Носовая полость

Содержание
  1. Строение полости носа и пазух человека: анатомия, схема с описанием
  2. Функции носа и носоглотки
  3. Строение внешней части
  4. Анатомия носовой полости
  5. Строение придаточных пазух
  6. Наружный нос
  7. Носоглотка
  8. Инфекции пазух
  9. Носовая полость (нос)
  10. Функции
  11. Строение
  12. Острый ринит
  13. Хронический ринит
  14. Озена
  15. Искривление перегородки носа
  16. Сращения в носовой полости
  17. Гематомы полости носа
  18. Профилактика заболеваний
  19. Почему при респираторных заболеваниях пропадает обоняние?
  20. Полость носа
  21. Строение полости носа
  22. Функции полости носа
  23. Заболевания полости носа
  24. Носовая полость: функции, строение, пазухи
  25. Слизистая оболочка
  26. Носовые ходы
  27. Стенки
  28. Пазухи
  29. Функции носовой полости
  30. Заболевания носовой полости
  31. Лечение
  32. Промывание носовой полости
  33. Клинические особенности анатомии носа и околоносовых пазух
  34. Наружный нос
  35. Костный остов
  36. Хрящевая часть
  37. Мягкие ткани
  38. Носовая полость
  39. Внутренняя стенка
  40. Наружная стенка
  41. Верхняя и средняя раковины носа
  42. Нижняя раковина
  43. Верхняя стенка
  44. Нижняя стенка
  45. Околоносовые пазухи
  46. Пазуха верхней челюсти
  47. Лобная пазуха
  48. Решетчатый лабиринт
  49. Основная пазуха
  50. Крылонебная ямка

Строение полости носа и пазух человека: анатомия, схема с описанием

Носовая полость

Ткани легких достаточно нежные, а потому поступающих в них воздух должен иметь определенные характеристики – быть теплым, влажным и чистым.

При дыхании через рот этих качеств не добиться, вот почему природой и были созданы носовые ходы, которые вместе с соседними отделами делают воздух идеальным для органа дыхания.

С помощью носа вдыхаемый поток очищается от пыли, увлажняется и согревается. Причем осуществляет это при прохождении через все отделы.

Функции носа и носоглотки

Нос состоит из трех частей. Все они имеют собственные особенности. Все отделы покрыты слизистой оболочкой и чем ее больше – тем лучше обрабатывается воздух.

При этом важно, чтобы этот тип ткани не был подвержен патологическим состояниям. В целом благодаря носу осуществляются следующие функции:

  • Обогрев холодного воздуха и его сохранение;
  • Очищение от патогенов и загрязнений воздуха (с помощью слизистой поверхности и волосков на ней);
  • Благодаря носу каждый человек имеет свой собственный и неповторимый тембр голоса, то есть орган работает и как резонатор;
  • Различение запахов обонятельными клетками, которые находятся в слизистой.

Каждый отдел носа устроен по-своему и отвечает за определенную работу. При этом достаточно сложное строение костно-хрящевой ткани позволяет более качественно обрабатывать поступающий поток воздуха в легкие.

Говоря об отделах, имеются ввиду три составные части системы носа. Они отличаются по своему строению. Причем у каждого человека некоторые элементы могут отличаться в целом, но при этом выполнять свою роль в процессе дыхания и обоняния, а также защиты. Потому, если упростить, выделяют следующие части:

  • Наружная;
  • Носовая полость;
  • Пазухи.

Все они имеют общие черты у всех людей, но при этом и отличия. Зависит это от индивидуальных анатомических особенностей, а также от возраста человека.

Строение внешней части

Внешнюю часть формируют кости черепа, хрящевые пластины, мышечная и кожная ткани. По форме наружный нос напоминает трехгранную неправильную пирамиду, в которой:

  • Верхушка – это переносица между бровями;
  • Спинка – поверхность органа обоняния, состоящая из двух боковых костей;
  • Хрящевая ткань продолжает кость, формируя при этом кончик и крылья носа;
  • Кончик носа переходит в колумеллу – перегородку, которая формирует и разделяет ноздри;
  • Все это изнутри покрыто слизистой с волосками, а снаружи – кожным покровов.

Крылья носа поддерживаются мышечными тканями. Ими человек активно не пользуется, а потому их относят в большей степени к мимическому отделу, который помогает отразить эмоциональное состояние человека.

Кожа в области носа достаточно тонкая и снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Колумелла обычно не бывает идеально прямой и имеет небольшое искривление. При этом в области перегородки присутствует и зона Киссельбаха, где большое скопление сосудов и нервных окончаний, причем практически у самой поверхности покровов.

Именно поэтому носовые кровотечения бывают наиболее часто именно здесь. Также эта область даже при минимальном травмировании носа дает сильные болевые ощущения.

Если говорить об отличиях этой части органа обоняния у разных людей, то у взрослых она может отличаться по форме (на что влияют перенесенные травмы, патологии, а также наследственность), а у взрослых и детей – в строении.

Нос формируется примерно до 15 лет, хотя по статистическим данным исследователей нос «взрослеет» и растет вместе с человеком на протяжение всей жизни.

У новорожденных нос отличается от взрослого. Наружная часть достаточно маленькая, хотя и состоит из тех же отделов. Но при этом она только начинает развиваться, а потому нередко дети этого периода моментально подхватывают всевозможные воспаления и патогены.

Орган обоняния у детей не может выполнять те же функции, что и у взрослых, в полном объеме. Способность согревать воздух развивается примерно в 5 лет. Поэтому даже при морозе в -5 — -10 градусов кончик носа у детей быстро замерзает.

