Лейкоцитарный индекс

Содержание

Лейкоцитарный индекс крови: норма, повышение и понижение лейкоцитарного индекса в анализе крови

Лейкоцитарный индекс

Лейкоциты относятся к важнейшим клеткам крови, которые отвечают за защитные функции человеческого организма от патогенных бактерий, при помощи фагоцитоза, уничтожая чужеродные частицы. Следя за показателем этих клеток в крови, можно найти воспалительный процесс.

Лейкоцитарная формула показывает количество лейкоцитов в крови. Применение лейкограммы затруднительно, поскольку количество белых клеток при различных недугах может быть одинаковым. Поэтому всегда необходимы дополнительные исследования. Когда начинается расшифровка лейкоцитарной формулы, то надо учитывать полное количество лейкоцитов.

Виды лейкоцитов

Лейкоцитарная формула показывает количество всех разновидностей лейкоцитов. Их делят на гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты бывают:

  • Базофилы — помогают транспортировать все типы лейкоцитов непосредственно к воспалительному участку и активно участвуют при образовании аллергии.
  • Эозинофилы — отвечают за активный транспорт и фагоцитоз в крови. Участвуют в образовании аллергии, и выбрасывании гистамина.
  • Нейтрофилы — их функция заключается в защите, и устранении частиц при помощи фагоцитоза. Также они выделяют бактерицидный компонент.

Агранулоциты:

  • Моноциты — помогают фагоцитировать чужеродные тела, а также в ответе за обновление тканей и ответе иммунной системы.
  • Лимфоциты (В- и Т-формы). Т-форма борется с патогенными бактериями и злокачественными опухолями. В-форма вырабатывает антитела.

Когда эти показатели в норме — это значит, что организм полностью здоров и иммунная система крепкая.

Как определяется параметр

Чтобы определить количество лейкоцитов в крови делается биохимический анализ.

При помощи шприца, берется кровь у пациента, затем небольшая капля накладывается на стеклянную пластину — это необходимо для дальнейшего микроскопического исследования и определения лейкоцитов.

В более мощных клинических лабораториях вместо микроскопа используют анализатор. Также можно провести исследование с помощью мазка.

Высчитывается лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) в крови по формуле Кальф-Калифа. Подсчет лейкоцитарной формулы осуществляется следующим образом:

ЛИИ = (2 x П + С) / ((Mo + Л) х Е + 1))

Из них П — нейтрофилы палочкоядерные, С — нейтрофилы сегментоядерные, Мо — моноциты, Ли — лимфоциты, Е — эозинофилы.

Формула Кальф-Кадифа является достаточно быстрым и легким методом определения ЛИИ в крови у человека.

Также имеется способ исследования последствий ангиохирургичных пациентов. Здесь высчитывается коэффициент прогноза, где сравнивается индекс лейкоцитарной формулы до операции и после нее:

КП = ЛИИ к / ЛИИ после

Если в крови КП больше 1,0, то есть вероятность поверхностного нагноения, а при показателе менее 1,0 есть возможность появления глубокого загнивания операционной раны.

Эти 2 формулы крайне важны и отражают полную картину имеющегося воспалительного процесса. Многие врачи требуют себе этот параметр клеток крови — нефрологи, гинекологи, терапевты и т.д.

Что показывает данный параметр

Лейкограммы позволяют оценить врачу ряд параметров:

  • Состояние иммунитета.
  • Наличие воспаления или инфекции.
  • Появление гельминтов.
  • Аллергическую реакцию.
  • Бактериальные патологии.
  • Узнать какие реакции протекают в костном мозге при лейкозах.

Также врачи часто следят по лейкоцитарной формуле за ходом лечения.

Стандартные нормы показателя

Нормы лейкоцитов мужчин и женщин одинаковые, но в разные моменты, количество белых клеток может меняться. К примеру, при беременности, в период месячных, после родов. Большое внимание обращают на количество нейтрофилов, т.к. они отвечают за защитные силы организма.

Лейкоцитарная норма Взрослые
Нейтрофилы сегментоядерные 40-50%
Нейтрофилы палочкоядерные 1-5%
Эозинофилы 1-5%
Базофилы 0-1%
Моноциты 3-8%
Лимфоциты 20-45%

Также количество может изменяться в зависимости от возрастной категории. Особенно это выражается в детском возрасте. До 2 лет лейкоцитарная норма клеток остается практически одинаковой.

Возраст Концентрация лейкоцитов
1 день — 12 месяцев 6,0 — 17,5
12 месяцев — 2 года 6,0 — 17,0
2 — 4 года 5,5 — 15,5
4 года — 6 лет 5,0 — 14,5
6 — 10 лет 4,50 — 13,5
10 — 16 лет 4,50 — 13,0
16 и более лет 4,50 — 11,0

В лейкоцитарной формуле нарушения обозначают разными окончаниями. Если число клеток превышает допустимую норму, то окончание «оз», «ез», «ия», если ниже — «пения».

