Адамса борозда

Медицинская энциклопедия – значение слова А́дамса Борозда́

(W. Adams, 1820—1900, англ. хирург)
продольный дефект на задненаружной поверхности головки плечевой кости, обнаруживаемый при рентгенологическом обследовании больных с привычным вывихом плеча.

Смотреть значение А́дамса Борозда́ в других словарях

Борозда — ж. сев. вост., борозна южн. зап., бразда и бразна стар.; местами народное: бороздна; бороздка, -дочка, -дища; всякая полоса, рез желобом, канавка, взрытая в один конец сохою,……..
Толковый словарь Даля

Борозда — борозды, вин. борозду и борозду, мн. борозды, борозд, бороздам, ж. Углубленная черта на поверхности почвы, проведенная сохой или плугом. || перен. Глубокая морщина (поэт.).
Толковый словарь Ушакова

Борозда Ж. — 1. Углубление в земле, образованное при вспахивании плугом или другим пахотным орудием. // разг. Место, где происходит пахота или уборка урожая. 2. Углубление между грядками……..
Толковый словарь Ефремовой

Борозда — -ы́, вин. бо́розду и борозду́; мн. бо́розды, боро́зд, -а́м; ж.1. Неглубокая длинная канавка, образуемая при вспашке земли плугом, для посева семян, отвода воды и т.п. * Старый……..

Толковый словарь Кузнецова

Адамса Борозда — (W. Adams, 1820-1900, англ. хирург) продольный дефект на задненаружной поверхности головки плечевой кости, обнаруживаемый при рентгенологическом обследовании больных с привычным вывихом плеча.
Большой медицинский словарь

Адамса Среда — (М. Н. Adams, 1912-1956, амер. бактериолог) синтетическая питательная среда для выращивания кишечной палочки, содержащая молочную кислоту и неорганические соли.
Большой медицинский словарь

Адамса-морганьи-стокса Синдром — (R. Adams, 1791-1895, ирланд. врач.; G. Morgagui, 1682-1771, итал. врач.; W. Stokes, 1804-1878, ирланд. врач) см. Морганьи-Адамса-Стокса синдром.
Большой медицинский словарь

Александера-адамса Операция — (истор.; W. Ch. Alexander, 1815-1902, англ. хирург; J. A. Adams, 1818-1899, англ. гинеколог) хирургическая операция внебрюшинного укорочения круглых связок матки со стороны пахового канала……..
Большой медицинский словарь

Базилярная Борозда — (sulcus basilaris, PNA; sulcus basilaris pontis, BNA; sulcus medianus, JNA; син.: основная борозда, срединная борозда) борозда, расположенная продольно по середине вентральной поверхности моста мозга;……..
Большой медицинский словарь

Барабанная Борозда — (sulcus tympanicus, PNA, BNA, JNA) циркулярная костная борозда в наружном слуховом проходе височной кости; место прикрепления барабанной перепонки.
Большой медицинский словарь

Борозда — (-ы) большого мозга (sulcus,-i cerebri, PNA, BNA, JNA; син.: Б. головного мозга, Б. коры головного мозга, Б. полушарий головного мозга) общее название углублений, расположенных на поверхностях……..
Большой медицинский словарь

Борозда Аммонова Рога — (s. cornus Ammonis) см. Борозда гиппокампа.
Большой медицинский словарь

Борозда Боковая — см. Борозда латеральная.
Большой медицинский словарь

Борозда Большого Каменистого Нерва — (sulcus nervi petrosi majoris, PNA: sulcus nervi petrosi superficialis majoris, BNA, JNA) углубление на передней поверхности пирамиды височной кости, являющееся местом прохождения большого каменистого нерва.
Большой медицинский словарь

Борозда Верхнего Каменистого Синуса — (sulcus sinus petrosi superioris, PNA; sulcus petrosus superior, BNA; sulcus cristae pyramidis, JNA; син.: борозда гребня пирамиды, каменистая борозда верхняя) углубление на верхнем крае пирамиды височной кости,……..
Большой медицинский словарь

Борозда Верхнего Сагиттального Синуса — (sulcus sinus sagittalis superioris, PNA; sulcus sagittalis, BNA, JNA) общее название углублений на внутренней поверхности лобной, теменной и затылочной костей, проходящих по сагиттальной плоскости;……..
Большой медицинский словарь

