- Систолическое сердечное дрожание – при каких патологиях встречается
- Систолическое дрожание: основные причины
- Обследование при систолическом дрожании
- Лечение патологий сердечно-сосудистой системы
- Медицинская энциклопедия – значение слова Диастоли́ческое Дрожа́ние
- Смотреть значение Диастоли́ческое Дрожа́ние в других словарях
- Оценка верхушечного толчка
- Анализируемые свойства верхушечного толчка
- Патологические пульсации в области сердца.
Систолическое сердечное дрожание – при каких патологиях встречается
Систолическое сердечное дрожание, или «кошачье мурлыканье», является вибрацией грудной стенки, оно получило такое название из-за того, что схоже с мурлыканьем кошки. Данное явление может свидетельствовать о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.
При появлении систолического дрожания необходимо обратиться к врачу-терапевту, чтобы не допустить развития серьезной патологии.
В клинике терапии Юсуповской больницы специалисты проведут диагностику, при наличии патологии разработают способы ее устранения.
Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором ежедневно с пациентами взаимодействуют более 150 сотрудников.
Систолическое дрожание: основные причины
Систолическое дрожание появляется у пациентов с выраженными пороками сердца. Кроме этого, «кошачье мурлыканье» отмечается при недостаточности двустворчатого клапана, из-за чего нарушается кровообращение. Если систолическое дрожание ощущается у основания сердца, то оно является следствием сужения устья аорты.
Опытные врачи-терапевты и кардиологи Юсуповской больницы осуществляют комплексное обследование пациентов, обращающихся с жалобами на систолическое дрожание. В клинике терапии Юсуповской больницы применяется современная аппаратура известных производителей, которая регулярно обновляется, что позволяет получать достоверные результаты исследований.
Обследование при систолическом дрожании
При выявлении синдрома «кошачьего мурлыканья» необходимо положить ладонь на то место, где выслушиваются тоны сердца.
Если справа во втором межреберье или у основания сердца при пальпации отмечается дрожание, то оно указывает на стеноз устья артерии, если дрожание локализовано слева, то у больного не заращён боталлов проток или отмечается сужение артерии пульмоналис. Для уточнения диагноза применяются инструментальные методы исследования.
Для прохождения обследования при систолическом дрожании необходимо посетить врача-терапевта в Юсуповской больницы, который внимательно изучит жалобы пациента, его историю болезни и назначит необходимые диагностические мероприятия.
В Юсуповской больнице реализуются высокие стандарты сервиса. Каждому пациенту в решении любых вопросов помогает личный менеджер по качеству: он с готовностью ответит на интересующие вопросы, проконсультирует об особенностях услуг и предложит пути решения проблемы.
Если вас беспокоит систолическое сердечное дрожание, обратитесь за помощью в клинику терапии Юсуповской больницы, где вы можете проконсультироваться с опытным специалистом и получить рекомендации относительно дальнейших действий.
Лечение патологий сердечно-сосудистой системы
Для того чтобы вылечить систолическое дрожание, необходимо выявить первопричину нарушения и устранить ее. Пациенты в тяжелом состоянии принимаются в клинику терапии Юсуповской больницы ежедневно 24 часа в сутки. Опыт специалистов позволяет принимать пациентов, от лечения которых отказались другие медицинские учреждения.
К врачу-кардиологу Юсуповской больницы необходимо обратиться при появлении следующих признаков:
- систолическое дрожание, проявляющееся в виде кошачьего мурлыканья;
- нарушения сердечного ритма;
- боли в сердце;
- отечность ног;
- регулярное чувство слабости;
- одышка при незначительных физических нагрузках.
В Юсуповской больнице работают кандидаты наук, врачи и доктора высшей категории, которые успешно лечат заболевания сердечно-сосудистой системы и улучшают качество жизни пациентов.
Для диагностики заболеваний в кардиологии используются такие методы, как электрокардиограмма, эхокардиоскопия, ультразвуковое исследование, холтеровское исследование, компьютерная томография, проводят лабораторные исследования.
Систолическое дрожание зачастую указывает на порок сердца, при котором нарушается клапанный аппарат или перегородки, в результате чего развивается сердечная недостаточность. Врачи-кардиологи Юсуповской больницы при диагностировании данной проблемы разрабатывают способы ее устранения.
