Лимфостаз

Содержание
  1. Лимфостаз
  2. Причины лимфостаза
  3. Симптомы лимфостаза
  4. Лечение лимфостаза
  5. Профилактика и прогноз при лимфостазе
  6. Лимфостаз – что это такое, как лечить заболевание
  7. Причины
  8. Разновидности лимфостаза
  9. Диагностика
  10. Лимфосцинтиграфия
  11. Лечение
  12. Медикаментозное
  13. Препараты, стимулирующие отток лимфы
  14. Массаж
  15. Народные средства
  16. Лимфостаз нижних конечностей – причины, симптомы, лечение
  17. Лимфостаз — что это такое, фото, код заболевания по МКБ-10
  18. Особенности и роль лимфатической системы в организме человека
  19. Причины лимфостаза конечностей
  20. Симптомы и стадии лимфостаза
  21. Диагностика лимфостаза
  22. Лимфостаз нижних конечностей — лечение в домашних условиях
  23. Осложнения
  24. Профилактика лимфостаза — развития и прогрессирования
  25. Лимфостаз – это… Лимфостаз: причины, симптомы, диагностика и лечение
  26. Симптомы
  27. Причины
  28. Причины вторичной лимфедемы
  29. Причины первичной лимфедемы
  30. Факторы риска
  31. Осложнения
  32. Что необходимо обсудить с врачом?
  33. Что скажет врач?
  34. Диагностика
  35. Лечение

Лимфостаз

Лимфостаз

Лимфостаз – патология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. При лимфостазе возникает уплотнение тканей, стойкий отек и заметное утолщение конечности (лимфедема), язвы на коже.

Определение причины лимфостаза требует проведения УЗИ малого таза, брюшной полости, сосудов конечностей, рентгенографии грудной клетки, лимфографии, лимфосцинтиграфии.

Лечение лимфостаза может быть безоперационным (массаж, компрессионная терапия, гирудотерапия, медикаменты) и хирургическим (реконструкция лимфовенозных анастомозов).

Лимфостаз (лимфатический отек, лимфедема) развивается при нарушении процессов образования лимфы и ее оттока по капиллярам и лимфатическим магистралям от органов и тканей конечностей к основным лимфатическим коллекторам и грудному протоку. По статистике ВОЗ, лимфостазом страдает около 10% населения в мире.

При лимфостазе отмечается постоянный прогрессирующий отек конечности и ее увеличение в объеме, уплотнение подкожной клетчатки, огрубение кожи, гиперкератоз, трещины и язвы. Прогрессирование лимфостаза до развития слоновости (гипертрофии конечностей) вызывает психологические и физические страдания пациента и приводит к инвалидности.

Лечением лимфостаза занимаются специалисты в области флебологии и лимфологии.

Причины лимфостаза

Развитие лимфостаза может быть обусловлено широким кругом факторов. Нарушение лимфообращения с задержкой лимфы в тканях встречается при сердечной недостаточности, патологии почек, гипопротеинемии, когда лимфатические магистрали не справляются с оттоком лимфы.

Лимфостаз может являться следствием хронической венозной недостаточности при декомпенсированных формах варикозной болезни, посттромбофлебитическом синдроме, артериовенозных свищах.

Выведение избыточного количества тканевой жидкости приводит к компенсаторному расширению лимфатических сосудов, снижению их тонуса, развитию недостаточности клапанов и лимфовенозной недостаточности.

Причинами лимфостаза могут служить пороки лимфатической системы, непроходимость лимфатических сосудов при их повреждениях (механических и операционных травмах, ожогах), сдавлении опухолями или воспалительными инфильтратами, препятствующими оттеканию лимфы. При лимфадените и лимфангите облитерация одних лимфатических сосудов приводит к расширению и клапанной недостаточности других, что сопровождается стазом лимфы.

Расширенная мастэктомия, выполняемая по поводу рака молочной железы, осложняется развитием лимфедемы верхней конечности в 10-40% наблюдений.

Обычно в ходе мастэктомии производится аксиллярная лимфодиссекция (подмышечная лимфаденэктомия) – удаление лимфоузлов, являющихся зонами регионарного метастазирования. Вероятность развития лимфостаза напрямую зависит от объема подмышечной лимфодиссекции.

Провоцировать лимфостаз также может рак простаты, лимфома, пахово-бедренная лимфаденэктомия, лучевая терапия зон регионарного лимфооттока.

В некоторых случаях нарушение лимфообращения с развитием лимфостаза наблюдается при рецидивирующих стрептококковых лимфангитах (при флегмоне, роже), паразитарных инфекциях.

В странах с тропическим климатом встречается лимфатический филяриоз, распространяемый москитами (элефантизм, слоновая болезнь).

Инфекция проявляется поражением лимфоузлов, их увеличением, лихорадкой, сильными болями, гипертрофией ног, рук, груди или гениталий.

С учетом этиофакторов лимфостаз может развиваться первично или вторично.

Первичный лимфостаз характеризуется недостаточностью лимфатической системы, связанной с врожденными аномалиями лимфатических путей (гипоплазией, агенезией или обструкцией сосудов, недостаточностью клапанов, наследственными синдромами). При первичном лимфостазе может поражаться одна или обе конечности; проявления лимфедемы выражены уже в детстве и нарастают в подростковом возрасте.