На картинке схема строения носовой полости человека

Анатомия носовой полости

Физиология и анатомия носа в первую очередь подразумевает под собой именно внутреннее строение, в котором и происходят жизненно важные процессы. Полость органа обладает собственными границами, которые формируются костями черепа, ротовой полостью, глазными впадинами. Состоит из следующих частей:

  • Ноздрей, которые являются входными воротами;
  • Хоан – двух отверстий в задней части внутренней полости, которые ведут в верхнюю половину глотки;
  • Перегородка состоит из черепных костей с хрящевой пластиной, которая и формирует носовые ходы;
  • Носовые ходы в свою очередь состоят из стенок: верхняя, медиальная внутренняя, латеральная наружная, а также формируемая верхнечелюстными костями.

Если говорить об отделах этой области, то их условно можно поделить на нижний, средний, верхний с соответствующими дыхательными проходами. Верхние проходы выходят к лобных пазухам, нижний – проводит слезный секрет в полость. Средний ведет к гайморовым пазухам. Сам нос состоит из:

  • Преддверия – зоны из эпителиальных клеток в пределах крыльев носа с большим количеством волосков;
  • Дыхательная зона отвечает за продуцирование слизи для увлажнения и очистки воздуха от загрязнений;
  • Область обоняния помогает различать запахи за счет содержания в тканях соответствующих рецепторов и обонятельных ресничек.

У детей внутреннее строение в целом похоже на взрослое, но при этом располагается достаточно плотно за счет неразвитости отдела. Именно поэтому данный отдел дает частые осложнения в виде ринитов у детей.

Ходы у носа узкие, а строение слизистой отличается большим количеством кровеносной сетки, что провоцирует практически моментальные отеки под воздействием переохлаждения, патогена или аллергена.

Просто и доступно о строении носовой полости в нашем видео:

Строение придаточных пазух

Пазухи – это дополнительное приспособление для вентиляции воздуха, которые также выстланы слизистыми поверхностями и являются естественным продолжением системы носовых ходов. Состоит отдел из:

  • Гайморовых пазух – самого большого отдела такого типа с широким отверстием, которое закрывает слизистая, оставляя лишь небольшую щель. Именно из-за особенностей такого строения нередко развиваются всевозможные инфекционные поражения данного отдела с трудным выведением «продуктов жизнедеятельности». Располагаются они по бокам от носа в области щек под глазами.
  • Лобная пазуха располагается в области над бровями чуть выше переносицы.
  • Третий по величине отдел – ячейки решетчатой кости.
  • Клиновидная пазуха самая маленькая.

Каждый отдел может поразить определенное заболевание, которое получает соответствующее название. В целом же патологии данной части носа называют синуситами.

Придаточные пазухи крайне важны в строении носа, так как они окончательно согревают и увлажняют поток воздуха, поступивший извне, а также организуют обоняние. Свободные полости уменьшают вес черепной коробки, снижая нагрузку на позвоночник. Они при травмировании позволяют смягчить силу удара, а также участвуют в формировании тембра голоса.

Ребенок при рождении имеет сформированные ячейки решетчатого лабиринта и зачатки гайморовых пазух. Постепенно строение лабиринта меняется, увеличиваясь в объеме. Окончательно формируются верхнечелюстные полости только к 12 годам. Лобные и клиновидные пазухи начинают развиваться только с 3-5 лет.

Наглядное видео со схемами строения и расположения придаточных пазух носа:

Наружный нос

Учитывая особенности анатомического строения носа, каждый отдел может поразить свой спектр болезней и травм. Для наружного отдела это:

  • Рожа;
  • Ожоги и травмы;
  • Аномалии развития;
  • Экзема;
  • Фурункул;
  • Сикоз преддверия носа;
  • Ринофима и розовые угри.

Носоглотка

Внутренняя часть носа в свою очередь может поражаться следующими патологиями:

Локализация синуситов

Инфекции пазух

Пазухи поражаются нередко из-за осложнений других патологий. Так, например, часто при отсутствии лечения ринита у больных развивается:

  • Гайморит;
  • Фронтит;
  • Этмоидит;
  • Сфеноидит.

Как уже говорилось ранее, все эти патологии носят одно общее название – синусит. Отличаются только локализацией.

Анатомически носовая полость соединена со слуховой трубой уха и горлом, поэтому при патологии или инфицировании одного из органом очень часто возникают смежные заболевания и осложнения.

О заболевании носа, смотрите в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/obshhie-svedeniya-ot/stroenie-nosa.html

Носовая полость (нос)

Носовая полость

Носовая полость — идеально приспособленный для дыхания аппарат. Это важный элемент дыхательной системы организма, регулирующий количество поступаемого воздуха при дыхании. Носовая полость обладает сложным устройством, которое позволяет выполнять целый ряд функций.

Функции

Носовая полость является первым фильтром, через который проходит вдыхаемый воздух. Она реагирует на изменения в окружающей среде и препятствует вдыханию сильно сухого или влажного воздуха. В полости носа происходит частичное уничтожение бактерий.

Слизистая полости носа задерживает частички пыли и удаляет их во внешнюю среду. Благодаря своеобразному строению полости, воздух при вдохе увлажняется, согревается и уже очищенный, увлажненный, теплый поступает через глотку и трахею в легкие.

В слизистой оболочке полости носа находятся первично чувствующие клетки — обонятельная зона. Эти клетки первыми улавливают все запахи окружающей среды. Обонятельная зона находится в глубине полости носа и очень тесно связана с эмоциональной функцией головного мозга. Приятный знакомый запах может поднять настроение и наоборот.

Строение

Стенки носовой полости отделены носовой перегородкой, разделяя ее на две полости, каждая из которых открывается снаружи ноздрей. Каждая полость состоит из преддверия и дыхательной поверхности. В костных полостях носа находятся пазухи (синусы). Благодаря костям черепа и хрящам стенки полости твердые. Эта особенность позволяет стенкам не спадаться при вдохе.