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются одной из распространенных проблем, с которой обращаются пациенты к специалистам. Отсутствие своевременной терапии таких болезней может привести к серьезным последствиям, таким как инвалидность или ранняя смерть, поэтому каждому человеку важно знать признаки, которые свидетельствуют о патологическом процессе, например, систолическое дрожание.
Для удобства пациентов Юсуповской больницы запись на прием к специалистам осуществляется по телефону и через специальную форму на сайте, после заполнения которой, специалист перезвонит и ответит на все вопросы.
| Наименование услуги | Стоимость |
| МРТ головного мозга | Цена: 8 900 рублей |
| ЭЭГ | Цена: 5 150 рублей |
| УЗИ почек | Цена: 3 000 рублей |
| УЗИ селезенки | Цена: 3 000 рублей |
| УЗИ плевральной полости | Цена: 3 000 рублей |
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/sistolicheskoe-serdechnoe-drozhanie/
Медицинская энциклопедия – значение слова Диастоли́ческое Дрожа́ние
пальпаторно определяемое дрожание грудной клетки в прекордиальной области в фазе диастолы при некоторых пороках сердца, обусловленное турбулентным током крови через пораженные клапаны или аномальные отверстия.
Смотреть значение Диастоли́ческое Дрожа́ние в других словарях
Дрожание Ср. — 1. Процесс действия по знач. глаг.: дрожать (1,2). 2. Состояние по знач. глаг.: дрожать (1,2).
Толковый словарь Ефремовой
Дрожание — дрожания, ср. Действие по глаг. дрожать в 1 и 2 знач. руки. век.
Толковый словарь Ушакова
Дрожание — см. Дрожать.
Толковый словарь Кузнецова
Артериальное Д Диастолическое — (син.: А. д. минимальное, диастолическое давление, кровяное давление диастолическое) А. д. к концу диастолы сердца, когда оно достигает минимальной величины на протяжении сердечного цикла.
Большой медицинский словарь
Голосовое Дрожание — (remitus vocalis) резонансная вибрация грудной стенки обследуемого при произнесении им звуков (преимущественно низкочастотных), ощущаемая пальпирующей рукой; усиливается……..
Большой медицинский словарь
Диастолическое Давление — см. Артериальное давление диастолическое.
Большой медицинский словарь
Диастолическое Дрожание — пальпаторно определяемое дрожание грудной клетки в прекордиальной области в фазе диастолы при некоторых пороках сердца, обусловленное турбулентным током крови через……..
Большой медицинский словарь
Диастолическое Западение — втяжение стенки грудной клетки в области проекции верхушки сердца, наблюдающееся во время диастолы при наличии плевроперикардиальных сращении.
Большой медицинский словарь
Дрожание — (tremor; син. тремор) гиперкинез, проявляющийся непроизвольными, стереотипными, ритмичными колебательными движениями всего тела или его частей.
Большой медицинский словарь
Дрожание Алкогольное — (t. alcoholicus) Д. мышц лица, языка и особенно разведенных пальцев вытянутых рук, наблюдающееся при остром опьянении и хроническом алкоголизме.
Большой медицинский словарь
Дрожание Гидатид — (син. феномен дрожания гидатид) ощущение студнеобразного дрожания при перкуссии припухлости на теле; признак большой эхинококковой кисты, содержащей много дочерних пузырей.
Большой медицинский словарь
Дрожание Голосовое — см. Голосовое дрожание.
Большой медицинский словарь
Дрожание Динамическое — (t. dynamicus) см. Дрожание интенционное.
Большой медицинский словарь
Дрожание Идиопатическое — (t. idiopathicus) см. Дрожание эссенциальное.
Большой медицинский словарь
Дрожание Интенционное — (t. intentionalis; син.: Д. динамическое, Д. кинетическое) Д., возникающее при произвольных целенаправленных движениях и усиливающееся в конце двигательного акта; обусловлено……..
Большой медицинский словарь
Дрожание Истерическое — (t. hystericus) Д. при истерии, носящее постоянный или приступообразный характер, меняющиеся ритм и амплитуду, усиливающееся под влиянием психогенных факторов.
