Варикозное расширение вен

Содержание

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей.

Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Течение варикозной болезни может осложниться флебитом, тромбофлебитом, развитием хронической венозной недостаточности и образованием трофических язв.

Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ.

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата.

Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах.

При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен.

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода.

При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки.

Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Болезням, сопровождающимся варикозным расширением вен в различных областях человеческого тела, за исключением нижних конечностей, посвящены отдельные статьи. В этой статье мы будем говорить о самостоятельном заболевании – варикозном расширении вен нижних конечностей.

Варикозное расширение вен – заболевание, сопровождающееся расширением поверхностных вен, несостоятельностью венозных клапанов, образованием подкожных узлов и нарушением кровотока в нижних конечностях. По данным различных исследований в области флебологии варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами.

Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами.

Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа.

При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус.

Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Факторы риска варикоза

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

  1. Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
  2. Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
  3. Ожирение – доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
  4. Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
  5. Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
  6. Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:

  • Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
  • Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
  • Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.

Классификация по формам

Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:

  • Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
  • Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.

Международная классификация

Существует признанная международная классификация варикозного расширения вен, используемая врачами многих стран мира:

  • Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
  • Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
  • Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
  • Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
  • Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
  • Класс 5. Образуются предъязвы.
  • Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.

Симптомы варикоза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий.

Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени.

Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств.

При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики.

Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена.

Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

Диагностика варикоза

Постановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей. Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей.

Лечение варикоза

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

  • Консервативная терапия варикоза

Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

  • Компрессионная склеротерапия варикоза

При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются.

Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены.

При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается.

  • Оперативное лечение варикоза

Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен.

В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия – удаление измененных вен.

В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивной методики – минифлебэктомии.

В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

Профилактика варикоза

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять).

Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки).

В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varices

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Варикоз вен на ногах – не только косметическая проблема, вызывающая беспокойство у людей по поводу своей привлекательности, но и опасное заболевание, требующее адекватного лечения и соблюдения мер профилактики.

Причин возникновения варикозного расширения вен весьма много: начиная от сидячего образа жизни, физических перегрузок и заканчивая гормональными сбоями, врожденной слабостью стенок сосудов, беременностью. Что же происходит во время варикоза? При варикозном расширения вен нижних конечностей они утрачивают нормальную эластичность, а под давлением крови растягиваются.

Клапаны в венах в нормальном состоянии являются определенными замками, и когда кровь проходит через них, они закрываются и дают возможности обратного оттока крови. Если в работе клапанов наблюдаются сбои, кровь может свободно доставляться вниз, что приводит к застою крови.

В связи этим, вены не справляются с давлением, расширяются, клапаны уже не в состоянии перекрыть большой просвет…все это провоцирует возникновении начальной стадии варикоза (см. фото).

Причины

Почему возникает варикоз, и что это такое? Основными факторами риска развития заболевания считается генетическая предрасположенность и половая принадлежность. Из-за любви к высоким каблукам, гормональной перестройки во время беременности и приема контрацептивов, женщины становятся жертвами варикоза вдвое чаще мужчин.

Развитию заболевания способствуют:

  1. Наследственность. В наследство достается не сама болезнь, а генетически обусловленное строение вен: слабые соединительные ткани венозных стенок, врожденные неполноценные клапаны вен. Именно поэтому варикоз может наблюдаться у молодых, здоровых и активных (независимо от пола) людей и даже у детей. По мнению ученых, генетическая предрасположенность является основным фактором, приводящим к варикозному расширению вен ног.
  2. Гормональные изменения. Из-за особенностей организма у женщин периоды гормональных сбоев становятся причинами застоя крови. Для них самые опасные периоды – половое созревание, беременность, время после родов. Также опасно время, когда наступает климакс. Эта половая категория пациентов обращается ко врачам в 2-3 раза чаще. В женских органах недостаточно гормонов, которые называются эстрогенами. Вместо них, преобладает так называемые гормоны желтого тела. Считается, что именно он оказывает на мускулатуру расслабляющее действие. Это способствует расширению вен.
  3. Малоподвижный, сидячий образ жизни, либо работа, требующая длительного пребывания стоя, способствует развитию варикозного расширения вен.
  4. Возраст. Со временем клапаны и стенки вен истончаются, это приводит к нарушению их работы.
  5. Ожирение. Избыточный вес приводит к увеличению нагрузки на вены ног.

Вторичный варикоз возникает при травмах ног, пороках сердца, нарушениях функций печени и селезенки. В данном случае в первую очередь проводят соответствующее лечение первичного заболевания.

Стадии

Можно выделить 3 стадии прогрессирования симптомов в развитии варикоза.

  1. Стадия компенсации. Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
  2. Стадия субкомпенсации. При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
  3. Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Сам по себе варикоз не считается очень серьезным заболеванием, однако если он уже развился, самостоятельно никогда не пройдет и даже более того, будет прогрессировать, приводя к всевозможным осложнениям, которые и представляют наибольшую опасность.

Признаки

Первые признаки, указывающими на начало развития варикоза:

На более поздних стадиях можно отметить появление сосудистых звездочек на кожных покровах, выступающие вены и различные уплотнения, свидетельствующие о застойных явлениях в сосудах.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

В разной стадии варикоза вен симптомы могут быть различными – от практически бессимптомных мелких сосудистых «звездочек» до тяжелых и болезненных проявлений.

Заподозрить развитие начальной стадии можно по такой симптоматике:

  • появления боли в ногах, ощущение тепла, а иногда и жжения по венам ног;
  • тяжесть в ногах;
  • в вечернее время появляются отёки на ногах;
  • по ночам начинаются судороги ног;
  • расширенные вены;
  • кожа голени приобретает тёмный цвет, появляются уплотнения, возможны трофические язвы.

Обнаружив у себя какие-либо первичные признаки, нужно сразу приступать к лечению варикозного расширения вен – симптомы сами по себе не исчезнут. 

Варикоз фото: начальная стадия

Как выглядит недуг, предлагаем к просмотру подробные фото варикоза на ногах в начальной стадии.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать варикоз нижних конечностей и назначить соответствующее лечение, специалист предложит больному пройти комплексное обследование, включающее в себя различные методы.

  1. Дуплексное сканирование (УЗИ вен) — самым информативным методом диагностики варикозного расширения вен ног, дающим возможность получить представление о степени расширения вен, направлении тока крови по венам и их проходимости, а также обнаружить наличие сгустков крови (тромбов).
  2. Контрастная венография, которая представляет собой метод обследования, позволяющий обнаружить расширенные вены и узнать о степени их проходимости для крови.

Диагностировать варикоз глубоких вен может только высококвалифицированный флеболог.

Последствия

Осложненное течение варикоза сопровождается формированием тромбозов и воспалений вен, трофическиими язвами и расстройствами кожи. Эти осложнения проявляются в изменении цвета кожи на ногах, красноте, потемнении, посинении кожи.

Также свойственны постоянные отеки голеностопа, особенно сильные при ходьбе или стоянии. В области икр возникают боли при ходьбе, болезненность по ходу извитой вены, уплотнение на коже и образование на ней язв различного размера.

Профилактика

Если у вас есть склонность к данному заболеванию, выполнение следующих рекомендаций поможет замедлить его прогрессирование:

  1. Носите удобную обувь без каблука или на низком каблуке.
  2. При нагрузках можно делать бандажирование ног или надевать лечебные трикотажные вещи, но только после консультации врача.
  3. Не стойте и не сидите подолгу на одном месте – двигайтесь, разминайтесь, чаще меняйте положение тела.
  4. Не принимайте горячих ванн, особенно утром – лучше заменить их на тёплый душ с финальным холодным обливанием.
  5. Откажитесь от курения, из-за которого ухудшается состояние сосудов.

Основная профилактика – это умеренная двигательная активность: плавание, ходьба, катание на велосипеде, зарядка.

