Печень

Содержание
  1. Первые признаки заболевания печени
  2. Изменения кожи
  3. Расстройства органов пищеварения
  4. Гормональные сдвиги
  5. Нарушения нервной системы
  6. Проблемы со свертывающей способностью крови
  7. Признаки интоксикации
  8. К какому врачу обратиться
  9. Заболевания печени: причины, виды, симптомы и профилактика
  10. Причины заболеваний печени
  11. Основные болезни печени человека
  12. Вирусные гепатиты
  13. Гепатоз
  14. Цирроз печени
  15. Рак
  16. Симптомы и признаки заболеваний печени
  17. Развитие болезней
  18. Профилактика заболеваний печени
  19. Моя печень — все о лечении болезней печени и желчного пузыря
  20. Что такое печень и где ее искать?
  21. Основные функции
  22. Как болит печень?
  23. Когда есть повод обратиться к врачу?
  24. Профилактика заболеваний
  25. Какова цель этого проекта?
  26. Что вы сможете узнать на нашем сайте?
  27. Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика
  28. Перечень болезней печени
  29. Астенические проявления
  30. Боли в области печени
  31. Диспепсия
  32. Желтуха
  33. Прочие симптомы
  34. Цитолитический синдром
  35. Мезенхимально-воспалительный синдром
  36. Синдром холестаза
  37. Синдром портальной гипертензии

Первые признаки заболевания печени

Печень

Чрезвычайная важность печени для полноценной работы всего организма неоспорима. Иногда ее заболевания манифестируют бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней начинаются исподволь, проявляясь лишь уже на серьезных стадиях (например, цирроз).

Поэтому при малейших признаках проблем с печенью стоит безотлагательно заняться своим обследованием, чтобы понять, что творится с этим органом, и вовремя начать грамотное лечение.
Изменения функции и структуры печени влияют на самые разные органы и системы.

Зачастую не только неосведомленные обыватели, но и даже доктора не связывают проблемы с кожей или стулом с печеночными недугами. И только обследования случайно раскрывают истинного «виновника» недомогания.

Какими же проявлениями печень может «сигнализировать» о своем неблагополучии?

Изменения кожи

Во многих случаях заподозрить патологию печени можно уже при осмотре кожи больного. Один из характерных признаков — желтуха.

Хорошие доктора всегда внимательно рассматривают кожу раздетого больного.

Одни ее изменения позволяют достаточно заподозрить болезни печени невооруженным глазом. Другие же требуют определенного багажа профессиональных знаний или опыта.

О заболеваниях печени могут свидетельствовать:

  • желтуха, появляющаяся при поражении печеночной ткани или внутрипеченочных протоков (она лучше видна при естественном, а не искусственном освещении, причем желтеет не только кожа, но глазные склеры и слизистые оболочки);
  • локальная коричневая окраска в подмышечных впадинах и/или паху (появляется из-за накоплений меланина при гемохроматозе или билиарном циррозе);
  • общий зуд и расчесы (часто сопровождают первичный билиарный цирроз и прочие болезни, протекающие с внутрипеченочным застоем желчи);
  • разные высыпания (признаки инфекционных гепатитов, аутоиммунного поражения печени);
  • сосудистые «звездочки» (классический признак цирроза);
  • покраснение ладоней в зонах, примыкающих к большим пальцам;
  • сухость кожи, трещинки в углах рта, «лакированный» малиновый язык (признаки нехватки витаминов, развивающиеся из-за печеночного поражения);
  • спонтанно появляющиеся синяки и подкожные кровоизлияния (косвенный признак снижения выработки печенью факторов свертывания крови);
  • белые участки на ногтях (появляются при хроническом гепатите, циррозе печени);
  • стрии (растяжки) на коже живота, остающиеся после асцита (скопления жидкости в животе).

Кроме того, при заболеваниях печени, уже отягощенных портальной гипертензией (повышение давления в системе портальной вены), при осмотре кожи нередко бросаются в глаза выбухающие подкожные вены, отходящие от пупка.

Расстройства органов пищеварения

Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:

  • дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», боль в правом подреберье (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);
  • тошнота;
  • поносы или запоры;
  • обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;
  • сладковатый или «рыбный» запах изо рта (грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).

Некоторые пациенты жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.

Гормональные сдвиги

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:

  • боли в костях;
  • спонтанные переломы;
  • костные деформации (чаще плоских костей).

Кроме того, хроническая печеночная патология (например, стеатоз печени) может стать причиной диабета.

Нарушения нервной системы

Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства.

Некоторые выявляются только при специализированном психометрическом тестировании пациентов, другие же заметны и очень тревожны, т. к. свидетельствуют о прогрессирующей печеночной энцефалопатии, которая может заканчиваться комой и смертью.

