Дистрофия сетчатки глаза


Содержание
  1. Дистрофия сетчатки глаз сегодня излечима, но не на 100%
  2. Консервативная терапия
  3. Из группы вазодилаторов и ангиопротекторов
  4. Антиагреганты
  5. Витаминотерапия
  6. Антихолестериновые средства
  7. Для предотвращения разрастания сосудистой сетки клетчатки глаз
  8. Для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей
  9. Другие способы лечения
  10. Народная медицина
  11. Профилактика
  12. Эффективные методы лечения дистрофии сетчатки глаза
  13. Симптоматика
  14. Причины болезни
  15. Диагностика
  16. Разновидности дистрофии сетчатки
  17. Дистрофия приобретенная
  18. Методы лечения
  19. Коагуляция лазером
  20. Хирургия
  21. Физиотерапия
  22. Медикаментозное лечение
  23. Профилактика
  24. Лечение народными рецептами
  25. Заключение
  26. По секрету
  27. Дистрофия сетчатки глаза: как лечить
  28. Причины возникновения
  29. Характерные признаки и симптомы
  30. Диагностика
  31. Медикаментозное лечение
  32. Физиотерапия
  33. Укрепление сетчатки глаза лазером
  34. Хирургическое вмешательство
  35. Народные средства
  36. Профилактика
  37. Дистрофия сетчатки
  38. Причины дистрофии сетчатки
  39. Симптомы дистрофии сетчатки
  40. Обследование при дистрофии сетчатки
  41. Лечение дистрофии сетчатки
  42. Медикаментозное лечение:
  43. Вся правда о дистрофии сетчатки глаза: излечима ли болезнь?
  44. Современные методы лечения
  45. Медикаментозные препараты: уколы в глаз
  46. Как лечить препаратами для внутреннего применения: список
  47. Глазные капли против дистрофии и их воздействие
  48. Лечится ли физиотерапевтическими методами?
  49. Что такое фотодинамическая терапия
  50. Методика коррекции патологии при помощи лазера
  51. Прочие хирургические методы
  52. Регенеративная терапия как новая методика лечения макулярной дистрофии сетчатки
  53. Прогноз: что делать для лучшего результата?

Дистрофия сетчатки глаз сегодня излечима, но не на 100%

Только ранее обращение к офтальмологу гарантирует полное приостановление процесса дегенерации, но, к сожалению, истончение и деформация глазных тканей изначально не проявляется явными симптомами. Человек замечает искажение зрительного восприятия лишь при сильной деградации зрения.

Дистрофия сетчатки глаза излечима, если вовремя поставить диагноз, однако даже в ранней стадии болезни 100% зрение восстановить уже не получится. Зато с помощью консервативного, лазерного, либо фотодинамического лечения можно избежать дальнейшего ухудшения трофики глазных тканей. Какие методы лечения, предлагаемые врачами, сегодня наиболее популярны? Все ответы здесь.

Консервативная терапия

Лечение медикаментозными препаратами направлено на улучшение питания клеток, ускорение кровообращения, регуляции глазного давления. А также очищения стенок сосудов от холестериновых отложений, восстановление их эластичности.

Список самых эффективных препаратов, назначаемых с целью приостановления дальнейшего развития дистрофии сетчатки глаз:

Из группы вазодилаторов и ангиопротекторов

Таблетки:

  1. Папаверин.
  2. Аскорутин.
  3. Компламин.
  4. Пирацетам (Винпоцетин).
  5. Ношпа.

Лекарства способствуют расширению, укреплению стенок кровеносных сосудов.

Антиагреганты

Препараты:

  1. Аспирин.
  2. Тиклопидин.
  3. Магникор.
  4. Клопидогрель.

Назначаются с целью исключения тромбообразования в сосудах мозга и глаз.

Витаминотерапия

Средства:

  1. Окувайт Комплит.
  2. Лютеин.
  3. Витаминно-минеральные комплексы.

Во избежание дальнейшего развития дистрофии глазной сетчатки витамины В, А, С, Е, Р можно не только принимать в таблетках, но еще обязательно обогатить ими ежедневный рацион питания.

Антихолестериновые средства

Препараты:

  1. Симвастатин.
  2. Метионин.
  3. Розувастин.
  4. Атровостарин.

Назначаются только при наличии признаков атеросклероза.

Для предотвращения разрастания сосудистой сетки клетчатки глаз

Препараты:

  1. Макуджен.
  2. Авастин.
  3. Луцентис.

Для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей

Капли:

  1. Пентоксифиллин.
  2. Эмоксипин.
  3. Солкосерил.
  4. Тауфон, Таурин.
  5. Офтан Катахром.

Все препараты офтальмолог назначает индивидуально. Самолечение недопустимо.

Другие способы лечения

Важно знать, что эффективное лечение дистрофии сетчатки глаз достигается только комплексными мерами: параллельно с использованием лекарственных средств часто применяются другие методы торможения развития необратимых дегенераций тканей.

Клиники предлагают следующие методы предотвращения деструкции внутренних тканей глаз:

  1. С применением генной терапии. В основе операции – реимплантация стволовых клеточек сетчатки.
  2. Инновационная методика – производится инъекционное впрыскивание в тело глаза препарата Bevasirinad, что обусловливает исключение причины дистрофии на генном уровне. Препарат проникает сквозь мембраны клеток, блокирует некоторые гормоны, способствующие новообразованию и разрастанию сосудов, поскольку деактивирует функции генов, кодирующих белки.
  3. Укрепление истонченной сетчатки глаз аргоновым лазером. С помощью луча повышают температуру тканей, что вызывает свертывание белка, тем самым тормозит развитие дистрофии.
  4. Фотодинамическое лечение. Внутрь вены вводится лекарство Визудин, которое заполняет все новообразованные и хрупкие сосуды сетчатки. После чего с помощью лазерного луча производят коагуляцию всех патологических капилляров. Получасовая операция значительно улучшает трофику клеток, устраняет экссудацию.
  5. При полной слепоте производится замена поврежденных тканей сетчатки на искусственный дигитальный электронно-оптиковый протез.
  6. Эндовентральная операция (внутри яблока глаза), а также экстраклеральная операция (на склере) по вшиванию искусственной сетчатки.
  7. Инъекции Луцентиса и Авастина применяются с целью блокировки вещества VEGF, способствующего размножению патологических клеток.
  8. Фотостимуляция импульсная аппаратная направлена на возбуждение нейронов с целью улучшения кровоснабжения клеток, снижения воспалительного процесса, а также отечности. Частоты альфа ритма способствуют восстановлению функций анализаторов зрения, регулируют сбалансированность работы мозговых полушарий. В процессе лечения улучшается питание клеток глаза и кровообращение, что предотвращает дегенерацию.