Преддверие полости выстлано плоским эпителием, под которым находятся сальные железы, внутренние стенки — реснитчатым эпителием. Поверхность эпителия выстлана слизистой.

В полости носа выделяют обонятельную и дыхательную области. В толще слизистой оболочки полости носа находится большое количество кровеносных сосудов. Подслизистая поверхность содержит железы, нервные и сосудистые сплетения и лимфоидную ткань. Лимфатические фолликулы, находящиеся в преддверии носа, выполняют иммунную функцию.

Острый ринит

Острый ринит — острое воспаление слизистой оболочки носа, которое может возникать как следствие других инфекционных заболеваний или как самостоятельное заболевание.

При остром рините гиперемированная и отекшая слизистая оболочка полости носа.

Возникает чувство жара и заложенности носа, сопровождающаяся головными болями, нарушением носового дыхания, повышением секреции, отсутствием обоняния.

При первых признаках острого ринита назначают аспирин. Показано согревание, горячий чай, воздействие на рефлексогенные зоны. Медикаментозное лечение состоит в назначении сосудосуживающих и антигистаминных средств. Сосудосуживающие средства показаны при выраженном отеке слизистой. При воспалительных процессах в слизистой назначают антибактериальные средства.

Хронический ринит

Заболевание слизистой оболочки полости носа. Клинически хронический ринит проявляется заложенностью носа, затрудненным носовым дыханием, выделением слизи, головной болью. Хронический ринит может стать причиной синусита, фарингита, тонзиллита и др.

Существуют несколько видов хронического ринита: вазомоторный, аллергический, гипертрофический, медикаментозный. Вазомоторный ринит возникает вследствие снижения тонуса сосудов носовой полости.

Индивидуальная реакция организма на раздражители становится причиной аллергического ринита. При разрастании соединительной ткани полости носа развивается гипертрофический ринит.

Длительное применение сосудосуживающих препаратов вызывает медикаментозный ринит.

Озена

Причиной озены является атрофия слизистой полости носа. Клинические проявления озены: густые зловонные выделения из полости носа, нарушение носового дыхания, сухость в горле, отсутствие обоняния, образование сухих корок.

Лечение проводится медикаментозно. Назначают препараты повышающие иммунитет, антибиотики, витамины. Местное лечение направлено на размягчение и удаление корок из носовой полости. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

Искривление перегородки носа

Причинами искривления перегородки являются:

  • Несогласованное развитие структур лицевого скелета
  • Полипы
  • Гипертрофированная носовая раковина
  • Травмы
  • Опухоли

Искривление перегородки полости носа делает затрудненным носовое дыхание, становится причиной заложенности, слизистых или гнойных выделений, головной боли. Лечение обычно проводится хирургическим путем.

Сращения в носовой полости

Сращения перегородки носа и латеральной стенки полости носа называются синехиями. Заращение носовых ходов (врожденное или приобретенное) называют атрезией.

Сужение носовых ходов, вследствие сращения вызывает нарушение носового дыхания. В некоторых случаях спайки становятся причиной синуситов. Лечение сращений проводят хирургическим путем.

Гематомы полости носа

Гематомы образуются в результате скопления крови между надкостницей и костью перегородки носа. Гематома может стать причиной сужения носового хода, нарушением носового дыхания, болезненности, отечности.

Иногда гематома нагнаивается и переходит в абсцесс, который опасен внутричерепными осложнениями (абсцесс мозга, менингит и др.). Абсцесс перегородки полости носа проявляется выраженной отечностью и болезненностью.

Лечение свежей гематомы ограничивается ее пункцией и отсасыванием крови. При абсцессе проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика заболеваний

Для того чтобы полость носа выполняла свои функции, необходимо регулярно проводить гигиену. Избежать инфекционных заболеваний можно при помощи промываний. Кроме того промывания являются профилактикой сухости слизистой оболочки.

Промывания в целях профилактики рекомендованы при неблагоприятной экологической обстановке, эпидемиях острых респираторных вирусных заболеваниях.

Люди, страдающие аллергией, должны промывать полость носа в период цветения растений, а также в запыленных местах.

Волосы в носовой полости исполняют роль фильтра, задерживая пыль, токсины, вирусы и микробы. Чем гуще волосяной покров, тем реже человек страдает респираторными заболеваниями. Среди людей, имеющих густой волосяной покров полости носа в три раза меньше аллергиков.

Мелкие волосинки или реснички могут захватывать и удерживать потенциально опасные микробы и вещества в слизь, которая выделяется в полости носа. Реснички постоянно находятся в движении, продвигая слизь к ротовой полости.

Почему при респираторных заболеваниях пропадает обоняние?

Вследствие воздействия респираторной инфекции возможны повреждения обонятельных рецепторов. В других случаях, когда возникает острый воспалительный процесс в полости носа, исчезновение обоняния обусловлено отеком слизистой.

Вдыхаемый воздух из-за отечности слизистой не может пройти обонятельную зону. Для того чтобы ощутить запах необходима достаточная аэрация, отсутствие воспалительных процессов и достаточная степень увлажнения слизистой оболочки.

Современная экологическая и эпидемиологическая обстановка постоянно подвергает опасности слизистую полости носа. В результате этого она перестает справляться со своими основными функциями. Как следствие, возникают частые простудные и аллергические заболевания. Поэтому необходимо любить свой нос, независимо от его формы и постоянно ухаживать за слизистой оболочкой.

Источник: http://www.doctorfm.ru/authorities/nosovaya-polost-nos

Полость носа

Носовая полость

Началом дыхательного пути в организме является полость носа,представляющая из себя воздушный канал, который с одной стороны сообщается с внешней средой, а с другой – с носоглоткой. Тут располагаются рецепторы обоняния, а основные задачи полости: защитная, очищающая и увлажняющая функции. Размеры этого углубления увеличиваются с возрастом, — у взрослого оно втрое больше, чем у младенца.

