Запой истинный

Содержание
  1. Запойный алкоголизм – продолжительность, псевдозапои, снятие симптомов и выведение из состояния дома
  2. Истинный запой
  3. Псевдозапой
  4. Характерные симптомы
  5. Состояние после запоя
  6. Лечение запойного алкоголизма
  7. Медикаментозное
  8. Народные методы
  9. Последствия запойного алкоголизма
  10. Определение и виды запоя
  11. Псевдозапой
  12. Истинный запой
  13. Последствия запоя
  14. Запой
  15. Классификация запоев
  16. Лечение запоя
  17. Прогноз при запоях
  18. Методы выведения из запоя на дому
  19. Нарушения в организме при запое
  20. Запой ложный
  21. Запой истинный
  22. Методы вывода из запоя
  23. Как вывести человека из запоя на дому самостоятельно
  24. Что ещё нужно помнить
  25. Применение народных методов — первый этап, подготовительный
  26. Второй этап – детоксикация и регидратация
  27. Медикаментозный вывод
  28. Лекарственные препараты
  29. Как вывести женщину из запоя
  30. Запойный алкоголизм: формы, симптомы, последствия, выход из запоя на дому и в стационаре
  31. Запойный алкоголизм
  32. Истинный и ложный запой
  33. Симптомы и последствия
  34. Лечение

Запойный алкоголизм – продолжительность, псевдозапои, снятие симптомов и выведение из состояния дома

Запой истинный

Если у родственника или знакомого человека прогрессирует запойный алкоголизм, важно знать симптомы и лечение этого неприятного состояния, чтобы своевременно оказать ему помощь в борьбе со страшным недугом.

Дело может закончиться алкогольным отравлением, гепатитом или летальным исходом, поэтому действовать требуется незамедлительно. Запойный алкоголик не понимает преобладающей проблемы со здоровьем, да и рассчитывать на его сознательность вовсе не приходится.

Запускать патологию чревато серьезными осложнениями.

Это вторая или наркоманическая стадия заболевания, которая характеризуется не только серьезными проблемами со здоровьем, но и снижением социального фактора.

Алкогольный запой может стать основной причиной увольнения с работы, бытовых скандалов и распада семьи.

Пьющий человек стоит на краю жизни и смерти, для его выведения из столь критического состояния требуется незамедлительно обратиться к наркологу, не исключена добровольная госпитализация. Самостоятельно с абстинентным синдромом ему не справиться.

При длительных запоях наблюдается выраженная деградация личности, развиваются серьезные внутренние заболевания.

К тому же, болезнь характеризуется массой внешних признаков, среди которых изменение цвета и структуры кожи, глубокие морщины и пигментные пятна, неадекватный взгляд и нарушенная координация движений.

Степень выраженности характерных черт запойных алкоголиков полностью зависит от формы алкоголизма. Итак:

  1. При длительных запоях человек пьет крепкие спиртные напитки практически каждый день, категорически отказывается от кодирования, а в его мозгу протекают на тот момент уже необратимые процессы.
  2. При временной форме алкоголизма продолжительность запоев составляет 1-2 месяца, после чего наступает период длительного воздержания. Однако состояние алкогольного психоза может настигнуть в самый неожиданный момент.

Запойное пьянство – это постепенно нарастающая патология, которая с каждым днем становится все критичней по симптоматике. Наркологи выделяют следующие стадии алкоголизма запойного, настаивают на незамедлительном лечении. Итак:

  1. Начальная стадия. На данном этапе белая горячка развивается крайне редко, об алкоголике говорят, что он просто не умеет пить. Первые стадии недуга могут напугать острым похмельным синдромом, не исключены симптомы алкогольной интоксикации. Пациенту еще можно предложить оптимальные методы лечения без госпитализации.
  2. Средняя стадия. На данном этапе развивается устойчивая зависимость от этанола, абстинентный синдром становится нормой повседневности. Запои становятся длительными и затяжными, алкоголик склонен к депрессиям. Доза спиртного необходима для улучшения общего самочувствия, организму постоянно не хватает состояния опьянения.
  3. Тяжелая стадия. Она же является последней, клинический исход неблагоприятный. Пациента беспокоят длительные галлюцинации, наблюдаются обширные поражения головного мозга и органов ЦНС, нестабильность психики. Применение медицинских препаратов для кодирования не обеспечивает желаемую положительную динамику.

Истинный запой

В такой клинической картине основная цель алкоголика – выпить очередную порцию этанола, чтобы облегчить тяжелую абстиненцию.

Распитие спиртных напитков начинается после пробуждения с целью похмелиться, продолжается на протяжении всего дня с систематическим повышением суточных дозировок.

Пациент может «поймать» белую горячку, после чего его госпитализируют уже для принудительного лечения.

Псевдозапой

Для такого запоя характерны спонтанные желания выпить. Возникать они могут в конце рабочей недели или по праздникам, но затягиваются не на один день – неделю.

Главный признак – наличие повода выпить, а потом человек уже просто себя не контролирует. Так что пагубное влияние социальных факторов особенно велико для ложных запоев.

Запой прекращается тоже по веской для алкоголика причине, например, завтра на работу, или закончились деньги на выпивку.

https://www.youtube.com/watch?v=UayWbSypQSM

Продолжаются месяцами запои, и родственники забывают, когда запойного алкоголика в последний раз видели трезвым. По сути, это психическое заболевание, которое сопровождается сильной интоксикацией организма. Симптомы острого алкоголизма запойной формы следующие:

  • постоянное желание выпить;
  • повышенная тревожность;
  • приступы агрессии;
  • полное отсутствие аппетита;
  • проблемы со сном;
  • отсутствие контроля над происходящим;
  • приступы амнезии.

Характерные симптомы

Распознать запойный синдром проще простого, поскольку для данной формы алкоголизма выделена отдельная специфическая симптоматика. Обратить внимание на видимые перемены в общем самочувствии и повседневном поведении должны люди из ближайшего окружения зависимого человека. Это:

  • запойная делирия, которая характеризует одну из форм алкогольного психоза;
  • судорожные припадки при длительном запойном состоянии;
  • симптомы, свойственные заболеваниям печени – гепатиту и циррозу;
  • кардиомиопатия с обширными изменениями сердечно-сосудистой системы;
  • желудочно-кишечное кровотечение.

