Левена болезнь

Содержание

Остеохондропатия коленного сустава: что такое болезнь Левена, лечение остеохондропатии надколенника

Левена болезнь

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

информация для прочтения

Остеохондропатия колена — патология, сопровождающаяся разрушением хрящевой и костной ткани

Спортсменам, испытывающим серьезные физические нагрузки, иногда приходится разбираться с тем, что такое остеохондропатия колена. Этот термин описывает несколько недугов, развивающихся в области колена. Заболевания отличаются симптоматикой и местом локализации в коленном суставе.

При остеохондрозе колена различают несколько патологических состояний:

  • Болезнь Кёнига. Воспалительный процесс происходит в хрящевой ткани. Поврежденные части хряща отслаиваются или отделяются от кости. Их хаотичное перемещение по суставной сумке нарушает движение сустава.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера. Дегенеративным изменениям подвергается большеберцовая кость. В бугристости появляется нарост, вызывающий болевые ощущения в области колена.
  • Болезнь Синдинга-Ларсена-Иогансона. Неправильно окостеневший надколенник вызывает отеки, причиняет боль, ограничивает подвижность, приводит к гидроартрозу.
  • Болезнь Левена. Деструктивные изменения в надколеннике. Со временем патология перерастает в трудноизлечимый синовит.

Болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется в виде болезненной шишки под коленной чашечкой

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Болит височно-нижнечелюстной сустав: как быстро избавиться от боли?
  2. Симптомы синовиомы, причины, методы лечения

загрузка…

Остеохондропатия коленного сустава возникает на фоне:

  • неадекватных физических нагрузок;
  • травм и артрозов;
  • гормонального дисбаланса;
  • нарушенного обмена веществ;
  • избыточной массы;
  • искривления позвоночника, плоскостопия, деформаций нижних конечностей;
  • нарушенного кровотока;
  • генетической предрасположенности.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
  2. Причины появления гигромы запястья и методы устранения патологии без операции

загрузка…

Патологии проявляются по-разному. Их признаки зависят от стадии, тяжести течения недуга, его место расположения.

При I и II стадии отмечают дегенерацию и разрушение хрящевых тканей, которые:

  • Причиняют болезненность при двигательной активности (боли тупые и ноющие).
  • Сопровождаются дискомфортными ощущениями в суставе.
  • Ограничивают подвижность сустава (в нем возникает скованность).
  • Вызывают ослабление мышц и отеки.
  • Приводят к хрусту в коленях и хромоте.

III стадия — тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся воспалением, разрушением тканевых структур, деформациями, выматывающими болями, мышечной атрофией. Колено отечное, на нем видна припухлость. При движении слышен хруст. Идущий пациент хромает.

Болезнь вызывает изнуряющую острую боль в коленном суставе

Важно: Происходящие процессы необратимы.

Больной испытывает:

  • Болезненность при беге, ходьбе и другой физической активности.
  • Ноющие боли, появляющиеся внутри и на поверхности сустава.
  • Болевые ощущения при ощупывании сустава.

Диагностика

Диагностируют остеохондропатию колена, используя следующие методики:

  • УЗИ,
  • сцинтиграфию;
  • МРТ;
  • артроскопию;
  • дифференциальные тесты.

Важным этапом диагностики является УЗИ коленного сустава

Методы лечения остеохондропатии колена

Лечатся заболевания 2 методами. Если консервативная терапия не дает положительных результатов, делают хирургическую операцию.

Терапия

Важно: Эффективность консервативного лечения у пациентов детского и юношеского возраста намного выше, чем у взрослых больных.

Консервативное лечение помогает избавиться от патологических состояний детям и подросткам. Симптомы удается устранить до того, как зона роста полностью закроется.

В комплексную терапию детей и взрослых включают:

  • Физиопроцедуры.
  • Гимнастику, способную укрепить мышечную ткань ног.
  • Медикаментозное лечение, направленное на снятие болей и воспалительного процесса, регенерацию хрящевой ткани (хондропротекторы питают клетки хрящей, способствуют их росту и обновлению, синтезу синовиальной жидкости).

Хирургическое вмешательство

Если патология упорно прогрессирует, для ее устранения выбирают радикальный метод лечения. Симптомы удается победить с помощью операции. Хирург закрепляет отслоившиеся сегменты хрящей или извлекает их, выполняя пластику в зоне разрушения.

Важно: Удаление оторванных частей приводит к осложнениям. Для сохранения качества жизни хирурги, используя разные методики артропластики, восстанавливают форму коленного сустава.

Болезнь Левена

Незначительные (периодически появляющиеся) и одиночные тяжелые травмы, приводящие к деструктивным деформациям хрящевой ткани — основные причины, вызывающие болезнь Левена. Остеохондропатия надколенника развивается после механических ударов, из-за чрезмерного трения хрящей о костные ткани, мощных мышечных сокращений, возникающих при резком выпрямлении голени.

Признаки

Остеохондропатия надколенника (болезнь Левена) сопровождается болевыми ощущениями в колене, скоплением жидкости в суставе, хрустящими звуками (похожими на поскрипывание снега в морозные дни). Пациентам сложно разгибать голень, находящуюся в подвешенном состоянии. Они испытывают жуткую боль, когда образуется угол в 140-150°.