О вторичном лимфостазе говорят в случае травм или заболеваний изначально нормально сформированной лимфатической системы. Вторичная лимфедема чаще развивается в одной конечности, обычно в области подъема стопы и нижней части голени и чаще имеет посттравматическую или воспалительную природу.

Лимфедема преимущественно встречается у женщин. У 91% пациентов развивается лимфостаз нижних конечностей. При развитии лимфоотека в возрасте 15-30 лет говорят о юношеской лимфедеме, после 30 лет — о поздней лимфедеме. В развитии лимфостаза выделяют 3 последовательные стадии: 1 — мягкий преходящий отек, 2 – необратимый отек; 3 — слоновость (необратимый отек, кисты, фиброз).

Симптомы лимфостаза

При наиболее легкой стадии лимфостаза отмечается систематическое появление преходящего отека конечности, который заметен к вечеру и самостоятельно пропадает к утру, после отдыха.

Отеки склонны увеличиваться после физических нагрузок или длительного ограничения подвижности, долгого пребывания на ногах.

Необратимые изменения и разрастания соединительной ткани в этой стадии еще отсутствуют, поэтому своевременное обращение к лимфологу и проведенная консервативная терапия приводят к стойкому регрессу болезни.

Лимфостаз средней тяжести характеризуется неисчезающим отеком, ростом соединительных тканей, уплотнением и натянутостью кожи, что может сопровождаться болевыми ощущениями. Нажатие пальцем на отечные ткани оставляет следы вдавления, которые сохраняются долгое время. Стойкий лимфатический отек может приводить к повышенной утомляемости пораженной конечности, судорогам.

При тяжелом течении лимфедемы отмечаются необратимые нарушения лимфооттока, развитие фиброзно-кистозных изменений в тканях и слоновости. Лимфостаз становится настолько выраженным, что конечность теряет контуры и способность нормально функционировать.

В этой стадии лимфостаза может отмечаться развитие контрактур и деформирующего остеоартроза, трофических язв, экземы, рожистого воспаления. Крайним исходом лимфостаза может явиться гибель пациента от тяжелого сепсиса.

При лимфостазе повышается вероятность развития лимфосаркомы.

При появлении признаков лимфостаза следует обратиться к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу) для установления причины патологии. В случае поражения нижних конечностей возникает необходимость в выполнении УЗИ органов брюшной полости и малого таза; при лимфедеме рук — рентгенографии грудной полости.

Для определения места локализации лимфатического блока и проходимости сосудов используется рентгеновская лимфография, лимфосцинтиграфии с Тс-99m , МРТ, КТ. Данные методики позволяют судить об изменениях в лимфатическом русле, выявлять участки извитости, лимфоангиэктазии, клапанную недостаточность.

Лимфостаз дифференцируют от тромбоза глубоких вен и постфлебитического синдрома, при которых лимфедема односторонняя, отек мягкий, определяется наличие гипепигментации, варикозной экземы и варикозно расширенных вен. Для исключения венозной патологии проводится УЗДГ вен конечностей.

Лечение лимфостаза

Целью лечения лимфостаза служит восстановление оттока лимфы от конечностей или других органов. При лимфостазе показано назначение ручного лимфодренажного массажа, аппаратной пневмокомпрессии, физиотерапии (магнитотерапии, лазеротерапии, гидромассажа), подбор и ношение компрессионного трикотажа.

Пациенту рекомендуется соблюдение диеты с ограничением соли, занятия лечебной физкультурой, плаванием, скандинавской ходьбой. Из медикаментозной терапии применяются флеботоники с лимфотропным действием, энзимы, ангиопротекторы, иммуностимуляторы.

При трофических язвах и экземе проводится их местное лечение.

При лимфостазе требуется тщательно ухаживать за стопами, чтобы не допустить развития лимфангита. С этой целю лучше выполнять медицинский аппаратный педикюр с использованием специальных средств для гигиенического и лечебного ухода за ногами. При развитии грибковой инфекции назначаются антимикотические средства, обработка ног противогрибковыми препаратами.

Основаниями к хирургическому лечению лимфостаза могут служить неэффективность комплексной консервативной терапии, прогрессирование лимфедемы, наличие выраженного фиброза и деформирующих лимфатических мешков. При лимфостазе прибегают к микрохирургическому созданию лимфовенозных анастомозов, липосакции и дерматофасциолипэктомии.

В случае первичной лимфедемы показана пересадка полноценного тканевого лимфоидного комплекса. При выраженной слоновости, исключающей возможность проведения радикальных операций, производится туннелирование пораженных участков для отведения лимфы в здоровые ткани, резекционные вмешательства.

Профилактика и прогноз при лимфостазе

Отказ от лечения лимфедемы способствует еще большему лимфатическому отеку тканей, нарушению подвижности конечности, развитию хронической инфекции. Независимо от того, на какой стадии был диагностирован лимфостаз, пациентам требуется наблюдение ангиохирурга. Курсовая поддерживающая терапия при лимфостазе должна проводится пожизненно.