Во время беременности

Беременность значительно повышает риск развития варикоза вен нижних конечностей, этому способствуют такие причины:

  1. Гормоны, циркулирующие в крови во время беременности, повышают растяжимость венозной стенки и способствуют застою венозной крови в ногах.
  2. Повышенное внутрибрюшное давление на поздних сроках беременности затрудняет отток крови по венам ног.
  3. Варикоз вен, возникший во время беременности, может полностью пройти после родов, либо прогрессировать далее, что зависит от индивидуальных факторов (наследственность, наличие других способствующих факторов).

Лечение варикоза вен на ногах

При варикозном расширение вен на ногах лечение не может быть медицинской необходимостью, если симптомы не проблематичные.

Тем не менее, некоторые люди могут хотеть лечиться от варикозного расширения вен по косметическим причинам, потому что они недовольны их видом.

Разберем основные методы, которые помогут избавиться от данной проблемы.

  1. Склеротерапия. Это метод лечения применяется и самостоятельно, и в комплексе с консервативными процедурами. Суть его состоит в том, что в вену тонкой иглой или шприцем вводится специальный, пломбирующий ее препарат, впоследствии вена полностью исчезает. Сеансы проводятся раз в неделю, требуется от 3 до 6 таких сеансов. Метод позволяет избегать шрамов и рубцов.
  2. Безоперационное лечение. Если варикозное расширение вен – в начальной стадии, и если оно не вызывает слишком больших неудобств, то могут быть рекомендованы эластичные сжимающие чулки. Их носят во время повседневной деятельности. Они помогают сжимать вены, сохраняя их от растяжения и ограничения любого дискомфорта или боли.
  3. Медикаментозное лечение варикоза снимает симптомы, уменьшает отеки и боль, замедляет процесс развития, но не способно остановить заболевание полностью и восстановить поврежденные вены. При медикаментозном лечении применяют следующие препараты: «Венитан», «Веноплант», «Гепароид», «Аскорутикаль Форте», «Венза», «Гепатромбин», «Эскузан», «Троксерутин» и др.
  4. Лазерное лечение варикозного расширения вен на ногах может быть использовано на поверхности кожи. С помощью малой вспышки лазерного света в стенке вены развивается процесс склерозирования и варикозная вена исчезает, как будто она удалена.

Большую роль в лечении и профилактике играют физические нагрузки — быстрая ходьба, гимнастика, плавание и упражнения в воде (исключая спортивные упражнения с большой нагрузкой на ноги — теннис, тяжелая атлетика, прыжки).

Препараты венотоники

Действие данных препаратов направлено на повышение тонуса гладкой мускулатуры в стенках сосудов, что позволяет сохранить их эластичность и нормализовать кровообращение в пораженных участках.

  1. Детралекс. Препарат оказывает венотоническое действие благодаря составу на основе производных флавоноидов. Это одни из наиболее эффективных структурных веществ для создания венотоников.
  2. Флебодиа — таблетки выпускаются фирмой Innothera Chouzy (Франция), содержат 600 мг диосмина в качестве активного вещества. Действие повышается при увеличении дозировки. Доказана способность уменьшать растяжимость венозных сосудов и капилляров, усиление оттока крови с периферии, снижение проницаемости сосудов.
  3. Экскузан – препарат, в основе содержащий вещество «Эсцин», которое добывают из каштана. Препарат выпускается в виде капель, а также в виде таблеток для внутреннего применения. Это лекарственное средство обладает широким спектром действия, и рекомендуется для борьбы с различными заболеваниями.

Многие из венотоников – это препараты комплексного действия. Эффект, который достигается при их использовании, распространяется не только на вены, но и на все сосуды, находящиеся в нашем организме. 

Как лечить варикоз вен народными средствами

Существует огромное количество методов лечения варикозного расширения вен на ногах народными средствами, как для наружного, так и для внутреннего применения. Ниже приведены наиболее распространенные:

  1. Цветы конского каштана (50 граммов) требуется залить 500 гр спирта, после чего дать настоятся 14 дней, каждый день тряся бутылку. Пропустите настойку через сеточку и употребляйте по столовой ложке, запивая водой, три раза в день до еды. Как пролечитесь неделю – сделайте перерыв на две недели. Потом лечение можно начать заново.
  2. Настой из сушеной крапивы применяют при варикозном расширении вен. Сухие измельченные листья растения заливают в термосе 1/2 л крутого кипятка, настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через 1 час после еды.
  3. Компресс из томатов. Мелко порезанный помидор, ложиться на бинт, марлю, и прикладывается к больному месту. Для удобства, можно обвязать эластичным или другим бинтом. Держится такой компресс у вены 2 часа, затем меняется на новый, и так в общей сложности 3 раза. Удобство данного компресса в том, что его можно повторять каждый день.
  4. Масляная настойка из грецких орехов: незрелые орехи измельчить, высыпать в стеклянную емкость, залить оливковым маслом и 40 дней настаивать в солнечном месте. Готовой настойкой смазывать больные места. Курс лечения длительный, как и при использовании каланхоэ.

Кроме народных средств, многие больные варикозом дополняют терапию специальной гимнастикой — почувствовать существенное улучшение позволяют упражнения Микулина.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/varikoznoe-rasshirenie-ven-na-nogax/

Полный обзор варикоза вен на ногах: причины, лечение, прогноз

Полный обзор варикоза вен на ногах: причины, лечение, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое варикозное расширение вен на ногах, каковы основные внешние признаки патологии. Причины, симптомы и возможные осложнения. Методы лечения болезни.

статьи:

Варикозным расширением вен на ногах называют хроническую сосудистую патологию, в результате которой развиваются деформации (удлинение, расширение) сосудов и недостаточность внутрисосудистых клапанов.

Нажмите на фото для увеличения

Что происходит при патологии? Нормальное кровоснабжение конечностей обеспечивает целая система кровеносных сосудов (глубоких и поверхностных).

Кровь от сердца к конечностям поступает без труда (сверху вниз), обратный ток (снизу вверх) обеспечивают сокращение сердца и система венозных клапанов, которые «запирают» жидкость между сокращениями, не давая ей двигаться в обратном направлении.

По разным причинам (наследственная предрасположенность, лишний вес при беременности, гормональный сбой) венозные стенки растягиваются, деформируются, теряют эластичность, просвет сосуда в этом месте увеличивается.

Это влечет за собой недостаточное закрытие близлежащих клапанов, нарушения кровотока, застой крови.

Из-за застойных явлений деформация со временем усугубляется все больше и больше, образуется варикозный узел, петля, изгиб поверхностных вен ноги.

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно или выдает себя появлением так называемого ретикулярного рисунка (в виде тонкой сетки), сосудистых звездочек сине-фиолетового цвета, хорошо заметных сквозь кожу. При таких проявлениях заболевание считается неопасным, не ухудшает прогноз, никак не осложняет жизнь пациента.

Поздние стадии варикозного расширения вен на ногах опасны своими осложнениями. Из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки и появления препятствий на пути кровотока в поврежденных венах начинают формироваться тромбы, которые со временем закрывают просвет сосуда.

Развивается тромбофлебит (воспаление сосуда, перекрытого тромбом), нарушается кровоснабжение прилежащих тканей, которое приводит к омертвению участков кожи и образованию трофических язв.

На такой стадии заболевание сильно ограничивает двигательную активность больного и временно ухудшает качество жизни (трофическая язва заживает около 3 месяцев).

Варикозное расширение вен невозможно вылечить полностью. Хирургическими методами удается добиться длительного устойчивого эффекта и исчезновения поверхностных деформированных вен, но со временем заболевание может появиться снова (в 80% случаев это происходит).

Больных с варикозным расширением вен на ногах лечит и наблюдает врач-флеболог, оперируют ангиохирурги.

Еще пару слов о механизме развития патологии

Варикоз появляется не только из-за слабости сосудистых стенок и недостаточности венозных клапанов. Третье действующее звено в системе движения крови снизу вверх (от конечностей к сердцу) – мышечные сокращения голеней и бедер, или мышечная помпа.

В норме эти сокращения слегка сдавливают сосуды, обеспечивая движение крови по сосудам от голени и бедра вверх, в малый таз.

