Йодтиронин

Йодтиронин

[содержание]

Невидимые глазу гормоны йодтиронины играют огромную роль в жизнедеятельности всех систем человеческого организма. Как понять, что тонкий механизм дал сбой? Можно ли вылечить щитовидку самостоятельно?

! Как выглядит щитовидная железа? Это очень небольшой орган, имеющий общий объем не больше 25 мл. Крохотный перешеек связывает две ее доли, чем придает ей некоторое сходство на дольки мандарина миниатюрной величины или бабочки.

Тиреоидные гормоны являются важными продуктами работы щитовидной железы – органа, чья работа не видна глазу, но крайне важна для организма человека. Щитовидка отвечает за настройку гормональной системы человека, его обменные процессы, сердечную деятельность, кровообращение и многие другие.

Йодтиронин — является «ключевым» гормоном в этой системе (хотя важно знать, что это название является одним из общих именований всей группы тиреоидных гормонов, а по-другому они могут называться как тироксин или трийодтиронин (Т3 или Т4).

Гормоны щитовидной железы йодтиронины участвуют в регуляции многих процессов и представить нормальную жизнь человека без этих гормонов просто невозможно. Любое отклонение в большую или меньшую сторону моментально сказывается на самочувствии и может стать причиной сбоя практически в любой части тела.

Как они работают?

Во-первых, йодтиронины, те гормоны, что ингибируют синтез типопропина либерина – особого нейрогормона, который выделяется в гипоталамусе и стимулирует образование гомонов важной части головного мозга – гипофиза, который отвечает за нормальный обмен веществ и репродуктивные способности.

Во-вторых, действие йодтиронина оказывает влияние на выделение тканями тепла, за счет чего поддерживается нормальная температура.

И наконец гормон отвечает за поступление в кровь кислорода, помогает нормально дышать, стимулирует работу кишечника и сердца.

Соответственно, если уровень йодтиронинов нормальный – организм обновляется и восстанавливается, а при дефиците все замедляется и может начаться процесс распада.

Сколько гормонов должно быть в норме?

Число гормонов у человека даже в здоровом состоянии может немного колебаться. Это зависит от того, как в данный момент работают гипофиз и гипоталамус и нет ли в организме дефицита йода.

В лаборатории принимается за норму следующие показатели (измерение ведется в пкмоль/л):

• Свободный ТЗ в количестве от 1, 3 до 4,3
• Общий Т4 – от 60 до 120
• Свободный Т4 — 10- 25

Когда анализ выявляет показатели, существенно отличающие от названных цифр, пациента отправляют на более тщательное обследование. Помимо анализов крови, мочи, оно обязательно включает в себя УЗИ щитовидной железы, где исключается (либо подтверждается) онкологический характер болезни.

Как распознать недуг?

Можно ли по отдельным признакам самостоятельно догадаться о сбое в функционировании выработки йодтиронинов?

Дисфункцию выдают следующие признаки:

• «Трясучесть» в руках.
• Плаксивое состояние без видимой причины.
• Выпученные глаза (конечно, если это не физиологическая особенность человека).
• Постоянные депрессии.
• Нервные срывы.
• Потеря желание жить.
• Быстрая потеря веса или, напротив, ожирение.
• Бесплодие.
• Нарушения сна (бессонница).
• Ощущение, будто сердце «выпрыгивает» из груди.

Внимание недуг! При любом из вышеперечисленных симптомов врач может поставить диагноз – диффузный токсический зоб (сокращенно ТТЗ) или тиреотоксикоз, которому свойственно перенасыщение организма нужными гормонами.

Что способно спровоцировать болезнь щитовидки?

1. Нередко причиной становятся пребывание в зоне, где много радиации.

2. Нехватка йода.

3. Лучевая терапия при онкологии.

4. Травмы.

5. Сильный холод или жара.

Но нередко болезни щитовидки носят наследственный характер и обостряются, если провоцирующий фактор оказал свое воздействие.

Основные подходы к лечению гормонального сбоя

1. Если вы заметили, что щитовидка «сбоит» не стоит заниматься самолечением и скупать в аптеке или у частных распространителей все биологически активные добавки. Любое лечение нужно начинать у эндокринолога. Это поможет исключить развитие злокачественных образования в щитовидной железе.

2. Обязательно назначается курс лечебных препаратов. Он может быть, как отдельным, так и являться частью комплексной терапии наряду с операцией или радийодным лечением. Часто назначаются лекарства, чья задача блокировать синтез гормонов щитовидки.

3. Однако, любое заболевание требует пересмотра образа жизни и питания. В случае, когда организму не хватает йода ему прописывают есть больше ламинарии, морской рыбы, пить йод в витаминах или употреблять воду, обогащенную этим микроэлементом. Если врач выявляет переизбыток гормонов йодтиронинов, пищу, богатую йодом нужно сразу исключить.