Предупредить нарушение лимфообращения в конечностях позволяет тщательный уход за кожей рук и ног, своевременное лечение любых ран и недопущение их инфицирования. Следует проводить терапию заболеваний почек, сердца, венозных сосудов во избежание декомпенсации патологии.

Для профилактики развития постоперационной лимфедемы в последние годы в маммологии отказались от тотальной лимфодиссекции в ходе радикальной мастэктомии и ограничиваются удалением сигнальных лимфоузлов.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/lymphostasis

Лимфостаз – что это такое, как лечить заболевание

Лимфостаз

В регуляции жизнедеятельности организма лимфатическая система выполняет важную роль. Она является составляющей иммунитета человека, связующим звеном между тканями и кровеносной системой в процессе обмена веществ.

Лимфа переносит жиры и некоторые ферменты, убирает из тканей продукты распада, эритроциты, токсины, бактерии.

Лимфостаз – что это такое, какие нарушения деятельности лимфатической системы ведут к развитию болезни, как происходит лечение заболевания?

В организме человека лимфа образуется после фильтрации плазмы крови в пространство между тканями, она движется сначала по мелким капиллярам, потом по периферическим сосудам к лимфатическим коллекторам (узлам) и грудному протоку. При патологических изменениях нарушается лимфообращение, снижается отток лимфы и происходит ее накопление в межтканевом пространстве. В мягких тканях образуется отек – лимфостаз.

При нормализации лимфообращения отек исчезает и никаких изменений в тканях не происходит. В случае затяжной болезни наблюдается необратимый процесс – распад белков и образование волокон, что ведет к разрастанию соединительной ткани. Патологические изменения вызывают уплотнение тканей мышц, фасций, жировой клетчатки и кожи, нарушение кровоснабжения пораженного участка и развитие осложнений.

По новой международной классификации болезней (по десятому пересмотру) лимфостаз имеет несколько кодов:

  1. 189.0. Этот код присвоен болезни под названием лимфангиэктазия.
  2. 189.1. Код относится к заболеванию лимфангит.
  3. 197.2. Под таким кодом различают постмастэктомический синдром.
  4. Q82.0. Код принят для болезни – наследственной лимфедемы.

Клинические проявления заболевания зависят от места локализации, стадии развития болезни. Лимфостаз сопровождается отеком и чувством тяжести. Отечность может исчезать утром и увеличиваться к вечеру или носить постоянный характер.

При необратимых процессах пораженные ткани уплотняются, кожа темнеет, становится натянутой и болезненной, в случае осложнений возникают язвы.

Чаще наблюдается лимфостаз голени, реже – верхних конечностей, встречаются случаи патологического отека брюшной полости, половых органов, вен.

Причины

Лимфостаз может проявляться как самостоятельное заболевание, а также быть следствием других болезней или травм. Причинами болезни могут стать:

  1. Аплазия. Отсутствие одного из сегментов системы.
  2. Гипоплазия. Недоразвитость лимфатических сосудов.
  3. Гиперплазия. Чрезмерная извитость или гипертрофия стенок сосудов.

Врожденные аномалии системы препятствуют нормальному оттоку лимфы и ведут к образованию отеков. Вызвать лимфостаз могут заболевания:

  1. Варикозная болезнь. Наблюдается расширение лимфатических сосудов, снижение тонуса стенок, что ведет к развитию клапанной недостаточности системы и нарушению лимфообращения.
  2. Сердечная недостаточность и патология почек. Происходит снижение оттока лимфоидной жидкости от тканей нижних конечностей.
  3. Гипопротеинемия. При пониженном содержании белка в крови наблюдается задержка оттока лимфы, образование отечности.
  4. Воспалительные процессы, опухоли. Происходит сдавливание лимфатических сосудов и ограничение движения лимфы.

Лимфостаз встречается у больных с эндокринными нарушениями, при ожирении. Могут отечь ткани при больших физических нагрузках или при продолжительном нахождении в неподвижном состоянии. Развитие отека может стать следствием:

  • травм;
  • ожогов;
  • операций (проведение при мастэктомии лимфодиссекции часто вызывает лимфостаз верхних конечностей).

Лимфостаз может вызываться паразитарным или вирусным поражением организма. Заболевание развивается у пациентов, у которых диагностированы:

  1. Стрептококковый лимфангит, флегмона, рожа. При стрептококковой инфекции наблюдается отек верхних или нижних конечностей.
  2. Филяриоз. При паразитарном поражении гельминты филярии локализуются в лимфатической системе, перекрывают русло течению лимфы, а это вызывает образование отечности нижних конечностей и мошонки.