Строение полости носа

Снаружи нос состоит из крыльев, или ноздрей, спинки – серединной части и корня, расположенного в лобной доле лица.

Внутри его стенки образовываются костями черепа, а со стороны рта он ограничивается твердым и мягким небом.

Он имеет непростое строение – полость носа разделена на две ноздри, в каждой из которых есть медиальная (перегородка между ноздрями), латеральная, верхняя, нижняя и задняя стенки.

Помимо костной ткани в строение полости носа включены перепончатая и хрящевая составляющие, отличающихся высокой подвижностью. В полости есть три раковины – верхняя, средняя и нижняя, но лишь последняя истинная, так как одна она образована самостоятельной костью. Между раковинами расположены  ходы – пространства, по которым проходят воздушные потоки:

  • верхний ход. Он располагается сзади и имеет отверстия в ячейке решетчатой кости;
  • средний ход. Он  сообщается с ее передними ячейками, с лобной и верхнечелюстной пазухами;
  • нижний ход. Он соединяется через носослезный проток с глазницей.

Слизистая оболочка в носу очень тонкая и имеет несколько долей – респираторную, помогающую в обработке воздуха и  меньшую обонятельную, способствующую восприятию запахов.

В первой имеется много ресничек, удаляющих загрязнения, и слизистых желез, помогающих в борьбе с патогенными бактериями.

Находящаяся под ней основа включает нервные и сосудистые сплетения – они содействуют согреванию воздуха.

Интересно, что две части носовой полости не совсем одинаковые, так как разделяющая их перегородка в большинстве случаев немного сдвинута  в одну из сторон.

Функции полости носа

Самые разнообразные функции выполняет полость носа человека,поскольку играет важную роль во взаимодействии организма с окружающим миром. Учеными доказано –  правильное носовое дыхание содействует корректной работе всех внутренних органов. К первостепенным назначениям носа относят:

  • дыхательная функция. Обеспечивает снабжение тканей кислородом, который необходим для безупречной жизнедеятельности;
  • защитная функция. Вдыхаемый воздух контактирует со слизистой оболочкой и благодаря этому происходит ряд его существенных преобразований – освобождение от вредных примесей и пыли, обеззараживание, увлажнение и терморегуляция;
  • резонаторная функция. Полости носа, глотки и околоносовых пазух – воздушные  резонаторы голоса, которые придают ему звучность, индивидуальную окраску и тональность. При болезнях, возникающих в этой области, голос становится гнусавым и глухим;
  • обонятельная функция. Довольно значимая, в первую очередь в ряде профессий, связанных с  парфюмерной, пищевой и химической промышленностью. Доказано влияние восприятия запахов на рефлекторное выделение пищеварительных соков и слюны.

Заболевания полости носа

К заболеваниям полости носа приводят многочисленные факторы – индивидуальные особенности строения, расстройство функций различных органов и многие другие причины. К основным болезням относят:

  • вазомоторный ринит. В основе недуга лежит снижение тонуса сосудов, располагающихся в подслизистой нижних раковин;
  • аллергический ринит. Причиной разновидности болезни становится индивидуальная реакция на раздражитель – пыльцу, пух, пыль;
  • гипертрофический ринит. Он появляется вследствие остальных видов хронического ринита и характеризуется увеличением соединительной ткани;
  • медикаментозный ринит. Этот вид проблем с дыханием возникает из-за длительного применения сосудосуживающих препаратов;
  • синехии. Спайки, или синехии возникают в последствие травмы носа либо после хирургического вмешательства;
  • полипы. Форма запущенного риносинусита представляет собой разрастание слизистой и часто сопровождается аллергическим ринитом;
  • новообразования. К ним относятся папилломы, фибромы, остеомы, кисты.

Н афото – полость  носаона сложного строения и вместе с тем огромного функционального значения.

Эта часть позволяет всему организму правильно насыщаться кислородом, защищает от патогенных бактерий, способствует умению воспринимать запахи.

Нарушение функций может привести к сбою работы многих органов человека, поэтому терапия возникающих заболеваний должна проводиться под строгим контролем врача.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно
производиться только врачом! G+

Источник: http://o-gaimorite.ru/polost-nosa/

Носовая полость: функции, строение, пазухи

Носовая полость

Пространство полости носа являет собой начало дыхательной системы человека.

Это своеобразный воздушный канал, сквозь который происходит сообщение с наружной средой посредством задействования носовых отверстий и с задней части с носоглоткой.

Она содержит в своём составе обонятельные органы, её главные функции заключаются в проведении процесса согревания, очистки входящего воздуха и освобождения его от различных ненужных частиц.

В передней области расположен внешний нос, соединение которого с полостью глотки обеспечивается за счёт отверстий в задней области. Сама полость разделяется на два отдела, имеющих по пять стенок каждый, которые носят название нижней, верхней, медиальной, латеральной и задней.

Перегородка между двумя половинками имеет отклонение в сторону, поэтому о симметрии между ними не приходится вести речь. Латеральная стенка характеризуется наиболее сложным строением, поскольку с неё свешиваются во внутреннюю часть три раковины носа.

Их функция заключается в разделении друг от друга трёх разновидностей ходов: верхнего, среднего и нижнего.

Наряду с костной тканью полость носа включает в себя хрящевую и перепончатую части, которые характеризуются значительной степенью подвижности.

Назальная полость, в самой своей начальной части, покрыта с внутренней стороны эпителиальной тканью, которая представляет собой продолжение покрова кожи. Соединительнотканный слой, который располагается под эпителием, содержит сальные железы и корневые части волос щетины.