Повышение значений параметра

Повышение нейтрофилов в крови яркий признак того, что в организме протекает какое-то заболевание. Патологии, которые могут возникать:

  • инфекционные заболевания;
  • микоз, кандидоз;
  • интоксикации;
  • ревматизм;
  • увеличение глюкозы в крови при сахарном диабете;
  • злокачественные опухоли;
  • грибок;
  • отравлением тяжелыми металлами.

Также нейтрофилы могут увеличиваться, если у человека находится в состоянии стресса, депрессии, многочисленных физических нагрузок.

Если человек переболел инфекцией, в крови будет увеличен показатель клеток моноцитов. Также моноциты повышаются в связи с аутоиммунными патологиями, отравлением организма фосфором и тетрахлорэтаном. То же касается и лимфоцитов.

Перед своей смертью, белые клетки могут переносить информацию о чужеродных веществах другим клеткам, которые находятся поблизости от них. Особенно это касается Т-лимфоцитов, которые уничтожают чужеродные вещества и тяжелые металлы, приводящие к интоксикации.

Когда вырастает уровень эозинофилов — это свидетельствует о появлении аллергической реакции на антибиотики, препараты от туберкулеза, и судорожных синдромов, гельминтозе, кожных заболеваниях, острой фазе инфекции.

Базофилы начинают умножаться при гриппе, ветрянке и туберкулезе. Также происходит увеличение при аллергии, остром колите 12-ти перстной кишки, восприимчивости к тем или иным веществам, а также при злокачественных опухолях.

Возможные способы понизить параметр

Если результат анализа показал, что белые клетки выше стандартного показателя, то человек сразу задается вопросом, как их снизить.

Стоит помнить, что лейкоцитоз не относится к болезни — это всего лишь признак того, что внутри человека происходят какие-то воспалительные процессы.

Поэтому чтобы привести в норму лейкоциты, нужно обнаружить причину заболевания эндогенной или экзогенной природы и устранить ее.

Если найден воспалительный процесс, то доктор выписывает противовоспалительные средства. Если же причина бактериального характера, то назначается прием антибиотиков, при глистах — противопаразитарные препараты. Если же сдвиг вправо произошел по вине аллергической реакции, то необходимы антигистаминные средства.

В период беременности подъем лейкоцитарной нормы также нередкое явление. Это происходит потому, что в организм, таким образом, защищается. Но это не значит, то нет никаких проблем. Поэтому это надо точно учитывать и при появлении болезни консультироваться у врача-гинеколога.

Можно снижать и народными рецептами, особенно это полезно при ОРИ или болезнях эндогенной природы. Например, прием липовых чаев или настоев, значительно укрепит здоровье и приведет клетки крови в норму. Также приведет в норму лейкоциты настойка прополиса, которую можно купить в аптеке.

Возможные последствия если не принимать мер по нормализации

Если не лечить лейкоцитоз, то будет масса проблем. К осложнениям относится:

  • активное разрастание метастаз;
  • появление абсцессов;
  • перитонит;
  • красная волчанка;
  • проблемы с кожей;
  • в период беременности может проявиться выкидышем и патологиями будущего ребенка.

Грудным малышам лейкоцитоз может принести уйму проблем и нарушений в мышлении, развитии.

Выраженные симптомы повышения параметра

Повышение лейкоцитарного количества нельзя назвать отдельной болезнью, поэтому признаки его аналогичны с симптомами недуга, который возник у человека. У малышей оно протекает без всяких симптомов, поэтому надо все нормы проверять через анализ.

Одним из опаснейших заболеваний является лейкоз, который важно обнаружить на первичной стадии. К его симптомам относятся:

  • постоянный дискомфорт;
  • слабость;
  • сонливость;
  • усталость;
  • лихорадочное состояние;
  • обильное потоотделение в ночное время суток;
  • постоянно образуются синяки;
  • обмороки;
  • боль в верхних и нижних конечностях;
  • головокружение;
  • тяжелое дыхание;
  • резкая потеря веса;
  • отказ от еды.

Если хотя бы несколько из этих симптомов вы обнаружили у себя, следует немедленно сдать анализы.

Возможные причины повышения

Лейкоцитоз в крови бывает физиологическим и патологическим. Патологические причины, которые могут спровоцировать повышение нейтрофилов это:

  • воспаления половой системы;
  • сахарный диабет;
  • почечные патологии;
  • злокачественные новообразования;

Физиологическая природа патологии:

  • плохое питание;
  • большие нагрузки;
  • прием неправильных лекарственных средств;
  • месячные;
  • получение травм после родов.