Разновидности лимфостаза

Классификацию видов заболевания проводят согласно клиническим проявлениям и причине возникновения болезни. Существуют следующие стадии развития лимфостаза:

  1. Нулевая. Это скрытая форма, когда происходит нарушение транспортирования лимфы, но отек не наблюдается.
  2. Первая – легкая степень тяжести. Характеризуется возникновением с тыльной стороны стопы обратимой отечности – лимфедемы, которая исчезает после сна или отдыха. Что такое лимфедема? Отек мягкий, подвижный, неболезненный, кожа над ним бледная, может собираться в складку. После надавливания образуется ямка, которая быстро исчезает.
  3. Вторая стадия – форма средней тяжести. Отмечается наличием постоянного стойкого отека (фибредемы), который распространяется на голень, становится плотным, болезненным. Происходит деформация конечности, снижение ее подвижности, могут наблюдаться судороги. Происходят необратимые процессы разрастания соединительной ткани.
  4. Третья стадия – тяжелая форма. Конечность сильно увеличивается в объеме, изменяются ее контуры, происходит развитие слоновости. Разрастания тканей в виде бугров приводят к образованию шишек, разделенных складками. Могут присоединяться гиперкератоз, папилломатоз или появляться осложнения: язва, экзема, остеоартроз. Больных беспокоит боль, они ограничены в движениях.

В зависимости от причин возникновения, различают первичную (идиопатическую) лимфедему и вторичную.

Первичный лимфостаз является самостоятельным врожденным заболеванием лимфатической системы при аплазии, гипоплазии, гиперплазии, фиброзе, отсутствии лимфатических узлов и характеризуется ранним проявлением – встречается в подростковом возрасте, до тридцати лет. Вторичный развивается в старшем возрасте как следствие:

  • инфекционных, хронических, воспалительных заболеваний, опухолей;
  • травм, ожогов;
  • операций;
  • ограничения движений.

Диагностика

Определение диагноза пациента проводится путем осмотра больного и изучения его анамнеза: наличия других заболеваний, травм, наследственных факторов – родственников, страдающих лимфостазом. Большую вероятность заболеть имеют люди, у которых в семье были случаи лимфедемы. Врач проводит пальпацию опухоли, измерение объема конечности, пациенту дают направление на проведение:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • ультразвукового исследования сосудов;
  • лимфангиографии.

Лимфосцинтиграфия

Для получения достоверных результатов о состоянии лимфатической системы применяют современный метод исследования – лимфосцинтиграфию. Пациенту в обе конечности (для сравнения) под кожу вводят контраст – радионуклид и делают серию снимков. С их помощью специалист определяет прохождение вещества по сосудам и степень поражения лимфатической системы.

Лечение

Как лечить лимфостаз? Выздоровление – долгий процесс. Для достижения положительных результатов при лечении важно обратиться к специалистам – лимфологам, флебологам.

Они назначают комплекс мероприятий, целью которых является устранение причин заболевания, обеспечение максимального оттока лимфы от поврежденного участка.

При лечении сочетаются медикаментозная терапия с физиотерапевтическими процедурами. Больному рекомендуют:

  • ношение компрессионного белья;
  • подкладывание в состоянии покоя под больную конечность валиков;
  • специальный комплекс упражнений, занятия плаванием;
  • уход за больной кожей.

Медикаментозное

Больным назначают принимать препараты для лечения заболеваний, вызвавших образование отека. При наличии осложнений (язвы) применяют антибиотики.

Эффективной для снятия отечности является аппаратная пневмокомпрессия.

При отсутствии видимых результатов лечения используют микрохирургическое вмешательство с целью создания лимфатических анастомозов для отведения лимфы от пораженного участка.

Препараты, стимулирующие отток лимфы

При лимфодеме больному для восстановления нормального транспортирования лимфы назначают лекарственные препараты:

  • для оттока лимфы из тканей – флеботоник Детралекс;
  • для повышения тонуса сосудов – флеботропные гели Троксевазин, Венорутон форте;
  • для стимуляции циркуляции крови и лимфы – Теоникол, Трентал, Но-шпа;
  • для улучшения состояния тканей – Гиалуронидазу, Бутадион, Витамин В.

Массаж

Для удаления застоя лимфы проводят лимфодренажный массаж. Он может стать единственным методом лечения в начале заболевания, его включают в комплекс с другими мероприятиями на поздних этапах лимфостаза. В результате методического надавливания на отечные ткани больного происходит сужение лимфатических сосудов и улучшается циркуляция лимфы в системе.

Народные средства

Эффективность лечения можно повысить с помощью целебных свойств растений. В качестве компресса рекомендуют применять испеченную в кожуре луковицу. Ее смешивают с дегтем, наносят на ткань и прикладывают к отеку на ночь в течение двух месяцев.

Облегчение приносит компресс из ржаной муки и кефира. Муку заливают кипятком в равных пропорциях, настаивают 20 минут, смешивают с кефиром, пропитывают марлю и обертывают отечность.

Можно в стакан кипяченой воды добавить ложку меда с яблочным уксусом и употреблять напиток утром и вечером.

При лечении лимфостаза и для профилактики заболевания необходимо строго следовать следующим предписаниям:

  1. Соблюдение специальной диеты. Еда должна содержать минимум соли, животных жиров, белков. В рацион нужно включать свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
  2. Следить за весом.
  3. Вести подвижный образ жизни. Делать паузы в работе для физических упражнений.
  4. Своевременно проводить терапию заболеваний.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/11751-limfostaz-chto-eto-takoe.html

Лимфостаз нижних конечностей – причины, симптомы, лечение

Лимфостаз

Рубрика: Заболевания

Лимфостаз ног — прогрессирующее заболевание нижних конечностей, поражающее чаще женщин в середине жизни, сегодня на сайте alter-zdrav.ru мы поговорим о нем, о причинах его возникновения, симптомах, степенях развития, диагностике, мерах профилактики, методах и способах лечения болезни.