Боль в колене при пальпации — один из симптомов заболевания

Лечение

В запущенных состояниях остеохондропатия надколенника лечится путем оперативного вмешательства — удаления разволокненных хрящевых тканей с последующей хондропластикой.

Ранняя диагностика и консервативное лечение — хороший способ избавиться от заболевания. Терапия, назначенная врачом в начале развития патологических процессов, позволяет быстро выздороветь. Избежит возникновения недуга тот, кто соблюдает профилактику и проходит диспансеризацию.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/chto-takoe-osteohondropatiya-kolennogo-sustava/

Остеохондропатия надколенника болезнь левена

Остеохондропатия надколенника болезнь левена

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондропатия – это патология опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в детском и юношеском возрасте. Болезнь эта довольно редкая – встречается у 1-3% пациентов врачей-ортопедов.

Дегенеративно-дистрофические процессы в костной ткани у детей при своевременном лечении проходят бесследно, но могут привести к серьезным осложнениям и даже инвалидизации пациента.

К самым распространенным последствиям патологии относится деформирующий артроз.

В основном развивается остеохондропатия у мальчиков-подростков, так как они чаще подвергают организм повышенным физическим нагрузкам. При этом поражаются коленные суставы, бедра, позвоночник.

А кости стопы могут пострадать у ребенка из-за ношения тесной неудобной обуви.

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, костная ткань полностью восстанавливается к окончанию формирования скелета.

Характеристика патологии

Несмотря на то, что группа этих болезней давно изучается, до сих пор нет однозначного мнения, почему развивается патология. Получается, что внезапно в каком-то участке скелета развивается омертвение костной ткани.

Оно не инфекционного происхождения, чаще всего вызвано обменными или сосудистыми нарушениями. Такая дистрофия костных тканей развивается у пациентов в течение нескольких лет, но заканчивается обычно благоприятно. К окончанию формирования скелета, в 22-25 лет, кости и суставы обычно полностью восстанавливаются.

И только в ряде случаев о перенесенном заболевании может напоминать деформирующий артроз.

Патология чаще всего поражает участки скелета, подвергающиеся наибольшей нагрузке. Поэтому самыми распространенными ее разновидностями является остеохондропатия пяточной кости, бедра, позвоночника. Лечение болезни в основном консервативное. Оно эффективно, если начато вовремя. Но длится терапия долго – обычно не менее 2-3 лет, в тяжелых случаях – до 8 лет.

Стадии развития

В своем развитии дегенеративно-дистрофический процесс в костях проходит 4 этапа. Они характеризуются разными проявлениями и тяжестью течения.

  1. Первая стадия продолжается несколько месяцев. Развивается некроз костной ткани, который вызывает боли в конечности или спине. Обычно на этом этапе обнаружить заболевание сложно, так как на рентгене не видно никаких изменений.
  2. Второй этап продолжается дольше, иногда – около года. В это время костная ткань подвергается более серьезным изменениям. Она как бы проседает, уменьшается в размерах. Поэтому эту стадию еще называют этапом компрессионного перелома. Особенно могут пострадать от этого позвоночник, бедро или стопа.
  3. Третья стадия может длиться до трех лет. В это время происходит рассасывание некротизированных участков костной ткани и замена их остеокластами.
  4. На четвертой стадии кость начинает восстанавливаться. Если проводилось адекватное лечение, то это происходит в большинстве случаев без осложнений.

Остеохондропатии у детей могут развиться под влиянием различных факторов. Наиболее вероятной причиной большинство врачей считает чрезмерные физические нагрузки на кость.

Из-за хронических мелких травм развивается нарушение кровоснабжения, приводящее к омертвению губчатой ткани кости.

Это может происходить у спортсменов, а также у детей, длительное время проводящих в неестественном положении.

Но многие исследователи отмечают, что остеохондропатию могут вызывать и другие причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения обменных процессов – снижение усвоения кальция;
  • нарушения кровоснабжения костной ткани;
  • гормональные сбои;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии эндокринных желез;
  • недостаток кальция, магния и некоторых витаминов.

Симптомы

В зависимости от локализации патологического процесса, остеохондропатия может проявляться по-разному. Но есть и общие признаки, характерные для всех разновидностей заболевания. Начинается болезнь с болей в кости. Сначала она появляется после сильных нагрузок, но при прогрессировании некроза может стать постоянной. Потом развивается воспалительный процесс с покраснением кожи и отеком.

Если поражены нижние конечности, меняется походка, пациент начинает хромать. При некрозе тел позвонков развивается остеохондропатический кифоз или сколиоз. На поздних стадиях недостаток минералов приводит к повышенной ломкости костей. Возникают патологические переломы даже от веса собственного тела.

Нарушение обменных процессов и кровообращения отражается на состоянии мышц. Их тонус снижается. Часто поражаются суставы, ограничивается их подвижность. От некроза может пострадать колено, локоть или запястье. Но при своевременном лечении их функции восстанавливаются.

