Отравление чемерицей

Содержание
  1. Отравление чемерицей – клиническая картина, неотложная помощь
  2. Алкалоиды чемерицы
  3. Отравление чемерицей
  4. Клиническая картина
  5. Лечебные мероприятия
  6. Отравление чемерицей (кукольником) – симптомы, помощь
  7. Биоактивные свойства чемерицы
  8. Лечение алкоголизма чемерицей (чемеричной водой)
  9. Симптомы отравления чемерицей (чемеричной водой)
  10. Первая помощь при отравлении чемерицей
  11. Отравление чемерицей и чемеричной водой: симптомы, что делать?
  12. Состав и механизм действия токсинов
  13. Догоспитальная помощь при интоксикации
  14. Отравление чемерицей (кукольником) – симптомы, первая помощь
  15. Как происходит отравление чемерицей?
  16. Симптомы при отравлении чемерицей
  17. Первая помощь и дальнейшее лечение
  18. Когда необходима медицинская помощь?
  19. Возможные последствия и профилактика
  20. Отравление чемерицей (кукольник) и чемеричной водой
  21. Что такое чемерица
  22. Как используется чемеричная вода
  23. В ветеринарии
  24. Лечение вшей
  25. Борьба с алкоголизмом
  26. Как происходит отравление
  27. Основные симптомы
  28. Меры первой помощи
  29. Лечение отравления чемерицей
  30. Отравление чемерицей(кукольником): симптомы, первая помощь, лечение
  31. Медицинское предназначение
  32. Прежняя популярность
  33. Многофункциональность лекарственных средств
  34. Ветеринария
  35. Педикулёз
  36. Алкоголизм
  37. Медикаментозная интоксикация
  38. Причины токсемии
  39. Симптоматика
  40. Помощь и лечение
  41. Доврачебные действия
  42. Помощь медиков
  43. Необходимость профессиональной помощи
  44. Медицинские процедуры
  45. Последствия и профилактика
  46. Противопоказания
  47. Последствия
  48. Профилактические меры

Отравление чемерицей – клиническая картина, неотложная помощь

Отравление чемерицей

Чемерица Лобеля (чемерица лобелева, кукольник, чемеричный корень, чемерка, чермис, черемица, волчок — Veratrum lobelianum Bernh) — это многолетнее травянистое растение, насчитывающее около 25 видов, содержащее более 200 различных алкалоидов, которые являются токсичными.

Растение произрастает на Украине (Карпаты), в области центрального Кавказа, в Краснодарском крае и на северном Кавказе (Дагестан), в северных районах Ленинградской области и Карелии. Растет по сырым лугам и кустарниковым зарослям в поймах рек, на болотах. На некоторых территориях растение находится под охраной, в том числе в Карелии и Ленинградской области.

Алкалоиды чемерицы

Ядовитые алкалоиды содержатся во всех частях чемерицы (корни, стебель, листья). Выделено и изучено около 15 алкалоидов, изучение свойств других является перспективным для дальнейших исследований. Установлено противовоспалительное и антипролиферативное действие некоторых из них.

Изучено влияние ряда алкалоидов чемерицы на функцию сердечно-сосудистой, нервной систем и желудочно-кишечного тракта. Например, провератрин и вератрамин обладают длительным гипотензивным эффектом, вызывают брадикардию, уменьшают минутный объем сердца и оказывают гипотермическое действие.

Гермитрин и неогермитрин возбуждают сосудистые барорецепторы, повышают возбудимость сосудодвигательного центра. Из корней растения выделен псевдоиервин — хлороформ.

Токсичность чемерицы обусловлена модификацией стероидного ядра или кислотными радикалами, входящими в состав молекулы алкалоидов. Вероятно, имеется несколько механизмов токсичности, и некоторые из них изучены лишь частично.

Одним из наиболее актуальных патофизиологических механизмов можно считать открытие натриевых каналов. Алкалоиды увеличивают проницаемость натриевых каналов клеток, оказывая возбуждающее действие, которое быстро сменяется функциональным истощением.

Брадикардию объясняют увеличением вагусного тонуса. Усиление стимуляции, связанное с блуждающим нервом, приводит к триаде симптомов, известных как рефлекс Бецольда—Яриша: гипотензия, брадикардия и апноэ.

Считают, что другие изменения на ЭКГ, помимо брадикардии, вызваны прямым токсическим действием алкалоидов чемерицы на миокард. Это предположение подтверждается тем фактом, что атропин устраняет брадикардию, но не другие патологические изменения на ЭКГ.

Порошок чемерицы при нанесении на кожу или слизистые оболочки оказывает раздражающее действие, которое сменяется анестезирующим. Рвота обусловлена прямым действием чемерицы на моторику желудка.

Различные экстракты чемерицы пытались применять в качестве антигипертензивных препаратов, но из-за малой широты терапевтического действия эти средства были выведены с рынка.

В народной медицине применяются спиртовые или водочные настои из чемерицы, водные отвары и мази как болеутоляющее средство при воспалительных заболеваниях суставов, ревматизме, невралгиях и миальгиях и как радикальное средство при педикулезе.

Отравление чемерицей

Наиболее часто отравления чемерицей происходят при использовании ее настоев для самостоятельного лечения алкоголизма на дому. Возможны казуистичные случаи отравления при приеме внутрь настойки чемерицы для усиления эффекта опьянения или в результате «поискового поведения» при хроническом алкоголизме.

Бывают случайные отравления, когда используют дикорастущие растения в супы и салаты, принимая геллеборус (Veratrum album) за дикий чеснок (Allium ursinum) или за горечавку желтую (Gentiana lutea), а также пользуются народными рецептами лечения. Например, до сих пор на Северном Кавказе (Дагестан) используют порошок корневища чемерицы с медом при лечении малярии.

Отравления, вызываемые чемерицей, являются одной из причин вызова «скорой помощи». Количество обращений по поводу отравления чемерицей невысокое, однако в ряде регионов эти состояния составляют десятую часть от общего количества отравлений. Случаи отравления чемерицей не широко известны и недостаточно освещены в медицинской литературе.

Часто отравления чемерицей проходят под другими диагнозами, например: нарушение ритма и проводимости сердца неясного генеза, интоксикации неизвестной этиологии.