Лимфостаз — что это такое, фото, код заболевания по МКБ-10

Лимфостаз — это болезненное состояние, которое сопровождается нарушением работы лимфатической системы и ведёт к нарушению оттока и циркуляции лимфоидной жидкости в организме человека.

Она способна накапливается в тканях и сопровождается сильным отеком ног, а кожа приобретает неестественную уплотнённость. Иногда в этот процесс могут вовлекаться и верхние конечности.

Код по МКБ-10: I89.8.

Заболевание не редкое, оно поражает в среднем каждого десятого, точнее десятую, так как мы уже выяснили, что страдают от него в большей части женщины.

Особенности и роль лимфатической системы в организме человека

Лимфатическая система обеспечивает правильную работу организма. Она способствует:

  • Нормализации тканевого обмена.
  • Перенесению и распределению жира в кровяное русло из кишечного тракта.
  • Выработке лимфоцитов, которые выступают в роли защитного барьера для организма.
  • Выработки антител.
  • Фильтрации тканевой жидкости в лимфатических узлах, удаляет из организма токсические и чужеродные элементы.

В ее состав входят лимфоузлы, капилляры и протоки. В случае их повреждения происходит сбой работы всей лимфатической системы. Это способствует развитию накопления жидкости в межтканевых просветах, и приводит к отёкам.

Причины лимфостаза конечностей

Лимфостаз может быть первичным, и вторичным.

Первичный Лимфостаз или болезнь Милроя — это очень редкое заболевание, оно развивается на генетическом уровне и может поражать членов одной семьи.

Вторичный Лимфостаз выступает, как осложнение хронических заболеваний. Чаще всего в его этиологии развития выделяют следующие патологические процессы:

  • Липомы, фибромы и другие опухоли, которые локализуются в мягких тканях.
  • Послеоперационные рубцы, которые находятся в районе лимфоузлов и сосудов.
  • Воспалительные процессы подкожно-жировой клетчатки (флегмоны, фурункулы).
  • Варикоз нижних конечностей, тромбоз и тромбофлебит.
  • Заболевания сердца или почек, в результате которых появляется их недостаточность.
  • Малоподвижные постельные больные.

В принципе, стоит сказать, что заболевание лимфостаз поражает не только нижние конечности, но и верхние, чаще всего он развивается после оперативного удаления груди (мастэктомии) при раке молочной железы. Но это тема отдельной статьи, хотя принципы лечения, диагностика, причины и симптомы патологии ног и рук практически совпадают.

Симптомы и стадии лимфостаза

В клинике Лимфостаза различают три стадии заболевания. Их длительность напрямую зависит от проводимого лечения.

  • 1. Стадия спонтанного отека (лимфедема).

Ее можно охарактеризовать появлением отёка в вечернее время, который самостоятельно проходит, в течение ночи. Наутро у больного не отмечается никаких патологических проявлений.

На этой стадии отёки не досаждают пациенту, они безболезненны, кожа не уплотняется. При надавливании на поверхности кожных покровов остаётся ямочка.

Они имеют обратимый характер и легко поддаются консервативному лечению.

  • 2. Стадия необратимого отека (фибредема).

Структура тканей приобретает плотный характер. При прощупывании мягкие ткани становятся болезненными, а маленькие ямочки, которые остаются после пальпации долго не разглаживаются.

Из-за недостаточности кровообращения у пациента могут возникать судороги. Кожные покровы изменятся в цвете, и приобретают темно буроватую окраску. Они значительно растягиваются и на их поверхности возникают трещины. Это может являться причиной присоединение инфекции, которая проявляется в виде разлитых красных пятен.

Кожа сильно твердеет, её невозможно взять в складку, а в подкожно жировой клетчатке при пальпации можно отметить образование уплотненных фиброзных тяжей.

Происходит некоторая утрата нормальных очертаний конечности, да и функции движения нарушены, так как пораженная нога в суставах уже почти не сгибается.

Поражённые участки отличаются сильный гипертрофией, которая ведет к появлению контрактур и остеоартрозов. Все эти патологические процессы приводят к различному рода высыпаниям и возникновению трудно заживляемых трофических язв. Так же нередко отмечается развитие рожистого воспаления или экземы.

Кроме появления этой клинической картины, у больных отмечается общее недомогание, быстрая утомляемость, упадок сил, периодические головные боли, суставные боли. Развивается ожирение, проявляется сложность при концентрации внимания.

Конечность перестает полностью выполнять свои функции передвижения, развивается сепсис.

Диагностика лимфостаза

• В первую очередь, для подтверждения диагноза пациентам назначают пройти УЗИ, доплерографическое исследование сосудов.• Также для установления точного диагноза используют рентгеновскую лимфографию, компьютерную томографию, МРТ.

Эти методики позволяют получить подробную информацию о патологических процессах.• Нелишним будет исследование крови, обязательно сдаётся анализ мочи для проверки работы почек.

• Необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями как тромбоз глубокозалегающих вен или постфлебитический синдром.

Как лечить лимфостаз ног — наших нижних конечностей?

