Астенозооспермия
Содержание
- 1 Астенозооспермия – разрешима ли проблема?
- 2 Астенозооспермия: причины и лечение
- 2.1 Что такое астенозооспермия
- 2.2 Степени астенозооспермии
- 2.3 1 степень астенозооспермии
- 2.4 2 степень астенозооспермии
- 2.5 3 степень астенозооспермии
- 2.6 Образец спермограммы с астенозооспермией
- 2.7 Причины астенозооспермии
- 2.8 Способы диагностики астенозооспермии
- 2.9 Астенозооспермия и беременность
- 2.10 Лечение астенозооспермии
- 2.11 Препараты для лечения астенозооспермии
- 2.12 Гормонотерапия при астенозооспермии
- 2.13 Хирургическое лечение при астенозооспермии
- 2.14 Физиотерапия при астенозооспермии
- 2.15 Лечение астенозооспермии народными средствами
- 2.16 Когда появятся результаты лечения
- 2.17 Питание при астенозооспермии
- 2.18 Прогноз при астенозооспермии
- 2.19 Отзывы о лечение астенозооспермии
- 2.20 Методы профилактики астенозооспермии
- 3 Что такое астенозооспермия: лечение, отзывы, степени, причины возникновения у мужчин
- 4 Астенозооспермия – лечение, причины, вероятность беременности при астенозооспермии
- 4.1 Классификация астенозооспермии по степени тяжести
- 4.2 Причины астенозооспермии
- 4.3 Симптомы и последствия астенозооспермии
- 4.4 Диагностика патологии
- 4.5 Нормальные показатели спермограммы
- 4.6 Лечение астенозооспермии
- 4.7 Медикаментозная терапия
- 4.8 Физиотерапевтическая терапия
- 4.9 Лечение народными средствами
- 4.10 Хирургическое вмешательство
- 4.11 Вероятность наступления беременности при астенозооспермии
- 5 Причины возникновения и способы лечения астенозооспермии 1-3 степеней
Астенозооспермия – разрешима ли проблема?
Скорость перемещения сперматозоидов в эякуляте является показателем их активности. Астенозооспермия — это сниженное, по сравнению с нормой, число активных мужских половых клеток.
Причины возникновения астенозооспермии
Мужское бесплодие в 10-20% случаев является следствием патологии эндокринной системы или определенных генетических нарушений, которые приводят к аномалии функции репродуктивной системы.
В 70% случаев у мужчин, обратившихся по поводу бесплодия, обнаруживается только изолированная астенозооспермия или ее сочетание с тератозооспермией (увеличенное число аномальных сперматозоидов). При этом общее количество половых клеток в эякуляте соответствует нормативным показателям, рекомендуемым ВОЗ.
Таким образом, изолированное снижение количества активных (в плане подвижности) мужских половых клеток — это не отдельная нозологическая единица, не диагноз заболевания, а только заключение об активности сперматозоидов, сделанное лаборантом на основании исследования спермы.
В настоящее время установлено множество факторов, являющихся причиной астенозооспермии. Наиболее распространенные из них — это:
- варикозное расширение вен яичка и семенного канатика (варикоцеле), водянка яичка (гидроцеле);
- ретенция (задержка) яичка в брюшной полости или в паховом канале;
- использование тесного белья;
- повреждение клеток зародышевого эпителия повышенной температурой при злоупотреблении посещением сауны и бани, приемом горячих ванн;
- длительный период полового воздержания и изменение состава и физических характеристик спермы (содержание углеводов, кислотность среды, вязкость и др.);
- курение (не доказано), употребление наркотиков, что приводит к нарушению баланса половых гормонов в сторону увеличения концентрации эстрогенов;
- хронические заболевания мочеполового тракта воспалительного характера, а также инфекции, которые передаются половым путем (уреаплазма, хламидии, микоплазма, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея и др.);
- длительная многоступенчатая терапия, в которой используются препараты цитостатического ряда и блокаторы стероидных гормонов;
- длительное применение психотропных и противосудорожных средств, гипотензивных препаратов, в том числе и блокаторов кальциевых каналов, антибактериальных средств (сульфасалазин) и антибиотиков, колхицина и амантадина (негативное влияние многих из этих препаратов полностью не доказано);
- декомпенсированная и/или с тяжелым течением соматическая патология, особенно эндокринные расстройства и нарушения обмена веществ, в том числе и ожирение;
- гиперпролактинемия, наличие антиспермальных антител;
- несбалансированное питание (недостаток витаминов и микроэлементов) и неблагоприятная внешняя среда;
- воздействие различных токсических веществ, в том числе и злоупотребление алкогольными напитками;
- значительные климатические колебания.
К редким причинам относятся аномалии сперматозоидов врожденного характера:
- структурный дефект половых клеток (синдром “9 + 0”);
- дисплазия (неправильное развитие) волокнистой оболочки, расположенной в хвостовом отделе сперматозоидов;
- мутации в митохондриях ДНК половых клеток;
- синдром Картагенера и первичное нарушение функции реснитчатого эпителия (цилиарная дискинезия).
Как лечить астенозооспермию?
Выбор методов лечения зависит от диагностики и выявленных причин патологии. Они могут быть хирургическими, например, при варикоцеле, гидроцеле, ретенции яичка и консервативными.
Диагностика нарушения активности сперматозоидов
Астенозооспермия клинической симптоматикой не проявляется, более того, половая активность мужчин полностью сохранена.
Выявление причин нарушения движения спермиев осуществляется с помощью анамнеза (наследственность, наличие хронического заболевания внутренних органов, прием лекарственных препаратов и применение наркотиков, образ жизни и посещение сауны, прием горячих ванн, производственные вредности и т. д.), внешнего осмотра, определения наличия яичек в мошонке и их объема, выявление варикоцеле, гидроцеле и т. д.
