Лейкоплакия полости рта

Лечение Лейкоплакия полости рта в домашних условиях

Заболевание лейкоплакия полости рта  (Leukoplakia cavumoris) характеризуется уплотнением и последующим ороговением слизистых покровов в организме. Хронический недуг имеет предрасположенность к переходу в онкопатологию и обозначается как предонкологический.

Как проявляется болезнь

Хроническая форма заболевания имеет предрасположенность к переходу в онкопатологию.

Чаще белесые или серовато-белые бляшки обнаруживаются в уголках рта, на языке, на щеке изнутри, деснах и губах. Но при распространении и прогрессировании заболевания, симптомы встречаются на слизистых пищеварительного тракта, мочеполовой системы, на слизистых носа, в органах дыхания.

Болезнь нередкое явление для людей преклонного возраста (особенного у мужчин) и страдающих иммунодефицитом (при ВИЧ).

Лейкоплакия не самостоятельная болезнь, это только патологическое состояние организма. Если был поставлен диагноз «лейкоплакия» важно незамедлительно начать курс терапии, при затягивании сроков лечения патология нередко переходит в рак.

Симптомы и причины

На сегодня каких-либо точно определённых факторов, провоцирующих развитие лейкоплакии нет.

достоверная причина – систематическое травмирование мягких тканей во рту, которое вызывает:

• Употребление табачных изделий (сигарет, жевание табака, курение кальяна). Регулярное воздействие никотина, смол и фенолпроизводных постоянно раздражает слизистую, десна и язык не успевают восстанавливаться.
• Частый приём пищи в слишком горячем или холодном виде. Острые блюда, слишком солёные и кислые продукты.
• Регулярное употребление крепкого спиртного.
• Травматизация при механических повреждениях слизистой. Если были подобраны несоответствующие протезы или ортопедические элементы, есть патологии прикуса, острые края зубов, человек в категории риска.
• Действие тока слабой силы при установленных металлических коронках.
• Вредное производство. При постоянном контакте с лаками, смолами, анилиновыми красителями, бензапиренами и прочими химическими соединениями, их негативное воздействие со временем начнет отражаться на слизистых, которые будут воспаляться и приведет к лейкоплакии.
• Наследственность. Есть исследования доказывающие, что патологический процесс ткани может передаваться генетически.
• Заболевание ВИЧ и СПИДом.
• Частое УФ-облучение ткани.
• Прием сильнодействующих медикаментов. Этому фактору больше подвержены пожилые люди, так как часто употребляют сильные высокодозированные препараты.
• Гиповитаминоз витамина A.
• Недостаток микроэлементов: железа, магния, калия.
• Анемия.
• Хронические болезни кишечного тракта.
• Сахарный диабет.
• Заболевания эндокринной системы, которые сопровождаются гормональными сбоями.

Симптоматика

Патологию делят на формы.

По ним в лейкоплакии разделяется и характерная симптоматика:

Если форма «плоская» — в ротовой полости появляются белесо-сероватые бляшки с четкой каймой, пациент может ощущать стягивание во рту. Болевого синдрома нет.

Уплотнения не возвышаются над соседними тканями, плохо удаляются механическим путём, на ощупь шероховатые и сухие (гиперкератоз). Могут не разрастаться и не причинять дискомфорта.

Выглядит как беловатость, что часто наблюдается при заболеваниях ЖКТ. При поражении языка появляется ощущение изменившегося вкуса.

Эрозийная (или язвенная) лейкоплакия. При такой форме появившиеся эрозии или трещинки разных размеров грязно-белесого цвета, болезненны. Форма плохо поддается терапии, склонна к рецидивам. Если заражение распространилось на губы, ранки долго и болезненно заживают, без лечения быстро увеличиваются в размере.

Веррукозная форма. Появляется при термических и механических повреждающих факторах.

Гиперкератоз ярко выражен, цвет бляшек отличается от окружающих тканей, уплотнения шершавые, выступают над рядом расположенными тканями. При приеме пищи чувствуется боль в слизистой.

Веррукозную лейкоплакию разделяют на бляшечную и бородавчатую. Именно бородавчатая форма может с высокой долей вероятности переродится в злокачественную опухоль.

Форма Таппейнера. Воспаления локализируются в области неба, редко на краю десны или мягком нёбе. Бляшки на пораженных участках сероватого цвета со складчатой структурой. Поскольку закупориваются слюнные железы, в местах заражения появляются красные мелкие точки. Патология часто обнаруживается у курильщика. Как только пациент бросает курить, симптомы исчезают.

Мягкая лейкоплакия – форма, свидетельствующая о том, что развитие доброкачественной опухоли уже началось. Воспалительных процессов при ней нет, наблюдается отёк ткани слизистой белесо-сероватого цвета без четких контуров. Клетки в очагах заражения шелушатся. Если налёт принудительно убирают, под ними заметно образование трещинок и эрозий.

Область распространения: щеки с внутренней стороны, места на патологических изменений губах (чаще по краям), как нижней, так и верхней, язык. Болезнь характерна для детского и среднего возраста людей.

Фото

Симптомы, которые указывают на прогрессирование патологии и переход ее онкозаболевание:

• появление кровоточивости в очагах поражения;
• эрозивно-язвенная патология слизистой становится болезненной;
• очаговые зоны слизистой значительно уплотняются;
• пораженные ткани слизистой быстро разрастаются;
• увеличение сосочковой формы на слизистых;
• появление шелушения в больных участках.

Диагностика

Специалистом проводится осмотр и пальпация зараженных зон. Изучается история болезни пациента, выявляются способствующие патологии негативные факторы.