Клиническая картина

Отравление алкалоидами чемерицы обусловливает типичную клиническую картину, описанную еще в XVIII веке основателем гомеопатии Ганеманом:

«Геллеборус производит угнетение всех функций организма, часто нельзя определить, видит ли и слышит ли больной и владеет ли он хоть одним чувством. Голова поворачивается из стороны в сторону, сильное оцепенение или сопорозный сон; жажда к воде; сморщенный лоб, покрытый холодным потом; расширение зрачков.

Глубокая меланхолия с тоской и отчаянием. Острый или хронический отек мозга вызывает судороги, хорею, эклампсию.

Часто единственным признаком отравления являются диспепсические расстройства, Геллеборус вызывает сильное урчание и вздутие живота (тошнота, рвота, жидкий стул) и резкое замедление пульса со стойким падением артериального давления».

Появление симптомов происходит в период от 30 минут до 4 часов, а продолжительность заболевания может колебаться от 1 до 10 дней; однако с помощью поддерживающей терапии, пациенты, как правило, полностью выздоравливают в течение 24 часов. Нередки летальные исходы в результате отсроченной помощи и высокой токсичности вещества.

При приеме внутрь настойки, порошка высушенного растения или молодой зелени наблюдаются первые проявления интоксикации: тошнота, многократная рвота, слюнотечение, головная боль, нарушения зрения, парестезии, головокружение, боли в животе, диарея.

Далее следуют сердечно-сосудистые нарушения, такие как брадикардия, нарушения сердечной проводимости, аритмии, артериальная гипотензия. При тяжелых отравлениях развиваются клонико-тонические судороги, коллапс и смерть.

Особенностью отравлений является вариабельность степени выраженности клинических проявлений и изменений на ЭКГ, вызванных нарушениями ритма и проводимости.

Изучение электрокардиографических изменений при отравлении чемерицей показало, что обычно наблюдаются синусовая брадикардия до 38–40 в 1 мин, желудочковая экстрасистолия, синоатриальные блокады, отказ синусного узла с замещающим узловым ритмом, АВ-блокады разной степени, а также нарушения реполяризации (изменения зубца T, депрессия сегмента ST).

Даже при тяжелом отравлении алкалоиды чемерицы в крови пациентов обнаруживают не всегда. Иногда удается найти алкалоиды чемерицы в содержимом желудка. Это делает тщательный сбор анамнеза наиболее актуальным в диагностике отравления и подчеркивает необходимость исследования промывных вод.

Лечебные мероприятия

Лечение состоит в поддерживающей терапии с акцентом на стабилизацию гемодинамики, введение атропина и вазопрессоров. Способствуют быстрому устранению действия токсинов кардиотропные средства, препараты аденозинтрифосфорной кислоты, кокарбоксилаза, витамины группы B и внутривенные инфузии глюкозы, калия хлорида, магния сульфата.

В случае диагноза отравления чемерицей необходимо:

  • придать горизонтальное положение, принять меры, предупреждающие аспирацию;
  • обеспечить внутривенный доступ;
  • провести ЭКГ-диагностику нарушений ритма;
  • внутривенно ввести атропин в дозе 1 мг внутривенно, с повторным введением до купирования брадикардии (обычно достаточно 2 мг);
  • начать интенсивную инфузионную терапию с 1000 мл кристаллоидных растворов, 500 мл 5% раствор глюкозы с панангином 20,0 мл (или 10,0 мл 4% раствора калия хлорида и 5,0 мл 25% раствора сульфата магния), скорость инфузии ориентировочно в 1-й час — 1000,0 мл, во 2-й час — 500,0 мл. Коллоидные растворы (растворы декстрана, гидроксиэтилированого крахмала) вводят в соотношении 1 : 2, 1 : 3 в зависимости от тяжести состояния больного;
  • при токсическом шоке ввести глюкокортикоиды: преднизолон в дозе 2–3 мг/кг массы тела, дексаметазон или гидрокортизон в эквивалентной дозе;
  • при стойкой артериальной гипотензии назначить вазопрессоры: дофамин 200 мг или 1–2 мл 0,2% раствора норэпинефрина в 400 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно, титруя до стабилизации АД (допустимо введение эфедрина, мезатона, кордиамина, кофеина);
  • выполнить промывание желудка через зонд, ввести энтеросорбент (активированный уголь, ваулен, СКН в виде водной взвеси через рот или зонд), слабительное средство.

Т. П. Мишина, И. Ю. Лукьянова, Ф. М. Бидерман, И. В. Афанасьева

Источник: http://www.ambu03.ru/otravlenie-chemericej-klinicheskaya-kartina-neotlozhnaya-pomoshh/

Отравление чемерицей (кукольником) – симптомы, помощь

Отравление чемерицей

Чемерица – растение, относящееся к семейству Мелантиевые порядка Лилиецветные. Среди более 20 видов Чемерицы на территории России наиболее распространены ее виды: белая, черная и Лобеля. Чемерица относится к растениям, сырье которых разрешено к производству лекарственных средств.

Однако все ее виды обладают высокой степенью токсичности для организма и при приеме внутрь способны приводить к летальному исходу в очень малых дозировках. Именно поэтому разрешенные лекарственные формы в виде спиртовой настойки и чемеричной воды выпускаются только для наружного применения.

К продаже и применению запрещены средства на основе алкалоидов Чемерицы в качестве биоактивных добавок к пище, гомеопатических и других препаратов для приема внутрь.

В народе известны также и другие названия этой травки, такие как кукольник, чемера, чемеричный корень, чермис, волчок, а также ошибочное, искаженное видовое название растения – черемица.

Биоактивные свойства чемерицы

Выраженным биоактивным действием обладают алкалоиды чемерицы, большая часть которых сосредоточена в корневище растения. Всего выделено около 15 алкалоидов, среди которых наибольшее значение имеют гликозиды вератрамарин, провератрин, гермитрин, неогерметрин.

Механизм гипотензивного действия алкалоидов объясняется их способностью повышать чувствительность барорецепторов дуги аорты и синокаротидной зоны. Противовоспалительные свойства алкалоидных препаратов чемерицы Лобеля видимому, связаны со стимуляцией коркового слоя надпочечников, вырабатывающего кортикостероиды.