Состояние после запоя

Пациент после купирования алкогольного синдрома длительное время может не помнить, что с ним происходило. Рефлексы нарушены, не исключены затяжные приступы рвоты. Могут возникнуть галлюцинации, а перебороть физическую зависимость от этанола практически невозможно. Особо буйные пациенты на третьей стадии алкоголизма требуют госпитализации с последующим медикаментозным лечением.

Лечение запойного алкоголизма

Если говорить о женском алкоголизме запойной формы, требуется интенсивная терапия длительностью не один месяц. В таком случае рецидивы повторяются гораздо чаще, да и вылечить женщину от столь губительной зависимости проблематично. С мужчинами проще, однако общие рекомендации нарколога примерно одинаковые для выведения пациента любой половой принадлежности из алкогольного состояния:

  • обеспечить алкоголику полноценный сон седативными препаратами;
  • выполнять капельницы с дезинтоксикационными препаратами для выведения токсинов;
  • употреблять мочегонные препараты для выведения продуктов распада алкоголя;
  • использовать дополнительно витамины группы В, С и Е;
  • вести трезвый образ жизни и регулярно посещать нарколога.

Медикаментозное

Основная цель – сократить рецидивы и вывести из крови большую дозу этанола. Для лечения хронической болезни врачи назначают для проведения капельниц следующие лечебные растворы:

  1. Раствор Рингера. Присутствие в химическом составе хлоридов натрия, калия и кальция помогает устранить соли тяжелых металлов, почистить кровь от продуктов распада этанола. Вводят раствор медленно в вену, обязательно в условиях стационара.
  2. Глюкоза с витаминами. Водорастворимый витаминный комплекс стимулирует обмен веществ на клеточном уровне, обеспечивает синтез коллагена и регенерацию тканей. Если состав вводить внутривенно, за счет увеличения объемов накопления гликогенов печени работа органа нормализуется.
  3. Диазепам. Медицинский препарат подходит для лечения алкоголизма запойной формы, однако выпускается в форме раствора для введения внутримышечно. Использовать лекарство можно в домашней обстановке, обеспечив тем самым длительный период ремиссии хронической болезни. Таким способом можно бороться и с пивным алкоголизмом.

Народные методы

Хроническому алкоголизму сложно противостоять, особенно в стадии рецидива. Однако в альтернативной медицине существуют проверенные временем рецепты, которые способны устранить неприятную симптоматику, в значительной степени облегчить участь алкоголика. Вот самые эффективные среди них:

  1. Соединить 4 ст. л. травы тимьяна с 1 ст. л. золототысячника и полыни. Состав измельчить, залить 1 ст. кипятка. Настоять, охладить до комнатной температуры, давать алкоголику по 1 ст. л. за полчаса до приема пищи 3-4 раза за сутки. Лечиться таким способом разрешено от 2 до 4 недель.
  2. Требуется сначала измельчить корень любистка, после чего 2 ст. л. сырья опустить в стеклянную банку, добавить несколько лавровых листков. Смесь залить 500 мл водки, настаивать 2 недели. Если давать состав пить алкоголику по 1 ст. л. до 3-4 раз за сутки, к спиртному возникает отвращение уже через неделю. Курс лечения – до 1 месяца.
  3. Соединить по 1 части плодов можжевельника, корней аира и дягиля; по 2 части – полыни, зверобоя, мяты, тысячелистника. Требуется 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка и настоять, а потом процедить и принимать внутрь перед едой. За день можно выпивать до 5-6 ст. готового отвара. Лечиться желательно на протяжении 2-4 недель.

Последствия запойного алкоголизма

Если настойчиво игнорировать симптомы такой формы алкоголизма, среди потенциальных проблем со здоровьем врачи выделяют прогрессирующий цирроз печени, неизлечимый гепатит, участившиеся приступы эпилепсии. Запойному алкоголику грозит инфаркт миокарда и инсульт, острая сердечная недостаточность. Его жизнь может неожиданно закончиться скоропостижным летальным исходом.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/14322-zapojnyj-alkogolizm.html

Определение и виды запоя

Запой истинный

Запой — это патологическое состояние человеческого организма, вызванное сильной интоксикацией в результате неумеренного употребления алкоголя на протяжении относительно длительного времени.

Психиатры-наркологи выделяют две разновидности запоев:

  • псевдозапой;
  • истинный запой.

И для того, и для другого характерны одинаковые симптомы:

  • похмелье;
  • высокая устойчивость к спиртному;
  • навязчивая тяга к алкоголю.

Несмотря на всю схожесть этих двух видов запоев, пусковой механизм и особенности течения у них различны. Но оба они являются проявлениями алкоголизма на разных его стадиях.

На начальной стадии алкоголизма запоев, как правило, не бывает. Возможна лишь в состоянии подпития потеря контроля над количеством употребляемого в дальнейшем алкоголя. Это приводит к интоксикации (тошнота, головная боль, рвота, сердцебиение и пр.), в результате которой даже от одной мысли о спиртном у человека срабатывает рвотный рефлекс.

Псевдозапой

Псевдозапой — нередкое явление, характерное уже для II стадии алкоголизма.

Провоцирующими моментами в данном случае могут стать такие внешние факторы, как многодневные праздники, отпуск, нервное потрясение, крупная покупка, рождение внука и даже просто окончание рабочей недели.

Длится псевдозапой несколько дней и прекращается опять же под воздействием внешних факторов. Кого-то останавливает необходимость идти на работу со светлой головой, у кого-то заканчиваются деньги, а кто-то боится, например, развода.

Трезвый период между псевдозапоями может составлять несколько дней, недель и даже месяцев. И человек в данной ситуации никогда не допускает даже мысли о том, что страдает алкогольной зависимостью.

Разновидность псевдозапоя — воскресный алкоголизм, при котором еженедельные запои начинаются в пятницу вечером и заканчиваются к утру понедельника.

Количество употребляемого во время псевдозапоя спиртного может сильно варьировать, но определяется все теми же внешними условиями. При отсутствии каких-либо сдерживающих факторов дозы могут быть непомерно большими.

Истинный запой

Такие запои являются показателем II-III стадии алкоголизма. Человек пьет беспрестанно несколько дней и уже не для того, чтобы получить удовольствие, а чтобы не распрощаться с жизнью. В редкие минуты протрезвления тяга к спиртному становится просто неудержимой.