Борозда Височная Верхняя — (s. temporalis superior, PNA, BNA, JNA) Б., расположенная продольно в верхней части височной доли, отделяющая верхнюю височную извилину от средней.
Большой медицинский словарь

Борозда Височная Нижняя — (s. temporalis inferior, PNA, BNA, JNA) Б., расположенная продольно в височной доле и отделяющая среднюю височную извилину от нижней.
Большой медицинский словарь

Борозда Височная Средняя — (s. temporalis medius, BNA, JNA) непостоянная Б., расположенная в височной доле.
Большой медицинский словарь

Борозда Височные Поперечные — (s. temporales transversi, PNA, BNA, JNA) 2-4 короткие Б., которые находятся па верхней поверхности височной доли, скрытой в глубине латеральной Б., и отделяют друг от друга поперечные височные извилины.
Большой медицинский словарь

Борозда Внутренней Сонной Артерии — см. Сонная борозда.
Большой медицинский словарь

Борозда Внутритеменная — (s. intraparietalis, PNA; s. interparietalis, BNA, JNA; син. Б. межтеменная) Б., проходящая почти посередине теменной доли косо вверх и назад; разделяет верхнюю и нижнюю теменные дольки; сзади……..
Большой медицинский словарь

Борозда Вторичные — Б., появляющиеся в конце 6 – начале 7 месяца эмбрионального развития, имеющиеся у всех здоровых людей, но изменчивые по конфигурации (напр., коллатеральная Б.).
Большой медицинский словарь

Борозда Гиппокампа — (s. hippocampi, PNA, JNA; fissura hippocampi, BNA; син.: Б. аммонова рога, Б. гиппокампальная, Б. гиппокампова, Б. морского конька) глубокая Б., расположенная на медиальной поверхности полушария,……..
Большой медицинский словарь

Борозда Гиппокампальная — см. Борозда гиппокампа.
Большой медицинский словарь

Борозда Гиппокампова — см. Борозда гиппокампа.
Большой медицинский словарь

Борозда Глазодвигательного Нерва — (sulcus nervi oculomotorii, BNA, JNA) см. Борозда ножки мозга медиальная.
Большой медицинский словарь

Борозда Глоточно-барабанной Трубы — (sulcus tubae pharyngotympanicae, JNA) см. Борозда слуховой трубы.
Большой медицинский словарь

Борозда Головного Мозга — (s. cerebri) см. Борозда.
Большой медицинский словарь

Борозда Гребня Пирамиды — (sulcus cristae pyramidis, JNA) см. Борозда верхнего каменистого синуса.
Большой медицинский словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для А́дамса Борозда́

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/9

Медицинская терминология

АД — см. Артериальное давление.

ад– (лат. ad-; при ассимиляции изменяется в аг-, ак-, ас-, ат-, аф- и др.) — приставка, означающая «направленность», «близость», «приближение», «дополнительность», «присоединение».

адактилия (adactylia; а- + греч. daktylos палец) — аномалия развития: отсутствие пальцев.

адамантинома (adamantinoma; греч. adamantinos очень твердый, твердый как сталь + –ома; син.: адамантобластома, аденоамелобластома, adenoma adamantinum, амелобластома) — доброкачественная эпителиальная опухоль, в которой формируются структуры, напоминающие зубной (эмалевый) орган; возникает обычно в толще челюсти.

адаманто– (греч. adamas, adamantos очень твердый металл) — составная часть сложных слов, означающая «эмаль зуба».

адамантобласт (adamantoblastus; адаманто– + греч. blastos росток, зародыш) — см. Энамелобласт.

адамантобластома (adamantoblastoma; адаманто– + бластома) — см. Адамантинома.

адамантома (адаманто– + –ома; син.: эмалевые капли, эмалоид) — аномалия развития зуба: узелковые утолщения в области его шейки, образованные из эмали или из эмали и дентина.

Адамкевича реакция (A. Adamkiewicz, 1850-1921, австрийский патолог; син. Адамкевича — Гопкинса — Коля реакция) — цветная качественная реакция на триптофан и триптофансодержащие белки, основанная на фиолетово-синем окрашивании их растворов после добавления глиоксиловой и концентрированной серной кислот.

Адамкевича — Гопкинса — Коля реакция (A. Adamkiewicz, 1850-1921, австрийский патолог; G. Hopkins, 1861-1947, англ. биохимик; L. Cole, род. в 1903 г., франц. патолог) — см. Адамкевича реакция.

