Коха бактерии

Содержание

Палочка Коха (mycobacterium tuberculosis) – как передается возбудитель туберкулеза

Коха бактерии

Бактерии, и в том числе палочка Коха (mycobacterium tuberculosis) – это патогенные микроорганизмы, вызывающие различные заболевания местного или общего значения.

Для предотвращения большого количества инфекционных болезней делаются прививки, которые вызывают стойкий иммунитет к возбудителю. Немного другая ситуация сложилась с палочкой Коха, причиной серьезного заболевания. Несмотря на наличие вакцины, болезнь продолжает поражать разные слои общества.

Что такое Палочка Коха

Палочкой Коха называют микобактерию туберкулеза. Из названия следует, что это микроорганизм, вызывающий туберкулез.

Эта крупная продолговатая бактерия имеет нечто общее и с грибами, отсюда первая часть слова – «мико-», что и означает «гриб».

Помимо больших размеров с мицелием палочку роднит плотная наружная оболочка, способность сохраняться долгие годы в анаэробных условиях (без воздуха), неподвижность, длительное присутствие в организме.

История открытия

Многие столетия туберкулез, раньше называемый чахоткой, был бичом человечества. Он не щадил ни детей, ни взрослых. Средние показатели уровня жизни всегда были достаточно низкими именно из-за того, что болезнь уносила жизни молодых. С чахоткой до старости не доживал никто.

Долгие годы медики разных стран пытались выделить возбудителя заболевания. Но даже с изобретением микроскопа micobacterium tuberculosis выявилась не сразу.

Только в 1882 году немецкий доктор Роберт Кох в ходе бесконечных опытов по окрашиванию культур и сред для их выращивания провел опыт под номером 271.

В результате этого эксперимента была обнаружена продолговатая бактерия, получившая название в честь своего открывателя.

Для подтверждения догадок о ее связи с туберкулезом, исследователь провел ряд действий. Так родился алгоритм, названный триадой Коха, применяемый до сих пор для идентификации бацилл и вызываемых ими болезней. Эти действия следующие:

  • Извлечение бактерии из тканей пациента с данной болезнью;
  • выращивание колонии бактерий – создание так называемой чистой культуры;
  • заражение здорового организма для получения клинической картины болезни – проводят на лабораторных мышах.

Все эти последовательно произведенные операции убедили ученых в том, что возбудитель туберкулеза обнаружен. В медицине он существует под двумя именами — палочка Коха или micobacterium tuberculosis.

Характеристики бациллы

После установления и изучения микобактерии стали ясны причины ее неуловимости под микроскопом: плотная восковая оболочка не давала лабораторным жидкостям окрасить палочку, и она оставалась прозрачной, а значит, и невидимой.

Эта же оболочка делает её неуязвимой ко многим трудностям существования. Именно поэтому бактерия долгое время существует без воды, при пониженных температурах, без питания. Она просто впадает в анабиоз, чтобы при благоприятных условиях возвратиться к жизни.

Возникновение заболевания

При попадании в организм человека micobacterium tuberculosis не слишком активна, поскольку не обладает способностью передвигаться самостоятельно. Она заносится в органы и ткани сначала током воздуха, а потом – крови. И оседает там, где эти течения менее интенсивные. Чаще всего – это различные отделы легких. А оттуда палочка Коха может попасть и в другие органы.

На месте имплантации микобактерия туберкулеза размножается. Организм первое время никак не реагирует на внедрение чужеродного белка – опять оболочка препятствует распознаванию.

Когда же происходит реакция, к колонии направляются фагоциты, призванные поглотить и переработать инфекционное начало. Но, попав внутрь фагоцитарной клетки, mycobacterium tuberculosis не погибает.

Она перестраивает внутренность нового жилища под свои нужды, но сохраняет жизнеспособность этой клетки, и пользуется ею для добычи пропитания и сохранения собственной неприкосновенности.

Исход болезни

Так образуется очаг инфекции. Здоровый организм все-таки вырабатывает местный иммунитет, не давая micobacterium tuberculosis делиться.

Это локализует очаг, и, при благоприятном стечении обстоятельств, он покрывается соединительной тканью или твердой известковой оболочкой. Палочки Коха внутри этого кокона не погибают, а как бы консервируются, но в другие ткани организма не проникают.

При ослабленном организме и пониженном иммунитете капсула вокруг mycobacterium tuberculosis не образуется.

Без лечения очень быстро происходит распад близлежащих к месту внедрения палочки тканей, а затем и распространение микобактерии туберкулеза по всему организму. При отсутствии медикаментозной помощи человек какое-то время живет, выделяя бактерию в окружающую среду, а потом неизбежно погибает.

[wpmfc_short code=»immuniti»]

Размножение палочки

Микобактерия туберкулеза способна размножаться простым делением, которое происходит сравнительно медленно: цикл длится 14 – 18 часов. Кроме деления возможно почкование и ветвление – этот способ деления уже ближе к грибам. В анабиозе, при неблагоприятных условиях, micobacterium tuberculosis не делится.