Первый в жизни истинный запой стартует тогда, когда утреннее похмелье (сухость во рту, тяжесть и пульсация в голове, тошнота и рвота и пр.) кажется невыносимым и рука впервые тянется за спасительной стопкой в надежде на улучшение самочувствия.

«Лекарство», действительно, помогает, но буквально на 2-3 часа, после чего «ломки» только усиливаются, требуется новая доза и круг замыкается. Запускается запойный механизм. Алкоголик становится жертвой наркотической зависимости и, находясь даже в критическом состоянии, продолжает похмеляться вновь и вновь.

В этот период выпитая им суточная доза спиртного может намного превышать смертельную для организма непьющего человека дозу. Чем крепче алкоголь и чем хуже его качество, тем сильнее его повреждающее действие.

Если у трезвого алкоголика тяга к выпивке называется первичным влечением, то в состоянии запоя — патологическим вторичным. У больного имеет место «туннельное сознание», когда в головном мозге есть место только для темы, связанной с алкоголем. Поэтому «достучаться» до сознания человека, находящегося в запое, невозможно.

Последствия запоя

Во время запоя у человека страдают все органы и системы. Со стороны нервной системы — это раздражительность, агрессивность, резкое снижение памяти, абсолютно некритическое отношение к себе. Кроме этого, при длительных запоях могут быть галлюцинации.

Сердце становится уязвимым для инфарктов, возрастает риск развития инсультов из-за постоянно повышенного давления. Неврологические проявления чаще отмечаются в виде тремора рук.

В конце запоя абстинентный (похмельный) синдром выражается бессонницей, при которой алкоголик способен задремать только тогда, когда вновь достигнет состояния опьянения.

Абстиненция — тяжелейшее состояние организма, при котором высок риск развития алкогольных психозов или эпилептических припадков, иногда заканчивающихся смертью.

С течением времени изменяется частота и длительность запоев. Прогрессирует деградация личности. Вследствие поражения печени, дозы спиртного, достаточные для опьянения, становятся гораздо меньше. Организм истощается настолько, что больной может погибнуть.

И повсеместно бытующее мнение о том, что запой — это проявление малодушия и слабости характера, в корне неправильное. Запой — это проявление алкоголизма. А алкоголизм — серьезное заболевания, требующее безотлагательной медицинской помощи.

Источник: http://prozavisimosti.ru/opredelenie-i-vidy-zapoya.htm

Запой

Запой истинный

Запой – употребление большого количества алкоголя в течение суток и более. Единичные короткие запои могут возникать у людей, не страдающих алкоголизмом или находящихся в стадии продрома.

Причиной могут стать праздники или попытка снять напряжение, возникшее вследствие тяжелого или затяжного стресса. Однако в большинстве случаев запои наблюдаются у алкоголиков.

По мере углубления алкоголизма прослеживается увеличение продолжительности и тяжести запоев, возрастает вероятность развития алкогольного делирия и обострения хронических заболеваний.

Запои – один из самых характерных признаков алкоголизма. Они являются частью порочного круга, из которого очень трудно выбраться без помощи нарколога. Данные состояния сопровождаются тяжелой интоксикацией организма.

Они часто становятся причиной прогулов, последующего увольнения и потери социального статуса, за которой следует ускоряющаяся деградация. Лечение проводят специалисты в области наркологии.

Возможна помощь на дому, терапия в амбулаторных или стационарных условиях.

Классификация запоев

В отечественной медицинской литературе часто встречаются понятия «ложный запой» (псевдозапой) и «истинный запой». Под псевдозапоем подразумевают случаи, когда продолжительность приема спиртного не превышает 7-10 дней.

Больной обычно прекращает употребление алкоголя в связи с внешними обстоятельствами (необходимостью выйти на работу или решить накопившиеся бытовые проблемы, обязательствами по отношению к членам семьи и т. д.).

Кроме того, причиной выхода из ложного запоя может стать усталость, не доходящая до степени истощения.

Истинный запой обычно длится не менее 2 недель, иногда его продолжительность составляет несколько месяцев. Пациент прекращает употребление алкоголя из-за выраженного отравления организма (ситуация, когда человек физически не может больше пить).

Остальные причины, в том числе необходимость ходить на работу, заниматься бытом, выполнять какие-либо обязательства по отношению к окружающим и даже соблюдать элементарные гигиенические нормы в этот период становятся незначимыми.

Все интересы алкоголика сосредотачиваются вокруг приема спиртного.

Несмотря на некоторые различия между ложными и истинными запоями в настоящее время существует точка зрения, согласно которой такое деление следует признать неправомерным. Во-первых, полярные варианты истинных и ложных запоев встречаются достаточно редко.

Обычно у одного и того же больного наблюдается смешение двух видов запоев с преобладанием одного варианта.

Во-вторых, обе разновидности запоев обусловлены одним и тем же механизмом – они возникают вследствие повышенного выброса катехоламинов, действие которых пациент нейтрализует, употребляя спиртные напитки.

С этой позиции все запои, вне зависимости от их продолжительности, рассматриваются, как одно и то же патологическое состояние. Причиной кратковременности запоев при II стадии алкоголизма является сохранность естественных защитно-компенсаторных механизмов.

По мере прогрессирования алкоголизма эти механизмы постепенно ослабевают, и продолжительность запоев увеличивается.

Постепенное изменение клинической картины также связано со снижением толерантности к алкоголю, прогрессирующей психической деградацией и изменением личности больного.

Как для кратковременных, так и для долговременных запоев характерна непреодолимая тяга к спиртному. При появлении первых признаков протрезвления пациент чувствует потребность не просто «немного выпить», а принять опьяняющее количество алкоголя.

Тяга к алкоголю безудержная, неконтролируемая. Эпизоды относительного протрезвления настолько коротки, что этого периода времени хватает только на поиск новой порции спиртного.

В результате абстинентный синдром не успевает развиться, симптомы абстиненции практически не беспокоят пациента до прекращения приема спиртного.

Кратковременные запои могут эпизодически возникать еще в периоде продрома и на I стадии алкоголизма. На II стадии они становятся регулярными. Их длительность обычно не превышает 2-3 дней, реже наблюдаются запои продолжительностью 5-7 дней.

