией лекарств. Мягкие случаи можно лечить нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Если у вас более серьезный случай, вам могут потребоваться препараты, которые подавляют иммунную систему.

Прекратите псориатический артрит “

Вам также могут потребоваться инъекции стероидов непосредственно в пораженный сустав, чтобы уменьшить воспаление и другие симптомы. Если повреждение слишком велико, вам может потребоваться замена суставов.

Ваш врачКогда обратиться к врачу

Если вы заметили чешуйчатые пятна кожи, вы должны их диагностировать дерматологом. Есть еще несколько условий, которые оставляют сухие участки кожи, такие как экзема или себорея. Получение подтвержденного диагноза поможет убедитесь, что вы получили лучшее лечение.

Если вы знаете, что у вас псориаз, поговорите со своим врачом о феномене Koebner и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь свести к минимуму ваши шансы испытать его. Совет может быть таким же простым, как лечение вашего существующего псориаза (999).

Обязательно обратите внимание на кожу, которая соприкасается с вашим поясом или бюстгальтером или другой одеждой, которая может раздражать кожу. Чем раньше вы можете заметить признаки , th Раньше его можно лечить, и чем раньше вы сможете найти облегчение.

Предотвращение явления Koebner предотвратить?

Невозможно предсказать, кто будет развивать это состояние, но основным фактором риска является псориаз. В общем, людям с псориазом рекомендуется заботиться о своей коже с большей настойчивостью, чем широкая публика. Уход за кожей означает следующее:

Не тратьте много времени на солнце и держите кожу влажной.

Используйте увлажняющий крем и увлажнитель, если вы живете в области с особенно низкой влажностью.

  • Старайтесь избегать кровоподтеков или вырезания кожи.
  • Держите кожу головы чистой и используйте смоляные шампуни, если ваш врач рекомендует.
  • Оставшиеся поражения, если вы не применяете актуальные лекарства. Не выбирайте или не царапайте повреждения, так как это может ухудшить вспышки.
  • Профессионал здравоохранения

Источник: https://ru.oldmedic.com/what-does-koebner-phenomenon-have-to-do-with-psoriasis-6314

Феномен Кебнера или изоморфная реакция: симптомы, фото, устранение, причины

Кебнера феномен

Феномен Кебнера – нетипичная кожная изоморфная (сходная по форме и особенностям) реакция, которая появляется в прогрессирующей стадии некоторых видов кожных патологий. Про него сегодня мы поговорим более основательно.

Что такое феномен Кебнера

Ведущее свойство – характерное возникновение на месте наружного повреждения кожи аномальных изменений, присущих данному виду дерматологической болезни.

Впервые изоморфная реакция (isomorphic Response) была исследована в Германии в конце XIX столетия врачом по кожным заболеваниям Генрихом Кёбнером.

Дерматолог определил, что в фазе острого развития некоторых кожных болезней небольшая травма эпидермиса или постоянное раздражение какого-либо участка провоцирует появление новых патологических элементов – в основном, высыпаний, – локализованных на коже строго по линиям действия повреждающего фактора.

Реакция Кебнера чаще всего проявляет себя при следующих дерматозах:

Виды раздражителей, провоцирующих изоморфную реакцию:

  1. Механические факторы (расчесы, царапины, уколы, давление, трение, порезы).
  2. Химические (воздействие наружных медикаментозных средств, химических веществ, включая щелочи и кислоты).
  3. Физические (солнечное облучение, ожоги разного характера).

Описаны случаи возникновения сыпи у больных на участках вакцинации, набивания татуировок, укусов насекомых и животных. У первого зарегистрированного Кебнером пациента, страдающего от псориаза и подвергшегося укусу лошади, все появившиеся псориатические высыпания располагались точно по линиям следов от зубов животного.

Учитывая специфику проявления изоморфной реакции, специалисты нередко рассматривают феномен Кебнера, как вероятную причину частой локализации элементов псориаза в области шрамов, рубцов, на коже локтей, коленей и прочих участках тела, которые часто подвергаются длительному трению и давлению.

Фото феномена Кебнера

Как он себя проявляет

Особенности проявлений изоморфной реакции:

  1. Развивается в период активного проявления основного заболевания (прогрессирующая фаза). Редко наблюдается в преморбидной стадии (предшествующей развитию болезни), когда характерные высыпания на участке воздействия раздражителя появляются впервые — еще до возникновения основных элементов дерматоза.
  2. Возникает у большинства пациентов через 7 – 9 суток после кожной травмы и не зависит от характера повреждения, однако, отмечались случаи раннего развития феномена – спустя 3 – 4 дня, и замедленного: в интервале от 10 до 20 дней.
  3. Все кожные изменения соответствуют специфическим проявлениям основного дерматологического заболевания.
  4. Изоморфная реакция у малолетних пациентов раннего возраста более выражена и устойчива.

Проявления изоморфной реакции при разных дерматозах:

Основной дерматозКожные изменения при реакции Кебнера
псориаз
  • ярко-красные пятна с четким контуром или папулы в виде чешуйчатых рыхлых белесых бляшек, окруженных зоной воспаления;
  • усиление шелушения и покрытие папулы чешуйками, похожими на воск (феномен стеаринового пятна), после соскабливания бляшки;
  • тонкая пленка (терминальная), которая снимается с отшелушенной бляшки;
  • капельное выделение крови («кровавая роса») и быстрый рост бляшек после снятия терминальной пленки.
красный плоский лишай
  1. Типичная форма: мелкие серовато-белые папулы, сливающиеся в блестящие бляшки.
  2. Эритематозная: ярко-малиновые высыпания, шелушение, отечность.
  3. Бородавчатая: плоские зудящие бородавки с ячеистой структурой и папулезными высыпаниями по контуру.
  4. Пемфигоидная. Пузырьковая сыпь с последующим изменением цвета кожи.
  5. Атрофическая. Белесые пятна с перламутровым блеском.
блестящий лихен Множественные плоские или выпуклые узелки до 2 мм с гладкой бледно-розовой поверхностью, иногда имеющие центральную выемку.
юношеские бородавки Изоморфная реакция проявляется при удалении, повреждении бородавки. Ранка заживает с образованием на ней и вокруг нее дочерних элементов: гладких, округлых, слегка выпуклых папул (плотных узлов) 2 – 5 мм, коричневато-желтого, бледно-розового или телесного цвета. Иногда сопровождается зудом, покраснением и отеком, появлением ободка обесцвеченной кожи.Благодаря реакции Кебнера травмирование бородавок или неправильное удаление образований нередко приводит к их активному разрастанию.
липоидный некробиоз Небольшие красно-розовые округлые узелки с центральной выемкой желто-серого цвета, окруженные синеватым ободком, а также мелкие красные узлы под кожей.Могут сливаться в плоские бляшки с гладкой блестящей поверхностью.

В дерматологической практике феномен Кебнера используют в качестве провокационного теста, вызывая изоморфную реакцию с целью диагностирования стадии болезни.

 Для этого стерильной иглой проводят царапину на чистом участке кожи, отслеживая все изменения до 3 недель.

При появлении характерных для определенного дерматоза кожных высыпаний вдоль линии искусственного повреждения эпидермиса, изоморфную реакцию считают положительной, что является знаком прогрессирующей фазы заболевания.

Причины появления

Механизм реакции Кебнера сегодня до конца не исследован, поэтому и причины появления феномена также остаются не выясненными.

  • Генрих Кёбнер считал этот феномен признаком врожденной «диспозиции» (состояния) кожи, имеющей наследственный характер.
  • Другие специалисты рассматривали изоморфную реакцию как проявление аллергии, паракератотический диатез с нарушенным процессом ороговения, как признак инфекционного характера дерматологических заболеваний, следствие расстройства обменных процессов жиров и углеводов, стойкий парез сосудов (ослабление мышечных волокон стенок).
  • Установлено, что частота диагностирования изоморфной реакции у пациентов с дерматозами, получающими глюкокортикостероидные препараты, варьируется в пределах 16 – 60%.

Феномен Кебнера у пациента с псориазом

Устранение симптоматики

Поскольку феномен Кебнера не является заболеванием, а лишь специфической реакцией кожи при различных заболеваниях, устранение симптомов изоморфной реакции прямо связано с лечением основного дерматоза.

 Прежде всего, следует точно диагностировать кожную патологию, и в дальнейшем соблюдать все назначения врача, применяя конкретные лекарственные средства, снимающие или облегчающие симптоматику того или иного заболевания.

Неспецифическая терапия для устранения симптомов реакции Кебнера включает:

  1. Кремы для смягчения отечности, зуда, воспалительных явлений. При псориатических бляшках мази без гормональной компоненты Элидел, Цинокап, Скин-кап, Акрустал, Карталин, Антипсор, Дайвонекс .
  2. Мягкие отшелушивающие средства с салициловой кислотой (Салициловая мазь 2%), серой (2%) в острой фазе псориаза.
  3. Гормональные местные препараты, обладающие мощным противовоспалительным и противоотечным эффектом, которые накладывают на отдельные участки не дольше 5 дней: Элоком, Флуцинар, Белосалик, Фторокорт, Дермовейт, Лоринден-А, Адвантан, Дипросалик, Акридерм, Целестодерм. Начинают с самых слабых средств.
  4. Увлажняющие мази: Биодерма, Трикзера, Виши, Мустела, Кольд крем, декспантенол, крем Унны.
  5. Применение при бородавках противовирусных средств: Изопринозин, Панавир гель, Аллокин-альфа.
  6. Витаминотерапию с обязательным включением группы B, витамина А, Е, при псориазе — витамина С в сочетании с фолиевой кислотой, внутримышечное введение B12.
  7. При блестящем лишае — ультрафиолетовое облучение, при очагах липоидного некробиоза — лучи Букки, рентгеновское облучение, комбинированная лазеротерапия.

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/simptomy-derm/fenomen-kebnera.html

Симптом Кебнера при псориазе

Кебнера феномен

Феномен Кебнера  – изоморфная реакция (реагировать появлением новых высыпаний) кожных покровов после влияния ряда провоцирующих факторов. Основными причинами изоморфной реакции остаются такие виды раздражений как:

  • Химическое;
  • Физическое;
  • Механическое.

Симптом Кебнера появляется на совершенно здоровой коже и чаще всего при псориазе раздражителем служит механическое воздействие, то есть расчесывание кожи из-за выраженного зуда. Повреждение кожи нередко возникает при трении и давлении одежды в определенных местах тела, при солнечных ожогах.

Изоморфная реакция наблюдается в среднем через 7–12 суток после травмирования эпидермиса, и наблюдается в прогрессирующей стадии.

Образующиеся при этом высыпания по своим морфологическим, гистологическим и клиническим признакам полностью соответствуют основной симптоматике псориаза. То есть вначале появляется красноватое, возвышающееся пятно на теле, которое со временем покрывается беловатыми чешуйками и начинает разрастаться вширь.

Скорость развития псориатических элементов при повреждении здоровой кожи в прогрессирующую стадию болезни зависит по некоторым данным и от уровня сахара в крови. Чем выше содержание сахара, тем быстрее проявляется ответная реакция, у некоторых больных этот период составляет всего пять дней.

Феномен по названию фамилии немецкого дерматолога Кебнера характерен только для прогрессирующей стадии болезни. Поэтому в редких случаях допустимо искусственное раздражение кожного покрова на небольшом участке, позволяющее определить выраженность воспалительного процесса и назначить правильное лечение.

Тест проводится путем скарификации кожи в местах тела без высыпаний при помощи стерильной иглы. Результат пробы оценивают в течение двух недель.

Изоморфная реакция часто провоцируется укусами насекомых, случайными порезами, термическими и химическими ожогами, нанесением татуировок. При псориазе частое вовлечение локтевых областей и области коленей в воспалительный процесс связывают с тем, что в этих местах тела одежда плотно прилегает и раздражает кожный покров. 

Феномен Кебнера может быть причиной вовлечения в процесс и тех зон на теле, где имеются возвышающиеся над кожей рубцы.

Заболевания, протекающие с изоморфной реакцией

Впервые изоморфная кожная реакция была описана дерматологом Генрихом Кебнером в конце 19 века после наблюдения почти за двумя тысячами больных псориазом. Наблюдение за пациентами позволило доказать, что новые псориатические высыпания в прогрессирующую стадию болезни у них преимущественно появляются после предшествующего повреждения кожи

Описанные известным дерматологом феномен затем неоднократно подвергался экспериментальному изучению, так как это помогает установить особенности развития основных кожных признаков болезни – бляшек.

Изучение изоморфной реакции позволило доказать, что точно такой же феномен наблюдается у больных витилиго и красным плоским лишаем в активную фазу болезней. Выделяют еще псевдоморфный и изоморфный непостоянный феномен, они проявляются при развитии плоских бородавок, блестящем лихене, липоидном некробиозе.

Причиной псевдоморфной реакции также может быть механическое и химическое воздействие, влияние ультрафиолетовых лучей.

Профилактика изоморфной реакции

В прогрессирующую стадию псориаза скорость восстановления кожного покрова зависит не только от лечения и индивидуальной реакции организма, но и от количества псориатических элементов на теле. Чем их больше, тем труднее происходит регенерация эпидермиса.

Постоянно повторяющиеся эпизоды прогрессирования затягивают выздоровление, поэтому желательно не допускать повреждений здоровой кожи. Помните, травматизацию эпидермиса предотвращает:

  • Своевременное лечение. Прием антигистаминных и успокаивающих средств сводит к минимуму раздражение и зуд кожи, что в свою очередь и снижает желание расчесывать тело;
  • Полноценный гигиенический уход за телом. Раздражение уменьшается при курсовом использовании лечебных ванн с отварами трав, крахмалом, содой;
  • Ношение свободной одежды;
  • Использование мазей с противовоспалительным и регенерирующим действием.

При развитии псориаза у маленьких детей в первую очередь необходимо им состричь ногти, так как малыши не могут в силу возраста контролировать желание расчесывать тело. Частично кожное раздражение снижает диетотерапия, исключить из питания следует аллергенные продукты, острые специи, сладости.

При появлении новых псориатических изменений на коже, спровоцированных изоморфной реакцией, следует сразу начать использовать прописанные врачом наружные средства. Это уменьшит вероятность быстрого разрастания бляшки по периферии.

Феномен Кебнера рассматривается как один из признаков псориаза. Наряду с другими симптомами (кровяная роса, стеариновое пятно, терминальная пленка) он помогает верно диагностировать кожное заболевание.

Поэтому в том случае, если у вас псориаз – старайтесь обходиться без царапин, порезов и травм. В активную стадию болезни кожа не заживет, а образующаяся бляшка может значительно увеличиться в размерах.

Источник: https://NetPsoriaza.ru/simptomy/kebnera.html

Феномен Кебнера или изоморфная реакция: симптомы, фото, устранение, причины

Кебнера феномен

Феномен Кебнера – нетипичная кожная изоморфная (сходная по форме и особенностям) реакция, которая появляется в прогрессирующей стадии некоторых видов кожных патологий. Про него сегодня мы поговорим более основательно.

Что такое феномен Кебнера

Ведущее свойство – характерное возникновение на месте наружного повреждения кожи аномальных изменений, присущих данному виду дерматологической болезни.