Источники заражения

Палочка Коха перемещается от одного человека к другому по воздуху.

При случайном контакте инфицирование не всегда приводит к заболеванию: даже неспецифический иммунитет способен предотвратить его, если в организм попало небольшое количество микобактерии.

При длительном и тесном контакте количество переданных micobacterium tuberculosis все время увеличивается, и вероятность заболевания значительно возрастает.

Палочка Коха может передаваться и алиментарным путем – через продукты питания, полученные от больных животных: не пастеризованное молоко, сырые яйца, солонина.

Изредка бывает передача микобактерии туберкулеза от больной матери плоду.

Гибель микобактерии

Палочка Коха – очень устойчивая бацилла. Она переносит холод и нагревание, высушивание и избыток влаги. Лучше всего она чувствует себя в затененном влажном месте.

Неблагоприятными факторами для нее можно считать:

  • Прямой солнечный свет не менее 2 часов;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • кипячение в течение получаса;
  • воздействие хлорсодержащих жидкостей на протяжении 5 часов.

Хорошим средством профилактики в помещениях, где бывает большое количество посетителей, являются лампы УФО, которые можно и нужно использовать не только в больницах.

Иммунитет при туберкулезе

Сопротивляемость организма, противостояние заболеванию при инфицировании играет едва ли не главную роль. От того, насколько силен иммунитет, как скоро он способен отреагировать на чужеродное внедрение, и насколько адекватна будет реакция, зависит развитие событий при инфицировании.

Дополнительный иммунитет в виде антител к палочке Коха получают те, кто делал прививку БЦЖ еще в роддоме. Она не всегда предотвращает заболевание, но препятствует возникновению его тяжелых форм, способствует быстрой локализации очага микобактерий тубркулеза и устранению заболевания.

для профилактики болезни необходимо укреплять иммунитет, повышать общую сопротивляемость организма и получить прививку.

Анализы на туберкулез

Обследования, проводимые на выявление инфицирования микобактерией туберкулеза и скрытых форм заболевания, стали классикой: флюорография или рентген и реакция Манту.

При диагностированном туберкулезе проводят исследование мокроты и других выделений больного на предмет распространения палочки Коха и чувствительности ее к препаратам, которыми проводится лечение.

Палочка Коха – возбудитель серьезнейшего заболевания. В городских условиях очень велика вероятность внедрения её в организм. Дальнейшая судьба микобактерии туберкулеза зависит от здоровья этого организма.

На видео представлена информация о палочке Коха с точки зрения микробиологии

Источник: https://pulmonologiya.com/legkie/tuberkulyoz/palochka-koha.html

Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха

Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха

Палочка Коха — возбудитель туберкулеза, одного из самых распространенных в мире заболеваний человека и животных. Болезнь чаще поражает легкие. Значительно реже – другие органы и системы. Возбудитель туберкулеза (туберкулезная палочка, палочка Коха) чаще передается от больного человека воздушно-капельным путем: во время кашля, чихания, разговора. Реже – от больных животных.

Микобактерии туберкулеза попадают в организм человека еще в детстве и в последующем эта встреча всегда заканчивается нанесением ущерба его целостности.

В РФ туберкулезной палочкой инфицировано более 70% населения в возрасте старше 17-и лет. При попадании в организм туберкулезных палочек болезнь развивается не всегда.

Микобактерии туберкулеза скрываются в органах ретикулоэндотелиальной системы (системе макрофагов) и в будущем, при снижении иммунитета, могут стать виновниками заболевания.

На развитие заболевания оказывает влияние количество микобактерий туберкулеза и их поражающее воздействие (вирулентность). Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность.

Рис. 1. На фото палочки Коха — возбудители туберкулеза (электронная визуализация).

Характеристика возбудителя

Возбудитель туберкулеза открыт в 1882 г. Робертом Кохом, за что ученый в 1905 году был удостоен Нобелевской премии, а туберкулезная палочка получила название палочка Коха.

Туберкулезная палочка принадлежит к типу актинобактерий, роду микобактерий. Сюда же относятся возбудители проказы, склеромы и более 100 других атипичных видов микобактерий. Опасными для человека являются три типа микобактерий: человечий, бычий (M. Bovis) и промежуточный.

Рис. 2. Генрих Герман Роберт Кох — немецкий микробиолог. Им открыта бацилла сибирской язвы, холерный вибрион и туберкулёзная палочка (палочка Коха).

Пути заражения микобактериями туберкулеза

  • До 95% возбудители туберкулеза передаются воздушно-капельным путем от больного воздушно-капельным путем: во время кашля, чихания, разговора.
  • 4 – 5% — через пищу.
  • Заражение от животных человека составляет 3 – 5% всех случаев заболевания.
  • Остальные пути передачи очень редки.

В 5% случаев заболевание передается от больного животного. Чаще болеет крупный рогатый скот. Несколько реже болезнь поражает кошек и собак.