Также не разрешается много посещать саун и купаться в сильно горячей воде. Также может пострадать и сердечно сосудистая система.

Понижение значений параметра

При лейкоцитарной недостаточности крови можно указать на ряд таких недугов:

  • грипп;
  • ветряная оспа;
  • гепатит;
  • краснуха;
  • бруцеллез;
  • тиф;
  • малярия;
  • сниженная иммунная система;
  • лейкоз;
  • анемия;
  • прием препаратов от рака;
  • анафилактический шок;
  • нейтропения.

Если по результатам, анализ показал, что лимфоциты сделали сдвиг влево, это может привести к появлению более серьезных видов заболевания:

  • ВИЧ;
  • анемия апластического типа;
  • туберкулез;
  • красная волчанка;
  • заболевания почек.

При понижение уровня, эозинофилы могут указывать на стрессовые состояния, сепсис либо начальную стадию воспаления.

Возможные способы повысить параметр

Увеличение уровня лейкоцитов в крови можно многими путями, но самая важная роль относится к диете. Важно, чтобы организм напитывался витамином С, холином, лизином и фолиевой кислотой.

Продукты, которые будут помогать в повышении лейкоцитарного баланса:

  • гречка;
  • овес;
  • овощи лучше есть в сыром виде;
  • петрушка, укроп;
  • орехи;
  • яйца;
  • морепродукты, красная икра;
  • спелые фрукты и ягоды.

Особенно полезно употреблять фрукты красной окраски, такие как гранат, яблоки, вишни и т.д. Также будет полезен сок свеклы, который не только поднимает уровень клеток крови, но и послужит хорошим профилактическим средством от раковых опухолей.

Возможные последствия

Лейкопения отнимает много сил, поэтому к осложнениям можно отнести:

  • потерю сознания;
  • снижение иммунной системы;
  • ВИЧ;
  • агранулоцитоз;
  • алейкия.

Здесь важно начать с укрепления иммунитета, поэтому надо прибегнуть к приему разных БАДов и поливитаминных комплексов. ВИЧ — коварное заболевание, риск которым заболеть при лейкопении увеличивается в 2 раза.

Выраженные симптомы понижения параметра

При лейкопении симптомы отсутствуют. Ее можно обнаружить, если она присоединена к каким-нибудь инфекциям — грибок, микоз, вирус герпеса. Важно следить за тем, как протекает лейкопения. Инфекционные патологии протекают сложно и формируют под конец общий сепсис. Даже самое маленькое раздражение может привести к флегмоне.

Какие еще признаки могут появляться при лейкопении:

  • белый налет в ротовой полости;
  • пастозность мягких тканей в полости рта;
  • язвенный стоматит;
  • дисбактериоз.

Любая инфекция очень пагубно сказывается на человеке и приводит к формированию сепсиса.

Возможные причины понижения

Причины снижения лейкоцитов могут быть различными:

  • наследственная передача нарушений, связанная с гемопоэзом в стволовых клетках, которые приводят к сильным последствиям.
  • Нарушение лейкопоэза.
  • Нехватка компонентов, необходимых для развития нейтрофилов (витамина В3, В1, меди, железа и рибофлавина).
  • Уменьшение лейкопоэтической ткани, из-за вытеснения раковой опухолью, которая дает разрастание метастаз в головной мозг.
  • Повреждение клеток головного мозга микроорганизмами и токсинами, что приводят к сильной интоксикации.
  • Пагубное воздействие различных тяжелых металлов, химических компонентов — бензола, толуола, мышьяка, радиоактивными излучениями.

Чем быстрее обнаружен недуг, тем легче можно будет от него избавиться.

Заключение

Получение показателей компонентов крови в медицине играет важную роль. По полученным результатам, можно получить информацию о формировании всех воспалительных процессов, степени тяжести протекания патологий, а также эффективности лечения.

Источник: https://www.SdamAnaliz.ru/analiz-krovi/lejkotsitarnyj-indeks.html

Лейкоцитарный индекс интоксикации

Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) представляет собой показатель степени интоксикации и остроты воспаления. ЛИИ характеризует способность организма приспосабливаться к токсическому воздействию, то есть оценивает адаптационный потенциал всей системы.

Лейкоцитарный индекс необходим для:

  • оценки состояния иммунной системы человека;
  • сбора общей информации о состоянии пострадавшего;
  • выявления показателей сопротивляемости организма;
  • определения уровня иммунологической реактивности (ответные действия иммунной системы на воздействие антигенных факторов или паразитов).