Разновидности

Существует несколько разновидностей остеохондропатии. Они были исследованы и описаны в разное время разными врачами. Поэтому получили названия по фамилии исследователей. Самой распространенной считается остеохондропатия головки бедренной кости, или болезнь Пертеса.

Появиться некроз также может около коленного сустава – это болезни Бланта, Ларсена-Юханссона, Левена, в костях стопы развивается болезнь Шинца, Моклера, Келера, в позвоночнике – Кельве, Кюммела или Шайермана-Мау. Реже встречается поражение верхних конечностей – болезни Кенбека, Паннера, Бернса и другие.

Остеохондропатия бедренной кости

Заболевание распространено в основном у мальчиков до 13-14 лет. Самой вероятной причиной остеохондропатии головки бедренной кости считаются травмы.

Из-за этого нарушается кровоснабжение и питание костной ткани. Она начинает отмирать, развивается остеопороз. Под влиянием больших нагрузок может произойти деформация головки бедра, ее сплющивание.

При отсутствии лечения регенерации не происходит и развивается артроз.

Начинается остеохондропатия головки бедренной кости с болей в области тазобедренного сустава. Сначала они возникают только после нагрузки и проходят к утру, поэтому на этом этапе пациенты редко обращаются к врачу.

Но потом начинается атрофия мышц конечности, нога может стать короче на пару сантиметров. Болезнь длится около 4 лет.

Без адекватного лечения может сильно ограничиться движение в тазобедренном суставе, развиться деформирующий артроз.

Довольно тяжелым течением характеризуется болезнь Кенига. При ней происходит асептический некроз небольшого участка бедренной кости. Патология часто вызывает полное ограничение подвижности, синовит и другие осложнения. Лечить это заболевание возможно только хирургическим путем – удаляя омертвевший участок кости.

Стопы

Кости стопы от некроза страдают в основном у девочек-подростков. Чаще всего встречается остеохондропатия головки 2 плюсневой кости. Она протекает в более легкой форме и не представляет угрозы для здоровья. Обычно эта патология проявляется болями при нагрузке, незначительным отеком и хромотой. Лечение заболевания консервативное, особенно важно ограничить движение пораженной конечности.

Болезнь Келера встречается немного реже. Поражает она мальчиков и девочек дошкольного возраста. При этом происходит некроз ладьевидной кости. Проявляется болезнь тоже болями, отеком, покраснением кожи. Лечение проводится в домашних условиях с помощью витаминотерапии, ограничения движений и физиопроцедур.

У подростков может развиться болезнь Шинца. Это остеохондропатия пяточного бугра. Заболевание характеризуется нарушением формирования костной ткани в этом месте. По этой причине в губчатой кости развивается асептический некроз.

Патология может появиться как с одной стороны, так на буграх обеих пяток. Это место опухает, может развиться атрофия мышц голени и онемение кожи. В остром периоде заболевание сопровождается сильными болями и невозможностью опереться на пятку.

Поэтому у больных наблюдается характерная походка – на носочках.

В результате травм голеностопного сустава может развиться асептический некроз таранной кости. Эта патология встречается довольно редко и обычно протекает в легкой форме.

Колена

У мальчиков в подростковом возрасте возникает остеохондропатия бугристости большеберцовой кости или болезнь Осгуда-Шлаттера. Причиной ее является острая травма, а также постоянная травматизация колена в результате повышенных нагрузок или занятий спортом.

Развивается припухлость, сустав при нагрузках начинает болеть. Характерно для остеохондропатии коленного сустава то, что на начальных этапах почти нет явных симптомов. Только при нагрузках на колено пациент ощущает боль.

Если сразу не принять меры, она может стать постоянной, появится хромота, синовит.

Поражение сустава вызывает и остеохондропатия надколенника. При этом некроз может возникнуть как в верхней его части, так и в нижней. При этой патологии возможен отрыв участка кости, что приводит к блокированию сустава.

Позвоночника

Некроз развивается чаще всего в поясничном или грудном отделе позвоночника. При этом пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Показано также подводное вытяжение, ношение корсета и лечебная гимнастика.

Эта группа патологий встречается чаще всего у мальчиков в подростковом возрасте с 7 до 18 лет. Может развиться некроз тел позвонков – болезнь Кальве, апофизов тел позвонков и дисков – Шейермана-Мау, а также травматический спондилит.

При этом позвонки могут деформироваться, сплющиваться или приобретать клиновидную форму.

Диагностика

Если ребенок жалуется на боли в ногах или спине, необходимо сразу обратиться к врачу для обследования. Лучше выявить патологические изменения на ранних стадиях, тогда возможно полностью вылечить заболевание и предотвратить осложнения.

Чтобы правильно поставить диагноз, применяется рентгенодиагностика. Снимок показывает наличие остеопороза или деформации кости. Для подтверждения диагноза и уточнения состояния костной ткани могут назначить УЗИ или МРТ, а также артроскопию.

Ведь очень важно дифференцировать заболевание от бурсита, остеомиелита, опухолей и туберкулеза костей.

Как лечить

Основной задачей лечения остеохондропатии является восстановление структуры кости и предотвращение ограничений функции суставов у детей. Необходимо устранить нарушение кровообращения и наладить обменные процессы в костной ткани.