Большой медицинский словарь
Дрожание Кинетическое — (t. kineticus) см. Дрожание интенционное.
Большой медицинский словарь
Дрожание Наследственное — (t. hereditarius) см. Дрожание эссенциальное.
Большой медицинский словарь
Дрожание Ознобоподобное — Д. всего тела, сопровождающееся сокращением волосковых мышц (“гусиная кожа”) и выраженной вегетативной реакцией (побледнение кожных покровов и др.).
Большой медицинский словарь
Дрожание Паркинсоническое — (t. parkinsonicus) статическое Д. рук (в наиболее типичных случаях напоминающее скатывание пальцами хлебного шарика), а также нередко головы, нижней челюсти и т. д., наблюдаемое……..
Большой медицинский словарь
Дрожание Положения — см. Дрожание статическое.
Большой медицинский словарь
Дрожание Ртутное — (t. mercurialis) Д. в состоянии покоя и усиливающееся при произвольных движениях, проявляющееся сначала в мышцах лица и распространяющееся на конечности; наблюдается при интоксикации ртутью.
Большой медицинский словарь
Дрожание Смешанное — (t. mixtus) Д., появляющееся в покое и при движениях.
Большой медицинский словарь
Дрожание Старческое — (t. senilis) смешанное Д., гл. обр. головы, нижней челюсти, пальцев рук, не оказывающее существенного влияния на выполнение двигательных актов; наблюдается в пожилом и старческом возрасте.
Большой медицинский словарь
Дрожание Статическое — (t. staticus; син. Д. положения) Д., наблюдающееся в покое и прекращающееся при движениях.
Большой медицинский словарь
Дрожание Типа “да-да” — статическое Д. в виде кивательных движений головы.
Большой медицинский словарь
Дрожание Типа “нет-нет” — статическое Д. в виде движений головы из стороны в сторону.
Большой медицинский словарь
Дрожание Физиологическое — (t. physiologicus) Д., возникающее в результате мышечного напряжения, утомления, охлаждения или при эмоциональном возбуждении.
Большой медицинский словарь
Дрожание Эмоциональное — (t. emotionalis) физиологическое Д. пальцев рук, век, иногда головы, возникающее при эмоциональном возбуждении.
Большой медицинский словарь
Дрожание Эссенциальное — (t. essentialis; син.: Д. идиопатическое, Д. наследственное) наследственная болезнь, характеризующаяся Д. головы и рук, которое усиливается при волнении, движениях, попытке сохранить……..
Большой медицинский словарь
Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/9710
Заподозрить патологические процессы в сердце возможно не только выслушивая его и прибегая к лабораторным и инструментальным методам обследования. «Слышать», как работает сердце можно и при помощи руки. При помощи пальпации области, на которую проецируется сердце, можно узнать много важной информации, касаемую разных отделов сердца.
Единственный толчок у здорового человека, который можно исследовать физикально, это толчок верхушечный, который появляется >в результате сокращения стенки левого желудочка, а так же межжелудочковой перегородки. Поэтому работу правого желудочка в норме оценить вряд ли удастся.
Исключение составляют дети и молодые люди с малым переднезадним размером грудной клетки – у них изредка можно пропальпировать слабые движения правого желудочка.
Если же имеет место патологии со стороны сердца, то в этом случае можно пропальпировать и другие толчки, соответствующие сокращениям желудочков, а иногда и предсердий.
Деятельность предсердий можно пальпаторно оценить только при нарушении нормальной растяжимости желудочков. При этом предсердные толчки могут становиться своеобразными эквивалентами третьего и четвертого тонов сердца.
Оценка верхушечного толчка
Не стоит пренебрегать осмотром области сердца, т.к. он может оказаться решающим в обнаружении здесь западающих или направленных наружу пульсаций.
Затем производится пальпация прекордиальной области в поисках толчков и дрожаний.
Подушечки пальцев лучше справляются с задачей точной локализации патологической пульсации, ладони – с определением подъемов и опусканий, проксимальная часть запястий – с определением дрожания.
Анализируемые свойства верхушечного толчка
1. Локализация. В норме располагается в V-ом межреберье по среднеключичной линии.