Показания к проведению ЛИИ

Наличие септического заболевания или инфекции у человека является фактором, обуславливающим проведения оценки уровня возможной интоксикации и адаптивных действий иммунной системы.

Лейкоцитарный индекс интоксикации необходим для проведения более глубокого анализа и оценки общего состояния у людей со следующими заболеваниями:

  • механическая желтуха (патология, вызванная нарушением оттока желчи и как следствие, интоксикацией);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • кишечные инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые и протозойные);
  • гнойно-воспалительные заболевания органов легких;
  • менингит;
  • панкреатит и гнойный холецистит.

ЛИИ необходим при любом виде кишечной инфекции, будь то сальмонеллез, ботулизм, ротовирус или энтеровирус или же лямблиоз. При гнойном холецистите – воспалении желчного пузыря, также требуется проведение ЛИИ, так как в число его задач входит и оценка проводимых терапевтических мер.

Подготовка

Перед проведением исследования необходимо четкое соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Забор крови производится у пациента на голодный желудок, то есть больной не должен принимать пищу перед сдачей анализа (это связано с более достоверными показателями сахара в крови). Промежуток между приемом пищи и забором материала должен составлять не менее 8-9 часов.
  2. Любые лекарственные назначения должны быть отменены не позже, чем за 1,5-2 недели до начала исследовательского периода. В случае невозможности отмены медицинских препаратов в карте необходимо указать наименование, количество и частоту приемы лекарственных средств.
  3. За сутки до начала исследования из рациона исследуемого следует исключить жирную и жареную пищу, копчености, алкоголь, сахар и шоколад. А также с осторожностью следует отнестись и к физическим нагрузкам. За 1-2 дня до сбора анализа стоит отказаться от любых физических упражнений.

Факторы, влияющие на результат

При нарушении определенной последовательности действий или условий выполнения операций результат может оказаться недостоверным. Какие ошибки чаще всего совершаются в процессе исследования?

  1. Нарушение условий подготовительного периода. Употребление запрещенных продуктов, сбор крови сразу после питания или после проведения различных видов диагностики (УЗИ, флюорография, рентген).
  2. Забор крови после физических нагрузок, игнорирование эмоционального состояния пациента.
  3. Проведение исследований в период беременности.
  4. Употребление медикаментозных средств (сульфаниламидов, гепарина, фенитоина, леводопа, наркотических анальгетиков, группы нестероидных медикаментов).

Такой вид исследования, как ЛИИ может назначить терапевт, хирург, уролог, гематолог, гинеколог или инфекционист.

Расчет лейкоцитарного индекса интоксикации

Значение ЛИИ невозможно преуменьшить. Он необходим для вычисления степени интоксикации в условиях гнойно-воспалительного заболевания. Показатели ЛИИ позволяют контролировать ход и течение болезни, корректировать терапевтические назначения и процедуры, давать прогнозы касательно излечения или рисков осложнений.

Современные исследователи используют несколько формул расчета, среди них особенно известны формулы Кальф-Калифа, Фищенко и Островского.

Формула Кальф-Калифа Я.Я. была разработана в 1941 году. Она выглядит следующим образом:

ЛИИ = (4 Ми + 3 Ю + 2 П + С) ( Пл + 1)
                       (Л + Мо) ( Э + 1 )

Сокращения расшифровываются следующим образом:Ми – миелоциты;Ю – юные;П – палочкоядерные;С – сегментоядерные нейтрофилы;Пл – плазматические клетки;Л – лимфоциты;Мо – моноциты;

Э – эозинофилы.

Однако это выражение на данный момент не имеет широкого применения из-за сложности расчета и запоминания.

В 1983 году новый метод расчета предложил Островский В.К. Его формула модифицированного расчета ЛИИ представляет собой следующее выражение:

ЛИИ = ПК + Ми + Ю + П + С
              Л + Мо + Э +Б

К предыдущим обозначениям здесь добавляется Б – базофилы, а ПК, то же самое, то и П в формуле Кальф-Калифа. Эта формула проще и легче запоминается.

На сегодняшний день чаще всего применяется именно формула Островского В.К., хотя в 1989 году еще один вид расчета ЛИИ был предложен Фищенко Ф.Я.

Все эти ученые выявили зависимости от характера инфекций. Например, при вирусных заболевания показатели ЛИИ понижаются, а при бактериальных типах инфекций – повышаются. Величина ЛИИ более 10 говорит о наличии у пострадавшего состояния септического шока. Высокие показатели лейкоцитарного индекса интоксикации могут служить сигналами некробиотического изменения ткани.

ЛИИ широко используется в клинических исследованиях для оценки терапевтического и операционного лечения и составления прогнозов выздоровления и возможных осложнений у пациентов.