Для подтверждения проводят цитологический анализ, биопсию из зараженных участков, делают забор крови «на RW».

При необходимости, назначаются дополнительные инструментальные или лабораторные анализы, консультации смежных специалистов, так как лейкоплакия может вызываться другими заболеваниями.

Чтобы исключить ошибку в постановке диагноза задействуется дифференциальная диагностика с другими схожими по симптоматике патологиями и заболеваниями.

Лейкоплакия имеет схожие симптомы:

• При хроническом гиперпластическом кандидозе рта, пораженные ткани легко отделяются, после чего остаются мутные участки регенерированных клеток.
• При красном плоском лишае есть воспаление и поражение участков кожи.
• При красной волчанке – очаги воспаления красные, есть атрофия тканей.
• При вторичном сифилисе пузырьки с белым налётом легко удаляются, после чего заметен инфильтрат.
• При ограниченном предонковом гиперкератозе наблюдаются чешуйчатые уплотнения с западением в центре.
• При болезни Боуэна пораженная ткань пастозная и покрасневшая. Налёт легко снимается, под ним – шероховатые красные пятна. Заболевание может затрагивать кожу наружных органов.

Подобное воспаление слизистой может оказаться злокачественной опухолью.

Эритроплакия характеризуется покраснением зараженных участков и чувством жжения слизистой. Пятна до 2-х см в диаметре, с четкими границами, располагаются на языке у горла, но могут появляться и в области половых губ, ближе к влагалищу. Это также воспаление слизистой оболочки, которое может перерасти в злокачественную опухоль.

• Лейкопения – в её симптоматике также наблюдаются язвочки во рту, патологический процесс может коснуться кишечника, поднимается температура, появляются слабость, головные боли, припухлость миндалин и увеличение селезенки.
• Пахидермия – при ней бляшки напоминающие выросты бородавчатого вида. Располагаются они в гортани, на ых связках. Высыпания имеют белесо-серый или желтоватый цвет. Слизистая гортани становится синюшной и рыхлой.
• Пахидермия головы. При такой патологии поражается волосистая часть, появляются гиперемированные складчатые участки, с уплотнённым эпителием. Волосатая часть напоминает человеческий мозг. Заболевание появляется у мужчин в молодом и среднем возрасте.
• СОПР – крайне редкое заболевание слизистой рта. Может появляться на фоне глоссалгий, красного плоского лишая, аллергических или вирусных стоматитов у женщин в 50-60 лет. Без лечения может принимать онкологический характер.

Лечение лейкоплакии

В первую очередь врачом устанавливается причина, которая вызывает раздражение слизистой.

Дальше пациенту с лейкоплакией:

• Нужно удалить повреждающие факторы: отказаться от вредных привычек, наладить режим питания, в котором будут присутствовать в достаточном количестве витамины группы B, аскорбиновая кислота и масляные растворы ретинола и токоферола.
• Пройти санацию рта, для этого стоматология имеет множество способов. Также необходимо удалить некачественные пломбы, коронки, протезы.
• Если пятна лейкоплакии появились на губе – понадобятся фотозащитные гигиенические средства.
• Лечение больных десен и зубов.
• При эрозивно-язвенной лейкоплакии показано использование регенерирующих препаратов (Нуклеинат, Метацил).
• Необходимо оперативное вмешательство для удаления зараженных тканей, если позитивная динамика не наблюдается.
• Физиотерапевтические процедуры.

Начальная стадия лейкоплакии лечится по консервативной методике с использованием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов, противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

При веррукозной форме лейкоплакии дополнительно делается блокада под зонами поражения с применением растворов Делагила или Хонсурида.

При хирургическом методе лечения лейкоплакии используют криодеструкцию, но после неё возможно появление остаточных грубых рубцов.

Современная терапия применяет лазерные способы – электроэксцизию и диатермокоагуляцию.

Чем лечить лейкоплакию в домашних условиях

Лейкоплакия полноценно лечиться народными средствами не должна. Их можно применять как дополнительные, облегчающие состояние пациента средства. С этой целью делают полоскания отварами ромашки, липового цвета, шалфея, зверобоя, календулы.

Нельзя прижигать пораженные участки щек, языка, десен или нёба.

Хорошие антисептические и успокаивающие свойства имеет простая заварка зеленого чая.

Дополнительно

Стоит помнить, что лейкоплакия может развиваться не только во рту. Не часто, но она может затрагивать мочеполовую систему. Очаги воспаления приводят к частичному утолщению головки члена у мужчин и тканей вокруг влагалища у женщин. Патология долгое время может не тревожить и определиться только на профилактическом осмотре.

Также со стороны пищеварительного тракта, лейкоплакия бывает в гортани, в конечном отделе прямой кишки, в области пищевода или желудка. Если поражение затронуло дыхательную систему, уплотнения и характерные бляшки располагаются возле горла.

Этиология таких появлений до конца не изучена, как и онкопатологий. Первые презентации и доклады появились только 10-15 лет.

Источник:

Формы лейкоплакии слизистой оболочки полости рта и их лечение

Утолщение и последующее ороговение слизистых оболочек организма имеет риск перехода в онкологическое заболевание. Что такое лейкоплакия полости рта, каковы ее симптомы и лечение, фото недуга и все, что нужно знать о нем.

Это заболевание – хроническое. Очаги его распространения локализуются на красной кайме губ, слизистых полости рта. Болезнь может охватывать слизистые носа, органов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания. Чаще такой диагноз выставляется людям среднего и старшего возрастов. опасность заключается в риске перехода состояния в онкологию.