Здоровый образ жизни и помощь квалифицированного врача помогут вам очень быстро справиться с любым недугом. Будьте здоровы.

Источник:

Гормоны тиреоидной функции

Представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 30 кДа, состоит из двух субъединиц α- и β, α-субъединица схожа с таковой гонадотропных гормонов, β-субъединица специфична для ТТГ.

Синтез

Осуществляется в базофильных тиреотрофах гипофиза.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: тиреолиберин, охлаждение (закаливание, обливание холодной водой); также усиливается в вечернее время суток.

Уменьшают: соматостатин, кортизол, тироксин и трийодтиронин (по механизму обратной отрицательной связи).

Механизм действия

Аденилатциклазный, связанный с ингибированием GI-белка и накоплением цАМФ, и кальций-фосфолипидный механизм с образованием инозитол-трифосфата, диацилглицерола и комплекса кальций-кальмодулин.

Мишени и эффекты

Тиреотропный гормон в щитовидной железе:

1. Обеспечивает жизнедеятельность щитовидной железы

• стимулирует углеводный обмен (гликолиз, ПФП), синтез гетерополисахаридов,
• повышает синтез белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот,
• стимулирует васкуляризацию щитовидной железы,
• стимулирует рост и пролиферацию тиреоидных клеток,

2. Стимулирует гормональную активность щитовидной железы

• повышает захват йода и его включение в тиреоглобулин,
• активирует все стадии образования трийодтиронина и тироксина, в том числе увеличивает экспрессию гена тиреопероксидазы.

Патология

При уменьшении выработки изменяется масса тела, повышается утомляемость, возникают симптомы гипотиреоза (см ниже).

Строение

К гормонам самой щитовидной железы относятся тироксин и трийодтиронин, которые представляют собой йодированные производные аминокислоты тирозина.

Синтез

Осуществляется в фолликулярных клетках щитовидной железы. Йодиды поступают из крови в клетку симпортом с ионами Na+ и из клетки в фолликулярное пространство диффузией.

На апикальной мембране клеток селен-зависимая гемсодержащая тиреопероксидаза йодирует остатки тирозина в тиреоглобулине с образованием моно- и дийодпроизводных (МИТ, ДИТ) тирозина.

 Далее этот же фермент конденсирует часть МИТ и ДИТ до йодтиронинов, при этом доля трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (тироксин, Т4) составляет около 30% от всех йодпроизводных.

Схема реакций синтеза тиреоидных гормонов

Йодированный тиреоглобулин хранится во внеклеточных коллоидах, при тиреотропной стимуляции пиноцитируется фолликулярными клетками, сливается с лизосомами и гидролизуется. Далее три- и тетрайодтиронин секретируются в кровь. В крови гормоны транспортируются специфическим глобулином, а также альбумином.

На апикальной мембране тиреоцита взаимодействуют ферменты НАДФН-оксидаза, супероксиддисмутаза и тиреопероксидаза. Образованный НАДФН-оксидазой супероксид-анион-радикал дисмутирует до перекиси водорода. Полученная H2O2 под действием тиреопероксидазы реагирует с иодид-ионами, образуя активную форму йода, которая присоединяется к тирозильным остаткам тиреоглобулина.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: тиреотропин на этапах поглощения йода, синтеза тиреоглобулина, эндоцитоза и секреции Т3 и Т4 в кровь.

Уменьшают: тироксин и трийодтиронин (по механизму обратной отрицательной связи).

Синтез гормонов подавляют стрессы, инфекции, травмы, высокие концентрации йода (бесконтрольный прием препаратов KJ), соединения фтора, токсины (пестициды, кадмий, свинец, ртуть).

Мишени и эффекты

Рецепторы к йодтиронинам имеют все ткани организма. В клетках-мишенях, особенно в печени, тироксин дейодируется и активной формой является трийодтиронин (3,5,3′-производное). 

Превращение тироксина в неактивный 3,3′,5′-трийодтиронин (reverse T3, rT3) происходит при участии деиодиназы (тип 3). Его увеличивают стресс, травмы, низкокалорийная диета. воспалительные процессы (цитокины), инфекции, дисфункция печени и почек, токсины и некоторые лекарства.

Превращение тироксина в активный 3,5,3′-трийодтиронин (деиодиназа 2) нуждается в ионах цинка и селена. Эта реакция ослаблена у плода, новорожденных и престарелых.