Любой из перечисленных методов может иметь осложнения, поэтому назначается к исполнению только после тщательной диагностики строго индивидуально. Некоторые способы лечения дистрофии сетчатки глаз применяются только за рубежом (Израиль, Германия).

Народная медицина

В домашних условиях дистрофия тканей глаза неизлечима, однако с целью предотвращения быстрого ее развития, нужно увеличить в рационе количество полезных растительных соков из фруктов, ягод, трав, овощей. В них содержаться не только витамины и минералы, но достаточно много ферментов, растительных белков, антиоксидантов, других полезных ингредиентов, способствующих улучшению кровообращения, питания клеток.

Пользу при дистрофии приносят многие лекарственные растения:

  • Малина, ивовая кора способствуют разжижению крови, ускорению кровотока в сосудах сетчатки.
  • Крапива, цвет липы улучшают состав крови.
  • Календула, тысячелистник, зверобой уничтожают болезнетворную флору и паразитов.
  • Настойки элеутерококка, женьшеня, эхинацеи – эффективные иммуностимуляторы.
  • Пустырник, валериана – успокаивающие нервную систему травы.
  • Расторопша, кукурузные рыльца, чеснок стимулируют уничтожение вредного холестерина, а также препятствуют его оседанию на стенках сосудов.
  • Замечательным средством замедления дегенерации клеток является мед пчел.
  • Очень хорошее действие оказывает рыбий жир.
  • Некоторым людям частично восстановить зрение при его незначительном ухудшении помогает гирудотерапия (укусы пиявок), но процедуры можно проводить исключительно при помощи специалистов. В слюне пиявок много целебных веществ, способствующих повышению общего иммунитета, а также ферментов, предупреждающих сосудистые новообразования.

Важное условия предотвращения ухудшения зрения – своевременное лечение диабета, почечной, сердечной, легочной, печеночной недостаточности. А также инфекционных болезней, провоцирующих дегенерацию вследствие нарушения обменных процессов и снижения трофики клеток.

Профилактика

Поскольку главными факторами, провоцирующими дистрофию сетчатки глаз, являются чрезмерная вязкость крови, недостаточное снабжение клеток кислородом, а также питательными веществами, интоксикации, нервное напряжение, важно с детства привыкать к здоровому образу жизни:

  • Исключать вредные привычки.
  • Заниматься в спортивных кружках, секциях.
  • Питаться согласно рекомендуемым Минздравом нормам и правилам.
  • Важна личная гигиена, предотвращающая заражения глаз инфекциями.
  • Главное правило профилактики выявления близорукости, дальнозоркости, астигматизма – первопричин излишнего перенапряжения органов зрения – своевременное посещение офтальмолога, а также немедленное лечение, позволяющее избежать увеличения дегенерации.

Наука ежедневно семимильными шагами движется вперед, уже сегодня многими учеными тестируются инновационные методы лечения дистрофии сетчатки глаз, поэтому наше счастливое завтра уже не будет омрачено надвигающейся слепотой.

Друзья, если Вам известны какие-либо новые методы, или хотите подробно узнать о существующих эффективных способах лечения, пишите на сайт, очень ждем комментариев.

Источник:

Эффективные методы лечения дистрофии сетчатки глаза

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Внутренняя оболочка глаза называется сетчаткой. Она регулирует взаимодействие между центральной нервной системой и органами зрения. Именно она отвечает за перевод световых сигналов, воспринимаемых органами зрения в соответствующие нервные импульсы, направляемые к мозгу.

Ряд нарушений зрения, который характеризуется изменениями в сетчатке и имеет необратимый деструктивный характер, и называется дистрофией. Патология изменения тканей сетчатки всегда ведет к стабильному ухудшению зрения. Чтобы не допустить его утраты и прогрессирования болезни, необходимо проводить лечение дистрофии сетчатки глаза.

Симптоматика

Симптомы зависят от вида нарушения, но имеют и общие отклонения от нормы. Наиболее распространенные симптомы болезни:

  • падение зрения;
  • искажение изображений;
  • ощущение у больного темных пятен перед глазами;
  • предметы без четкости;
  • сумеречное освещение резко ухудшает восприятие;
  • падение периферического зрения (и даже его полная потеря).

Причины болезни

Толчком к развитию дистрофии сетчатки (приобретенной), опасного для здоровья глаз заболевания, могут стать многие причины различного характера:

  • любого характера травмы глаза;
  • токсическое воздействие на организм любого происхождения;
  • другие заболевания органов зрения, например, миопия, воспаления и т.д.;
  • осложнение после хирургического вмешательства;
  • заболевания инфекционные;
  • системные проблемы со здоровьем (повышенное давление, болезни почек, диабет и т.д.).

Все эти перечисленные причины могут способствовать развитию заболевания, но они всего лишь факторы риска. При наследственной же предрасположенности угроза заболевания может считаться крайне высокой. К сведению! Роль спускового механизма для начала болезни может дать даже стресс, беременность, лишний вес, прямое солнечное излучение.

Диагностика

Для эффективного лечения болезни нужна грамотная своевременная диагностика и обследование офтальмологом. Среди исследований могут быть рекомендованы такие:

  • сетчатки;
  • светоощущений;
  • УЗИ;
  • глазного дна;
  • структуры глаз;
  • определение границ периферического зрения;
  • проверка остроты зрения;
  • электрофизиологическое обследование, дающее картину состояния самой сетчатки и нервных клеток;
  • флюоресцентная ангиография для исследования сосудов глаз.

Разновидности дистрофии сетчатки

Болезнь делится на виды, что связано с ее происхождением и местом непоследственно патологического процесса сетчатки. Различают наследственную и приобретенную форму болезни.