У больных появляются:

  • необъяснимая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница;
  • изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);
  • беспокойство или заторможенность;
  • сонливость (вплоть до летаргии);
  • дрожание пальцев (сочетается с изменением обычного почерка больного);
  • ухудшение памяти;
  • личностные изменения;
  • постоянная общая слабость;
  • спутанное или отсутствующее сознание;
  • судороги;
  • эпилептические припадки.

Проблемы со свертывающей способностью крови

Помимо кровоизлияний у пациентов часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.

Признаки интоксикации

Повышение температуры тела может определяться при острых или обострении хронических заболеваний печени.

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:

  • лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
  • ощущение разбитости;
  • мышечные и суставные боли;
  • утрата аппетита;
  • тошнота;
  • озноб (например, при абсцессе печени);
  • похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях. Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень — им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови.

Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей).

Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

В качестве компонента комплексного лечения заболеваний печени хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Эсслиал форте.

Он представляет собой комбинацию фосфолипидов, полностью соответствующих фосфолипидам ткани печени, но превосходящих их по уровню содержания в них незаменимых жирных кислот.

Встраивание таких фосфолипидов в поврежденные участки мембран клеток печени помогает восстановить их целостность, способствует регенерации. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, не вызывает аллергических реакций.

Подобрать правильное питание при болезнях печени поможет диетолог. Алкогольная болезнь печени — показание для лечения у нарколога. Наконец, грозные осложнения, например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, лечит хирург. В диагностике болезней печени большое значение имеет квалификация врачей диагностических специальностей — эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики.

-версия статьи:

Первые признаки заболевания печениОжирение печени: симптомы, лечение и профилактика

о заболеваниях поджелудочной железы:

Признаки заболеваний поджелудочной железы Оценка статьи: ( 3,43) Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/pervye-priznaki-zabolevaniya-pecheni/

Заболевания печени: причины, виды, симптомы и профилактика

Печень

Здоровое состояние самой крупной железы человеческого организма — печени — это залог полноценной жизни и доброго расположения духа. Не зря французы называли этот орган «железой настроения».

К сожалению, в настоящее время 30% взрослого населения Земли страдают заболеваниями печени. Наиболее частотные из них — гепатозы, гепатиты, фиброзы и циррозы.

Отчего возникают эти и другие болезни и как их вовремя обнаружить? Об этом и не только – данная статья.

Причины заболеваний печени

Прежде чем говорить о причинах заболевания печени, давайте разберемся, что представляет собой этот орган.

Печень — это крупная пищеварительная железа, располагающаяся в верхнем правом отделе брюшной полости под диафрагмой. Она выполняет ряд физиологических функций:

  • метаболическая (участвует в обмене веществ: белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов, микроэлементов);
  • секреторная (образует желчь и выделяет ее в просвет кишки, переработанные печенью вещества выделяются в кровь);
  • детоксикационная (перерабатывает токсичные соединения в безопасную форму или разрушает их) и другие.

В силу своих функциональных и морфологических особенностей печень подвержена большому количеству различных заболеваний. Их причины, по мнению исследователей, можно разделить на четыре основные группы:

  1. Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени.

    Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры — возбудители лептоспироза.

    Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.

  2. Нарушение жирового обмена. В данном случае в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии — к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.

  3. Злоупотребление алкоголем. Систематическое ненормированное употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза.

    Исследователями выведена относительно безопасная суточная доза этанолсодержащих напитков: менее 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день — для мужчин.

  4. Токсическое поражение лекарственными препаратами.

    Происходит в результате бесконтрольного приема медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению ее нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений.

    Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.

В отдельную группу выделяют множество других, менее распространенных причин, вследствие которых происходит процесс разрушения клеток печени. К ним относят: отравления парами тяжелых металлов и химических соединений, стрессы, травмы живота, генетическую предрасположенность.

Под воздействием вышеперечисленных факторов в печени начинаются различные изменения, которые в итоге приводят к нарушению функций органа.

Основные болезни печени человека

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям.

Вирусные гепатиты

Воспалительные заболевания печени, имеющие различную природу возникновения. Гепатиты подразделяют на группы: А, В, С, D, E, F, G, Х. Гепатитом А болеют 28% всех страдающих этой патологией, гепатитом В — 18%, гепатитом С — 25%, встречаются смешанные гепатиты.

Для всех групп характерен цитолиз — разрушение клеток печени. Гепатит А, или болезнь Боткина, передается в основном через зараженную пищу и воду, за что его также называют «болезнь немытых рук».

Он характеризуется интоксикацией, увеличением печени и селезенки, нарушениями функций печени, иногда — желтухой. Данное заболевание имеет только острую форму. Гепатит В из острой формы переходит в хроническую, если вирус находится в организме более 6 месяцев.

Хронический вирусный гепатит B — опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и даже к гибели заболевшего. Передается через кровь и другие биологические жидкости. Гепатит С — наиболее тяжелая форма болезни. У большинства заболевших приобретает хронический характер.