Источник: https://www.otrav.ru/leykocitarnyy-indeks-intoksikacii.html

Повышенный и пониженный лейкоцитарный индекс интоксикации – что это значит

В организме человека за борьбу против вирусных и бактериальных инфекций отвечают лейкоциты. Они представляют собой группу различных видов клеток, действие каждой из которых направлено на определенные механизмы защиты. К ним относятся:

  • нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные);
  • базофилы;
  • эозинофилы;
  • моноциты;
  • лимфоциты;
  • другие редко встречающиеся виды клеток (плазмоциты, юные нейтрофилы и др.).

Их процентное соотношение определяет значение лейкоцитарной формулы крови. Колебания ее компонентов позволяют врачам судить о наличии и степени интенсивности заболевания. Однако лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) был предложен дополнительно для более точной характеристики.

Что такое индекс интоксикации и для чего он необходим

ЛИИ – числовой показатель, который отражает степень интоксикации при заболевании, а также остроту воспалительной реакции. В определенной степени он показывает адаптационные силы всего организма.

Во врачебной практике используется для:

  • оценочной характеристики состояния организма при патологии;
  • оценки общего состояния иммунной системы;
  • определения сопротивляемости организма к заболеванию;
  • выявления реактивной способности иммунитета (силы и скорости ответной реакции на внедрение внешнего антигена).

Показания к проведению анализа

Лейкоцитарный индекс может использоваться как при диагностике инфекционных болезней, так и при эндогенных воспалительных заболеваниях. Показания:

  • острые респираторные заболевания вирусной и бактериальной этиологии (синуситы, риниты, отиты, ларингиты, фарингиты, бронхиты, фурункулы и карбункулы кожи и др.);
  • воспаления органов грудной и брюшной полости (аппендициты, панкреатиты, перитониты, синдром раздраженного кишечника, синдром Крона, пневмония, медиастениты, инфекционные миокардиты и др.);
  • патология печени и желчевыводящей системы (инфекционные желтухи, холециститы, гепатиты, холангиолиты и др.);
  • воспаления мозговых оболочек и вещества головного мозга (асептические и септические менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты);
  • кишечные инфекции (ротавирусные, сальмонеллез, шигеллез и т. д.).

Является показательным диагностическим параметром при выявлении паразитарного заражения или развития аллергических реакций.

Подготовка к анализу

Подготовка к сдаче анализа обычно не вызывает сложностей у пациентов. Для этого необходимо:

  1. Воздержаться от приема пищи в день сдачи крови. Анализ лучше проводить утром натощак. При необходимости разрешается выпить немного чистой воды.
  2. За сутки до проведения исследования исключить из питания жареные и копченые блюда. Не употреблять обильное количество приправ и пряностей. Ограничить потребление сахара, кофе, шоколада.
  3. Сдавать кровь до начала антибактериальной терапии. Это необходимо для исключения недостоверных результатов, так как прием антибиотика незамедлительно отображается в картине крови, которая может быть неправильно интерпретирована. Если же лечение уже начато, то желательно, чтобы перед последующим анализом прошло не меньше двух недель.

Норма и отклонения индекса интоксикации

Нормальные значения лейкоцитарного интоксикационного индекса находятся в пределах от 0,3 до 1,5.

Его снижение может наблюдаться в следующих случаях:

  • воздействие на организм тяжелых металлов (мышьяка, ртути, толуола);
  • взаимодействие пациента с отравляющими химическими веществами;
  • нахождение в зоне действия радиоактивного излучения;
  • заболевания крови онкологического характера (острые и хронические лейкозы);
  • первичные и вторичные иммунодефициты.

Изменения в организме, при которых наблюдается снижение ЛИИ, могут протекать бессимптомно и обнаруживаться только при детальном врачебном обследовании.

Повышение показателя наблюдается часто и может свидетельствовать о следующих состояниях:

  1. Бактериальная инфекция. Характерен сдвиг лейкоцитарной формулы влево и высокий лейкоцитоз. ЛИИ может достигать значений от 4 до 9.
  2. Вирусная инфекция. Наблюдается лимфоцитоз – значительное увеличение количества лимфоцитов при нормальных показателях общего числа лейкоцитов. Индекс изменяется незначительно.
  3. Септический шок. Отмечается сильное увеличение ЛИИ (больше 10) при снижении общего количественного числа лейкоцитов (вплоть до 2-3). Опасное состояние, требующее немедленной госпитализации и специализированной помощи в условиях реанимации.
  4. Любые воспалительные заболевания эндогенного характера (гепатиты, аппендициты, перитониты, флебиты, кардиты и миокардиты и т. д.).

