Венопункция

Содержание
  1. Венепункция: техника выполнения, показания
  2. Что такое венепункция
  3. Техника проведения
  4. Венепункция и венесекция: суть процедуры, показания, проведение, особенности
  5. Чем венепункция отличается от венесекции?
  6. Показания для манипуляции
  7. Возможны ли противопоказания для венепункции и венесекции?
  8. Методика пункции периферической вены
  9. : венепункция для забора крови
  10. : венепункция для внутривенной инъекции
  11. : подробный обученающий фильм по венепункции
  12. Методика пункции подключичной вены
  13. : пункция и катетеризация подключичной вены
  14. Методика пункции внутренней яремной вены
  15. Техника венесекции
  16. : примеры венесекции
  17. Возможны ли осложнения?
  18. Венепункция и венесекция
  19. Шов нерва
  20. Эпиневральный шов
  21. Периневральный шов
  22. Кишечный шов
  23. Медицинская энциклопедия – значение слова Венопункция
  24. Смотреть значение Венопункция в других словарях
  25. Посмотреть в Wikipedia статью для Венопункция

Венепункция: техника выполнения, показания

Венопункция

Нередко для постановки диагноза требуется венепункция, техника выполнения которой – один из главных навыков врачей и медсестер. Процедура позволяет не только сделать забор, но и ввести в организм необходимые лекарственные вещества.

Что такое венепункция

Венепункция – процедура, которая используется в медицине с разными целями. Это прокол вены специальной стерильной медицинской иглой с целью извлечения крови или введения в нее различных веществ. Все студенты высших и средних медицинских учебных заведений обязаны знать, что такое венепункция, показания к ней и технику проведения.

Показанием для венепункции является:

  1. взятия крови, с целью проведения лабораторных исследований или изготовления специальных препаратов (эритроцитная масса, плазма);
  2. введения в кровеносное русло лекарственных средств (капельное или струйное);
  3. введения донорской крови или изготовленных из нее препаратов.
  4. Получение, взятие  донорской крови.

Противопоказаний для проведения данной процедуры практически нет, но ее иногда сложно проводить из-за:

  • анатомических особенностей человека;
  • травм, ран, ожогов кожи в области прохождения сосудов;
  • наличия у больного заболеваний крови, вызывающих снижение свертываемости (гемофилия).

Также рекомендуем почитать:  Существующие методы обезболивания в медицине

Но при необходимости (угрозе жизни) венепункцию для введения лекарственных веществ все равно делают, а при невозможности найти подходящий периферический сосуд, проводят катетеризацию центральных вен. Пункционная катетеризация вен проводится по методу Сельдингера. Его применяют при проведении катетера через центральную или периферийную вены.

Из центральных чаще всего выбирается верхняя полая вена, доступ к которой возможен через подключичную или внутреннюю яремную вены с обеих сторон. Суть метода заключается в том, чтобы провести венозный катетер с помощью проводника. Сначала проводится пункция вены иглой.

Через эту иглу вводят проводник, после чего игла удаляется и по проводнику вводится катетер.

Техника проведения

Перед венепункцией необходимо подготовить набор для нее, он включает:

  • иглу, можно использовать иглу с катетером;
  • резиновый жгут;
  • стерильный материал и перчатки;
  • стерильный шприц или система для парентерального введения;
  • пробирка, если нужно взять кровь на анализ;
  • лейкопластырь;
  • ножницы;
  • медицинский спирт.

Алгоритм выполнения венепункции:

  • обработать поле стерильной салфеткой со спиртом;
  • наложить жгут выше места пункции;
  • прощупать вены и выбрать наиболее наполненную, лучше видимую;
  • прижать ее ниже места прокола пальцем слегка натягивая кожу;
  • проколоть кожу рядом с ней, затем изменить направление иглы и под углом проколоть вену, в игле появится кровь.

Более подробное руководство по технике проведения венепункции смотрите в обучающем видео.