Наследственная. Это передающаяся по наследству дистрофия, к ней относится несколько видов. Но наиболее распространенные такие: точечно-белая и пигментная.

  • Точечно-белая. Эта патология имеет врожденный характер. Развитие происходит с раннего детства, что приводит к ухудшению зрительного восприятия еще до школы.
  • Пигментная. Это генетическое заболевание глаз. Дистрофия этого вида характеризуется нарушением работы фоторецепторов, которые имеют значение для сумеречного зрения человека.

Заболевание имеет медленное течение со стабильным ухудшением, несмотря на чередование периодов ремиссии после обострений. Наиболее часто заболевание проявляет себя во время учебы в школе. К 20-летнему возрасту болезнь уже проявляется однозначно и ставится диагноз. С возрастом состояние настолько ухудшается, что может привести к полной потере зрения.

Дистрофия приобретенная

Данная разновидность заболевания характерна для пожилых людей. Может проявляться в комплексе с другими заболеваниями зрительных органов, связанных с возрастными изменениями. Полностью ее вылечить консервативно невозможно. В зависимости от области поражения выделяют:

  • Генерализованную (при этом виде дистрофии повреждение сетчатки затрагивает все ее участки).
  • Центральную (макулярную).
  • Периферическую.

Центральная дистрофия. Макулярная дистрофия сетчатки глаза получила название по локализации в той области сетчатки (макула), которая отвечает за участок наиболее четкого зрения. Разновидности макулодистрофии:

В зависимости от патологии и повреждений сетчатки различают такие разновидности:

  • серозная хориопатия;
  • возрастная (влажная или сухая);
  • коллоидная;
  • колбочковая (врожденная);
  • болезнь Беста;
  • болезнь Франческетти;
  • болезнь Штаргардта.

Важно! При центральной форме дистрофии без поражения периферических участков, развитие болезни не ведет к слепоте.

Больные испытывают дискомфорт, жалуются офтальмологу на такие проявления:

  • двоение предметов;
  • изображение предметов искривленное.

Возрастная дистрофия. Макулодистрофия сетчатки глаза лечение соответствующее имеет в зависимости от клинической формы (сухая или мокрая) и степени патологии. Обе формы заболевания свойственны возрастной категории от 60 лет.

Центральная часть сетчатки повреждается вследствие возрастных изменений. Именно макула отвечает за способность глаза различать мелкие предметы.

Но даже в случае тяжелого течения болезни периферические отделы сетчатки продолжают выполнять свои функции и слепота наступает очень в редких случаях.

Особенность влажной формы — это проникновение жидкости и крови в сетчатку. Падение зрения происходит крайне быстро, вплоть до нескольких дней. Лечение такого состояния — сложное, оперативное.

Наиболее распространенная — сухая форма, при которой ухудшение наступает постепенно. Заболевание характеризуется накоплением продуктов клеточного распада между сетчаткой и оболочкой сосудов.

Пациентам с возрастной макулодистрофией рекомендовано раз в полгода стационарное лечение, отказ от вредных привычек и обязательное ношение солнцезащитных очков.

Периферическая. Этот вид поражения сетчатки характеризуется нарушением только периферической области без затрагивания макулярной. Из проявлений заболевания человек может отметить только появление перед глазами «мушек».

Особенностью периферической дистрофии считается ее затрудненная диагностика. Когда офтальмолог осматривает глазное дно пациента, периферические участки практически не видны. Патологию можно диагностировать только применением специального оборудования. Классификация периферической дистрофии:

  • пигментная;
  • мелкозернистая;
  • инееподобная;
  • решетчатая.

Зачастую на фоне миопии возможно проявление отслоения сетчатки. В этом случае больной жалуется на ощущение пелены перед глазами, но без операции зрение уже не может быть восстановлено.

Методы лечения

Дистрофия — серьезное заболевание, которое может привести к полной слепоте. Уже потерянное зрение при начале заболевания и обострениях не может быть восстановлено. В основной своей массе лечение предполагается симптоматическое, так как, кроме вторичных, любые виды дегенерации имеют наследственную предрасположенность. Лечение направлено большей частью на такие действия:

  • стабилизацию состояния;
  • пролонгирование периодов ремиссии;
  • укрепление мышц глаз и сосудов;
  • улучшение протекания обменных процессов в органах зрения.

Методы лечения заболевания:

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

  • медикаментозное;
  • физиотерапия;
  • хирургия;
  • коагуляция лазером.

В некоторых случаях лечатся глаза народными средствами, которые могут использоваться в комплексе с другими методиками лечения, но обязательно под контролем лечащего врача.

Коагуляция лазером

Данный метод лечения призван не допустить серьезного осложнения дистрофии — отслоения сетчатки и предупредить потерю зрения. Лазер позволяет оказывать точечное воздействие, не повреждать здоровые ткани. При проведении манипуляции поврежденные места прижигаются к нужным участкам глаза на указанную глубину.

Хирургия

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства, определяется врачом после всестороннего обследования пациента. Дистрофия сетчатки глаза лечение имеет хирургическое чаще всего в тех случаях, когда болезнь была поздно диагностирована и когда уже не имеет смысла надеяться, что помогут уколы в глаза.

Для улучшения обменных процессов и нормализации кровоснабжения, пациентам проводятся хирургические операции вазореконструктивного характера. При диагностированной влажной форме лечение макулодистрофии сетчатки глаза направлено на препятствование накапливанию в тканях сетчатки жидкости. Для предотвращения разрушения сетчатки применяют такие методы хирургического вмешательства:

  • Вазореконструкция, которая основана на применеии трансплантантов;
  • Раваскуляризация, результатом становится увеличение просвета функционирующих сосудов.

Физиотерапия

При дистрофии сетчатки физиотерапию назначают на начальных стадиях заболевания для укрепления мышц глаз и непосредственно сетчатки. Существуют и применяются несколько методов физиотерапии:

  • терапия ультразвуком;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • терапия микроволновая;
  • лазерное облучение крови (внутривенно).