Туберкулез, вызванный бычьим типом микобактерий, отличается упорным течением и тяжело поддается лечению.

В 5% случаев инфекция передается с инфицированными продуктами (мясо, молоко, творог и др.).

Более 90% случаев заболеваний протекает с поражением органов дыхания. Из внелегочных форм туберкулеза чаще отмечается поражение мочеполовой системы.

Туберкулез поражает почти все органы и ткани организма

Размножение микобактерий

Размножаются микобактерии путем деления и почкования. Цикл деления составляет 24 часа. На процесс размножения бактерий воздействует множество факторов внешней среды. Со своей стороны бактерии приобрели за тысячелетия своего существования хорошие защитные механизмы и приспособления.

Устойчивость микобактерий

Туберкулезная палочка имеет мощную трехслойную стенку, способную разрушать клеточные токсины и оболочку макрофагов, которые первыми встают на борьбу с этим инфекционным агентом.

Описано более 100 ферментативных реакций, возникающих в организме возбудителя, что говорит о сложном характере метаболизма данного вида бактерий. Именно это обеспечивает изменчивость и устойчивость бактерии, так необходимую для ее выживания во внешней среде и живом организме.

  • При кипячении бактерия погибает только через 15 минут.
  • Палочка Коха устойчива к низким температурам, ее практически, невозможно выморозить.
  • Около 3-х лет возбудитель туберкулеза сохраняет жизнеспособность в высушенном состоянии.
  • До 15-и лет туберкулезная палочка живет в навозе, до 1 года – в сточных водах.
  • До 19-и суток палочка Коха живет в молоке больного животного, до 300 суток — в масле, до 1 года — в замороженном мясе.
  • При условиях, неблагоприятных для микроба, под воздействием сильного иммунитета или при химиотерапии палочка Коха превращается в L-форму и в таком виде сохраняется десятилетия.

Палочки Коха быстро вырабатывают устойчивость к химиопрепаратам, которые применяются для лечения туберкулеза.

Рис. 3. На фото палочки Коха (электронограмма, негативное контрастирование).

Характер метаболизма возбудителя туберкулеза

  • Описано более 100 ферментативных реакций, возникающих в организме возбудителя, что говорит о сложном характере метаболизма данного вида бактерий. Именно это обеспечивает изменчивость и устойчивость бактерии, так необходимую для ее выживания во внешней среде и живом организме.
  • Туберкулезная палочка имеет мощную трехслойную стенку, способную разрушать клеточные токсины и оболочку макрофагов, которые первыми встают на борьбу с этим инфекционным агентом.
  • Под воздействием сильного иммунитета или при химиотерапии возбудитель туберкулеза превращается в L-форму и в таком виде сохраняется десятилетия.

Рис. 4. На фото палочка Коха. Вид в электронном микроскопе.

Роль иммунитета при туберкулезе

Очевидно, что причиной заболевания являются микобактерии туберкулеза. Однако, патогенез заболевания настолько сложен, что невозможно сразу однозначно ответить на вопрос первопричины этого сложного инфекционного процесса.

У взрослых в 90% случаев причиной заболевания становиться эндогенная реинфекция (из старых очагов первичного туберкулеза) и в 10% случаев причиной является получение большой массы возбудителей от больного человек или животного.

Туберкулезу противостоит естественная резистентность организма (устойчивость к инфекционным агентам). Резистентность организма – это целый ряд иммунологических неспецифических реакций распознавания и подавления размножения паразитов, микробов, вирусов, клеток и др.

Иммунитет стимулируется путем введения вакцины. Противотуберкулезная вакцина в РФ применяется детям при рождении и в 7 лет. Вероятность заболевания не привитого ребенка или привитого некачественно возрастает многократно.

Способствует снижению иммунитета такие факторы, как недоедание (белковое голодание), сопутствующие заболевания (хр. алкоголизм, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта), психические травмы, длительное лечение глюкокортикоидами, преклонный возраст и т. д.

Рис. 5. Больной на последней стадии заболевания.

Анализы на туберкулез

Обнаружение микобактерий туберкулеза является обязательным компонентом при постановке диагноза.

Какой материал подлежит анализу на туберкулез

При подозрении на туберкулез органов дыхания для анализа берется мокрота и материал, собранный при бронхологическом исследовании.

Анализ мокроты на туберкулез проводится при обращении больного к врачу с жалобами, подозрительными на туберкулез. Собирается не менее 3-х порций мокроты.

Материалом для микробиологического исследования являются промывные воды желудка у детей с туберкулезом легких и бронхов, так как дети младшего возраста мокроту не откашливают, а проглатывают.

При локализации процесса в любом другом органе материалом для проведения анализа на туберкулез могут быть самые разнообразные жидкие среды организма: спинномозговая жидкость, жидкость из плевральной полости, полости сустава, жидкость из брюшной полости, кровь и гнойные отделения из ран и свищей.