Порядка 20% больных с хронической формой гепатита С впоследствии страдают от цирроза и рака печени. Вакцины от этого заболевания не существует. Другие группы гепатитов встречаются гораздо реже.

Гепатоз

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению.

В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать.

Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%.

При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Цирроз печени

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям.

Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым.

Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Рак

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом.

Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени. Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще.

Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%.

В целях профилактики рака печени рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, анаболических стероидов, токсичных лекарственных препаратов, вести здоровый образ жизни.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

Симптомы и признаки заболеваний печени

Первичные симптомы патологий печени схожи с простудными проявлениями: повышенная утомляемость, слабость. Отличительной особенностью является боль или тяжесть в правом подреберье, которая сигнализирует о том, что орган увеличен в размерах.

Могут появиться и более тревожные симптомы: горечь во рту, изжога, тошнота и рвота. Иногда болезни сопровождаются пожелтением или бледностью кожи, возникновением аллергий и зудом.

К тому же при повреждениях печени страдает нервная система, что может проявляться в виде появления у больного раздражительности.

Это общие симптомы заболеваний печени. Теперь обозначим те, которые характеризуют некоторые болезни в частности:

  • Симптомы гепатоза. Гепатоз, или стеатоз, печени протекает практически бессимптомно. Можно обнаружить дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Изменения становятся заметны на УЗИ.
  • Симптомы гепатита. К вышеперечисленным признакам можно добавить, заметное снижение аппетита, проблемы с пищеварением, а также повышение по данным биохимического анализа крови содержания таких ферментов, как аланин- и аспартатаминотрансферазы. Они свидетельствуют о разрушении гепатоцитов под воздействием воспаления.
  • Симптомы цирроза: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, повышенное газообразование (метеоризм), диарея.
  • Симптомы рака. Данное заболевание сопровождается увеличением размеров живота, носовым кровотечением, анемией, отеками, повышением температуры (от 37,5 до 39 градусов). В 50% случаев пациенты жалуются на тянущую боль в поясничной области, возникающую при длительной ходьбе и физических нагрузках.

В зависимости от заболевания, различается механизм его зарождения и развития в организме.

Развитие болезней

Большинство патологий поначалу не имеют симптомов, лишь при сильном ухудшении состояния замечаются признаки определенных болезней. Если лечение не начато во время, то заболевание может войти в необратимую стадию, которая в худшем случае приведет к летальному исходу.

Вирусные гепатиты при неэффективном лечении или полном его отсутствии редко оканчиваются выздоровлением, чаще всего они переходят в хроническую форму (возможно, с осложнениями), приводят к циррозу. Последний, в свою очередь, ведет к разрушению гепатоцитов.

При «запущенном» гепатозе в организме нарушается обмен углеводов, белков, ферментов, жиров, гормонов и витаминов. «Запущенное» заболевание крайне негативно сказывается на работе всех систем организма, способно привести к гепатиту, фиброзу и циррозу печени.

Чаще всего, болезни, долгое время протекающие без внимания, сложно поддаются медикаментозному лечению. Чтобы не довести до этого, следует серьезно относиться к своему здоровью, уделяя внимание профилактике заболеваний.

Профилактика заболеваний печени

Профилактические меры, позволяющие избежать патологий печени, сводятся к следующим простым правилам:

  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя;
  • отказ от табакокурения;
  • соблюдение норм здорового питания;
  • активный образ жизни;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отсутствие психологического перенапряжения, постоянных стрессов.

Однако все эти меры не могут гарантировать здоровье печени: слишком много негативных факторов внешней среды оказывают на орган свое действие. Именно поэтому врачи прибегают к назначению особых препаратов, повышающих защитные свойства печени, — гепатопротекторов.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/bolezni-pecheni.html

Моя печень — все о лечении болезней печени и желчного пузыря

Печень

Приветствуем вас на сайте, посвященном здоровью одного из самых важных и функциональных органов в теле человека — печени. Здоровье и безупречная работа этой железы необходимы для полноценной жизни, а при сбоях в ее деятельности может пострадать функционирование всего организма. 

Недаром еще древние греки в своих мифах упоминали печень. Когда великие боги решили наказать титана Прометея за то, что он дал людям огонь. Прометей был прикован к скале в горах Кавказа, и каждый день прилетал к нему гигантский орел, который выклевывал его печень.

Несомненно, древние греки знали о потрясающей способности этого органа к регенерации, так как в легенде печень Прометея полностью восстанавливалась к следующему утру, а затем снова прилетал орел и снова клевал ее. Эти муки легендарного титана продолжались 30 тысяч лет.

 

К сожалению, люди не титаны: и сами они смертны, и печень у них отнюдь не титановая.

Хотя, у нас, как и у Прометея, этот орган может со временем восстановиться даже если останется всего 15-20% от его объема (например, после травмы или операции).

Но род людской подвержен множественным заболеваниям печени, только вместо орла наш орган “клюют” неправильное питание, алкоголь, химические вещества и вирусы.

