Васкулярный - Мое Здоровье

Содержание

Обзор цереброваскулярной болезни: причины, виды, симптомы и лечение
Причины развития цереброваскулярной болезни
Виды патологии
Симптомы болезни
Первичные симптомы
Дальнейшее прогрессирование болезни
Последствия цереброваскулярной болезни
Диагностика
Способы лечения ЦВБ
Консервативное медикаментозное лечение
Хирургическое лечение
Выводы и прогноз при заболевании
Васкулярный дерматит: что это, симптомы и лечение
Особенности диагностики
Начальная форма заболевания
Клинические проявления и симптомы
Методы лечения
Цереброваскулярная болезнь: формы, причины, симптомы, диагностика, как лечить
Классификация
Этиология
Симптоматика
Диагностика
Медикаментозная терапия
Специфическая терапия
Основная терапия
Хирургическое лечение
Народная медицина
Профилактика и прогноз
: острая форма ЦВБ — инсульт
Что такое цереброваскулярная болезнь, симптомы и лечение
Причины возникновения заболевания, дополнительные факторы
Симптоматика и этапы болезни
Прогнозы медиков: профилактика и успехи терапии

Обзор цереброваскулярной болезни: причины, виды, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое цереброваскулярная болезнь (сокращенно ЦВБ), ее причины и виды. Симптомы и способы лечения.

статьи:

Цереброваскулярная болезнь – заболевание головного мозга, обусловленное постепенным прогрессирующим поражением тканей мозга на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения. В основе болезни лежит патологическое изменение мозговых (церебральных) сосудов, приводящее к недостаточному кровоснабжению клеток мозга, и, как следствие, кислородному голоданию тканей.

ЦВБ развивается поэтапно на фоне каких-либо сосудистых заболеваний. Сначала из-за патологии сосудов нарушается кровообращение мозга, приводящее его к кислородному голоданию.

Хронический недостаток кислорода и питательных веществ приводит к нарушению различных функций мозга. Формируются сначала преходящие, а потом стойкие органические изменения в мозговой ткани.

Клинически это проявляется когнитивными расстройствами личности – многократными перепадами настроения, снижением интеллекта, затруднением запоминания.

Цереброваскулярную болезнь полностью излечить невозможно, т. к. она напрямую зависит от первопричины, например, гипертонии, которая тоже не вылечивается, а только корректируется. Заболевание очень распространено.

Диагностируется более чем у 50% пациентов после 60–75 лет. Развивается постепенно, на протяжении многих лет.

Его симптомы неизменно сказываются на качестве жизни человека, нередко представляя серьезную угрозу из-за осложнений, главное из которых – инсульт.

Лечением всех видов цереброваскулярной недостаточности занимается врач-невролог. При хроническом течении болезни достаточно амбулаторного наблюдения и лечения. В случаях развития острых нарушений мозгового кровообращения необходима срочная госпитализация в профильное, неврологическое, отделение, а чаще сначала в реанимацию.

Причины развития цереброваскулярной болезни

Основные причины развития цереброваскулярных нарушений – атеросклероз и гипертония (повышенное давление).

При атеросклерозе на стенках мозговых сосудов откладываются холестериновые бляшки, сужающие их просветы и нарушающие кровоток. В результате возникает ишемия, гипоксия, в дальнейшем нарушаются функции мозга, а после формируются стойкие необратимые изменения в мозговой ткани.

Стадии развития атеросклероза, которые являются причиной развития цереброваскулярных нарушений. Нажмите на фото для увеличения

При артериальной гипертензии из-за сужения сосудов развивается недостаточное поступление кислорода к клеткам. Чем чаще возникают гипертонические кризы (обострения патологии), тем больше страдает головной мозг от гипоксии, и тем выше риск инсульта.

Другие причины болезниФакторы риска

Врожденные или приобретенные пороки сердца	Тяжелое эмоциональное перенапряжение
Тромбоз либо тромбоэмболия сосудов	Ожирение
Нарушение свертываемости крови	Сахарный диабет
Ишемия сосудов сердца	Курение
Васкулиты	Подагра
Шейный остеохондроз

Виды патологии

Цереброваскулярная недостаточность бывает преходящего, острого или хронического характера. Различные виды ЦВБ классифицируются по степени выраженности и длительности течения появившихся нарушений.

В таблице ниже перечислены заболевания, характеризующие тот или иной вид цереброваскулярной болезни.

1. Преходящий2. Острый3. Хронический

Транзиторная ишемическая атака	Геморрагический инсульт	Стеноз и окклюзия мозговых сосудов
Церебральный гипертензивный криз	Инсульт ишемический	Церебральный тромбоз
Инсульт неуточненной природы возникновения	Энцефалопатии: гипертоническая, подкорковая атеросклеротическая, дисциркуляторная
Острая гипертоническая энцефалопатия	Церебральные артерииты
Болезнь Моямоя

Симптомы болезни

Симптомы при цереброваскулярной болезни нарастают очень медленно, постепенно. На начальном этапе они выражены слабо и практически всегда пациентами интерпретируются как обычное переутомление. Мыслей о посещении доктора даже не возникает.

Первичные симптомы

Быстрая утомляемость;
перепады настроения с частой раздражительностью;
снижение работоспособности;
умеренные головные боли;
эпизоды головокружения;
нарушение сна;
шум в голове;
проблемы с памятью.

Чаще всего некоторые из таких признаков возникают даже у здоровых людей разных возрастов на фоне физических перегрузок, стрессов или различных физиологических процессов, например, во время менструации у женщин.

Поэтому они не воспринимаются как начало серьезной патологии.