Многие пациенты, сталкивающиеся с болезнью, даже не знают, какой врач лечит лимфостаз? Отвечаем. Лимфолог. Правда, такого специалиста днем с огнем не сыщешь в провинциальных городках, поэтому обращаться придется к флебологу или сосудистому хирургу.

Терапия этого патологического процесса состоит из следующих этапов:

  • Установить причину этого заболевания.
  • Приостановить развитие этого процесса.
  • Произвести действия, которые будут способствовать нормализации обменных и восстановительных процессов в мягких тканях нижних конечностей.

Для этой цели используют:

1. Меры физического воздействия.

Это группа лечебных мероприятий, которые включают в себя лечебную физкультуру, она проводится не менее 2 раза на день. В комплекс упражнений можно включать:• Сгибание разгибание пальцев на ногах.• Вращение голеностопными суставами.• » Рисование восьмерки» стопами ног.

• Можно использовать велотренажер.

Положительный эффект достигается при регулярном занятии ЛФК. Обязательно при выполнении упражнений лечебной физкультуры на больную ногу налаживать компрессионную повязку, с этой целью нужно использовать бинт, желательно эластичный.

Чтобы избежать застоя лимфы и уменьшить отечность кожных покровов рекомендуется лечебный массаж, его можно производить через день.

Очень хорошим эффектом обладает компрессионный трикотаж, который в отличие от эластичных бинтов очень удобен в применении.

2. Медикаментозная терапия.

  • С целью улучшения процессов обмена в тканях назначают лекарственные средства группы флеботоников (Детралекс, Вазокет, Флебодиа).
  • Средство, повышающие тонус вен, очень хорошо использовать на начальном этапе данной патологии (Троксевазин, Венорутон, Троксерутин).
  • Препараты для разжижения крови — Курантил, Трентал.
  • В целях вывода излишней жидкости назначают диуретические средства (мочегонные). Их прием и назначение очень индивидуально для каждого пациента, поэтому их может назначать только врач.

Так же в последнее время для лечения лимфостаза нижних конечностей используют гирудотерапию, это лечение с помощью постановок медицинских пиявок. Они очень хорошо устраняют отечность и активизируют работу иммунной системы. За один сеанс можно использовать не более 5 пиявок. Курс лечения состоит из 12 процедур, которые делаются не чаще 2 раз в неделю.

Как дополнительные методы лечения можно использовать физиотерапевтические процедуры.

  • Амплипульс.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Гидромассаж конечностей.
  • УФО аутокрови.

Лимфостаз нижних конечностей — лечение в домашних условиях

Лечение рецептами народной медицины допустимо только на начальных стадиях этой болезни.

  • В первую очередь при лечении лимфостаза дома советуют применение корня солодки, так как это средство способствует очищению лимфатической системы, наблюдается усиление лимфооттока.

Измельченное сырье в количестве 10 гр, залитое стаканом кипятка,  держится полчаса на водяной бане, потом остуживается, процеживается, дополняется водой до первоначального объема.

Принимать по 1 столовой ложке трижды в сутки. В процессе чистки обычно начинаются обильные выделения из носа, глаз, горла. Через час принять 1 столовую ложку энтеросгеля или другого сорбента. Есть можно через 2-3 часа после лечения. Очищение продолжается 2 недели.

Можно заменить отвар корня солодки аптечным сиропом его же, но эффект будет чуть ниже из-за сахара и других компонентов состава.

  • вторым по популярности советом будет использование разведенного в два раза яблочного уксуса — он используется для мягкой растирки с элементами массажа ноги от низа к верху, расположенным в паху лимфатическим узлам.

Яблочный уксус способствует укреплению сосудистых стенок, уменьшает отеки и нарушения трофики тканей. Оставляют его до высыхания — 10 минут, затем смывают прохладной водой, при повреждениях кожи желательно после него нанести мазь или гель для укрепления сосудов типа Троксевазина.

Какие есть еще народные средства при лимфостазе конечностей?

При отсутствии положительной динамики консервативного лечения, больные продолжают лечение в хирургическом стационаре. Для улучшения оттока лимфы делается операция.

Осложнения

Осложнение обычно развивается в стадии необратимых отеков. Они приводят к образованию различных контрактур в суставах, и ведут к нарушению двигательных функций человека.

Поражение мягких тканей сопровождаются возникновением трофических язв, и очень часто к ним присоединяется бактериальная инфекция.

Рожистое воспаление может привести к сепсису (заражению крови), и стать причиной летального исхода.

Профилактика лимфостаза — развития и прогрессирования

Чтобы предотвратить развитие Лимфостаза необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Следует избегать поднятия чрезмерных тяжестей.
  • Носить удобную, просторную обувь.
  • Ухаживать за кожным покровом нижних конечностей: при появлении даже небольших ранок, необходимо сразу их дезинфицировать, обрабатывать йодом, и накладывать стерильную повязку.
  • Не менее важно прислушаться к советам диетолога. Ограничить употребление жидкости до полутора литров в день. Не употреблять солёной и острой пищи, она способствует увеличению жажды. Не употреблять большое количество углеводов, по возможности отказаться от хлебобулочных изделий, макарон, риса и картофеля.
  • Использовать как можно больше в своём рационе овощей и фруктов.