Полости снабжаются кровью посредством передней и задней решетчатой и клиновидной артериями, за отход крови отвечает вена, расположенная на нёбе, имеющая форму клина. Лимфа совершает отток в лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью и подбородком.

Слизистая оболочка

Название слизистая оболочка носа относится к его внутренней оболочке, которая покрыта слоем слизи и мерцательным эпителием. Качественная работа систем организма человека во многом зависит именно от слизистого покрытия.

Оно представляет собой защитный барьер, который первым приходится на пути воздуха, вдыхаемого человеком. Выполняет функцию увлажнения воздуха, очистки его от частичек пыли и последующего обогрева.

Также в её функцию входит очистка воздуха от болезнетворных микроорганизмов.

Качественная очищение вдыхаемого воздуха обеспечивается за счёт  клеток мерцательного эпителия, содержащего специфические реснички, которые задерживают микробы и пыль. Именно эти реснички обеспечивают выведение вредных веществ в окружающее пространство.

Терморегуляция пространства назальной слизистой  обеспечивается благодаря огромному объёму капилляров, содержащихся в полости носа. Выделения слизи, исторгаемые клетками внутренней секреции мерцательного эпителия, способствуют увлажнению вдыхаемого воздуха, непосредственно перед попаданием его в лёгкие.

Всевозможные сбои функционирования слизистого покрытия носовой полости, а также её болезни и механические повреждения, способствуют значительному ухудшению здоровья человека и потому представляют для него немалую опасность. В подобных случаях необходимо предоставление срочного неотложного лечения для того, чтобы выправить неблагоприятную ситуацию.

Носовые ходы

  1. Верхняя часть носового хода простирается  от промежуточной части раковины до носовой крыши, вбирая в себя сфетоэтмоидальную область. В расположенной сзади оконечности верхней части раковины, верхний носовой ход, открывает пазуху, имеющую форму клина, посредством специального отверстия. Он имеет сообщение с областью задних клеток решетчатого лабиринта.
  2. Длина нижней части колеблется в пределах от 15 до 25 мм. В своей верхней части, слезноносовой канал имеет особенность перехода в слёзную ямку, где располагается слёзный мешочек. Нижний ход носовой полости в слатеральной части состоит из сплошной кости. Она весьма прочная в месте отхода от дна полости, при приближении к верхней части наблюдается её истончение.

    В частности это касается области прикрепления нижней части раковины носа.

  3. Протяжённость среднего носового хода имеет определённые ограничения по свободным оконечностям средней и нижней раковин носа. Средняя частьне обладает костной латеральной стенкой по всей своей протяжённости.

    Он прикрыт рядом костных образований, тем не менее существенная область отверстия остаётся открытой, она затягивается мягкой тканью.

Стенки

Назальное пространство является предварительным отделов путей дыхания и содержит в своём составе обонятельный орган. В его передней области располагаются носовые отверстия, сзади оканчивается двойными отверстиями, выполняющими функцию соединения с носоглоткой. Состоящая из кости перегородка носа разделяет его на две основные половины, не обладающие свойством симметрии.

Описываемая полость имеет верхнюю стенку, образованную малой частью лобной кости, решетчатой костью и костью, которая представлена в форме клина.

Нижняя стенка – дно носа, включает в себя ответвление верхней челюсти, исходящее от нёбной части, а также пластинку кости нёба  горизонтальной формы. Нижняя носовая стенка представляет собой своеобразную крышу носовой полости.

Носовая перегородка являет собой медиальную стенку полости.

Некоторая протяжённость верхнего отдела содержит стенку полости носа, расположенную сзади. Её образуют носовая поверхность тела клиновидной кости и располагающееся в ней двойное отверстие.

Пазухи

Касательно взрослого человека можно констатировать факт расположения вокруг его носовой части клиновидных, фронтальных, и лобных пазух носа. Литература медицинской тематики именует их придаточными или околоносовыми. Соединение с основной полостью носа происходит благодаря узкому проходу — соустью.

  • клиновидная носовая пазуха расположена в теле кости, имеющей форму клина, чем и обусловлено её название. Костяная перегородка делит пазуху на две части, имеющие отдельное ответвление в верхний ход носа. Симметрии между упомянутыми половинками не наблюдается.

Клиновидная пазуха имеет соприкосновение с нервами глаз, сонной артерией, черепным основанием, а также гипофизом.

В силу подобного расположения, воспаления пазухи чреваты плачевными последствиями, однако к счастью подобные ситуации возникают нечасто;

  • гайморовы пазухи наиболее крупные, они носят иное название — пазухи верхней челюсти. Это объясняется местом их локализации. Правая и левая гайморовы пазухи могут отличаться между собой по величине, при этом каждая пазуха имеет собственные углубления, называемые бухтами. Расположенные в верхней челюсти, они по своему внешнему виду напоминают пирамиду с тремя гранями. Соустье граничит с полостью носа, дно гайморовой пазухи располагается в непосредственной близости от основания верхней челюсти и её корней. Зубные корни легко внедряются в эту зону, ввиду чего заболевание кариесом представляет собой некоторую опасность развития гайморита;
  • в лобном отделе черепа локализуются лобные пазухи. Они тимеют перегородочное разделение и тоже не всегда симметричное. Эти полости содержат дополнительные стенки. Средний ход сообщается с ними посредством соустья.