Как правило, начало употребления спиртного (хотя бы формально) связано с каким-то событием, поскольку пациент еще нуждается в оправданиях своего пьянства.

Поводом может стать праздник, встреча друзей, поездка на отдых, стресс на работе или в семье и т. д.

Распространенным вариантом является пьянство по выходным. В пятницу пациент пьет, мотивируя прием алкоголя необходимостью расслабиться после тяжелой рабочей недели.

В субботу и воскресенье он пытается похмелиться, чтобы избавиться от проявлений абстинентного синдрома, однако неудержимая тяга к алкоголю толкает его на употребление большой дозы спиртного.

В воскресенье вечером больной вынужденно прекращает пить, в понедельник страдает от абстиненции.

Так может продолжаться годами, при этом пациенты не считают себя алкоголиками, поскольку им удается сохранять работу и привычный социальный статус. Способность прекратить пить перед началом работы они рассматривают, как подтверждение возможности контролировать прием алкоголя.

Между тем, алкоголизм постепенно прогрессирует. Через некоторое время продолжительность запоев увеличивается, больной начинает употреблять алкоголь не только в выходные, но и в будние дни.

Рано или поздно наступает момент, когда из-за длительного запоя он попросту не выходит на работу.

Кратковременный запой можно достаточно легко прервать. Кроме выхода на работу причиной прекращения приема алкоголя может стать скандал с женой, жалобы соседей, нехватка денег на спиртное, визит участкового и т. д.

Для пациента такое вмешательство выглядит, как попытка «испортить праздник». Отмена алкоголя обычно сопровождается резким ухудшением настроения.

Больной выплескивает свое недовольство на окружающих (обычно на членов семьи), однако достаточно быстро остывает.

Кратковременные запои чередуются с эпизодами однократного употребления спиртного с опохмелением или без опохмеления (в зависимости от внешних условий).

Абстинентный синдром выражен умеренно, для устранения основных проявлений пациентам достаточно опохмелиться небольшим количеством алкоголя. Количество спиртного, выпитого в процессе запоев и однодневных эксцессов, может существенно варьировать.

Продолжительность периодов трезвости определяется условиями жизни пациента: количеством наличных денег, графиком работы и т. д.

На II стадии алкоголизма толерантность к алкоголю возрастает и со временем достигает «плато». На этом этапе количество спиртного постепенно увеличивается, запои становятся более длительными и продолжаются 1-3 недели.

Отмечается уменьшение продолжительности «трезвых периодов», периодичность запоев становится более выраженной. Каждый прием спиртных напитков переходит в запой, исчезают одиночные эксцессы и обычное пьянство с опохмелением на следующее утро.

Во время запоя пациент употребляет алкоголь относительно равномерно.

Количество выпитого за сутки обычно колеблется в пределах 0,8-1,5 литра водки, в некоторых случаях больные ежедневно выпивают до 2-3 литров.

Тяга к алкоголю настолько сильна, что вынуждает больного просыпаться по ночам, чтобы принять новую дозу.

Качество алкоголя становится неважным, пациенты готовы употреблять «все, что горит», включая одеколон, технические жидкости, любые спиртовые настойки для медицинского (в том числе и наружного) применения.

Все остальное становится незначимым. Больные перестают ходить на работу, не выходят из дома, пока в нем остается спиртное, не умываются, не бреются, могут спать, не раздеваясь и т. д.

Они не только тратят на алкоголь деньги, отложенные на еду, оплату квартиры или нужды детей, но и продают вещи и драгоценности, чтобы приобрести еще порцию спиртного.

Пациентам уже не нужно искать поводы для оправдания собственных действий – потребность в алкоголе становится настолько значимой, что остальные потребности по сравнению с ней кажутся неважными или вовсе надуманными.

Если на стадии кратковременных запоев больные пили «для удовольствия», то теперь на первый план выходит физическая зависимость. Пациенты больше не рассматривают употребление спиртного, как праздник.

Напротив, они могут быть угнетенными, подавленными и заторможенными. Явления абстинентного синдрома становятся все более яркими и окончательно не устраняются даже при приеме большого количества алкоголя.

Пациенты пьют не для достижения состояния эйфории, а для облегчения физических и психических страданий.

Интоксикация организма продуктами распада алкоголя постепенно усиливается. Количество выпитого уменьшается. Прогрессируют нарушения сна. Вначале сон становится поверхностным, неустойчивым, пациенту удается уснуть только после употребления большой дозы алкоголя.

К концу запоя развивается бессонница. Даже в состоянии опьянения больной лишь ненадолго «проваливается» в кратковременный сон, сопровождаемый кошмарами.

В момент засыпания и пробуждения возникают галлюцинации в виде отрывочных фраз, автомобильных гудков, звонков и других шумов.

Возможны вестибулярные нарушения в виде чувства проваливания или падения. Наблюдаются аффективные расстройства. Пациент чувствует беспокойство, тревогу и страх, страдает от вины и раскаяния. Нередко развиваются алкогольные депрессии.

Психические нарушения сочетаются с прогрессирующими двигательными и соматовегетативными расстройствами. Наблюдается тошнота, отсутствие аппетита, рвота и нарушения стула.

Могут появляться боли в эпигастральной области и правом подреберье, а также опоясывающие боли в верхней части живота.

Выявляются двигательные нарушения: неустойчивость походки, статическая атаксия, дрожание конечностей, век и языка. Отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение пульса и неустойчивое артериальное давление с тенденцией к повышению. У некоторых больных возникает аритмия и боли в сердце.

Из-за снижения переносимости алкоголя пациент принимает спиртное в небольших количествах и постепенно выходит из запоя через «выхаживание». В течение нескольких дней сохраняется астения, больной может испытывать отвращение к спиртному. При резкой отмене возрастает вероятность развития алкогольного делирия.

Постепенно отвращение угасает, тяга к алкоголю становится все более непереносимой. Пациент старается воздерживаться от употребления, поскольку знает, что даже небольшое количество спиртного станет началом нового запоя. Через некоторое время наступает срыв, и цикл повторяется.

Продолжительность межзапойного периода колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Точно прогнозировать момент очередного срыва не может ни сам пациент, ни окружающие его люди.

Можно лишь учитывать обстоятельства, которые наверняка подтолкнут больного к приему алкоголя, и по возможности пытаться их предотвратить, однако это временная мера, не решающая проблему алкоголизма.