адамово яблоко — см. Выступ гортани.

Адамса борозда (W. Adams, 1820-1900, англ. хирург) — продольный дефект на задненаружной поверхности головки плечевой кости, обнаруживаемый при рентгенологическом обследовании больных с привычным вывихом плеча.

Адамса — Морганьи — Стокса синдром (R. Adams, 1791-1895, ирланд. врач.; G. Morgagui, 1682-1771, итал. врач.; W. Stokes, 1804-1878, ирланд. врач) — см. Морганьи — Адамса — Стокса синдром.

Адамса среда (М. Н. Adams, 1912-1956, амер. бактериолог) — синтетическая питательная среда для выращивания кишечной палочки, содержащая молочную кислоту и неорганические соли.

Адамсона livedo lenticularis (Н. G. Adamson, 1865-1955, англ. дерматолог) — см. Livedo lenticularis.

Адамчика метод — метод выявления микобактерий туберкулеза в мазке, основанный на способности их липидов воспринимать люминесцентный краситель акридиновый оранжевый и светиться при ультрафиолетовом облучении

Адамюка теория (Е. В. Адамюк, 1839-1906, отеч. офтальмолог) — теория патогенеза глаукомы, объясняющая повышение внутриглазного давления задержкой оттока венозной крови из глаза.

Адамюка — Рельмана — Гвиста симптом (Е. В. Адамюк, 1839-1906, отеч. офтальмолог; G. Guist, род. в 1892 г., австрийский офтальмолог) — см. Г виста симптом.

Адамюка — Эльшнига шары (Е. В. Адамюк, 1839-1906, отеч. офтальмолог; A. Elschnig, 1863-1939, нем. офтальмолог; син. Эльшнига жемчужины) — шарообразные клеточные конгломераты в эпителии капсулы хрусталика, возникающие вследствие избыточной регенерации эпителия после экстракапсулярной экстракции катаракты.

адаптациогенез (адаптация + греч. genesis возникновение, развитие; син. адаптиогенез) — 1) совокупность процессов возникновения, развития и преобразования морфофизиологических изменений, обеспечивающих адаптацию в процессе эволюции органического мира; 2) в узком смысле — процесс возникновения адаптации.

адаптациоморфоз (адаптация + греч. morphosis формирование; син. адаптиоморфоз) — 1) процесс развития адаптивных изменений в онтогенезе; 2) процесс смены адаптивных изменений в эволюции популяции.

адаптационная проба — метод раннего выявления туберкулезного хориоидита, основанный на нарушении в этом случае темновой адаптации при внутрикожном введении туберкулина.

адаптационная реакция — см. Приспособительная реакция.

адаптация (лат. adaptatio приспособление) — процесс приспособления организма, популяции или другой биологической системы к изменившимся условиям существования (функционирования); в основе А.

человека лежит выработанная в процессе его эволюционного развития совокупность морфофизиологических изменений, направленных на сохранение относительного постоянства его внутренней среды — гомеостаза.