Также проводятся инструментальные (УЗИ мошонки и яичек, семенного канатика, предстательной железы, УЗИ с допплеровским исследованием) и лабораторные исследования — общие анализы крови и мочи, гормональный профиль, тестирование на наличие антиспермальных антител, исследования на наличие инфекций, передающихся половым путем и др.
Однако только спермограмма служит основанием для оценки качества семенной жидкости и заключения о наличии непосредственно астенозооспермии. Одним из важных показателей спермограммы, определение которого предшествует остальным, является время разжижения спермы.
Непосредственно после эякуляции консистенция семенной жидкости вязкая, благодаря содержанию в ней семеногелина (гликопротеин). Высокая вязкость лишает или ограничивает активность половых клеток. Во время эякуляции жидкость предстательной железы, содержащая специфический фермент, который разрушает семеногелин, присоединяется к жидкости семенных пузырьков и к сперматозоидам.
В результате этого спустя определенное время, которое и называется «временем разжижения», а метод его определения — «длиной нити», сперма становится жидкой, а сперматозоиды получают возможность активно перемещаться.
В норме этот показатель составляет от 15 минут до 1 часа.
Если разжижение спермы более 60 минут, то она не станет жиже и по истечении этого времени, а подвижность сперматозоидов будет отсутствовать или останется ограниченной.
Следующей характеристикой спермограммы является число активных клеток и степень этой активности.
В зависимости от этого показателя и в соответствии с разработанными в 2010 г. критериями ВОЗ, сперматозоиды относят к одной из трех групп:
- Прогрессивно-подвижные — активно перемещаются линейно, поступательно или по кругу большого радиуса.
- Непрогрессивно-подвижные, которые перемещаются по другим траекториям без прогрессирования в движении.
- Неподвижные спермии.
Заключение о наличии патологического состояния половых клеток в виде астенозооспермии выносится в тех случаях, когда по результатам спермограммы число сперматозоидов первой и второй групп составляют меньше 42% или только первой группы — меньше 32%. В целях более высокой достоверности результатов лабораторное исследование повторяется 2 – 3-х-кратно.
В зависимости от числа подвижных сперматозоидов различают три степени этого патологического состояния эякулята:
- Астенозооспермия 1 степени — это незначительная астенозооспермия, которая характеризуется наличием около 50-40% сперматозоидов первой группы.
- Астенозооспермия 2 степени, или умеренная — прогрессивно-подвижные клетки составляют 40-30%.
- Астенозооспермия 3 степени, или ярко выраженная астенозооспермия диагностируется в том случае, если прогрессивным движением обладают меньше 30% мужских половых клеток.
Лечение астенозооспермии
Несмотря на то, что основной выбор методики терапии зависит от причины патологического состояния, во всех случаях осуществляется комплексное лечение.
При отсутствии необходимости в хирургическом лечении, консервативная терапия включает оптимизацию питания, целенаправленное лечение воспалительных процессов мочеполовой системы и устранение половых инфекций после определения чувствительности возбудителей к конкретным антибиотикам и антибактериальным препаратам, лечение соматических заболеваний, исключение или ограничение влияния вредных факторов окружающей среды и производства, физиотерапевтическое лечение и др.
Диета должна содержать достаточное количество белков и ограниченное количество жиров, углеводов, поваренной соли и специй, увеличенное количество продуктов, богатых растительной клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и микроэлементами.
Высоким положительным эффектом характеризуется прием комплексного препарата «Профертил» в капсулах. Курс лечения составляет 3 месяца (по 2 капсулы в день).
Компоненты препарата представлены левокарнитином, или L-карнитином (природное вещество, родственное витаминам группы “B”), увеличивающим скорость метаболизма липидов и являющимся энергетическим источником для сперматозоидов, аминокислотой L-аргинин, способствующей увеличению числа и степени активности сперматозоидов, коэнзимом Q10, витамином “E” и фолиевой кислотой, микроэлементами цинком и селеном.
Народные методы
Не противопоказаны и народные методы лечения, которые заключаются в приеме спиртовой настойки свежего или высушенного корня женьшеня, настоя семян или листьев подорожника большого или подорожника блошиного, рамишии однобокой, настоя или спиртовой настойки семян полыни, отвара адамова корня, чая, приготовленного из лепестков красной или бордовой розы, адониса весеннего, настоя травы якорцев стелющихся, мумие с медом и с соком моркови, облепихи или черники и др.
При использовании методов народной медицины необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с правилами приготовления лекарственных растительных препаратов.
Можно ли забеременеть при наличии у партнера этого патологического состояния?
Наступление естественной беременности возможно при 1-й и 2-й степени астенозооспермии.
Однако в том случае, если консервативное лечение неэффективно, рекомендуется воспользоваться такими методами вспомогательных технологий репродукции, как искусственная инсеминация спермы партнера (при легкой форме патологии), ЭКО со спермой мужа — при легкой и средней степени тяжести патологии, ЭКО в сочетании с ИКСИ со спермой мужа (при любой степени тяжести) или с донорской спермой — при неэффективности спермы мужа или при первичной цилиарной дискинезии.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/astenozoospermiya.html
Астенозооспермия: причины и лечение
статьи:
Астенозооспермия – это диагноз, который могут поставить после исследования спермы, что он значит, какие существуют причины астенозооспермии, как лечить и не допустить заболевание – об этом подробно в статье.
Что такое астенозооспермия
Астенозооспермия – это термин, который обозначает замедление скорости движения сперметозоидов в семенной жидкости. В соответствии с нормативами ВОЗ активных сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 70%. А если этот показатель снижен, то можно говорить о патологии.
По последним данным мировой медицинской статистики именно астенозооспермия лежит в основе 40 % случаев мужского бесплодия.
У мужчин, имеющих такую патологию, в сперме становится меньше подвижных сперматозоидов, которые перемещаются по прямой траектории.