Медикаментозное лечение

Лечить дистрофию сетчатки глаза можно при помощи лекарств только на самых ранних стадиях развития болезни. В других ситуациях положительный эффект от такого только консервативного лечения невозможен. Из медицинских средств больным показаны:

  • витамины Е и А;
  • ангиопротекторы;
  • кортикостероиды;
  • средства с лютеином;
  • укрепляющие стенки кровеносных сосудов средства;
  • местного действия сосудорасширяющие препараты;
  • антиоксиданты;
  • общего действия сосудорасширяющие препараты.

Профилактика

В качестве профилактических мер тем, кто находится в группе риска по глазным заболеваниям, рекомендуется:

  • меньше времени проводить под солнечным излучением;
  • выполнять гимнастику для глаз;
  • вести здоровый образ жизни;
  • принимать витаминные комплексы;
  • давать глазам возможность отдыха;
  • хорошее освещение рабочего места;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • периодическое прохождение медицинского осмотра у офтальмолога.

Лечение народными рецептами

В качестве дополнительной терапии и комплексного подхода к лечению дистрофии, может применяться лечение народными средствами.

Хвойный отвар. Для приготовления понадобится:

  • 1 л. воды;
  • по 4 ч.л. измельченных плодов шиповника и луковой шелухи;
  • 10 ч. л. хвои сосновой.

Приготовление:

  • Соединить все компоненты.
  • Залить теплой водой.
  • 10 минут варить на маленьком огне.
  • Остудить.
  • Процедить.
  • Принимать в течение дня, равномерно распределив.

Курс прохождения — 30 дней.

Чесночные капли

Для приготовления понадобится:

  • 1 л. водки;
  • 1 кг чеснока.

Приготовление:

  • Водкой залить чеснок в банке.
  • Плотно закрыть емкость крышкой.
  • Помесить в теплое место.
  • 2 недели настаивать, периодически перемешивая содержимое.
  • Процедить.
  • Принимать перед едой трижды в день по 13 к.

Курс лечения — 60 дней, затем перерыв на 1,5 недели.

Капли из сыворотки

Для приготовления понадобится: 2 ч. л. воды и столько же свежей сыворотки козьего молока.

Приготовление: смешать компоненты.

Применение: По 1 к. закапать в глаза. Завязать глаза тканью. Полежать 30 мин. не двигая глазами.

Курс — 7 дней.

Лечение в домашних условиях должно проводиться после согласования с врачом-офтальмологом.

Заключение

На данный момент не существует средства, которое давало бы безболезненное излечение дистрофии сетчатки глаз. Поэтому так важно вовремя проходить медицинские осмотры у окулиста, следить за своим здоровьем, а в случае необходимости проходить предписанное офтальмологом лечение.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/anatomiya/setchatka/kak-lechit-distrofiyu-setchatki-glaza.html

Дистрофия сетчатки глаза: как лечить

Если своевременно не контролировать остроту зрения, могут возникнуть болезни, приводящие к слепоте. Дистрофия сетчатки – один из опасных и распространенных диагнозов, который подвержен возрастным изменениям организма по отношению к функциональной единице глазного яблока.

Это заболевание характеризуется повреждением тканей глазного яблока с их последующим отмиранием на фоне нарушения системного кровообращения, обмена веществ, дефицита витаминов и микроэлементов.

Если дистрофия пребывает в запущенной стадии, пациент может полностью потерять зрение. Необходимо своевременное лечение, которое начинается с визита к офтальмологу.

Дистрофия сетчатки имеет несколько разновидностей по определяющему критерию, а прогрессирует не только в организме взрослого, но и ребенка.

Статистика сообщает, что возрастная макулодистрофия сетчатки глаза возникает все чаще и чаще, причем характерный недуг молодеет с каждым годом.

В группу риска попали пациенты с генетической предрасположенностью, неправильным образом жизни и преклонного возраста.

Кроме того, имеет место экологический фактор, когда на остроту зрения влияет область проживания. Ниже представлена условная классификация дистрофии сетчатки.

Дегенеративно-дистрофический процесс происходит в молекулярной зоне глаза, а обусловлен необратимым старением организма. В офтальмологии встречается сухая и влажная дистрофия сетчатки. Патологические изменения необратимые, затрагивают центральную область глазного яблока, сложно поддаются успешному лечению, опасны окончательной потерей зрения. Прогрессирует болезнь Штаргардта.

Дегенерация сетчатки глаза обусловлена перенесенной травмой органов зрения, является осложнением даже после длительного и успешного лечения.

Кроме того, предшествуют патологическому процессу близорукость приобретенной либо врожденной формы, миопия разной стадии.

При своевременном реагировании данная разновидность болезни успешно лечится операбельными методами. Имеет место хориоретинальная либо решетчатая дистрофия сетчатки глаза.

Причины возникновения

Макулодистрофия глаза должна быть своевременно диагностирована в клинических условиях, но главное – определить патогенный фактор, который изначально спровоцировал рецидив. В противном случае сложно рассуждать о положительной динамике заболевания, тем более – о полном исцелении. Среди главных причин макулярной дистрофии сетчатки врачи выделяют следующие аномалии:

  • дисфункция сосудистой системы глаза;
  • снижение иммунитета с началом рубцевания сетчатки;
  • вредные привычки в жизни пациента;
  • неправильное и неполноценное питание;
  • длительное течение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • предшествующее хирургическое вмешательство на глазах;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушенный обмен веществ с ожирением.

Характерные признаки и симптомы

Зрительная функция при дистрофии сетчатки нарушается не стихийно, а постепенно, доставляя пациенту определенные сложности повседневной жизни. Если не обратиться за диагностикой, патологический процесс стремительно прогрессирует.

Ранняя стадия дистрофии протекает бессимптомно, но со временем пациент замечает помутнение картинки, потерю резкости, общий дискомфорт при моргании, посадку зрения.

Симптомы идентичные, поэтому для постановки окончательного диагноза одного сбора данных анамнеза недостаточно, важно клиническое обследование в стационаре. Cимптомы:

  • сужение поля зрения;
  • плохая видимость в сумерки, ночное время суток;
  • появление пелены перед глазами;
  • нарушение резкости зрения при дистрофии;
  • появление вспышек в радиусе видения;
  • искаженная картинка;
  • метаморфопсия.