• адаптация болевая — А. рецепторов и специальных центральных образований к действию повреждающих раздражителей, приводящая к ослаблению или устранению болевых ощущений.
• адаптация вкусовая — А. вкусового анализатора, приводящая к ослаблению вкусовых ощущений.
• адаптация к высоте — А. человека к условиям существования и активной деятельности при пониженном парциальном давлении кислорода во вдыхаемом воздухе (обычно — в негерметизированных кабинах летательных аппаратов и при восхождениях на горы).
• адаптация зрительная — А. зрительного анализатора к уровню яркости световых (цветовых) раздражителей, приводящая к изменениям световой (цветовой) чувствительности.
• адаптация нервных центров — А., проявляющаяся снижением возбудимости нервных центров при длительном действии каких-либо раздражителей.
• адаптация проспективная — см. Преадаптация.
• адаптация профессиональная — см. Адаптация трудовая.
• адаптация психическая — А. психической деятельности человека к условиям и требованиям окружающей среды.
• адаптация рецепторов — А., проявляющаяся снижением чувствительности рецепторов к постоянно действующим раздражителям.
• адаптация световая — зрительная А. к повышению яркости света, проявляющаяся снижением световой чувствительности глаза.
• адаптация сенсорная (син. А. чувствительная) — А. анализатора, проявляющаяся уменьшением интенсивности ощущения при длительном действии соответствующего раздражителя.
• адаптация слуховая — А. слухового анализатора к действию интенсивного звука, проявляющаяся снижением слуховой чувствительности во время или после действия звука.
• адаптация тактильная — А. тактильных рецепторов к действию раздражителя, проявляющаяся снижением их чувствительности.
• адаптация темновая — зрительная А. к темноте, проявляющаяся повышением световой чувствительности глаза.
• адаптация температурная — А. терморецепторов к действию постоянной температуры, проявляющаяся снижением их чувствительности.
• адаптация К токсическому веществу — А. организма к поступлению токсического вещества из окружающей среды, выражающаяся в том, что первоначальная реакция на это вещество полностью и навсегда исчезает, т. е. не может быть обнаружена с помощью современных методов исследования, в т. ч. различных функциональных нагрузок.
• адаптация трудовая (син. А. профессиональная) — А. человека к определенной форме трудовой деятельности (характеру труда и условиям производственной среды), приводящая, как правило, к повышению профессиональной трудоспособности.
• адаптация физическая — А. организма к изменяющимся физическим нагрузкам.
• адаптация цветовая — зрительная А. к цветовым раздражителям, проявляющаяся снижением цветовой чувствительности глаза и нарушением различения цветовых тонов.
• адаптация чувствительная — см. Адаптация сенсорная.
• адаптация эволюционная — А. популяции к систематическим нерезким однонаправленным изменениям условий окружающей среды, происходящая в ряду поколений путем отбора более приспособленных генотипов.
• адаптация энзиматическая — повышение активности определенного фермента в клетке под влиянием специфического внеклеточного вещества, обычно являющегося субстратом индуцируемого фермента.

адаптивность — способность к адаптации.

адаптивный ряд — совокупность последовательных стадий адаптации биологического вида к изменению какого-либо фактора окружающей среды.

адаптиогенез — см. Адаптациогенез.

адаптиоморфоз — см. Адаптациоморфоз.

адаптометр (адаптация + греч. metreo измерять) — прибор для исследования темновой адаптации путем измерения порога световой чувствительности зрительного анализатора, обеспечивающий возможность регулирования в широких пределах яркости предъявляемых объектов.

адаптометрия (адаптация + греч. metreo измерять) — метод исследования темновой адаптации, основанный на последовательных измерениях порога светоощущения.

адаптоэлектроокулография (адаптация + электроокулография) — электроокулография, проводимая в условиях темновой и световой адаптации.

адвентициальная оболочка (tunica adventitia, LNH) — наружная соединительнотканная оболочка кровеносных и лимфатических сосудов, а также некоторых трубчатых органов, гл. обр. выделительной и половой системы.

адвентициальное сплетение (plexus adventitialis) — см. Перечень анатомических терминов.

АДГ — см. Гормон антидиуретический.

адгезивность (лат. adhaesio прилипание, слипание) в психиатрии — замедленность мышления со склонностью к застреванию на одной теме или детали; термин употребляется преимущественно во французской психиатрии.

адгезивность тромбоцитов — специфическое свойство тромбоцитов «прилипать» к чужеродной поверхности, поврежденной сосудистой стенке и лейкоцитам.

адгезивный (adhaesivus) — 1) прилипающий, слипчивый; 2) приводящий к сращению (о воспалении).

адгезивный процесс — см. Адгезия.

адгезия (лат. adhaesio прилипание, слипание; сип. адгезивный процесс) в морфологии — сращение серозных оболочек в результате воспаления.

адгезия амниона — сращение стенок амниона, напр. при малом объеме околоплодных вод.

Аддиса мочевинный коэффициент (Th. Addis, 1881-1949, амер. врач) — показатель функциональной способности почек, представляющий собой отношение количества мочевины в мг, выделенного с мочой за один час, мочевины в крови в мг %.

Аддиса — Каковского проба (Th. Addis, 1881-1949, амер. врач; А. Ф. Каковский, отеч. врач) — см. Каковского — Аддиса проба.

Аддисона болезнь (Th. Addison, 1793-1860, англ. врач) — см. Аддисонова болезнь.

Аддисона — Бирмера болезнь (Th. Addison, 1793-1860, англ. врач; A. Biermer, 1827-1892, швейц. терапевт) — см. Анемия пернициозная.

Аддисона — Галла синдром (Th. Addison, 1793-1860, англ. врач; W. Gull, 1816-1890, англ. физиолог) — сочетание ксантоматоза и меланоза кожи, развивающееся при билиарном циррозе печени вследствие нарушения фосфолипидного обмена; сопровождается хронической желтухой и геморрагическим диатезом.