Именно в нарушениях работы печени могут крыться причины острых и хронических заболеваний ЖКТ, кожные болезни, слабость, высокая утомляемость, лишний вес и авитаминоз.

Если главный фильтр человека не работает как положено, происходит общая интоксикация организма, что влияет не только на самочувствие, но и на внешний вид. Токсины через кровь попадают во все уголки вашего тела и поражают другие органы — сердце, кишечник, эндокринные железы, однако это часто сложно обнаружить.

Но внешние признаки, такие как высыпания и угри на коже, ломкие ногти, выпадение и жирность волос, помогут заподозрить проблемы с печенью вовремя.

Что такое печень и где ее искать?

Среди жизненно важных органов человека печень занимает далеко не последнее место. Самая крупная железа в человеческом теле имеет порядка 70 различных функций, а в комбинации с работой других органов, она выполняет более 500 процессов, необходимых для жизни.
Без ее участия невозможны:

  • пищеварение;
  • обмен веществ;
  • кровообращение;

Совершенно уникальный природный фильтр и собственная биохимическая лаборатория — вот что такое печень. Самый большой внутренний орган человека состоит из двух неравных долей — правой и левой, которые разделены на 8 сегментов, пронизанных артериями, венами и желчными протоками. 

Кроме того, что печень имеет особую систему кровоснабжения, которой нет ни в одном другом органе, она еще и способна к регенерации. Эта ее особенность сделала возможной трансплантацию части донорского органа от здорового человека больному.

Именно в печени накапливаются и хранятся запасы углеводов, которые в нужный момент высвобождаются и обеспечивают энергетические потребности организма. Она является своеобразным аккумулятором, от которого работает наше тело.

Печень расположена в правой нижней части грудной клетки, а вовсе не в животе, как многие считают. У взрослого здоровая она не выходит за нижний край ребер, или же выступает совсем немного. Если очертания прощупываются значительно ниже реберной дуги, значит она увеличена. Однако у маленьких детей (до 7 лет) этот орган располагается в брюшной полости, занимая довольно большую ее часть.

Основные функции

У печени несколько десятков прямых функций, которые она выполняет самостоятельно. И это не считая сотен действий, которые происходят в сотрудничестве с другими органами. 
Наиболее значимая деятельность:

  1. Барьерная. Все, что попадает в тело человека через пищевод, проходит строгий контроль в печени. Эта железа обезвреживает вирусы, бактерии, чужеродные вещества, такие как яды, токсины, аллергены. Вредные химические соединения становятся менее токсичными и легко выводятся из организма.
  2. Регуляторная. Печень нейтрализует и выводит избыток гормонов, витаминов, токсичных продуктов обмена веществ (фенол, аммиак).
  3. Пищеварительная. Без желчи, выделяемой печенью, процесс пищеварения был бы невозможен. Желчь помогает расщеплению жиров и перевариванию пищи, усвоению полезных веществ из еды, обеспечивает перистальтику кишечника.
  4. Метаболическая. Обеспечивает обмен и синтез белков и углеводов.
  5. Экскреторная. Через печень выводятся билирубин, мочевина, холестерол и другие продукты жизнедеятельности организма.
  6. Секреторная. Здесь вырабатываются белки плазмы крови, альбумин, свертывающей системы, глобулины, транспортные белки.
  7. Накопительная. Железа хранит в себе гликоген, витамины, минералы и отдает их организму, когда это необходимо. Кроме того, в ней содержится резерв крови, которая выбрасывается в организм в случае травмы или кровопотери.

Как болит печень?

Вопреки расхожему мнению, печень не может болеть сама по себе, так как в ней совершенно нет болевых рецепторов. Именно по этой причине большинство заболеваний этой железы протекают незаметно и для больного, и для врача. Часто печеночные патологии обнаруживаются во время параллельного обследования других органов.

Хотя от функциональности печени зависит не только жизнь и здоровье, но и ежедневное самочувствие и внешний вид человека, симптомы серьезных заболеваний не очень ярко выражены.

Их часто путают с симптоматикой других патологий, либо и вовсе не обращают внимания.

Жалобы на повышенную утомляемость, слабость, авитаминоз сейчас никого не удивляют, ведь современный ритм жизни часто приводит к хронической усталости.

Клетки печени разрушаются неощутимо, не подавая явных сигналов о плачевном состоянии органа. Большинство нарушений можно легко выявить с помощью анализов, но часто болезни диагностируют лишь спустя несколько лет после их возникновения. Мало кто из нас ходит сдавать анализы просто так, если нет боли и очевидных признаков болезни.

Когда есть повод обратиться к врачу?

Боль в предполагаемой области печени может давать ее оболочка, которая имеет нервные окончания. Здесь же могут ощущаться боли, исходящие от желчного пузыря или других соседних органов.