Причины возникновения

Основные раздражители, приводящие к лейкоплакии – местные. Почему возникает заболевание?

• Слизистая полости рта повреждена механическим воздействием. Например, оцарапана острыми неровными краями зуба, неподходящего ортопедического протеза, металлического изделия, пломбы с шероховатостями. Ткани могут быть повреждены собственными зубами при патологиях прикуса, неправильном естественном расположении одного или нескольких зубов.
• На слизистую в течение длительного времени воздействуют химические и термические факторы.
• При курении негативное влияние оказывают выделяемые производные дегтя, соединения аммиака, фенола, сам никотин. Ткани губы прижигаются и травмируются сигаретами. Спровоцируют лейкоплакию употребление алкоголя, жевание табака, бетеля, употребление запрещенных препаратов.
• Отрицательно влияют перепады температур при приеме пищи, чередование холодной еды с горячей (почему зуб реагирует на холодное и горячее?). Вредна в данном случае острая пища, пряная, кислая.
• Неблагоприятно сказываются резкие смены температур при нахождении на открытом воздухе.
• Как правило, история болезни пациента с лейкоплакией содержит запись о труде с вредными условиями. К таким можно отнести работу с соединениями бензола, фенолом, бензином, анилиновыми красками, лаками, смолами.
• Установленные металлические пломбы или коронки создают гальванизм, он, в свою очередь, травмирует ткани.
• Местный иммунитет слизистых полости рта страдает из-за определенных состояний. Это: гормональные изменения, сбой обмена веществ, эндокринологические патологии, нехватка витамина А, гиповитаминозы, анемия, изменения из-за стресса, расстройства пищеварительного тракта, наследственные характеристики, побочное действие некоторых лекарств, изменения при воспалительных заболеваниях ротовой полости – гингивиты, стоматиты, инфицирование ВИЧ.

Опасно положение, при котором присутствует сразу несколько причин развития болезни.

Симптомы

Первые признаки выражены слабо, неприятных ощущений не доставляют, зачастую остаются незамеченными. Все начинается с формирования очага воспаления. Затрагивается внутренняя поверхность щек, нижняя губа (красная кайма), уголки губ, нижняя поверхность языка, альвеолы. При курении затрагивается небо.

Эпителий в области воспаления мутнеет, проявляются очаги серого, бело-серого цвета. Верхний слой таких очагов роговеет. Участки лейкоплакии развиваются как единичные, так и множественные, внешне напоминают налет. При попытке убрать налет дезинфицирующей салфеткой остаются неизменными. Без лечения плоские участки переходят в форму веррукозную, затем эрозивную.

Особняком выделяют лейкоплакию курильщиков. Одновременно могут развиться несколько форм болезни с угрозой переродиться в нечто злокачественное.

Формы

Патология имеет следующие виды:

1. Плоская или простая.
2. Веррукозная.
3. Эрозивная.
4. Мягкая.
5. Таппейнера.

Плоская или простая

Начало болезни для всех форм. Выраженных неудобств при этой форме больной не ощущает.

• Иногда возникают чувство стянутости в очаге поражения, сопровождающееся легким зудом.
• Если очаги затрагивают ткани языка, могут изменяться ощущения вкуса в сторону ослабления.
• Обнаруживается плоская форма, как правило, случайно, на осмотре стоматолога по поводу иных жалоб, либо самостоятельно, если пациента беспокоит изменение слизистой.
• Участки, затронутые болезнью, напоминают бляшки диаметром до 4 см. При обработке йодом цвет не меняют. На ощупь слегка припухшие бляшки не уплотнены, а шероховаты, безболезненны (гиперкератоз), сухие. Внешне напоминают ожог. Признаки воспаления при этой форме не выражены.
• В зависимости от интенсивности ороговения пятна окрашены в бледно-серый, прозрачный серый либо выраженный белый цвет.
• Локализация и контуры участков поражения варьируются у разных людей. Общая их черта – нахождение примерно на одном уровне с близлежащими тканями. Кроме того, они способны поражать слизистую всю жизнь пациента без разрастания, не причиняя какой-либо дискомфорт.

В период благоприятных для лейкоплакий условий (механическое воздействие, снижение иммунитета и др.) ускоряется процесс ороговения слизистой полости рта, разрастаются и уплотняются очаги гиперкератоза. Болезнь трансформируется в веррукозную форму.

Веррукозная

• Развитию этой формы предшествуют одна или несколько причин – механическое повреждение, термическое и т.д.
• Главный признак того, что простая форма перешла в веррукозную является выраженный гиперкератоз. Верхний слой бляшек, расположенных на слизистой, заметно уплотняется и увеличивается. Очаги поражения теперь возвышаются над другими тканями, цветом заметно выделяются по сравнению с близлежащими тканями.
• Уплотнение явно очувствуется на ощупь.
• Для пациента форма не проходит незамеченной. Жалобы предоставляются на локальное чувство стянутости, шершавости, болезненности при приеме пищи.

Веррукозная лейкоплакия делится на виды:

1. Бляшечная — очаги имеют внешнее сходство с мозолями. Четкие границы бляшек выступают над поверхностью тканей. Цвет их — молочно-белый, соломенно-желтый, синюшно-белый.
2. Бородавчатая — внешне очаги похожи, соответственно, на бородавки. Образования бородавчатой лейкоплакии плотные, подвижные, бугристые, серовато-белого цвета. На ощупь безболезненные. Достигают в высоту 2-3 мм. Именно такая форма, бородавчатая, способна с высокой долей вероятности переродиться в злокачественную патологию.