Самый эффективный метод терапии – это разгрузка пораженной конечности, обеспечение ее неподвижности, а также физиотерапевтические процедуры. Больному показан постельный режим, вытяжение пораженной конечности. В дальнейшем рекомендуется ношение ортезов. А при остеохондропатии пяточной кости у детей очень важно использовать специальную ортопедическую обувь или стельки.

Эффективны для лечения парафиновые или грязевые аппликации, УВЧ, фонофорез с мумие, электрофорез с кальцием. Часто назначается криомассаж, акватерапия. Эффективен и общеукрепляющий массаж для всего тела. Необходимо также выполнять упражнения лечебной гимнастики для здоровой конечности и других мышц. Полезна дыхательная гимнастика.

Хирургическое лечение применяется при сильной деформации скелета или серьезных нарушениях осанки. Оперативное вмешательство необходимо и при отрыве костного фрагмента.

Его нужно удалить, чтобы он не вызвал воспаление и блокировку сустава. После выздоровления также может быть назначена операция.

Это происходит в тех случаях, когда остеохондропатия привела к появлению контрактур или в косметических целях.

Медикаментозное лечение

Различные препараты назначают с целью уменьшения болевых ощущений, снятия отека, восстановления минерального обмена и кровообращения.

Назначаются чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен». Эффективен электрофорез с «Новокаином» или «Анальгином».

Для восстановления костной ткани применяются витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы. А для нормализации кровообращения – «Пентоксифиллин», «Дибазол», «Эуфиллин», «Берлитион».

Эффективно снимают боли наружные средства. Чаще всего применяются мази на основе Диклофенака или Ибупрофена, например, «Диклак», «Долобене», «Фастум» и другие. Полезны ванночки с морской солью или компрессы с «Димексидом» на пораженный участок кости.

Остеохондропатия – довольно серьезное заболевание, вызывающее сильные боли и ограничение подвижности. А дети, которые чаще всего страдают от этой патологии, переносят такое тяжело. Поэтому лучше предотвратить некроз костной ткани.

Для этого нужно стараться не подвергать ребенка повышенным физическим нагрузкам, укреплять мышечный корсет и следить за правильным питанием.

А при первых признаках патологии необходимо обратиться к врачу, чтобы как можно раньше начать лечение.

Источник: http://sredstva.lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/osteohondropatiya-nadkolennika-bolezn-levena/

Болезнь Левера

Болезнь Левера

Болезнь Левера (доброкачественный универсальный пемфигоид) – хронический аутоиммунный неакантолитический пузырный дерматоз. Клинически характеризуется высыпанием напряжённых пузырей, как на фоне кожной эритемы, так и на неизменённой слизистой. Внутри булл находится серозное, серозно-геморрагическое содержимое.

Пузыри вскрываются практически без образования корок, которые не успевают формироваться из-за быстрой эпителизации эрозивных поверхностей на месте бывших везикул. Субъективно отмечается зуд, лёгкое недомогание. Диагноз ставят на основании клиники, микроскопии, иммунного тестирования. Лечение комплексное, по индивидуальным схемам.

Болезнь Левера – наиболее часто встречающийся буллёзный субэпидермальный дерматоз из группы пемфигоидов (пемфигоид слизистых, мономорфный и полиморфный пемфигоид кожи, универсальный пемфигоид с поражением кожи и слизистых). Клинически напоминает истинную пузырчатку, но имеет доброкачественное течение и никогда не образует акантолитических клеток.

В дерматологии все пузырные дерматозы вплоть до середины ХХ века обозначали названием «пемфигус». В 1951-1953 гг. В. Левер выделил из этой большой группы кожных недугов заболевания с доброкачественным течением, назвав их «пемфигоидами».

Он подтвердил свои клинические наблюдения гистологически, указав на отсутствие в исследуемых участках кожи акантолитических клеток.

Спустя десятилетия Джордан с учениками обнаружил в крови пациентов, страдающих болезнью Левера, антитела, отслаивающие эпителий эпидермиса, ставшие основой аутоиммунной теории развития дерматоза.

Болезнь Левера не имеет гендерной составляющей, сезонности, расовых особенностей. Отмечена геометрическая прогрессия в частоте возникновении патологии с возрастом: к 90 годам риск заболеть пемфигоидом Левера в сравнении с 60 годами увеличивается в 300 раз.

Буллёзный пемфигоид может сосуществовать с другими аутоиммунными и опухолевыми процессами.

Причины болезни Левера

Точная причина заболевания до сих пор не названа. Считается, что болезнь Левера носит аутоиммунный характер, возникает на фоне наследственной предрасположенности к аутоиммунным сбоям.

Однако учёными обозначен ряд причин, провоцирующих начало дерматоза: сильное раздражение кожи (гиперинсоляция, ожог, лучевая терапия), вакцинация, трансплантация тканей, пожизненный приём медикаментов, опухоли.

В результате опосредованного действия этих факторов на иммунитет, как местный (кожный), так и общий (естественные защитные силы организма), возникает гуморально-клеточный ответ в виде выработки антител на ставшие спонтанно «чужими» отдельные клетки кожи.