Главным эффектом трийодтиронина является повышение активности Na+,K+-АТФазы, что приводит к быстрому расходованию АТФ и по механизму дыхательного контроля запускает катаболизм углеводов и липидов. В митохондриях увеличивается количество АТФ/АДФ-транслоказы и потребление кислорода. Сопутствующим эффектом усиления катаболизма является наработка тепла.

Белковый обмен: Усиливает транспорт аминокислот в клетки. Активирует синтез дифференцировочных белков в ЦНС, гонадах, костной ткани и обусловливает развитие этих тканей.

У детей действие тиреоидных гормонов в целом анаболическое, т.к. трийодтиронин усиливает выделение соматолиберина, что стимулирует секрецию гормона роста.

Одновременно он синергичен другим метаболическим эффектам , что, например, является причиной низкорослости при гипотиреозе.

У взрослых действие тиреоидных гормонов, в основном, катаболическое.

Углеводный обмен: Увеличивает гликогенолиз и аэробное окисление глюкозы.

Липидный обмен: Стимулирует липолиз, β-окисление жирных кислот, подавляет стероидогенез.

Нуклеиновый обмен: Активирует начальные стадии синтеза пуринов и синтеза пиримидинов, стимулирует дифференцировочный синтез РНК и ДНК.

Также трийодтиронин

• в надпочечниках подавляет синтез катехоламинов, хотя в целом чувствительность тканей к адреналину повышается.

Гипофункция

Причина.

Развивается при снижении синтеза тиреоидных гормонов в результате недостаточной стимуляции со стороны гипофиза и/или гипоталамуса, при заболевании самой железы, при нехватке необходимых веществ (аминокислоты, железо, йод, селен). Очень часто причиной выраженного гипотиреоза является болезнь Хашимото, при которой вырабатываются блокирующие антиантитела к рецепторам .

Клиническая картина.

Симптомами субклинического гипотиреоза, зачастую неспецифическими, могут быть отечность лица, сухость кожи и волос, галакторея в конце цикла, ломкость ногтей, брадикардия, увеличение массы тела, понижение систолического давления, психическая инертность, депрессия, апатия, вялость, сонливость, утомляемость, запоры, чувствительность к холоду, снижение утренней температуры тела до 36,0°-35,5°С и ниже, бледность, скованность мышц. У подростков отмечается отставание в физическом развитии, позднее половое созревание, функциональная дебильность, т.е. замедление мышления, снижение успеваемости в школе, неспособность к творческой деятельности, утрата чувства юмора.

При наличии выраженного гипотиреоза у плодов, новорожденных и детей младшего возраста развивается кретинизм. При возникновении выраженного гипотиреоза у взрослых отмечается микседема, у женщин – бесплодие и галакторея (см регуляция синтеза и секреции пролактина), у обоих полов – деменция, психоз.

Гиперфункция

Причина.

Большинство случаев выраженного гипертиреоза вызвано наличием активирующих антиантител к рецепторам . В этом случае заболевание носит название болезнь фон Базедова (в отечественной и европейской литературе), болезнь Грейвса (в американской литературе).

Клиническая картина.

Симптомами гипертиреоза являются трудность засыпания, эмоциональная лабильность и нервозность (плаксивость), непереносимость жары, выпадение волос, сухие ногти, неизменность веса на фоне повышения аппетита, тахикардия, мышечная слабость, потливость, влажные ладони.

При более выраженной форме отмечается субфебрильная температура (до 37,5°С), особенно к вечеру, нервное возбуждение, экзофтальм, тремор, диарея, похудание, у женщин бесплодие и скудость месячных.

Вы можете спросить или оставить свое мнение.

• ВКонтакте

Download SocComments v1.3

Источник: https://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/175-tireoidnaye-gormony.html

Гормоны щитовидной железы тироксин, трийодтиронин и кальцитонин

Гормоны щитовидной железы, словно дирижёры, руководят целым оркестром физиологических процессов, происходящих в нашем теле.

К функциям этих невидимых помощников относятся рост костей, контроль массы тела, защита иммунитета и пр. Кроме того, наша внутренняя среда очень чувствительна к изменениям этих гормонов.

Ведь их избыток или недостаток мгновенно отражается на внешнем виде и здоровье человека.

Какие гормоны щитовидной железы бывают?

Основных гормонов щитовидной железы (или тиреоидных гормонов) всего два – тироксин(Т4) и трийодтиронин (Т3). Причём оба этих гормона – своего рода братья, поскольку их структуры практически одинаковы. Первый отличается от второго лишь на одну молекулу йода, который необходим для формирования этих гормонов.

Братья-гормоны имеют одного общего родственника – аминокислоту тирозин, из которой они и образуются. В свою очередь, тирозин получается из другой аминокислоты – фенилаланина, содержащейся в достаточном количестве в мясе, яйцах и бобах.