Печень и желчный пузырь тесно взаимосвязаны, поэтому часто заболевание одного из этих органов влияет на другой, что упрощает диагностику. Таким образом, если есть проблемы с желчным, можно с высокой долей вероятности утверждать, что печень также нездорова.

В этом случае назначают дополнительные обследования и анализы.

Проблемы с кожей считаются одним из верных симптомов нарушений в работе печени.

Самые разные нарушения — от высыпаний и угрей, до вполне серьезных и даже неизлечимых кожных болезней, чаще всего свидетельствуют о том, что природный фильтр организма засорился и стал плохо работать.

Конечно, кожные заболевания могут иметь и другие причины, например, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Но любой дерматолог в первую очередь обратит внимание на работу печени, ведь именно от нее зависит очищение организма от токсинов и обезвреживание аллергенов.

Профилактика заболеваний

Печень относится к жизненно важным и незаменимым органам человеческого тела. Она у вас одна на всю жизнь, и несмотря на потрясающие компенсаторные и регенеративные возможности этой железы, ее нужно беречь смолоду.

Процедура трансплантации печени хоть и довольно широко распространена, но делается только в крайних случаях и стоит очень дорого.

Поэтому, лучше изначально не допускать ее повреждений и болезней, чем потом долго и дорого лечить и обречь себя на пожизненную строжайшую диету.

Основная профилактика заболеваний печени — это правильный и сбалансированный рацион, умеренность в употреблении алкоголя и осторожное применение любых лекарственных препаратов (исключительно по назначению врача).

Главные враги здоровья печени:

  • Алкоголь;
  • Жирная, жареная, острая пища;
  • Газированные напитки и энергетики;
  • Медицинские препараты;
  • Наследственные факторы;
  • Лишний вес;
  • Вирусные и инфекционные заболевания (гепатиты, сальмонелла, цитомегаловирус и другие);

Именно по печени «бьют» все опасные вещества, как только они попадают внутрь вашего тела. Этот орган принимает на себя удар, поглощает вредные для организма токсины, яды, химические соединения.

Пройдя через печень, они или расщепляются, или преобразовываются в менее разрушительные для остальных органов формы, после чего выводятся из организма.

Но если нарочно пичкать печень убийственными дозами нежелательных веществ, это может привести к плачевному результату.

Медикаменты, будь это антибиотики по рецепту врача или невинные БАДы на основе трав, также перерабатываются в печени. Самолечение или злоупотребление лекарствами может причинить необратимые нарушения и отмирание клеток печени.

Генетическая предрасположенность и ожирение способствуют разрушению клеток печени. Если вы находитесь в группе риска, вам нужно особенно внимательно относиться к тому, что вы едите, и к тем лекарствам, которые вы принимаете.

О профилактике вирусных гепатитов можно рассказывать долго, ведь их существует много видов и заразиться ими не сложно. Разные виды гепатитов передаются различными путями: через немытые руки или фрукты, половым путем, через кровь и биологические жидкости, от матери к ребенку.

Чужие маникюрные инструменты, татуировки, пирсинг, плохо простерилизованные инструменты в стоматологическом кабинете, инъекции или переливания крови могут стать источниками заражения вирусным гепатитом. Незащищенный секс или употребление внутривенно наркотиков считаются одним из самых частых путей заражения гепатитом С.

Будьте разумны и осторожны при выборе клиники, врача, косметолога, мастера маникюра и сексуальных партнеров. Соблюдайте общие правила гигиены — мойте руки, продукты. Это минимизирует риск вирусного поражения печени.

Какова цель этого проекта?

Болезни или патологии внутренних органов — это очень серьезно! Мы ни в коем случае не собираемся диагностировать заболевания или предлагать вам варианты лечения. За диагнозом и назначением необходимо обращаться к квалифицированным специалистам, а не к интернету. 

Однако, наш сайт поможет вам разобраться, есть у вас проблемы с печенью или нет и стоит ли записываться на прием к гастроэнтерологу. Основная задача коллектива сайта — собрать максимально достоверную информацию и изложить ее простым и понятным языком, чтобы в терминах мог разобраться не только врач, но и обычный человек, далекий от медицины. 

Наши статьи помогут вам узнать, как должна работать здоровая печень, какие тревожные звоночки свидетельствуют о ее патологиях и когда нужно срочно бежать в больницу.

Ведь часто печеночные болезни проявляются не сразу явными болями или тяжестью в области правого подреберья, а проблемами с волосами и кожей, общей слабостью и другими симптомами, которые люди принимают за банальный авитаминоз или усталость. 

Мы постараемся помочь вам разобраться в том, что именно происходит в организме, чтобы вы смогли правильно выбрать специалиста, к которому следует обращаться. Бесполезно ходить к косметологу или дерматологу, если проблема кроется гораздо глубже. 

Что вы сможете узнать на нашем сайте?

Наш проект состоит из нескольких крупных разделов. Некоторые из них полезно будет почитать абсолютно каждому человеку, чтобы знать принципы работы собственного тела и его органов. Другие разделы предназначены для тех, кто уже заимел неприятности в виде одного из заболеваний и хочет подробнее изучить этот вопрос и узнать, что дальше делать.