Осложненная веррукозная, как и простая форма, переходит в эрозивную лейкоплакию.

Эрозивная

Факторы, влияющие на возникновение осложнений, должны длительно действовать на очаги поражения, как правило, это все те же условия – химическое воздействие, термическое, гальванизм и т.д.

• эрозивная форма болезни причиняет пациенту боль, которая усиливается под воздействием неблагоприятных факторов;
• эта форма с трудом поддается лечению;
• высок риск рецидивов;
• внешне такая стадия гиперкератоза напоминает трещинки, язвы, участки эрозии на грязно-белом фоне;
• поражения, затрагивающие ткани красной каймы губ, легко увеличиваются в размерах, т.к. открыты для неблагоприятного влияния среды. Заживают участки долго, доставляют ощутимую боль их обладателю.

Лейкоплакия Таппейнера

• При нем очаги поражения локализуются в области твердого неба, иногда на мягком небе, реже на маргинальном участке десны (крае).
• Слизистая оболочка этих зон приобретает характерный сероватый цвет, становится складчатой.
• Патология закупоривает протоки слюнных желез. Из-за этого они расширяются, в них образуются подобия кистообразных узелков красного цвета. На участках лейкоплакии такие узелки выглядят как красные точки.
• Лейкоплакия Таппейнера зачастую сочетается с другими разновидностями одного заболевания.
• Т.к. главный фактор возникновения этого вида гиперкератоза – никотин и токсины, при отказе от курения процесс становится обратимым.

Мягкая

Классификация видов и форм заболевания была бы неполной без упоминания о мягкой лейкоплакии. Симптомы такой разновидности – самые тревожные, сигнализирующие о развитии рака слизистых покровов ротовой полости доброкачественного свойства. Характеристики этой разновидности:

1. Это самостоятельное заболевание.
2. Факторы, ее провоцирующие – те же, что и у других форм. Также заболевание развивается на фоне уже существующих стадий.
3. Очаги поражения слизистых тканей при мягкой лейкоплакии отечные, бледно-серые, контуры их нечеткие. Воспаления нет.
4. От всех других форм эта отличается тем, что измененные болезнью клетки отшелушиваются. Иначе процесс называют десквамацией. При попытке убрать налет на месте его локации обнаруживаются эрозии, трещинки.
5. Линия смыкания зубов, края губ, внутренняя сторона щек, реже десны и язык – типичные места распространения этой формы.
6. Это заболевание чаще диагностируется у детей и лиц не старше 30 лет.
7. Как правило, диагноз выставляется во время санации ротовой полости, либо во время профосмотров. Самостоятельно больные за консультацией обращаются реже.
8. Жалобы пациента при мягкой лейкоплакии: шероховатость слизистой, ее шелушение, ощущение уплотнения.
9. При скусывании тканей, пораженных болезнью, процесс усугубляется.

Этиология заболевания – неточная. Обычно выделяют такие факторы провоцирования болезни, как частое механическое повреждение слизистой пациентами с неврологическими патологиями, гормональные изменения в организме в период пубертата и менопаузы.

: недуг слизистой полости рта — лейкоплакия.

Диагностика

Как правило, установить диагноз «лейкоплакия ротовой полости» не составляет труда для стоматолога при первом визуальном осмотре и пальпации. Для точности проводится диагностика. Она включает в себя следующие меры:

1. Забор цитологии (клеточный анализ).
2. Гистологическое исследование пораженных тканей через процедуру биопсии.
3. Анализ венозной крови на реакцию Вассермана.
4. Дополнительные исследования при необходимости.

Важно отличать лейкоплакию от других заболеваний. Для этого проводят дифференциальную диагностику с некоторыми болезнями.

• Гиперпластический кандидоз ротовой полости в хронической форме протекает с похожими проявлениями. Однако, при нем отделяемое с пораженных участков можно удалить. После восстановления вылеченных тканей проходят помутнения в отличие от гиперкератоза.
• Красный плоский лишай, от которого очаги лейкоплакии отличаются отсутствием воспаления, свойством не распространяться на кожные покровы.
• Красная волчанка — она протекает с очагами покраснения, атрофией тканей, лейкоплакии такие симптомы не свойственны.
• Вторичный сифилис — очаги его поражения имеют пузырьки, белый налет при этом заболевании легко удаляется, в местах поражения наблюдается инфильтрат. Для окончательного диагноза выполняют анализ крови.
• Ограниченный предраковый гиперкератоз — очаги его поражения покрыты чешуйками, центр западает. Анализ тканей (гистология) установит точный диагноз.
• Болезнь Боуэна — участки тканей, пораженные этой болезнью — пастозные, гиперемированные, с налетом, который можно удалить. Под отделяемым – шероховатые очаги поражения выраженного красного цвета.

Лечение лейкоплакии полости рта

В зависимости от формы и скорости развития патологии назначается лечение. Плоская лейкоплакия исчезнет при отмене факторов, ее провоцирующих. Устранение таких факторов важно при любой форме. Далее, при всех формах проводятся:

• санация рта;
• лечение витаминами С, В, А, которые принимают внутрь, в виде уколов и местных компрессов;
• замена амальгамных пломб;
• лечение всех болезней зубов, десен;
• назначение фотозащитных средств для губ;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• терапия регенерирующими средствами при эрозивной форме;
• хирургическое иссечение в отсутствие положительной динамики (электрокоагуляция, криодеструкция);
• физиотерапия;
• лечение народными средствами — полоскания теплыми отварами зверобоя, ромашки, липы, календулы, зеленым чаем. Эффективны аппликации с маслом облепихи, каланхоэ.
• профилактика в домашних условиях – отказ от курения и приема токсичных веществ, укрепление иммунитета, установка высококачественных имплантов и регулярная гигиена ротовой полости.
• контроль врача.