Любопытно, что тироксин под действием ферментов превращается в трийодтиронин. При этом тироксин менее активен, чем его собрат.

Оба гормона находятся в крови в связанной и несвязанной формах. Связь при этом образуется с белками-транспортёрами, переносящими Т3 и Т4 по всему телу. Такое взаимодействие снижает активность связанных гормонов, из-за чего они не оказывают никакого влияния на организм.

Выработка Т3 и Т4 происходит под эгидой другого гормона – тиреотропина (ТТГ). Однако ТТГ не относится к гормонам щитовидной железы, как считают некоторые. Тиреотропин продуцируется гипофизом – центральной железой головного мозга, поддерживающей не только работу щитовидки, но и всей эндокринной системы.

Впрочем, тироксин и трийодтиронин – не единственные гормоны щитовидной железы. Особые клетки этого органа (С-клетки) продуцируют в кровь кальцитонин, именуемый также тиреокальцитонином. Этот гормон не родственен Т3 и Т4, поэтому приходится им не иначе как сводным братом.

Кальцитонин регулирует уровень кальция и фосфора в организме, а также следит за здоровьем костей. Более того, этот гормон является онкомаркером. То есть его изменения в крови говорят о наличии рака щитовидной железы либо о предрасположенности к нему.

Тироксин и трийодтиронин: функции, избыток и недостаток

Функции тироксина и трийодтиронина практически схожи. Среди них можно выделить:

• регуляцию синтеза белка;
• стимуляцию обмена веществ;
• участие в окислительных процессах;
• расщепление жиров и углеводов;
• снижение уровня инсулина;
• развитие и рост нервных клеток;
• воздействие на уровень стресса;
• повышение кровяного давления и частоты сердечных сокращений;
• регуляцию температуры тела и пр.

В целом гормоны щитовидной железы взаимодействуют практически со всеми системами организма. Именно поэтому изменение их концентрации так сильно сказывается на здоровье.

Повышение уровня гормонов приводит к гипертиреозу, или Базедовой болезни – патологии, при которой у человека возникают зоб и пучеглазие. Помимо этого, у больного наблюдаются и другие симптомы недуга: потливость, высокий пульс, раздражительность, потеря веса и пр.

При недостатке тиреоидных гормонов отмечаются полностью противоположные симптомы. Такое состояние называется гипотиреозом и характеризуется оно резким набором веса, снижением температуры тела, отёками, а также выпадением волос и ломкостью ногтей.

Как гормоны щитовидной железы влияют на кости?

Как избыток, так и недостаток тиреоидных гормонов ухудшает здоровье костей. При гипертиреозе сильно ускоряется обмен веществ, что пагубно влияет на транспорт кальция в костные ткани. В результате этого кальций не попадает куда ему следует, а остаётся в крови.

Накапливаясь, этот минерал начинает оседать в сосудах и мягких тканях, что способствует появлению в них кальцификатов. Иначе говоря, при гипертиреозе кальций откладывается везде, где не нужно, и лишь малая часть попадает в кости.

А это является главной предпосылкой для развития остеопороза.

Гипотиреоз также не лучшим образом сказывается на состоянии костей. При замедленном обмене веществ снижается уровень кальция, а вместе с тем нарушается синтез белков, участвующих в росте костей.

Весомую роль в формировании костной ткани играет и кальцитонин. И если тироксин и трийодтиронин частично виноваты в снижении прочности скелета, то кальцитонин напрямую влияет на возникновение остеопороза.

Высокий уровень этого гормона не просто снижает концентрацию кальция, но и вмешивается в баланс между остеобластами (клетками-строителями костей) и остеокластами (клетками-чистильщиками).

Перекос в сторону последних стимулирует резорбцию (или разрушение) костей. И в конечном счёте кости попросту теряют плотность.

Как привести гормоны щитовидной железы в норму и защитить кости?

Заболевания щитовидной железы вносят сумятицу в физиологические процессы организма. И причиной этого являются изменения уровня тироксина и трийодтиронина. Чрезмерная или недостаточная выработка этих гормонов практически всегда следует за нарушением обмена веществ в этом органе. И зачастую именно эти нарушения приводят к появлению гипо- или гипертиреоза.

Для восстановления обменных процессов в щитовидной железе необходимо использовать добавку Тирео-Витна основелапчатки белой. Этот компонент нормализует функции щитовидки и улучшает обмен веществ в её тканях. Кроме того, в состав Тирео-Вита включены ламинария и эхинацея пурпурная.

Ламинария содержит йод, калий, магний, бром, натрий, марганец, витамины А, С, Д, Е, а также витамины группы В, нужные для работы щитовидной железы. Эхинацея же является природным защитником иммунитета, который часто ослаблен при заболеваниях щитовидки.