Алкалоиды чемерицы, раздражая окончания чувствительных нервов, вызывают чихание, кашель, а при приеме внутрь рвоту. Усиливают сокращения и замедляют расслабление поперечнополосатой мускулатуры, стимулируют сокращение гладкой мускулатуры желудка и кишечника.

Протовератрин обладает длительным гипотензивным действием, снижая систолическое и диастолическое давление, вызывает брадикардию и расширение сосудов, уменьшает минутный объем сердца, диурез и оказывает некоторое гипотермическое действие. Обладает малой широтой терапевтического действия.

Вератрамин понижает артериальное давление, урежает сердцебиение, блокирует барорецепторы каротидного синуса, понижает возбудимость сосудодвигательного центра.

Гермитрин и неогермитрин возбуждают сосудистые барорецепторы, повышают возбудимость сосудодвигательного центра.

Лечение алкоголизма чемерицей (чемеричной водой)

В бытовой практике отравления чемерицей можно встретить при случайном приеме спиртовой настойки растения, при попытке лечения алкоголизма народными способами с применением чемеричной воды. Симптомы отравления чемерицей могут проявиться даже при вдыхании порошка, приготовленного из корней и корневищ этой травы.

Для лечения алкогольной зависимости используют водный отвар (чемеричная вода) или спиртовую настойку корневищ чемерицы. Приготовленное средство добавляют ежедневно, по 2-3 капли в пищу или питье человека, страдающего алкоголизмом.

Немаловажным моментом для достижения желаемого результата является то, что препараты чемерицы должны применяться без ведома больного. При этом расчет делается на то, что прием алкоголя многократно усиливает стимулирующее действие алкалоидов чемерицы на желудочно-кишечный тракт.

В результате каждый эпизод употребления спиртосодержащего напитка будет приводить к ухудшению состояния в виде тошноты, рвоты, болей в животе, головокружения, слабости, общего недомогания.

Таким образом, при регулярном подмешивании чемеричной воды в пищу, пытаются добиться отвращения к алкоголю у зависимого человека. При этом снижение тяги к спиртному вырабатывается условно-рефлекторным путем.

В народной медицине чемеричную воду (отвар) готовят следующим образом: 10 г корней чемерицы помещают в эмалированную посуду, заливают 100 мл кипятка и, накрыв крышкой, настаивают на кипящей водяной бане 10-15 минут.

Настаивают 2 часа, процеживают, добавляют кипяченой воды до получения первоначального объема (100 мл) и переливают в чистую стеклянную емкость. Хранят и используют в течение 2 дней. Для приготовления настойки 10 г корней чемерицы на 100 мл водки. Настаивают 10 дней в темном месте.

Добавляют в пищу и напитки по 2-3 капли не более 3 раз в день.

Следует еще раз оговориться, что такое лечение не применяется в официальной медицине. Родственники человека, страдающего алкоголизмом, всегда проводят эту “терапию” на свой страх и риск.

При этом очень важно знать и понимать о реальной опасности даже небольшой передозировки этих средств. Вред можно нанести не только  здоровью, но и поставить под угрозу жизнь своего родственника или близкого человека.

Попробуйте для начала обратиться к наркологу – специалисту, профессионально занимающемуся лечением алкогольной зависимости.

Симптомы отравления чемерицей (чемеричной водой)

При передозировке чемеричной водой или настойкой первые симптомы отравления развиваются обычно через 20-40 минут. Скорость наступления эффекта в основном зависит от характера и объема пищи, в которую был добавлен препарат.

Первыми симптомами отравления чемерицей являются тошнота и дискомфорт в животе. Усиливающееся стимулирующее действие на моторику желудка и кишечника действие приводит к повторной рвоте, болям в животе.

Основная опасность для жизни и здоровья человека состоит в угнетении алкалоидами чемерицы сердечной деятельности, что проявляется урежением сердцебиений и значительным снижением артериального давления.

При отравлении этим растением характерно беспокойство больного, повышенная саливация (слюноотделение), бледность кожных покровов, потливость, головокружение и головная боль, иногда – вздутие и урчание в животе, понос. Возможны приступы затрудненного дыхания, с одышкой, как при бронхоспазме. При этом в легких дыхание проводится во все отделы, хрипы не выслушиваются.

 При ЭКГ-исследовании могут отмечаться синусовая брадикардия, нарушения проводимости, слабость синусового узла.

Смерть больного может наступить в течение нескольких часов вследствие серьезных, плохо поддающейся коррекции нарушения системной гемодинамики. Прогноз напрямую зависит принятой дозы и состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.

Особую опасность отравление чемерицей представляет для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, тяжелой патологией печени и почек.

Нельзя также исключить возможность индивидуальной непереносимости к компонентам  препаратов чемерицы, аллергических реакций с развитием анафилаксии.

Первая помощь при отравлении чемерицей

Если от начала приема препарата прошло небольшое количество времени, необходимо как можно скорее промыть желудок и принять 50-60 таблеток активированного угля, растолченного в порошок.

Не теряя времени обратитесь в службу скорой помощи, которая окажет первую помощь и доставит пациента в токсикологическое отделение стационара.

Не пытайтесь скрыть от врачей причину ухудшения состояния, это приведет к постановке неправильного диагноза и может закончиться для вашего родственника или знакомого весьма печально.

На догоспитальном первая помощь заключается во внутривенном введении атропина, инфузионной терапии, коррекции гемодинамических нарушений растворами допамина, адреналина, глюкокортикостероидов.

medlibera.ru

Источник: http://medlibera.ru/toksikologiya/otravlenie-chemeritsej-kukolnikom

Отравление чемерицей и чемеричной водой: симптомы, что делать?

Отравление чемерицей

Чемерица – род многолетних растений, который включает 24 вида. На территории бывшего СССР встречается 7 видов. Все виды ядовиты из-за содержания токсичных алкалоидов из группы йервератровых и цевератровых. Они находятся во всех частях растения, но больше всего – в корнях. Применяется в народной медицине, фитотерапии, ветеринарии и в качестве инсектицида.