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

Имеет код в цифровом обозначении «13.2», в расшифровке «Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта».

► К какому врачу обращаться?

Как правило, диагностику и лечение этого недуга выполняют стоматологи.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: https://infozuby.ru/leykoplakiya-polosti-rta-simptomy-lechenie.html

Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта и языка: формы, причины, симптомы, лечение

Лейкоплакия полости рта – это болезнь, поражающая слизистую оболочку и характеризующаяся ее визуальным и структурным изменением. На начальных стадиях патология проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой неба, десен, языка, внутренней стороны щек. В дальнейшем недуг может «переродиться» в злокачественное опухолевое образование.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько основных факторов, провоцирующих развитие лейкоплакии полости рта. Чаще всего причиной развития болезни становится термическое поражение или химическое раздражение слизистой. Подобное воздействие оказывает курение (лейкоплакия курильщика), употребление спиртного, нарушение режима питания (избыток острых, чрезмерно горячих, кислых блюд).

Наиболее опасна так называемая лейкоплакия курильщика, которая распространена среди взрослых пациентов. Курение провоцирует возникновение сразу нескольких форм патологии и повышает риск возникновения ракового поражения.

К другим факторам, провоцирующим развитие лейкоплакии, относятся:

• Механическое травмирование с повреждением эпителиального слоя. Сюда можно отнести ушиб, ожог десны, прикусывание языка, нарушение прикуса, сколы на зубах, неправильно поставленные коррекционные системы, к примеру, брекеты.
• Образование в ротовой полости среды, благоприятной для развития заболевания. Таковой является гальваническая среда, которая возникает при наличии металлических коронок. Окисление металла провоцирует стойкое раздражение слизистой и перерождение эпителиального слоя.
• Лейкоплакия может стать результатом применения ряда медицинских препаратов, недостатка витамина A, железа.
• Патология провоцируется рядом заболеваний внутренних органов: болезни пищеварительного тракта, патологии эндокринной системы (гормональные сбои, диабеты). А также на развитие недуга влияет наследственный фактор.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Симптомы лейкоплакии полости рта меняются в зависимости от степени развития патологии. Общая симптоматика выражается в следующих проявлениях:

• Начальная стадия характеризуется появлением серо-белого или белесого налета, который формируется из отмерших эпителиальных клеток. Очаги поражения в небольшом количестве сосредоточены на языке, деснах, небе, щеках изнутри, губах, в подъязычной области. При пальпации ощущается ороговение слизистой, уплотнение в области бляшек.
• Развитие патологии сопровождается разрастанием очагов поражения, их размер увеличиваются в сравнении со здоровым эпителием. Со временем ороговевшие бляшки становятся более чувствительными и болезненными.
• Разрастание пятен сопровождается ощущением стянутости, сухости и твердой шероховатости. Ощущения усиливаются под воздействием любого раздражителя.

Бесконтрольное течение лейкоплакии приводит к ее стойкому прогрессированию и появлению болезненных язвенных и эрозивных поражений.

Основные формы лейкоплакии полости рта:

• Плоская.
• Веррукозная.
• Эрозивная.
• Лейкоплакия Таппейнера.
• Мягкая.

Плоская лейкоплакия полости рта

Наиболее распространенной разновидностью недуга является плоская или простая лейкоплакия полости рта. Она нередко характеризуется как начальная стадия патосостояния. На этом этапе развития патология не проявляется выраженной болезненностью.

лейкоплакия языка

Начальная фаза недуга сопровождается возникновением белесоватых или серо-белых бляшек, полос неправильной формы, расположенных на языке, небе, внутренней поверхности щек, в углах рта. Бляшки сухие и шероховатые, без выраженного возвышения и отвердения. Нередко ощущается стянутость, жжение, избыточная сухость в области поврежденных участков.

Простая лейкоплакия часто поражает язык, в результате чего происходит снижение его чувствительности и вкусового восприятия. Воспалительные процессы на данном этапе развития недуга не возникают. В большинстве случаев такая разновидность патологии протекает без ухудшения общего самочувствия, осложнений и может сопровождать человека в течение жизни.

Веррукозная форма

Бесконтрольное течение лейкоплакии при постоянном травмирующем воздействии на слизистую оболочку – раздражении сколами на зубах, неправильными зубными протезами, употреблением излишне горячей пищи и жидкости – провоцирует ее развитие и преобразование простой формы недуга в веррукозную.

Доминирующим признаком преобразования простой лейкоплакии в веррукозную является выраженное ороговение и возвышение верхнего слоя эпителиальных клеток пораженной области. На этой стадии болезни бляшки заметно возвышаются над здоровым эпителием, при пальпации явно ощущается уплотнение.

Веррукозную лейкоплакию полости рта сопровождает выраженное чувство стянутости и сухости, возникновение болезненных ощущений во время приема пищи.

По внешним признакам лейкоплакия бывает двух видов:

• Бляшечная. На слизистой ротовой полости появляются бляшечные участки. Бляшки характеризуются выраженной шероховатостью, плотностью, возвышением над здоровым эпителием. Их цвет варьирует от молочного до синюшного.
• Бородавчатая. На слизистой возникают очаги поражения, схожие с бородавками. По сравнению с бляшечной формой недуга, бородавочная характеризуется появлением более ороговевших, бугристых уплотнений. Образования возвышаются над здоровыми эпителиальными клетками на 2–3 мм, чаще всего имеют серо-белый оттенок.