Запускается аутоиммунный процесс, происходит разрыв связей между клетками нижнего слоя эпидермиса, в нём возникают везикулы, наполненный жидкостью.

Пузыри сливаются между собой. Чтобы как-то ограничить их рост, часть не вовлечённых в процесс клеток эпидермиса превращается в их плотные покрышки. Со временем клетки стенок образовавшегося пузыря стареют, начинают отмирать.

Параллельно по периметру булл запускается физиологический процесс регенерации: дно везикулы выстилается новыми клетками. Таким образом, сам пузырь оказывается между слоями эпидермиса: сверху – старая покрышка, снизу – новый эпителий.

Объективным подтверждением аутоиммунной теории служит обнаружение в крови пациентов и в жидкости пузырных элементов антител к базальной мембране эпидермиса.

Образование пузырей происходит с явлениями продромы, на коже появляются достаточно крупные буллы, наполненные прозрачной жидкостью, иногда с примесью крови из-за разрушения капилляров сосочкового слоя эпидермиса.

Высыпания не имеют типичной локализации, чаще располагаются на конечностях, в складках кожи. Слизистые поражаются редко. Однако возможность поражения и кожи, и слизистых является отличительной особенностью патологии.

В основании кожных пузырей экзотических очертаний лежит элевированное (чуть выпуклое) эритематозное пятно. Размер пузырей колеблется от 3 мм до 3 см, буллы упругие, склонны сливаться между собой, образуя эрозии, дающие болезненные ощущения при локализации на слизистых.

В складках кожи на интертригинозных участках (гиперемированных, потрескавшихся, с отслойкой эпидермиса) ощущения идентичны.

Болезнь Левера – рецидивирующий дерматоз, преследует заболевшего до конца его дней, в случае присоединения интеркуррентных заболеваний в силу возраста пациента, несмотря на доброкачественность, может закончиться летальным исходом.

Диагностика болезни Левера

Диагностика болезни Левера осуществляется на основании клиники, подтверждённой гистологически (внутриэпидермальные пузыри), лабораторных данных (ОАК, биохимия).

Используют цитологические исследования: мазки из основания пузыря, достоверно подтверждающие отсутствие акантолитических клеток (проба Тцанка отрицательная).

Не меньшую значимость имеет микроскопия: световая, электронная (исключают акантолиз), иммунофлуоресцентная (прямая и непрямая – фиксирует место аутоиммунной реакции – свечение в области базальной мембраны эпидермиса), иммуноэлектронная (устанавливает наличие заинтересованных в аутоиммунном процессе иммуноглобулинов).

Проводят иммунохимические методы исследования, направленные на идентификацию аутоантител (иммунопреципитация – реакция связывания антиген-антитело, иммуноблоттинг – использование специфических антисывороток).

Дифференцируют болезнь Левера с вульгарной пузырчаткой, дерматитом Дюринга, буллёзным эпидермолизом, многоформной экссудативной эритемой, мультиформной лекарственной экзантемой, другими пемфигоидами, паранеопластическими процессами.

Терапия проводится по индивидуальным схемам, разработанным врачом-дерматологом после проведения консультации, обследования (особенно тщательного с целью исключения онкологии).

При разработке программы лечения учитывают возраст пациента, сопутствующую патологию, тяжесть течения недуга.

Основу терапии составляют системные препараты глюкокортикоидного ряда (преднизолон) в сочетании с антибактериальными средствами (диафенилсульфон), цитостатиками (азатиоприн).

Лёгкие формы заболевания хорошо купируются назначением антибиотиков (эритромицин), сульфоновых препаратов. Симптоматическую терапию проводят с учётом соматических заболеваний (сахарный диабет, остеопороз), возможных инфекций.

Для повышения эффективности лечения применяют витаминотерапию (С, Р, РР), энзимы (панкреатин, трипсин, химотрипсин, амилаза, липаза), препараты, укрепляющие сосудистую стенку (никотинамид). Показано проведение плазмафереза с двукратной фильтрацией (удаляет цитокины). Наружно используют анилиновые краски (после вскрытия пузырей), аэрозоли с антибиотиками и гормонами.

Хороший эффект отмечен при принятии ванн с чередой, чистотелом. Если площадь эрозивных поверхностей значительная, применяют хирургические перевязки.

Во время курса терапии необходимо соблюдать охранительный режим, избегать физических нагрузок, стрессовых ситуаций.

После окончания курса лечения дерматологи советуют не отправляться в путешествия несколько месяцев, так как смена климатического пояса может стать причиной нового обострения.

При выявлении паранеопластического синдрома показана консультация онколога с последующей химиотерапией, лучевым, хирургическим вмешательством. Прогноз болезни Левера при условии своевременной диагностики и лечения благоприятен для жизни.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/Leber

Болезнь Кенига коленного сустава (остеохондроз), остеохондропатия и остеохондрит

Остеохондроз колена представляет собой дегенеративное заболевание, которое, к сожалению, очень распространено во всем мире. Так же в народе имеет название рассекающий остеосклероз. Характеризуется поражением всех структур сустава, является причиной деформации и далее потери подвижности в колене.