Состав и механизм действия токсинов

В комплекс токсических алкалоидов входят:

— йервин (C27H39NO3);

— рубийервин и его изомеры изорубиервин и псевдойеверин (C33H49NO8);

— гермин (С37Н59NО11);

— псевдойервин (C33H49NO8);

— термин (C27H43NO8);

— протовератридин (C32H51NO9);

— протовератрин (C39H61NO13).

Эти группы алкалоидов различаются по количеству атомов кислорода в молекуле вещества. токсических веществ составляет:

  • в корнях растения – 2-2,4%;
  • в корневищах – менее 1-1,2%
  • в зеленой части растения – около 0,55%.

В зависимости от стадии вегетации, условий произрастания (климат, почвы) и ареала распространения количество токсических алкалоидов в растении меняется. Алкалоиды, как видно из приведенных выше формул, являются сложными соединениями органической природы, включающими в состав атомы углерода, водорода, азота и кислорода.

Они легко растворяются в воде, что обеспечивает высокую степень биодоступности и всасывания в ЖКТ. Кроме того, в состав активных веществ растения входит глюкозид вератрамин, веральбидин.

Фитотоксикология относит кукольник к группе растений, алкалоиды которых преимущественно воздействуют на сердце, но, на самом деле, у токсинов этого растения поражающий спектр действия гораздо шире. Препараты из чемерицы используются в гомеопатии.

При гомеопатическом разведении токсины оказывают стимулирующее воздействие на симпатическую и тормозящее воздействие на парасимпатическую систему, что оказывает «сдерживающее» действие на все выделения – рвотные массы, слюну, мочу, пот, испражнения.

Активизируя симпатическую нервную систему, алкалоиды действуют адресно – на симпатические узлы:

  • вызывая сужение кровеносных сосудов;
  • купируя проявления коллапса;
  • нормализуя нервно-эмоциональное состояние.

Алкалоиды – йервин, псевдойервин, рубийервин являются миотропными спазмолитиками. Они воздействуют на гладкую мускулатуру ЖКТ, снимая спазмы. На основе вытяжки чемерицы производят гомеопатический препарат Веракол, который применяется в ветеринарии.

Во многих справочниках по фитотерапии указан в качестве самого ядовитого компонента кукольника именно вератрин. Однако в корнях растения содержатся алкалоиды, похожие по механизму действия на вератрин.

Этот алкалоид впервые был выделен из семян сабадиллы – высокогорного растения, еще в 1818 году. Позже, в 1819 году из корней кукольника выделили алкалоид, который также назвали вератрином. Но из-за того, что они были разными по формуле, вератрин из сабадиллы был назван Veratrinum officinale, или вератрином Мейснеровским. Он распадается на цевадин и вератридин.

Цевадин оказывает сильное парализующее воздействие, в то время, как алкалоид чемерицы действует совсем иначе.

Он:

  • увеличивает просвет сосудов, что понижает артериальное давление;
  • снижает частоту сердечных сокращений, но увеличивается их амплитуда;
  • ингибирует рецепторы каротидного синуса;
  • снижает возбудимость нервно-мышечной передачи;
  • раздражающе воздействует на нервные окончания в слизистой, вызывая интенсивное продолжительное чихание и кашель, а также стимулирует продукцию секреторных желез, активизируя гиперсаливацию, потоотделение, слезотечение;
  • оказывает непосредственное воздействие на моторную функцию желудка, провоцирует рвоту и диарею.

Экстрагированный из корня псевдойервин (хлороформ) вызывает:

  • головокружение;
  • усталость;
  • головную боль;
  • рвоту.

Длительное воздействие алкалоида приводит к почечной и печеночной недостаточности.

Еще один алкалоид – протовератрин оказывает на организм:

  • пролонгированное сосудорасширяющее воздействие;
  • вызывает нарушение сердечного ритма (брадикардию);
  • уменьшает кровенаполнение отделов сердца;
  • снижает объем выделяемой мочи;
  • оказывает воздействие на терморегуляцию (гипотермия незначительной степени).

В Древней Греции кукольник использовали как инсектицидное и родентицидное средство. В народной медицине это очень ядовитое растение, как правило, используется для наружного нанесения, в виде:

  • мази от болей при невралгии и ревматизме;
  • отвара при лечении педикулеза;
  • порошка из корня для присыпки в ветеринарии.

Внутрь препараты кукольника используются как рвотное, седативное, анальгезирующее средство при мигренях, пониженном давлении, нарушении кровообращения.

Применяются настойки и отвары кукольника в лечении душевных болезней, дерматологических патологий, при астме и отеках различной этиологии.

При использовании отвара кукольника внутрь, например, для лечения алкоголизма, часто отмечаются острые отравления.

Впервые признаки тяжелого отравления чемерицей были описаны еще в XVIIIвеке немецким врачом, отцом гомеопатической науки Самюэлем Ганеманом в его книге «Органон врачебного искусства».

Он указал следующие симптомы:

  • угнетение гемотранспорта;
  • состояние дезориентации и прострации;
  • оцепенение и сопор;
  • непроизвольные движения головой;
  • жажда;
  • расширение зрачков;
  • состояние депрессии;
  • отек мозга, сопровождающийся судорогами, хореическим гиперкинезом, эклампсией;
  • диспепсические нарушения;
  • снижение кровенаполнения сосудов, замедление пульса;
  • устойчивое падение АД.

Согласно статистике, отравление кукольником составляет 10% от общего количества отравлений.

Несмотря на то, что полученные данные довольно высокие, фактические цифры еще больше, так как большинство вызовов регистрируются как:

  • острая форма инфаркта;
  • брадикардия и аритмия неясного генеза;
  • отравление «паленым» алкоголем;
  • интоксикация веществами невыясненной природы.

Ошибочность предварительного диагноза обусловлена симптомокомплексом, который не соответствует классическому описанию, а сам факт употребления препаратов чемерицы, как правило, скрывается. Наибольшее количество зарегистрированных отравлений отмечается у мужчин от 35 до 65 лет, что характеризует высокую степень алкоголизации в этой категории населения.

Также большое количество случаев интоксикации при непрофессиональном лечении алкогольной зависимости отмечается в возрастной группе 20-35 лет, что свидетельствует об омоложении аддикции.