Диагностика

Не важно, прогрессирует пигментная дистрофия сетчатки или центральная, требуется специализированное обследование этой важной структуры глазного яблока. В такой клинической картине уместен комплексный подход к проблеме с предварительным сбором данных анамнеза. Обязательные мероприятия обширной диагностики при дистрофии сетчатки включают следующие процедуры:

  1. Периметрия – исследование границ поля зрения с последующей проекцией на сферическую поверхность.
  2. Полное лабораторное обследование включает определение внутриглазного давления, биомикроскопию глаза, офтальмоскопию, адаптометрию, определение цветного зрения, осмотр сетчатки и не только.
  3. УЗИ глазного яблока изучает движение в области исследования, дает оценку глазодвигательным мышцам и зрительному нерву, определяет патологические процессы и возможные опухоли в сетчатке.
  4. Визометрия – методика проверки остроты зрения с помощью четырех типов таблиц.
  5. Инструментальное исследование глазного дна при подозрении на дистрофию сетчатки.
  6. Флюоресцентная ангиография – метод клинического обследования сосудов сетчатки с помощью специального органического красителя, вводимого внутривенно.
  7. Электрофизиологическое исследование – способ определения реального состояния нервных клеток зрительного нерва, сетчатки.

Интенсивная терапия дистрофии определяется медицинскими показаниями. Предпочтительные методы лечения следующие: лазерная коррекция, регулярный прием медицинских препаратов, витреоретинальная хирургия, склеропломбаж в случае отслойки. Окончательный выбор успешной методики лечения дистрофии совершает врач на основании полученной о конкретном заболевании информации.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных средств уместен преимущественно на ранней стадии дистрофии сетчатки глаза либо в реабилитационном периоде после перенесенной пациентом операции. Медикаменты улучшают остроту зрения, лечат и питают витаминами пораженный орган. Фармакологических групп несколько, ниже представлены самые востребованные в офтальмологической практике при дистрофии:

  • ангиопротекторы: Папаверин, Аскорутин, Компламин, Но-шпа;
  • полипептиды: Ретиналамин;
  • дезагреганты: Ацетилсалициловая кислота, Тиклопидин;
  • биогенные стимуляторы: Энкад, ФиБС;
  • антисклеротические препараты: Аторвастатин, Метионин, Клофибрат;
  • комбинированные витамины: Черника-Форте, Окувайт Лютеин;
  • препараты для стимуляции кровообращения: Пентоксифиллин.

Физиотерапия

Это вспомогательное лечение дистрофии, которое укрепляет мышечную систему глаза, стабилизирует внутриглазное давление. Физиотерапия при дистрофии сетчатки предусматривает несколько эффективных процедур, проводимых в условиях стационара. Чаще это:

  1. Электрофорез (подача тока низкой амплитуды) с использованием таких препаратов, как Гепарин, Но-шпа, Никотиновая кислота.
  2. Фотостимуляция сетчатки глаза – подача световых сигналов последовательно на каждый глаз для тренировки внутренних возможностей, подключения резерва органа зрения.
  3. Магнитотерапия – воздействие магнитного поля для дальнейшего изменения химического состава всех биологических жидкостей организма.
  4. Стимуляция сетчатки глаза низкоэнергетическим лазерным излучением – независимый метод, который часто дополняет комплексный подход к проблеме.
  5. Внутривенное лазерное облучение крови – воздействие световой энергии на системный кровоток глазного яблока.
  6. Электростимуляция сетчатки – воздействие электрического тока импульсной характеристики с целью укрепления двигательных мышц глаза, улучшения нервно-мышечной передачи при дистрофии.

Укрепление сетчатки глаза лазером

Это эффективный метод остановить дистрофию, а для этого лазер разграничивает здоровые и пораженные ткани. Под его воздействием больные сосуды как бы «запаиваются», в результате чего по ним прекращается течение жидкости.

Как следствие, расслоение сетчатки при дистрофии останавливается, болезнь перестает стремительно прогрессировать.

Процедура быстрая и несложная, но в период реабилитации требуется выполнять зрительную гимнастику, капать капли Тауфон на протяжении месяца.

Хирургическое вмешательство

Иногда вовсе недостаточно курсом колоть уколы в глаза при дистрофии сетчатки, необходима срочная операция для спасения прежней остроты зрения. Выбор такого лечения уместен, когда лазерная коррекция и медикаментозная терапия неэффективны, необходимы радикальные методы. Хирургическое вмешательство при прогрессирующей дистрофии может быть двух видов:

  1. Реваскуляризирующая операция предусматривает закупорку пораженных и увеличение просвета здоровых сосудов.
  2. Вазореконструктивная операция проходит с участием трансплантатов, которые помогают нормализовать микрососудистое русло глаза.

Народные средства

Отзывы о лечении дистрофии глаз по Москве положительные, но рецепты альтернативной медицины успешно дополняют официальные методы.

Как улучшить зрение? При беременности народные средства являются основой лечения, пока женщина не родит.

Альтернативные методы для восстановления сетчатки глаза лечат приобретенную, а не врожденную дистрофию. Для абиотрофии сетчатки требуется искать другой подход. Рецепты:

  1. Соединить свежее козье молоко с водой в равных пропорциях. Закапывать в глаза по капле дважды в сутки на протяжении недели.
  2. Приготовить классическим методом отвар тмина, согласно инструкции. Закапывать глаза до 3 раз в сутки на протяжении 2 недель.
  3. Запарить и настоять свежий чистотел, а после остудить, процедить. Жидкость использовать для закапывания глаз.

Профилактика

  1. Давать отдыхать глазам.
  2. Выбрать спорт для глаз (делать ежедневную гимнастику).
  3. Избегать вредного излучения и ультрафиолета в том числе.
  4. Принимать витамины и БАДы при склонности к дистрофии глаз.
  5. Включить в рацион полезные для сетчатки продукты питания.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник:

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки – это патологический процесс, часто приводящий к потере зрения.

Причины дистрофии сетчатки

Бывают врожденные или вторичные (приобретенные), по локализации центральные (располагаются в макулярной области) или периферические.