Дальнейшее прогрессирование болезни

По мере прогрессирования цереброваскулярной болезни симптомы становятся более яркими:

шум и головные боли усиливаются;
головокружения становятся более частыми, возникают даже при повороте или наклоне головы;
появляется бессонница ночью, разбитость и сонливость днем;
плохое настроение сменяется депрессией, апатией или заострением внимания человека на проблемах собственного здоровья;
возможно периодическое нарушение чувствительности отдельные участков конечностей;
преходящие нарушения зрения;
расстройства речи;
не исключены внезапные кратковременные обмороки с потерей сознания на несколько секунд, называемые синкопами;
снижение интеллекта, различные нарушения памяти становятся заметны не только самому человеку, но и окружающим.

Симптомы прогрессирующей цереброваскулярной болезни

При игнорировании даже этих признаков, нежелании обращаться за медицинской помощью цереброваскулярная болезнь осложняется развитием острых опасных для жизни состояний – острой ишемической атаки и (или) инсульта.

Последствия нарушения мозгового кровообращения очень тяжелые. Резкое прекращение поступления крови к тканям мозга вызывает гибель клеток. В зависимости от того, какую область мозга затронула ишемическая атака, возможны парезы, параличи конечностей, серьезные нарушения речи или зрения, а нередко и смерть пациента.

Последствия цереброваскулярной болезни

Тяжелое течение нарушения мозговой деятельности сопровождается нарастанием стойких необратимых изменений в тканях мозга.

Это проявляется в виде когнитивных и психических нарушений: резкого ухудшения памяти, невозможности сосредоточится на чем-то, потери ориентации в пространстве, появлении эгоцентризма, фобий, навязчивых мыслей вплоть до развития слабоумия.

Нередки нарушения координации движений – тремор (дрожание) рук, шаткость походки. У некоторых наблюдается нистагм – ритмичные непроизвольные очень частые движения глазных яблок.

Самые тяжелые осложнения ЦВБ:

Острая транзиторная ишемическая атака – острое временное нарушение церебрального кровообращения с обратимыми последствиями. Появившиеся неврологические симптомы полностью проходят в течение первых суток.
Ишемический инсульт – острая недостаточность кровоснабжения головного мозга, сопровождающаяся отмиранием клеток в зоне ишемии.

Клинически протекает с общемозговой и очаговой симптоматикой, последняя из которых зависит от локализации очага некроза.

Среди признаков наблюдаются парезы или параличи конечностей обратимого либо необратимого характера, расстройства речи и (или) зрения, потеря сознания и памяти.

Ишемический инсульт. Нажмите на фото для увеличения

Субкортикальная энцефалопатия или болезнь Бинсвангера – прогрессирующее атрофическое поражение белого вещества мозга, приводящее к постепенно нарастающему слабоумию, дезориентации, утрате памяти и способности к самообслуживанию в быту.

Диагностика

Точный диагноз может установить только невролог на основании неврологических тестов, жалоб пациента, результатов лабораторных и инструментальных методов обследований. Среди них:

Биохимический анализ крови.
УЗИ (триплексное или дуплексное сканирование) сосудов мозга.
Ангиография – рентгенологическое исследование сосудов мозга после введения в кровяное русло контрастного вещества.
Электроэнцефалография (ЭЭГ).
Сцинтиграфия – исследование кровотока в мозговых сосудах при помощи радиоизотопов.
Компьютерная томография или МРТ.

Методы диагностики цереброваскулярной болезни

Способы лечения ЦВБ

Прежде всего нужно постараться устранить или минимизировать первопричину цереброваскулярной болезни: снизить вес, прекратить курение и употребление алкоголя, не допускать повышения уровня сахара при диабете, регулярно принимать антигипертензивные средства, чтобы предотвратить гипертонические кризы.

Терапия самого заболевания направлена на восстановление полноценного кровоснабжения клеток мозга, устранения неврологической симптоматики и приостановки прогрессирования болезни. Скорректировать состояние можно как медикаментозной терапией, так и оперативным вмешательством.

Консервативное медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение состоит из терапии основного заболевания, которое вызвало ЦВБ, и непосредственно устранении возникших нарушений в головном мозге.

Лечение основного заболевания может включатьЛечение непосредственно цереброваскулярной болезни

Гипохолестеринемические средства	Сосудорасширяющие
Гипотензивные препараты	Ноотропные средства
Антидиабетические лекарства	Антиагреганты
Антиоксиданты
Блокаторы кальциевых каналов
Нейропротекторы
Препараты из группы производных пирролидона
Мембраностабилизирующие средства.
Препараты из группы ангиопротекторов и стимуляторов регенерации тканей

Хирургическое лечение

Методики оперативного вмешательстваОписание

Баллонная ангиопластика	Операция с целью восстановления кровотока по пораженному сосуду при помощи баллона, который вводят в место максимального сужения просвета сосуда и раздувают.
Стентирование	Установка стента – тонкой металлической сетки – для предотвращения повторного сужения сосуда. Часто осуществляется после баллонной ангиопластики.
Эндартерэктомия	Очищение сосуда от холестериновых бляшек с последующим восстановлением его целостности.
Экстра-интракраниальный анастомоз	Операция с созданием сообщения между артериями внутри и вне черепа. Ее делают при полной непроходимости артерии, выраженном стойком сужении или невозможности ее реконструкции из-за специфики ее поражения.

Эндартерэктомия

Выводы и прогноз при заболевании

Хотя цереброваскулярная болезнь потенциально опасна для жизни, чаще всего своевременное и регулярное лечение помогает замедлить ее прогрессирование.

Важно при появлении первых «звоночков» обратиться к неврологу, пройти неврологические тесты и обследование. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Особенно это касается людей, входящих в группу риска – это гипертоники, диабетики, пациенты с атеросклерозом или заболеваниями сосудов.