2. Продолжительность. Длительный толчок всегда патологичен и указывает на повышенную нагрузку на левый желудочек при аортальном стенозе, к примеру, или тяжелой длительной артериальной гипертензии.
3. Площадь. Обычно не больше 1 см. Если диаметр толчка более 2-2.5 см, это расценивается как патология, которая может наблюдаться при увеличении левого желудочка.
4. Сила. Если верхушечный толчок при его пальпации приподнимает палец, это так же говорит о патологии и отражает гипертрофию левого желудочка при его хорошей систолической функции.
5. Форма. В норме верхушечный толчок короткий и резкий, и совпадает по времени с систолой.
Патологические пульсации в области сердца.
Двойной верхушечный толчок
Встречается у пациентов, с кардиомиопатией, носящей гипертрофический обструктивный характер. Причем в этом случае он может становиться даже тройным. Первый компонент эквивалентен сильному сокращению предсердий, остальные два – желудочков. Часто может наблюдаться дрожание. Так же двойной толчок может регистрироваться при дискинезии левого желудочк при ишемии или при его аневризме.
Длительный верхушечный толчок.
Свидетельствует о перегрузке левого желудочка давлением и наблюдается при длительно текущей артериальной гипертензии.
Пресистолический толчок.
Является пальпаторным эквивалентом четвертого тона сердца и говорит о том, что растяжимость левого желудочка снижена.
Обычно это наблюдается при аортальном стенозе (при этом пресистолический толчок коррелирует со значительным градиентом давления между аортой и левым желудочком) или артериальной гипертензии.
Данный толчок зачастую может встречаться одновременно с дрожанием, регистрируемым справа над вторым межреберным промежутком.
Ранний диастолический толчок.
Расценивается как пальпаторный эквивалент третьего тона сердца. Встречается у больных с диагностируемой перегрузкой левого желудочка и его расширением в результате этого. А так же у пациентов с его недостаточностью. При этом возможно сочетание данного толчка с длительным верхушечным.
Гипердинамический толчок.
Это недлительный, расширенный и по началу несмещенный верхушечный толчок, наблюдаемый при перегрузке левого желудочка объемом (при аортальной и митральной недостаточности). Если заболевание прогрессирует, то имеет место смещение толчка вниз и латерально.
Гипокинетический и гиподинамические толчки.
Типичен при застойной кардиомиопатии. Помимо снижения силы, он становится длительным, диффузным, смещается латерально и вниз.
Парастернальная и эпигастральная пульсация.
Свидетельствует о гипертрофии правого желудочка и часто сочетается с толчком легочной артерии во II- III межреберье слева или с пальпаторным эквивалентом легочного компонента второго тона.
Митральный стеноз.
Пальпаторно проявляется определением первого и второго тона. Зачастую можно пропальпировать щелчок открытия митрального клапана, а при укладывании пациента на левый бок над верхушкой можно зафиксировать и диастолическое дрожание.
Недостаточность трехстворчатого клапана.
У взрослых пациентов с подобным дефектом практически всегда присутствуют прекордиальные признаки гипертрофии правого желудочка и легочной гипертензии: правожелудочковый толчок в парастернальной области (иногда может ощущаться в эпигастрии или под мечевидным отростком грудины) и пальпируемый легочный компонент над легочной артерией. Так же при каждой систоле происходит синхронная пульсация печени.
Стенокардия и перенесенный инфаркт миокарда.
Толчок может быть и нормальным. Но в ряде случаев наблюдается пальпаторный эквивалент IV тона (пресистолический толчок). Если больной перенес ИМ, то верхушечный толчок может локализоваться выше и медиальнее, нежели нормальный его вариант. Это позволяет предположить наличие аневризмы или дискинезии левого желудочка.
Пальпаторные признаки расширения легочной артерии и аорты.
Легочная артерия при легочной гипертензии может пальпироваться в левой части парастернальной области, а расширенная аорта при аневризме пальпируется справа от грудины.
Дрожание.
Это патологический признак, характеризующийся пальпируемой вибрацией, которая сочетается с выслушиваемым при аускультации шумом. Функциональный шум никогда не сочетается с дрожанием.
Источник: http://esmarh.ru/serdce-prodolzhenie/