Какие тематики раскрыты в наших статьях:

  1. Начнем с того, что любую болезнь проще и гораздо лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому большой раздел нашего сайта будет посвящен профилактике заболеваний печени, поддержке ее нормального функционирования, очищению и сохранению этого ценного органа.
  2. Диетическое питание — залог здоровья внутренних органов. Для тех, кто уже перенес заболевания печени и прошел лечение, диета не в новинку, так как без нее невозможно вылечить этот орган. Как лучше питаться, какую диету соблюдать и какие продукты полезней всего для печени вы узнаете из раздела “Диеты”.
  3. Раздел “Диагностика” может оказать помощь тем, кто сомневается в причинах ухудшения самочувствия. Здесь вы ознакомитесь с симптомами и проявлениями самых частых заболеваний.
  4. Самый объемный и детальный раздел посвящен болезням печени. От нарушений обмена и новообразований, до цирроза, гепатитов, печеночных колик и прочих серьезных патологий. Здесь вы сможете подробней узнать о поставленном вам диагнозе, разобраться в происхождении заболевания и получить всю необходимую информацию о течении болезни.
  5. Раздел “Аптечка” содержит информацию о самых популярных гепатопротекторах, методах очищения, действенных народных средствах и приемах, позволяющих облегчить боль в случае колик или приступов. Учтите, статья только описывает эффект и механизм действия того или иного препарата, а вовсе не рекомендует его именно вам. Лекарства должен назначать доктор после тщательного обследования, сдачи анализов и постановки диагноза. 
  6. Подборка статей в категории “О печени” предназначена для тех, кто мало знает о самом этом органе и его функциях. Если вы забыли школьные уроки анатомии или хотите получить более глубокие знания о том, как работает главный фильтр человеческого тела, можете начать знакомство с сайтом именно с этого раздела.

Запомните! Если у вас нет диплома медицинского института, вы не можете ставить себе или своим близким диагноз и назначать лечение! Самолечение крайне опасно, а в первую очередь от бесконтрольного приема медицинских препаратов страдает именно печень!

Наш проект создан для информирования и ознакомления с гепатологией — областью медицины, изучающей печень. Любые диагнозы и назначения должны исходить исключительно от вашего лечащего врача во время личного приема.

Источник: http://MoyaPechen.ru/

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Печень

Печень – важный человеческий орган, на который возложена довольно непростая работа в нескольких направлениях.

  • Во-первых, печенью вырабатывается желчь, которая потом собирается во внутрипеченочные протоки, общий желчный и на некоторое время накапливается в желчном пузыре, после чего выбрасывается в 12-перстную кишку. Желчь помогает расщеплять жиры. К тому же, желчные кислоты оказывают послабляющий эффект и стимулируют кишечную перистальтику.
  • Во-вторых, печень – это лаборатория, в которой нейтрализуются многие яды и токсические вещества. Кровь, проходя через печень, очищается аммиака, фенолов, ацетона, этанола, кетоновых тел. Здесь же разрушается часть витаминов и гормонов.
  • В-третьих, печень играет роль склада для витамина B12, А и D, гликогена, железа, меди и кобальта.

Еще в печени синтезируется холестерин и жирные кислоты (см. обзор гепатопротекторов, лекарств для печени). В этом органе может депонироваться некоторый объем крови, который при необходимости дополнительно выбрасывается в сосудистое русло.

Самой маленькой структурной единицей печени является печеночная долька, имеющая форму призмы и размер около 2 мм. Ее составляют печеночные балки (ряд сдвоенных клеток печени), между которыми проходят внутридольковые желчные протоки. В центре дольки располагается вена и капилляр. Между дольками проходят междольковые сосуды и желчные протоки.

На сегодня в мире примерно 200 миллионов человек страдают от печеночных заболеваний, которые входят в десятку наиболее частых причин смертности. Наиболее часто печень поражается вирусами и токсическими веществами.

Самый популярный исход хронических печеночных патологий – цирроз. А вот рак печени встречается относительно редко, при этом метастазы онкологии других органов поражают печень в 30 раз чаще, чем собственно рак печени.

Какие симптомы при заболевании печени требуют наибольшего внимания, может решить только врач. Поэтому при первых же подозрениях на печеночные нарушения, стоит обратиться к специалисту.