Источник: https://okardio.com/bolezni-sosudov/cerebrovaskulyarnaya-018.html

Васкулярный дерматит: что это, симптомы и лечение

Проведя множественные исследования, врачи пришли к общему выводу и считают, что в большинстве случаев ангиниты кожи развиваются на фоне следующих факторов:

продолжительный прием лекарственных препаратов;
индивидуальная непереносимость продуктов или лекарств;
повышенная чувствительность;
имевшая место интоксикация;
венозный застой;
сильное переохлаждение;
продолжительные психические нагрузки;
неоправданно большие физические нагрузки;
различные эндокринные патологии;
нарушения обмена веществ;
интенсивная аллергическая реакция;
локальные инфекции в острой или хронической форме;
появление васкулитов могут спровоцировать неправильно подобранные антибиотики.
В последние годы этот список дополнен повышенной чувствительностью к солнечному свету. Редкая во всех отношениях патология может провоцировать у пациентов различных возрастов ангииты кожи. Врачебное вмешательство должно проходить достаточно быстро. В противном случае у пациента развивается ряд смежных заболеваний.

Особенности диагностики

В большинстве случаев васкулит диагностируется у пациента в течение 1-2 недель в зависимости от выраженности клинических проявлений.

Определенную сложность могут вызвать некоторые заболевания, развивающиеся на его фоне. Еще одна сложность связана с необходимостью правильно определить причину и следствия.

Неправильно считать, что васкулярный синдром является первопричиной ухудшения состояния здоровья пациента.

В некоторых случаях он выступает в качестве «первого звоночка», говорящего о приближении более грозного диагноза. Как показывает медицинский опыт, проявления на коже могут говорить о развитии у пациента следующих патологий:

сифилис;
грипп в острой форме;
лепра;
туберкулез;
иерсиниоз;
патологии соединительной ткани диффузного характера;
различные болезни крови;
онкологические патологии в начальной форме;
красная волчанка и прочее.

Список заболеваний, предвестником которых могут быть васкулиты, достаточно обширен. Именно поэтому не стоит откладывать свой визит к врачу. Каждая потерянная минута дает заболеванию время для развития. Если речь идет о серьезных недугах, несущих опасность жизни и здоровью пациента, оперативное вмешательство необходимо.

Начальная форма заболевания

Врачебная практика говорит о том, что заболевание начинается у многих людей не одинаково, поэтому не стоит пробовать найти ответы в медицинских справочниках. Только врач способен сопоставить все симптомы. Начало болезни бывает «вялым» и острым это сугубо индивидуально. В первом случае у пациента отмечается активное заполнение сосудов лейкоцитными клетками.

По мере активизации данного процесса стенки сосудов становятся тоньше и начинают повреждаться. Невозможно сказать, сколько времени проходит с момента активизации заболевания до наступления его пика. Здесь все зависит от катализатора, спровоцировавшего начала недуга. По мере развития некроза сосудистой ткани, становятся более явными кожные проявления.

Если речь идет об остром начале болезни, у пациентов наблюдается тромбоз ввиду резкого сужения просвета сосуда. Клинические проявления во многом схожи с различными патологиями сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому для назначения правильного терапевтического курса пациенту необходимо сдать анализы. В зависимости от полученных результатов, врачом назначается лечение.

Врачи отмечают, что острое течение болезни встречается редко, но это не отменяет необходимость следить за своим здоровьем. Бдительность — лучшая форма лечения многих заболеваний. Ведь на ранней стадии практически все можно вылечить без каких-либо последствий для организма.

Клинические проявления и симптомы

Васкулиты кожи протекают в острой или хронической форме. Все зависит от продолжительности контакта пациента с аллергеном. Также не стоит сбрасывать со счетом общее состояние здоровья пациента. Именно поэтому оперативное врачебное вмешательство позволяет в сжатые сроки поставить правильный диагноз и начать лечение.

Благодаря ярко выраженным симптомам, наличие у себя дерматологической патологии определить несложно. Достаточно обратить внимание на следующие симптомы:

зуд;
жжение;
боль;
покраснение.

Не стоит воспринимать перечисленные клинические проявления в качестве истины в последней инстанции. Все зависит от характера аллергена и общего состояния здоровья. Если пациент в течение 3-4 суток не получает квалифицированной медицинской помощи, то у него развивается полиморфный дермальный ангиит. Он сопровождается следующими клиническими проявлениями:

активное образование пузырей;
появление участков кожи с ярко выраженным некрозом;
синюшность отдельных участков кожных покровов;
утолщение кожи;
активное шелушение;
появление множественных трещин;
ороговение с последующей атрофией;
появление рубцов.

Врачи не рекомендуют медлить в подобной ситуации, поскольку ангииты кожи могут нанести серьезный урон здоровью человека.

Чем быстрее пациент обратить за помощью в медицинское учреждение, тем больше шансов избежать патологических изменений в организме.

Немаловажную роль тут играет наличие у пациента повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости. Если таковая имеется, то болезнь переходит в острую форму достаточно быстро.

В этом случае у пациента наблюдается участки с ярко красной кожей, отличающиеся болезненностью. Вслед за этим формируется сильный отек с последующим образованием пузырьков. По мере затухания места воспаления на коже образуются множественные чешуйки и корки.

Методы лечения

Чем раньше кожное воспаление осмотрит квалифицированный врач, тем больше шансов сохранить здоровье человека.

Ошибочно многие относят заболевание подобного рода к неопасным, делая упор на отсутствие сколь бы значимых клинических проявлений.

Именно поэтому вчасто граждане прибегают к сомнительным народным рецептам или начинают покупать лекарства в аптеке, не получив соответствующего назначения.