Зрение при вмд

Наследственные дистрофии сетчатки:

1. Генерализованные- пигментная (тапеторетинальная) дегенерация, – врожденный амавроз Лебера, – врожденная никталопия (отсутствие ночного зрения)

– синдром колбочковой дисфункции, при  котором нарушено цветовосприятие или присутствует полная цветослепота

2. Периферические- Х-хромосомный ювенильный ретиношизис- болезнь Вагнера

– болезнь Гольдмана-Фавре

3. Центральные- болезнь Штаргардта (желтопятнистая дистрофия)- болезнь Беста (желточная дистрофия)

– возрастная макулодистрофия

Вторичные возникают вследствие различных травм и заболеваний глаза (миопия, глаукома и др.)

Симптомы дистрофии сетчатки

При пигментной дегенерации сетчатки поражается пигментный эпителий и фоторецепторные клетки. Первые признаки появляются в раннем детском возрасте. Характерные специфические симптомы: пигментные очаги (костные тельца), атрофичный диск зрительного нерва и суженные артериолами.

Пигментная дегенерация

При врожденном амаврозе Лебера слепота наблюдается с рождения или дети теряют зрение до 10 лет. Особенности: отсутствие центрального зрения, нистагм, кератоконус, косоглазие и др. По всему глазному дну определяются различные дегенеративные очаги (белые и пигментированные типа соль с перцем, костные тельца), диск зрительного нерва бледный, сосуды сужены.

Х-хромосомный ювенильный ретиношизис относится к наследственным витреохориоретинальным дистрофиям. При этом происходит расслоение сетчатки, на периферии образуются кисты, в которые могут происходить кровоизлияния. В стекловидном теле гемофтальм, тяжи, которые способны привести к отслойке сетчатки.

Болезнь Вагнера проявляется миопией, решиношизисом, пигментной дистрофией и преретинальными мембранами при прозрачном стекловидном теле.

Болезнь Гольдмана-Фавре – наследственная дистрофия имеет прогрессирующее течение, основными проявлениями которой являются костные тельца, ретиношизис и дегенерация стекловидного тела.
Болезнь Штаргардта – поражает макулярную область.

Характерный признак на глазном дне – «бычий глаз» в центральной зоне, то есть темный участок со светлым кольцом, окруженный округлой гиперемией.

Симптомами являются снижение остроты зрения к 20 годам, нарушение цветовосприятия и пространственной контрастной чувствительности.

Болезнь Штаргардта

Желточная дистрофия Беста – в макулярной области образуется желтоватый очаг, напоминающий желток яйца. В возрасте примерно 10-15 лет появляются снижение зрения,  искажение формы предметов, «туман» перед глазами. Поражаются оба глаза в различной степени.

Возрастная (инволюционная, сенильная) центральная дистрофия сетчатки – одна из самых частых причин снижения зрения у людей старше 50 лет с наследственной предрасположенностью.

Возрастная макулодистрофия

Существует 2 формы:

– неэкссудативная – характеризуется перераспределением пигмента, друзами, участками дистрофии сетчатки. Очаги могут сливаться, напоминая картину «географической карты».

Друзы располагаются под пигментным эпителием и имеют желтовато-белый цвет, возможно их проминирование в стекловидное тело. Бывают мягкие (с нечеткими границами), твердые (имеют четкие границы) и кальцифицированные.

Течение неэкссудативной формы доброкачественное, развивается медленно

– экссудативная – в своем развитии проходит несколько стадий: экссудативная отслойка пигментного эпителия, экссудативная отслойка нейроэпителия, неоваскуляризация, экссудативно-геморрагическая отслойка, репаративная стадия. Быстро приводит к слепоте.

Факторы риска развития возрастной макулодистрофии: голубые глаза и белая кожа, диета с низким содержанием витаминов и минералов, повышение уровня холестерина, курение, артериальная гипертензия, гиперметропия, катаракта, перенесенные операции на глазу.

Основные жалобы больных с дистрофиями сетчатки: снижение остроты зрения часто на двух глазах, сужение поля зрения или появление скотом, никталопия (плохое зрение в темноте), метаморфопсии, нарушение цветовосприятия.

При появлении любых вышеописанных симптомов необходимо обратиться к специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Обследование при дистрофии сетчатки

Для диагностики необходимо провести такие исследования:

– визометрия – острота зрения от нормальной  (в начальной стадии) до полной слепоты.

Коррекции не поддается;- периметрия – сужение поля зрения, от появления скотом до трубчатого зрения;

– тест Амслера – простейший субъективный способ диагностики макулодистрофии.

Пациента просят закрыть один глаз и смотреть на точку в центре сетки Амслера на расстоянии вытянутой руки, затем медленно приближают тест, не отрывая взгляд от центра. В норме линии не искажаются

Тест амслера: 1. норма 2. Патология

– рефрактометрия – для диагностики аномалий рефракции (дегенерация сетчатки возможна при высокой миопии);- биомикроскопия позволяет выявить сопутствующую патологию;- офтальмоскопия проводится после медикаментозного расширения зрачка, желательно с линзой Гольдмана для более детального осмотра сетчатки, в частности периферии. При различных видах дистрофий врач видит разную картину глазного дна;- определение цветового зрения – таблицы Рабкина и др.;- электроретинография – показатели снижены или не регистрируется при большинстве наследственных дистрофий;- адаптометрия – исследование темновой адаптации – снижение или отсутствие темнового зрения при поражении колбочек;- флуоресцентная ангиография для определения участков, где необходимо провести лазерную коагуляцию сетчатки;

– оптическая когерентная томография сетчатки

Друзы диска зрительного нерва на ОКТ

– HRT (Хайдельбергская ретинотомография);- УЗИ глаза;- общеклинические анализы;

– консультация терапевта, педиатра, генетика и других специалистов по показаниям.

Лечение дистрофии сетчатки

В зависимости от клинической картины и вида дистрофии назначают лечение. Практически всегда лечение симптоматическое, так как все дегенерации, кроме вторичных, имеют наследственный характер или предрасположенность.

Используют следующие методы лечения: консервативные, лазерные, хирургические (витреоретинальная хирургия, склеропломбаж при отслойке и др.)