Кроме того, снижается скорость движения меньше 0,025 мм/с. Выявляют астенозооспермию на основании результатов спермограммы – исследования, которое дает возможность оценить движение, скорость, и количество сперматозоидов в сперме.
Также этот анализ помогает врачам определить кислотность эякулята, изучить морфологию клеток и выяснить степень патологических изменений.
Степени астенозооспермии
Согласно классификации, принятой ВОЗ, сперматозоиды подразделяются на четыре класса (A, B, C, D) в зависимости от их двигательной способности. Активные здоровые спермии класса А (прямолинейное движение со скоростью 0,025 мм/с) при астенозооспермии составляют всего пятую часть от общего количества.
Спермии класса В (слабые с прямолинейным движением меньше 0,025 мм/с), составляют более трети от общего числа. Малоподвижные сперматозоиды, траектория движения которых нарушена, относятся к классу С. Их содержание в сперме мужчин с астенозооспермией может достигать 50%. Также встречаются абсолютно неподвижные спермии (D). В случае патологии содержание таких клеток – около 10%.
В зависимости от преобладающего класса спермиев астенозооспермию подразделяют на три степени.
1 степень астенозооспермии
На долю классов А и В приходится менее половины в составе спермы. Такое нарушение обычно не дает о себе знать, репродуктивных проблем у мужчины не наблюдается.
2 степень астенозооспермии
В этом случае содержание активных спермиев не более 35-40%. В таких случаях показано лечение. Его назначают после выявления причин, которые привели к ухудшению качества спермы.
3 степень астенозооспермии
В эякуляте обнаруживаются спермии всех четырех классов. Но при этом содержание клеток А и В не достигает и 30%. При такой степени патологии фертильность сильно страдает, будут серьезные проблемы с зачатием.
С 2010 года деление на классы было отменено теперь подвижность сперматозоидов в анализе спермограммы обозначают такими терминами: «быстрое поступательное движение», «медленное поступательное движение», «непоступательное движение», «неподвижные сперматозомды».
Образец спермограммы с астенозооспермией
Причины астенозооспермии
Даже ведущие специалисты мирового уровня не могут точно назвать причины, лежащие в основе этой патологии. На сегодняшний день выделяют немало факторов, которые провоцируют развитие астенозооспермии. Причем факторы эти могут быть как внешние (влияние окружающей среды), так и внутренние (связанные с организмом мужчины).
Очень часто возникновение патологии связывают с нездоровым образом жизни (прежде всего, с алкоголизмом и табакокурением), с ухудшением иммунитета. Также существенное влияние оказывает продолжительное половое воздержание.
Из факторов внешней среды наибольшую опасность представляют радиация и электромагнитное излучение, воздействие на область половых органов повышенных температур.
Также астенозооспермия может возникнуть при наличии инфекций, которые передаются половым путем. Самыми опасными в этом смысле считаются уреаплазмы, микоплазмы и хламидии.
Паразитируя в яичках, эти микроорганизмы приводят к склеиванию сперматозоидов, из-за чего они и теряют способность к передвижению.
Кроме того, физиологические свойства спермиев могут ухудшиться из-за патологий простаты (хронический простатит, везикулит). Так, негативное влияние на сперматозоиды оказывает уменьшение секрета этой железы.
Обычно это случается при воспалительных процессах, таких как простатит. Это происходит из-за того, что при воспалении щелочная среда в железе становится кислой.
В таких условиях полноценное развитие мужских половых клеток становится невозможным.
Следующая причина – травмы яичек. Дело в том, что при повреждении яичка нарушается защитный барьер, который препятствует попаданию в орган циркулирующих в крови антител. После разрушения этого барьера антитела проникают в ткани яичек и оказывают негативное влияние не только на их паренхиму, но и на мужские половые клетки. В подобных условиях сперматозоиды не могут развиваться, как положено.
Существует еще одна распространенная патология, которая может привести к астенозооспермии. Это варикоцеле, или варикоз вен яичек. В этом случае сперматогенез не может протекать нормально из-за того, что увеличивается объем сосудистой системы органа.
В некоторых случаях астенозооспермия обусловлена генетическими факторами. Речь идет о врожденных мутациях, которые вызывают морфологические дефекты в строении половых клеток. По этой причине они не могут нормально двигаться.
Способы диагностики астенозооспермии
Для постановки диагноза необходимо выполнить спермограмму. Чтобы уточнить причины развития патологии назначают другие обследования: ультразвуковую диагностику, допплерографию, изучение секрета простаты, оценку состояния семявыносящего протока. Также большое значение имеют генетические исследования и обнаружение инфекций.
В большинстве случаев эти диагностические мероприятия помогают установить, чем было вызвано развитие заболевания. Выявление генетического отклонения говорит о том, что спермии пациента имеют морфологический дефект. Такое состояние является неизлечимым, восстановить репродуктивную функцию мужчины будет невозможно.
Единственным выходом в данной ситуации является процедура искусственного оплодотворения.
Астенозооспермия и беременность
“Возможна ли беременность при астенозооспермии?” – вопрос волнующий многие семейные пары.
Астенозооспермию по результатам спермограммы не нужно считать приговором. Оплодотворение в таком случае не исключено. Конечно, его вероятность становится меньше, но шансы есть практически всегда.
Вероятность успешного зачатия тем выше, чем больше активных здоровых спермиев обнаружено по результатам спермограммы. Так, если число неактивных клеток в сперме достигает 70%, то шансы на зачатие равны всего 30%.
То есть с повышением степени патологии возможность оплодотворения становится все ниже.
Лечение астенозооспермии
Хотя в основе развития астенозооспермии могут лежать самые разные факторы, почти во всех случаях она говорит наличии какого-то серьезного заболевания мочеполовой сферы. Поэтому при плохих результатах обследования потребуется повторная сдача анализов. Точную дату пересдачи должен назначить врач-уролог.