Функции носовой полости

Среди основных функций полости носа следует выделить:

  • обеспечение процесса дыхания. Через нос, по дуге, проходит вдыхаемый воздух, постепенно согреваясь, очищаясь и увлажняясь. Он согревается по причине большого количества кровеносных сосудов и вен, обладающих тонкими стенками, которые располагаются в пространстве пазух носа. Во дыхания  определённым образом давит на слизистую оболочку носовой полости, что в свою очередь возбуждает дыхательный рефлекс и способствует расширению грудной клетки. Сбои дыхания через нос  существенным образом влияют на общее состояние организма;
  • обеспечение функции различения запахов. Их восприятие гарантируется посредством активности носового эпителия, выполняющего обонятельную функцию;
  • функция защиты. Защита организма от вредных частиц, которые содержатся впыли, обеспечивается за счёт активности тройничного нерва, реагирующего на раздражения. Выделение слёз, происходит как результат вдыхания вредных воздушных примесей. Они выводятся не только наружу, но и попадают вовнутрь, что обеспечивается функционированием носослёзного канала;
  • функция резонирования голоса. Она выполняется за счёт совместного функционирования полостей носа, глотки, пазух около носа, отвечающих за ой резонанс.

Заболевания носовой полости

К числу наиболее часто встречающихся заболеваний носа относятся разнообразные виды ринитов. К таковым относятся:

Хроническая форма ринита. Встречается чаще всего и проявляется в заложенности носа, трудностях при носовом дыхании, регулярных выделениях из носа, болях в голове, отёках слизи на тыльной стороне глотки, храпе и повышенной утомляемости. Хронический ринит разделяется на вазомоторную, аллергическую, медикаментозную и гипертрофическую формы.

Кроме того возможны следующие варианты расстройств в носовой полости:

  1. Синехия носовой полости. Подразумевает образование спаек в результате различных травм и хирургических операций. Устраняется посредством лазерного воздействия, после чего остаётся минимальный риск повторного возникновения спаек.
  2. Полипы. Полипоз относится к числу проявлений риносинусита хронического типа, для которого характерны перемены в устройстве слизистой оболочки придаточных пазух. Полип можно устранить из носа посредством разрушения его ножки, при этом операция по их устранению может повторяться с интервалом десяти дней.

Лечение

При лечении заболеваний носовой полости актуально применение двух методов: хирургического и консервативного.

Консервативный метод предполагает снятие отёков носовой полости, применение медицинских препаратов для устранения возникших воспалений, а также предотвращение распространения вредоносных микроорганизмов.

Достаточно эффективное действие при решении возникшей проблемы оказывает применение антибиотиков. Кроме того, может быть рекомендовано в некоторых случаях применение средств, обеспечивающих сужение слизистой носа. Препараты используются местно и как общее средство.

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при необходимости восстановить проходимость ходов носа, восстановить полноценное вентилирование носовых пазух.

Проводится при хронических формах заболевания, присутствие инородных тел в носу, а также возникновение мягких образований в форме шишек. Операции требуют наличия специальных инструментов и приспособлений.

Решение о необходимости проведения хирургического вмешательства имеет право принимать только специалист после проведения соответствующих исследований.

Промывание носовой полости

Промывать нос рекомендуется при возникновении его отёчности и выделениях слизи, что характерно для болезней простудной и инфекционной природы.

Под промыванием носа подразумевается внедрение комплекса гигиенических и профилактических мероприятий, обеспечивающих устранение аллергенов и микробной слизи, снижение воспаления и снятие отёчности.

Эффективно промывание носа специальными растворами, обладающими бактерицидными и лечебными характеристиками.

:

Воспаление слизистой носа

Отек слизистой носа

Полипы в носу

Риноскопия

Воспаление пазух носа

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/433-nosovaya-polost

Клинические особенности анатомии носа и околоносовых пазух

Носовая полость

Анатомия носа и околоносовых пазух имеет огромное клиническое значение, так как в непосредственной близости от них находится не только головной мозг, но и многие магистральные сосуды, которые способствуют быстрому распространению патогенных процессов.

Важно представлять себе, как именно происходит сообщение структур носа друг с другом и с окружающим пространством, чтобы понимать механизм развития воспалительных и инфекционных процессов и качественно их предотвращать.

Нос, как анатомическое образование, включает в себя несколько структур:

  • наружный нос;
  • носовая полость;
  • околоносовые пазухи.

Наружный нос

Данная анатомическая структура представляет собой неправильную пирамиду с тремя гранями. Наружный нос очень индивидуален по внешним признакам и имеет большое разнообразие форм и размеров в природе.

Спинка отграничивает нос с верхней стороны, она заканчивается между бровей. Верхняя часть носовой пирамиды представляет собой кончик. Боковые поверхности называются крыльями и четко отделены от остальных частей лица носогубными складками. Благодаря крыльям и носовой перегородке формируется такая клиническая структура, как носовые ходы или ноздри.

Строение наружного носа

Наружный нос включает в себя три части

Костный остов

Его формирование происходит за счет участия лобной и двух носовых костей. Носовые кости с обеих сторон ограничены отростками, идущими от верхней челюсти. Нижняя часть костей носа участвует в формировании грушевидного отверстия, которое необходимо для крепления наружного носа.

Хрящевая часть

Боковые хрящи необходимы для образования боковых носовых стенок. Если идти сверху вниз, то отмечается примыкание боковых хрящей к большим хрящам. Вариабельность малых хрящей очень велика, так как они находятся рядом с носогубной складкой и могут различаться у разных людей по количеству и форме.

Перегородка носа образуется благодаря четырехугольному хрящу. Клиническая значимость хрящей не только в сокрытии внутренней части носа, то есть организации косметического эффекта, но и в том, что из-за изменений в четырехугольном хряще может появиться диагноз искривления перегородки носа.

Мягкие ткани

Мягкие ткани носа

Человек не испытывает сильной потребности в функционировании мышц, окружающих нос. В основном мышцы этого типа выполняют мимические функции, помогая процессу определения запахов или выражению эмоционального состояния.