Лимфостаз — это серьезное заболевание, которое требует продолжительного лечения, и должно проводиться с учётом тяжести патологического процесса.

Источник: https://alter-zdrav.ru/limfostaz-nizhnih-konechnostej-prichiny-simptomy-lechenie-foto/

Лимфостаз – это… Лимфостаз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лимфостаз

Лимфедема (также лимфостаз) – это отек или набухание одной конечности (руки или ноги). В редких случаях заболевание поражает обе верхние или нижние конечности.

Чаще всего лимфедема возникает вследствие удаления или травмирования лимфоузлов в процессе лечения рака. Непосредственная причина – образование закупорки в лимфатической системе, являющейся частью иммунной системы. Закупорка приводит к скоплению лимфы, а следовательно – к отеканию.

К сожалению, невозможно победить лимфостаз. Лечение медикаментозное, как и другие методы борьбы с лимфедемой, нацелено только на уменьшение отека и болевого синдрома. Успешность терапии зависит от своевременной постановки диагноза и обеспечения хорошего ухода за пораженной конечностью.

Симптомы

Симптомы и признаки лимфостаза проявляются в руке или ноге и включают следующие состояния:

  • Полное или частичное набухание руки или ноги, включая пальцы.
  • Ощущение тяжести или натянутости.
  • Ограниченный диапазон движений.
  • Болевые ощущения или чувство дискомфорта.
  • Рецидивирующие инфекции.
  • Утолщение и затвердение кожи (фиброз).

Отек, вызванный лимфедемой, может быть почти незаметным, или, напротив, настолько тяжелым, что пользоваться рукой или ногой становится очень сложно. Если причиной заболевания послужило лечение рака, лимфостаз конечностей может проявиться через несколько месяцев и даже лет после окончания терапии.

Если вы заметили, что отек ноги или руки не проходит, обязательно запишитесь на прием к врачу.

Причины

Лимфатическая система имеет неоценимое значение в поддержании здоровья всего организма. Она ответственна за циркуляцию богатой белками лимфы по телу, за сбор бактерий, вирусов и шлаков.

Система проводит лимфу с этими вредными веществами по сосудам, ведущим к лимфоузлам.

Бактерии и шлаки затем фильтруются с помощью лимфоцитов – клеток, живущих в лимфоузлах и призванных бороться с инфекциями, и в конечном итоге выводятся из организма.

Лимфостаз руки или ноги возникает при неспособности сосудов своевременно выводить лимфу. Это состояние бывает первичным и вторичным, то есть развиваться самостоятельно (первичная лимфедема) или вследствие другого заболевания (вторичная лимфедема). Последний тип встречается гораздо чаще.

Причины вторичной лимфедемы

Любая болезнь или процедура, повреждающая лимфоузлы или сосуды, может вызвать лимфостаз. Причины включают следующее:

  • Хирургическая операция. Удаление или повреждение лимфоузлов и сосудов (например, при проверке степени распространения рака груди либо при операции, затрагивающей систему кровеносных сосудов) наиболее часто приводит к возникновению лимфедемы.
  • Радиотерапия рака. Воздействие радиации может вызвать рубцевание и воспаление лимфоузлов или сосудов.
  • Рак. Нередкая причина лимфедемы – закупорка лимфатических сосудов раковыми клетками. Например, опухоль, растущая в непосредственной близости от лимфоузла, способна увеличиться настолько, что ток лимфы окажется перекрытым.
  • Инфекция. Инфицирование лимфоузлов препятствует нормальному оттоку лимфы. Лимфедема, вызванная инфекционным заболеванием, наиболее часто встречается в тропиках и субтропиках, а также в развивающихся странах.

Причины первичной лимфедемы

Первичный лимфостаз – это очень редкое наследственное заболевание, возникающее вследствие нарушений в развитии лимфатических сосудов. Конкретные причины включают:

  • Болезнь Милроя (первичная врожденная слоновость) – развивается в течение первых месяцев жизни и вызывает аномальное развитие лимфатических сосудов.
  • Болезнь Мейжа (первичная ювенильная слоновость) – возникает в пубертатном периоде или в течение беременности.
  • Первичная поздняя лимфедема – редкий случай заболевания. Проявляется у пациентов старше 35 лет.

Факторы риска

Обстоятельства, способные повысить риск развития заболевания после лечения рака и возникновения других вторичных причин, включают:

  • Пожилой возраст.
  • Лишний вес или ожирение.
  • Ревматоидный или псориатический артрит.

Осложнения

Лимфостаз – это серьезное заболевание, способное привести к следующим осложнениям:

  • Инфекции. Вследствие лимфедемы нередко возникает тяжелая бактериальная инфекция кожи (воспаление подкожной клетчатки) или инфекция лимфатических сосудов (лимфангит). Малейшее повреждение руки или ноги может превратиться в место проникновения в организм бактерий или вирусов.
  • Лимфангиосаркома. Эта редкая форма рака мягких тканей развивается в случаях сильно запущенного лимфостаза. Возможными симптомами онкологического заболевания считаются сине-красные и фиолетовые пятна на коже.

Что необходимо обсудить с врачом?