Делать первое и второе категорических запрещено в силу большой вероятности развития патологических изменений:

отсутствие необходимого медицинского образования не позволяет объективно оценить состояние здоровья;
истинную причину васкулита можно определить только после сдачи анализов и прохождения обследования;
комбинация лекарственных препаратов подбирается исключительно лечащим врачом на основании результатов проведенного обследования;
продолжительность приема определяется доктором на основании имеющихся медицинских показаний;
на протяжении всего терапевтического курса пациент находится под постоянным врачебным контролем;
в случае выявления противопоказаний или при длительном отсутствии положительного отклика организма происходит обязательная корректировка назначенных препаратов;
в большинстве случаев диагностику и дальнейший курс терапии проводят следующие специалисты: гастроэнтеролог, аллерголог и дерматолог;
если дерматит развивается на фоне других заболеваний, то пациента направляют к соответствующим врачам.

Вне зависимости от интенсивности клинических симптомов главная задача врача — как можно скорее определить аллерген, вызывающий неприятные симптомы. Для этого проводится детальный опрос пациента. Анализируется привычный рацион, стиль жизни, место работы, учебы и проживания. Врач не упустит из поля зрения окружение пациента.

Каким бельем пользуется? Находится ли с местом его постоянного пребывания парк или сад? Немаловажным аспектом окажется наличие у пациента домашнего животного. Как показывает практика, васкулиты кожи часто развиваются у владельцев котов и собак. Если речь идет о представительницах прекрасного пола, врачу необходимо будет расспросить о типе используемой косметики.

За последние несколько лет рынок наполнился не всегда качественными косметическими продуктами, поэтому источник проблемы может быть именно там. Врачи делают особый акцент на то, что даже малейшее подозрение необходимо проверить. Если женщина не может быть до конца уверена в качестве косметической продукции, ее необходимо проверить.

Аналогичным образом необходимо поступить с той косметикой, использование которой началось относительно недавно. Даже если она была куплена в фирменном магазине, это не исключает развитие кожной патологии при использовании такой косметики. Не исключено, что дерматит стал формой проявления аллергической реакции организма на содержащиеся в новом косметическом средстве вещества.

В большинстве случаев найти аллерген можно за 14-18 суток в зависимости от сложности клинического проявления. После этого врач делает все возможное для быстрого исключения провокатора. Как только это происходит, формы контактного дерматита проходят достаточно быстро. При этом не стоит думать, что избавиться от недуга можно за считанные недели.

Даже когда полиморфный дермальный ангиит удалось в той или иной степени победить, необходимо соблюдать меры предосторожности.

К сожалению, сегодня медицина не обладает технологиями, позволяющими избавить человека от аллергии. Именно поэтому в дальнейшем врач прибегает к антигистаминным средствам в форме таблеток или мазей.

В более сложных случаях пациенту назначается курс глюкокортикоидных препаратов, а также специфическая иммунотерапия. Их дозировка и общая продолжительность приема определяется только врачом. В зависимости от реакции организма врач принимает решение о целесообразности дальнейших действий.

https://www.youtube.com/watch?v=uPhLizCuEyA

Аллергологи не устают повторять, что даже самые эффективные препараты не способны помочь, если пациент не заботится о своем здоровье. В первую очередь речь идет о необходимости соблюдения простейших мер предосторожности. Как только врачу удалось с большой вероятностью определить истинный аллерген, необходимо сделать все возможное для его исключения.

В зависимости от его типа пациент получает необходимые практические рекомендации. Чем точнее он будет их выполнять, тем меньше шансов повторных кожных проявлений.

Источник: https://FlebDoc.ru/vaskulit/vaskulyarnyij-dermatit.html

Цереброваскулярная болезнь: формы, причины, симптомы, диагностика, как лечить

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) — патология сосудов головного мозга, приводящая к ишемии, гипоксии и нарушению различных функций организма. Под воздействием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов повреждаются церебральные сосуды, и нарушается мозговое кровообращение.

Цереброваскулярная болезнь приводит к развитию дисциркуляторной энцефалопатии — заболеванию, представляющему собой прогрессирующее органическое поражение головного мозга, ставшее следствием хронической сосудистой недостаточности.

Данная патология раньше считалась проблемой пожилых людей. В настоящее время цереброваскулярная недостаточность «помолодела»: недуг все чаще обнаруживают у лиц в возрасте до 40 лет.

Это связано с ведением нездорового образа жизни, плохой экологией, нерациональным питанием.

Цереброваскулярная болезнь в настоящее время является существенной медицинской проблемой. Она занимает третье место в структуре общей смертности после ИБС и онкопатологии. ЦВБ — причина инсульта и длительной инвалидизации.

уровень смертности от ЦВБ в мире

Классификация

Цереброваскулярные болезни — заболевания системы кровообращения, к которым относятся:

Этиология

Основные этиологические факторы заболевания:

Нарушения проходимости артерий мозга из-за тромбоза, атеросклероза, спазма (а) и разрыв сосудов с кровоизлиянием в мозг (б) — основные причины ЦВБ

Факторы, провоцирующие развитие патологии:

Сахарный диабет,
Пожилой возраст,
Гиперхолестеринемия, дислипидемия,
Ожирение,
Гипертония,
ИБС,
Стрессы,
Черепно-мозговые травмы,
Длительный прием оральных контрацептивов,
Курение,
Малоподвижный образ жизни,
Наследственность.

Симптоматика

Цереброваскулярная болезнь на начальном этапе своего развития проявляется следующими клиническими симптомами:

Снижением работоспособности, повышенной утомляемостью;
Раздражительностью, плохим настроением, эмоциональной неустойчивостью;
Избыточной суетливостью;
Бессонницей;
Чувством жара;
Сухостью во рту;
Астенией;
Учащенным сердцебиением.

В дальнейшем по мере нарастания гипоксии мозга развиваются опасные нарушения и появляются более серьезные признаки: ухудшение способности концентрироваться, расстройство памяти, нарушение мышления, логики, координации, постоянная головная боль, снижение умственной работоспособности.