Материалом для проведения анализа на туберкулез могут быть кусочки ткани пораженного органа, полученных при биопсии и в ходе оперативного вмешательства, при пункциях лимфоузлов и соскобах, пунктат костного мозга.

При подозрении на туберкулез мочевыделительной и половой систем для микробиологического исследования берется моча, собранная утром (после ночного сна). Наилучший вариант – это собранная средняя порция утренней мочи. Для сбора анализа используется стерильная посуда. Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов.

При подозрении на туберкулез женских половых органов для проведения микробиологического исследования берется менструальная кровь, собранная при помощи колпачка Кафки.

Бактериоскопическое исследование

Анализ на туберкулез методом прямой бактериоскопии является наиболее простым и быстрым способом обнаружения туберкулезных палочек в исследуемом материале. Выявить наличие палочку Коха можно в течение 1-го часа.

При использовании этого метода обнаружение микобактерий возможно только при условии их содержания не менее 10 тыс. микробных тел в 1 мл материала. Поэтому отрицательный результат еще не служит основанием для исключения диагноза туберкулеза.

К тому же на результативность анализа влияет качество диагностического материала.

Рис. 6. На фото палочки Коха. Окраска по Грамму. Простая бактериоскопия.

Рис. 7. На фото палочки Коха. Люминесцентная микроскопия.

Культуральный метод

Анализ на туберкулез методом посева биологического материала (культуральный метод) более чувствителен, чем микроскопия мазка. МБТ выявляются, если в исследуемом материале их несколько сотен. Время получения ответа от 3-х недель до 3-х месяцев. До этого срока химиотерапия назначается «вслепую».

Рис. 8. На фото виден рост колоний микобактерий на яичной среде Лёвенштейна-Йенсена.

Рис. 9. На фото колонии возбудителей туберкулеза.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции)

Диагностика туберкулеза с применением методики ПЦР является самым перспективным в современных условиях.

Высокая чувствительность теста позволяет выявлять ДНК МБТ в различном биологическом материале, что особо важно при диагностике внелегочных форм заболевания.

Микобактерии туберкулеза выявляются, если в исследуемом материале их несколько десятков. Данный метод диагностики не заменяет культуральный метод.

Автоматизированная система культивирования микобактерий

Применение автоматизированных систем культивирования микобактерий MGIT-BACTEC-960 и MB/Bact значительно сокращает время выявления роста микобактерий, которое составляет в среднем 11 — 19 дней.

Чувствительность методов диагностики туберкулеза:

  • ПЦР — 75 %,
  • BACTEC — 55,8%,
  • культуральный метод — 48,9%,
  • микроскопия — 34%.

Среднее время обнаружения МБТ разными методами диагностики туберкулеза:

  • методом посева — 24 дня,
  • ВАСТЕС — до 14 дней,
  • ПЦР — 1 день.

Рис. 10. На фото палочка Коха (туберкулезная палочка). Компьютерная визуализация.

Палочка Коха опасна и для людей и для животных. Выявить возбудитель туберкулеза на ранних этапах развития заболевания — значит успешно излечить больного. А успешное излечение поможет снизить число инфицированных и предупредить появление новых случаев заболевания.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Туберкулез”Самое популярное

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/tuberkulez/mikobakterii.html

Палочка Коха – что это такое?

Говоря о туберкулезе, важно знать и понимать, что такое палочка Коха – главный и единственный возбудитель этой болезни. Туберкулезный патоген поражает всех людей, вне зависимости от пола, возраста, национальности или социального положения.

Для лечения туберкулеза используют многоэтапную методику, подразумевающую применение различных медикаментов и терапевтических процедур; если болезнь замечена поздно и лечение начато несвоевременно, достаточно велики риски гибели больного.

Что же такое бактерия туберкулеза, как ею заражаются, и как лечат болезнь?

Описание возбудителя

Как уже стало понятно из сказанного выше, туберкулез – болезнь инфекционного характера, и палочка Коха является возбудителем недуга. Другое название палочки — микобактерия туберкулеза (МТБ), носящая также латинское имя mycobacterium tuberculosis.

Более распространены названия «туберкулезная палочка» и «палочка Коха»; последнее имя бактерия получила по имени ученого из Германии Роберта Коха, который открыл и описал бактерию.

Сегодня ученые насчитывают более 70 различных штаммов микобактерий, которые широко распространены по всей природной среде: их находят в воде, в недрах почвы, внутри организмов живых существ и человека в том числе. Различные штаммы провоцируют разные формы болезни.

Микобактерии устойчивы к негативным влияниям внешней среды. Прочная (в масштабах микромира) защитная клеточная оболочка помогает им перенести агрессивные внешние воздействия, благодаря ей бацилла может являться примером выдающейся приспособляемости.

Сам возбудитель, если рассмотреть его в микроскоп, имеет слегка изогнутую, а чаще прямую форму. Бактерии неподвижны, в процессе жизнедеятельности не производят спор или капсул, размножаясь обычным процессом деления. Одна клетка порождает вторую примерно за 15-20 часов.