На фото здоровы и пораженный коленный суставы

Классификация остеосклероза колена

Специалисты различают три основные формы болезни зависимо от локализации дегенеративного процесса:

  • болезнь кенига коленного или рассекающая остеохондропатия, когда поражен сустав хрящевой ткани. Рассекающий остесклероз проявляется небольшими болями в колене. Далее, на протяжении рассекающей болезни боли усиливаются;
  • болезнь Ларсена — Юханссона — поражена суставная поверхность надколенника. Проявляется отечностью надколенника и периодически повторяющимся гидроартрозом надколенника. При пальпации проявляется болезненностью надколенника. Заболевание надколенника поражает в основном сустав в юношеском возрасте.
  • болезнь Левена, проявляется в большеберцовой части кости. Левена характеризуется патологическими изменениями в районе большеберцовой кости. Возникает болезнь Левена с образования болезненной бугристости в районе нижней части сустава. Чаще всего болезнь Левена наблюдается у детей подросткового возраста, которые занимаются активно спортом. Болезнь Левена зачастую сопровождается болевыми ощущениями.

Также, выделяют три степени тяжести:

  • при первой степени чувствуется легкая боль в суставе;
  • вторая степень характеризуется разрушением хрящевой ткани и ослабелостью мышц конечности;
  • третья – отличается невыносимою боль и значительный воспалением в коленах, а также необратимой деформацией.

К тому же, результат лечения за частую определяется стадией, на которой был начат терапевтический процесс.

На фото пораженное колено

Остеохондрозколенного сустава: признаки и симптомы

Симптомы заболевания неспецифичны, поскольку включают в себя только боль и скованность движения в колене. Болевые ощущения появляются постепенно, также пациенты часто отмечают характерный хруст во время ходьбы.

Тупая, ноющая боль может усиливаться при нагрузке, например, во время бега, подъема по лестнице. Со временем появляется воспалительный процесс, которые еще больше все усугубляет, появляется выраженная припухлость и отечность пораженного коленного сустава.

В запущенных стадиях развивается симптом атрофии бедренных мышц.

Как следует лечить остеохондроз коленного сустава?

Лечение остеосклероза может быть консервативным способом или хирургическим путем. Консервативные способы лечения включают в себя препараты, физиопроцедуры, диету и массаж.

Следует отметить, что болезнь рассекающей формы в основном лечат путем операции. В ходе хирургического вмешательства эндоскопическим способом удаляется внутрисуставное тело.

Всегда обращайтесь к врачу для правильного диагноза

Лечение при помощи народных средств

Лечить остеохондроз коленного сустава при помощи народных средств рекомендуем лишь на первой стадии, когда боль и скованность движений незначительны. Также народные средства подойдут в качестве дополнительной терапии в процессе медикаментозного лечения или после операционного восстановления. Среди народных средств себя хорошо зарекомендовали компрессы из хрена или капусты.

Диета при заболевании

Строгой диеты при заболевании врачи не назначают. Она отличается от традиционных диет и предназначена для снижения веса.

Так рекомендуется холодец, особенно сваренный на хрящах, поскольку при варке выделяется коллаген. Сыр и творог будут полезными для укрепления костной ткани. А для восстановления следует употреблять белок.

Животный белок имеется в мясе и рыбе, а растительный — в чечевице и гречневой каше.

Для насыщения организма энергией необходимы углеводы. Как известно в избытке они содержаться в сладостях, поэтому следует употреблять сложные углеводы. Включить рацион фрукты, чтобы не откладывался лишний вес.

Также в обязательном следует употреблять витамины:

  • витамин А способствует укреплению нашего иммунитета и является необходимым элементом, который способствует росту клеток хрящевой ткани;
  • витамин С выполняет функцию синтеза коллагена, а также укрепляет организм и активизирует антитела;
  • витамин Е противостоит свободными радикалами и способствует скорейшему восстановлению мягких тканей;
  • витамины В6 и В5 способствуют восстановлению поверхности коленного сустава и уменьшений болевых ощущений.

Но, помните, что одной диетой не вылечить заболевание.

Источник: http://HodiZdorov.ru/koleno/osteoxondroz-kolena.html

Большой медицинский словарь – значение слова Левена Болезнь

(A. Lawen, 1876-1958, нем. хирург) остеохондропатия надколенника; проявляется болью при надавливании на надколенник или при его смещении.

Смотреть значение Левена Болезнь в других словарях

Болезнь — заболеваниенедугнедомоганиенездоровьенемощьнемочьхворьхворостьхвороба

Словарь синонимов

Болезнь — болеть и пр. см. боль.
Толковый словарь Даля

Болезнь — О характере, силе, продолжительности болезни. Внезапная, давняя, длительная, закоренелая, запущенная, застарелая, затяжная, затянувшаяся, излечимая, изнурительная,……..

Словарь эпитетов

Болезнь Ж. — 1. Нарушение нормальной жизнедеятельности организма, расстройство здоровья (о человеке). // Нарушение нормальной жизнедеятельности организма животного. // Отклонение……..
Толковый словарь Ефремовой

Болезнь — -и; ж.1. Конкретное заболевание, нарушающее деятельность организма (или его отдельных органов); расстройство здоровья. Болезни пчёл, домашнего скота. Болезни картофеля,……..