Формула расчета

Лейкоцитарный индекс интоксикации вычисляется математически по специальным формулам. Чтобы определить основные значения расчета, проводится общий расширенный анализ крови. В нем определяется процентное соотношение следующих клеток:

  • миелоциты (Ми);
  • юные нейтрофилы (Ю);
  • палочкоядерные нейтрофилы (П);
  • сегментоядерные нейтрофилы (С);
  • плазмоциты (Пл);
  • эозинофилы (Э);
  • базофилы (Б);
  • лимфоциты (Л);
  • моноциты (Мо).

Существует несколько формул для расчета. Наиболее актуальны из них формула Кальф-Калифа и формула Островского.

Формула Кальф-Калифа:

ЛИИ = (4 Ми + 3 Ю + 2 П + С) ( Пл + 1 ) \ ( Л + Мо ) ( Э + 1 )

Формула Островского:

ЛИИ = ( Пл + Ми + Ю + П + С ) \ ( Л + Мо + Э + Б )

Формулой Островского пользуются чаще, так как она более проста для запоминания.

На основе определения ЛИИ разработана еще одна простая формула – коэффициент прогноза (КП). Она чаще всего применяется в послеоперационной практике для определения интенсивной воспалительной реакции и возможности развития инфекционных осложнений.

КП = ЛИИ дооперационный / послеоперационный

Превышение коэффициента прогноза выше 1 может означать возникновение нагноительных процессов.

Лейкоцитарный индекс интоксикации широко используется врачами всех специальностей как терапевтического, так и хирургического профиля. Это базовый анализ, который не представляет сложностей в проведении, недорог в исполнении и несет в себе высокую информативность.

Источник: http://VseOtravleniya.ru/voprosy/indeks-intoksikatsii.html

Лейкоцитарный индекс интоксикации

Для установки диагноза используются лабораторные показатели. Одним из них является лейкоцитарный индекс интоксикации, поэтому некоторых пациентов интересует, что это такое.

 Это индивидуальный показатель, с помощью которого определяется выраженность воспалительных процессов и интоксикации организма больного.

Благодаря этому параметру у врачей есть возможность оценить способность организма адаптироваться к токсическим веществам.

Зная результаты исследования, врачи определяют выраженность иммунитета пациента, получают информацию о состоянии больного, определяют сопротивляемость и уровень иммунного ответа организма пациента на воздействие негативных факторов. Исходя из значений индекса, определяется объем необходимой медицинской помощи.

Почему меняется лейкоцитарный индекс интоксикации

Лейкоциты, являясь компонентом иммунной системы, активно «бросаются в бой» с чужеродными агентами (микроорганизмы, белки).

В ответ на попадание подобного агента лейкоциты направляются к чужеродному источнику. Одновременно организм стимулирует выработку новых белых кровяных клеток.

Соответственно, наблюдается увеличение содержания лейкоцитов в крови. Эти данные предоставляет общий анализ крови.

Если для борьбы с чужеродным агентом не хватает тех лейкоцитов, которые есть в организме, он вынужден синтезировать их в еще больших количествах, при этом часто наблюдается выработка незрелых форм клеток. Если таким способом не удается ликвидировать чужеродное тело, иммунная система не сможет нормально функционировать.

Зная показатель лейкоцитарного индекса интоксикации, врачи устанавливают диагноз, назначают соответствующее лечение, его объем или вовсе меняют терапию. Показатель является прогностическим для определения состояния больного и сроков выздоровления.

Полезно прочесть, почему появляются прыщи по телу как укусы: причины, основные проявления, профилактика.

Важно узнать, как влияет солнце на человека: как восполнить дефицит или нейтрализовать избыток солнечной радиации.

Определение лейкоцитарного индекса

Анализ на определение этого показателя является базовым в медицинской практике. Его назначают при следующих показателях:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • подозрение на механическую желтуху;
  • подозрение на перитонит;
  • гнойные заболевания дыхательной системы;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (см. Сальмонеллез);
  • отравления;
  • онкологические заболевания.

Существует несколько способов определения данного параметра, но на практике пользуются методом Островского. Чтобы узнать лейкоцитарный индекс интоксикации этим способом, необходимо определить сумму палочкоядерных клеток, миелоцитов, юных нейтрофилов, плазмоцитов и сегментоядерных клеток и поделить полученное число на сумму лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

Другие способы считаются устаревшими или требуют больших усилий и времени, что негативно отображается на показателях работы медицинской лаборатории.

Если лейкоцитарный индекс интоксикации повышен

Превышение нормальных значений показателя может наблюдаться при многих патологиях, в том числе и неинфекционной этиологии (происхождения). Чтобы установить причину этого явления, необходимо обратиться за помощью к доктору. Но чаще всего подобная картина предстает, когда в человеческом организме наблюдаются:

  • инфекционные процессы,
  • наличие гноя.