Чаще бактерии делятся почкованием, хотя в некоторых случаях наблюдается и процесс ветвления.

Палочка Коха очень мала: в длину она достигает максимум 10 микрометров, и около 0.5 микрометра в диаметре.

Термин «микобактерия» подразумевает, что микроорганизм принято относить к разряду грибов, эта классификация основана на схожем с грибковыми организмами уровне потребления кислорода. Если высеять колонию палочки Коха на питательную среду, она в течение месяца-двух будет постепенно расти. Бактериальная поверхность будет шероховатой на ощупь, имеющей слабую молочную или розоватую окраску.

Клетка возбудителя туберкулеза устроена следующим образом:

  1. Стенка ее составлена из нескольких слоев и довольно прочна. Она защищает внутриклеточный аппарат бактерии от возможных механических повреждений, вредного воздействия химических веществ, удерживает в себе содержимое клетки, обеспечивая бактерии постоянную форму и стабильность. Для дополнительной защиты стенка содержит в себе воскоподобные вещества.
  2. Внутри стенки заключена цитоплазма, которая, в свою очередь, содержит другие клеточные элементы, и цитоплазменная мембрана.
  3. Ядро клетки, включающее в себя кольцевую ДНК.

МТБ способна хорошо переносить пагубные внешние воздействия, а также долго сохраняет способность к жизнедеятельности и размножению. Пребывая в условиях темного и влажного места, и при комфортной температуре в 23 градуса, микроб способен жить до 7 лет, при более низких температурах бактерия активна до года, столько же она живет в сыре или масле.

Полгода она способна просуществовать в земле, попав в воду, МТБ живет до 5 месяцев. В книгах – около 90 дней, в условиях попадания в уличную пыль палочка может выживать 2 недели. Бактерии не страшны гнилостные процессы, она на протяжении нескольких месяцев отлично чувствует себя в телах, погребенных под землю.

Но прямые солнечные лучи для нее смертельно опасны: уже через полтора часа солнечного воздействия бактерии гибнут, а если подвергнуть их направленному воздействию ультрафиолета, можно добиться дезинфекции за несколько минут. Дезинфектанты, содержащие в составе хлор, уничтожат бактерию примерно за 5-часовой срок, опасна для палочки и перекись водорода.

Уничтожается патоген также путем нагревания – при температуре в 60 градусов для дезинфекции понадобится 20 минут, а 70-градусная жара убьет палочку Коха за 5 минут.

Важно иметь в виду, что инфицирование микобактерией не всегда вызывает туберкулез, два-три года патоген может сохранять пассивную форму, лишь провоцируя иммунную систему на выработку специфических антител.

Особенности возникновения и протекания болезни

Активность микобактерий провоцирует заболевание человека туберкулезом. Эта болезнь передается от больных людей к здоровым через воздушно-капельную передачу. Передача болезнетворного агента происходит и при прямом контакте, и через пищу (например, через некипяченое/непастеризованное молоко).

Болезнь поражает все группы людей, но есть определенные группы риска.

Среди них:

  • лица, пребывающие в условиях антисанитарии, в непригодных для жилья помещениях. К их числу относятся приюты для бездомных, тюрьмы, и подобные места;
  • люди, чей иммунитет по той или иной причине ослаблен. Это, к примеру, пациенты с онкозаболеваниями, носящие вирус иммунодефицита, наркоманы, и т. п. К этой же группе принадлежат младенцы, чей иммунитет не сформирован, пожилые люди, диабетики, курильщики и алкоголики. Также люди, которые плохо питаются, те, у кого в семье уже есть туберкулезный больной. Именно эти категории граждан чаще становятся мишенью микобактерии.

Питание упомянуто не зря – значимым фактором профилактики и хорошего иммунитета является правильное, полноценное и сбалансированное питание с достаточным количеством всех необходимых микроэлементов и витаминов, благодаря которым иммунная система будет работать максимально эффективно.

Статистика отмечает, что чаще болеют люди в возрасте от 18 до 26 лет. Но этот возрастной ценз не абсолютен, основные факторы заражения – все же индивидуальные особенности организма пациента и его общее состояние, играет роль также и психологический настрой индивидуума.

Специалисты, занимающиеся терапией спровоцированного бактерией туберкулеза, отмечают, что патоген способен быстро приспосабливаться к воздействию различных лекарственных средств. Поэтому лечение патологии – комплексное мероприятие, подразумевающее использование нескольких медикаментов и применение различных лечебных процедур.

Собранная Всемирной Организацией Здравоохранения статистика, на первый взгляд, неутешительна: практически каждый третий человек на Земле является носителем палочки Коха, а от вызванных ею осложнений каждый год гибнет почти три миллиона людей.

Но все не так страшно: здоровый, работающий на полную мощность иммунитет способен эффективно подавлять ее активность и препятствовать размножению патогена.

Болезнь начинает развиваться только при слабом иммунитете, когда для бактерии создаются оптимальные условия.