аддисонизм (addisonismus; Th. Addison, 1793-1860, англ. врач) — наличие симптомов аддисоновой болезни (гиперпигментация кожи и слизистых оболочек, склонность к артериальной гипотензии и др.) при отсутствии поражения коры надпочечников.

Далее: продолжение >>

19
Мар

Источник: http://med-therapia.ru/terminology/a/ad_ae_azh/

Косолапость и ее лечение

Косолапость – это стойкая деформация стопы и голеностопного сустава врожденного или приобретенного характера, при которой человек не может поставить подошву плоско на пол из-за того, что она «вывернута» внутрь и согнута в подошве, пятка при этом поднята вверх.

Расположение костей, мышц и связок стопы при данной патологии грубо нарушено, подвижность в голеностопе резко ограничена. Все это приводит к нарушению опорно-двигательной функции нижней конечности и специфической походке – с опорой не на всю подошву, а только на ее внешний край.

Чаще всего косолапость носит врожденный характер, но может быть и приобретенной и встречаться у взрослых вследствие травм и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы.

Врожденная форма патологии в 2 раза чаще встречается у мальчиков и, как правило, является двусторонней, в отличие от приобретенных вариантов дефекта.

При косолапости нарушается развитие костей стопы, ее мышц и связок

Классификация

Существует несколько вариантов классификации данного дефекта опорно-двигательного аппарата. Рассмотрим их подробнее.

Как уже было сказано, в зависимости от причины патологии, выделяют две группы косолапости:

• врожденная;
• приобретенная.

МКБ-10 (международная классификация болезней 10 пересмотра) относит косолапость в группу врожденных деформаций стопы (Q66):

• Q66.0 Конско-варусная косолапость.
• Q66.1 Пяточно-варусная косолапость.
• Q66.4 Пяточно-вальгусная косолапость.

Говоря о косолапости, большинство специалистов подразумевают именно варусные деформации (когда подошва «выворачивается» во внутрь). Такая патология составляет до 85% подобных дефектов.

Но существуют и вальгусные варианты косолапости, когда стопа выгибается наружу.

Если первый вариант диагностируется с рождения, то второй становится заметным в возрасте 1–1,5 лет, когда ребенок начинает ходить.

Приобретенные варианты патологии входят в категорию приобретенных вальгусных (М21.0) и варусных (М21.1) деформаций стопы.

Важно понимать, что косолапость – это собирательный термин, который включает в себя не одно нарушение, а целую группу деформаций стопы с ее патологической установкой.

Конско-варусная врожденная двусторонняя косолапость у ребенка
Пяточно-вальгусная врожденная косолапость у ребенка

В зависимости от степени тяжести патологии, выделяют:

• Легкая степень – в таком случае исправить косолапость можно в домашних условиях, патологические изменения костей минимальны, подвижность в голеностопе не нарушена. Все симптомы легко устраняются при помощи массажа и ЛФК.
• Средняя степень тяжести – убрать полностью косолапость возможно, но для этого нужна профессиональная помощь детского ортопеда. Как правило, лечение консервативное. В данном случае присутствует поражение голеностопного сустава и более выражены деформации скелета стопы, недоразвитие мышц и связочных элементов.
• Тяжелая степень – исправить такую косолапость возможно только хирургическим путем. В данном случае патологические изменения стопы и голеностопного сустава ярко выражены.
• Очень тяжелая степень – к сожалению, вылечить такую патологию практически невозможно даже с применением современных методов хирургической коррекции. Ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь.

Классификация по Зацепину, который предложил все виды врожденной косолапости разделить на две группы.

Еще почитать:Что такое артроз стопы

Типичные (или первичные):

• легкие варусные контрактуры;
• связочные (мягкотканные) формы;
• костные формы.

Атипичные (вторичные):

• неврогенная форма (вызвана заболеваниями нервной системы);
• амниотическая (повреждение стопы ребенка амниотическими перетяжками во время внутриутробного развития);
• на фоне дефектов развития костей (например, вследствие недоразвития большеберцовой кости);
• на фоне артрогрипоза (врожденное тяжелое заболевание, которое сопровождается повреждением практически всех сочленений в теле ребенка).

Именно классификация по Зацепину на сегодняшний день применяется большинством ортопедов в мире.