При ослаблении или расслаблении мышц (гиподинамия, сидячий образ жизни) мышечная помпа работает недостаточно эффективно, поступление крови в малый таз замедляется, давление в глубоких сосудах увеличивается, и под его влиянием кровь поступает в поверхностную систему вен.

В совокупности с клапанной недостаточностью и слабостью сосудистых стенок ослабление мышечной помпы создает благоприятную почву для развития варикоза.

Причины появления патологии

Основные причины появления варикозного расширения вен на ногах:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Слабость сосудистых стенок и клапанного аппарата.

Возможные причины появления варикоза

Ослаблению сосудистой стенки и клапанной недостаточности способствуют такие заболевания и состояния:

  • гормональные изменения (при беременности, климаксе);
  • поднятие тяжестей;
  • нагрузка на нижние конечности, обусловленная лишним весом (при ожирении);
  • гиподинамия;
  • хронические воспалительные процессы (пиелонефрит, ревматизм);
  • хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз);
  • нарушения обмена веществ (гиперлипидемия);
  • травмы и компрессия (сдавление) нижних конечностей;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • повышенное внутрибрюшное давление (опухоль органов брюшной полости).

Факторы, увеличивающие вероятность появления варикоза, – возраст (у 60% заболевание появляется после 45 лет) и пол (у мужчин в 2 раза реже, чем у женщин).

Характерные симптомы

Варикоз на ногах имеет несколько характерных внешних признаков.

Степени варикозаПризнаки
1 степень Появляется тонкий сосудистый рисунок (ретикулярный), звездочки сине-фиолетового цвета, которые хорошо видны сквозь кожу, но не выдаются над поверхностью
2 степень Появляются увеличенные набухшие вены, небольшие узелки
3 степень Появляются сильно деформированные, извитые вены и узлы, которые хорошо видны сквозь кожу и выдаются над поверхностью
4–6 степень Эти степени варикоза отличаются увеличением количества деформированных вен, появлением пятен пигментации, сухости и дерматита (воспаления кожи), образованием обширных участков некроза и трофических язв

Степени варикоза. Нажмите на фото для увеличения

На ранних стадиях (ретикулярный рисунок, сосудистые звездочки) заболевание протекает почти бессимптомно, любые проявления варикоза похожи на элементарную усталость после тяжелого дня (ноги «гудят», но быстро восстанавливаются).

В этот момент нет необходимости ограничивать двигательную активность или регулярные занятия спортом. Единственное противопоказание – силовые тренировки и поднятие тяжестей.

При варикозе на поздних стадиях появляются выраженные симптомы – возникают боли при ходьбе, отечность, быстрая утомляемость, это вынуждает больного ограничить повседневную двигательную активность, отказаться от чрезмерных нагрузок, длительного стояния на ногах, активных занятий спортом.

Появление осложнений варикоза (тромбофлебита и трофических язв) вызывает временную нетрудоспособность, так как на этой стадии любое физическое усилие может закончиться разрывом сосуда и обильным венозным кровотечением.

Симптомы, характерные для варикозного расширения вен нижних конечностей:

  • тяжесть в ногах к концу дня;
  • отечность, которая усиливается к вечеру и спадает к утру (после периода отдыха);
  • судороги в ночное время;
  • распирающая и пульсирующая боль;
  • зуд, жжение, сухость кожи;
  • утомляемость.

Со временем отечность не спадает полностью даже после длительного отдыха, что объясняется нарушениями гемодинамики (движения крови), лимфооттока (движения лимфы) и обмена веществ в результате длительного кислородного голодания тканей.

Возможные осложнения

В 30% случаев варикоз осложняется развитием:

  1. Венозных кровотечений. Нормальная соединительная ткань сосудистых стенок постепенно меняет свои свойства, становится хрупкой, неэластичной, может разорваться от любого физического усилия (даже от кашля или чихания).
  2. Дерматита и экземы, которые развиваются из-за нарушений кровоснабжения, длительного кислородного голодания. На коже появляются мелкая зудящая сыпь, мокнущие пузырьки, корки, сухие чешуйки и шелушение.
  3. Лечение варикоза вен на ногах в 17% осложняет появление тромбофлебита. Из-за изгибов, узлов и деформаций сила кровотока повреждает сосудистые стенки, провоцируя образование тромбов, которые перекрывают просвет сосуда, усиливая нарушения кровоснабжения прилежащих тканей. Этот процесс сочетается с воспалением сосудистой стенки, покраснением кожи, отвердением тканей, болями, развитием местной и общей температуры.
  4. Тромбоза. Процесс характеризуется образованием тромбов глубоких вен, кислородное голодание тканей проявляется появлением устойчивых отеков, болевыми ощущениями. При любых физических нагрузках, выполнении элементарных бытовых действий остается угроза отрыва тромба и смерти в результате тромбоэмболии (закупорка легочной артерии). Наличие тромбоза – пожизненное ограничение двигательной активности для больного.
  5. Некроза и трофических язв. Процесс развивается на фоне тромбофлебита, из-за нарушения обмена веществ и длительного кислородного голодания тканей, за кровоснабжение которых отвечает воспаленный варикозный сосуд. На поверхности кожи образуются небольшие участки отмирающих клеток. Со временем их количество увеличивается, превращаясь в большие некротические язвы, которые очень плохо заживают (от 3 месяцев).

Развитие тромбоза и отрыв тромба. Нажмите на фото для увеличения

Отрыв тромба при тромбозе может спровоцировать не только тромбоэмболию легочной артерии, но и закупорку любых жизненно важных сосудов и вызвать нарушения кровообращения и дыхания, опасные для жизни.

Консервативное и оперативное лечение

Невозможно избавиться от варикоза полностью, если он уже появился – деформированные сосуды не принимают прежнюю форму ни при каких обстоятельствах. Хирургическими методами удаляют поверхностные вены, но не избавят от деформации глубоких (их трудно диагностировать). После любых оперативных вмешательств остается вероятность (высокая – 80%), что варикоз вен со временем появится снова.

Комбинация методов лечения и профилактики помогает приостановить развитие процесса и предотвратить появление осложнений, однако обследоваться и консультироваться у врача-флеболога придется в течение всей жизни.

Лекарственная терапия

Лекарственную терапию назначают, начиная со 2 степени заболевания. Ее цель:

  • уменьшить вязкость крови и проницаемость сосудистых стенок;
  • улучшить эластичность и регенерацию сосудов;
  • усилить обмен веществ и питание подлежащих тканей;
  • предотвратить образование тромбов и воспалительный процесс;
  • снять неприятные симптомы (боль, тяжесть, зуд).

Чем лечить варикоз:

Группа препаратовНазвание лекарственного средстваДействие, которое они оказывают
Антикоагулянты Аспирин Разжижает кровь
Антиагреганты Курантил Предотвращает образование тромбов, улучшает циркуляцию крови и восстановление тканей
Венотоники Детралекс, флебодиа Улучшают эластичность сосудистых стенок, обладают противовоспалительным и лимфодренажным действием (обеспечивают отток лимфы, снимают отеки)
Нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак Снимает воспаление
Корректоры метаболизма Предуктал Улучшает обмен веществ и восстановление тканей

В комплексе с лекарственными таблетированными препаратами используют наружные мази и гели, в состав которых входят увлажняющие, противовоспалительные, улучшающие тонус сосудов вещества: лиотон-гель, троксерутин, гепариновую мазь, аэсцин, мази на основе растительных экстрактов (каштана).