Наиболее часто встречающиеся признаки чемеричной интоксикации – это:

  • рвота – 99,7% случаев;
  • частота сердечных сокращений ниже нормы – 79%;
  • критические показатели ЧСС (˂30 уд/мин) – 10,5%;
  • близкие к критическим (˂40-49 уд/мин) – 58%;
  • низкое артериальное давление – 63,2%;
  • гипотонический криз (≤ 30-45 мм рт. ст.) – 31,6%.

  Отравление ложным подберезовиком

Сводные результаты были получены при анализе вызовов «скорой» родственниками (90%), знакомыми (8%) или самим больным (2%) при проявлении симптомов отравления.

Догоспитальная помощь при интоксикации

Доврачебная помощь заключается в:

  • промывании желудка;
  • при брадикардии делают инъекцию Атропина гидрохлорида для стабилизации сердечного ритма и повышения АД. Также атропин снижает секрецию слюнных, потовых и слезных желез и повышает температуру;
  • капельном введении растворов Дофамина или электролитов (Рингера-Локка, Гартмана, Лактасол).

Больному необходима госпитализация для дальнейшего лечения и наблюдения в условиях реанимационного или терапевтического отделения. В случае, если больной или его родственники отказываются от госпитализации (10%), его несколько раз навещают сотрудники «скорой», а затем результаты наблюдения и анамнез передаются участковому терапевту для продолжения мониторинга состояния.

Частые отравления настойкой кукольника при лечении алкогольной аддикции объясняются дорогостоящим и длительным процессом терапии, нежелания больного лечиться, что приводит к применению народных средств, которые родственники используют втайне от пациента.

Нарушение правил приготовления отвара, дозировки, индивидуальная чувствительность к препарату и сопутствующие патологии приводят к острым отравлениям, которые могут закончиться смертью больного. Кроме отравления чемерицей при употреблении ее препаратов перорально, интоксикацию может вызвать использование чемеричной воды для лечения педикулеза.

Концентрация токсических веществ такова, что, попадая через повреждения кожных покровов в системный кровоток, водорастворимые токсины вызывают отравление. Особенно часто такое отравление отмечается у детей.

Так как чемеричная вода не действует на гнид, то процедуру избавления от вшей приходится проводить несколько раз.

При этом происходит депонирование токсинов в клетках тканей, нарастание признаков отравления и аллергических реакций.

Медики через средства массовой информации проводят разъяснительную работу об опасности самолечения препаратами чемерицы, но ежегодная статистика отравлений показывает по-прежнему высокие цифры тяжелых интоксикаций при лечении кукольником.

Источник: https://otravlen.net/otravlenie-chemericej/

Отравление чемерицей (кукольником) – симптомы, первая помощь

Отравление чемерицей

Категория: Отравления грибами и растениями

Чемерица – многолетнее растение, используемое для приготовления лекарственной настойки. За счет содержания в химическом составе алкалоидов, трава способна вызывать интоксикацию. Отравление чемерицей возникает при неправильном применении лечебных отваров и настоев, сделанных на основе растения.

Не является официальным сырьем для получения лекарственных средств, запрещено к употреблению в качестве биологически активной добавки.

Как происходит отравление чемерицей?

Чемерица или кукольник относится к ядовитым растениям, способным вызвать сильное отравление. Наиболее опасными считаются корни травы, содержащие алкалоиды протовератрин, вератрамин, гермитрин, неогермитрин.

Они подавляют действие ЦНС и оказывают негативное действие на работу ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Отравление у детей чаще всего возникает в результате употребления цветов растения внутрь. Концентрация вредных веществ в них ниже, но для детского организма достаточна, чтобы привести к тяжелым последствиям.

https://www.youtube.com/watch?v=BlcpvXeM9as

Пути негативного воздействия:

  • Употребление внутрь элементов растения — зафиксированы случаи использования измельченных корней чемерицы для лечения тяги к алкоголю у взрослых. Метод основан на реакции организма на токсины, содержащиеся в траве. Длительность восстановления от них позволяет уменьшить потребность в алкоголе из-за физической невозможности его употребления. При неправильно рассчитанном количестве может вызывать отравление.
  • Передозировка настоями и отварами — лекарственные средства на основе чемерицы, приготовленные в домашних условиях, не только не рекомендованы для самолечения, но и не используются в лечебных учреждениях. Любое чрезмерное употребление может привести к летальному исходу.
  • Вдыхание пыли травы – попадание незначительного количества пыли корня чемерицы вызывают реакцию слизистых носовой полости и глаз. Человек усиленно начинает чихать, появляется слезотечение.
  • Ожоги кожных покровов возникают при попадании небольшого количества сока травы на открытые участки дермы. Человек ощущает теплоту, жжение, затем холод в области поражения. На участке кожи через некоторое время полностью пропадает чувствительность.

Раствор чемерицы часто применяется в гомеопатии, но используется он только наружно и в очень маленьких дозах. Вызвать подобным образом отравление невозможно.

При сильном отравлении вероятность летального исхода очень велика и может наступать в течение ближайших 3 – 4 часов. Человек все время находится в сознании, вплоть до наступления смерти.

Симптомы при отравлении чемерицей

Первые симптомы отравления чемерицей проявляются уже спустя 30 минут. Сила проявления зависит от количества употребленного лекарственного средства. Первое негативное действие чемерица оказывает на пищеварительную систему, а затем, под действие алкалоидов начинают развиваться нарушения в работе сердца.

Признаки отравления:

  1. Болевые ощущения в брюшной полости, ощущение тошноты, безудержная рвота;
  2. Нарушение функционирования кишечника – вздутие, диарея;
  3. Снижение частоты сердечных сокращений;
  4. Низкое артериальное давление;
  5. Затруднение дыхания, одышка;
  6. Нервное возбуждение;
  7. Головная боль, головокружение;
  8. Усиленное слюноотделение.

При остром отравлении в момент проведение ЭКГ у пострадавшего фиксируется резкое снижение частоты сердечных сокращений. Показатели не превышают 60 ударов в минуту. Нарушена работа синусового уза. При своевременном оказании первой помощи человек быстро приходит в себя и полностью восстанавливается.