Делать пункцию можно и другим методом, когда кожу прокалывают под углом 45 градусов прямо над веной, затем уменьшают угол и слегка продвигают иглу по ходу сосуда. Дальнейшие действия зависят от того, для чего сделана пункция:

  • При взятии крови на анализ, её набирают в пробирку, затем снимают жгут и вытаскивают иглу, прижимая место укола стерильным шариком, в течение 1—2 минут, чтобы остановилось кровотечение и не образовалась гематома.
  • При необходимости поставить систему инфузионного вливания ее готовят заранее, полностью заполняют шланг. После пункции к игле подсоединяют дистальный конец шланга, снимают жгут и, поворачивая колесико клапана, настраивают скорость инфузии. Иглу закрепляют на коже лейкопластырем. По окончании инфузии, ее извлекают и прижимают место укола.
  • При струйном введении венепункцию делают иглой, подсоединенной к шприцу с лекарственным препаратом. Чтобы проверить, что игла находится в просвете сосуда, поршень слегка оттягивают и кровь поступает в шприц. Снимают жгут. После введения иглу со шприцем извлекают и прижимают место прокола.

Также рекомендуем почитать:  Диета “Стол № 11” по Певзнеру

Манипуляция требует навыка. Обычно ее делают на венах локтевого сгиба. В этом случае перед процедурой необходимо положить руку на столик для венепункции, максимально разогнув ее в локтевом суставе. Иногда процедуру проводят на кисти руки.

Маленьким детям пунктируют вены головы. Возможные осложнения могут возникнуть в следствии ошибок при проведении венепункции — прокол сосуда насквозь с образованием гематомы или введение препарата в подкожное пространство.

Поздние осложнения бывают редко – флебит, тромбоз.

Венепункция широко применяется в таких областях, как анестезиология, реанимация, поскольку оказание быстрой помощи пациенту часто требует внутривенного введения препаратов.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Источник: http://vnarkoze.ru/venepunkciya/

Венепункция и венесекция: суть процедуры, показания, проведение, особенности

Венепункция и венесекция: суть процедуры, показания, проведение, особенности

Введение лекарственных препаратов непосредственно в кровоток пациента с помощью внутривенной инъекции давно уже стало обычной практикой. Именно такой путь введения медикаментов обеспечивает быстрое и эффективное возникновение лечебного эффекта.

Но иногда вены пациента находятся в спавшемся состоянии или же их стенка настолько ломкая, что обычный доступ к периферической вене с проколом ее стенки (венепункция) крайне затруднен.

Тогда медицинский работник применяет такие методики, как катетеризация вены или выполнение небольшого разреза на вене (венесекция).

В связи с тем, что техникой венепункции должен обладать медработник любой специальности, студентов начинают обучать этому еще на ранних курсах. А вот венесекцию или венепункцию центральных вен могут применять только врачи анестезиологи-реаниматологи.

Чем венепункция отличается от венесекции?

Пункция периферической вены (какой-либо из подкожных вен верхней конечности) является одной из простейших медсестринских или врачебных манипуляций, не требующей специального инструментария или соблюдения абсолютной стерильности, как в условиях реанимационного отделения. Другими словами, пункция означает прокол венозной стенки с последующим введением иглы от шприца, катетера или от системы для внутривенной инфузии. Венепункция может быть выполнена в процедурном кабинете поликлиники, лаборатории или стационара, а также в палате, где пациент получает лечение. Пункции могут быть подвергнуты как подкожные периферические вены, так и центральные (подключичная, яремная). Но в последнем случае манипуляция осуществляется в условиях реанимационного отделения, куда специально госпитализируется или переводится пациент.

Венесекция от пункции отличается тем, что после выделения периферической вены из подкожно-жировой клетчатки венозная стенка фиксируется зажимами, а затем надрезается с последующей установкой катетера или иглы. Манипуляция требует местного обезболивания, и проводится в условиях полной стерильности.