В любом случае, если лейкоцитарный индекс повышен (развился лейкоцитоз), необходимо обратиться за медицинской помощью. У пациента могут наблюдаться:

  • ощущение слабости, дискомфорта;
  • высокая температура;
  • сонливость;
  • усиленное потоотделение (особенно в ночное время);
  • боль в мышцах;
  • потеря аппетита;
  • одышка;
  • шум в ушах и головокружение;
  • потеря массы тела.

Снижение показателей

Такое состояние называется лейкопенией. Оно указывает на отравление соединениями тяжелых металлов или другими химическими веществами (в том числе и ядами). Например, подобное состояние наблюдается при отравлении:

  • бензолом;
  • мышьяком;
  • толуолом.

А также исследуемый показатель может снижаться в результате воздействия ионизирующего излучения. Но в таком случае будут снижаться и показатели красной крови (наблюдается анемия, эритроцитопения). В таком случае нужно в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.

Еще одна возможная причина снижения количества лейкоцитов – тяжелое состояние организма, вызванное истощением его резервов. Такое может наблюдаться при тяжелых инфекционных процессах, в том числе и сепсисе.

При лейкопении пациенты часто жалуются на следующие состояния:

  • слабость, вплоть до обморочных состояний;
  •  частые желудочно-кишечные расстройства;
  •  появление белесоватого налета во рту;
  •  припухлость десен и образование язв в ротовой полости;
  • тяжесть при дыхании;
  • шум в ушах и головокружение.

У ребенка понижен лейкоцитарный индекс интоксикации

Если лейкоцитарный индекс интоксикации понижен у ребенка, помимо обращения за медицинской помощью к педиатру, следует проконсультироваться с врачом гематологом и детским онкологом.

Лейкопения очень опасное для здоровья состояние, которое может свидетельствовать об иммунодефицитных состояниях как врожденных, так и приобретенных. При наличии лейкопении нужно срочно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.

Самолечение или применение средств народной медицины может привести к тяжелым последствиям для здоровья и жизни.

Какие анализы сдают при отравлении: методы диагностики отравлений.

Интересно прочесть о том, как определить, отравление или инфекция возникла у человека.

Следует ознакомиться с информацией о том, как вывести токсины из организма народными, биологическими и медикаментозными способами.

Заключение

Одним из обязательных медицинских обследований является общий анализ крови, пунктом которого является определение лейкоцитарного индекса интоксикации.

Показатель позволяет установить тяжесть состояния больного и во многих случаях помогает определить причину заболевания (инфекции, паразиты).

А также таким способом можно установить, не вызвана ли патология больного отравлением ядами или тяжелыми металлами.

Опираясь на показатели индекса лейкоцитов, назначается определенное лечение, устанавливается его эффективность и меняется подход к терапии заболевания. Во многом этот показатель помогает определить прогноз выздоровления пациента.

Целый ряд опасных заболеваний можно заподозрить именно исходя из данных этого лабораторного анализа.

К ним могут относиться, помимо вышеуказанных отравлений, лучевая болезнь (заболевание, вызываемое воздействием ионизирующего излучения), врожденные, приобретенные иммунодефициты или иммунодефицитные состояния (СПИД).

При отклонении лейкоцитарного индекса интоксикации от нормы не следует заниматься самолечением, а нужно в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.

Источник: http://otravlen.ru/leykocitarnyy-indeks-intoksikacii/

Лейкоцитарная формула

Зернистые клетки

Агранулоциты

Базофилы

Эозинофилы

Нейтрофилы

Лимфоциты

Моноциты

Миелоциты

Метамиелоциты

Палочкоядерные

Сегментоядерные

0–1

0,5–5

0

0–1

1–6

47–72

19–37

3–11

Основные типы изменений клеточного состава лейкоцитов

Тип

Характер реакции

Патологические состояния

Нейтрофильно-эозинопенический

Лейкоцитоз, нейтрофилёз, эозинопения,лимфоцитопения, моноцитопения

Онкологические заболевания (рак), пневмонии, перитонит, септическая инфекция

Нейтрофильно-эозинофильный

Лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, эозинофилия,лимфоцитопения, моноцитопения

Туберкулёз лёгких, лимфогранулёматоз, скарлатина

Нейтропенический

Относительный лимфоцитоз,лейкопения, нейтропения, «дегенеративный» сдвиг влево

Инфекционные заболевания

(брюшной тиф, корь, бруцеллез, грипп и др.)