Ни в коем случае не нужно игнорировать проблему и откладывать посещение больницы. Надеяться на то, что состав спермы улучшится сам по себе, не стоит. Ведь проблема может быть связана с такими болезнями, как простатит или хламидиоз. А в такой ситуации лабораторные показатели спермы будут становиться все хуже.
Методы лечения астенозооспермии включают: медикаментозную терапию, физиотерапию, хирургическую операцию, гормональное лечение, диету и лечение травами.
Препараты для лечения астенозооспермии
Медикаментозные препараты подбирают с учетом причины развития астенозооспермии. Если у мужчины было выявлено инфекционное заболевание, то решающую роль в терапии играет курс антибиотиков с проверкой чувствительности к обнаруженному возбудителю либо применяют антибиотик широкого спектра действия.
Все пациентам, независимо от причины заболевания, показаны витаминные комплексы (L-карнитин, Фолиевая кислота, Андродоз, Селцинк, Спермаплант и Иммуномакс). Также выполняют стимуляцию образования половых клеток и их правильного развития.
Для этого назначают препараты, которые усиливают кровообращение в половых органах, способствуют улучшению качества спермы и повышению ее объема (Спеман, Тестис композитум, Трентал, Спермактин, Прегнил и Трибестан).
Гормонотерапия при астенозооспермии
При пониженном уровне тестостерона необходимо гормональное лечение. Гормональные препараты для терапии могут назначаться только специалистом-андрологом. Принимать такие средства нужно строго по правилам, соблюдая все рекомендации врача. Иначе возможны нежелательные побочные эффекты.
Хирургическое лечение при астенозооспермии
В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Прежде всего, оно необходимо при варикоцеле. В последние годы для этих целей все чаще начали применяться малоинвазивные хирургические методики.
Физиотерапия при астенозооспермии
Большую пользу приносят физиотерапевтические процедуры. При астенозооспермии пациенту могут порекомендовать сеансы воздействия микротоком, озоном или лазером. Благодаря этому во многих случаях удается повысить репродуктивные возможности мужчины. Также показаны процедуры специального массажа предстательной железы и семенных пузырьков.
Лечение астенозооспермии народными средствами
Не стоит пренебрегать и народными средствами. Лечение травами может быть эффективно при умеренно выраженной астенозооспермии (но только в качестве дополнения к основному лечению). Для этих целей чаще всего используют корень женьшеня, семена подорожника и шалфей. Из этих растительных компонентов делают отвары, и на их основе готовят лечебные чаи.
Когда появятся результаты лечения
Динамика развития астенозооспермии различается в зависимости от того, какими факторами она была спровоцирована. Поэтому сразу предсказать, сколько времени потребуется на улучшение показателей спермы, довольно трудно. Обычно эту патологию лечат от двух недель до трех месяцев. В процессе лечения необходимо контролировать его эффективность. Для этого осуществляется промежуточная диагностика.
Питание при астенозооспермии
рекомендация диетологов – ограничить количество «нездоровой» пищи, включая фастфуд. Также стоит уменьшить количество потребляемых животных жиров, кушать меньше жареных, копченых и острых блюд. Нежелательно употреблять алкоголь. Большую пользу принесут фрукты и овощи.
Прогноз при астенозооспермии
Если лечение было назначено вовремя, то шансы на улучшение показателей спермы довольно высоки. Добиться улучшения невозможно лишь в некоторых случаях – врожденные аномалии и серьезные травмы. Для пациентов, страдающих неизлечимыми формами астенозооспермии, остается один выход – искусственное оплодотворение партнерши или усыновление.
Отзывы о лечение астенозооспермии
По отзывам при астенозооспермии лечение, как правило помогает, но для этого требуется время, за которое надо несколько раз сдать спермограмму. Некоторые советуют, если после начала лечения показатели ухудшаются, то следует заморозить сперму (если есть жизнеспособные спермотозоиды), чтобы зачать своего ребенка при помощи ИКС или ЭКО.
Методы профилактики астенозооспермии
Главный способ профилактики – борьба с провоцирующими факторами. Необходима своевременная диагностика инфекционных процессов и их адекватное лечение, чтобы они не приняли хроническое течение.
Кроме того, нужно свести к минимуму воздействие негативных факторов окружающей среды и токсических веществ.
Сексуальная жизнь мужчин должна быть регулярной и размеренной, без продолжительных периодов воздержания или излишеств.
Эрекции без полового акта нежелательны.
Справочник
Клиники и врачи
- Клиники вашего города
- Врачи вашего города
Источник: http://genitalhealth.ru/85/Astenozoospermiya-prichiny-i-lechenie/
Что такое астенозооспермия: лечение, отзывы, степени, причины возникновения у мужчин
Астенозооспермия – это патологическое состояние эякулята, при котором происходит заметное снижение качества секрета и ухудшение подвижности сперматозоидов. Примерно в 50% случаев данная патология становится причиной мужского бесплодия. Именно поэтому очень важно правильное и своевременное лечение астенозооспермии.
Астенозооспермия представляет собой патологию, которая сопровождается снижением скорости сперматозоидов в семенной жидкости. Это негативно сказывается на возможности к зачатию. Согласно данным медицинской статистики, количество активных сперматозоидов в эякуляте должно составлять не менее 75%.
Что такое астенозооспермия?
Многие семейные пары обращаются к врачам по причине отсутствия желаемой беременности на протяжении длительного периода времени. Для проверки уровня фертильности сперматозоидов мужчине назначается спермограмма — лабораторное исследование, в процессе которого определяется уровень активности и скорости спермиев в семенной жидкости.
Согласно статистике ВОЗ, активность сперматозоидов подразделяется на несколько стадий:
- А – прогрессивно подвижные сперматозоиды, которые передвигаются прямо.
- В – спермии слабоподвижного типа.
- С – непрогрессивно подвижные сперматозоиды, которые передвигаются по маятникоподобному типу перемещения.
- D – абсолютно неподвижные сперматозоиды.