Малоинвазивные и хирургические методы лечения

Хирургическое лечение варикоза показано на стадиях, когда заболевание:

  • ухудшает качество жизни пациента и угрожает развитием осложнений (при выраженных симптомах, обширных поражениях);
  • когда необходима косметическая коррекция недостатка (ретикулярной сетки на ранних стадиях).
Название процедурыКогда применяютКак выполняют
Лазерная коагуляция Для лечения варикоза ног на начальных стадиях (звездочек, капиллярной и сосудистой сеточки) Пораженные сосуды обрабатывают лазером, запаивают изнутри, исключая их из системы кровообращения
Склеротерапия Для устранения узлов и варикозных вен среднего размера (периметр вены не должен превышать 2 см) В русло вены вводят специальный склерозирующий препарат, который стимулирует склеивание и постепенное отмирание больной вены. Предварительно сосуд исключают из системы кровоснабжения (его отсекают и перевязывают в месте отсечения)
Флебэктомия Назначают для устранения обширных очагов варикоза Варикозные вены полностью удаляют через небольшие разрезы или проколы (обычно в паху)

Методы лечения варикозной болезни

После операции или малоинвазивных методов лечения варикоза больному нужно:

  1. Принимать комплекс препаратов, рекомендованный врачом-флебологом.
  2. Придерживаться здорового образа жизни (нормализовать вес).
  3. Отрегулировать режим питания, введя в рацион продукты, улучшающие состояние сосудов (овощи и фрукты, богатые витамином С, низкохолестериновая диета).
  4. По возможности устранить гиподинамию (для этой цели при варикозе ног подходит плавание).

После флебэктомии больной до конца жизни состоит на учете у флеболога.

Прогноз

Варикоз вен на ногах – заболевание, которое можно лечить годами, даже после хирургического удаления в 80% он появляется снова.

Прогноз зависит от стадии, на которой начато лечение. Комплекс мер по профилактике на ранних стадиях (лечение варикоза венотониками курсом 2 раза в год и здоровый образ жизни) позволяет приостановить дальнейшее развитие заболевания. Придерживаться строгих рамок профилактики придется всю жизнь.

На поздних стадиях (при появлении выраженной деформации, узлов, отеков и признаков кислородного голодания тканей) прогноз определяет наличие сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ожирения) и готовность пациента следовать рекомендациям врача (обследоваться, принимать лекарства, снизить вес).

При сахарном диабете осложнения варикоза (тромбофлебит, трофические язвы) развиваются в 89%.

Варикоз считают неопасным для жизни заболеванием, но его осложнения способны сильно ухудшить качество жизни и прогноз. При тромбозе глубоких вен от тромбоэмболии умирает около 50% пациентов в течение 3 месяцев.

Источник: http://okardio.com/varikoz/na-nogah-556.html

Лечение варикозного расширения вен

Лечение варикозного расширения вен

ФлебологияЗаболеванияВарикозное расширение вен (варикоз)

Варикозное расширение вен (варикоз) – это хроническое заболевание, которое характеризуется узловатым расширением вен с нарушением оттока крови и застоем ее в венозной системе.

На первых порах варикозное расширение вен не вызывает какого-либо дискомфорта и является лишь причиной косметического дефекта: появления просвечивающих через кожу узловатых вен синевато-бурого оттенка.

Если Вы ищете хорошую клинику для лечения варикозной болезни нижних конечностей, врачам которой можно всецело доверять, – обращайтесь в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК! У нас работает штат опытных врачей-флебологов, готовых Вам помочь в любой день недели, включая выходные и праздники. Мы поддерживаем приемлемые цены на диагностику и лечение и стремимся, чтобы каждый наш пациент остался доволен оказанными услугами.

Симптомы варикоза

Вам необходимо обратиться к флебологу, если обнаружили у себя хотя бы один из нижеследующих симптомов варикоза:

  • просвечивающие через кожу извилистые вены на ногах;
  • ощущение тяжести в ногах, быстрая утомляемость;
  • неравномерная коричневатая пигментация кожи в области голеней и лодыжек;
  • периодические боли в ногах;
  • отеки голеней и стоп, которые, как правило, появляются после длительного стояния или сидения с опущенными ногами;
  • эпизодическое возникновение судорог в мышцах нижних конечностей;
  • на поздних стадиях заболевания – язвенные дефекты на коже ног или в области суставов.

Заметив у себя первые признаки заболевания вен, не медлите и сразу обращайтесь к специалисту-флебологу. Новейшее диагностическое оборудование центра по избавлению от варикоза ОН КЛИНИК, не уступающее уровню передовых флебологических клиник мира, позволяет опытным врачам выявлять развитие болезни на ранней стадии и предотвращать осложнения.

Основные причины появления варикозного расширения вен

К варикозному расширению вен чаще всего приводят:

  • врожденная слабость венозной стенки, которая предрасполагает к развитию варикоза и передается по наследству;
  • пол – женщины страдают варикозным расширением вен ног в два раза чаще, чем мужчины. Согласно одной из теорий, это связано с ношением высоких каблуков;
  • длительное пребывание на ногах. Часто варикозом страдают люди, профессии которых связаны с работой «на ногах»: продавцы, учителя, парикмахеры и другие;
  • возраст – варикоз чаще развивается после 45 лет;
  • гиподинамия, работа, требующая длительного пребывания стоя, или сидячий образ жизни;
  • излишне интенсивные физические нагрузки;
  • ожирение и избыточный вес.

1 стадия – фаза компенсации. Выраженных проявлений венозной недостаточности нет. Беспокоят дискомфорт и быстрая утомляемость ног.

2 стадия – фаза субкомпенсации. Появляются болевые ощущения, вены начинают выпирать из-под кожи в виде узлов.

3 стадия – фаза декомпенсации. Характеризуется выраженным нарушением оттока крови из нижних конечностей, развиваются трофические нарушения кожи, возможно образование длительно незаживающих трофических язв.

В клинику для лечения варикозной болезни необходимо обращаться уже при появлении симптомов первой стадии – так будет легче и быстрее избавиться от заболевания, а также предотвратить развитие осложнений. Но и при последующих стадиях в ОН КЛИНИК применяются эффективные методики лечения с доказанной эффективностью.

Осложнения варикозного расширения вен

Липодерматосклероз \ белая атрофия кожи

Липодерматосклероз – это фиброзное перерождение кожи и подкожной жировой клетчатки. Ткани при этом теряют свою эластичность и подвижность. Крайняя форма липодерматосклероза – белая атрофия кожи, или предъязвенное состояние.

Трофическая экзема \ дерматит

Экзема возникает на поздних стадиях варикоза и представляет собой воспаление и покраснение участков кожи на ногах. При прогрессировании варикозного расширения ухудшается питание кожи, что приводит в дальнейшем к возникновению трофических язв.

Острый тромбоз вен

В основе данного осложнения варикозной болезни – образование сгустка крови (тромба) в глубоких венах ног, который с током крови может попасть в сердце или легкие. Состояние требует немедленной врачебной помощи!

Тромбофлебит

Тромбофлебит – воспаление стенки вены с образованием тромба, закрывающего просвет сосуда. В большинстве случаев тромбофлебит является следствием «запущенной» формы варикозного расширения вен.

Трофическая язва

Этот длительно незаживающий дефект кожи, развивающийся на фоне венозного застоя, требует комплексного лечения, которое своим пациентам предлагают квалифицированные флебологи ОН КЛИНИК.

Кровотечение из варикозных вен

Кровотечение чаще всего возникает из трофических венозных язв, однако может быть и из расширенных вен. Первая помощь при кровотечении из варикозных вен: необходимо наложить давящую повязку непосредственно на место кровотечения, ногу приподнять над горизонтальным уровнем, далее необходима госпитализация.

Профилактика варикоза

Для того чтобы никогда не столкнуться с варикозным расширением вен, необходимо:

  • по возможности избегать длительного стояния или сидения; отказаться от привычки сидеть подолгу в положении нога на ногу;
  • не допускать появления лишних килограммов;
  • регулярно заниматься физической культурой (фитнесом, плаванием и др.);
  • подобрать удобную обувь, стараться не носить обувь на каблуках каждый день.

Флебологи ОН КЛИНИК владеют всеми современными методиками лечения варикозного расширения вен, в числе которых медикаментозная терапия, склеротерапия, радиочастотная абляция, минифлебэктомия и классические методы хирургии. Сегодня удаление варикоза на ногах происходит чаще всего без травмирующих вмешательств, как это было еще 10-15 лет назад. Восстановление после лечения занимает минимум времени!

При любых сомнениях в своем здоровье и поиске лечения варикоза в Москве обращайтесь к нам! Мы сделаем все для того, чтобы Вы были здоровы!