Перед визитом к специалисту составьте несколько списков. Вам понадобится следующая информация:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не относящимися к причине посещения врача.
  • Ключевые личные данные, в том числе перенесенные тяжелые заболевания, лечение рака или важные изменения в жизни, а также факты, непосредственно относящиеся к недугу: проводилась ли вами чистка лимфы народными средствами, был ли заметен эффект.
  • Употребляемые лекарственные средства, витамины и пищевые добавки.
  • Вопросы, которые следует задать специалисту.

В данном случае список базовых вопросов врачу можно составить по шаблону:

  • Что является наиболее вероятной причиной отекания?
  • Не могут ли другие обстоятельства вызвать отек?
  • Какие исследования необходимо пройти? Нужно ли к ним готовиться?
  • Возможно, отек скоро спадет? Если нет, то можно ли составить прогноз?
  • Как лечится лимфедема нижних конечностей?
  • Существуют ли альтернативы предложенным вами методам?
  • Существуют ли медикаменты, способные уменьшить отек?
  • У меня есть другие заболевания. Можно ли лечить их в комплексе с лимфедемой?
  • Нужно ли соблюдать определенную диету или ограничить физическую активность? Как это повлияет на лимфостаз руки или ноги?
  • Есть ли у вас брошюры или печатные материалы, которые можно забрать с собой? Какие сайты вы посоветуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Что скажет врач?

Специалист, скорее всего, поинтересуется следующим:

  • Когда началось отекание?
  • Есть ли другие признаки или симптомы?
  • Отек долго не сходит или появляется периодически?
  • Влияет ли что-либо на характер отекания и симптоматику? Положительно или негативно?

Пока вы ожидаете назначенной даты консультации или постановки диагноза, можно самостоятельно принять некоторые меры по улучшению своего состояния.

Как можно чаще держите распухшую руку или ногу поднятой, защищайте кожу на ней от повреждений.

Лимфедема нижних конечностей способна снизить болевые ощущения при ранении или ожоге, поэтому на опухший участок тела нельзя класть грелки. Помните о том, что необходимо каждый день увлажнять кожу.

Диагностика

Если вы находитесь в группе риска (например, по причине недавно перенесенной хирургической операции, включающей манипуляции над лимфоузлами), врач сможет диагностировать лимфедему на основании признаков и симптоматики.

Если причина заболевания не настолько очевидна, специалист назначит визуализирующие исследования, чтобы оценить состояние вашей лимфатической системы. Диагностика может включать такие способы определения недуга, как:

  • Магнитно-резонансная томография. Используя магнитное поле и радиоволны, МРТ производит 3D-снимки в высоком разрешении.
  • Компьютерная томография. Эта рентгенографическая техника позволяет создавать подробные снимки различных структур человеческого тела в разрезе. На основе КТ можно выявить факт закупоривания сосудов и нарушения основной функции лимфатической системы.
  • Допплеросонография. Эта вариация традиционного УЗИ фокусируется на кровотоке и давлении с помощью воздействия высокочастотных звуковых волн (ультразвука) на красные кровяные тельца. Ультразвук способствует обнаружению проблем с оттоком лимфы.
  • Сцинтиграфия лимфатической системы. Во время этого исследования пациенту делают укол радиоактивного красителя и затем отслеживают движение вещества по организму с помощью специальной аппаратуры. Итоговые снимки показывают движение красителя по сосудам, особо выделяя места закупоривания.

Лечение

Лимфостаз – это неизлечимое заболевание. Медицинское воздействие направлено только на уменьшение отека и снижение интенсивности болевого синдрома. В этих целях назначают:

  • Физические упражнения. Легкая зарядка, в том числе для пораженной конечности, способна немного улучшить отток жидкости и дать пациенту возможность выполнять несложные повседневные обязанности, например, носить покупки из магазина. Упражнения не должны напрягать или приводить к усталости – наоборот, следует сосредоточиться на осторожном сокращении мышц в руке или ноге. Такие занятия – это естественная чистка лимфы и способ поднять себе настроение.
  • Ношение повязок на пораженной конечности. Повязка по всей длине руки или ноги позволяет облегчить отток лимфы по направлению к центру туловища. Самые тугие слои медицинского бинта накладывают на пальцы, а затем постепенно ослабляют натяжение материи по мере движения вверх по конечности.
  • Массаж. Специальные массажные техники способны облегчить отток жидкости из руки или ноги, однако необходимо обращаться к действительно грамотному и ответственному специалисту. Этот метод лечения заболевания подходит не всем. Вам противопоказан массаж, если у вас диагностирована кожная инфекция, растущая раковая опухоль, тромбы или хроническая сердечная недостаточность.
  • Компрессионное белье. Длинные рукава или чулки с лечебным действием позволяют жидкости выходить из пораженной конечности. Такое белье особенно полезно носить во время физических упражнений. Возможно, его потребуется изготовить по индивидуальному заказу.

При тяжелой форме лимфостаза врач может назначить хирургическую операцию по удалению излишков тканей в руке или ноге в целях уменьшения отека.

Источник: http://fb.ru/article/189622/limfostaz---eto-limfostaz-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Мое Здоровье
Добавить комментарий