Показания для манипуляции

Обычно проведение венепункции необходимо с целью осуществления таких лечебно-диагностических мероприятий, как:

  • Внутривенное введение лекарственных препаратов в рамках оказания неотложной помощи или планового лечения пациента,
  • Внутривенное введение радиофармпрепаратов или рентген-контрастных веществ с целью проведения радиосцинтиграфии (например, миокарда, легких) или рентгенографии внутренних органов (почки, головной мозг),
  • Заменное переливание крови или кровезамещающих растворов (свежезамороженной плазмы — СЗП, эритромассы, тромбомассы),
  • Проведение парентерального питания — внутривенного вливания белково-солевых растворов при невозможности питания через рот,
  • Введение кристаллоидных растворов с дезинтоксикационной целью,
  • Выполнение забора венозной крови на исследование (с целью общеклинического исследования крови, анализа на глюкозу, на биохимические показатели, на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты и на многие другие показатели).

Венепункция центральной вены и венесекция проводятся по этим же показаниям, но в том случае, когда необходимо обеспечить быстрый доступ препарата в кровоток, а осуществить пункцию периферических вен не представляется возможным — при шоке, коллапсе с низким артериальным давлением, при спавшихся венах из-за высокой лихорадки. Также плохой доступ к венам отмечается у лиц, длительно употребляющих наркотики внутривенно. Кроме этого, пункция одной из внутренних яремных вен (правой или левой) осуществляется при необходимости постоянного мониторинга центрального венозного давления (ЦВД).

Возможны ли противопоказания для венепункции и венесекции?

Абсолютных противопоказаний для выполнения указанных манипуляций не существует, особенно если внутривенное введение медикаментов является жизненно необходимым. Из относительных противопоказаний можно выделить тромбофлебит локтевой вены и нарушение целостности кожи (ссадины, травмы) в локтевом сгибе.

Венепункция является стандартной и довольно безопасной процедурой, но выполнять ее должен только человек с медицинским образованием. Венесекция и пункция одной из центральных вен по технике являются более сложными, а из противопоказаний следует отметить перелом ключицы и воспалительные процессы на коже пунктируемой области.

В таком случае выполнение манипуляции осуществимо на здоровой стороне.

Методика пункции периферической вены

Техника выполнения венепункции с лечебной (введение препаратов) или с диагностической (забор крови) в целом одинакова. Обычно используется подкожная, хорошо различимая вена в области локтевого сгиба, на внутренней поверхности предплечья (в его средней или нижней трети), а также вены тыльной поверхности кисти.

техника пункции периферической вены

Перед процедурой медсестра должна тщательно обработать руки антисептиком и надеть перчатки (допускаются нестерильные одноразовые перчатки).

На кожу средней трети плеча накладывается тугой жгут для уменьшения венозного оттока от конечности, а пациента просят «поработать» кулаком, выполнив несколько сгибательных и разгибательных движений пальцами. Это необходимо для лучшего кровенаполнения вены.

 Далее двумя тампонами с антисептиком (спирт, хлоргексидин) последовательно обрабатывается выбранный участок кожи. В последнее время чаще используются упакованные стерильные салфетки небольшого размера.

После обработки медсестра пережимает пальцем нерабочей руки (левой для правшей, правой для левшей) вену чуть выше места планируемого прокола, а указательный палец рабочей руки размещает на канюле иглы, обхватывая шприц остальными пальцами сверху.

Под углом приблизительно 300 осуществляется плавное введение иглы в вену, а при попадании иглы в просвет вены ощущается «проваливание в пустоту». После этого необходимо немного потянуть поршень шприца на себя, чтобы получить небольшое количество темной венозной крови в шприц и, таким образом, убедиться в том, что игла находится в вене.

Далее свободной рукой развязывается жгут и осуществляется введение препарата, забор крови или подсоединение системы («капельницы») к канюле иглы.