У больных возникает депрессия, снижается интеллект, развиваются неврозы и психозы, фобии и страхи, появляется эгоцентризм, взрывчатость, слабодушие.

Пациенты становятся склонными к ипохондрии и неуверенными в себе.

В тяжелых случаях развиваются судороги, тремор, шаткость походки, нарушение речи, движений и чувствительности в конечностях, пропадают физиологические рефлексы, поражается органы зрения.

Дальнейшее нарастание морфологических изменений мозговой ткани приводит к появлению более выраженных и заметных синдромов — церебральных кризов и инсультов, парезов и параличей конечностей, тазовых расстройств, дисфагии, насильственного смеха и плача.

Данные клинические признаки, присутствующие у больных на протяжении суток, указывают на острое нарушение мозгового кровообращения — цереброваскулярный инсульт. Если они исчезают в более короткий срок, подозревают транзиторную ишемическую атаку.

Выделяют 3 степени цереброваскулярных нарушений:

ЦВБ первой степени протекает незаметно. Ее признаки во многом схожи с симптомами других заболеваний или травм.
Вторая степень проявляется психическими нарушениями. Заболевание является показателем для назначения инвалидности, но пациент обслуживает себя сам.
Третья степень — переход патологию в фазу сосудистой деменции. Больной не способен передвигаться и ориентироваться в пространстве, ему требуется помощь и забота окружающих людей. Поведение таких больных следует контролировать.

Наиболее частые осложнения ЦВБ: инсульт, транзиторная ишемическая атака, деменция, цереброваскулярная кома.

Диагностика

Диагностикой и лечением цереброваскулярной патологии занимаются невропатологи и сосудистые хирурги. Они выбирают тактику лечения в соответствии с особенностями течения заболевания, общим состоянием пациента и наличием сопутствующих недугов.

Общее обследование больных с ЦВБ включает:

Клинический анализ крови,
Биохимическое исследование крови,
Определение протромбинового индекса,
Серологическую реакцию на сифилис,
ЭКГ,
Общий анализ мочи,
Рентгенографию грудной клетки.

Методы, предназначенные для проведения полной и всесторонней инструментальной диагностики цереброваскулярных заболеваний:

Дуплексное или триплексное ангиосканирование предназначено для первичной диагностики ЦВБ. Оно является наиболее безопасным, быстрым и недорогим. Исследовать таким способом пораженные сосуды можно многократно и без вреда для здоровья.
Ангиография — метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов, позволяющий определить их функциональное состояние, наличие патологического процесса и его протяженность. Церебральная ангиография проводится после введения в кровь контрастного вещества. Она позволяет определить у пациента наличие тромбоза, атеросклеротического поражения и сужения сосудов, онкопатологии, гематомы и аневризмы.
Сцинтиграфия головного мозга — простой и неинвазивный метод исследования, практически не имеющий противопоказаний и не вызывающий осложнений. Ядерное сканирование является высокочувствительным и информативным способом диагностики нарушения мозгового кровообращения. Радиоактивный фармакологический препарат вводят в вену, а черед 15 минут выполняют сканирование. Этого времени бывает достаточно, чтобы радиоизотоп распространился по организму и накопился в патологически измененной ткани. Индикатор содержит безвредную для организма дозу излучения.
Транскраниальная допплерография — ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, оценивающее скорость кровотока и выявляющее гемодинамические нарушения.
Немаловажное значение в постановке диагноза ЦВБ имеет МРТ и КТ.

Невозможно самостоятельно выявить и вылечить цереброваскулярную болезнь. Только опытный, высококвалифицированный специалист, изучив жалобы больного и полностью его обследовав, назначит компетентное лечение. Адекватная и своевременная терапия позволит улучшить качество жизни больного и снизить риск развития опасной для жизни состояния — инсульта.

Основная цель терапии недуга — устранение нарушений мозговых функций. Чтобы полностью избавиться от цереброваскулярной патологии, необходимо определить и устранить ее причину.

Кроме назначения медикаментозных средств специалисты дают больным важные рекомендации: изменить образ жизни, сбросить лишний вес, не курить и не употреблять алкоголь, питаться правильно и сбалансировано.

Медикаментозная терапия

Комплексное лечение цереброваскулярной болезни проводится обычно в неврологическом отделении. Специалисты в первую очередь устраняют факторы риска: назначают антисклеротические, гипотензивные, гипогликемические препараты. Только после коррекции основного обмена переходят к непосредственному лечению патологии.

Специфическая терапия

Основные группы лекарственных средств, улучшающих мозговое кровообращение и предназначенных для лечения хронической цереброваскулярной недостаточности:

Блокаторы кальциевых каналов улучшают мозговой кровоток, понижают скорость импульсов, подавляют слипаемость тромбоцитов и улучшают состав крови. Препараты на основе нифедипина расширяют сосуды головного мозга — «Коринфар», «Кардипин», препараты из группы дилтиазема «Дилзем», «Кардил». К блокаторам кальциевых каналов также относится «Циннаризин» и его производные, «Верапамил».
Антиоксиданты. Мощный антиоксидант, назначаемый при цереброваскулярной болезни, инсульте и энцефалопатии — «Церебролизин». Кроме него достаточно часто применяют «Цереброкурин», «Актовегин».
Антигипоксанты назначают при поражении сосудов мозга — «Кетопрофен», «Имидазол», «Мекаприн».
Метаболики — «Кавинтон», «Сермион», «Винпоцетин», «Танакан».
Прямые антикоагулянты — «Гепарин», «Фраксипарин» и непрямые — «Фенилин», «Синкумар», «Варфарин».
Антиагрегантная терапия — «Ацетилсалициловая кислота», «Курантил».
Медикаменты с гипохолестеринемическим действием, статины — «Ловастатин», «Липостат», «Пробукол», «Тыквеол».
Ноотропные средства — «Омарон», «Пирацетам», «Пантогам», «Глицин», «Фенибут».
Лекарственные средства, расширяющие сосуды головного мозга — «Пентоксифиллин», «Трентал», «Агапурин».
Спазмолитики — «Папаверин», «Эуфиллин», «Дибазол».