Косолапость – один из признаков артрогрипоза

Также часто можно встретить вариант классификации врожденной косолапости Понсети:

• нелеченая – врожденная или приобретенная форма патологии у ребенка до 8 лет, которая не поддавалась никакой терапии;
• корригированная – вылеченная методом Понсети;
• рецидивирующая – несмотря на наличие полного комплекса соответствующих мероприятий, продолжается прогрессирование дефекта;
• резистентная – устанавливается в случае, когда косолапость сочетается с прочими тяжелыми заболеваниями, из-за которых ее коррекция практически невозможна, например, при артрогрипозе;
• атипичная.

Причины

Врожденная форма заболевания является полиэтиологической, то есть существует много негативных факторов, которые могут вызвать развитие данной формы деформации стопы у ребенка. Их можно разделить на несколько групп:

• Механические воздействия – неправильное положение плода внутри матки, амниотические перетяжки.
• Нервно-мышечные нарушения – неправильное развитие мышечных и связочных компонентов стопы, что приводит к развитию деформации.
• Токсические факторы – воздействие на организм ребенка в период внутриутробного развития различных медикаментов, прочих химических веществ.
• Генетические – существует и наследственная теория косолапости, но, к сожалению, патологический ген еще не идентифицирован.

Врожденная форма патологии может быть одно- или двусторонней, быть самостоятельным заболеванием или сочетаться с другими пороками развития и недугами.

https://www.youtube.com/watch?v=UCX2Nh6UYgQ

Приобретенная форма диагностируется у взрослых. Она может развивается вследствие:

• патологического сращения переломов в области стопы и голеностопа;
• повреждения мягких тканей из-за глубоких ожогов;
• заболеваний костей и суставов (остеомиелит, рахит, артрозы, артриты, опухолевые поражения);
• неврологических заболеваний (при поражении головного мозга и развитии центральных типов паралича);
• недугов, которые связаны с нарушением роста костной ткани;
• повышенных нагрузок на нижние конечности;
• ожирения;
• подбора неправильной обуви.

Обувь для ребенка нужно подбирать ортопедическую, в противном случае возрастает риск развития приобретенной косолапости

Симптомы

Как правило, косолапость легко распознать при осмотре. Дополнительные методы диагностики помогают установить степень нарушений, причину и форму заболевания.

Врожденные варианты

Варусные формы отличаются патологической установкой стопы сразу после рождения. Одна или обе ноги находятся в состоянии подошвенного сгибания (эквинус), стопа вывернута таким образом, что подошва смотрит назад (супинация) с приведением переднего отдела (аддукция). Данные 3 симптома (эквинус, супинация и аддукция) являются патогномоническими симптомами врожденной косолапости.

Дополнительные признаки, которые помогут распознать проблему:

• пятка приподнята вверх, а передняя часть стопы опущена и направлена вниз;
• стопа имеет нетипично маленький размер;
• на подошве присутствует борозда Адамса;
• ограниченная подвижность в голеностопе;
• ось, которая проходит через пяточную кость, смещена относительно оси голени (в норме они совпадают).

Борозда Адамса на подошве у ребенка с врожденной косолапостью

Приобретенные варианты

Данный вид патологии, как правило, развивается у детей в возрасте от 3 лет, подростков и взрослых по описанным выше причинам. При этом постепенно развиваются следующие симптомы:

• изменение привычной походки («медвежья походка» – при ходьбе пациент как бы «загребает» одной или двумя ногами);
• сближение коленных суставов и развитие Х-образной деформации нижних конечностей;
• снижение подвижности в голеностопе;
• приобретение первым пальцем стопы вальгусной установки.

Приобретенная вальгусная косолапость у взрослого

Также нужно отметить, что приобретенные формы деформации чаще всего носят вальгусный характер, то есть с отклонением стопы в наружную сторону.

Диагностика

Врожденный вариант заболевания можно диагностировать еще во время внутриутробного развития ребенка с помощью УЗИ. Дефект становится заметным уже на 19 неделе беременности. Если косолапость не распознали до рождения малыша, то это легко сделать при осмотре новорожденного сразу после рождения.

Приобретенную форму можно заподозрить по описанным выше признакам и на осмотре у врача-ортопеда.

Подтвердить диагноз поможет рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ.

Важно отметить, что рентгеновский снимок не всегда информативен, особенно это касается маленьких пациентов. У детей еще не сформированы до конца кости стопы, их часть образована хрящевой тканью, которая не видна на рентгене.