: венепункция для забора крови

: венепункция для внутривенной инъекции

: подробный обученающий фильм по венепункции

Методика пункции подключичной вены

Пункция подключичной вены, называемая также «подключичкой», проводится только врачом анестезиологом-реаниматологом. Обычно в подключичную вену устанавливается катетер для постоянного введения препаратов пациентам в тяжелом состоянии.

Техника данной процедуры заключается в следующем. Существует две разновидности подключички — с проколом вены под ключицей и с проколом вены над ключицей. В обоих случаях руки врача и выбранная область кожи тщательно обрабатываются антисептиком.

Пациент укладывается горизонтально с головой, повернутой в противоположную сторону. Далее осуществляется либо прокол кожи, либо небольшой надрез под местной анестезией (раствор новокаина или лидокаина).

Введение анестетика осуществляется либо той же длинной иглой, которой будет проколота вена (в первом случае), либо отдельным шприцом перед разрезом (во втором случае).

пункция подключичной вены: а – точки введения иглы, б – направление иглы при пункции

Точку прокола кожи определяют так — визуально проводят горизонтальную линию на 1.5-2 см книзу от ключицы и вертикальные линии, разделяющие её на три трети. Точка пересечения горизонтальной линии и вертикальной линии на границе средней и внутренней третей ключицы и будет являться точкой вкола иглы.

Игла вводится под углом 300 к поверхности кожи. При попадании иглы в венозный просвет также определяется чувство проваливания, а после определения наличия венозной крови в шприце он отсоединяется и к канюле иглы подсоединяется подключичный катетер (по проводнику).

Методика постановки подключичного катетера называется катетеризацией по Сельдингеру.

Довольно часто выполняется пункция подключичной вены с проколом кожи в надключичной области. Для этого визуально определяется угол между ключицей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей, а затем по биссектрисе этого угла на расстоянии 0.5-1 см от ключицы вводится длинная игла в направлении кверху и к грудине под углом к поверхности кожи около 200.

: пункция и катетеризация подключичной вены

Методика пункции внутренней яремной вены

пункция внутренней яремной вены

Пункция яремной вены также осуществляется при помощи установки проводника по методу Сельдингера и осуществляется в отделении анестезиологии и реанимации врачом. После обработки рук определяется место прокола.

Для этого голову больного с приподнятым ножным концом кровати поворачивают в противоположную пункции сторону и обрабатывают кожу.

Визуально врач определяет вершину треугольника, который образован ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Далее пальцем нащупывают яремную вену, а пальцем другой руки определяют пульс на сонной артерии.

После введения анестетика в кожу и подкожно-жировую клетчатку вводят длинную иглу по направлению к соску на глубину 2-3 см, часто потягивая поршень шприца на себя.

После того, как в шприце появится немного крови, игла вытаскивается, а в венозном просвете остается тонкий проводник, к которому подсоединяется система.

Техника венесекции

Венесекция обычно проводится на периферической вене в случае, когда пункция вены не может быть проведена. Для этого после обработки рук и выбранного участка кожи накладывается жгут проксимальнее места прокола.

венесекция

После введения анестетика в кожу и подкожно-жировую клетчатку осуществляется разрез кожи. Под вену подводится хирургическая нить и осуществляется перевязка вены. Затем с помощью скальпеля производится короткий разрез венозной стенки проксимальнее нити. Нить убирается, а в место секции вставляется катетер. На кожу накладываются швы, которые через несколько дней снимают.

: примеры венесекции

Возможны ли осложнения?

Осложнения при венепункции и венесекции встречаются редко, если манипуляции осуществляются квалифицированным медицинским персоналом. Тем не менее, даже банальная пункция периферической вены может осложниться развитием воспалительных процессов на коже и в стенке вены с развитием тромбофлебита.