Основная терапия

Базисное лечение ЦВБ заключается в нормализации функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, поддержании гомеостаза, нейропротекции.

Для этого санируют дыхательные пути, интубируют трахею, проводят искусственную вентиляцию легких.
При появлении признаков сердечной недостаточности и отека легких используют «Лазикс», «Пентамин».
Антиаритмическая терапия показана больным с нарушением сердечного ритма. Обычно назначают антиангинальные препараты, сердечные гликозиды — «Строфантин», «Коргликон», антиоксиданты.
Купировать вегетативные функции помогут «Седуксен», «Галоперидол», «Димедрол», «Оксибутират натрия».
Для борьбы с отеком мозга применяют осмотические диуретики — «Маннитол», «Фуросемид».
Для стабилизации артериального давления назначают «Атенолол», «Эналаприл», «Нифедипин», «Дибазол».
Коррекцию метаболических нарушений проводят путем восполнения объема внеклеточной жидкости растворами Рингера, плазмы, глюкозы.
Симптоматическая терапия включает противосудорожные и психотропные препараты, миорелаксанты, анальгетики — «Анальгин», «Кеторол», «Промедол».

Гипербарическая оксигенация — физиотерапевтический метод лечения, обеспечивающий насыщение крови кислородом и ее поступление в пораженную ткань мозга.

Больной находится в специальной камере и дышит чистым кислородом. Гипербарическая оксигенация ликвидирует кислородную задолженность тканей и восстанавливает аэробный гликолиз.

Эта процедура улучшает качество жизни больных, уменьшает симптомы патологии и препятствует развитию тяжелых осложнений.

Хирургическое лечение

Тяжелые формы патологии, плохо поддающиеся медикаментозной коррекции, требуют проведения хирургического вмешательства. Больным удаляют сгустки крови и атеросклеротические бляшки из артерий, увеличивают просвет сосудов с помощью катетера и баллона, вставляют в артерии стенты, поддерживающие просвет сосуда открытым.

https://www.youtube.com/watch?v=nnTqGvqHnY8

Хирургическому лечению подлежат цереброваскулярные заболевания: артериальные аневризмы и внутримозговые кровоизлияния.

Народная медицина

Наиболее распространенные средства народной медицины, используемые в лечении цереброваскулярной болезни:

Корень пиона высушивают, измельчают и заливают кипятком. Настаивают средство в течение часа, процеживают и принимают 5 раз в сутки по столовой ложке.
На мясорубке измельчают 2 апельсина и 2 лимона, смешивают массу с жидким медом и перемешивают. Настаивают на холоде сутки, а затем принимают по столовой ложки 3 раза в день.
Хвойные иголки заливают кипятком, настаивают и добавляют в отвар сок половины лимона. Принимают средство натощак в течение 3 месяцев.
Настойку чистотела принимают натощак трижды в день в течение 2 недель.

Средства народной медицины — хорошее дополнение к основной терапии патологии.

Профилактика и прогноз

Мероприятия, позволяющие предотвратить развитие цереброваскулярной болезни:

Нормализация артериального давления,
Своевременное лечение сопутствующих патологий,
Борьба с вредными привычками,
Выполнение легких физических упражнений,
Правильное питание,
Оптимизация режима труда и отдыха,
Коррекция веса.

С профилактической целью пациентам назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение и подавляющие свертываемость крови.

Если своевременно и правильно лечить заболевание, можно не только улучшить качество жизни пациента, но и снизить риск возникновения инсульта и прочих тяжелых осложнений.

: острая форма ЦВБ — инсульт

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/cerebrovaskulyarnaya-bolezn/

Что такое цереброваскулярная болезнь, симптомы и лечение

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) характеризуется сужением сосудов головного мозга человека, что провоцирует ишемию, недостаток кислорода в крови и прочие проблемы со здоровьем. ЦВБ считается сопутствующим недугом атеросклероза и гипертонии. Его развитие происходит поэтапно.

Сначала происходят преходящие, а потом необратимые состояния головного мозга, которые меняют саму личность заболевшего: ухудшается процесс запоминания, снижаются интеллектуальные способности, возможны резкие перепады настроения.

Однако главной опасностью болезни у людей является то, что на заключительном этапе часто возникает инсульт, который заканчивается смертью или инвалидностью пациента.

Причины возникновения заболевания, дополнительные факторы

Цереброваскулярная недостаточность поначалу возникает из-за атеросклероза и повышенного давления. Холестериновые бляшки, возникающие при атеросклерозе, значительно уменьшают просветы вен головного мозга. Это изменяет кровотечение в худшую сторону. Такой процесс запускает возникновение ишемии и гипоксии, потом следуют необратимые изменения тканей мозга.

Артериальная гипертензия становится причиной кислородного голодания мозговых клеток. Частые гипертонические кризисы приближают инсульт. Он характеризируется тем, что происходит отмирание нервных клеток какой-либо области головного мозга человека. Причиной могут стать разрывы сосудов или их тромбоз.

Цереброваскулярные заболевания имеют и другие причины развития:

хронические болезни сердца и сосудов;
остеохондроз шейных позвонков;
сахарный диабет;
стресс хронической формы;
вредные привычки;
антифосфолипидный синдром;
избыточный вес;
обильные кровотечения всякой этиологии;
патологии в строении вен головного мозга (наследственная форма);
нарушения кроветворных функций;
малоподвижный стиль жизни;
склонность к появлению тромбов;
ушибы головного мозга.