Для того, чтобы произошло зачатие, количество активных сперматозоидов типа А в семенной жидкости должно составлять не менее 20 %, спермиев категории В – около 50%.
В зависимости от типа активности спермиев выделяется три стадии заболевания:
- Слабовыраженная стадия – астенозооспермия 1 типа, при которой количество активных спермиев в семенной жидкости составляет не более 50%. В большинстве случаев слабовыраженная форма заболевания совершенно никак себя не проявляет, проблемы с репродуктивной функцией могут не возникать.
- Умеренная астенозооспермия – это астенозооспермия 2 степени, при которой активные сперматозоиды составляют не более 40%. В данном случае необходимо правильное комплексное лечение.
- Выраженная степень заболевания – основную часть семенной жидкости занимают спермии категории С и D, количество активных сперматозоидов не превышает 25-30%. Данная форма патологии встречается достаточно редко и сопровождается серьезными проблемами с зачатием.
Степени астенозооспермии
Но астенозооспермия 3 степени не считается абсолютным противопоказанием к дальнейшему зачатию и беременности. При своевременной и правильно подобранной терапии заболевание хорошо поддается лечению. Шансы на успешную беременность напрямую зависят от количества активных сперматозоидов, присутствующих в семенной жидкости.
Причины заболевания
В случае если у мужчины в результате проведения спермограммы диагностировали астенозооспермию, причины которой могут быть самыми разнообразными, обязательно нужно установить почему снижена активность сперматозоидов.
Выделяется ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие астенозооспермии:
- Негативное воздействие алкоголя, наркотических веществ или некоторых лекарственных препаратов.
- Генетические аномалии в строении сперматозоидов.
- Агрессивное воздействие электромагнитных или радиационных волн.
- Продолжительное нахождение в местах со слишком высокой или слишком низкой температурой.
- Длительное половое воздержание, нерегулярная половая жизнь.
- Различные заболевания и воспаления половой сферы.
- Плохая экологическая обстановка, частые стрессы, нервное перенапряжение.
- Снижение уровня иммунитета.
Также причины развития заболевания могут быть связаны с различными инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего речь идет о таких инфекциях, как уреаплазма, микоплазма, хламидиоз.
Очень часто возникновение астенозооспермии связано с другими заболеваниями мужской репродуктивной системы, например, хроническим простатитом или другими болезнями предстательной железы, варикозом вен яичек, травмами половых органов.
Определить причину заболевания может только врач, который назначит все необходимые анализы и лабораторные исследования.
Симптомы и диагностика астенозооспермии
В большинстве случаев астенозооспермия протекает полностью бессимптомно, а поэтому единственным способом диагностики патологического состояния сперматозоидов является проведение спермограммы.
Выявление астенозооспермии ни в коем случае нельзя считать окончательным приговором. Благодаря современному развитию медицины данное заболевание хорошо поддается лечению, а поэтому даже при этой патологии возможна успешная беременность.
Так как астенозооспермия в большинстве случаев протекает без ярко выраженных симптомов, диагностировать данное заболевание можно только по уровню активности сперматозоидов в семенной жидкости.
В случае если семейная пара на протяжении более 12-24 месяцев не использует какие-либо средства контрацепции, а зачатие так и не наступает, это является тревожным сигналом и требует проведения спермаграммы.
Как лечить астенозооспермию?
Для восстановления нормального уровня активных сперматозоидов проводится специальное лечение, направленное на восстановление нормального уровня активных сперматозоидов в семенной жидкости. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и использовать различные фармакологические или медикаментозные средства самостоятельно.
Для лечения астенозооспермии могут применяться различные медикаментозные средства, но важно помнить, что наиболее оптимальный метод терапии напрямую зависит от того, какой именно фактор спровоцировал развитие заболевания.
Считается, что если первопричиной выступает генетическое отклонение в строении сперматозоидов, никакие методы лечения не будут эффективными и единственным выходом для семейной пары остается искусственное оплодотворение.
Врач-репродуктолог Елена Павловна Келлэт отвечает на вопросы подписчиков доктора Макаровой о методе лечения заболевания:
Подбором наиболее эффективного метода лечения занимается врач, который обязательно учитывает происхождение заболевания. В случае выявления инфекции мочеполовой системы, передающейся половым путем, могут назначаться антибактериальные лекарственные препараты. Назначением антибиотиков занимается специалист на основании чувствительности возбудителя патологии.
В лечении астенозооспермии эффективными считаются лекарственные препараты, улучшающие выработку мужских половых клеток – такие средства активизируют кровообращение в репродуктивных органах, что положительно сказывается на «качестве» и подвижности спермиев. Среди таких лекарств чаще всего применяются «Спермактин», «Трентал», «Спеман», «Трибестан», «Прегнил».
Дополнительно мужчине могут назначаться иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы – «Спермаплант», фолиевая кислота, «Иммуномакс», «Андродоз». Такие препараты способствуют повышению уровня защитных сил организма, оказывают общеукрепляющее действие и улучшают качество семенной жидкости.
На вопросы о препарате трентал отвечает доктор медицинских наук Виктор Николаевич Косован:
В случае если заболевание репродуктивной системы сопровождается недостаточной выработкой мужских половых гормонов, может быть рекомендован курс гормонотерапии.
Но гормоны ни в коем случае не следует принимать самостоятельно, без назначения врача.
Во время приема гормональных лекарственных препаратов необходимо строго выполнять все рекомендации врача и ни в коем случае не превышать указанную дозировку.
При диагностировании астенозооспермии на фоне варикоцеле, врач может порекомендовать оперативное вмешательство. На сегодняшний день чаще всего применяется метод лапароскопии как один из наиболее эффективных и щадящих.
Дополнительным способом лечения астенозооспермии считаются различные физиотерапевтические процедуры – сеансы специального массажа репродуктивных органов, воздействия микротоков, озонотерапия.
