Галактостаз


Лактостаз

Лактостаз – застой, задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины. Лактостаз может быть связан с закупоркой или спазмом выводящего протока, гиперлактацией, затруднениями при кормлении, резким отказом от грудного вскармливания, ношением слишком тесного белья.

Сопровождается болезненностью железы, уплотнениями и покраснениями некоторых ее участков, болью при кормлении и сцеживании. Непринятие мер ведет к ухудшению общего самочувствия, развитию сначала неинфицированного, а затем и инфицированного мастита, который требует оперативного вмешательства.

Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающиеся вследствие затруднения оттока. Характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может как облегчаться после ее опорожнения, так и сохраняться.

Причины и механизмы развития

Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.

Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди.

Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках, неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца).

Нарушению оттока молока способствует тесное белье, сон на животе, переохлаждение груди, психологические стрессы, тяжелая физическая работа.

В первые дни после родов при установлении лактации часто имеет место избыток молока. Как правило, на третий-четвертый день (при повторных родах может быть раньше) начинается активная лактация, а ребенок в те дни высасывает довольно мало молока.

В результате не происходит полного освобождения молочных желез.

При первой лактации, к тому же, имеет место некоторое затруднение оттока – млечные протоки узкие, извитые и требуют разработки, сцеживание представляет трудности в связи с отсутствием навыка.

Оставшееся в железе молоко вызывает нарастание давления в протоках и дольках, ткань железы в области застоя инфильтрируется и отекает, что вызывает уплотнение и болезненность.

Молоко подвергается частичному обратному всасыванию, и способствует развитию лихорадки. Повышенное давление в дольках способствует снижению выработки молока и тормозит дальнейшую лактацию.

При продолжительном тотальном лактостазе выработка молока прекращается.

Основное проявление лактостаза – болезненное уплотнение участка железы. Кроме того, могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.

Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.

Лечение лактостаза

При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.

Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди.

Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения.

Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.

Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.

Массаж молочной железы, сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации. Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди.

Сцеживаемое молоко может содержать включения («молочные зерна»), нитевидные волокна, бить избыточно жирным на вид. Это нормальная, здоровая консистенция грудного молока, обеспечивающая младенцу полноценное питание. В промежутках между кормлениями и сцеживаниями болезненность можно облегчать, применяя местные холодные компрессы.

Перед сцеживанием или кормлением железу необходимо держать в тепле. При необходимости грудь можно согреть смоченным в теплой воде полотенцем, принять теплый душ. Использование горячей воды и согревающих компрессов опасно возможным присоединением инфекции, поэтому резкое избыточное согревание не рекомендуется.

После прогревания грудь массируют круговыми движениями от ее основания к соску. При массировании долька, где локализуется лактостаз, довольно хорошо определяется на ощупь, отличаясь от окружающей ткани повышенной плотностью.

Уплотнение необходимо массировать с особой тщательностью. Именно уплотненная болезненная область нуждается в сцеживании в первую очередь. После сцеживания можно приложить к груди ребенка и дать ему отсосать остатки молока.

Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя.

Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы).

Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу.

При лактостазе любые согревающие компрессы вредны, а спиртовые компрессы помимо вероятности стимулирования бактериальной флоры вмешиваются в гормональную регуляцию лактации, что только способствует развитию лактостаза.

Избыточно активный массаж также может вести к негативным последствиям: механическим повреждениям долек и протоков, появлению новых очагов застоя и повышению температуры тела (при интенсивном обратном всасывании молока и инфильтрации окружающих тканей в поврежденных дольках).

Лечение лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное осуществление лечебных мероприятий способствует развитию осложнений лактостаза и снижению качества молока вплоть до полного прекращения лактации.

Самостоятельной сцеживание зачастую весьма болезненно и может быть неэффективно. Акушерка может помочь при расцеживании и разработке протоков. Хороший специалист может сделать сцеживание вовсе безболезненно.

Аппаратное сцеживание молокоотсосом по своей эффективности не уступает ручному, но при лактостазе перед использованием молокоотсоса необходимо тщательно размассировать больной участок.

Одной из эффективных методик рассасывания застоя молока является ультразвуковой массаж молочной железы. Способствует сокращению млечных протоков окситоцин. Его назначают в инъекциях и вводят внутримышечно за 20-30 минут до кормления.

Лактостаз опасен вероятностью развития мастита (воспаления молочной железы). Развитие этого осложнения клинически проявляется усилением болезненности, лихорадкой и возникновением жара в пораженной области, на коже груди могут появиться красные полосы, в молоке отмечается примесь гноя или крови.