Возможные осложнения

Если вовремя не распознать проблему и не начать ее лечение, деформация может прогрессировать, и со временем могут развиваться осложнения. Принято считать, что патологию нужно устранить до года, пока ребенок не начал ходить, так как под действием нагрузки во время шагов деформация будет прогрессировать.

Возможные осложнения:

• сколиоз и прочие деформации позвоночника из-за патологической установки стоп;
• атрофия мышц и связок нижней конечности;
• нарушение походки, невозможность передвигаться самостоятельно;
• отставание в физическом развитии малыша;
• вывихи и подвывихи стоп, коленных и тазобедренных суставов;
• патология коленных и тазобедренных сочленений;
• стойкий болевой синдром.

В ряде случаев врожденная косолапость не поддается лечению и может быть причиной стойкой инвалидности ребенка

Как избавиться от косолапости

Вылечить косолапость можно. Для этого применяют различные консервативные и хирургические методики. Данной проблемой занимается врач-ортопед. Чем раньше распознана проблема и начата терапия, тем лучше прогноз.

Лечение косолапости по методу Понсети (гипсование)

Данная методика консервативного лечения косолапости была разработана Игнацио Понсети в США еще в 50-е годы ХХ века. Специалист был против хирургической коррекции дефекта, так как считал, что такое вмешательство приводит к вторичным грубым нарушениям, что часто мешает возобновить нормальную функцию стопы и голеностопа ребенка.

Метод Понсети – это эффективная консервативная методика лечения косолапости, отличающаяся высокой результативностью

После детального анализа физиологии и биомеханики стопы врач предложил новую методику гипсования, которую можно начинать с любого возраста, но лучше с двух недель.

Обычно после 5-6 гипсований удается полностью скорректировать деформацию. Как правило, весь курс лечения занимает 4-8 недель.

После окончания гипсования ребенок должен носить специальный ортопедический фиксатор (брейсы). Основная задача фиксатора – растягивание мышц, что поможет предотвратить рецидивы.

Очень важно придерживаться назначенного режима ношения ортопедического фиксатора.

Согласно статистическим данным, только у 6% детей, родители которых придерживаются режима использования брейсов, отмечается рецидив косолапости.

Брейсы для фиксации стоп при врожденной косолапости

Другие методы консервативного лечения

Мягкие повязки

Данный метод близок к предыдущему, но фиксацию осуществляют бинтовыми повязками. Метод можно использовать при легкой степени деформации в сочетании с комплексом лечебных упражнений и массажем.

Эластичные ортопедические конструкции

Такие шины и лонгеты изготавливают из специальных металлических сплавов. Они хотя и мягко, но надежно фиксируют стопы в правильном положении.

Ортезы

Методика заключается в фиксации стоп и голеностопов в нужном положении с помощью специальных ортопедических ортезов. В данную группу лечебного воздействия входит ортопедическая обувь, стельки, жесткие туторы, эластические ортезы.

Массаж

Это незаменимый компонент консервативного лечения. Выполнять массаж стоп и голеней должен только специалист. Как правило, необходимо от 4 до 10 курсов специального мануального воздействия.

Лечебный массаж стоп у ребенка должен делать только специалист

Лечебная физкультура

ЛФК играет также важную роль в коррекции и профилактике рецидивов косолапости. Заниматься с ребенком нужно ежедневно. Упражнения нужно вначале разучивать вместе с врачом, а в дальнейшем можно выполнять их самостоятельно в домашних условиях.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия является вспомогательным методом терапии и может применяться у детей старше 2 лет. Чаще всего назначают магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, парафиновые теплые аппликации.

Медикаменты

Играют второстепенную роль в лечении. Могут применяться витамины, особенно группы В. Также в зависимости от причины косолапости, врач может назначить тот или иной медикаментозный курс лечения.

Хирургическая коррекция

К операции прибегают только в тех случаях, когда косолапость была диагностирована поздно и консервативная терапия не дала положительного результата. Также хирургическую коррекцию назначают в трудных случаях, когда дефекты очень тяжелые и их нельзя устранить привычными методами.

Косолапость – это серьезный дефект опорно-двигательного аппарата, особенно ее врожденные формы. Но в случае, когда проблема была замечена вовремя, а лечение назначено правильное, косолапость быстро и легко устраняется, и ребенок начнет ходить правильно и без каких-либо затруднений.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/kosolapost