Толковый словарь Кузнецова

Болезнь — нарушение нормальной жизнедеятельности организма, вызванное функциональными или морфологическими изменениями. Б. возникает от воздействия на организм вредных факторов……..
Экономический словарь

Болезнь Голландская — деиндустриализация экономики в связи с появлением новых источников природных ресурсов. Название связано с Голландией, где начался такой процесс, после того как были……..
Экономический словарь

Душевная Болезнь (психическая Болезнь) — – заболевание, проявляющееся в нарушении нормальной психической деятельности, которое существенно влияет на способность лица правильно понимать окружающую действительность……..
Экономический словарь

Психическая Болезнь — – см ДУШЕВНАЯ БОЛЕЗНЬ.
Экономический словарь

Душевная Болезнь (психическая Болезнь) — – заболевание, проявляющееся в нарушении нормальной психической деятельности, которое существенно влияет на способность лица правильно понимать окружающую действительность……..
Юридический словарь

Психическая Болезнь — – см ДУШЕВНАЯ БОЛЕЗНЬ.
Юридический словарь

Адъювантная Болезнь — осложнение, вызванное применением адъювантов. Проявляется развитием пролиферативных процессов в суставах, периартикулярной ткани, в др. органах и тканях. Патогенез……..
Словарь микробиологии

Болезнь Боткина — болезнь БоткинаСм. Гепатит А
Словарь микробиологии

Болезнь Инфекционная — нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и (или) морфологическими изменениями, возникающими в результате проникновения в……..
Словарь микробиологии

Болезнь Крейтцфельдта-якоба — Болезнь Крейтцфельдта-Якобаподострая спонгиозная энцефалопатия человека. Протекает по типу пресинильной деменции. Относится к медленным инфекциям (см.). Вызывается прионом.
Словарь микробиологии

Болезнь Сонная — см. Трипаносомоз африканский.
Словарь микробиологии

Болезнь Шагаса — см. Трипаносомоз американский.
Словарь микробиологии

Брилла – Цинссера Болезнь — Брилла – Цинссера болезньсм. Сыпной тиф.
Словарь микробиологии

Васильева Вейля Болезнь — Васильева Вейля болезньодна из форм лептоспирозов (см.).
Словарь микробиологии

Легионеров Болезнь — острое групповое или спорадическое заболевание людей, вызываемое Legionella pneumophila из группы грам- аэробных/микроаэрофильных палочек и кокков. Возбудитель имеет форму мелких,……..
Словарь микробиологии

Лучевая Болезнь — заболевание, вызванное действием ионизирующего излучения. Л. б., в частности, сопровождается повышением проницаемости слизистых оболочек и кожного покрова, в т. ч. для……..
Словарь микробиологии

Марека Болезнь — высококонтагиозный лимфоматоз кур. Вызывается g-герпесвирусом.
Словарь микробиологии

Пятнитая Болезнь — пятнитая болезньСм. Пинта
Словарь микробиологии

Сонная Болезнь — сонная болезньСм. Трипаносомоз африканский
Словарь микробиологии

Сывороточная Болезнь — одна из форм ГНТ, возникающая через 7 – 12 дней после введения больших доз чужеродной с-ки (антитоксической, антибактер., антилимфоцитарной и др.). Развитие С.б. обусловлено……..
Словарь микробиологии

Шагаса Болезнь — син. трипаносомоза американского (см.).
Словарь микробиологии

Альцгеймера Болезнь — , дегенеративное состояние, характеризующееся потерей памяти и прогрессирующей умственной отсталостью; это наиболее распространенная форма слабоумия. Изредка болезнь……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Аддисонова Болезнь — то же, что бронзовая болезнь.
Большой энциклопедический словарь

Болезнь — (заболевание), в медицине – любое отклонение от нормы здоровья, сопровождающееся ухудшением функций тела в целом либо одной или нескольких его частей. может быть острой……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Болезнь Дауна — , хромосомное нарушение, в результате которого происходит замедление умственного развития (разной степени тяжести), сопровождающееся сокращением срока жизни и иногда……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Источник: http://slovariki.org/bolsoj-medicinskij-slovar/23584

Болезнь Кенига

Рассекающий остеохондрит (рассекающий остеохондроз) — это ограниченный асептический некроз (омертвение) ограниченного участка кости, расположенного в непосредственной близости от суставного хряща.

Простыми словами, рассекающий остеохондрит — это омертвение участка кости под суставным хрящом, в котором по ряду причин нарушается кровообращение.

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается в коленном, реже в локтевом, голеностопном и тазобедренном суставе.

Болезнь Кенига — это рассекающий остеохондрит коленного сустава, при котором поражается костная ткань внутреннего мыщелка бедренной кости. Встречается еще болезнь Левена, при которой рассекающий остеохондрит развивается в наружном мыщелке бедренной кости или надколеннике.

Причины болезни

  1. Острая эмболия (закупорка) сосудов, питающих определенный участок кости.

  2. Повторные микротравмы сустава, как внешние (травмы), так и внутренние (хроническая нестабильность коленного сустава, привычный вывих надколенника, застарелые повреждения менисков).