При пункции центральных вен возможно развитие пневмоторакса (при попадании иглы в плевральную полость с введением воздуха), прокола сонной артерии, а также попадание воздуха в системный кровоток с развитием воздушной эмболии. Любое из осложнений может привести к гибели пациента, поэтому при необходимости пункции центральной вены врач определяет четкое наличие показаний и противопоказаний для манипуляции.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/venepunkciya-venesekciya/

Венепункция и венесекция

Венепункция и венесекция

венепункциянаиболее часто выполняется в левойпередней локтевой области. С цельювнутривенного введения препаратов иливзятия крови используют плечевые нервыи поверхностные вены локтевой ямки –v.medianacephalica, v.medianabasilica,v.cephalica(в sulcusbicipitalislateralisили в локтевой ямке).

Рис18.Венопункция

Привенепункции нижних конечностей обычноиспользуют v.saphenamagna,основной ствол которой проходит позадимедиального мыщелка бедренной кости,направляется по переднее-внутреннейповерхности бедра и впадает в бедреннуювену на 3 см ниже середины паховой связки.

Дляпункцииподключичной веныточка вкола иглы находится на 0,5 см вышесередины ключицы. При пункции иглу

Рис19. Пункцияподключичной вены.

направляютпод углом 45 градусов по отношению кключице, при этом направление иглысоответствует биссектрисе угла междуключицей и грудино-ключично-сосцевидноймышцей.

Венесекция– вскрытие вены с целью введения в неёиглы, канюли или катетера для инфузионнойтерапии. Обычно используют поверхностныевены на тыле стопы, локтевой области,нижнем отделе предплечья, в передне-медиальномотделе бедра.

Рис20. Венесекция.

Этапывенесекции:

  1. Разрез кожи и подкожной клетчатки длиной 2 см по проекционной линии вены;

  2. Выделение вены на протяжении 2 см., подведение под неё иглой Дешана или кровоостанавливающим зажимом двух лигатур;

  3. Завязывание дистальной лигатуры;

  4. Венесекция остроконечным скалпелем или сосудистыми ножницами в поперечном направлении на половину диаметра;

  5. Введение в просвет вены катетера, его фиксация затягиванием проксимальной лигатурой, ушивание раны.

Шов нерва

В зависимости отстроения нерва возможно наложениеэпиневрального (на моно- и полифасцикулярныенервы) и периневрального швов (наолигофасцикулярные).

Эпиневральный шов

Нарасстоянии 1мм от края нерва перпендикулярнок его поверхности производят прошиваниеэпиневрия проксимального конца нерва,а затем эпиневрия дистального. Аналогично,по отношению к этому шву накладываютвторой, направляющий шов под углом 180градусов. Растягивают эпиневрий инакладывают два шва на переднююполуокружность нерва, затем накладывают

Рис21. Эпиневральныйшов нерва

промежуточныеэпиневральные швы. Количество швовварьирует обычно от 3 до 6.

Периневральный шов

Сшивание нервапроизводят после удаления на 5 – 8 ммэпиневрия с обеих сторон нерва. Нитьюна режущей игле

Рис22.Периневральныйшов нерва

прошиваюткаждый из пучков нерва за периневрий,накладывают 2-3 шва.

Кишечный шов

Кишечныйшов — это способ соединения кишечнойстенки. Он применяется как при операцияхна кишечнике, так и на ряде других органовпищеварительной трубки: пищеводе,желудке, жел­чном пузыре, и т.д.

Приналожении кишечного шва учитываетсяфутлярный принцип строения сте­нокпищеварительного канала. Внутреннийфутляр состоит из слизистой оболочкии подслизистого слоя, наружный – измышечной и се­розной оболочек.

Междумышечной оболочной и подслизистым слоемсуществует рыхлая связь, в результатечего два футляра могут смещаться поотношению друг к другу.

Степеньсмещения футляров уменьшается понаправлению от пищевода к толстой кишке.С учетом этого на пищеводе вкол иглыделается несколько ближе к краю разреза,чем его выкол, а на желудке, наоборот,вкол делается у края разреза, а выкол -несколько отступя от края. На тонкой итолстой кишках шовная нить проводитсястрого перпендикулярно к краю разреза.