Это не все причины расстройства. В наше время идет исследовательская работа, которая направлена на изучения наследственного фактора, который вызывает цереброваскулярный синдром. Медицинские специалисты обращают внимание еще на то, что причинами заболевания могут стать плохой метаболизм и понижение секреции очень важных гормонов. Данный факт чаще встречается у женщин, которые вошли в период климакса.

Симптоматика и этапы болезни

Заболевание проходит следующие ступени своего развития:

внутренний слой сосудов повреждается;
падает нормальная скорость кровотечения;
появляется избыток глюкозы или кислорода;
зарождается оксидантный стресс на молекулярном уровне;
потом клетки тканей начинают отмирать.

Цереброваскулярная болезнь имеет нарастающую симптоматику, которая зависит от классификации каждого отдельного случая.

https://youtube.com/watch?v=91qHczTFUSs

На начальных этапах люди могут даже не обращать внимание на ее признаки, которые обычно проявляются к концу рабочего дня.

Это могут быть:

Раздражительность.
Боли головы.
Повышение утомляемости.
Депрессия.
Упадок работоспособности.
Нарушения сна.
Ухудшения памяти.

С развитием ЦВБ снижается подпитка кислородом головного мозга, симптоматика нарастает, стает более выраженной.

Многие люди путают обычные головные боли и проявления цереброваскулярной недостаточности. Их невозможно унять обычными медикаментами. Потом начинаются головокружения, проявляются слабость во всем теле и шумы в ушах. При физической активности может темнеть в глазах.

Также может начаться тахикардия, перепады настроения, астения, сухость во рту и прочее.

Если такие признаки наблюдаются несколько дней, человеку сразу же необходимо обратиться в любое медицинское учреждение, где он сможет пройти консультацию и обследование врачей.

Сопоставляя и оценивая все признаки, специалисты выделяют стадии цереброваскулярной недостаточности.

Их классификация:

первая: заподозрить ЦВБ очень сложно (начальные симптомы указывают на любую из болезней или травм);
вторая: у человека проявляются расстройства психики, которые могут стать причиной, чтобы признать человека инвалидом, однако он вполне способен ухаживать за собой сам;
третья: развивается сосудистая деменция ― патология цереброваскулярной недостаточности. Заболевший не в состоянии сам передвигаться, ориентироваться в пространстве и что-либо делать. В таком случае требуется посторонняя помощь.

На последних стадиях цереброваскулярная недостаточность идет развитие ипохондрии, нарушается речь и острота зрения. В том случае, если человек не лечится, симптомы становятся еще более серьезными.

В конце могут появиться двигательные нарушения:

Снижение рефлексов.
Парезы и паралич конечностей.
Шаткая походка.
Потеря чувствительности некоторыми частями тела.

Если заболевший человек, у которого наблюдается цереброваскулярная болезнь так и не обратился к медикам за помощью, то впоследствии имеет место инсульт и транзисторные ишемические атаки.

Патологическое состояние ЦВБ чаще всего диагностируется случайно, когда человек проходит обследования на иные сосудистые болезни, однако сделать это доступно даже на ранних стадиях. Причина этого кроется в том, что цереброваскулярная болезнь протекает достаточно медленно.

Чтобы точно определить наличие заболевания, пациенту необходимо проходить не только осмотр, сдавать анамнез, но и пройти другие инструментальные и лабораторные изучения. Лучшие прогнозы получают те пациенты, которые самостоятельно приходят к докторам и рассказывают о неприятных симптомах.

Если у человека заболевание обнаруживается случайно, то это редко бывает на начальных стадиях.

Все начинается посещением невропатолога, который проверяет степень и глубину повреждений мозговых тканей. Особое внимание также обращается на сопутствующие болезни. В таком случае часто требуется помощь узкопрофильных специалистов: отоларинголог, кардиолог, офтальмолог и др.

Цереброваскулярная болезнь, диагностируемая инструментальными и лабораторными методиками, определяется такими способами:

КТ;
анализ на липопротеины;
МРТ;
функциональная визуализация головного мозга;
фиксирование артериального давления;
дуплексное ангиосканирование;
электроэнцефалография;
рентген;
серологические реакции на определенный специалистом список инфекционных болезней;
анализ мочи (общий);
анализ на распознавание протромбинового индекса;
анализ крови (биохимический и общий).

МРТ и УЗИ мозга считаются самыми информативными и доступными способами. Они полностью безопасны для человека, поэтому могут применятся много раз по мере необходимости. Некоторые индивидуальные случаи требуют консультации эндокринолога и применение исследований на определение уровня гормонов. Всестороннее обследование позволяет точно определить все особенности протекания патологии, чтобы назначить действенное лечение цереброваскулярной болезни.

Чтобы устранить цереброваскулярные опасные нарушения, чаще всего применяется медикаментозная терапия.

В первую очередь она обращена на то, чтобы устранить главные причины, восстановить нормальную циркуляцию крови в головном мозге и остановить развитие симптоматики, которым отличается это заболевание.

Однако это должно подкрепляться отказом от губительных привычек, сменой стиля жизни, сбалансированной диетой и оптимальным режимом сна и отдыха.

Назначая нужные медикаменты, специалист руководствуется особенностями цереброваскулярных проявлений и факторами риска для самого пациента. Все лекарства антисклеротические или гипогликемические. Дозировка и конкретные средства подбираются только в индивидуальном порядке.

Если имеется риск, что болезнь перейдет в острую форму, то назначаются антикоагулянты и антиагреганты, принимать которые пациентам необходимо всю свою жизнь.