Развитие мастита провоцируется переохлаждением (кормление на сквозняке), перегревом (компрессы, горячие ванны), неправильным лечением лактоспазма. Продолжительно существующий лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы.

Профилактика лактостаза

Основная профилактика лактостаза – регулярное кормление и тщательное сцеживание остатков молока. Рекомендуется избегать ношения тесного неудобного белья, физических нагрузок и стрессов, спать на боку, употреблять достаточное количество жидкости, овощей и фруктов.

В случае, если лактостаз все-таки развился, необходимо с максимально короткие сроки принять все необходимые меры для его разрешения и ни в коем случае не прекращать лактацию. Нередко в груди, где имеет место лактостаз, снижается продуцирование молока. Как правило, после расцеживания застоя секреторная деятельность железы возвращается на прежний уровень.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/lactostasis

Лактостаз. Лечение и симптомы лактостаза

Если вы подозреваете, что у вас лактостаз, обязательно нужно узнать про симптомы лактостаза и лечение лактостаза. Ведь лактостаз обязательно вовремя вылечить – это самое главное, иначе разовьется более страшное заболевание, такое как мастит. Если запустить и его, то грудное вскармливание придется остановить до полного выздоровления, а там не известно, будет ли ваш

ребенок сосать грудь вновь. давайте договоримся, что малыша мы будем кормить грудью и в обязательном порядке будем следить за симптомами лактостаза и вовремя начинать лечение лактостаза, если вдруг он появился.

 Лактостаз – это застой молока. Он возникает, когда одна из долек молочной железы закупорена, либо, малыш не съел положенную порцию грудного молока.

У меня застой бывал, когда мы не ели часа 3-4, но у всех индивидуально.

Лечение лактостаза народными средствами

Прикладывайте чаще малыша к груди, чтобы лактостаз рассосался. Подбородок или носик ребёнка должен смотреть на место покраснения и уплотнения, тогда молоко будет идти именно из этой дольки. Уберите бутылки и пустышки, пусть малыш сосёт только грудь.
Мне очень хорошо помог компресс из капустного листа.

Накормите малыша и уложите спать, затем сходите в тёплый душ, рас цедите грудь. Вытрите насухо и намажьте мазью Вишневского – сверху положите капустный лист. Запах убойный, но я прикладывала всего два раза на пару часов. Уплотнение прошло, температура спала и грудь больше не болела.

Самое главное, избегайте мазать околососковый кружок, а перед кормлением хорошо обмойте грудь тёплой водой с детским мылом.

Для лечения лактостаза можете прикладывать листики мяты, мать-и-мачехи, лопуха в то время, когда малыш не сосет грудь. Сцеживайтесь, используя для этого молокоотсос. Самое главное, выбрать лучший молокоотсос, чтобы он не повредил грудь.

Если не помогло частое прикладывание малыша к груди с лактостазом и компрессы, значит лактостаз перерос в мастит, срочно читайте статью про лечение мастита, иначе, могут быть серьёзные последствия.

Какое время занимает лечение лактостаза

Обычно лактостаз лечится в течение суток. Лактостаз – явление достаточно частое, особенно среди первородящих женщин. Причин его развития довольно много и в их основе лежит нарушение между притоком и оттоком молока.

Чаще всего речь идет именно о нарушении оттока, а потому и лечебные мероприятия в своем большинстве направлены на нормализацию выделения молока из молочных долек.
Итак, попробуем разобраться в принципах лечения лактостаза.

Забегая вперед необходимо отметить, что лечение начальных (негнойных) стадий мастита также похоже на лечение лактостаза.

Чаще всего бывает достаточно правильно приложить малыша к груди. Именно по этой причине во многих отечественных и зарубежных рекомендациях звучит фраза: «при лактостазе не прекращайте кормление ребенка». Правильным является положение, при котором животик ребенка прижат к животу мамы.Кроме того, существуют вполне разумные советы по смене позы ребенка при кормлении.

Как ни странно, таких поз довольно много. Считается, например, что лактостаз в самом распространенном участке (верхнее-наружной части железы) хорошо сцеживается в положении «футбольный мяч» и «валет». В первом случае мама сидит, а малыш лежит на высокой подушке, прижавшись животиком к маминому боку. Ножки ребенка направлены в сторону маминой спины.

Мама при этом держит головку и тело малыша так, что это напоминает мяч в руке при игре в регби или американский футбол. Поза «валет» похожа на ее обычное понимание, т.е. мама и ребенок располагаются на кровати «валетом».

Для практического использования этих поз желательна консультация специалиста, который на практике подскажет как правильно использовать ту или иную позу при кормлении ребенка. Это можно сделать либо находясь еще в роддоме, либо обратившись в последствии к врачу-маммологу.Другим принципом лечения лактостаза является более частое прикладывание ребенка к груди.