Иногда пациенты в течение всего запоя сохраняют достаточно высокую устойчивость к спиртному. Проявления абстинентного синдрома не нарастают. Больные употребляют алкоголь несколько раз в день и при этом сохраняют работоспособность.

Эта форма запоев напоминает постоянное пьянство, но отличается от него определенной периодичностью. Через несколько месяцев появляются соматовегетативные расстройства. Отмечается прогрессирующая астения, возникает депрессия.

В результате пациенты на какое-то время прекращают прием спиртного.

Лечение запоя

В зависимости от состояния пациента возможно как выведение из запоя на дому, так и стационарное лечение. Выведение из запоя в домашних условиях допускается при II стадии алкоголизма, кратковременном запое и отсутствии признаков грубых нарушений деятельности внутренних органов.

При длительном непрерывном употреблении спиртного, тяжелом абстинентном синдроме и грубых соматовегетативных расстройствах показана госпитализация в наркологический стационар. Существует несколько схем лечения: стандартное очищение организма, двойное очищение организма, глубокое очищение организма и быстрое вытрезвление.

Выбор схемы лечения осуществляется врачом наркологом.

Для восстановления водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия внутривенно капельно вводят солевые растворы. Для улучшения питания мозга применяют раствор глюкозы.

Перорально назначают энтеросорбенты – препараты, которые соединяются с алкоголем в кишечнике и препятствуют всасыванию этанола. Используют витамины В1 и В6, аскорбиновую кислоту, ноотропы, снотворные и успокоительные препараты.

При необходимости проводят лечение соматической патологии.

Прогноз при запоях

Прогноз зависит от длительности и тяжести запоя, стадии алкоголизма, психического и физического состояния пациента. Возможны обострения хронических соматических заболеваний.

В период прекращения употребления спиртного увеличивается вероятность развития инсультов и инфарктов. Нередко наблюдаются алкогольные депрессии.

Одним из самых серьезных осложнений является алкогольный делирий, при котором возможен летальный исход, нанесение вреда себе или окружающим.

Лечение запоя является экстренной мерой. Необходимо бороться с первопричиной проблемы – алкоголизмом, иначе запои будут усугубляться, нанося все больше вреда организму пациента.

Существует множество методик лечения алкоголизма: установка кодирующего импланта, гипносуггестивная терапия, медикаментозное лечение с провокацией, кодирование по Довженко и т. д.

После устранения явлений абстинентного синдрома нужно обратиться к наркологу, который подберет схему терапии, наилучшим образом подходящую для конкретного пациента.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/binge-drinking

Методы выведения из запоя на дому

Запой истинный

Чтобы вывести человека из запоя, нужно предпринять целый комплекс мер. Они направляются на остановку употребления алкоголя в продолжение двух суток и более. При этом человек вообще не трезвеет. Эти показатели и являются характеристикой запоя.

Нарушения в организме при запое

Из-за вредного действия этилового спирта и продуктов, остающихся после его распада, на организм, появляются такие виды нарушений, как:

  • психические;
  • нервные;
  • соматические.

Психические отклонения при запое – это галлюцинации, ухудшение памяти, снижение внимания. При этом человек может впоследствии забыть всё, что с ним происходило во время многодневного пьянства.

И ещё наблюдается бессонница, с которой невозможно справиться без принятия спиртного.

Из-за того, что человек в запойный период не может контролировать свои действия, он представляет опасность как для самого себя, так и для окружения.

Соматические нарушения выражаются в болезнях, связанных с работой внутренних органов. Это гепатит, цирроз печени, гастрит, язва. А ещё из-за повышения давления и образования тромбов увеличивается риск получить инфаркт или инсульт.

К нервнымпатологиям относится дрожание рук и других частей тела.

Медики подразделяют запой на два вида – истинный и ложный. Это зависит от наличия или отсутствия алкогольной зависимости.

Запой ложный

Ложный бывает у тех, кто не испытывает патологического влечения к употреблению спиртных напитков. Проще говоря, они не являются алкоголиками. Человек пьёт не просто потому, что его тянет, а связывает это с определённым событием или ритуалом.

Например, он отмечает встречу с друзьями, расслабляется во время уик-энда или снимает стрессовое состояние.

По сути, такой запой является эпизодом бытового пьянства, затянувшимся больше обычного. В таких случаях выход из запоя может быть осуществлён самостоятельно с перенесением похмельного состояния без принятия медикаментов. Обычно выход из ложного запоя случается, когда заканчиваются денежные средства, или нужно идти на работу.

После прекращения ложного запоя наступает тяжёлое похмелье, вызванное нахождением вредных веществ в крови и в тканях. Оно проходит через одни – трое суток без приёма лекарственных препаратов. При этом человек будет мучиться от плохого состояния, но не от тяги к спиртному, которую трудно преодолеть.

Запой истинный

Истинный запой – это проявление хронического алкоголизма. В этом случае существует зависимость от алкоголя, и невозможно удержаться от его употребления при помощи силы воли. Так и возникает истинный запой. В отличие от ложного, из него выходят, когда организм «переполнится» спиртными напитками, и только с помощью лекарств.

Алкоголик в первые запойные сутки принимает спиртное по максимуму, а в следующие – «снижает градус», переходя от крепких напитков к более слабым, или уменьшает дозу. Человек же в ложном запое не уменьшает количество, но может «понижать градус».

Под конец запоя некоторым алкоголикам удаётся выйти из него, прилагая волевые усилия. После этого наступает «просветление», когда он держится, но рано или поздно оно заканчивается, и человек снова «проваливается» в яму алкоголизма.

Тогда проявляется абстинентный синдром, похожий на «ломку» у наркоманов. Это обозначает, что человек чувствует себя очень плохо и при этом ещё и мучается от непреодолимой тяги употребить очередную порцию алкоголя.

Методы вывода из запоя

Выведение из запоя осуществляется несколькими способами, среди которых:

  1. Вывод в домашней обстановке народными средствами.
  2. Вывод дома с помощью лекарств.
  3. Вывод в домашних условиях с вызовом нарколога.
  4. Вывод в специализированной клинике или отделении.

Обратите внимание! Самостоятельный вывод из запоя в домашних условиях с помощью народных средств возможен только тогда, когда запой относится к ложным. В противном случае народные методы не дадут должно эффекта.