Кишечныешвы подразделяются на чистые (безпрошивания слизистой оболочки) и грязные(с прошиванием слизистой оболочки),узловые и непрерывные, одно- и многорядные.

ШовЛамбера(1826) – узловой однорядный серо-серозный.Вкол и выкол иглы производится насерозной поверхности каждой из сторон,причем игла проводится между серознойи мышечной

Рис23.ШовЛамбера.

оболочками.На практике шов выполняется с прошиваниемсерозного и мышечного слоев, т.е. являетсясерозно-мышечным .

ШовН.И. Пирогова(1865) – однорядный серозно-мышечно-подслизистый.Вкол иглы производится со сторонысерозной

Рис24.ШовПирогова

поверхности,а выкол – в разрез раны на границеподслизистого и слизистого сло­ев.На другом краю раны игла продвигаетсяв обратном направле­нии: вкол иглыпроизводится в послизистый слой награнице со слизистой, а выкол – со сторонысерозного покрова.

ШовВ.П. Матешука(1945) – однорядный серозно-мышечно-подслизистый.Отличается от шва Пирогова тем, чтопервый вкол производят не со сторонысерозной оболочки, а на границе

Рис25.ШовПирогова – Матешука.

слизистойоболочки и подслизистого слоя, а выкол– на серозной. На другом краю, наоборот,вкол производят со стороны серознойповерхности, а вы­кол – в разрез ранына границе подслизистого и слизистогосло­ев.

Благодаря этому узел завязываетсяв просвете кишки, со стороны слизистойоболочки, а не со стороны серозногопокрова как при шве Пирогова. Так какпоследние швы наложить и завязать внутрьпросвета кишки невозможно, то заканчиваютего наложением швов Пирогова.

В связис этим, обычно, такой кишечный шовназывают швомПирогова-Матешука.

ШовАльберта(1881) – двухрядный: внутренний ряд

Рис26. ШовАльберта.

накладываетсянепрерывным обвивным швом через всеслои, а наружный – узловыми серозно-серознымишвами.

ШовШмидена(1911) является сквозным непрерывным вво­Рис 27. ШовШмидена.

рачивающимшвом, при котором вкол иглы выполняетсявсегда со стороны слизистой изнутри -кнаружи с выколом со стороны серозногослоя. Как однорядный шов обычно ненакладывается, а дополняется дляобеспечения асептичности швом Ламбера.

кисетныйиПОЛУКИСЕТНЫЙ швЫ

Непрерывныйпростой серозно-мышечный кисетный шовприменяют для погружения культи тонкойи 12-перстной кишки, червеобразногоотростка и т.д. Шов накладывают круглойизогнутой иглой вокруг культи, захватываясерозную и мышечную оболочки, затемпинцетом культю погружают в центр изавязывают его.

Рис28.а –кисетный шов; б – полукисетный шов.

Принеобходимости погружения культи большогодиаметра одной нитью накладываютсерозно-мышечные полукисетные швы:первой нитью на одну полуокружностькишки, а другой нитью – на другуюполуокружность.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1857760/page:7/

Медицинская энциклопедия – значение слова Венопункция

Медицинская энциклопедия - значение слова Венопункция

I (вен [ы] + лат. punctio укол, прокол)прокол вены с целью введения лекарственных средств, взятия крови для исследования, забора донорской крови, измерения венозного давления. Обычно проводят В. поверхностных вен в области локтевого сгиба, подкожных вен предплечья, реже поверхностных вен нижних конечностей. Для длительного внутривенного вливания проводят В.

с последующей катетеризацией подключичной и наружной яремной вен (см. Катетеризация, сосудов пункционная). Калибр пункционной иглы зависит от цели В. При заборе донорской крови он может достигать 2—3 мм (игла Дюфо). При переливании крови, кровезаменителей или вливании небольших доз лекарственных средств используют более тонкие иглы. У грудных детей обычно проводят В.