Народные средства
Процесс лечения астенозооспермии достаточно трудоемкий и продолжительный, поэтому не стоит рассчитывать на моментальные положительные результаты. Как правило, длительность терапии зависит от стадии заболевания и может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Применение средств народной медицины может стать эффективным дополнением к основному методу лечения. Для этой цели могут использоваться семена подорожника, отвар шалфея или женьшеня.
Рецепты народных средств для лечения заболевания вы узнаете посмотрев видео:
Но необходимо помнить, что наиболее эффективным лечение заболевания народными средствами будет на начальных этапах заболевания. В случае если развитие астенозооспермии спровоцировано генетическими нарушениями в строении сперматозоидов, любые рецепты традиционной и нетрадиционной медицины не принесут желаемого положительного результата.
Профилактика заболевания
Основной метод профилактики астенозооспермии – устранение факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Для того чтобы улучшить качество спермы и повысить ее активность, мужчинам рекомендуется отказаться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкогольными напитками, токсическими или лекарственными препаратами.
Особое внимание следует уделить своей половой жизни – она должна быть регулярной и умеренно активной, без длительных периодов воздержания и повышенной сексуальной активности. Лучше всего, если каждый половой контакт будет оканчиваться эякуляцией.
О методах улучшения фертильности рассказывает врач уролог-андролог Андрей Александрович Лукин:
Также мужчинам рекомендуется отказаться от беспорядочных сексуальных контактов, при половом акте со случайной партнершей обязательно нужно пользоваться средствами контрацепции.
Для улучшения качества и фертильности спермы врачи рекомендуют строго придерживаться основных правил здорового питания – употреблять больше свежих овощей, фруктов и ягод, круп, постных сортов мяса и рыбы, кисломолочных продуктов.
Мужчинам советуют исключить из своего рациона крепкий черный кофе и спиртные напитки, острые, жареные, жирные и маринованные блюда, а также все полуфабрикаты и фаст-фуд.
Источник: https://VashUrolog.com/fertilnost/astenozoospermiya.html
Астенозооспермия – лечение, причины, вероятность беременности при астенозооспермии
Если семейной паре не удается длительное время зачать ребенка, необходимо обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование обоим супругам. Зачастую проблема может быть связана с астенозооспермией. С этим диагнозом связано более 40% случаев мужского бесплодия.
Заболевание характеризуется снижением активности сперматозоидов в эякуляте.
Классификация астенозооспермии по степени тяжести Причины астенозооспермии Симптомы и последствия астенозооспермии Диагностика патологии – Нормальные показатели спермограммы 5. Лечение астенозооспермии – Медикаментозная терапия – Физиотерапевтическая терапия – Лечение народными средствами – Хирургическое вмешательство 6. Вероятность наступления беременности при астенозооспермии
Классификация астенозооспермии по степени тяжести
ВОЗ классифицирует сперматозоиды по степени их подвижности:
- Класс А. Активные сперматозоиды, движущиеся прямолинейно. При астенозооспермии их количество составляет не более 20 %.
- Класс В. Слабые сперматозоиды, со скоростью значительно ниже нормы. Движутся прямолинейно. Количество при патологии не более 30 %.
- Класс С. Подвижные сперматозоиды, совершающие маятникоподобные движения. Количество в эякуляте при патологии не менее 50 %.
- Класс D. Полное отсутствие подвижности сперматозоидов. Обычно их содержится менее 10 %.
В свою очередь астенозооспермия классифицируется на основании количества сперматозоидов разного класса. На сегодняшний день выделяют три степени тяжести патологии:
- 1 степень астенозооспермии. В эякулянте содержится чуть менее 40 % спермиев класса А и В.
- 2 степень астенозооспермии. Подвижность спермиев класса А и В в семенной жидкости не более 25 %.
- 3 степень астенозооспермии. спермиев класса С и D более 70 %.
Внимание! Вероятность оплодотворения яйцеклетки естественным путем сохраняется при любой стадии патологии. Единственное с чем придется смириться паре, что зачатие может наступить не так быстро, как хотелось бы.
Причины астенозооспермии
Сегодня медицина не может дать точный и однозначный перечень причин, которые приводят к астенозооспермии.
Считается, что патология может развиться вследствие следующих факторов:
- продолжительное пребывание в состоянии стресса;
- генетическая мутация, либо осложнения после травмы, которая привела к изменению или смещению жгутика спермия, шейки или головки;
- наличие бактериальных агентов в сперме, которые снижают подвижность сперматозоидов;
- курение и употребление алкоголя;
- перегрев или переохлаждение организма;
- воспаление половых органов и венерические заболевания;
- нерегулярная половая жизнь;
- гиподинамия;
- закисление спермы;
- снижение иммунитета.
Важно! Причины заболевания не ограничиваются этим списком. Все чаще регистрируются случаи антиспермального иммунитета, который изменяет траекторию движения спермиев.
Симптомы и последствия астенозооспермии
Заболевание не имеет выраженных симптомов, поэтому пациент не подозревает о заболевании, вплоть до проведения лабораторных анализов спермы.
Если своевременно не начать лечение, со временем может ухудшиться состояние спермы. В редких случаях может развиться азооспермия, при которой активные сперматозоиды отсутствуют полностью, что приводит к бесплодию.
Диагностика патологии
Диагноз ставят на основании результатов таких исследований:
- спермограмма;
- УЗИ;
- исследование проходимости семявыводящего протока;
- генетические исследования;
- допплерография мошонки;
- анализы на предмет обнаружения инфекционных заболеваний;
- определение типа секрета предстательной железы.
Нормальные показатели спермограммы
При одном семяизвержении должно выделяться не мене 2 мл спермы. В каждом миллилитре должно присутствовать не менее 15 млн. сперматозоидов. При этом половина из них должна иметь нормальную активность.
Лечение астенозооспермии
Полное излечение патологии наступает в 90% случаев. Восстановление качества спермы зависит от индивидуальных особенностей организма.