Перечень болезней печени

  • Гепатит: острое или хроническое воспаление печени — вирусный, лекарственный, токсический, на фоне недостатка кровоснабжения (ишемический).
  • Цирроз: алкогольный, билиарный, постнекротический, при гемохроматозе, редкие виды (на фоне болезни Вильсона-Коновалова, муковисцидоза, галактоземии).
  • Новообразования печени: печеночноклеточный рак, метастазы в печень, кисты (эхинококкоз, поликистоз), абсцесс.
  • Инфильтративные поражения печени: амилоидоз, гликогенозы, жировая дистрофия печени, лимфомы, гранулематоз (саркоидоз, туберкулез).
  • Функциональные расстройства с желтухой: синдром Жильбера, холестаз беременных, синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона.
  • Поражения внутрипеченочных желчных протоков: закупорка желчного протока (камнем, рубцом), воспаление желчного потока (холангит).
  • Сосудистые патологии: застойная печень при сердечной недостаточности и кардиальный цирроз печени, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.

Астенические проявления

Это первые симптомы печеночных болезней. Слабость, вялость, утомляемость, пониженная работоспособность, сонливость – следствие нарушения обезвреживания в печени продуктов азотистого обмена.

Боли в области печени

Боли в правом подреберье и надчревье появляются, как правило, на фоне воспалительного или застойного отека органа, при котором растягивается его капсула, снабженная болевыми рецепторами. Чем больше натяжение, тем интенсивнее боль. Характер боли — от ноющей до тупой давящей постоянной (гепатиты, цирроз, новообразования):

  • Иногда на первое место выступает чувство распирания и тяжести в правом подреберье (застойная сердечная недостаточность по большому кругу, кардиальный цирроз).
  • При циррозе боли – ранний признак, появляющийся с начала заболевания.
  • При новообразованиях они нарастают по мере роста опухоли или кисты.
  • Гепатиты сопровождаются более выраженной и постоянной болью.
  • Наибольшую интенсивность и яркость боли колющего или давящего характера приобретают при поражениях внутрипеченочных желчных протоков.
  • При их низком тонусе, растяжении желчью болевой синдром провоцируется приемом алкоголя, жирной или острой пищей, физическими нагрузками.
  • Закупорка любого из протоков камнем дает клинику острых болей, которые носят название печеночной колики.

Диспепсия

Это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, они не имеют специфических черт при печеночных патологиях и проявляются тошнотой, привкусом горечи во рту, нарушениями аппетита, эпизодами рвоты, неустойчивостью стула. Читайте подробнее о причинах и симптомах диспепсии.

Желтуха

Это окрашивание кожи, белочной оболочки глаз и слизистых (уздечки языка) в разные оттенки желтого цвета. Это проявление напрямую связано с нарушением транспорта желчи или обмена билирубина. Норма уровня билирубина в биохимии крови: общий от 8,5 до 20,5 мкмоль на литр, непрямой (связанный) до 15,4 мкмоль на литр, прямой (не связанный) — 2 -5,1 мкмоль/л.

  • Желтуха при повреждениях печеночных клеток носит название паренхиматохзной и характерна для гепатитов, синдрома Дубина-Джонсона и других функциональных расстройств. Причиной этого вида желтухи становится нарушение превращения прямого (токсического) билирубина в непрямой. Желтуха имеет лимонный оттенок. Параллельно с этим из-за нарушения обмена желчных пигментов моча приобретает цвет пива, а кал – светлой глины. В биохимическом анализе крови будет повышаться общий и прямой билирубин.
  • Холестатическая желтуха характерна для нарушения проходимости желчных протоков как внутри печени, так и вне ее. При этом застой желчи провоцирует желтое с зеленоватым отливом окрашивание кожи. слизистых и склер. В биохимии будет высокий общий билирубин и повышен непрямой (связанный) билирубин.
  • Гемолитической называют желтуху, при которой в крови возрастает уровень прямого билирубина. При синдроме Кригера-Найяра.

Прочие симптомы

Другие проявления печеночных болезней связаны с токсическим действием продуктов, которые полностью не нейтрализуются больным органом.

  • На этом фоне могут возникать кожный зуд, бессонница, нарушения памяти.
  • Другие симптомы на коже: сосудистые звездочки, мелкие кровоизлияния в кожу – результат нарушения свертываемости.
  • Также для ряда печеночных болезней характерны:
    • красные ладони (плантарная эритема)
    • жировые бляшки на веках
    • малиновый лакированный язык на фоне дефицита витамина В12.

При описаниях болезней печени принято многие их проявления объединять в группы (синдромы). Из них, как из конструктора, можно сложить картину тех или иных печеночных недугов.

Цитолитический синдром

Он развивается вследствие повреждений клеток печени (гепатоцитов), в первую очередь, их стенок и мембран клеточных структур.

Это ведет к увеличению проникновения в гепатоциты различных веществ, что может смениться и отмиранием клеток. К цитолизу могут приводить вирусные, лекарственные, токсические повреждения, голодание.

Гепатиты, цирроз, опухоли печени сопровождаются цитолитическим синдромом.

Лабораторные критерии данного синдрома – повышение трансаминаз крови:

  • АлАТ, АсАТ (больше 31 г/л для женщин и 41 г/л для мужчин) (ЛДГ (больше 250 Ед/л)
  • билирубина (за счет прямого)
  • повышение железа в сыворотке крови (26 мкмоль/л у женщин и 28, 3 мкмоль/л у мужчин).