Кожа сильно прилегает к окружающим ее тканям, а также содержит в себе множество разных функциональных элементов: железы, выделяющие сало, пот, луковицы волос.

Перекрывающие вход в носовые полости волосы выполняют гигиеническую функцию, являясь дополнительными фильтрами для воздуха. Благодаря росту волос происходит образование порога носа.

После порога носа располагается образование, называемое промежуточным поясом. Оно плотно связано с надхрящевой частью носовой перегородки, и при углублении в носовую полость трансформируется в слизистую.

Для исправления искривленной носовой перегородки разрез производится как раз в том месте, где промежуточный пояс плотно связывается с надхрящевой частью.

Кровообращение

Лицевая и глазничная артерии обеспечивают кровоток в носу. Вены идут по ходу артериальных сосудов и представлены наружными и носолобными венами. Вены носолобной области сливаются в анастомозе с венами, обеспечивающими ток крови в полости черепа. Происходит это за счет угловых вен.

Из-за этого анастомоза возможно легкое проникновение инфекции из носовой области в черепные полости.

Ток лимфы обеспечивается посредствам носовых лимфатических сосудов, которые впадают в лицевые, а те, в свою очередь, в подчелюстные.

Передние решетчатые и подглазничные нервы обеспечивают носу чувствительность, в то время как лицевой нерв отвечает за движения мускулатуры.

Носовая полость

Носовая полость ограничивается тремя образованиями. Это:

  • передняя треть черепного основания;
  • глазницы;
  • полость рта.

Ноздри и носовые ходы спереди являются ограничением носовой полости, а кзади она переходит в верхнюю часть глотки. Места перехода называют хоанами. Носовая полость разделена носовой перегородкой на две примерно одинаковые составляющие. Чаще всего носовая перегородка может слегка отклоняться в какую-либо из сторон, но эти изменения не имеют значения.

Строение носовой полости

Каждая из двух составляющих имеет по 4 стенки.

Внутренняя стенка

Создается за счет участия носовой перегородки и разделяется на два отдела. Решетчатая кость, а точнее ее пластинка, образует задневерхний отдел, а сошник – задненижний отдел.

Наружная стенка

Одно из сложных образований. Состоит из носовой кости, медиальной поверхности кости верхней челюсти и ее лобного отростка, слезной кости, примыкающей сзади, а также решетчатой кости. Основное пространство задней части этой стенки формируется за счет участия кости неба и основной кости (в основном, внутренняя пластинка, принадлежащая крыловидному отростку).

Костная часть наружной стенки служит местом для прикрепления трех носовых раковин. Дно, свод и раковины участвуют в образовании пространства, носящего название общего носового хода. Благодаря носовым раковинам образуются также три носовых хода – верхний, средний и нижний.

Носоглоточный ход представляет собой окончание носовой полости.

Верхняя и средняя раковины носа

Раковины носа

Образуются за счет участия решетчатой кости. Выросты этой кости формируют также и пузырную раковину.

Клиническая значимость этой раковины объясняется тем, что ее большие размеры способны препятствовать нормальному процессу дыхания через нос. Естественно, дыхание затрудняется с той стороны, где пузырная раковина слишком большая. Ее инфицирование необходимо также учитывать при развитии воспаления в ячейках решетчатой кости.

Нижняя раковина

Это самостоятельная кость, которая закрепляется на гребне верхнечелюстной кости и кости неба.
Нижний носовой ход имеет в своей передней трети устье канала, предназначенного для оттока слезной жидкости.

Носовые раковины покрыты мягкими тканями, которые очень чувствительны не только к атмосфере, но и к воспалению.

Срединный ход носа имеет проходы в большинство придаточных пазух носа. Исключением является основная пазуха. Там же находится полулунная щель, функция которой заключается в обеспечении сообщения между средним ходом и верхнечелюстной пазухой.

Верхняя стенка

Продырявленная пластинка решетчатой кости обеспечивает формирование свода носа. Отверстия в пластинке дают проход в полость обонятельным нервам.

Нижняя стенка

Кровоснабжение носа

Дно формируется за счет участия отростков верхнечелюстной кости и горизонтального отростка кости неба.

Полость носа снабжается кровью за счет основно-небной артерии. Эта же артерия дает несколько ветвей для кровоснабжения стенки, расположенной позади. Передняя решетчатая артерия снабжает кровью латеральную стенку носа. Вены полости носа сливаются с лицевой и глазной венами. Глазная ветвь имеет ветви, идущие к мозгу, что имеет значение в процессе развития инфекций.

Глубокая и поверхностная сеть лимфатических сосудов обеспечивают отток лимфы из полости. Сосуды здесь хорошо связываются с пространствами мозга, что является важным для учета инфекционных заболеваний и распространения воспаления.

Слизистая иннервируется второй и третьей ветвями тройничного нерва.

Околоносовые пазухи

Клиническая значимость и функциональные свойства околоносовых пазух огромны. Они работают в плотном контакте с носовой полостью. Если пазухи подвергаются действию инфекционного заболевания или воспаления, это приводит к осложнениям на важные органы, расположенные в непосредственной близости от них.

Пазухи буквально усеяны разнообразными отверстиями и ходами, наличие которых способствует быстрому развитию патогенных факторов и усугублению ситуации при заболеваниях.

Околоносовые пазухи

Каждая пазуха может стать причиной распространения инфекции в полость черепа, поражения глаз и других осложнений.

Пазуха верхней челюсти

Имеет пару, находится в глубине кости верхней челюсти. Размеры сильно варьируются, но средние равны 10-12 см.

Стенка внутри пазухи представляет собой латеральную стенку носовой полости. Пазуха имеет вход в полость, находящийся в последней части полулунной ямки. Эта стенка наделена относительно маленькой толщиной, а потому именно ее нередко прокалывают с целью уточнения диагноза или проведения терапии.