Растение содержит гидроксикоричные кислоты, инулин и группу полисахаридов, укрепляющих иммунную систему.

Стоит добавить, что совместное действие компонентов Тирео-Вита усиливает общий целебный эффект при использовании добавки.

Для укрепления костной ткани, теряющей прочность при заболеваниях щитовидной железы, рекомендуется приём препарата Остеомед.

В его состав включены цитрат кальция и трутневый гомогенат, предотвращающие снижение плотности костей.

Цитрат кальция восполняет запасы этого микроэлемента в костях, а гомогенат провожает минерал до костей, не давая ему заблудиться в мягких тканях.

Суставные заболевания принято считать возрастными, однако у молодого человека тоже может проявиться одно из таких расстройств. И чаще всего причиной тому служит травма. Посттравматический артроз знаком огромному числу людей от 20 до 50 лет. Его лечение мало отличается от терапии других видов артроза, но все же есть некоторые нюансы.   Причины заболевания: травма сустава, воспаления…

Читать далее

Анализы на гормоны щитовидной железы необходимы для определения состояния одного из важнейших эндокринных органов, являющегося регулятором обменных процессов.

Болезни щитовидной железы выявляются практически у каждого второго жителя земного шара, что совсем неудивительно, учитывая экологическую обстановку в городах и далеко не здоровый образ жизни современного человека.

В этой связи проведение подобных исследований с каждым годом приобретает…

Читать далее

Сосудистые препараты являются эффективным средством в борьбе с остеопорозом. К такому выводу пришла группа российских ученых под руководством доктора медицинских наук Александра Владимировича Файтельсона.

Результаты их исследования, проведенного 6 лет назад, были отображены в научной статье «Фармакологическая коррекция экспериментального остеопороза комбинацией ресвератрола с эналаприлом».

в 4-м номере журнала «Научные ведомости Белгородского государственного университета»…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Хронический пародонтит  – заболевание, которое подстерегает каждого. У 80 % населения Земли его можно диагностировать, – гласят данные Всемирной организации здравоохранения.

После 40 лет нарушения в тканях пародонта фиксируются у всех поголовно. Однако больше всех страдают от пародонтита женщины, перешагнувшие рубеж репродуктивного возраста.

Именно это заболевание в 5 раз чаще приводит к вставной челюсти, чем…

Читать далее

Витамин Д в продуктах питания – часть того витаминного минимума, который в обязательном порядке должен поступать в наш организм из внешней среды.

Это высокомолекулярное жирорастворимое соединение, в образовании которого участвует излучение солнца.

Он играет ключевую роль в построении костного фундамента организма и необходим для здоровой работы нервов, желез внутренней секреции, иммунитета. Формируемый внутри самого тела…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

Гормоны щитовидной железы: функции, симптомы, лечение

Гормоны щитовидной железы в нашем организме бывают двух видов – гормон кальцитонин и группа гормонов йодтиронинов.

 Кальцитонин регулирует все процессы роста и развития костного скелета и кальциевый обмен в организме.

Йодтиронины являются регуляторами секреции большинства гормонов организма и практически всех обменных процессов, поэтому правильный синтез гормонов щитовидной железы так важен для общего состояния здоровья.

Йодтиронины представлены двумя видами тиреоидных гормонов —  тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Мишенями для тиреоидных гормонов являются все органы и ткани нашего тела. Тиреоидные гормоны содержат большое количество йода, они являются запасным хранилищем этого элемента. В щитовидной железе содержится около 80% всего йода организма человека.

В связи с таким многофакторным воздействием гормонов на щитовидную железу и весь организм, огромную роль играет нормальный уровень секреции йодтиронинов, так как в случае отклонений от нормы, это может вызвать многочисленные эндокринные патологии различных органов нашего тела. Согласно статистике, на Земле эндокринными заболеваниями, связанными со щитовидной железой, страдают от одного до двух миллиардов человек, а нарушения, связанные с воздействием гормонов на щитовидную железу, занимают второе место после сахарного диабета.

• Функции
• Заболевания
• Гипотиреоз
• Тиреотоксикоз

Функции

Поскольку органами мишенями гормонов щитовидки являются практически все органы нашего организма, то выполняемые тиреоидными гормонами функции широки и разнообразны.

Рост и развитие организма в подростковом периоде во многом обусловлен действием гормонов на щитовидную железу.