  3. Нарушение процессов окостенения в определенном участке кости.
  4. Наследственная предрасположенность и эндокринные расстройства.

Симптомы

Чаще всего заболевание встречается у детей, подростков и молодых мужчин.

Боли при рассекающем остеохондрите коленного сустава локализуются по передней или передневнутренней поверхности коленного сустава. В начале заболевания боли практически постоянные, ноющие, усиливаются при нагрузке. Провоцировать резкое усиление болей может надавливание на внутреннюю поверхности коленного сустава.

Характер болей меняется при отделении отмершего участка кости и образовании свободного костного тела внутри сустава. Боли распространяются на весь коленный сустав. Иногда может отмечаться переход болей с одного участка сустава на другой, ощущение инородного тела в суставе.

Ущемление внутрисуставного тела сопровождается резкими болями, локализацию которых определяет место расположения костного тела в суставе. Наличие костного тела провоцирует появление хруста в суставе при движении, периодическое появление отеков.

Снижение амплитуды движения в коленном суставе за счет потери способности максимально сгибать и разгибать сустав.

На начальных этапах развития болезни амплитуда движений уменьшается из-за повышенного тонуса мышц, стабилизирующих сустав (четырехглавая мышца бедра, например).

В запущенных случаях нарушение движения в суставе обусловлено изменениями в анатомическом строении структур коленного сустава.

В некоторых случаях возможны полные блокады коленного сустава ущемленным костным телом с полной потерей подвижности в коленном суставе.

Диагностика

Для постановки диагноза рассекающего остеохондрита коленного сустава используется рентгенологический метод обследования.
По изменениям в коленном суставе на рентгенограммах можно не только поставить диагноз, но и установить стадию развития болезни, что важно для подбора лечения.

Стадии протекания остеохондрита коленного сустава:

  1. Формирование очага омертвения, который на рентгенограмме выглядит как участок уплотнения костной ткани, расположенный под суставным хрящом.
  2. Ограничение и неполное отделение омертвевшего костно-хрящевого фрагмента от здоровых тканей на рентгенограмме видно как формирование зоны просветления между отмершим фрагментом и остальной костью.
  3. Полное отделение отмершего участка с образованием свободного тела в полости коленного сустава.

Для диагностики болезни на ранних этапах ее развития, до формирования видимых на рентгенограмме дефектов, применяют МРТ (магнитно-резонансную томографию) с контрастом. Контраст вводится внутрисуставно или внутривенно в кровь, по-разному накапливается в здоровых и больных тканях кости и хряща и позволяет выявить больные участки кости вовремя.

Эндоскопическая диагностика позволяет осмотреть все структуры коленного сустава при помощи введенного внутрь сустава эндоскопа.

На первой стадии протекания болезни Кенига суставной хрящ не изменен, возможно наличие ненормальной для хряща пружинящей подвижности в области очага омертвения кости. На второй стадии определяется глубокая трещина вокруг очага омертвения кости. На третьей стадии в суставе находят одно или несколько костно-хрящевых тел и кратерообразное углубление в том месте, от которого они отделились.

Внешний вид и форма внутрисуставных тел зависит от длительности их существования в полости сустава. Недавно образовавшиеся тела состоят из четко определяемой костной и хрящевой частей. Длительно существующие тела становятся «обкатанными», их контуры становятся округлыми, поверхность часто покрыта хондроидной тканью.

Лечение болезни Кенига

Успешное неоперативное лечение Болезни Кенига возможно только у пациентов юного возраста, когда активный рост скелета еще не закончился. Обязательным условиям полного выздоровления у таких пациентов является расположение участка омертвения кости в ненагружаемой зоне.

Больному запрещают все виды активности, которые дают нагрузку на больной сустав, на срок от 1 до 6 месяцев. Иногда колено обездвиживают различными способами.

Назначают физиотерапевтическое лечение: ультразвук, диатермию, электрофорез новокаина, сосудорасширяющих средств, гидрокортизона.

Если неоперативное лечение неэффективно, присоединяется воспаление синовиальной оболочки капсулы коленного сустава, сформировались свободные костно-хрящевые тела, показано оперативное лечение.

На ранних стадиях во время операции удаляют отмершие ткани, что создает условия для восстановления нормальной структуры кости вновь образованной костной тканью.

На поздних стадиях целью операции является удаление костно-хрящевых тел и восстановление нормального расположения суставных поверхностей коленного сустава друг относительно друга. В тех случаях, когда внутрисуставные тела небольших размеров, их могут удалить еще во время артроскопии.

Уже на второй день после операции на коленном суставе назначают упражнения лечебной физкультуры, такие как ритмичные сокращения мышц бедра и голени, движения пальцами стопы, пассивные и активные движения в коленном суставе с полной амплитудой.

На седьмой день после операции назначают водные процедуры, физиотерапевтические процедуры.

Дозированная нагрузка на сустав разрешается через две недели после операции, полная нагрузка на сустав возможна через 1-2 месяца.

Дополнительная информация

Внимание! Материал предназначен исключительно для ознакомления. Любое лечение следует проводить по назначению врача.

Источник: http://bolsustav.ru/bolezn-keniga-html-html.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.