Лимфатические и моноцитарные реакции

Лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз

Инфекционные заболевания

Протозойный

Лейкопения, нейтропения, (с нейтрофильным сдвигом влево), лимфопения

Малярия, лейшманиоз

Лейкоцитарный индекс интоксикации (лии)

где Ми – миелоциты, Ю – юные, П –палочкоядерные, С – сегментоядерныенейтрофилы, Пл – плазматические клетки,Мон – моноциты, Лимф – лимфоциты, Э –эозинофилы.

В норме равен 0,3–1,5 ед. ЛИИ. Более1,5 свидетельствует об интоксикацииорганизма, асвыше4–5 – о выраженномбактериальном компоненте в эндогеннойинтоксикации.

Характеристика гиперлипопротеинемий

Типы гиперлипопротеинемий

Липопротеины

Липиды

Атерогенность

ЛПВП (α-ЛП)

ЛПНП (β-ЛП)

ЛПОНП

(пре-β-ЛП)

Хиломикроны

Холестерин

Триглицериды

I. Гиперхиломикронемия

Резко снижены

Не изменены

Норма или

слегка повышены

Повышены

Слегка повышен

Повышены

Неатерогенен

II. Гипер-β-липопротеинемия

Не изменены или снижены

Значительно повышены

Не изменены

Не выявляются

Повышен

Не изменены

Высокая

Не изменены или снижены

Значительно повышены

Повышены

Не выявляются

Повышен

Повышены

Высокая

III. Дис-β-липопротеинемия широкополосная

Снижены

Появление липопротеинов промежуточной плотности

Не выявляются

Повышен

Повышены

Высокая

IV. Гиперпре-β-липопротеинемия

Снижены

Не изменены или снижены

Повышены

Не выявляются

Не изменен или повышен

Повышены

Умеренная

V. Гиперпре-β-липопротеинемия с хиломикронемией

Снижены

Снижены

Повышены

Повышены

Повышены

Повышены

Низкая

Типы протеинограмм, соответствующие определенным видам заболеваний внутренних органов

Тип протеинограммы, соответствующий…

Альбумин

Глобулины

Вероятные патологические состояния

α1

α2

β

γ

…острым воспалительным процессам

Значительно снижен

Увеличены

Увеличены

Не изменены

Не изменены

Острый воспалительный процесс, сепсис, обширный свежий инфаркт миокарда, начальная стадия пневмоний, экссудативный туберкулёз лёгких, острый полиартрит, обострение хронического воспалительного процесса

…хроническому воспалению

Умеренно снижен

Умеренно увеличены

Значительно увеличены

Не изменены

Значительно увеличены

Синдром хронического воспаления (холецистит, цистит, пиелит, поздняя стадия пневмоний, хронические формы туберкулёза лёгких)

…нефротическому симптомокомплексу

Значительно снижен

Не изменены

Увеличены

Увеличены

Умеренно снижены

Нарушение функции почечного фильтра, выраженный токсикоз (токсикоз беременных), кахексия, нефротический симптомокомплекс, нефрит, терминальная стадия туберкулёза лёгких и ряд других заболеваний

…злокачественным новообразованиям

Резко снижен

Значительно увеличены

Значительно увеличены

Значительно увеличены

Значительно увеличены

Метастатические новообразования с различной локализацией первичной опухоли

…гепатитам

Умеренно снижен

Не изменены

Не изменены

Умеренно увеличены

Увеличены

Гепатиты, последствия токсического повреждения печени, гемолитические процессы, лейкемии, злокачественные новообразования кроветворного и лимфатического аппарата, некоторые формы полиартрита, дерматомиозиты

…циррозам

Значительно снижен

Не изменены

Значительно снижены

Увеличены

Значительно увеличены

Цирроз печени, тяжёлые формы индуративного туберкулёза лёгких, хронического полиартрита, коллагенозов

…обтурационной желтухе

Умеренно снижен

Не изменены

Умеренно увеличены

Умеренно увеличены

Умеренно увеличены

Обтурационная желтуха (камень в общем желчном протоке, закупорка общего желчного протока опухолью, злокачественные новообразования в головке поджелудочной железы)

…β-глобулиновым плазмоцитомам

Снижен

Снижены

Снижены

Резко увеличены

Снижены

β-глобулиновые плазмоцитомы (β1-плазмоцитома, β1- плазмоклеточная лейкемия, макроглобулинемия Вальденстрема)

…γ-глобулиновым плазмоцитомам

Значительно снижен

Снижены

Значительно снижены

Значительно снижены

Увеличены

γ-глобул и новые плазмоцитомы, макроглобулинемии

… α2-глобулиновым плазмоцитомам

Снижен

Снижены

Увеличены

Снижены

Снижены

α2-глобулиновые плазмоцитомы

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник: https://StudFiles.net/preview/5300715/page:11/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.