Данные лекарства препятствуют тому, чтобы образовывались тромбы. Подбираются и те, действие которых направлено на питательное обогащение мозговых тканей кислородом.

Схема медикаментозной терапии может включать в себя и другие лекарства, которые направлены на стабилизацию артериального давления, когнитивных функций, улучшения памяти. Также часто прописываются спазмолитики, антиоксиданты и вещества, которые числятся в группе статинов.

Под определенные симптомы лечение подбирается соответствующее.

Имеется целый список препаратов, которые используются в борьбе с цереброваскулярной болезнью:

Дибазол.
Коринфар.
Агапурин.
Кордипин.
Папаверин.
Дилзем.
Трентал.
Ацетилсалициловая кислота.
Циннаризин.
Фенибут.
Кетопрофен.
Синкумар.
Актовегин.
Танакан.
Имидазол и многие другие.

Если болезнь диагностируется в острой форме, для спасения здоровья и жизни самого пациента могут назначить хирургические манипуляции. Для лечения заболевания применяется стентирование поврежденной артерии и ангиопластика.

В процессе ангиопластики в дефектную вену вводится специальный катетер с баллончиком, который при раскрытии увеличивает отверстие сосуда. При стентировании происходит удаление кровяных сгустков, из-за которых возникают тромбы.

Потом устанавливается специальная сетка, не позволяющая сосудистым проходам уменьшаться.

Народная медицина не осталась в стороне и предлагает свои средства для избавления от этой болезни. Они могут использоваться как дополнение к основным, потому что ЦВБ ― крайне опасно, и неправильное или недостаточное лечение может привести к очень печальным последствиям.

Прогнозы медиков: профилактика и успехи терапии

Задаваясь вопросом, что такое цереброваскулярная болезнь, человеку стоит знать, что это целый ряд заболеваний кровеносной системы, которые объединяют несколько подразделов.

Цереброваскулярные болезни охватывают:

тромбозы венозных синусов, проходящие без инфаркта мозга (редкое заболевание, которое отличается от других тем, что снижен отток крови от таза);
геморрагический инсульт (резкое нарушение процесса кровоснабжения с возможностью образования гематом и опухолей);
церебральные артриты (процесс воспаления затрагивает стенки артерий);
инсульт ишемический (патологическое состояние мозговых тканей и расстройство их кровоснабжения);
болезнь Моямоя (возрастающее сужение отверстия мозговых сосудов, итогом которого становится окклюзия);
неуточненные инсульты;
аневризмы (патологическое развертывание кровеносных сосудов);
стенозы и окклюзии (сужение проходимости сосудов и их закупорка).

Понимая точно, что это такое, всем людям уже после тридцати пяти лет следует заниматься профилактикой этого коварного заболевания, которое может постичь любого. Отказ от вредных привычек поможет не только сохранить внешний вид привлекательным, самочувствие хорошим, но и поможет уберечься от ЦВБ.

Специалисты обращают внимание на причины болезни, которым легко сопоставить противомеры:

Сердечные и сосудистые заболевания надо всегда мониторить и лечить любые патологии.
От гипертонии принимать соответствующие медикаменты.
Проводить борьбу с лишним весом и держать его нужных пределах.
Правильное питание немаловажно в профилактике заболевания.
Устранить причины стрессового состояния. Жители мегаполисов и не очень больших городов больше других страдают от этого фактора.
Проходить систематическую диспансеризацию.

Правильное питание, как мера профилактики цереброваскулярной недостаточности, должно исключать из себя всякие маринады, копченые продукты, жирное мясо, полуфабрикаты и жареную пищу.

Основу всего рациона желательно строить на кашах различных видов, овощах в сыром и пареном варианте, молочнокислые продукты и только нежирные сорта мяса.

Саму еду следует есть порционно, пять раз в сутки. Такой подход позволит прочистить сосуды от опасных атеросклеротических бляшек и усилить процесс метаболизма.

Помимо этого, правильный режим отдыха и работы позитивно скажется на здоровье человека, который задался целью проводить профилактические меры. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, однако упражнения проводить надо. Они благотворительно сказываются на работе кроветворной системы.

Если человек числится в зоне риска (гипертоники, пациенты с атеросклерозом или заболеваниями сосудов, диабетики), им необходимо особо следить за состоянием своего здоровья. При любых тревожных симптомах надо обращаться к неврологу. Врач проведет специальные обследования и тесты, чего человек сделать сам не может. Они точно покажут, есть ли причины для волнения и как их устранить.

Цереброваскулярная болезнь — весьма опасное для жизни заболевание, однако своевременное, комплексного воздействия лечение способно остановить его развитие.

К сожалению, данную болезнь полностью излечить невозможно, потому что она возникает от конкретной первопричины. Например, гипертония, которая поддается лишь коррекции, но не полному избавлению.

Она очень распространена и затрагивает людей в возрасте от шестидесяти до семидесяти пяти лет в пятидесяти процентах случаев.

Сейчас заболевание «помолодело» ― оно встречается в возрастной группе сорока пяти, пятидесяти лет. Уже нередки случаи и того, что некоторые виды симптомов диагностируются и у тридцатипятилетних.

Самостоятельно назначение профилактических лекарств может принести больше вреда, чем самой пользы. С таким вопросом следует обращаться только к специалисту.

Вовремя принятые меры способны улучшить не только самочувствие, но и жизнь человека, при этом избавляя от риска заболеть цереброваскулярным заболеванием. Упование на самостоятельное лечение и применение различных народных средств может стать причиной того, что пациент так и умрет, не получив должной помощи специалистов.

Своевременная диагностика, соблюдение профилактического комплекса мер и актуальное лечение помогает любому человеку прожить много лет. В этом случае доктор ― именно тот, кто сделает все возможное для достижения цели.

Источник: