Коленно-пяточная проба

Функциональные пробы, оценивающие состояние нервной и дыхательной систем

Коленно-пяточная проба

16 Февраля в 20:41 13939

Предлагают встать с сомкнутыми стопами, приподнятой головой, вытянутыми вперед руками и закрытыми глазами.

Пробу можно усложнить, поставив ноги одну за другой по одной линии, или проверить эту позу, стоя на одной ноге.

Пальце-носовая проба

Из положения вытянутой руки обследуемый попадает пальцем в кончик носа с закрытыми глазами.

Пяточно-коленная проба

Попасть пяткой в колено противоположной ноги и провести вдоль голени в положении лежа с закрытыми глазами.

Проба Воячека

Испытуемый сидит в кресле с наклоном головы 900 и закрытыми глазами. Выполняет 5 вращений за 10 сек.

После пятисекундной паузы испытуемому предлагают поднять голову. До и после вращения считают пульс и измеряют АД.

три степени выраженности реакции на вращение:

1 – слабая (тяга туловища в сторону вращения);

2 – средняя (явный наклон туловища);

3 – сильная (наклонность к падению).

Одновременно оцениваются вегетативные симптомы: побледнение лица, холодный пот, тошнота, рвота, учащение сердечных сокращений, изменение АД.

Проба ВНИИФК

Измерив АД и пульс, испытуемому предлагают выполнить задание на точность и координацию, затем он наклоняет туловище на 900 кпереди, закрывает глаза и вращается с помощью врача вокруг своей оси.

Скорость вращения 1 оборот за 2 с. После 5 оборотов спортсмен сохраняет 5 с положение наклона, затем выпрямляется и открывает глаза.

После подсчета пульса, измерения АД и исследования нистагма, вновь предлагают выполнить тот же комплекс движений, что и до вращения.

Чем меньше при этом нарушается точность заданных движений, изменяются величины пульса и АД, тем выше тренированность вестибулярного аппарата.

Проба Яроцкого

Испытуемый занимает положение основной стойки, выполняет вращение головой в одну сторону со скоростью 2 вращения в 1 сек. Засекается время, в течение которого испытуемый сохраняет равновесие.

Норма у нетренированных – не менее 27 сек, у спортсменов выше.

Ортостатическая проба

Применяется для исследования функционального состояния вегетативной нервной системы, симпатического ее отдела. После 5-ти минутного пребывания в горизонтальном положении у обследуемого определяется пульс по 10-секундным интервалам, измеряют АД. Затем исследуемый встает, и в положении стоя считают пульс за 10 секунд и измеряют АД.

При нормальной возбудимости симпатического отдела происходит увеличение ЧСС на 20-25% от исходного. Более высокие цифры говорят о повышенной (неблагоприятной) возбудимости симпатического отдела вегетативной нервной системы. АД в норме при вставании, по сравнению с данными в горизонтальном положении, изменяется мало. Систолическое давление колеблется в пределах ±10 мм рт.

ст., диастолическое – ±5 мм рт. ст.

Клиностатическая проба

Применяется для исследования парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. После 5-ти минут адаптации в положении стоя измеряется АД и пульс, затем обследуемый ложится. Вновь регистрируется пульс и АД.

В норме урежение пульса при переходе в горизонтальное положение не более 6-12 уд. в мин., в то время, как более уреженный пульс указывает на преобладание парасимпатических влияний. АД ±10 мм рт. ст. – систолическое, ±5 мм рт. ст.

– диастолическое.

Проба Ашнера

В положении испытуемого лежа, надавливаем на глазные яблоки 15-20 с. Пульс в норме урежается на 6-12 уд. в 1 мин от исходного, что свидетельствует о нормальной возбудимости вегетативной нервной системы.

Проба Штанге

Исследуемый в положении сидя, после кратковременного отдыха (3-5 мин.), делает глубокий вдох и выдох, а затем снова вдох (но не максимальный) и задерживает дыхание.

По секундомеру регистрируем время задержки дыхания. У мужчин оно не менее 50с, у женщин – не менее 40с. У спортсменов это время от 60 с до нескольких минут.

У детей 6-ти лет: мальчики – 20с, девочки – 15с, 10-ти лет: мальчики -35с, девочки – 20с.

Проба Генчи

В положении сидя после отдыха исследуемый делает несколько глубоких дыханий и на выдохе (не максимальном) задерживает дыхание. У здоровых нетренированных лиц время задержки дыхания составляет 25-30с, у спортсменов – 30-90 секунд.

Пробы Штанге, Генчи позволяют оценить способность организма переносить гипоксию и применяются для врачебного контроля в КТ, оздоровительной физической тренировке, в массовом спорте. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, анемии время задержки дыхания уменьшается.

Проба Розенталя

Пятикратное измерение ЖЕЛ с помощью спирометра через 15-и секундные интервалы.

  • ЖЕЛ увеличивается – хорошо;
  • ЖЕЛ не изменяется от измерения к измерению – удовлетворительно;
  • ЖЕЛ уменьшается – неудовлетворительно.

Комбинированная проба Серкина

Состоит из 3 фаз.

  • 1-я фаза – задержка дыхания на вдохе (сидя),
  • 2-я фаза – задержка дыхания на вдохе сразу же после 20 приседаний за 30 сек,
  • 3-я фаза – задержка дыхания на вдохе через 1 мин отдыха.

Результаты оцениваются по таблице.

Показатели времени задержки дыхания в норме (проба Серкина)

Контингент обследуемых 1-я фаза 2-я фаза 3-я фаза
Здоровые тренированные 45-60 сек более 50 % первой фазы более 100 % первой фазы
Здоровые 35-45 сек 30-35 % первой фазы 70-100 % первой фазы
Нетренированные со скрытой недостаточностью кровообращения 20-35 сек менее 30 % фазы менее 70 % первой фазы

Пирогова Л.А., Улащик В.С.

Источник: https://medbe.ru/materials/kinezoterapiya-i-massazh/funktsionalnye-proby-otsenivayushchie-sostoyanie-nervnoy-i-dykhatelnoy-sistem/

III. Исследование динамической атаксии а. Пальце-носовая проба

Коленно-пяточная проба

Обследуемомупредлагают указательным пальцем сперваодной, потом другой руки попасть в кончиксобственного носа с открытыми и сзакрытыми глазами.

Интерпретациярезультатов.Оценивается наличие и сравнительнаяточность попадания пальцем в кончикноса обеими руками, траектория движенияпальцев, проявление тремора (дрожания)патьцев во время выполнения пробы.

Внорме выполнение пробы с открытыми изакрытыми глазами достигается безвидимых усилий и напряжения обеимируками.

На стороне поражения мозжечканаблюдается промахивание, иногдасочетающееся с дрожанием кисти и пальца,которое усиливается по мере приближенияпальца к носу, особенно при выполнениипробы с закрытыми глазами.

Б. Коленно-пяточная проба

Длявыполнения пробы испытуемый ложитсяна жесткую кушетку. Ему предлагается соткрытыми, а затем с закрытыми глазамидостать пяткой одной ноги колено другой,а потом пяткою провести по переднейповерхности голени от колена доголеностопного сустава и обратно.Оцениваются промахи попадания в коленку,наличие избыточных движений, соскальзываниепятки с траектории движения.

Интерпретациярезультатов.В норме выполнение пробы с открытыми изакрытыми глазами производитсябезошибочно. При патологии мозжечка настороне поражения отмечается затруднениевыполнения пробы, а неточность выполнениявозрастет при закрывании глаз.

В. Проба на адиадохокинез

Испытуемыйв положении стоя и вытянув руки передсобой, максимально быстро выполняеткистью супинацию с пронацией. Оцениваетсясимметричность выполнения теста разнымируками.

Интерпретациярезультатов.В норме прослеживается олая симметричностьдвижения кистями. Наличие чрезмерныхдвижений (адиадохокинез) указывает напоражение мозжечка.

IV.ИССЛЕДОВАНИЕДИСМЕТРИИ.

А. ПробаСтюарт-Холмса.

Испытуемомупредлагают поочередно согнуть руку влоктевом суставе, оказывая ему при этомсопротивление с последующим резкимпрекращением сопротивления. Оцениваетсяобъем движений руки после прекращениясопротивления.

Интерпретациярезультатов.В норме движение руки обследуемогопосле прекращения сопротивленияминимально. При поражении мозжечка настороне поражения наблюдается избыточноедвижение, проявляющееся ударами рукиобследуемого о собственную грудь.

Б. Пронаторнаяпроба Тома.

Ходработы.Испытуемый с закрытыми глазами вытягивaетруки ладонями вверх перед собой. Затемему предлагается одновременно обеимируками повернуть кисти ладонями вниз.Оценивается наличие избыточной пронациикисти.

Интерпретациярезультатов.В норме объем движения кистей одинаков.Наличие избыточной пронации для однойиз рук свидетельствует о сторонепоражения мозжечка.

V.ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЧИ.

Пробана дизартрию.

Ходработы.Испытуемый повторяет за исследователемтрудные для произношения слова (например,администрирование, землетрясение,экзистенция, приборостроение,интерстициальный). Отметить наличиеили отсутствие замедления, растянутости,скандированности речи.

VI.Исследование нистагма

Просятиспытуемого поочередно следить задвижениями предмета или пальца врача,перемещаемого в стороны и вверх.

Интерпретациярезультатов.В норме движения глаз в нужном направлении,без ритмических подергиваний глазныхяблок).

Занятие№ 5

Тема:«Рефлекторная регуляция вегетативныхфункций»

РАБОТА№ 1. Исследование глазо-сердечногорефлекса (рефлекса Данини-Ашнера)

Учеловека при надавливании на глазныеяблоки происходит снижение частотысердечных сокращений. Этот эффектобъясняется рефлекторным возбуждениемдорсального ядра блуждающего нерва иувеличением потока нервных импульсов,идущих от этого ядра по вегетативнымпарасимпатическим волокнам к сердцу,что и обусловливает возникновениеотрицательного хронотропного эффекта.

Необходимо:испытуемый, кушетка, секундомер.

Ходработы

Вначалеопределяют исходную частоту пульса налучевой артерии. Затем у лежащего наспине человека производят давление наодин или оба глаза (по очереди). Давлениена оба глаза осуществляют пальцами руки(большим и указательным) в течение 20-40сек.

При давлении пальцами руки пульпаконцевых фаланг оказывает давление набоковые поверхности глаза (а не напереднюю его камеру!).

При постепенномувеличении производимого на глаздавления наступает рефлекторная реакциясо стороны сердечно-сосудистой системы– урежение ритма сокращений сердца.

Определениепульса производят через каждые 10 сек.Глазо-сердечный рефлекс выявляетсябыстро (через 2-3 сек) или медленно (через8-10 сек). Действие рефлекса продолжаетсяпосле прекращений давления на глаза втечение 20 сек – 1 мин.

Результатыработы занести в таблицу

Время исследования ЧСС, уд/мин
до надавливания на глазные яблоки
через 5 сек от начала давления
через 10 сек от начала давления
через 15 сек от начала давления
через 20 сек от начала давления
через 25 сек от начала давления
через 30 сек от начала давления
20 сек после прекращения надавливания
40 сек после прекращения надавливания
60 сек после прекращения надавливания

Источник: https://StudFiles.net/preview/2243955/page:12/

Большой медицинский словарь – значение слова Коленно-пяточная Проба

Коленно-пяточная проба

метод проверки координации движений, при котором больному, лежащему на спине, предлагают провести пяткой одной ноги по передней поверхности голени другой ноги от надколенника до голеностопного сустава; при атаксии это движение не удается.

Смотреть значение Коленно-пяточная Проба в других словарях

Проба — ж. немецк. опыть, испытанье, испыт, попытка, искус, искушенье; всякое действие, для узнанья качества чего-либо, для опыта, каково что, или льзя ли, можно ли; | вещь, сделанная……..
Толковый словарь Даля

Проба Ж. — 1. Проверка, испытание. // устар. Репетиция. 2. Предварительный экземпляр, образец. 3. Небольшая часть чего-л., взятая для определения качества, состава. 4. Количество весовых……..
Толковый словарь Ефремовой

Проба — пробы, ж. (от латин. probo – испытываю). 1. только ед. Действие по глаг. пробовать; испытание, проверка. Взять на пробу. . машины. 2. Небольшая часть какого-н. материала,……..
Толковый словарь Ушакова

Испытание, Опробование, Проба (металлов) — Проверка металла на чистоту для подтверждения того, что он удовлетворяет стандартам торговли на товарно-сырьевой бирже. Например, слиток очищенного золота весом 100……..
Экономический словарь

Проба — -ы; ж.1. к Пробовать (1-2 зн.); проверка, испытание. П. ружья. П. механизма. П. голоса. Первая п. Актёрская п. Взять на пробу. П. пера (о первом литературном опыте).2. Предварительный……..

Толковый словарь Кузнецова

Проба — – анализ металлов (особенно тех, которые используются для изготовления ювелирных изделий, монет или слитков) для определения их состава.
Экономический словарь

Проба Благородных Металлов — – количественное содержание золота, серебра и платины в лигатурном сплаве, из которого изготовляются ювелирные изделия и производится чеканка монет. П.б.м., принятая……..
Экономический словарь

Проба — Это слово было заимствовано из немецкого, в котором Probe восходит к латинскому probus, образованному от probare – “исследовать, пробовать”.
Этимологический словарь Крылова

Проба Благородных Металлов — – количественное содержание золота, серебра и платины в лигатурном сплаве, из которого изготовляются ювелирные изделия и производится чеканка монет. В РФ для ювелирных……..
Юридический словарь