Медикаментозное лечение:

– дезагреганты (Тиклопидин, Клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) – принимают внутрь или парентерально;
– сосудорасширяющие препараты и ангиопротекторы (Но-шпа, Папаверин, компламин, аскорутин);
– антисклеротические средства назначают в основном людям пожилого возраста – метионин, симвастатин, аторвастатин, клофибрат и др.;
– комбинированные витаминные препараты (Окувайт-лютеин, Черника-форте и др.), а также внутримышечно витамины группы В;
– средства, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллинпарабульбарно или внутривенно)
– полипептиды из сетчатки крупного рогатого скота (Ретиналамин) парабульбарно ежедневно в течение 10 дней. В субтеноново пространство вводят 1 раз в полгода;
– биогенные стимуляторы – алоэ, ФИБС, энкад (для лечения тапеторетинальной дистрофии применяют внутримышечно или субконъюнктивально);
– местно применяют капли тауфон, эмоксипин по 1 капле 3 раза в день постоянно или на усмотрение врача.

При экссудативной форме возрастной макулодистрофии дексаметазон по 1 мл вводят парабульбарно, а также фуросемид внутривенно капельно. При кровоизлияниях применяют гепарин, этамзилат, аминокапроновую кислоту, проурокиназу. При выраженном отеке в субтеноново пространство вводят триамцинолон.  Пути введения, дозировка и длительность лечения зависят от каждого конкретного случая.

Физиотерапия также эффективна при дистрофиях сетчатки: используют электрофорез с гепарином, но-шпой, никотиновой кислотой и др., магнитотерапию, стимуляцию сетчатки низкоэнергетическим лазерным излучением.

Наиболее эффективным методом лечения считается лазерная коагуляция сетчатки, при котором отграничивают поврежденные участки от здоровых тканей, тем самым приостанавливая развитие заболевания.

При образовании витреоретинальных сращений и неоваскулярных мембран рекомендована витрэктомия.

При наследственных дистрофиях сетчатки прогноз неблагоприятный, практически всегда приводят к слепоте.

При возрастной макулодистрофии показано стационарное лечение 2 раза в год, а также рекомендовано ношение солнцезащитных очков и отказ от курения.

Врач офтальмолог Летюк Т.З.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/ophthalmology/826-distrofija-setchatki

Вся правда о дистрофии сетчатки глаза: излечима ли болезнь?

Сетчатка – одна из важнейших частей структуры глаза, которая воспринимает импульсы света.

Дистрофия сетчатки – это общее название группы заболеваний, поражающих внутреннюю светочувствительную оболочку глаза.

Во время этого процесса страдает зрение, ухудшается работа фоторецепторов, которые отвечают за возможность видеть предметы вдалеке, а также различать цвета.

Значительно ухудшается видимость в слабоосвещенных помещениях. Болезнь считают очень коварной, ведь на первых стадиях недуга человек не ощущает никаких симптомов. В современной медицине есть множество методик лечения, которые помогут устранить признаки дистрофии сетчатки.

ontakte

Odnoklassniki

Если возникают первые симптомы сильного ухудшения зрения, нужно пройти полное обследование у офтальмолога, который поставит точный диагноз.

Исследование проводят при помощи современной компьютерной методики и новейшего оборудования. Если есть подозрение на изменение структуры сетчатки, пациенту должны:

  • проверить остроту зрения;
  • исследовать поле зрения (периметрия) – это нужно для оценки работы сетчатки на периферии;
  • провести оптическое измерение при помощи томографии;
  • сделать анализ жизнеспособности нервных клеток, выявить состояние зрительного нерва;
  • провести УЗИ, тонометрию (измерение давления);
  • обследовать структуры глазного дна.

Важно! Те или иные анализы назначаются врачом в зависимости от вида и стадии недуга.

Современные методы лечения

Заболевание сетчатки зачастую провоцирует среднюю и высокую стадию близорукости.

На это влияет сила увеличения глазного яблока, при котором сетчатка растягивается и деформируется.

Новая методика лечения сетчатки глаза заключается в использовании аргонового лазера, который устранит дистрофию и другие глазные заболевания, связанные с сосудистой системой.

К основным методам терапии недуга относят:

  • прием препаратов, уплотняющих сосудистую систему, а также предотвращающих образование тромбов;
  • медикаментозное лечение, снижающее уровень холестерина;
  • использование физиотерапии.

Важно! Если перечисленные методы не помогают, применяют хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты: уколы в глаз

В зависимости от степени и причин возникновения дистрофии сетчатки, врач назначает лечение медикаментами. Эффективными считают уколы в глаза лекарствами Айлия и Луцентис, которые устраняют отечность. Они наиболее действенны при сухой форме дистрофии. Курс лечения длится около 2 лет, уколы делают от 5 до 8 раз.

Как лечить препаратами для внутреннего применения: список

Прием лекарств назначается пациенту только на ранней стадии заболевания или же после перенесенной операции. Такая терапия способна улучшить остроту зрения, ускорить процесс заживления, восстановить пораженные участки глаз. Чаще всего применяют:

  • Папаверин и Аскорутин, которые считают ангиопротекторами. Такие препараты уплотняют сосудистую систему.
  • БаДы, например, Энкад.
  • Витаминные добавки: Черника-Форте, Лютеин.
  • Пентоксиффилин улучшает и стимулирует кровообращение.

Фото 1. Витаминная добавка Черника-Форте с лютеином, 100 таблеток, от производителя «Эвалар».

Обычно лекарственные средства и витаминные добавки продаются в таблетках. Дозировку следует четко соблюдать и придерживаться рекомендаций врача.

Глазные капли против дистрофии и их воздействие

Хорошо справляются с симптомами дистрофии сетчатки глазные капли. Врач назначает их в качестве профилактики недуга, а также в послеоперационный период. Они служат и антибактериальным средством. Чаще всего рекомендуют такие препараты, как Таурин и Эмоксипин.

Оба лекарства производят одинаковый эффект, но Эмоксипин вызывает некоторые неприятные ощущения, в виде жжения и боли в глазах. Врачи не рекомендуют его для людей с повышенной чувствительностью и аллергическими реакциями.

В любом случае, нужна консультация врача, который после осмотра выпишет необходимый препарат в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Использование капель улучшит состояние сетчатки, наладит процесс кровоснабжения и удалит мелкие кровоизлияния. При сухой дистрофии капли хорошо увлажняют сетчатку, образуя искусственное слезоотделение.