• Формирование и развитие внешних и внутренних половых органов во многом зависит от гормонов щитовидки. Избыток гормонов щитовидной железы в этот период может стать причиной нарушений полового развития подростков.
• Стимуляция транспорта кислорода во все клетки и ткани тоже происходит благодаря щитовидной железе, гормоны которой обеспечивают перенос и насыщение энергией тканей тела.
• Гормоны щитовидной железы играют решающую роль в регуляции уровня кровяного давления и объема крови.
• Гормоны щитовидки полностью отвечают за деятельность сердечно-сосудистой системы, частоту сердечных сокращений, и если уровень повышен, это вызывает вероятность появления гипертонии.
• Действие гормонов на щитовидную железу определяет циклы нашего сна и бодрствования.
• Наша психическая и эмоциональная активность находится тоже под влиянием гормонов щитовидной железы и зависит от того, повышен или понижен уровень гормонов в каждый отдельный момент.
• Действие гормонов на щитовидную железу влияет на протекание и активность наших мыслительных процессов и умственных способностей.
• Поддержание температуры тела – тоже одна из важных функций гормонов щитовидки. Как только температура снижается, щитовидка немедленно выделяет необходимое количество гормонов для ускорения кровообращения.

Гормоны щитовидной железы также влияют на большинство процессов беременности и, если имеет место повышенный гормональный фон, то это может иметь тяжелые последствия, вплоть до угрозы выкидыша.

Заболевания

Все заболевания щитовидной железы можно отнести к трем группам:

1. Тиреотоксикоз – патологии, связанные с тем, что гормоны щитовидной железы превышают нормальный уровень, то есть по каким-то причинам щитовидка вырабатывает гормонов значительно больше, чем требуется и это негативно влияет на протекание биохимических процессов в организме. Как правило, когда уровень гормонов повышен, все реакции значительно ускоряются, что наносит значительный вред здоровью пациентов.
2. Гипотиреоз – противоположная патология, когда гормоны щитовидной железы секретируются в недостаточном количестве. В большинстве случаев это связано с аутоиммунными нарушениями или с недостатком йода в организме. В первом случае низкий уровень гормонов вызывается поражением клеток щитовидки и уменьшением ткани, а во втором – угнетение функций щитовидки из-за дефицита йода, который может быть вызван повышением калия в организме.
3. Патологии, связанные с тем, что гормоны щитовидной железы секретируются в нормальном количестве, обладают стабильным уровнем, но сама щитовидка претерпевает анатомические изменения – увеличение размера, зоб, киста, опухоль. Такие изменения часто протекают на фоне дефицита йода, но бывают и другие причины этих мутаций.

На сегодняшний день средства диагностики заболеваний щитовидной железы представлены достаточно хорошо благодаря развитию современных технологий.

Для обнаружения диффузных изменений щитовидной железы и анализа природы увеличения ткани щитовидки широко используются ультразвуковые методы обследования, для анализа природы структуры ткани зоба или кисты используют тонкоигольчатую биопсию.

При лечении заболеваний, связанных с дефицитом йода большое распространение получил метод облучения радиоактивным йодом.

Каждый из методов лечения щитовидки – медикаментозный, радиационный, хирургический — имеет свои преимущества и недостатки.

Медикаментозный метод хорош тем, что он безболезненный и не требует помещения в стационар, но недостатки таблеток более существенны: срок лечения довольно продолжительный и составляет от 6 до 24 месяцев; эффективность медикаментозной терапии значительно ниже, чем при других способах лечения и не превышает 50%; при медикаментозной терапии наблюдается самая высокая степень рецидива, особенно когда речь идет об увеличении щитовидки или дефиците йода.

Эффективнее медикаментозной терапии является метод облучения радиоактивным йодом. Помимо абсолютной безболезненности метода, к его достоинствам следует отнести короткое время лечения – 2-3 процедуры, занимающие не более получаса. Ну а существенный недостаток опять тот же – повторное возвращение заболевания даже после успешного его лечения.

Наиболее радикальный, хирургический метод удаления ткани щитовидки вот уже несколько десятилетий является наиболее эффективным из всех существующих методов лечения.

Конечно же, о каком рецидиве заболевания можно говорить после полного или частичного удаления долей щитовидной железы. Но и здесь, к сожалению, все далеко не безоблачно как кажется на первый взгляд.

И связано это с двумя факторами, присущими хирургической операции на щитовидной железе.

Первый фактор связан с тем, что любая хирургическая операция имеет риск негативных осложнений. Самое серьезное осложнение при операциях на щитовидке, о котором знают все пациенты, это повреждение возвратного нерва. Вторым отрицательным последствием удаления одной или обоих долей щитовидной железы является пожизненная зависимость от йодсодержащих препаратов.

Самостоятельных источников йода в нашем организме нет, и единственным хранилищем этого элемента является щитовидная железа, поэтому после ее полного или частичного удаления пациенту придется всю оставшуюся жизнь использовать препараты, основанные на замещении йода.

Гипотиреоз

Гормоны щитовидной железы при ее недостаточной активности вызывают ряд нарушений под общим названием гипотиреоз. Разные степени этого заболевания встречаются у 2% женщин и в 20 раз реже у мужчин.

Особенность диагностики и выявления гипотиреоза состоит в том, что это гормональное нарушение может развиваться очень длительное время, порой несколько лет, без всяких симптомов и жалоб пациентов.

А когда появляются первые серьезные симптомы, болезнь уже доходит до той степени, когда для лечения необходимы радикальные способы терапии.

Часто гипотиреоз выявляется вместе с увеличением размеров щитовидки или образованием зоба.

Механизм такой патологии прост – при дефиците йода железа вырабатывает недостаточное количество гормонов Т3 и Т4 и для того, чтобы получить большее количество йода из крови, начинает увеличиваться в размерах, иногда видоизменяясь в виде наростов – зоба. Если заболевание протекает без увеличения размеров щитовидки или ее деформирования, то болезнь очень сложно диагностировать.

Пониженный гормональный фон ведет к замиранию и замедлению почти всех биологических процессов и химических реакций. В первую очередь это начинает сказываться на повышенной утомляемости, плохой концентрации, проблемами с памятью.

Основные симптомы недостатка гормонов скажутся на изменении структуры волос и ногтей, но ввиду того, что эти изменения протекают постепенно и длительное время, то они могут быть неочевидны. Волосы тускнеют и редеют, становятся тонкими и ломкими.

Ногти приобретают хрупкость.

Основные признаки гипотиреоза, вызванные недостатком йода и избытком калия, могут проявляться в неожиданной и необъяснимой прибавке в весе, а также постоянной отечности различных частей тела, как правило, лица и ног.

Отечность и увеличение массы тела связаны с тем, что избыток калия, кроме того, что мешает транспортировке йода от кишечника до щитовидки, удерживает большое количество жидкости в организме без возможности естественного выхода по мочевым каналам.

Тиреотоксикоз

Когда же, наоборот, уровень гормонов щитовидки значительно повышен, говорят о тиреотоксикозе. Это довольно загадочное отклонение, механизм которого не разгадан до конца современной наукой.

Иногда постепенно, в течение многих лет гормоны щитовидной железы начинают превышать необходимый для жизнедеятельности уровень гормонов, а иногда это происходит достаточно стремительно, чаще всего вместе с образованием доброкачественного зоба.

Роль регулятора количества гормонов в нашем организме всецело принадлежит головному мозгу, точнее, его части, называемой гипофизом.

Именно гипофиз постоянно ведет контроль концентрации уровня различных гормонов и отдает команды по их синтезу.

Гипофиз может перестать нормально функционировать в случае черепно-мозговых травм или развития опухоли и тогда команды, посылаемые щитовидной железе, могут быть ошибочными, а уровень гормонов становится повышен.

В другом случае гормональный фон может быть повышен из-за новообразования, опухоли или зоба, бесконтрольно и самостоятельно синтезирующие гормоны. Как правило, в таких случаях решение проблемы будет заключаться в хирургической операции по удалению такого новообразования. Пациентов, у которых гормональный фон повышен, часто хорошо видно даже без специальных анализов.

Все внутренние реакции и процессы у таких людей ускорены, это называется «гормональный пожар». Этот «пожар» имеет и хорошо различимые внешние проявления, и речь в данном случае идет о глазах. Когда гормональный фон значительно повышен, глазная щель заметно увеличивается, а глазное яблоко подается вперед и создается впечатление, что глаза «навыкате».

Повышенный гормональный фон играет отрицательную роль и на психологическом поведении пациента.

Раздражительность, тревожность, вспыльчивость – это далеко не все изменения, происходящие с человеком, когда гормональный фон значительно повышен.

Конечно, значительную роль в этом играет сопутствующая бессонница и резкая потеря веса. Тем не менее все эти симптомы могут ввести в заблуждение при установке диагноза или способствовать ошибочному диагнозу.

Источник: https://ogormonah.ru/endokrinologiya/gormonyi-shhitovidnoy-zhelezyi.html

Применение трийодтиронин

Гормон тироксин (Т4), попадая в ткани организма, теряет один атом йода и преобразуется в трийодтиронин (Т3), который почти в десять раз активнее первой формы. Это способствует гормону Т3 выполнять свое главное предназначение – участвовать в энергетических процессах в организме.

Контролируя распад энергии, Т3 направляет ее именно в те ткани организма, которые более всего в этом нуждаются. Этот гормон влияет на развитие плода и умственные способности ребенка.

Недостаток трийодтиронина приводит к недоразвитию нервной системы, задержке психического развития и нарушению речевых способностей.