Как передается патоген

Туберкулезная бацилла распространяется четырьмя основными способами:

  1. Воздушно-капельный. В организме больного бактерии размножаются, и затем попадают во внешнюю среду вместе с капельками мокроты, когда пациент чихает или кашляет.
  2. Алиментарный способ. Он подразумевает, что заражение происходит с едой, когда возбудитель попадает в органы пищеварения.
  3. Контактный способ. Патоген проникает в организм через глазную конъюнктиву. Возможно также заражение через покровы кожи, но такие случаи нечасты.
  4. Внутриутробное инфицирование. В этом случае бактерия попадает от мамы к младенцу через плаценту.

Здоровый организм препятствует воздушно-капельному заражению, выделяя слизь.

Но если дыхательные органы воспалены, или организм испытывает интоксикацию, этот защитный механизм перестает работать. Риск пищевого заражения зависит от состояния желудка и кишечных стенок, их способности всасывать питательные вещества.

Попав в организм, патоген сначала размножается вне клеток, делая это достаточно медленно. Моментального поражения тканей не происходит.

Но затем палочка проникает в лимфатическую систему, закрепляется в лимфоузлах и из них разносится по всему организму. Самую благоприятную для бактерии среду предлагают органы с хорошим аппаратом микроциркуляции: почки, маточные трубы, легкие.

Попав в благоприятную среду, бактерии проникают в клетки и приступают к активному делению, повреждая ткани.

В пораженных тканях начинается воспалительный процесс. В его ходе образуются так называемые гранулемы – небольшие бугорки из больной ткани, которые содержат палочку Коха и легко распадаются.

Организм начинает иммунный ответ лишь спустя несколько недель после начала активности патогена, а полностью иммунитет формируется примерно спустя полтора-два месяца.

На этом этапе болезнь переходит в следующую свою фазу, когда бактерии размножаются медленнее, воспаление проходит, но сам патоген по-прежнему остается активен, не будучи уничтоженным полностью.

Палочка Коха может сохраняться в организме месяцы и годы, делая человека носителем болезни. Если иммунитет слабеет, бактерии начинают размножаться, провоцируя туберкулез. Если болезнь не лечить, то постепенно отдельные гранулемы сольются в один большой очаг поражения, и недуг из первичного перейдет в клинический, а воспаление продолжит распространяться по всему организму.

Формы заболевания

После попадания в тело палочка Коха, чаще всего, существует в латентной своей форме, и носитель не испытывает каких-либо симптомов.

К активности сразу после инфицирования патоген переходит лишь в одном случае из десятка.

Бактерия в основном выбирает в качестве зоны дислокации легкие, но способна проникнуть и в другие органы.

Выше упоминалось про открытую форму недуга.

Болезнь может иметь две формы:

  • открытую разновидность;
  • закрытую.

В первом случае возбудитель содержится в выделениях пациента: мокроте, моче, выделениях кишечника. Если не соблюдать гигиенические правила, то возможно заражение окружающих. Если же болезнь в «закрытой» своей разновидности, то микобактерии наружу не выделяются, и больной не опасен для других людей.

Туберкулез разделяют на две разновидности, в зависимости от органов, которые затронул патоген:

  • легочная форма;
  • внелегочное заболевание.

По активности микобактерии и степени распространения поражения различают типы недуга:

  • латентную его форму;
  • очаговую;
  • диссеминированную;
  • казеозную;
  • туберкулему;
  • цирротический вид;
  • фиброзно-кавернозный;
  • редкие разновидности – поражение трахеи, гортани или плевры.

Если туберкулез проходит вне легких, его делят на:

  • патологию мозговых оболочек и нервов – когда МБТ поражает спинномозговые нервы и сам спинной мозг, захватывает оболочки головного;
  • поражение системы пищеварения – обычно мишенью становятся слепая кишка и тонкий кишечник;
  • патологии мочеполовой системы – опасная разновидность, поражающая почки, органы размножения и мочевыводящие пути;
  • туберкулез костей;
  • поражение кожи;
  • патологии глаз.

Лечение и профилактика

Самым эффективным методом профилактики сегодня считается вакцинация. Для этого используется вакцина БЦЖ. В России принято правило обязательной вакцинации новорожденных, первая прививка ставится прямо в родильном доме на 3-7 сутки появления на свет.

Повторные прививки делаются в 7 лет, далее по достижению 14-летнего возраста, если нет противопоказаний и диагностические пробы отрицательны.

Детей не вакцинируют, если:

  • ребенок родился со СПИД или в семье есть носящие ВИЧ;
  • наблюдались осложненные последствия прививки у сестер или братьев;
  • малыш появился на свет с патологиями развития ЦНС.

Прививка может быть отложена в случаях:

  • появления на свет ребенка недоношенным;
  • инфекционных болезней у малыша;
  • разных резус-факторов ребенка и его мамы.

Важным правилом в профилактике заражения палочкой Коха является гигиена. Необходимо также чаще бывать на свежем воздухе под воздействием солнечных лучей, и просушивать под ними полотенца и иные х/б изделия.