В случае истинного запоя результата можно добиться, если он находится в завершающей стадии, и больной прилагает недюжинные волевые усилия, осознавая всю тяжесть ситуации.

Если же наблюдается середина истинного запоя, алкоголику наплевать на то, что с ним происходит. Здесь поможет только врач, используя медицинские препараты. Только он может определить, где лучше лечить больного – дома или в больнице.

Это зависит от тяжести состояния.

Ниже будут рассмотрены самостоятельные способы.

Как вывести человека из запоя на дому самостоятельно

Как выводят из запоя на дому самостоятельно?

Без вызова нарколога выведение из запоя осуществляется тремя способами:

  1. С помощью медикаментов.
  2. Методами народной медицины.
  3. Используя комбинированный вариант: медикаменты плюс народные средства.

Вне зависимости от того, какой из трёх указанных способов выбирается, для большей эффективности нужно соблюдать следующие правила:

  1. Следует подобрать правильный момент для того, чтобы начать процедуру выхода. Лучшим является время, когда начинается отрезвление. Если пытаться отобрать спиртное в период активного возлияния, человек может обозлиться и стать опасным для окружения.
  2. После того, как человек проснётся и начнёт трезветь, нужно, в первую очередь, помочь ему освободить организм от токсинов, что приведёт к улучшению самочувствия и исчезновению желания опохмелиться.
  3. Ни в коем случае больному нельзя опохмеляться, так как это чревато возвращением запоя. Можно дать ему раствор нашатырного спирта (примерно пять капель на стакан воды). Это даст иллюзию опохмела и даст протрезветь.
  4. Важно правильно определить момент выхода из запоя. Он длится у всех по-разному – от одних до четырёх суток. Признак выхода – хороший аппетит и здоровый сон.

Что ещё нужно помнить

Существует ещё ряд моментов, на которые следует обратить внимание:

  • Очень нежелательно оставлять больного наедине с самим собой в начале процесса. Ему нужна моральная поддержка.
  • Не нужно читать нравоучений (их целесообразно отложить на то время, когда похмелье пройдёт), а тем более нельзя допускать оскорбительных выпадов.
  • Необходимо пресечь встречи с собутыльниками.
  • Нельзя поддаваться на уговоры о необходимости выпить чего-нибудь лёгкого с целью постепенного выхода из запоя.
  • Требуется исключить физические нагрузки, в том числе баню, сауну.
  • Нужно обеспечить больному тишину и покой, организовав полупостельный режим. Все силы его организма должны уйти на избавление от продуктов распада этилового спирта в скорейший период, а, значит, на улучшение самочувствия.

Обратите внимание! Самым эффективным является комбинированный способ выхода из запоя, когда сочетаются народные методы и применение лекарств, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.

Применение народных методов — первый этап, подготовительный

Применение народных методов предполагает следующую последовательность действий.

  • Первым делом проснувшемуся человеку нужно дать нашатырный спирт, растворённый в воде, в соотношении: 5 капель спирта – 1 стакан воды. Состав нужно выпить залпом.
  • Если больного тошнит, то препятствовать освобождению желудка нет надобности. После каждого акта рвоты нужно выпивать пол-литра раствора соды, смешанной с солью. На 1 литр воды – по 1 чайной ложке каждого ингредиента.
  • Далее следуют водные процедуры. В сидячем положении человека поливают тёплой водой в области перехода шеи в спину в продолжение 10 минут. После этого можно усадить его в тёплую ванну. Контрастный или прохладный душ рекомендуется принимать каждый час.
  • Затем выводимого из запоя укладывают в постель в проветренном помещении, поставив рядом с кроватью таз для сбора рвоты. А также понадобится полотенце и ёмкость с водой – для снятия ощущения жара и облегчения головной боли.
  • Больному нужно предложить небольшое количество наваристого бульона. Постепенно нужно добавлять к нему овощи и фрукты. Переход к нормальному питанию осуществляется только после запоя.

Второй этап – детоксикация и регидратация

  • Детоксикация – это выведение отравляющих веществ из организма ускоренными темпами.
  • Регидратация представляет собой восстановление объёма соли и жидкости, которые уже потеряны организмом, и ещё уменьшатся при детоксикации.

Для достижения успешного результата двух названных процессов человеку нужно пить по три –четыре литра воды в сутки, как минимум. Жидкость оказывает потогонное и мочегонное действие.

Кроме того, она должна содержать соли и микроэлементы, для замещения тех, что были потеряны организмом.

Для этих целей рекомендуется принимать:

  • Девятипроцентный уксус, разведённый в литре воды – 1 столовая ложка. К нему по вкусу добавляется варенье.
  • Соки, имеющие кислый вкус: клюквенный, лимонный, яблочный. Их разводят водой в пропорции один к трём.
  • Содержащую щёлочи минеральную воду: Ессентуки, Боржоми, Нарзан.
  • Огуречный, капустный, помидорный рассол.
  • Чай с лимоном.
  • Раствор соды и соли (1 л воды + по 1 ч. л. соды и соли).
  • Настой шиповника.
  • Отвар из календулы и овса.
  • Настой ромашки.
  • Отвар цветков бархоток.
  • Настой, содержащий аир, дягиль, зверобой, можжевельник, мяту, полынь, тысячелистник.

Медикаментозный вывод

При этом методе подготовительный этап идентичен таковому у народного способа, описанному выше. Второй этап – это также регидратация и дезинтоксикация, только уже с помощью лекарств.

Обильное питьё обеспечивается за счёт специальных растворов:

  • гастролита;
  • глюкосолана;
  • орасана;
  • регидрари;
  • реосолана;
  • регидона;
  • хумана;
  • электролита;
  • энтеродеза.

При этом количество растворов должно составлять до двух литров в сутки. Оставшиеся два литра обеспечиваются за счёт напитков, употребляемых при народных методах, о которых подробно сказано выше.

Когда приобрести специальный раствор не представляется возможным, готовится раствор по рецепту Всемирной организации здравоохранения. Для этого нужно развести по одной чайной ложке соли и пищевой соды и одну столовую ложку сахара в одном литре воды.