Впервые изоморфная реакция (isomorphic Response) была исследована в Германии в конце XIX столетия врачом по кожным заболеваниям Генрихом Кёбнером.

Дерматолог определил, что в фазе острого развития некоторых кожных болезней небольшая травма эпидермиса или постоянное раздражение какого-либо участка провоцирует появление новых патологических элементов – в основном, высыпаний, – локализованных на коже строго по линиям действия повреждающего фактора.

Реакция Кебнера чаще всего проявляет себя при следующих дерматозах:

  • псориаз;
  • плоские юношеские и прочие типы бородавок;
  • красный плоский лишай;
  • блестящий лихен;
  • липоидный некробиоз.

Виды раздражителей, провоцирующих изоморфную реакцию:

  1. Механические факторы (расчесы, царапины, уколы, давление, трение, порезы).
  2. Химические (воздействие наружных медикаментозных средств, химических веществ, включая щелочи и кислоты).
  3. Физические (солнечное облучение, ожоги разного характера).

Описаны случаи возникновения сыпи у больных на участках вакцинации, набивания татуировок, укусов насекомых и животных. У первого зарегистрированного Кебнером пациента, страдающего от псориаза и подвергшегося укусу лошади, все появившиеся псориатические высыпания располагались точно по линиям следов от зубов животного.

Учитывая специфику проявления изоморфной реакции, специалисты нередко рассматривают феномен Кебнера, как вероятную причину частой локализации элементов псориаза в области шрамов, рубцов, на коже локтей, коленей и прочих участках тела, которые часто подвергаются длительному трению и давлению.

Фото феномена Кебнера

Как он себя проявляет

Особенности проявлений изоморфной реакции:

  1. Развивается в период активного проявления основного заболевания (прогрессирующая фаза). Редко наблюдается в преморбидной стадии (предшествующей развитию болезни), когда характерные высыпания на участке воздействия раздражителя появляются впервые — еще до возникновения основных элементов дерматоза.
  2. Возникает у большинства пациентов через 7 – 9 суток после кожной травмы и не зависит от характера повреждения, однако, отмечались случаи раннего развития феномена – спустя 3 – 4 дня, и замедленного: в интервале от 10 до 20 дней.
  3. Все кожные изменения соответствуют специфическим проявлениям основного дерматологического заболевания.
  4. Изоморфная реакция у малолетних пациентов раннего возраста более выражена и устойчива.

Проявления изоморфной реакции при разных дерматозах:

Основной дерматозКожные изменения при реакции Кебнера
псориаз
  • ярко-красные пятна с четким контуром или папулы в виде чешуйчатых рыхлых белесых бляшек, окруженных зоной воспаления;
  • усиление шелушения и покрытие папулы чешуйками, похожими на воск (феномен стеаринового пятна), после соскабливания бляшки;
  • тонкая пленка (терминальная), которая снимается с отшелушенной бляшки;
  • капельное выделение крови («кровавая роса») и быстрый рост бляшек после снятия терминальной пленки.
красный плоский лишай
  1. Типичная форма: мелкие серовато-белые папулы, сливающиеся в блестящие бляшки.
  2. Эритематозная: ярко-малиновые высыпания, шелушение, отечность.
  3. Бородавчатая: плоские зудящие бородавки с ячеистой структурой и папулезными высыпаниями по контуру.
  4. Пемфигоидная. Пузырьковая сыпь с последующим изменением цвета кожи.
  5. Атрофическая. Белесые пятна с перламутровым блеском.
блестящий лихен Множественные плоские или выпуклые узелки до 2 мм с гладкой бледно-розовой поверхностью, иногда имеющие центральную выемку.
юношеские бородавки Изоморфная реакция проявляется при удалении, повреждении бородавки. Ранка заживает с образованием на ней и вокруг нее дочерних элементов: гладких, округлых, слегка выпуклых папул (плотных узлов) 2 – 5 мм, коричневато-желтого, бледно-розового или телесного цвета. Иногда сопровождается зудом, покраснением и отеком, появлением ободка обесцвеченной кожи.