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача флеболога первичный, амбулаторный 2100
Консультация врача-флеболога, кандидата медицинских наук 2400
Склеротерапия (за элемент или группу элементов) от 2500
Минифлебэктомия от 20 000
Радиочастотная абляция вен нижних конечностей 45 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/flebologiya/bolezni_ven/varikoznoe_rasshirenie_ven/

Варикозное расширение вен

Пластическая хирургия ¦ Варикозное расширение вен

Варикоз на ногах – довольно распространенное заболевание сосудов. Чаще всего оно встречается у женщин. Варикозное расширение вен может иметь также наследственный характер. При варикозе имеет место потеря эластичности стенок вен, в результате чего они расширяются и деформируются в узлы. Варикоз становится более выраженным с возрастом.

Среди причин варикоза можно то, что у вен, в отличие от артерий, более тонкий мышечный слой. У вен, и в частности, вен на ногах, есть особенность – их просвет зависит от многих факторов, таких как положения тела (вертикальное или горизонтальное), давление, скорость кровотока, состояния клапанов и фазы дыхания.

Кроме того, важной особенностью вен ног является то, что у них имеются клапаны. Эти клапаны препятствуют обратному току крови и ее застою в венах. Поражение этих клапанов в результате, например, тромбоза, воспаления, или врожденная их аномалия ведет к тому, что кровь по вене идет обратно, и она расширяется.

Из других причин возникновения варикозного расширения вен ног можно обозначить такие факторы, которые способствуют снижению тонуса стенки вен, – врожденная слабость стенок вен, длительное стояние на ногах, что может быть связано с профессиональной деятельностью, различные заболевания вен (тромбозы, тромбофлебиты).

Факторы риска варикозной болезни:

  • беременности и роды,
  • работа, связанная с длительным стоянием на ногах,
  • избыточный вес,
  • травмы нижних конечностей,
  • прием гормональных препаратов (обычно, половые гормоны),
  • малоподвижный образ жизни, гиподинамия.

Основными признаками варикозного расширения вен на ногах являются тяжесть в ногах и сами варикозно расширенные вены.

Обычно диагностика варикоза на ногах не требует каких-либо особых методов. Даже сам пациент может обратить внимание на расширенные и извитые вены на ногах. Иногда могут отмечаться и судороги, а также чувство жжения. Чаще всего, симптоматика варикоза проявляется в вечернее время, после работы, или, к примеру, при длительном стоянии но ногах или физической нагрузке.

Варикозное расширение вен ног может также осложниться тромбофлебитом. Это образование в стенке вены тромба в сочетании с воспалением самой тромбированной вены. Это состояние проявляется уплотнением, покраснением и болезненностью по ходу пораженной вены.

Варикоз обычно бывает виден невооруженным взглядом, но для уточнения его причин, в частности, выявления состояния клапанов и наличия тромбов в просвете вен, проводится обследование.

В настоящее время золотой стандарт в диагностике варикозного расширения вен ног являются ультразвуковые методы – ангиосканирование.

УЗИ позволяет оценить состояние просвета вен, состояние их клапанов, эластичность стенок вен, а также определить, есть ли в просвете вены тромб. В некоторых случаях врач может назначит и рентгеноконтрастные методы исследования.

В настоящее время для диагностики состояния вен применяется несколько видов УЗИ:

  • Цветовая допплерография.
  • Энергетическая допплерография.
  • Импульсно-волновая допплерография.
  • Дуплексная допплерография.
  • Триплексная допплерография.

Ультразвуковое исследование вен позволяет оценить несостоятельность перфорантных вен, а врач отмечает эти области маркером, чтобы облегчить хирургу оперативное вмешательство на этих венах.

Другие методы диагностики варикоза, обычно, применяются реже.

Лечение варикоза ног

В настоящее время в лечении варикоза применяются как консервативные, так и оперативные методы. Отметим, что консервативное лечение варикоза не приводит к его исчезновению, а лишь позволяет снять обострение, уменьшить симптоматику в виде болей и отеков на ногах. Консервативное лечение может также дополнять оперативное лечение варикозного расширения вен ног.

Среди методов консервативного лечения варикозного расширения вен можно назвать:

  • Лекарственную терапию. Это препараты, направленные на поддержание тонуса венозной стенки. Отметим, что никакие лекарства, ни в таблетированной форме, ни в форме мазей, не ведут к излечиванию от варикоза.
  • Применение компрессионного трикотажа. Компрессионный трикотаж – это специальные чулки, гольфы или носки, которые сжимают варикозно расширенные поверхностные вены. Таким образом можно достичь замедления дальнейшего прогрессирования варикоза и ухудшения трофики кожи. Но, компрессионный трикотаж также не позволяет полностью избавиться от варикоза, а лишь борется с его симптомами. Применение компрессионного трикотажа противопоказано при заболеваниях артерий ног, диабетической ангиопатии и нейропатии, трофических язвах неварикозной природы и при септическом флебите.

Консервативное лечение направлено, прежде всего, на профилактику дальнейшего прогрессирования варикоза. Устранить же сами варикозы можно только инвазивными методами.

Оперативное лечение варикоза ног

Сегодня в арсенале сосудистого хирурга достаточно много оперативных методов лечения варикоза. Это могут быть как традиционные вмешательства с разрезом кожи по всей длине варикозной вены, так и малоинвазивные вмешательства, которые позволяют устранить варикоз с минимальными разрезами. Разумеется, у каждого из методов есть свои преимущества и недостатки.

Из преимуществ традиционных оперативных вмешательств при варикозе можно назвать полную радикальность и стопроцентную эффективность. Но, при этом могут оставаться большие рубцы, выше риск осложнений и дольше протекает послеоперационный период.

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда консервативное лечение и изменение образа жизни не помогают устранить симптомы варикозного расширения вен.

Из методов оперативного лечения варикоза ног сегодня чаще всего применяются:

  • Стриппинг. При этой методике проводится удаление вены при помощи тонкого зонда. Он вводится на одном конце вены, и выводится на другом. После того, как вена зафиксирована на зонде, он выводится и сама вена как бы выворачивается наизнанку и удаляется.
  • Микрофлебэктомия. Это также малоинвазивный метод, направленный на удаление варикозных вен через мелкие разрезы кожи.
  • Лазерная коагуляция. При этом метода врач с помощью лазерного излучения коагулирует внутреннюю стенку вены, в результате чего просвет вены зарастает. Подобным способом действует также и радиочастотная коагуляция.
  • Флебэктомия. Это традиционное вмешательство при варикозе. Оно проводится с целью удалить всю поверхностную вену, когда варикозное поражение выражено, и малоинвазивные методы просто невыполнимы и неэффективны.

Операция флебэктомии показана в следующих случаях:

  • при выраженном варикозе и большом объеме поражения вен
  • при необходимости удалить крупные варикозные узлы
  • если диаметр просвета варикозных вен более 10 мм
  • после перенесенных тромбофлебитов подкожных вен
  • при реканализации вен после других методов лечения
  • при нарушениях трофики кожи, когда консервативное лечение неэффективно
  • при остром тромбофлебите варикозно расширенных вен

Стриппинг – удаление варикозных вен с помощью специального тонкого зонда. Хирург делает два небольших разреза в области обоих концов варикозной вены. Затем, после обнажения вены, она пересекается в этих местах, и в просвет вводится зонд. На противоположном конце головка зонда фиксируется к вене, после чего хирург вытягивает за этот зонд вену.

Стриппинг чаще всего проводится для удаления вены от паховой складки до коленной ямки, или от коленной ямки до лодыжки.

Из преимуществ этого метода можно назвать отсутствие длинного разреза по ходу всей вены.

Сегодня в основном применяется т. н. короткий стриппинг. Метод отличается удалением лишь пораженных участков варикозной вены с сохранением самой вены, которая не расширена. Такой метод позволяет сократить длительность оперативного вмешательства, уменьшить ее травматичность и улучшить косметический вид после операции.

Еще один малоинвазивный метод лечения варикозного расширения вен ног – это склеротерапия. Суть метода заключается в том, что врач вводит в вену специальный препарат, который вызывает воспаление и образование склероза в просвете варикозной вены. В результате этого просвет просто зарастает.