Именно поэтому препараты йода крайне необходимы беременным женщинам и детям раннего возраста.

Под действием трийодтиронина усиливается нервная деятельность взрослых, а также нормализуется работоспособность сердечной деятельности.

Под его воздействием сердце бьется в нормальном и спокойном ритме. Т3 снижает выработку низкоплотных жиров, улучшает метаболизм и повышает выработку витамина А.

Исходя из всех функций гормона, можно сделать вывод, что он очень важен для человеческого организма.

Общее описание средства

Трийодтиронин гидрохлорид представляет собой таблетки для внутреннего приема, действующее вещество которых – лиотиронин. В каждой таблетке содержится по 20 или 50 мкг активного вещества.

Препарат очень быстро начинает действовать – уже на 2–3 день в организме в организме достигается максимальная концентрация лиотиронина.

Т3 не предназначен для длительного приема, а при его назначении следует учитывать, что совместный прием с другими препаратами может вызвать нежелательные реакции.

Непрямые коагулянты и сосудосуживающие средства становятся более активными при приеме Трийодтиронина, поэтому необходимо снижать их дозировку, но только под контролем врача.

Действие препарата снижается при одновременном приеме с гипохолестеринемическими и пероральными контрацептивными препаратами.

Высокий риск возникновения побочных реакций от приема Трийодтиронина при совместном приеме с антидепрессантами, антагонистами аминокислот и сердечными гликозидами.

Полноценным аналогом считается Лиотиронин, более сходными с этим же действующим веществом – Новотирал и Тиреокомб. Если после приема препаратов с лиотиронином возникают аллергические реакции или развиваются тяжелые побочные явления, то препарат меняют на другие средства с гормонами щитовидной железы, например:

• Йодостин;
• L-Тироксин;
• Алостин;
• Пропицил.

Замену препарата и его дозировку может назначать только лечащий врач, знающий полную клиническую картину заболевания.

Показания и противопоказания

Трийодтиронин назначается при заболеваниях, вызванных недостаточной выработкой щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. К ним относятся:

• первичный и вторичный гипотиреоз;
• злокачественная опухоль щитовидной железы;
• микседема;
• кретинизм;
• профилактика рецидивов эндемического и спорадического зоба;
• для профилактики до и после операций на щитовидную железу.

Препарат может использоваться для нормализации веса при ожирении за счет его, улучшающих метаболизм, свойств. Но, применение возможно только под контролем врача, который учитывая состояние и возраст пациента, подберет наиболее подходящую дозировку.

Перед применением инструкция трийодтиронина должна быть изучена полностью, чтобы знать о противопоказаниях к применению.

Какие противопоказания:

• тяжелая форма тиреотоксикоза;
• хронические заболевания сердца;
• недостаточность коры надпочечников;
• физическое истощение организма;
• аллергия на компоненты препарата;
• беременность.

Во время грудного вскармливания препарат не рекомендуется употреблять, но если врач посчитает, что лекарство необходимо, то подберет наиболее подходящую схему приема. Препарат трийодтиронина с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и тахикардией. Перед применением необходима консультация не только эндокринолога, но и терапевта и кардиолога.

Инструкция

Трийодтиронин употребляется только за полчаса до приема пищи один раз в сутки. Для каждого состояния подбирается индивидуальная дозировка и длительность лечения.

Инструкция по применению указывает наиболее подходящие схемы приема:

• Гипотиреоз: 25 мгк, постепенно дозировку увеличивают еще на 25 мкг, достигая 75 мкг/сутки.
• Тяжелая форма гипотериоза: первые две недели по 5 мкг в сутки, каждые две недели повышают на 5–10 мкг, до достижения 25 мгк. В дальнейшем дозировку повышают на 5-25 мкг. Максимальная суточная доза – 100 мкг.
• Увеличение щитовидной железы: изначально назначают по 5-25 мкг, и каждые 10 дней увеличивать дозу на 5–10 мгк.
• Кретинизм: первые 4 дня пить по 5 мкг, и каждые 3 дня добавлять еще по 5 мкг до получения положительного эффекта.
• При онкологии щитовидной железы дозировка подбирается в зависимости от уровня Т4 и ТТГ.
• При ожирении назначают от 5 до 25 мкг, при необходимости дозировку повышают.

Во время приема препарата могут быть замечены следующие побочные явления:

• головная боль;
• гипергидроз;
• повышение аппетита;
• тахикардия;
• раздражительность;
• повышение температуры тела.

Появление таких реакций – повод обратиться к врачу, который оценив состояние, назначит снизить дозировку. Если после снижения дозы состояние не улучшается, то необходимо поменять препарат на другое средство.

Источник: https://gormonys.ru/preparaty/trijodtironin.html