Лечение может включать в себя следующие методы:
- стимуляция сперматогенеза;
- прием комплекса витаминов, микроэлементов и иммунных препаратов;
- гормональная и антибактериальная терапия;
- массаж простаты и физиотерапевтические процедуры;
- народная медицина;
- хирургическое вмешательство.
Необходимо помнить, что образ жизни мужчины напрямую влияет на качество спермы. Иногда достаточно отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься спортом, урегулировать режим дня и рацион питания. Употребляйте в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами.
Внимание! Если причиной патологии является генетическая мутация, то лечение не даст необходимого результата. В этом случае семейной паре для зачатия придется прибегнуть к процедуре ЭКО.
Рассмотрим некоторые методы лечения подробнее.
Медикаментозная терапия
При второй и третьей степени назначают лечение, которое включает в себя:
- антибиотики, а также антисептические и противовоспалительные препараты;
- прием минеральных комплексов, поливитаминов и иммуномодуляторов. Назначают L-карнитин, Фолиевую кислоту, Иммуномакс, Селцинк, Андродоз и Спермаплант;
- прием гормональных препаратов;
- прием средств для стимуляции сперматогенеза.
Физиотерапевтическая терапия
В ряде случаев могут назначить лазерную, микротоковую и озоновую терапию, либо массаж предстательной железы.
Лечение народными средствами
При слабой или умеренной астенозооспермии применяют отвары на основе шалфея, женьшеня и подорожника. Отвары не только оказывают положительное влияние на весь организм, но и снимают негативные последствия приема лекарственных препаратов.
Важно! Народная медицина не может быть единственной методикой для лечения. Ее применяют только как параллельную или фоновую терапию.
Хирургическое вмешательство
Лечение хирургическим путем применяют только при варикозном расширении вен семенного каната (варикоцеле).
Вероятность наступления беременности при астенозооспермии
Возможность забеременеть зависит от степени патологии. Определить ее и выявить отклонения поможет анализ спермограммы. Зачатие возможно даже при наличии небольшого количества активных и зрелых сперматозоидов. Оплодотворение невозможно только в особо тяжелых случаях.
Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи
1,599 9
(49 голос., 4,90 из 5)
Загрузка…
Источник: https://okeydoc.ru/astenozoospermiya-prichiny-simptomy-lechenie/
Причины возникновения и способы лечения астенозооспермии 1-3 степеней
У заболевания астенозооспермия причины возникновения на данный момент однозначно не определены. Сама болезнь заключается в слабой подвижности сперматозоидов или не прямолинейности их движения.
1Причины развития болезни
Статистика однозначно свидетельствует, что это заболевание имеет связь с такими факторами:
- психологическим стрессом;
- переохлаждением и перегревом организма (особенно мошонки);
- болезнями, прямым или побочным эффектом которых являются проблемы с репродуктивной функцией у мужчин;
- курением, алкоголем, наркотиками и т.д.;
- побочными действиями некоторых лекарств и лечебных процедур;
- врожденными мутациями сперматозоидов;
- патологическими изменениями в предстательной железе.
Многие могут возразить. Мол, рядом живут соседи-алкаши, но размножаются весьма успешно, а у друга-спортсмена, не курящего и не пьющего, нет детей. Замечание вполне резонное.
Потому и было сказано, что это заболевание на данном этапе развития медицины не имеет четкого определения причин возникновения.
Определить, почему на одних людей алкоголь влияет катастрофически в плане репродуктивного здоровья, а на других нет, пока не удается. Но это влияние точно есть.
2Биологические особенности
Биологически астенозооспермия обусловлена следующими факторами:
- измененной морфологией жгутиков и митохондрий сперматозоида;
- склеиванием активных сперматозоидов;
- кислотностью спермы;
- изменением химического состава;
- внешним воздействием;
- высокой вязкостью семенной жидкости.
3Астенозооспермия и беременность
Следует помнить, что данное заболевание — не приговор. Астенозооспермия и беременность — совместимые понятия. Нужно наладить свой образ жизни (режим, питание, спорт и т. д.).
Это, как свидетельствует статистика, тоже имеет существенное влияние на зачатие. Да и современная репродуктивная медицина не стоит на месте.
Но нужно понимать, что если у мужчины все хорошо во время полового акта — это еще не значит, что его семенная жидкость имеет хорошие репродуктивные показатели.
Если женщина уже долгое время пытается забеременеть, но это ей не удается, то необходимо пройти обследование. Еще раз отметим, что астенозооспермия — это не бесплодие. Это недуг, который все-таки дает возможность мужчине стать отцом. Если уж дела совсем плохи, то можно прибегнуть к процедуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Астенозооспермия позволяет это осуществить.
4Классификация
По классификации ВОЗ сперматозоиды делятся на классы:
- А: сперматозоиды активны. При астенозооспермии движущихся в прямолинейном направлении меньше 20%.
- B: Малоподвижные сперматозоиды. При заболевании их наблюдается не менее 30%.
- C: Подвижные гаметы, с маятниковым принципом движения. Их около 50%.
- D: Полностью неподвижные. Их около 10%.
В соответствии с классификацией сперматозоидов данное заболевание имеет 3 степени проявления:
- Астенозооспермия 1 степени: эякулят содержит более половины активных клеток. (Группы A и B составляют менее 50%). Шансы на потомство хоть и не очень велики, но все же есть. Если упорядочить свой образ жизни и сбалансировать питание, вполне возможно надеяться на положительный результат через не очень продолжительный период.
- Астенозооспермия 2 степени: активных гамет от 30 до 50 %. (Группы A и B составляют менее 40%). Тут придется поработать. Нужно соблюдать режим. Правильно питаться, заниматься спортом, стараться избегать стрессов. Никакого алкоголя, курения и наркотиков. Так жить придется достаточно длительное время. Придется принимать некоторые стимулирующие препараты, которые пропишет врач.