Лекарственные препараты

При медикаментозном способе употребляются и такие лекарства, как:

  • Аспирин-кардио. Его следует принимать по одной таблетка – с утра и на ночь.
  • Витамины, входящие в группу В, пьют по две таблетки один раз в день.
  • Витамин С – 200 мг три раза в день.
  • Глицин нужно рассасывать по одной таблетке пять раз.
  • Мочегонные средства при отёках. Например, Верошпирон, Триампур – употребляются натощак. Первый – по четыре таблетки один раз, второй – по две.
  • Но-шпа – одна таблетка три раза.
  • Панангин (он же Аспаркам) принимается по две таблетки – утром и вечером.
  • Поливитаминные комплексы с содержанием витаминов группы В и С. К ним относятся Алфавит, Витрум, Компливит, Центрум. Все они принимаются по две таблетки за один раз.
  • Фенибут рекомендуется пить таким образом: три раза по 500 мг и на ночь 750 мг.
  • Энтеросорбенты, среди которых Активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель. Их нужно пить за час до еды три раза.
  • Янтарная кислота – два раза в день по две таблетки.

Как вывести женщину из запоя

Медики считают, что вывести женщину из запоя гораздо сложнее, чем мужчину. Женский алкоголизм представляет собой более опасное явление, чем мужской. Представительницы прекрасного пола, как правило, отличаются большой эмоциональностью и ранимостью.

Они больше живут чувствами, нежели разумом. Поэтому им труднее взять себя в руки, мобилизовать свою волю на преодоление запоя.

По логике, и средства против запоя должны применяться к женщинам с большей интенсивностью. Это с одной стороны. А с другой – женский организм является более нежным и чувствительным к воздействиям извне. Отсюда можно сделать вывод, что женщину лучше не лечить народными средствами, а прибегнуть к помощи врача-нарколога. Именно он подберёт оптимальный метод лечения.

Аналогичным образом можно ответить на вопрос, как произвести вывод из запоя народными средствами за одни сутки. Этот ответ звучит следующим образом: «Никак».

И в первом, и во втором случае необходимо поставить капельницу, а это уже «епархия» медиков. После капельницы человек засыпает и просыпается уже преодолевшим состояние запоя.

На сегодняшний день лечение запоя врачом на дому или в больнице колеблется в пределах от 3 тыс. до 10 тыс. рублей.

Источник: https://pivunet.com/zapoy/metodyi-vyivedeniya-iz-zapoya

Запойный алкоголизм: формы, симптомы, последствия, выход из запоя на дому и в стационаре

Запой истинный

Одним из страшных проявлений алкоголизма, которое всегда приводит к тяжелым последствиям, считается запой.

Запойный алкоголизм

Беспрерывное опьянение, невозможность находиться в трезвом виде, мысли о выпивке и тяжелая интоксикация — все эти симптомы и есть свидетельство запойного алкоголизма.

Состояние это действительно очень тяжелое для самого алкоголика, поскольку, помимо катастрофических последствий для здоровья, может повлечь за собой социальные проблемы — увольнение, распад семьи, конфликты в компании собутыльников.

С медицинской точки зрения запойный алкоголизм — это характерное проявление второй стадии заболевания, именуемой наркоманической. И, действительно, запойный алкоголик очень похож на наркомана по своей сути — тот же бесконечный поиск дозы алкоголя, тяжелая абстиненция, невозможность достичь опьянения малыми дозами спиртного, из-за чего приходится напиваться «в стельку» изо дня в день.

Снять эти мучительные проявления помогает лишь очередная доза спиртного. Запойный алкоголик и в самом деле не может прожить и дня без состояния алкогольной интоксикации, алкоголь настолько вклинился в обменные процессы организма, что становится необходимым для существования.

Запои, как характерный признак хронического заболевания, начинают проявляться на второй стадии болезни, а на третьей — энцефалопатической — являются постоянным спутником алкоголика.

Истинный и ложный запой

Специалисты различают два вида запойных состояний — истинный запой и псевдозапой.

Симптоматика обоих видов мало чем отличается, обоим типам присущи:

  • состояние абстиненции;
  • сильнейшая психическая тяга к выпивке;
  • устойчивость организма к действию этилового спирта.

Несмотря на эти схожие черты, существуют и определенные различия в течении этих болезненных состояний.

Псевдозапой длится в течение некоторого времени и обычно начинается спонтанно. Поводом для многодневной пьянки может стать любой провоцирующий фактор — чья-то свадьба, покупка крупной вещи, длительные праздничные дни и даже конец рабочей недели.

Заканчивается пьянка через несколько дней, обычно без медикаментозной поддержки и под влиянием внешних факторов — нужно идти на работу, закончились финансы, дома возникают проблемы. Просветления между такими запоями могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Зависимость от алкоголя носит умеренный характер, но дозы выпитого в течение запойного периода могут быть и довольно значительными.

Истинный запой. Крайне опасная форма алкоголизма, при котором цель принятия спиртного — облегчить тяжелую абстиненцию. Истинные запои для третьей стадии алкоголизма — явление постоянное. Формируется такой запой при утреннем опохмелении, когда больной с целью снять неприятную симптоматику снова выпивает рюмку алкогольного напитка. И через пару часов выпивает снова.

А потом снова, снова и снова. Такой замкнутый круг разорвать практически невозможно без участия медицинских работников. Прервать состояние истинного запоя может только полное неприятие алкоголя организмом.

Алкоголик выходит из запоя с тяжелыми признаками абстиненции, но проходит некоторое время, тяга к алкоголю возникает вновь и, выпив буквально несколько рюмок, больной алкоголизмом вновь уходит в запой.

Симптомы и последствия

Запойное состояние отличают такие признаки, как:

  • Неуемное желание выпивать даже при достижении сильнейшего состояния опьянения.
  • Полное отсутствие контроля ситуации. Алкоголик в запое не имеет представления о том, какую порцию алкоголя он выпил.
  • Количество выпитого спиртного может быть просто огромным, спиртные напитки разной степени крепости употребляются дробно в течение дня.
  • Преобладание агрессии и тревожности при опьянении.
  • Длительность состояния опьянения превышает одни сутки.
  • Отсутствие аппетита и нормального состояния физиологического сна. Состояние, больше похожее на забытье, не дает полноценного отдыха организму и не дает возможности мозгу восстановиться.
  • Сильнейшая абстиненция, снять которую можно только очередной дозой спиртного.
  • Выпивка является главным помыслом, вокруг которого вертится мир. Разговоры, мысли и желания алкоголика в запойном состоянии сходятся на алкоголе и желании его срочно употребить.