Этот метод нашел большую популярность в лечении варикоза, несмотря на то, что для него характерен такой недостаток, как рецидив варикоза. Склеротерапия имеет большое преимущество перед другими методами в плане отсутствия противопоказаний, которые могут быть у других способов лечения варикоза.

Никаких болей при склеротерапии практически не бывает, пациент просто ощущает укол иглы. Сразу после манипуляции требуется компрессия с помощью эластичного бинта. Компрессионный бинт (или трикотаж) нужно будет носить всю неделю. Через неделю после манипуляции проводится контрольный осмотр пациента и решается вопрос о продолжении или прекращении лечения.

Среди противопоказаний к склеротерапии можно отметить аллергические реакции на склерозирующий препарат, беременность и кормление грудным молоком.

(495) 506-61-01 лучшие клиники пластической хирургии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Источник: http://www.rusmedserv.com/plasticsurgery/varicose-phlebectasia/

Варикозное расширение вен – не приговор!

Варикозное расширение вен – не приговор!

Варикоз – упрощенное название варикозного расширения вен – многие рассматривают только как эстетическую проблему, однако это серьезное заболевание, которое носит хронический характер и чревато тяжелыми последствиями. Появлением на теле неприглядных капиллярных сеток и звездочек дело не заканчивается.

Болезнь развивается и со временем дает о себе знать – все чаще возникает ощущение тяжести и дискомфорта в нижних конечностях, ноги устают и отекают. Согласно статистике, количество пациентов с варикозом ежегодно увеличивается.

Тот факт, что варикозной болезнью страдает каждый четвертый житель земного шара, позволяет говорить о варикозе, как о массовом заболевании.

Причины появления и симптомы варикозного расширения вен

Варикоз представляет собой патологическое явление, связанное с поражением вен и нарушением циркуляции крови вследствие истончения стенок сосудов и расширения диаметра их просвета. Патология развивается из-за снижения упругости венозных клапанов, которые в нормальном состоянии препятствуют застою крови.

Причины для развития патологии самые разные: частые запоры, недостаток или отсутствие физических упражнений, неправильное лечение, курение, ношение тесной обуви, венозная недостаточность, длительное пребывание на ногах.

Причиной варикозного расширения вен может стать и беременность, так как отмеченное в это период повышенное давление в брюшной полости и в области таза, замедляет процесс поступления крови к сердцу из нижних конечностей.

К расширению вен приводит и ожирение.

Характерными проявлениями варикозного расширения вен на ногах являются припухлости, образующиеся вдоль венозного русла. Это первый признак заболевания, который может сопровождаться ощущением усталости и судорогами мышц голени.

В венах ног (чаще ниже колена) происходит скопление крови, в результате чего на коже появляются пятна темно-коричневого и бурого цвета.

В запущенных случаях нередко возникают варикозные экземы или трофические язвы, происходит воспаление пораженных стенок сосудов и закупоривание их сгустками крови, что ведет к развитию таких опасных болезней, как тромбофлебит и тромбоз.

Как лечат варикоз?

Традиционное лечение варикозного расширения вен с применением медикаментов подразумевает два типа воздействия: внутреннее и внешнее.

Цель у этих методик одна — восстановить нормальное кровообращение в венах. Назначение лечебной программы врачом-флебологом требует точного определения степени развития недуга.

Так, например, на поздних стадиях лечение варикоза возможно только хирургическим путем.

На начальных стадиях варикозное расширение вен поддается лечению предусматривающему прием лекарственных настоек, использование компрессионного белья и регулярное выполнение лечебной гимнастики.

Более тяжелые случаи требуют медикаментозной терапии – к приему лекарственных препаратов и ношению специальных чулок дополнительно прописывают применение различных средств, оказывающих наружное действие.

Мази и гели, рассасывающие уплотнения и устраняющие венозную сетку, часто приносят положительный эффект.

При варикозе на поздних стадиях необходимо безотлагательная операция. Конечной целью операции любого вида при данной патологии продолжает оставаться ликвидация нежизнеспособных подкожных сосудов и предотвращение такого антифизиологического явления, как сброс крови из поверхностных вен в глубокие.

Традиционным способом устранения варикозного расширения вен хирургическим путем является флебэктомия. Метод достаточно травматичный, поскольку предусматривает выполнение больших разрезов на коже для удаления пораженных вен. Операция показана лишь в том случае, когда варикоз запущен, и малоинвазивные техники не действуют или же невыполнимы.

Более щадящим методом оперативного лечения варикоза врачи выделяют стриппинг. Это современная методика, предполагающая проведение операции по удалению вен при помощи тонкого зонда. Прибор вводят на одном конце вены, а выводят – на другом. Как только вену зафиксируют на зонде, его тут же начинают выводить и вена «вворачивается» наизнанку и затем удаляется.

Аналогичным способом проводится минифлебэктомия, которая относится к малоинвазивным методикам и направлена, главным образом, на устранение больных вен через проколы на коже.

Народные средства от варикоза

Существует множество рецептов народной медицины, придуманных и испытанных не одним поколением знахарей, целителей и обычных людей. Народные средства безвредны и доступны, так как созданы из природных компонентов, и нередко оказываются более эффективными по сравнению с медикаментами.

Компрессы и обертывания

Полынь истолочь в ступке, смешать с кислым молоком. Смесь наносится на марлевую ткань, прикладывается к проблемным местам, фиксируется пленкой и обматывается теплой тканью. Компресс держат всю ночь. Применять в течение 5 дней, ежедневно.

Измельчить чеснок, приготовить мазь, смешав его со сливочным маслом (пропорции 1:2). Прикладывать к областям, пораженным варикозом. Оборачивать полиэтиленом и шерстяной тканью. Оставлять компресс на ночь.

Настойка каланхоэ применяется для протирания проблемных участков. Листья перистого каланхоэ заливают медицинским спиртом (0.5 литров). Настойку хранят в темном месте 14 дней. Затем препаратом ежедневно смазывают кожу ног и ступней перед сном.

Отлично борется с варикозом яблочный уксус, используемый для компрессов, протираний и обертываний. С помощью ватного диска продукт ежедневно в течение 1 месяца втирают в участки с проявлениями варикоза. Уксус также применяют для ножных ванн, для этого в прохладную воду добавляют 0.5 литров уксуса. Процедура длится 5-10 минут.

Превосходные результаты при лечении варикоза дает настойка из цветков белой акации. Ее используют для компрессов, втираний и примочек. Настойка способна рассасывать даже вздувшиеся венозные узлы. Рецепт приготовления прост: 100 г цветков залить 0.

5 литром водки, в течение 3 недель настаивать в темном месте. Настой процеживают и втирают ежедневно в области с венозными расширениями. Настойка восстанавливает нормальное кровообращение в ногах и устраняет сосудистую сетку.

Главное – использовать средство регулярно.

Для лечения варикоза полезна природная глина (голубая, белая, зеленая), которую можно приобрести в аптеке. Размочив глину в воде, ею обильно смазывают варикозные участки на теле. Толщина слоя не должна быть меньше 1 см. Наложенную смесь закрепляют полиэтиленовой пленкой, утеплять не нужно. Такое холодное обертывание держат 1-1, 5 часов, затем принимают прохладный душ.

Настойки для приема внутрь

При варикозе многие травницы рекомендуют пить настойку из крапивы. Траву (2 ст. ложки) заливают кипятком (200мл). Настаивают, процеживают, употребляют отвар по 50 мл трижды в день.

Болезнь лечат настойкой из мускатного ореха. Молотый орех (1 шт.) заливают кипятком (200 мл), когда настой немного остынет, добавляют мед (1 ст. ложку). Принимают средство до еды утром и вечером по стакану.

Настойка из шишек хмеля. Растение измельчить, залить кипятком (200 мл) и нагревать в течение 15 минут на водяной бане. Внутрь принимают до еды трижды в день по стакану. Участки ног с больными венами обрабатывают отваром, накладывая компресс.