Веррукозная форма недуга чаще других переходит в злокачественное поражение эпителия слизистой.

Эрозивная форма заболевания возникает при его прогрессировании, длительном воздействии негативных факторов на эпителиальные ткани. Данная стадия лейкоплакии ротовой полости сопровождается рядом симптомов:

• Возникает выраженная болезненность, которая усиливается при попадании на очаг поражения любого типа раздражителя. Прием пищи, алкоголя и горячих напитков провоцирует возникновение болевого синдрома.
• Внешне заболевание проявляется возникновением на пораженных участках трещин и язв, эрозивных очагов. Вокруг эрозивных поражений локализуются воспалительные очаги, нередко сопровождающиеся кровоточивостью.
• Неприятные ощущения сохраняются даже в состоянии покоя. Ощущается жжение, чрезмерная сухость и шершавость. Развитие поражения у основания языка вызывает першение в горле, нарушение речи (возникает покашливание).

У данной разновидности патосостояния наиболее высок риск рецидивов. Эрозивная стадия болезни поддается лечению с большим трудом, язвенные поражения заживают очень долго.

Мягкая лейкоплакия полости рта

Данная разновидность патологии представляет собой доброкачественное новообразование. Основными предпосылками для развития мягкой лейкоплакии полости рта являются гормональные сбои, нарушение психоэмоционального фона, хроническое переутомление.

Визуально отмечается небольшое возвышение бляшек белого цвета над здоровым эпителием. Образования шероховаты и безболезненны. Наблюдается небольшое уплотнение и сухость пораженной ткани. При поражении боковых поверхностей языка снижается чувствительность к температурным воздействиям, происходит нарушение вкусового восприятия.

Мягкая форма патологии делится еще на несколько разновидностей:

• Частичная (очаговая), проявляющаяся возникновением пораженных участков в виде очагов, локализованных в определенных местах.
• Диффузная разновидность, характеризующаяся «расползанием» бляшек по всей поверхности слизистой. Образования имеют губчатую, пористую поверхность, рыхлую структуру, увеличенный размер. Поражения безболезненны, но мешают при разговоре, приеме пищи, создавая ощущение «лишней» ткани.

Данной форме заболевания наиболее подвержены взрослые пациенты, особенно курильщики со стажем. Лейкоплакия Таппейнера провоцируется продуктами распада табака и химическим раздражением слизистой табачным дымом.

В большинстве случаев образования поражают небо и десневые ткани, располагающиеся рядом с ним. В полости рта появляются крупные складчатые бляшки бурого или сероватого цвета. Пораженные участки безболезненны.

Появление образований приводит к закупорке слюнных желез, возникновению красноватых узелков. Подобное состояние вызывает избыточную сухость во рту, «густую» слюну.

Лечить такую разновидность лейкоплакии в полости рта несложно. Необходимо отказаться от табакокурения, сперва снизив его потребление, а затем полностью прекратив курить. Избавление от негативной привычки ведет к полному исчезновению патосостояния.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании осмотра и опроса пациента. К обязательным диагностическим исследованиям, подтверждающим диагноз, относятся:

• Цитология – забор клеток эпителия для выявления раковых поражений.
• Забор гистологии для проведения биопсии, позволяющей исследовать пораженные эпителиальные ткани на предмет обнаружения раковых клеток.
• Кровь из вены.

Дополнительные уточняющие исследования позволяют отличить лейкоплакию от других патологий.

Классическое лечение лейкоплакии полости рта

Выбор метода лечения лейкоплакии полости рта зависит от симптомов, формы патологии, ее выраженности. Изначально необходимо устранить негативные факторы, провоцирующие возникновение заболевания: отказ от вредных привычек, изменение режима питания.

https://www.youtube.com/watch?v=hdgtrNWOL7I

Фотодинамическая терапия

Продуктивно лечить заболевание в стационаре позволяет проведение ряда физиопроцедур. К подобным мероприятиям относятся:

• Диатермокоагуляционное вмешательство, позволяющее убрать ороговевшие бляшки. После курса процедур заживление слизистой происходит в течение 10 дней.
• Замораживание пораженного эпителиального слоя полости рта (криодеструкция) на 1 минуту. Курс лечения составляет 1 неделю.
• Проведение фотодинамической терапии (ФТД). Патогенные клетки разрушаются за счет облучения световой волной.

В схему лечения входит прием медикаментов, направленных на купирование инфекционных процессов и воспаления. Обязательно проводится местная обработка слизистой оболочки.

Особенности лечения лейкоплакии языка

При локализации недуга на языке обязательно проводится санация полости рта. При наличии неправильно установленных протезов, пломб, сколов на зубах проводится шлифовка пломб, протезов (или их замена), восстановление сколотых зубов. Пораженные участки обрабатываются антисептиками и ранозаживляющими растворами.

Плоская форма недуга лечится легко. Иногда удается устранить патологический налет посредством лазерной или радиоволновой терапии. Но если у пациента обнаружены злокачественные образования, лечение будет проводиться в два этапа – сначала делают операцию, затем проводят длительную рентгенотерапию.

По завершению лечебного курса пациент должен оставаться под амбулаторным наблюдением, так как лейкоплакия языка характеризуется вялым течением, и симптомы недуга могут появляться в течение нескольких лет.