Если запой срочно не прервать, то последствия могут быть просто катастрофическими. Постоянная интоксикация после длительного запоя алкогольными токсинами неминуемо приводит к функциональным нарушениям в работе всех внутренних органов и головного мозга.

Характерными для запойных состояний являются такие расстройства:

  • алкогольный делирий — тяжелый психоз, возникающий при тяжелом алкогольном отравлении;
  • судорожные припадки, характерные для состояния абстиненции при нахождении в запое;
  • тяжелые поражения печени — гепатит, цирроз;
  • кардиомиопатия — патологические изменения сердечно-сосудистой системы вследствие тяжелого отравления миокарда токсинами этанола, приводящее к нарушению сердечного ритма и резкой остановке сердечной деятельности;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • патологии в работе поджелудочной железы.

Помимо этих тяжелейших осложнений, нельзя не отметить частые отравления суррогатами. Алкоголик, находящийся в состоянии запоя, редко обращает внимание на качество выпивки, главное — накачаться спиртным. Очень часто такие отравления приводят к летальному исходу.

К страшным последствиям запоя можно отнести и такие часто встречающиеся случаи, как самоубийства на почве изменений в психическом состоянии алкоголика, случаи бытового травматизма и последствия конфликтных ситуаций, нередко возникающих при распитии алкоголя в компаниях.

Отдельно хотелось бы упомянуть о последствиях запойного алкоголизма у представительниц женского пола. Тяжелая алкогольная интоксикация не проходит бесследно для внешности женщины: лицо сильно отекает, меняет свой цвет на синюшно-багровый, волосы и зубы становятся редкими из-за нехватки витаминов и микроэлементов.

Так как развитие женского алкоголизма происходит гораздо быстрее, то и запойные состояния у женщин начинаются гораздо раньше, чем у мужчин — спустя 5-10 лет злостного употребления вина женщина уже не способна контролировать размеры выпитого и уходит в частые запои.

Самым ужасным последствием для семьи становится абсолютное нежелание женщины-матери заниматься своими детьми, все свободное время она тратит на поиски спиртного и пьяное забытье.

Кроме всего прочего, запойные алкоголички вследствие угнетающего воздействия токсинов алкоголя на кору головного мозга склонны к беспорядочным половым отношениям, на фоне которых велика вероятность наступления беременности.

Страшно представить, каким рождается ребенок, которого мать регулярно травила еще в утробе. О физическом здоровье и психической полноценности и речи идти не может!

Поэтому как только становится заметно, что женщина стала злоупотреблять спиртными напитками, стоит предпринять все меры по предотвращению перехода ее состояния в запойный алкоголизм — оказывать женщине любую поддержку и заботу, окружить ее вниманием и любыми способами убедить лечиться от этой страшной зависимости.

Лечение

Наблюдать алкогольный запой у близкого человека — зрелище не из приятных, особенно если речь идет о женском алкоголизме.

Более того, алкоголик в подобном измененном состоянии способен вынести из дома все, что только можно продать, чтобы наскрести денег на очередную бутылку алкогольного пойла.

Чтобы остановить запойное состояние, родным больного человека необходимо обратиться к специалистам для оказания срочной наркологической помощи находящемуся в алкогольном бреду родственнику.

Конечно, можно и подождать, пока запой не окончится самостоятельно. Выход происходит, когда организм больного больше не способен ферментировать этанол. При этом нет никаких гарантий, что алкоголик переживет очередное состояние запоя, а вероятность рецидива, спустя некоторое время трезвой жизни, вообще стремится к 100%.

Резкий выход из запойного состояния без медикаментозной поддержки чреват развитием алкогольных психозов, галлюцинаций, крайне агрессивного поведения и появлением бреда. Поэтому перед тем как лечить запой стоит лечь в стационар, где алкоголику обеспечат должный уход и оградят от употребления спиртных напитков. При таких условиях запой полностью излечим.

Для снятия состояния алкогольного опьянения больному необходим полноценный сон. С этой целью врачом могут быть применены снотворные препараты — феназепам, реланиум. Уменьшить симптомы токсического действия этилового спирта помогут капельницы с дезинтоксикационными препаратами (раствор Рингера, глюкоза с витаминами, солевые растворы).

Следующим этапом в лечении запойного состояния является ускоренное выведение продуктов распада алкоголя из организма. С этой целью пациенту прописывают мочегонные препараты. В обязательном порядке назначаются нейролептики и транквилизаторы для купирования симптомов алкогольного делирия, снятия судорог, подавления излишней тревожности.

Для поддержки ослабленного организма и приведения в норму обмена веществ применяются витамины группы В и С, бета-адреноблокаторы, сульфат магния, панангин, витамин Е и гепатопротекторы.

После выведения из алкогольного запоя состояния больному, желающему вести трезвый образ жизни, обязательно необходима помощь нарколога и психотерапевта для поддержания состояния трезвости на длительный срок и корректировки психического состояния.

Выйти из алкогольного запоя возможно и на дому. При этом стоит оценить степень тяжести состояния алкоголика. Если нет признаков острого психоза и наблюдаются незначительные признаки абстиненции, то госпитализации в стационар можно избежать и произвести медикаментозную поддержку в домашних условиях.

Для того, чтобы вывести из запоя пациенту назначаются капельницы с тиамином и сульфатом магния для успокоения, восстановления электролитного баланса, снижения судорожного состояния.

При состоянии средней тяжести применяются внутримышечные инъекции диазепама, обладающего сильным успокоительным эффектом, противотревожным, снотворным и противосудорожным действием.

Для поддержки сердечно-сосудистой системы внутрь принимается пропранолол.

Пациенту предлагается обильное питье с применением специальных растворов — Регидрона или Гастролита.

Все вышеуказанные препараты должен назначать только специалист-нарколог после всестороннего обследования больного и оценки его состояния. Некоторые лекарства могут вызвать остановку сердца, поэтому самолечение в таких случаях недопустимо!

Вывести из состояния запоя — это совсем не лечение алкоголизма. Собственно же лечение можно осуществлять только при желании самого больного. Только тогда имеются все шансы на возвращение к полноценной жизни без алкоголя.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/zapoi.html

Мое Здоровье
Добавить комментарий