Конский каштан на спирту. Цветки растения (50г) заливают 70-процентным медицинским спиртом (0.5 л). Две недели настаивают, взбалтывая ежедневно. Когда настойка готова, ее употребляют по 1 ст. ложке трижды в день (до еды), запивая водой.

Антоновские яблоки полезны при тромбофлебите, они прекрасно очищают кровь. Из ароматных фруктов готовят настой: яблоки (3 штуки среднего размера) моют и кладут на дно кастрюли (лучше эмалированной).

Заливают их крутым кипятком (1л), закрывают посуду плотно крышкой и закутывают во что-нибудь теплое. По прошествии 4 часов, яблоки следует размять, не вынимая из остывшей воды. Полученный настой процедить через марлю и пить с добавлением меда: 1 ч.

ложку меда нужно запивать 50 мл целебного настоя. Делать это утром натощак и вечером за 1 час до сна.

Отвар из коры лещины рекомендуют при расширении вен, флебитах и варикозных язвах на голени. Измельчить кору лещины обыкновенной. Одну столовую ложку смеси залить 0.5 литрами кипятка, немного проварить (10 минут), затем процедить. Готовый отвар принимать четырежды в день по 100 мл до еды.

Снадобье из чеснока используют при сосудистых заболеваниях ног. Очисть чеснок (250г), натереть на терке, залить жидким медом (350 г). Все тщательно перемешать и в течение 7 дней настаивать. Принимать 3 раза в день по столовой ложке, предпочтительно за 40 минут до еды. Длительность курса лечения составляет 1–2 месяца.

Лечебные ванны

Ветки дуба, ивы, каштана (по 300-500г) положить в большую эмалированную емкость, залить холодной водой, вскипятить (ветки должны покипеть 30 минут).

Добавить к веткам набор трав: череда, сушеница топяная, ромашка, зверобой (по 200г), настаивать целую ночь. Отварить или распарить в отдельной посуде ржаной хлеб (3 буханки). Отвар влить в ванну.

Принимать такие ванны нужно в течение 30-40 минут каждый день перед сном. Температура воды не должна превышать 38-43 °С.

Полезны ванны с добавлением отвара ивовой коры. Залить 2 горсти коры дерева 5 литрами кипятка. Греть на медленном огне 30 минут, затем процедить и добавить в ванну с теплой водой.

Отвар сушеницы топяной используют для ножных ванн. Сухую траву (100г) залить кипятком (500 мл), настаивать 8-10 часов. Температура воды должна быть 37 °С. Процедура длится 20–30 минут.

Источник: https://iakosmetolog.ru/leg/varikoznoe-rasshirenie-ven.html

Варикоз вен нижних конечностей

Варикоз вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен нижних конечностей, по информации обращаемости в лечебные учреждения, обнаруживается у каждого пятого мужчины и 28% женщин трудоспособного возраста. Если рассматривать все население, то у половины взрослых людей будут найдены характерные симптомы.

Особенность этой болезни — рост от комфортных условий жизни. Исследования, проведенные в странах Азии, показали меньшую распространенность среди малоимущего населения, занимающегося физическим трудом, совершающего большие пешие переходы.

Почему нагружены вены ног

Анатомическое строение стенки вен характеризуется усиленным каркасом из мышц и клапанным аппаратом. Целесообразность заключается в необходимости не просто задержать поток крови в вертикальном положении человека, но и организовать его подъем против силы тяжести в направлении к сердцу.

Клапаны преграждают обратный ток, чтобы не допустить переполнения в самых отдаленных точках тела. Таким «неудобным» местом являются голени и стопы.

Механизм образования варикоза ног

В возрасте 40 лет организм человека начинает ограниченно синтезировать пластические материалы, главным из которых служит белок коллаген. Он необходим для хорошего тонуса венозных клапанов. Отсутствие приводит к потере тонуса, провисанию и неспособности задерживать обратный поток крови и вышележащую массу.

Венозная сеть на ногах состоит их поверхностных сосудов, лежащих непосредственно под кожей, и глубоких вен, расположенных в толще мышечного слоя.

Для варикоза нижних конечностей характерно первоначальное поражение клапанов поверхностных вен. Застойные явления проявляются участками с расширенными тонкими венами, видимыми на глаз в виде мелкой сеточки.

Дальнейшее развитие патологии приводит к задержке крови на периферии и вызывает отечность тканей (выход жидкости через стенки вен), нарушение питания (отток шлаков уменьшен, кислород и питательные вещества задерживаются сдавленными артериями).

В правой вене клапаны не смыкаются и пропускают кровь назад

Как присоединяются осложнения

Застой венозной крови в ногах вызывает замедленный кровоток в сосудах, а это создает удобные условия для агрегации (склеивания) тромбоцитов. Образование тромбов осложняет и без того нарушенное кровоснабжение.

Повышается риск отрыва эмбола и передвижения его по крупным сосудам к сердцу. При наличии у человека пороков, связанных с сообщением правых и левых камер, возможно попадание эмбола в артериальную кровь и развитие некротических изменений в органах.

Наиболее частое сопутствующее осложнение — присоединение локальной инфекции в пораженном участке венозной стенки с последующим развитием флебита или тромбофлебита.

Причины заболевания

Для варикозного расширения вен нижних конечностей существует только одна независимая от человека причина — генетическая недостаточность в строении коллагена. Она проявляется не только в варикозе, но и в сравнительно ранних признаках старения кожи (сухость, глубокие морщины).

Другие причины связаны с деятельностью и поведением людей.

  • Снижение двигательной активности или, наоборот, тяжелый физический труд приводят к нарушению тонуса вен ног.
  • Длительное вынужденное положение стоя, сидя в течение рабочего времени вызывает застой крови в ногах и нарушение оттока.
  • Беременность способствует повышенному давлению на тазовые органы и крупные вены, препятствуя оттоку из нижних вен.
  • Врачи из азиатских стран связывают рост варикоза ног у пациентов с привыканием к европейской привычке сидеть в кресле или на стуле вместо положения на согнутых коленях.
  • Комфортные высокие унитазы требуют повышенного напряжения мышц брюшной стенки при дефекации, натуживание способствует застою в ногах. Тогда как на корточках акт испражнения проходит более физиологично.
  • Привычка к фастфуду, снижение доли сырых овощей и фруктов в рационе приводят к запорам и длительному напряжению.
  • Курильщики подвергают весь организм воздействию никотина, на вены он действует как парализующий яд.
  • Модная обувь на высоком каблуке приводит к неправильной нагрузке на мышцы ног и нарушает тонус вен.
  • Распространенные таблетированные, гормональные средства контрацепции, лечение гормональными препаратами климакса, остеопороза приводят к нарушенному синтезу коллагена.
  • Рекламируемое утягивающее нижнее белье и ношение тугих джинсов вызывает застой крови в нижележащих частях тела.

Кого следует включить в группу риска

Учитывая перечисленные причины развития патологии вен, к группе лиц, имеющих повышенную вероятность развития варикозной болезни ног, следует отнести:

  • людей, профессионально связанных с длительным пребыванием в положении стоя или сидя (продавцы, учителя, парикмахеры, водители, служащие офисов);
  • женщин, предпочитающих узкие джинсы, утягивающее белье и обувь на высоких каблуках;
  • лиц, занимающихся тяжелой атлетикой и бодибилдингом;
  • людей, привыкших сидеть «нога на ногу»;
  • женщин с частыми беременностями и родами, а также принимающих гормональные контрацептивы;
  • курильщиков, любителей крепкого кофе и алкоголя;
  • страдающих запорами.

Для этих групп населения необходимы профилактические мероприятия.

Симптомы

Первые симптомы варикозного расширения вен на ногах заметны в молодом возрасте. В начальной стадии они проявляются при повышенной нагрузке на ноги:

  • к концу смены появляются боли в стопах и голенях, усталость в мышцах;
  • при переобувании обнаруживается отечность стоп по тесноте обуви;
  • к вечеру стопы «горят», хочется опустить их в холодную воду;
  • образуются «паучки» на коже бедер и голеней.