В период лечения лактостаза это можно делать даже ежечасно. Времена кормления по расписанию канули в лету. Уже давно доказано, что грудной ребенок может и должен кушать когда ему хочется. Маме достаточно лишь предлагать грудь чуть чаще.Следующим принципом является лечебно-профилактическое сцеживание.

Если лактостаз выражен или ребенок отказывается от груди, то необходимо дополнительное сцеживание молока. Сцеживаться надо от 1 до 3 раз в сутки. Наиболее важно при этом сцедить уплотненную дольку. Нет необходимости сцеживаться после каждого кормления, т.к. это подстегивает дополнительную выработку молока на фоне лактостаза.

Полное сцеживание после каждого кормления является сигналом для выработки дополнительного количества молока. Именно по этой причине полное сцеживание рекомендуют мамам, у которых молоко прибывает недостаточно интенсивно. Лучше всего сцеживаться под теплым душем, так молоко отходит менее болезненно.

Профилактика лактостаза

С точки зрения профилактики лактостаза постоянное сцеживание может дать обратный эффект. Чем чаще будет происходить сцеживание, тем больше придется сцеживаться в дальнейшем. Дополнительный приток молока в данном случае лишь увеличит риск развития повторных лактостазов.

О том как правильно сцеживаться говорят еще в роддоме, поэтому попытаемся лишь кратко напомнить основные правила. Перед сцеживанием молочная железа должна находиться в тепле, что является гарантией свободного вытекания молока.

Для облегчения сцеживания можно приложить к груди тряпочку, смоченную в теплой воде, сделать теплую ванночку для груди или даже перейти для сцеживания молока под теплый душ. Чрезмерное разогревание (использование горячей воды) может быть опасным, т.к.

в случае ранних стадий мастита избыточное тепло провоцирует рост и размножение микробов. После предварительного и ненавязчивого прогревания необходим массаж груди.

Раньше считалось, что главное лечение – это согревающие компрессы. Итак, любые горячие компрессы при лактостазе вредны. Кроме того, спиртовые компрессы нарушают гормональную регуляцию выделения молока, что также ухудшает выведение молока из протоков. Не менее опасен и активный массаж.

Если сцеживание и массаж происходят лишком активно и агрессивно, то появляется риск повреждения долек и протоков. В результате возможно развитие сразу двух осложнений: появление новых очагов лактостаза и повышение температуры тела.

Первое вызвано образованием новых пробок, а второе – всасыванием молока в кровь через поврежденные протоки и дольки.

Вам могут посоветовать приложить к груди лед, чтобы молоко лучше отходило – не вздумайте этого делать! Можете простудить грудь, и тогда лечение лактостаза будет бесполезным, потому что если есть симптомы лактостаза (да и если их нет тоже) грудь студить нельзя ни в коем случае!

Массаж груди при лечении лактостаза

Массаж проводится круговыми движениями, без сильного надавливания, постепенно от края груди приближаясь к соску. При лактостазе удается без труда определить уплотненную дольку. Именно ей требуется уделить особое внимание. Сцеживать надо прицельно, то есть именно уплотненную болезненную область.

После сцеживания желательно приложить ребенка к груди. Он поможет отсосать из груди то, что не удалось расцедить руками.Если лактостаз длился более одних суток, то даже после полного сцеживания может на 1-2 дня остаться болезненность и небольшая припухлость в области лактостаза.

В случае присоединения мастита воспаление и припухлость дольки не утихают, а даже усиливаются. Это является прямым указанием для срочного обращения к врачу. При лактостазе следует избегать компрессов и глубокого прогревания молочной железы. Причина проста – если к лактостазу присоединяется инфекция, то компресс лишь навредит.

Микроорганизмы начнут активно размножаться и очень быстро лактостаз перейдет в серозный, а затем в гнойный мастит.

Именно поэтому лактостаз при неправильном лечении переходит в мастит (повышение температуры и ухудшение самочувствия), но и провоцирует его развитие за счет создания условий для размножения микробов.

Поэтому, если появляются симптомы лактостаза, а также при ухудшении общего самочувствия необходимо в срочном порядке обратиться за помощью. Помните, что народные средства не всегда оказывают должное действие, а порой становятся опасными, в том числе за счет оттягивания времени начала действительно эффективного лечения.

Не затягивайте лечение мастита народными средствами более, чем на сутки. Если симптомы лактостаза не проходят, обращайтесь к врачу.

Загрузка…

Источник:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мое Здоровье