Антиглобулиновал Проба — антиглобулиновал пробаСм. Кумбса реакция
Словарь микробиологии

Бюрне Проба — кожно-аллергическая проба при бруцеллезе (см.).
Словарь микробиологии

Дерматонекротическая Проба — внутрикожное (реже подкожное) введение 0,1 -0,2 мл взвеси микробных к-р или токсинов, к-рое в положительных случаях обусловливает местное воспаление с некрозом кожи. Применяют……..
Словарь микробиологии

Дика Проба — внутрикожный тест на присутствие в организме Ат против эритрогенного токсина S. pyogenes. Для постановки Д. п. внутрь кожи ладонной поверхности предплечья вводят 0,1 мл стандартного……..
Словарь микробиологии

Лепроминовая Проба — внутрикожная проба с лепромином, используют для дифференциации клин, форм лепры. Лепромин представляет собой автоклавированный гомогенат кожных поражений б-ных лепроматозной……..
Словарь микробиологии

Манту Проба — кожно-аллергическая проба с туберкулином для выявления сенсибилизации организма людей и животных к возбудителю туберкулеза. Применяют при отборе контингентов людей……..
Словарь микробиологии

Наглера Проба — реакция иммунного торможения лецитиназной активности, применяемая в целях идентификации Cl. perfringens и ееa-токсина. Для постановки Н.п. иссл. штаммы засевают штрихом на……..
Словарь микробиологии

Окислительно-бродильная Проба — (O-F-тест) – см. Лейфзона среда.
Словарь микробиологии

Проба — пробаСм. Тест
Словарь микробиологии

Цитратная Проба — (С-тест) – тест, указывающий на способность бактерий использовать цитраты в качестве единственного источника углерода. Применяют для идентификации и дифференциации……..
Словарь микробиологии

Проба — , анализ, служащий для определения количества металла, присутствующего в образце некоторого материала, например, руды или сплава. Обычно этим термином пользуются при……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Хорионовая Проба — , метод проверки нормальности развития плода на ранних этапах беременности. ХОРИОН – это мембрана, окружающая плод в МАТКЕ. На нем имеются ворсинки, которые отделяют……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Манту Проба — (Манту реакция) – аллергическая диагностическая проба свнутрикожным введением туберкулина; применяется для ранней диагностикитуберкулеза у человека и отбора лиц для……..
Большой энциклопедический словарь

Проба Благородных Металлов — количественное содержание золота, серебра иплатины в лигатурном сплаве, из которого изготовляются ювелирные изделия ипроизводится чеканка монет. , принятая вбольшинстве……..
Большой энциклопедический словарь

Шпора Пяточная — шиповидное разрастание костной ткани в области буграпяточной кости в связи с нарушениями обмена веществ, хронической илиострой травмой, плоскостопием и др.
Большой энциклопедический словарь

Гесса проба — (по имени австр. инженера Гесса, Hess * a. Hess test; и. HeОІsche Probe; ф. echantillon de Hess; н. prueba de Hess) – метод определения относит. Бризантности взрывчатых веществ по уменьшению высоты……..
Горная энциклопедия

Ураганная проба — (a. hurricane sample; н. AureiОІerprobe; ф. echantillon de choix; и. muestra con contenido de mineral muy alta) – проба полезного компонента, полученная в процессе разведки м-ния п. и. и отличающаяся от др. проб, отобранных……..
Горная энциклопедия

Амитал-кофеиновая Проба — Растормаживание с помощью введения кофеина (2 мл 10%-ного раствора) и через 20-30 мин амитала натрия (20-30 мл 2%-ного раствора в клизме или 5-10 мл 5%-ного раствора внутримышечно),……..
Психологическая энциклопедия

Бурдона Проба — [Bourdon В., 1895]. Экспериментально-психологическая методика для исследования внимания, работоспособности. Известны модификация В.Я. Анфимова [1908], А.Г. Иванова-Смоленского [1928].
Психологическая энциклопедия

Гипервентиляционная Проба — Метод диагностики эпилепсии. Провоцирует возникновение на ЭЭГ пароксизмальной эпилептической активности при латентно протекающем заболевании. Эффект достигается……..
Психологическая энциклопедия

Дексаметазоновая Проба — Биологический тест для диагностики эндогенной депрессии и оценки эффективности антидепрессивной терапии. В конце первого дня исследования больному дается дексаметазон……..
Психологическая энциклопедия

Источник: http://slovariki.org/bolsoj-medicinskij-slovar/21238

Мое Здоровье
Добавить комментарий