Лечение лейкоплакии полости рта в домашних условиях

В домашних условиях лечение лейкоплакии ротовой полости и языка необходимо начинать с правильного проведения гигиенических процедур. Нужно использовать зубные щетки с мягкой щетиной.

Чистка зубов и языка должна проходить плавно, без избыточной интенсивности. После каждого приема пищи используются ополаскиватели, аппликации с противовоспалительными и восстанавливающими свойствами.

Особо тщательное соблюдение гигиены требуется при лечении лейкоплакии языка.

Пораженные места необходимо обрабатывать антисептиками: Хлоргексидином, Фурацилином. Орошения антисептическими растворами проводятся до 5 раз в сутки. Вылечить патосостояние в домашних условиях помогает прием витаминных комплексов, содержащих витамины A и B групп.

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Особо эффективными считаются отвары шалфея, ромашки, календулы, которые обладают противовоспалительным и успокаивающим эффектом.

Положительный результат достигается при обработке пораженных участков облепиховым маслом и соком каланхоэ.

Взрослым пациентам рекомендуется употреблять натуральные соки, которые обладают общеукрепляющим эффектом, повышающим иммунитет.

К подобным напиткам относятся соки из яблок, моркови, капусты. Свежевыжатые напитки рекомендуется разбавлять водой.

Лейкоплакия полости рта является патосостоянием, которое нельзя пускать на самотек. При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к специалисту, самолечение чревато развитием серьезных осложнений и последствий.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/polosti-rta/lejkoplakiya-polosti-rta-i-yazyka

Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта: фото, симптомы, лечение, народные средства

Лейкоплакия в ротовой полости встречается довольно-таки часто (код МКБ – К13.2). Эта патология относится к предраковым заболеваниям.

У мужчин подобные поражения выявляются вдвое чаще, нежели у дам. По статистике, после 50 лет данная патология обнаруживается у 1% населения.

Если соблюдать гигиену рта, проводить его санацию и устранить провоцирующие факторы, то лейкоплакия безвозвратно пройдет. Хотя некоторые формы данной патологии отличаются повышенной онкогенностью, поэтому способны малигнизироваться. В подобных случаях рекомендуется хирургическое удаление патологических очагов.

Для лейкоплакии рта свойственна локальная либо распространенная очаговость. Внешне это белые или серовато-серебристые бляшки, распространенные по поверхности ротовой слизистой, сопровождающиеся активным гиперкератозом.

Обычно лейкоплакические очаги поражений локализуются в области уголков губ и на языке, внутренней стороне щек и в подъязычной области. В этих местах пациенты ощущают чувство зуда и жжения, кожа будто стягивается. Для лечения необходимо устранить первопричину и исключить травматизацию очагов поражений.

Причины появления

Выявлено множество факторов, способных вызвать развитие лейкоплакии ротовой полости. Чаще всего они носят внешний характер, т. е. являются экзогенными.

Сюда можно отнести:

• Чрезмерное употребление кислых, острых, горячих или пряных блюд, а также спиртного;
• Табакокурение, при котором наблюдается одновременное термическое и химическое воздействие на ротовые слизистые;
• Побочное воздействие различных медикаментозных средств;
• Возникновение во рту гальванических токов, обусловленных разнометаллическим составом используемых протезов, пломб и прочих конструкций для ротовой полости;
• Постоянная механическая травматизация слизистых тканей рта пломбами, протезами, острыми краями или сколами зубов и пр.

Иногда причины развития лейкоплакии ротовой полости кроются внутри организма, т. е. носят эндогенный характер. К ним относят:

• Анемические процессы;
• Гиповитаминозы (особенно дефицит ретинола);
• Вирус человеческого иммунодефицита;
• Патологии органов ЖКТ-системы;
• Вещественнообменные сбои и связанные с ними патологии вроде диабета и пр.;
• Генетически обусловленная предрасположенность;
• Хронические воспаления ротовой полости;
• Нейродистрофические поражения слизистых оболочек и пр.

У лиц, злоупотребляющих табакокурением, часто развивается лейкоплакия ротовой полости никотинового происхождения. Она представляет собой белесое утолщение на небе, имеющее красные вкрапления. Такая форма лейкоплакии не склонна к озлокачествлению, обычно она исчезает самостоятельно после того, как пациент бросает сигареты.

Чаще всего патологические участки ороговения локализуются на внутренней стороне щек, в уголках губ или на нижней губе, на спинке или боках языка и пр.

Симптоматика заболевания зависит от его формы, хотя есть и общие проявления патологии.

1. Начинается она с появления воспаленных отечных зон, локализующихся на щеках, небе, дне рта и пр.
2. Вскоре на этих отечностях появляются характерные ороговения с плотным белесо-серебристым налетом.
3. Если поскоблить налет чем-то твердым, то он без труда снимется, но через несколько дней образуется снова.
4. Обычно подобные лейкоплакические очаги не вызывают дискомфортных ощущений, только редкие пациенты отмечают появление мешающего утолщения во рту.

Иногда на фоне лейкоплакии развивается кандидоз ротовой полости. Примерно в 7-13% случается развитие рака. Причем чаще всего озлокачествляется лейкоплакия, локализующаяся в области дна полости рта.

О малигнизации патологического процесса говорят такие признаки:

• Стремительное разрастание первоначальных очагов;
• Затвердение и уплотнение основания поражения;
• Возникновение сосочковидных разрастаний на пораженных зонах;
• Кровоточивость поражений;
• Появление изъязвлений и эрозивных поражений на очагах лейкоплакии.