Фото 2. Глазные капли Эмоксипин, 1 %, 5 мл, от производителя «Московский эндокринный завод».

Кроме этих препаратов, есть множество других, которые могут назначаться в лечебно-профилактических целях. Среди них лидирующие позиции занимает Тимолол, который способен дополнительно воздействовать на сосудистую систему. Для лучшего эффекта используют глазные капли в комплексе с другими методами терапии.

Вам также будет интересно:

Лечится ли физиотерапевтическими методами?

Лечить физиотерапией дистрофию сетчатки не имеет особого положительного результата, но ее используют для укрепления сосудистой системы. Лечение при помощи физиотерапии включает целый ряд мероприятий:

  • Электрофорез, то есть подачу тока низких амплитуд. Обычно процедуру проводят с дополнительным использованием Никотиновой кислоты или Но-Шпы.
  • Фотостимуляцию – световые сигналы для сетчатки глаза, которые тренируют внутренние возможности зрительной системы.
  • Применение низкоэнергетического лазера для стимуляции сетчатки. Метод новый и используется как дополнение основной терапии.
  • Внутривенное облучение. Лазерное облучение крови улучшает кровоток глазной системы.
  • Применение электростимулятора. Электрический ток способен укрепить мышцы глаза, а также оказывать влияние на нервно-мышечную систему, исключая дистрофию сетчатки.

Что такое фотодинамическая терапия

Влажную макулярную дистрофию сетчатки лечат при помощи фотодинамической терапии. В случаях сухой стадии дистрофии такое лечение не используется. Процедуру надо делать по назначению врача при обследовании.

Во время фотодинамической терапии вводят препарат Вертепорфин. Впрыскивают его в кровоток, где он накапливается в сосудах. Затем с помощью специальных лазерных лучей, направленных на глаз, активируют препарат. Кровяные сгустки, которые образуются в этом процессе, способны блокировать сосуды с патологией.

Терапия может:

  • замедлить появление и скопление жидкости, которая нарушает работу сетчатки;
  • устранить разрастание соединительной ткани, исключить возможность полной потери зрения.

Такая процедура длится около 20 минут, и проводится под наблюдением врача в специализированной клинике. После нее следует избегать ярких солнечных лучей в течение 2–5 дней, а также носить солнцезащитные очки.

Такая методика используется в редких случаях и только при влажной форме дистрофии сетчатки. Некоторые специалисты считают, что использование фотодинамической терапии дает лучший результат, чем метод лазерной коррекции.

Пациенты, которые лечатся таким методом, должны быть предупреждены о возможных рисках и побочных эффектах, а именно:

  • о временном нарушении зрения;
  • о возникновении воспалительного процесса, который вызывает болевые ощущения и отек;
  • об острой реакции на препарат.

У некоторых людей выявляли повышение давления и плохое самочувствие. За несколько дней эти симптомы исчезали.

Методика коррекции патологии при помощи лазера

Один из наиболее эффективных и популярных методов лечения – использование лазерной коагуляции при дистрофии сетчатки.

Суть операции в том, что лазер способен воздействовать на сетчатку, а участки, которые обрабатываются, припаиваются к сосудистой оболочке.

Во время операции у пациента наблюдается повышение температуры и увеличение свертываемости крови. Больной ощущает только световые вспышки и легкое касание линзы. Все вмешательство проходит бескровно.

Операция длится не более 15 минут и не требует амбулаторного лечения, а легкий дискомфорт исчезает в течение дня.

Такой метод способен полностью остановить процесс развития патологии, а также значительно улучшить зрение.

Данный способ хорош тем, что использование местной, капельной анестезии, применяется даже для людей с повышенной чувствительностью и аллергией.

Важно! Специалисты говорят о доступности проведения операции, ведь она не считается дорогостоящей.

Прочие хирургические методы

Существует множество хирургических методов лечения дистрофии сетчатки, к ним относят:

  1. Реваскуляризацию – хирургическая операция, которая способна увеличить просвет здоровых сосудов, при этом закупорив пораженные участки.
  2. Вазореконструктивную методику. Используются специальные трансплантаты, которые могут способствовать нормальной циркуляции сосудистого русла глаза.
  3. Витрэктомию. Процедуру, которая требует особых знаний хирурга, поэтому данный метод хирургического вмешательства используется редко. Обязательно наличие высокоточных приборов, которые нужны в процессе операции.

Фото 3. Микроинвазивная витрэктомия – современный метод хирургического вмешательства, для которого необходимы высокоточные приборы.

Регенеративная терапия как новая методика лечения макулярной дистрофии сетчатки

Регенеративная терапия способна решить сложные офтальмологические заболевания, которые раньше считались неизлечимы.

Метод заключается в том, что пациенту, во время операции подсаживают собственные стволовые клетки на место пораженного участка. В период заживления происходит стремительная регенерация, восстанавливается функционирование пораженных участков ткани. Такая операция считается самой прогрессивной и успешной.

Прогноз: что делать для лучшего результата?

Прогноз восстановления остроты зрения неблагоприятный. цель лечения – остановить патологический процесс и замедлить заболевание.

В этом случае важно, когда пациент обратился за врачебной помощью. Чем раньше была распознана дистрофия сетчатки, тем лучше будет результат лечения.

Даже после хирургического вмешательства нужно принимать витаминные добавки и различные средства по улучшению зрения.

В видео рассказывается о том, что такое дегенерация или дистрофия сетчатки, как выявить самые первые симптомы и сохранить зрение.

Дистрофия сетчатки – это такое серьезное заболевание, которое в большинстве случаев встречается у людей старшего возраста, но возникает и у молодых пациентов вследствие осложнения иных заболеваний глаз.

Чтобы избежать такой проблемы, необходимо своевременно обращаться к офтальмологу и ежегодно проходить профилактическое обследование.

В современной медицине есть множество методик по восстановлению зрения. Можно применять как медикаменты, так и хирургические методы.

Это остановит развитие болезни и устранит симптоматику, которая мешает в обыденной жизни. С каждым годом количество методов по борьбе с заболеванием увеличивается, качество операций улучшается. Таким образом, болезнь излечима, вполне реально вернуть себе хорошее зрение без нежелательных последствий.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://linza.guru/distrofiya-setchatki/lechenie/

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мое Здоровье