Если же у человека есть подозрение на туберкулез, его сперва обследуют. Основные методы обследования – это анализ мокроты и рентгенография. Также применяют пробу Манту, более профессионально называемую туберкулиновой пробой, и ряд альтернативных методов диагностики (Диаскин-тест и прочие).

Больных с подтвержденным туберкулезом лечат комплексом препаратов, направленным на уничтожение палочки Коха.

Ранее хорошо показывала себя трехкомпонентная схема терапии, в рамках которой больному дают Изониазид, Стрептомицин и третий компонент — ПАСК (что расшифровывается как пара-аминосалициловая кислота). Но ПАСК токсична, поэтому сегодня врачи прибегают к более безопасным поликомпонентным схемам, в основе которых, однако, по-прежнему находится изониазид.

В комплексе с ним применяют Пиразинамид, Рифампицин, Этамбутол и другие препараты. Помимо лекарственных средств, проводятся и другие лечебные процедуры из физиотерапевтического комплекса.

После окончания активной фазы лечения больным рекомендован особый климат, в котором организм восстанавливается быстрее всего, для этого существуют специальные туберкулезные санатории.

В лечении туберкулеза важна оперативность: чем быстрее начата терапия, тем больше шансов на скорое выздоровление. Если с палочкой Коха не бороться, то через несколько лет она убивает половину пациентов, у другой половины развивается хронический туберкулез в открытой форме, и его носитель заражает других.

Источник: http://tuberkulez03.ru/info/palochka-koha.html

Палочка Коха — Фото бактерии вызывающая туберкулез, методы лечения

Туберкулез – коварное инфекционное заболевание, воздействию которого подвержены, как дети, так и взрослые. К патологии приводят микобактерии туберкулеза, которые проникают в организм человека. В случае обнаружения болезни проводят комплексное лечение, которое длится годами. К сожалению, туберкулез в 50% случаев ведет к летальному исходу.

Понятие микобактерии

Многие интересуются, что такое палочка коха? Возбудителем, вызывающим заболевание туберкулез, являются микобактерии, относящиеся к виду Mycobacterium tuberculosis. Их также называют палочками Коха, в честь открывшего их немецкого ученого Р. Коха.

Микобактерии туберкулеза относят к классу грибов, именно поэтому в их названии имеется корень «myco» — гриб. Это связано с тем, что бактерия поглощает кислород так же, как и грибы. Если палочку Коха посеять на питательную среду, она там вырастет. Поверхность колонии будет иметь нежно-розовую окраску с шероховатой поверхностью.

Строение клетки:

  1. стенка палочки коха прочная, за счет того, что имеет в своем строении два слоя. Функции клеточной стенки довольно разнообразны. Она не только защищает ее от физического и химического воздействия, но и сохраняет постоянство формы, и удерживает цитоплазму внутри;
  2. за стенкой расположена цитоплазма, в которой в свободном и связанном состоянии находятся клеточные элементы. Между цитоплазмой и капсулой бактерии находится цитоплазматическая мембрана;
  3. в центре бактерии расположено ядро, имеющее кольцевую цепь ДНК.

Палочка, названная в честь великого ученого коха, имеет ряд особенностей. В первую очередь, она устойчива к губительному влиянию внешней среды. Во-вторых, она надолго сохраняет способность к жизнедеятельности и размножению. Идеальные условия для бактерии – темное место с температурой +23 градуса.

В таком месте палочка способна жить около 7 лет. Понижение температуры окружающей среды ведет к тому, что бактерия сокращает срок своей жизни до года. В почве – 6 месяцев, в воде – 5 месяцев. Бактерия может несколько лет жить в телах, умерших от туберкулеза.

Однако прямые солнечные лучи для нее губительны.

История открытия

Многие века туберкулёз считался неизлечимой болезнью, он него погибало миллионы детей и взрослых. Низкий показатель уровня жизни был связан именно с тем, что чахотка уносила жизни молодых людей. До старости мало кто доживал.

Медицина того времени пыталась выделить возбудителя, однако все попытки были тщетны. Лишь в 1882 году ученый из Германии Р. Кох смог получить продолговатую бактерию, которую в дальнейшем назвали его именем.

Чтобы подтвердить свою гипотезу, ученый провел несколько экспериментов. В результате появилась триада, помогающая идентифицировать возбудителя. Ее положения следующие:

  • бацилла должна быть выделена из пациента, зараженного туберкулезом;
  • следует вывести чистую культуру;
  • провести экспериментальное заражение бактерией мыши. У лабораторного животного должны появиться симптомы туберкулеза, схожие с заболеванием человека.

Кох не только открыл палочку, но и доказал ее влияние на возникновение патологии. Этими постулатами пользуются в некоторых случаях и в наши дни.

Как бактерия размножается

Микобактерия размножается простым делением. Цикл протекает довольно медленно и занимает, в среднем, чуть меньше суток. Помимо деления бациллы переняли у грибов возможность размножаться почкованием и ветвлением. При неблагоприятных условиях внешней среды палочка прекращает воспроизведение.