- Астенозооспермия 3 степени: менее 30% активных сперматозоидов. (Группы A и B составляют менее 30%. Группы C и D преобладают). При этой степени астенозооспермии мужчине следует запастись терпением. Да и его женщине тоже. Тут вопрос не недели, даже не месяца. Но шанс есть. Нужно только захотеть. Захотеть обоим. Кроме режима и занятий спортом нужно пройти лечебные процедуры, принимать лекарства, которые пропишет врач. В самых крайних ситуациях даже предусмотрено хирургическое вмешательство. Но главное — это активный образ жизни и оптимистичный взгляд на ситуацию. Следует помнить, что в 90% случаях болезнь удается побороть. Даже при 3 степени заболевания, как свидетельствует статистика этого недуга, есть весьма неплохие шансы на беременность. Конечно, при желании, терпении и настойчивости.
5Диагностика и лечение
В плане диагностики основным показателем является спермограмма. Сперма берется непосредственно в лаборатории (путем мастурбации). Это важный момент, без которого не смогут поставить диагноз и назначить лечение.
Второй анализ — это тест секрета простаты.
Также проводится анализ проходимости семявыводящих путей, УЗИ и допплерография мошонки. А еще тест на инфекции и венерические заболевания.
Следует отметить, что лекарственных препаратов и процедур для лечения астенозооспермии очень много. Но применять следует только те, которые обоснованы анализами.
Несовместимость лекарств и процедур могут усугубить ситуацию. Умеренная стадия может перейти в ярко выраженную.
После всех анализов врач назначит курс лечения (процедуры, таблетки и режим их принятия, рекомендации по питанию и т. д.).
Особый вид заболевания — пиоспермия. В данном случае речь идет не просто о неподвижных или малоактивных клетках. Речь идет о мертвых клетках и наличии гноя. Визуально заболевание пиоспермия определяется по цвету спермы. Она становится серо-зеленого оттенка и приобретает неприятный запах.
Это результат воспалительных процессов в мочеполовой системе. Наиболее часто это вызвано проблемами в придатках яичек, семенных пузырьках, предстательной железе или уретре. В большинстве случаев это результат инфекции (в том числе даже туберкулез яичек).
Токсины, выделяемые бактериями, убивают сперматозоиды, а лейкоциты, уничтожающие бактерии, формируют гной. Отсюда и изменение цвета и запаха.
Лечение пиоспермии зависит от диагностики. Пиоспермию нельзя назвать отдельной болезнью в строгом понимании этого слова. Это скорее признак какой-то болезни. Симптом, который указывает на то, что надо искать болезнь в мочеполовой системе.
Поскольку астенозооспермия известна с древних времен, то существует масса народных средств для ее лечения. Репродуктивная медицина — это направление, в котором представлено самое большое количество самых разных народных средств. Ведь с древних времен у всех народов репродукция рассматривалась как проблема №1, даже если об этом широко не говорилось.
В лечении болезни необходимо обратить внимание на продукты. Они должны быть как минимум экологически чистыми.
Продукты, богатые цинком, всегда оказывают положительный эффект. Это морепродукты, орехи, красное мясо, печень.
Необходимо употреблять продукты, богатые селеном. Селен — самый «мужской» химический элемент, он непосредственно участвует в формировании сперматозоидов. Мамам мальчиков рекомендуется кормить грудью до 9 месяцев, в то время как девочек уже в 3-4 можно переводить на питание из молочных продуктов.
Именно потому, что в грудном молоке женщин есть селен, а мальчикам он необходим. С его помощью формируется половая система мальчика. Продукты, содержащие селен — это бразильские орехи, яйца, пивные дрожжи. Только не надо «наливаться» пивом. Далеко не все пиво делается на этих дрожжах.
Очень много разновидностей пива делается из специальных концентратов.
Рекомендуется употреблять витамины. Особенно витамин Е. Но в разумных дозах. Не злоупотребляйте. Все хорошее требует меры.
Мужскому организму необходим L-каротин (его еще называют L-карнитин). В большинстве случаев L-карнитин используется для похудения и придания тонуса мышцам. Но данное вещество еще непосредственно участвует в выработке спермы и влияет на подвижность сперматозоидов.
Данное вещество вырабатывается клетками печени, в продуктах питания его содержится мало. Иногда его называют витамином, но оно таковым не является. Это витаминоподобное вещество. Поэтому без фармацевтики тут не обойтись. Хорошее свойство этого вещества в том, что оно не накапливается в организме.
Организм берет сколько нужно, а остальное выводится. Поэтому навредить L-карнитин практически не может.
Можно ли забеременеть при диагнозе астенозооспермия без лечения? Безусловно, шанс есть. Но это случайность. Если есть болезнь — ее надо лечить. Причем надо помнить, что половая функция мужчины напрямую зависит не только от его физического состояния. Эмоциональное, психическое тоже важно и способно оказывать влияние на его половую функцию.
Следует помнить, что у мужчин сперма вырабатывается «на ходу». Ее качество — это качество здоровья мужчины в момент полового акта. Поэтому не стоит пускать процесс на самотек. Само собой это не пройдет. И времени терять не нужно. Чем старше вы станете, тем труднее будет побороть этот недуг.
Хочется дать совет женщинам. Если у мужа диагностировали астенозооспермию — не спешите бросать его. Вместе можно справиться с проблемой. Ему и так тяжело. Поддержку он сможет найти только у жены.
Помните, что диагноз астенозооспермия — это отнюдь не приговор и не бесплодие. А лечение от этого недуга (здоровое питание, диета, режим) оздоровит ваш организм в целом.
Источник: https://prostatis.ru/prichiny-vozniknoveniya-i-sposoby-lecheniya-astenozoospermii-1-3-stepenej.html
‘;
blockSettingArray[6][“minSymbols”] = 0;blockSettingArray[6][“minHeaders”] = 0;
jsInputerLaunch = 15;