Благодаря реакции Кебнера травмирование бородавок или неправильное удаление образований нередко приводит к их активному разрастанию.

липоидный некробиоз Небольшие красно-розовые округлые узелки с центральной выемкой желто-серого цвета, окруженные синеватым ободком, а также мелкие красные узлы под кожей.

Могут сливаться в плоские бляшки с гладкой блестящей поверхностью.

В дерматологической практике феномен Кебнера используют в качестве провокационного теста, вызывая изоморфную реакцию с целью диагностирования стадии болезни.

 Для этого стерильной иглой проводят царапину на чистом участке кожи, отслеживая все изменения до 3 недель.

При появлении характерных для определенного дерматоза кожных высыпаний вдоль линии искусственного повреждения эпидермиса, изоморфную реакцию считают положительной, что является знаком прогрессирующей фазы заболевания.

Причины появления

Механизм реакции Кебнера сегодня до конца не исследован, поэтому и причины появления феномена также остаются не выясненными.

  • Генрих Кёбнер считал этот феномен признаком врожденной «диспозиции» (состояния) кожи, имеющей наследственный характер.
  • Другие специалисты рассматривали изоморфную реакцию как проявление аллергии, паракератотический диатез с нарушенным процессом ороговения, как признак инфекционного характера дерматологических заболеваний, следствие расстройства обменных процессов жиров и углеводов, стойкий парез сосудов (ослабление мышечных волокон стенок).
  • Установлено, что частота диагностирования изоморфной реакции у пациентов с дерматозами, получающими глюкокортикостероидные препараты, варьируется в пределах 16 – 60%.

Феномен Кебнера у пациента с псориазом

Устранение симптоматики

Поскольку феномен Кебнера не является заболеванием, а лишь специфической реакцией кожи при различных заболеваниях, устранение симптомов изоморфной реакции прямо связано с лечением основного дерматоза.

Прежде всего, следует точно диагностировать кожную патологию, и в дальнейшем соблюдать все назначения врача, применяя конкретные лекарственные средства, снимающие или облегчающие симптоматику того или иного заболевания.

Неспецифическая терапия для устранения симптомов реакции Кебнера включает:

  1. Кремы для смягчения отечности, зуда, воспалительных явлений. При псориатических бляшках мази без гормональной компоненты Элидел, Цинокап, Скин-кап, Акрустал, Карталин, Антипсор, Дайвонекс .
  2. Мягкие отшелушивающие средства с салициловой кислотой (Салициловая мазь 2%), серой (2%) в острой фазе псориаза.
  3. Гормональные местные препараты, обладающие мощным противовоспалительным и противоотечным эффектом, которые накладывают на отдельные участки не дольше 5 дней: Элоком, Флуцинар, Белосалик, Фторокорт, Дермовейт, Лоринден-А, Адвантан, Дипросалик, Акридерм, Целестодерм. Начинают с самых слабых средств.
  4. Увлажняющие мази: Биодерма, Трикзера, Виши, Мустела, Кольд крем, декспантенол, крем Унны.
  5. Применение при бородавках противовирусных средств: Изопринозин, Панавир гель, Аллокин-альфа.
  6. Витаминотерапию с обязательным включением группы B, витамина А, Е, при псориазе — витамина С в сочетании с фолиевой кислотой, внутримышечное введение B12.
  7. При блестящем лишае — ультрафиолетовое облучение, при очагах липоидного некробиоза — лучи Букки, рентгеновское облучение, комбинированная лазеротерапия.

Загрузка…

Источник: http://odsis.ru/dermatologiya/simptomy-boleznej/fenomen-kebnera-ili-izomorfnaya-reaktsiya-simptomy-foto-ustranenie-prichiny/

Мое Здоровье
Добавить комментарий