подкожных вен головы тонкими иглами. При длительных вливаниях в вены конечностей необходима их иммобилизация с помощью различных шин или фиксирующих повязок. Положение больного при В. сидя или лежа. При пункции локтевой вены предплечье укладывают в положение максимального разгибания.

На 8—10 см проксимальнее места пункции накладывают жгут так, чтобы он сдавил только вены (пульс на лучевой артерии должен прощупываться). Для усиления наполнения вен больному предлагают несколько раз сжать и разжать кулак, после чего обычно вены хорошо видны. Место пункции обрабатывают антисептическим раствором (96% спирт, 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата — гибитан и др.

). Врач фиксирует вену пальцами левой руки и пунктирует ее (рис.). При одномоментной пункции сразу прокалывают кожу и стенку вены, после чего иглу продвигают по ходу вены на 5—10 мм. При двухэтапной В. вначале прокалывают только кожу над веной или сбоку от нее, иглу продвигают вдоль вены, и лишь затем прокалывают ее стенку.

После появления крови из иглы ее продвигают по ходу вены на 5—10 мм. Если В. проводят с целью введения лекарственных средств, жгут снимают и к игле присоединяют шприц или систему для внутривенного вливания. Перед началом вливания необходимо убедиться в отсутствии в шприце или системе воздуха (опасность воздушной эмболии).

При введении лекарственных веществ через систему иглу фиксируют лейкопластырем к коже. После извлечения иглы из вены место В. обрабатывают антисептическим раствором и прижимают на 3—5 мин. Осложнениями В.

могут явиться образование паравазальной гематомы при сквозном прокалывании обеих стенок вены, попадание лекарственного вещества в окружающие ткани при выхождении иглы из вены, тромбирование иглы или вены. При образовании гематомы необходимо снять жгут, извлечь иглу, наложить давящую повязку.

При попадании лекарственного вещества в окружающие вену ткани (больной при этом жалуется на боль, появляется припухлость) извлекают иглу, накладывают спиртовой компресс и производят В. другой вены. В случае попадания в ткани гипертонических растворов, особенно 10% раствора кальция хлорида, могут возникнуть некротические изменения.

С целью их профилактики в окружающие вену ткани вводят 0,25% — 0,5% раствор новокаина. При тромбировании иглы или вены, что проявляется прекращением тока крови или вводимой жидкости, В. должна быть прекращена. Попытки вытолкнуть тромб путем промывания иглы недопустимы ввиду опасности тромбоэмболии.

При длительных, неоднократных внутривенных вливаниях могут развиться флебит и Тромбофлебит. Профилактика этих осложнений — атравматичное выполнение В. с соблюдением асептики. Желательно при венепункции применять одноразовые иглы и шприцы. Библиогр.: Роузен М., Латто Я.П. и Шэнг Нг У.Чрескожная катетеризация центральных вен, пер. с англ., с. 9, М., 1986; Хирургические манипуляции, под ред. Б.О. Милькова и В Н. Круцяка, с. 7, Киев, 1985. : поверхностная вена в области локтевого сгиба фиксирована пальцем, в нее введена игла, соединенная со шприцем.II (venaepunctio; Вена + Пункция; син. венепункция)

чрескожное введение полой иглы в вену с целью извлечения крови или вливания жидкости в просвет вены.

Смотреть значение Венопункция в других словарях

Венопункция — (venaepunctio; вена + пункция; спн. венепункция) чрескожное введение полой иглы в вену с целью извлечения крови или вливания жидкости в просвет вены.
Большой медицинский словарь

Венопункция Открытая — введение в вену толстой трубчатой иглы после обнажения вены оперативным путем и ее перевязки дистальнее места пункции.
Большой медицинский словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Венопункция

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/5001

Мое Здоровье
Добавить комментарий