Активность цитолиза описывается коэффициентом Де Ритиса (отношением АлАТ к АсАТ). Его норма 1,2-1,4. При коэффициенте более 1,4 имеются тяжелые поражения печеночных клеток (хронический гепатит с высокой активностью, опухоль или цирроз).

Мезенхимально-воспалительный синдром

Мезенхимально-воспалительный синдром дает представление об активности печеночного иммунного воспаления. Клиническими проявлениями синдрома становятся повышение температуры, боли в суставах, увеличение лимфоузлов и их болезненность, увеличение селезенки, поражения сосудов кожи и легких.

Лабораторные показатели меняются следующим образом:

  • снижается общий белок крови (ниже 65 г/л)
  • увеличиваются гаммаглобулины сыворотки (>20%)
  • тимоловая проба превышает 4 ед
  • неспецифические маркеры воспаления (серомукоид >0,24 ед, С-реактивный белок >6 мг/л)
  • повышаются в крови специфические антитела к ДНК, а также фракции иммуноглобулинов.
    • При этом повышение Ig A характерно для алкогольных поражений печени
    • Ig M – для первичного билиарного цирроза
    • Ig G – для активного хронического гепатита
  • в анализе крови из пальца ускоряется СОЭ (выше 20 мм/час у женщин и выше 10 мм/час у мужчин).

Синдром холестаза

Он свидетельствует о застое желчи во внтурипеченочных (первичный) или внепеченочных (вторичный) желчных ходах.

Проявляется синдром желтухой с зеленоватым оттенком, кожным зудом, образованием плоских желтых бляшек на веках (ксантелазм), потемнением мочи, осветлением кала, пигментацией кожи.

В биохимии крови повышается щелочная фосфатаза (>830 нмоль/л), гаммаглутаминтранспептидазы (ГГТП), холестерина (выше 5, 8ммоль/л), билирубина (за счет непрямого). В моче растет количество желчных пигментов (уробилиногена), в кале падает или исчезает стеркобилин.

Синдром портальной гипертензии

Он характерен при циррозе или опухолях печени, как результат нарушения кровотока в воротной вене. Также к нему могут приводить токсические поражения печени, хронические гепатиты, паразитарные поражения и сосудистые патологии. Портальная гипертензия проходит 4 стадии.

  • Начальная проявляется расстройствами аппетита, вздутием живота, болями в надчревье и правом подреберье, неустойчивым стулом.
  • Умеренная гипертензия дает увеличение селезенки, начальные проявления варикозного расширения вен пищевода.
  • Выраженная присоединяет к себе накопление жидкости в брюшной полости (асцит), отеки, синяки на коже.
  • Осложненная утяжеляется кровотечениями из пищевода и желудка, нарушениями в работе желудка, кишечника, почек.

Он характеризуется дистрофией или замещением соединительной тканью печеночных клеток, падением всех печеночных функций. В клинике этого синдрома появляются:

  • повышение температуры
  • похудание
  • желтуха
  • синяки на коже
  • красные ладони
  • лакированный малиновый язык
  • сосудистые звездочки на груди и животе.
  • из-за изменения обмена половых гормонов у женщин появляется избыточное оволосение, нарушения менструального цикла, атрофия молочных желез, инволюция матки
  • мужчины страдают гинекомастией, атрофиями яичек, расстройствами либидо

В крови снижается белок за счет падения альбуминов, протромбин (ПТИ в 10 раз, высокий белок, тимоловая проба, снижен ПТИ и сулемовая проба. Хронический вирусный гепатит С Длительное скрытое малосимптомное течение с последующим бурным нарастанием симптомов и исходом в цирроз или карциному.

Аналогично гепатиту В Острый алкогольный гепатит
  • Желтушный вариант: боли в боку, лихорадка, диспепсия, отказ от еды, падение веса, умеренная желтуха без кожного зуда.
  • Холестатический вариант – синдром холестаза, протекает более тяжело, чем желтушный вариант.
  • Латентный вариант течет скрыто, проявляется увеличением печени и диспепсией.
Увеличение АсАТ>АлАТ, увеличение ГГТП Хронический алкогольный гепатит Слабость, отсутствие аппетита. Увеличение печени.

У 30% больных – синдром холестаза АсАТ>АлАТ Стеатоз печени Тошнота, рвота, диспепсия, боли в правом подреберье, увеличение печени Повышение АсАТ преобладает над АлАТ, Увеличение ГГТП Цирроз Синдром печеночно-клеточной недостаточности, энцефалопатия, синдром портальной гипертензии Увеличение билирубина, ГГТП, АсАТ>АлАТ, падение тромбоцитов, снижение ПТИ, увеличение гаммаглобулинов.

Источник: http://zdravotvet.ru/simptomy-zabolevanij-pecheni/

Мое Здоровье
Добавить комментарий