Стенка верхней части пазухи имеет самую малую толщину. Задние отделы этой стенки могут вовсе не иметь костного основания, обходясь хрящевой тканью и множеством расщелин костной ткани. Толща этой стенки пронизана каналом нижнеглазничного нерва. Подглазничное отверстие открывает этот канал.

Канал существует не всегда, но это не играет никакой роли, так как если он отсутствует, то нерв проходит по слизистой пазухи. Клиническая значимость подобного строения в том, что повышается риск развития осложнений внутри черепа или внутри глазницы, если патогенный фактор поражает эту пазуху.

Снизу стенка представляет собой лунки самых задних зубов. Чаще всего корни зуба разделяются с пазухой только небольшим слоем мягких тканей, что является частой причиной воспаления, если не следить за состоянием зубов.

Лобная пазуха

Имеет пару, находится в глубине кости лба, по центру между чешуей и пластинами части глазниц. Пазухи могут разграничиваться при помощи тоненькой костной пластинки, причем не всегда равноценно. Возможно смещение пластинки в одну из сторон. В пластинке могут существовать отверстия, обеспечивающие сообщение двух пазух.

Размеры этих пазух вариабельны – они могут отсутствовать вовсе, а могут иметь огромное распространение по всей лобной чешуе и основанию черепа.

Стенка спереди представляет собой место для выхода нерва глаза. Выход обеспечивается наличием вырезки над глазницей. Вырезка изрезает всю верхнюю часть орбиты глаза. В этом месте принято проводить вскрытие пазухи и трепанопункцию.

Лобные пазухи

Стенка снизу самая небольшая по толщине, из-за чего возможно быстрое распространение инфекции из пазухи в глазную орбиту.

Стенка мозга обеспечивает отделение самого мозга, а именно долей лба от пазух. Также представляет собой место проникновения инфекции.

Канал, проходящий в лобно-носовой области, обеспечивает взаимодействие между лобной пазухой и носовой полостью. Передние клетки решетчатого лабиринта, имеющие тесный контакт с этой пазухой, часто перехватывают воспаление или инфекцию именно через нее. Также по этой связи распространяются опухолевые процессы в оба направления.

Решетчатый лабиринт

Является ячейками, разделенными тонкими перегородками. Среднее количество их равно 6-8, но может быть больше или меньше. Ячейки располагаются в решетчатой кости, которая является симметричной и непарной.

Клиническая значимость решетчатого лабиринта объясняется его близким расположениям к важным органам. Также лабиринт может соседствовать с глубокими частями, образующими скелет лица.

Ячейки, располагающиеся в задней части лабиринта, плотно контактируют с каналом, в котором идет нерв зрительного анализатора.

Клиническое разнообразие представляется вариантом, когда ячейки служат непосредственным путем хода канала.

Болезни, поражающие лабиринт, сопровождаются разнообразными болями, различающимися по локализации и интенсивности.

Это объясняется особенностями иннервации лабиринта, которая обеспечивается за счет ветви глазничного нерва, носящей название носоресничной.

Решетчатая пластинка также обеспечивает ход для нервов, необходимых для функционирования обоняния. Именно поэтому, если есть отек или воспаление в этой области, возможны обонятельные нарушения.

Решетчатый лабиринт

Основная пазуха

Клиновидная кость своим телом обеспечивает местоположение этой пазухи прямо за решетчатым лабиринтом. Сверху будут располагаться хоаны и свод носоглотки.

В этой пазухе есть перегородка, имеющая сагиттальное (вертикальное, делящее объект на правую и левую части) расположение. Она, чаще всего, делит пазуху на две неравноценные доли и не дает им сообщаться между собой.

Стенка спереди представляет собой пару образований: решетчатое и носовое. Первое приходится на область ячеек лабиринта, расположенных кзади. Стенка характеризуется совсем малой толщиной и благодаря плавному переходу почти сливается со стенкой снизу. В обеих частях пазухи есть небольшие округлые ходы, которые дают возможность сообщаться клиновидной пазухе с носоглоткой.

Стенка сзади имеет фронтальное положение. Чем больше размер пазухи, тем тоньше эта перегородка, что повышает вероятность травматизма во время проведения оперативных вмешательств в этой области.

Стенка сверху являет собой донную область турецкого седла, которое является местом нахождения гипофиза и перекреста нерва, обеспечивающего зрение. Часто, если воспалительный процесс затрагивает основную пазуху, он перекидывается на перекрест зрительного нерва.

Стенка снизу является сводом носоглотки.

Стенки по бокам от пазухи близко соседствуют с пучками нервов и сосудов, которые находятся сбоку от турецкого седла.

Вообще, инфицирование основной пазухи можно назвать одним из самых опасных. Пазуха тесно соседствует со многими структурами мозга, например, с гипофизом, подпаутинной и паутинной оболочками, что упрощает распространение процесса в головной мозг и может закончиться летальным исходом.

Крылонебная ямка

Находится за бугром нижнечелюстной кости. Через нее проходит большое количество нервных волокон, потому значение этой ямки в клиническом смысле сложно преувеличить. С воспалением нервов, проходящих через эту ямку, связано большое количество симптомов в неврологии.

Получается, что нос и образования, которые тесно с ним связаны – это совсем непростая анатомическая структура.

Лечение заболеваний, затрагивающих системы носа, требует от врача максимальной внимательности и осторожности из-за близкого расположения мозга.

же задача пациента состоит в том, чтобы не запустить заболевание, доводя его до опасной границы, и своевременно обратиться за помощью к врачу.

Источник: http://antigaimorit.ru/procheye/anatomiya-nosa-i-pazux.html

Мое Здоровье
Добавить комментарий