Изменения выражены в подколенной ямке

На следующей стадии развивается картина хронической венозной недостаточности, появляются симптомы внутреннего варикоза:

  • беспокоят ночные судороги в икрах, возможны судороги при ходьбе;
  • на коже стоп и голеней проявляются темные пятна, сухость, шелушение;
  • появление трофических язв, очень болезненных, с рыхлыми краями, плохо поддающихся лечению.

Если на фоне локальных болей обнаруживается припухлость, покраснение кожи, повышение температуры тела, нужно думать о тромбофлебите.

Диагностика

В диагностике принято различать истинный (первичный) варикоз, зависящий от поражения клапанного аппарата, и вторичный, возникший в результате перенесенных травм и опухолей.

Осмотром занимаются хирурги поликлиник, сосудистые хирурги, флебологи. Врач видит подкожные венозные узлы, сосудистые сеточки, пигментацию кожи, начинающиеся язвы, дерматит.

При пальпации оценивается напряженность поверхностных вен, плотность стенки, размер локальных изменений, наличие тромба, температура кожи над узлами (признаки тромбофлебита).

Общий анализ крови покажет начало воспаления (лейкоцитоз, ускоренная СОЭ), склонность к тромбообразованию по коагулограмме.

Также можете прочитать:
Мази против варикозного расширения вен

УЗИ сосудов позволяет проследить кровоток, функцию венозных клапанов, обнаружить тромбы.

Допплерографическое исследование позволяет проверить структуру вен, поставить диагноз на начальной стадии болезни.

Метод спиральной компьютерной томографии проводится при затруднениях в диагностике. Дает возможность получить трехмерное изображение анатомической области, помогает в выборе оперативного лечения.

Лечение варикоза ног

Лечение варикозного расширения вен ног лучше начинать в начальной стадии. Для этого придется подумать о необходимых изменениях в привычках, питании, двигательном режиме.

Режим

Чтобы не доводить ноги до отечности к концу рабочего дня, людям «сидячих» и «стоячих профессий» рекомендуется проводить физкультурные паузы или разминки с массажем ног в приподнятом положении. Водителям, офисным работникам следует походить в перерыве.

Простейшие упражнения можно выполнять на работе:

  • босиком на полу попеременно вставать на носки и на пятки;
  • сидя на стуле, приподнять ноги и сделать круги стопами в одну сторону, затем в другую.

Утренняя зарядка должна включать упражнения в положении лежа: попеременный подъем ног, «велосипедики», потряхивание поднятыми ногами. Не годятся упражнения с приседаниями, согнутыми коленями.

Любителям силовых тренировок следует от них отказаться. Наиболее показано плавание, велосипедный спорт, пешие походы.

Подбор рационального питания

Необходимо ограничить все продукты, увеличивающие вес, способствующие удержанию жидкости, увеличивающие вязкость крови.

Не рекомендуются жирные мясные и молочные изделия, острые и соленые продукты, консервы, сладости, сдобная выпечка, газированные напитки.

В ежедневном рационе следует использовать больше овощей и фруктов, ягод, лука, чеснока, кисломолочных изделий, каш, показано растительное масло вместо сливочного, грецкие орехи.

Способы поддержки вен

Для поддержки кровотока рекомендуется ношение специальных компрессионных чулок или гольф. Они имеют размер, надеваются в положении лежа на спине.

Ботфорты с кремниевым наполнителем рекламируют как лечебное средство, создающее электрический заряд на поверхности ноги.

Специалисты обращают внимание на возможное влияние этих средств поддержки только в начальной стадии болезни. При наличии поверхностных узлов и отеков на ногах их применение совершенно бесполезно.

Применение медикаментов

Медикаментозное лечение заключается в приеме внутрь препаратов из группы «венотоников» (Антистакс, Венарус) в терапевтической дозе, подобранной врачом. Они способствуют снятию усталости, неприятных ощущений в стопах, но болезнь не устраняют.

Кремы и мази оказывают обезболивающий эффект при начальных проявлениях варикоза

К мазям и гелям, повышающим тонус вен, относятся Троксевазин, Троксерутин, Венорутон.

Для разжижения крови рекомендуются Лиотон, Гепариновая мазь, Венолайф, Курантил (мазь и таблетки).

Хирурги относят медикаментозные средства при варикозной болезни к фоновому консервативному лечению, но основным определяют один из малотравматичных способов воздействия на пораженные вены. Эффективность подтверждается у 95% пациентов. Более серьезные вмешательства применяются только у 5% больных.

Что относится к малотравматичным операциям

Малотравматичные способы лечения варикоза позволяют избежать операции, по праву занимают первое место по эффективности. Они не требуют разреза кожи, могут проводиться в условиях поликлиники, практически безболезненны. Больной не ограничивается в условиях работы, движениях. После операции не требуется длительный период восстановления.

Метод лазерной абляции

Проводится под местной анестезией. В варикозный узел вводят световод, на обратном движении включается луч лазера кругового действия.

Действие метода: луч вызывает выраженный ожог внутренней оболочки вены, дальнейшее склерозирование. Длительность вмешательства — около двух часов. Способ применим в лечении вен любых размеров.

Схематично показано постепенное спадение вены при выведении лазера

Методика склеротерапия

В пораженную вену вводится вещество, способное вызвать спадение стенок с последующим рубцеванием. Особенно рекомендуются пенные препараты, быстро и безопасно заполняющие просвет больной вены. Способ применим при диаметре сосуда до 1 см. После введения необходимо ходить в течение часа. Флебологи рекомендуют еще месяц носить компрессионные гольфы.

Способ микрофлебэктомии

Под местным обезболиванием проводят надрез кожи в несколько мм, через него крючком захватывается больная вена, выводится на поверхность кожи и иссекается. Способ подходит для венозных узлов любых размеров и диаметра. На месте разреза останется небольшой шрам. 10 дней необходимо носить компрессионные гольфы или чулки.

Метод радиочастотной абляции

Проводится аналогично с лазерным, но отличается воздействием микроволновых радиочастот. Этот способ не вызывает ожога тканей, поэтому менее травматичен, чем лазерный. После 30-минутного действия микроволн происходит запаивание просвета сосуда. Через 7 дней реабилитация считается завершенной. Можно заниматься спортом.

В каких случаях показана операция

При безуспешном лечении консервативными способами и невозможности применить малоинвазивные методики назначается операция флебэктомия. Она позволяет удалить большие участки расширенных вен, пучки.

Пациента госпитализируют. Оперативное лечение проводится под наркозом. Обычно делают два разреза: в области паха и под коленом. Вена перевязывается с двух сторон, вытягивается наружу и удаляется. На разрезы накладываются швы. Пациент неделю лечится в стационаре. Применяются препараты, снижающие свертываемость крови. Швы снимают минимум через 7 дней.

Флебэктомию не проводят:

  • в старческом возрасте пациента;
  • при массивном поражении глубоких и поверхностных вен;
  • в период беременности;
  • при атеросклерозе сосудов ног, сахарном диабете;
  • если имеются кожные заболевания в месте предполагаемой операции.

Отжимания тоже не помешают

Способы профилактики

Профилактика варикозного расширения вен ног в первую очередь необходима людям с факторами риска в профессиях.

Рекомендовано больше ходить пешком. Происходит массаж и укрепление стенок вен.

В перерывах продавцам, парикмахерам показан массаж стоп и голеней. Его делают медленными плавными движениями по направлению от пальцев к колену и по бедру. Костяшками пальцев кулака массируют круговыми движениями центральную ямку стопы.

Автоводителям нужно выходить из машины, походить вокруг, размять ноги. Показаны упражнения для ног.

Модницам, прежде чем становиться на высокие каблуки и надевать узкую одежду, следует подумать о последствиях.

В домашних условиях можно делать контрастные ванны или душ для ног. Накладывать компресс на усталые ноги с отварами ромашки, каштана, полыни, лопуха.

Своевременное обращение к хирургу позволяет избавиться от мучительных проблем, восстановить активность и движения.

Источник: http://serdec.ru/bolezni/varikoz-ven-nizhnih-konechnostey

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.