Как возникает заболевание

Попадая в организм здорового человека, микобактерии туберкулеза ведут себя неактивно, поскольку неспособны к самостоятельному перемещению.

В органы она заносится сначала с током воздуха, а затем системы кровообращения. Оседать возбудитель может лишь в тех местах, где течение крови наименее интенсивное.

Как правило, это отделы дыхательной системы. Отсюда она способна перемещаться в другие ткани и органы.

В месте прикрепления бактерии начинает интенсивно размножаться. Поскольку она имеет оболочку, состоящую из белка, организм не может своевременно распознать чужеродный агент. Как только он смог это сделать, к выросшей колонии направляются фагоциты – клетки иммунной системы, призванные распознать и уничтожить антиген.

Захватив бактерию, фагоцит не устраняет ее, поскольку бактерия приспосабливает клетку под собственные нужды. Туберкулезная палочка способна быстро адаптироваться под организм инфицированного. В результате, возбудитель, попавший внутрь клетки, сохраняет свою жизнеспособность и использует ее для перемещения и пропитания.

Помимо этого микобактерия получает неприкосновенность со стороны новых фагоцитов, неспособных распознать ее.

Существует ли иммунитет при туберкулезе

Основная роль организма при инфицировании – способность противостоять возбудителю. Исход всего заболевания зависит от того, насколько организм готов к встрече с палочкой коха, с какой скоростью он сумеет распознать чужеродный агент и каким образом устранит.

В роддоме всем детям делают прививку БЦЖ. Она вырабатывает антитела к возбудителю. Однако не во всех случаях способна уберечь от заражения. Прививка скорее препятствует образованию тяжелых форм и способствует более быстрому устранению очага инфекции.

Для профилактики организма необходимо укреплять иммунную систему, повышать резистентность организма и своевременно делать прививки.
Диагностическим методом палочки коха у детей является проба Манту. Данный метод полностью безопасен и способен с высокой точностью показать верный результат. С его помощью можно выделять то, насколько организм готов противостоять возбудителю.

Исход туберкулеза

В результате описанных выше действий возникает так называемый очаг инфекции. Иммунная системы организма вырабатывает местный иммунитет, который затормаживает деление возбудителя.

При благоприятном протекании патологии вокруг очага образуется капсула из соединительной ткани или извести. Уничтожить таким образом бактерию невозможно, однако, ее можно «законсервировать», тем самым не дать распространиться в другие системы организма.

Бактерия туберкулеза в редких случаях полностью выводится из организма человека.

Если организм ослаблен, образовать капсулу он не может. Поэтому если своевременно не начать терапию, произойдет распад тканей не только вокруг очага, но и в близлежащих органах. Данным образом произойдет инфицирование всего организма. Без эффективного лечения пациент живет некоторое время, заражая окружающих, а затем погибает.

Как заражаются палочкой туберкулеза

Палочка, которая способствует возникновению туберкулеза, способна свободно циркулировать между людьми. Путь передачи – воздушно-капельный.

Случайный контакт инфицированного человека со здоровым не всегда ведет к возникновению патологии, поскольку даже ослабленный иммунитет способен справиться с небольшим количеством возбудителя.

При частом и длительном контакте микобактерия накапливается в организме здорового человека, тем самым повышая вероятность возникновения заболевания.

Также возбудитель способен переносится пищевым путем – через продукты питания, полученные от животных, болеющих туберкулезом или являющихся переносчиками. В группу риска входит сырое молоко и яйца, копченое мясо.

Регистрировалось несколько случаев, когда туберкулез передавался от матери к плоду во время беременности.

Анализы на туберкулез

Для того чтобы поставить диагноз «туберкулез», необходимо провести лабораторную диагностику.

Если подозревается туберкулез легких, для исследования берется три порции мокроты. У детей сбор мокроты затруднителен, поэтому используют промывание желудка. При подозрении на патологию другой системы организма, берут жидкие среды или биопсию.

Существует несколько типов бактериологического исследования:

  1. бактериоскопическое. Это быстрый и простой способ, однако, он требует наличия большого количества возбудителя в диагностическом материале;
  2. культуральный. Посев на туберкулез палочка коха более чувствителен, чем микроскопия. Недостатком метода является то, что результаты анализа могут быть готовы только через 3 недели, максимальное время ответа – 3 месяца. До этого вся терапия ведется методом подбора;
  3. ПЦР. Данный метод обладает высокой чувствительностью. Но он не заменяет способ выделения чистой культуры.

Возбудитель туберкулеза опасен, и для людей, и для животных. Если выявить его на ранних стадиях, можно своевременно начать эффективную терапию, которая приведет к положительной динамике. Успешное излечение ведет к снижению числа инфицированных людей и предотвращает новые вспышки.

Загрузка…

Источник: https://MedTub.ru/raznoe/palochka-koha

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.