Первая помощь и дальнейшее лечение

При первых подозрениях на отравление чемерицей, пострадавшему нужно вызвать врача и начать оказывать первую помощь.

Последовательность действий:

  • Промывание желудка для избавления от остатков пищи и лекарственных веществ, содержащих ядовитую траву;
  • Употребление адсорбирующих средств – взвесь активированного угля;
  • Применить слабительное Сульфат магния для очищения кишечника;
  • Употребление большого количества жидкости;
  • Обеспечить покой пострадавшему.

Врачам обязательно нужно сообщить, по какой причине у человека плохое самочувствие, а также в каком количестве употреблен лекарственный препарат на основе чемерицы.

Когда необходима медицинская помощь?

Пострадавшего от употребления кукольника необходимо как можно быстрее доставить в больницу. Лечение осуществляется в отделении токсикологии. В качестве первой медицинской помощи пациенту вводят антидот – атропин. Значительным эффектом против отравления чемерицей он не обладает, поэтому человеку назначается поддерживающая и восстанавливающая терапия.

Лечение:

  1. ЭКГ диагностика сердечной деятельности;
  2. Повторное промывание желудка через зонд;
  3. Введение внутривенно растворов глюкозы с Панангином или Калия хлорида;
  4. Терапия глюкокортикоидами в случае развития токсического шока;
  5. Прием сосудосуживающих лекарственных препаратов;

Для более быстрого выведения токсинов из организма пациенту могут быть назначены диуретики. При быстром и правильном оказании помощи пострадавшему отравление чемерицей проходит в течение 24 часов.

Сколько лежат в больнице при сложном течении интоксикации зависит от физического состояния пациента и наличия хронических заболеваний у него. Обычно, курс терапии восстанавливает пострадавшего от отравления чемерицей за 1 – 10 дней. В период лечения человеку необходимо употреблять много жидкости и придерживаться диеты.

Возможные последствия и профилактика

Отравление кукольником редко приводит к тяжелым последствиям, если человеку проведено полноценное лечение. Тем не менее отрицательная реакция возможна со стороны почти всех систем и органов.

Негативные последствия:

  • Нарушение работы сердца и сосудов;
  • Сбои в работе пищеварительной системы;
  • Аллергическая реакция на вещества, содержащиеся в растении;
  • Анафилактический шок;
  • Летальный исход.

Несмотря на предупреждения, многие люди по-прежнему используют чемерицу в качестве элемента для приготовления лекарственных веществ и средств для борьбы с вредителями. Чтобы предупредить отравление и ожоги кожных покровов при работе с этим растением важно знать и соблюдать правила профилактики.

Советы:

  1. Не собирать и перерабатывать растение без средств защиты;
  2. Не использовать для лечения различных заболеваний настои и отвары чемерицы, приготовленные по непроверенным рецептам;
  3. Применять лекарство на основе ядовитой травы после консультации со специалистом;
  4. Строго соблюдать дозировку препарата;
  5. Соблюдать правила хранения;
  6. Держать настои и отвары кукольника в местах, не доступных для детей.

Если всё-таки отравление произошло и меры профилактики не помогли, человека нужно как можно быстрее доставить в больницу для оказания помощи и исключения развития тяжелых последствий.

Источник: https://otravlen.info/otravleniya-gribami-i-rasteniyami/otravlenie-chemericej.html

Отравление чемерицей (кукольник) и чемеричной водой

Отравление чемерицей

Одним из редких, но очень тяжелых видов интоксикаций организма является отравление чемеричной водой. Ее используют для лечения алкоголизма, но из-за нарушений технологии приготовления или неправильного употребления чемерицей часто травятся. Как избежать отравления, что в таком случае делать, и стоит ли вообще использовать ядовитое средство для лечения?

Что такое чемерица

Другое название растения – кукольник. Произрастает оно на суходольных и пойменных лугах. Чемерица неприхотлива и морозоустойчива, поэтому встречается почти по всей территории России. Листья напоминают ландышевые, поэтому существует опасность при сборе и заготовке растения. Ведь главная особенность кукольника в том, что он ядовит.

В корнях кукольника содержится несколько алкалоидов, самый опасный из которых – протовератрин. Он способен угнетать центральную нервную систему, негативно воздействует на желудочно-кишечный тракт и сосуды. Симптомы такого отравления очень неприятны, а последствия могут быть губительными и для животного, и для человека.

Как используется чемеричная вода

Это отвар из корней растения. Он продается в аптеке уже в готовом виде, но многие предпочитают готовить его самостоятельно. Пропорции: 200 мл воды на 1 ч.л. порошка из засушенных корневищ. Кипятим и настаиваем. Охлаждаем и храним в холодильнике. В результате получается жидкость терракотового цвета с резким специфическим запахом.

Второй вариант: приготовление спиртовой настойки. В этом случае берется 1 часть корня и 10 частей спирта.

Внимание! Хранить покупную или приготовленную чемеричную воду следует в плотно закрытой посуде подальше от детей! Средство очень ядовито, особенно для неокрепшего детского организма.

В ветеринарии

Используется спиртовая настойка чемерицы, разбавленная большим количеством воды. Пропорции определяет ветеринар в зависимости от диагноза. Чемеричную воду дают только крупному рогатому скоту для улучшения жевательной функции. Важно соблюдать предписанные дозировки, чтобы отравление чемерицей не поразило животное.

Лечение вшей

Чемеричная вода губительно действует на вшей, поэтому она эффективна при педикулезе. Использовать ее просто: нужно набрать жидкость в шприц и аккуратно распределить у самых корней волос. При этом следует соблюдать меры предосторожности: тот, кто будет наносить воду, должен быть в перчатках. А «пациенту» следует запрокинуть голову немного назад, чтобы жидкость не стекала на лицо.

! Когда в деревнях таким способом избавлялись от вшей, волосы начинали активно расти. Поэтому сегодня чемеричную воду используют и для роста и укрепления волос. Технология та же: распределить жидкость по коже головы.

Борьба с алкоголизмом

Использование чемеричной воды для лечения алкоголизма заключается в побочных действиях, которые вызывает растение после его употребления.

Достаточно 1-2 капель, чтобы человек начал мучиться от тошноты, рвоты и общего недомогания. Со временем у алкоголика развивается отвращение к спиртному, основанное на рефлексах.

Подсознательно он связывает появление неприятных симптомов с употреблением алкоголя, поэтому пьет все меньше и реже.

Как происходит отравление

Отравление кукольником чаще всего происходит из-за передозировки средства или из-за ошибочного его приема. Если превышение дозы незначительное, то человек обойдется неприятными симптомами. В случае критической передозировки возможны тяжелейшие последствия, в т.ч. летальный исход.

опасность воздействия ядовитой чемерицы заключается во влиянии алкалоидов на работу сердца. Сердечный ритм нарушается, артериальное давление падает. Из-за этого мозг плохо снабжается кислородом. Здоровые люди могут обойтись легким недомоганием, а те, кто перенес инфаркт миокарда, инсульт или имеет другие заболевания сердечно-сосудистой системы, практически обречены.

Основные симптомы

Отравление чемерицей можно определить по выраженной симптоматике. Организм дает рефлекторную реакцию, пытаясь избавиться от ядовитых частиц.

  1. Тошнота и рвота. Начинается спустя 20-30 минут после употребления чемеричной воды. Рвота обильная и частая. Это может привести к обезвоживанию.
  2. Сильная жажда, вызванная рвотой. Человек пьет, но его тошнит снова и снова.
  3. Вязкое слюнотечение.
  4. Через какое-то время открывается диарея.
  5. Ослабление сердечного ритма (пульс падает до 50 уд/мин, давление – до 70 мм рт.ст.).
  6. Головокружение, потеря координации.
  7. Потливость.

При сильном отравлении человек может потерять сознание. Если не оказывать помощь, смерть наступает через 3 часа. Отравление у животных вызывает аналогичные симптомы.

Меры первой помощи

Что делать, если близкий человек отравился чемерицей? Немедленно вызываем скорую помощь. До ее приезда следует укутать больного в одеяло, уложить и дать много теплой жидкости (примерная температура 18°C).

Если окружающие не знают, чем отравился пострадавший, нужно обязательно расспросить его об этом. Иначе он может потерять сознание, и это усложнит постановку диагноза прибывшими врачами.

Если рвота прекратилась, нужно дать человеку не менее 30 таблеток активированного угля.

Лечение отравления чемерицей

Устранить интоксикацию организма алкалоидами, содержащимися в чемеричной воде, можно с помощью противоядия. Из антидотов выделяют атропин сульфата, преднизолон, реополиглюколин, допамин или адреналин. Назначением препаратов и определением их дозировок занимаются только врачи. Самостоятельно принимать такие меры нельзя!

В связи с ядовитостью чемерицы, врачи советуют избегать ее при лечении вшей или алкоголизма. Можно найти альтернативные, менее опасные способы избавления от этих недугов. В сельском хозяйстве применять чемеричную воду рекомендуется только под наблюдением ветеринара.

Источник: http://otravlen.ru/otravlenie-chemeritsej-kukolnik-i-chemerichnoj-vodoj/

Отравление чемерицей(кукольником): симптомы, первая помощь, лечение

Отравление чемерицей

Отравление лекарствами

Отравление чемеричной водой

Чемерица является многолетним растением. Сырьё разрешено к применению в производстве лекарственных препаратов. В основном применяются корневища вместе с корнями либо без них.

Медицинское предназначение

Официальной медициной используется отвар и настойка растения исключительно наружно.

Настои и отвары чемерицы используются только наружно

Потому как корни его содержат алкалоиды. Весьма опасный среди них протовератрин. Он угнетающе воздействует на ЦНС, оказывает негативное влияние на ЖКТ и сосуды.
К продаже и использованию запрещены препараты на базе алкалоидов растения в роли биодобавок к пище, гомеопатических средств и иных для потребления внутрь.

Прежняя популярность

В середине XX века чемерица пользовалась популярностью, как средство, обладающее глистогонным, слабительным и диуретическим действием.
Она включалась в состав медикаментозных средств, применяемых при лечении гипертонической болезни, при неврологических заболеваниях, болях ревматологических и мышечных, как болеутоляющее.

Многофункциональность лекарственных средств

Сегодня использование препаратов, включающих это растение, ограничено очень узким кругом предписаний. Это обусловлено широким списком побочных эффектов и производством более результативных препаратов.
В настоящее время чемеричная вода находит применение в нескольких отраслях медицины.

Ветеринария

Настойку на спирту применяют в ветеринарии

В этой области применяется настойка на спирту, которую растворяют в большом количестве чистой воды. Полученный состав дают внутренне крупному рогатому скоту, в целях повышения жевательной деятельности, для стимуляции работы желудка у жвачных животных.

Педикулёз

Состав лекарственного средства губителен для вшей и гнид. Но ввиду его токсичности в этих целях его следует применять с осторожностью.
Необходимо жидкость набрать в одноразовый шприц и нанести вблизи корней, причём пациент должен запрокинуть назад голову, чтобы средство не стекало на глаза и лицо.

Алкоголизм

Излечение алкогольной зависимости настойкой чемерицы обусловлено наличием побочного эффекта.

Достаточно принять это средство в количестве 1-2 капель, дабы спровоцировать тошноту или рвотные позывы, которые дополняются общей слабостью.

Постепенно у зависимого развивается неприязнь к спиртным напиткам, обусловленная на рефлексах. Но подсознательно он соотносит её с употреблением спиртного, и выпивает всё реже.

Однако самостоятельное применение весьма опасно. Достаточно часто такие попытки заканчиваются токсемией.

Медикаментозная интоксикация

Ввиду ядовитости алкалоидов, присутствующих в составе растения, у многих возникает вопрос, можно ли отравиться подобными препаратами. Да, при условии неправильного использования чемеричной воды можно не только спровоцировать отравление, но и подвергнуть себя или другого пострадавшего риску смерти.

Причины токсемии

Отравление кукольником, как правило, вероятно в нескольких ситуациях:

  • использование без получения предварительной рекомендации лечащего врача;
  • превышение допустимой дозы и частоты приёма;
  • применение не по назначению, потребление внутрь;
  • употребление по неосторожности (детьми и взрослыми);
  • длительное употребление, приводящее к накоплению алкалоидов в организме;
  • нанесение на кожу на область повреждений, царапин;
  • попадание на слизистые;
  • изготовление настоек и других жидкостей на основе растения самостоятельно.

Токсемия вероятна при потреблении внутренне больше 1 гр. аптечного медикамента. Смертельный исход вероятен при проглатывании 2 гр. чемерицы.

Спиртовая настойка растения готовится на 70% спирте в отношении 1:10. Вода готовится на отваренном сырье тоже в аналогичной пропорции. Иными словами, 10 мл воды представляют крайнюю опасность для жизни, а настойка воздействует более активно, потому как спирт успешно растворяет глюкозиды, а также алкалоиды этого растения.

Симптоматика

Падение давление- один из признаков токсемии чемерицей

Отравление чемеричной водой или настойкой проявится первыми симптомами, которые появляются обычно по истечении 20-40 минут. Динамика развития признаков зависит от вида и объёма пищи, куда было добавлено средство.

Алкалоиды чемерицы, воплощая нейро- и кардиотоксический эффект, во время проникновения в системный кровоток воздействуют возбуждающе, а затем угнетающе на ЦНС и ССС.

Отравившийся будет испытывать следующие симптомы:

  • нервно-мышечная активация, сменяющаяся угнетённостью сознания;
  • увеличение мышечного тонуса, сменяющееся судорогами;
  • жжение, першение в носоглотке и пищеводе;
  • приступообразный сухой кашель;
  • затруднение дыхания, одышка;
  • излишнее слюнотечение, сухость во рту, затруднение произведения глотка;
  • изнуряющая головная боль;
  • падение давления (при передозировке — увеличение);
  • брадикардия;
  • притупление тактильной активности;
  • рвотные позывы, переходящие в рвоту;
  • боль в эпигастральной и пупочной области;
  • жидкий стул, возможны кровяные вкрапления.

Наличие повышенной температуры в ситуации, когда произошло отравление чемерицей, не определяется в качестве основного и распространённого признака. Хотя этот симптом вероятен при любом виде пищевых токсемий.

Это гарантия того, что на фоне интоксикации развивается какая-то инфекция.
При условии токсемии чемеричной водой весомая нагрузка припадает на желудок и кишечник.

Иными словами, образуется благоприятствующая среда для развития кокковых микроорганизмов.

В подобной ситуации следует принимать меры с целью сбить температуру, если она выше 38,5 градусов.

Помощь и лечение

Учитывая токсичность компонентов, входящих в состав корневищ и корней растения, токсемия может принять весьма угрожающую форму. Поэтому большую роль в оказании первой помощи играет оперативность.

Доврачебные действия

Как можно быстрее промыть желудок

Алгоритм мероприятий для окружающих, оказавшихся рядом с потерпевшим, состоит в следующем:

  • Промыть желудок большим количеством слабого водного раствора марганцовки либо простой воды (не менее 1 литра). Жидкость следует выпить одномоментно и спровоцировать рвоту.
  • Принять сорбирующие средства.
  • При отсутствии диареи принять солевый слабительный препарат (сульфат магния).

Помощь медиков

Возможно, оказания первой помощи будет достаточно, чтобы привести пострадавшего в оптимальное состояние. Однако подобная интоксикация весьма опасна, и вызов бригады медиков не будет лишней мерой. Более того, часто лечение носит комплексный характер.

Необходимость профессиональной помощи

Если больной находится в обмороке, обязателен вызов скорой помощи

Когда произошло отравление чемерицей или препаратами на её основе, необходимость вмешательства медицинских работников возникает, если:

  • после оказания первичной помощи состояние больного становится хуже либо стабильно тяжёлым;
  • токсемия произошла у ребёнка, женщины в положении или человека в пожилом возрасте;
  • в рвотных и диарейных массах присутствуют кровяные вкрапления;
  • развилась неукротимая рвота;
  • обнаруживается резкая брадикардия (меньше 50 уд/мин) или стойкое понижение давления (менее 80/50);
  • судорожный синдром;
  • больной в угнетённом состоянии, не идёт на контакт или в обморочном бессознательном состоянии.

Медицинские процедуры

В условиях стационара больному назначат:

  • внутривенно холинолитики (атропин) для ликвидации брадикардии или гипотонии;
  • бета-адреноблокаторы при повышенном давлении;
  • форсированный диурез;
  • кордиамин и кофеин для стимуляции дыхания;
  • бензодиазепины при наличии судорог;
  • калий, магний, натрий для восстановления электролитных дисбалансов;
  • АТФ, панангин и др. для нормализации процессов обмена веществ.

    Антидотом является преднизолон

Антидотами средствам на основе чемерицы являются сульфата атропин, преднизолон, реополиглюколин, адреналин либо допамин.

Последствия и профилактика

Применение данного препарата может быть ограничено или полностью отменено. А отравление им, вероятно, будет иметь негативные последствия.

Противопоказания

Существуют группы людей, использование чемеричной воды для которых ограничено либо противопоказано. Среди них:

  • беременные или кормящие грудью женщины;
  • аллергики;
  • имеющие кожные поражения;
  • дети в возрасте до 2,5 лет.

Последствия

Токсемия этим препаратом чревата дальнейшими негативными изменениями в организме:

  • ожогами, экземами;
  • токсическим гастроэнтероколитом;
  • синдромом воспалённого кишечника;
  • реактивным воспалительным процессом поджелудочной железы, тканей и протоков печени, печёночной недостаточностью в острой форме;
  • атриовентрикулярной блокадой;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • остановкой сердца;
  • острой почечной недостаточностью;
  • коматозным состоянием, летальным исходом.

Профилактические меры

Подобной интоксикации можно легко избежать, если:

    • применять по назначению (наружно);
    • соблюдать дозировку;
    • хранить в местах, которые недоступны детям.

    Поделитесь с друзьями:

    Ваша оценка:

    Источник: https://otravlenie911.com/lekarstvami/otravlenie-chemerichnoj-vodoj.html

  • Мое Здоровье
    Добавить комментарий