Иногда патологический процесс развивается скрытно, но поскольку рот все же более доступен для самодиагностики, то лейкоплакия подобной локализации обнаруживается на ранних сроках, нежели при другом расположении.

Виды и формы заболевания

Различают эрозивную, простую, веррукозную форму и лейкоплакию курильщиков.

1. Эрозивно-язвенной лейкоплакии свойственно наличие разноразмерных эрозивных поражений, формирующихся на ороговевших участках простой формы заболевания.
2. Простая лейкоплакия – это резко очерченные участки разнообразных форм и размеров, имеющие ороговевшее бело-серое покрытие. Обычно простая или плоская форма лейкоплакии не имеет уплотнений и не возвышается над поверхностью. Эти налеты сложно удалить механически.
3. Веррукозная лейкоплакия внешне проявляется в бляшечной либо бородавочной форме. Поражения заметно выступают над слизистой, сопровождаются отечностью и ярко выраженным гиперкератозом.
4. Лейкоплакия курильщиков, синдром Типпейнера или никотиновый стоматит – это поражение ротовой слизистой, обусловленное канцерогенным действием никотиновых метаболитов. Небо приобретает бело-серый налет и полностью ороговевает, а на фоне налета проступают красные узелковые точки. Подобная лейкоплакическая форма может возникнуть у любого курильщика вне зависимости от возраста либо пола.

На фото изображена веррукозная форма лейкоплакии полости рта

Иногда у одного пациента встречается одновременно несколько клинических форм лейкоплакии, что только усугубляет общую картину и повышает вероятность озлокачествления.

Диагностический процесс начинается с предварительного врачебного осмотра, после которого уже может быть поставлен предварительный диагноз. Однако для окончательного подтверждения необходимы дополнительные исследования вроде стоматоскопии, бактериологического исследования, биопсии и гистологического изучения биоматериала.

Как лечить лейкоплакию полости рта?

Основу традиционного лечения лейкоплакии составляет устранение всех провоцирующих и механических раздражающих факторов. Это может быть удаление некачественных пломб, протезов, а также обязательная санация ротовой полости.

Иногда лейкоплакия возникает на фоне эндогенных факторов, поэтому пациенту рекомендуется пройти комплексное диагностическое обследование. После выявления первопричины назначается адекватная терапия, позволяющая в короткие сроки избавить пациента от патологии, спровоцировавшей лейкоплакию.

Чтобы вылечить курильщика, ему нужно отказаться от табакокурения, чтобы прекратить канцерогенное воздействие табачного дыма на ротовую полость.

Пациентам назначается витаминотерапия (прием ретинола и витаминов В-группы), направленная на восстановление и активацию вещественнообменных процессов. Дополнительно пациент принимает седативные препараты (транквилизаторы, валериана, бромиды и пр.) назначается лазерное лечение и пр.

Веррукозная лейкоплакия требует проведения дополнительных блокад под зоны поражения с использованием растворов Хонсурида либо Делагила. При эрозивно-язвенных формах лейкоплакии рта назначаются средства неспецифического лечения вроде Нуклеината натрия или Метацила.

Иногда показана криодеструкция очага поражения, т. е. область распространения лейкоплакии вымораживается жидким азотом, после чего пациент проходит курс химиотерапевтического воздействия с использованием противоопухолевых препаратов.

Иссечение

В некоторых случаях лечение возможно только посредством хирургического вмешательства.

• Если патология отличается быстрым прогрессированием и не поддается лечению, образуются язвы и трещины, изменяется цвет очага поражения, то прибегают к хирургическому иссечению поражения или диатермокоагуляции.
• Кроме того, обязательно проводится радикальное иссечение при появлении признаков озлокачествления.
• Также хирургическое удаление показано при эрозивных или веррукозных поражениях.

Народные средства

Врачи категорически запрещают использовать в домашнем лечении лейкоплакии полости рта прижигающие и раздражающие средства, потому как подобные действия могут привести к озлокачествлению лейкоплакического очага.

Среди народных методов лечения рекомендуется использовать полоскания травяными отварами на основе зверобоя, липового цвета, соцветий календулы или ромашки, которые обладают антисептическим воздействием. Аналогичным эффектом обладает и крепко заваренный зеленый чай.

Положительный эффект обеспечивает местное применение аппликаций с маслом шиповника и облепихи.

Если лейкоплакия приобрела эрозивно-язвенный характер, то рекомендуется применение сока каланхоэ.

Народные рецепты вполне эффективны, а при простых формах поражения они даже могут стать альтернативой традиционному лечению. Но все же не стоит забывать о риске озлокачествления. Чем быстрее патология будет устранена, тем благоприятнее прогнозы. Поэтому нельзя отказываться от средств традиционной медицины.

Профилактика

Профилактические меры относительно лейкоплакии довольно универсальны.

Чтобы исключить вероятность возникновения данного заболевания, необходимо следовать простейшим рекомендациям:

1. Принимать меры по укреплению иммунной защиты;
2. Исключить из жизни нездоровые привычки, в частности алкогольные напитки и табакокурение;
3. Устанавливать только качественные имплантаты, зубные протезы или пломбы;
4. Регулярно проходить стоматологические осмотры.

Прогнозы при подобной патологии всегда серьезные, поскольку лейкоплакия отличается онкогенностью и может в любой момент малигнизироваться.

Пациенты с таким заболеванием обычно ставятся на учет и периодически проходят обследование. Это необходимая мера, поскольку лейкоплакия при появлении специфических факторов может рецидивировать.

передача о лейкоплакии полости рта:

Источник: https://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/lejkoplakiya-polosti-rta.html