Локтевая кость

Локтевая кость: строение, разновидности переломов, методы лечения

От травм (ушибов, вывихов и переломов) не застрахован никто. Они случаются в результате сильных перегрузок, падений, ударов. Сегодня мы подробно рассмотрим виды и признаки переломов локтевой кости. Сразу оговоримся, что подобная травма происходит не слишком часто. Но перелом локтевой кости требует особого внимания, поскольку может ухудшить подвижность руки.

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности костной ткани участка скелета в результате механического воздействия, когда нагрузка на кость превышает ее прочность. Он может быть полным или частичным, со смещением отростков костей и без него. Иногда говорят, что перелома нет, просто трещина. Но это ошибка! Трещина – неполный перелом кости, поскольку ее целостность все же нарушена.

Переломы носят травматический или патологический характер. Травматические повреждения случаются в результате внешнего воздействия, а патологические – как следствие влияния болезненных отклонений, например, в результате туберкулеза или опухоли.

Строение локтевой кости

Локтевая и лучевая кости сочленены между собой и образовывают предплечье. Кости идут параллельно. Тело локтевой кости чуть длиннее. Кроме того, она имеет два конца с выступающими отростками: локтевым и венечным (сверху) и шиловидным (снизу).

Отростки разделяются блоковидной вырезкой, к которой примыкает блок кости плеча. Локтевой отросток локтевой кости – выступающее место для крепления трехглавой и локтевой мышц. Венечный отросток обеспечивает сочленение локтевой и лучевой костей.

Шиловидный выступает в нижней части кости и легко прощупывается над запястьем. Расположены эти трубчатые кости между двумя суставами:

• сверху – локтевой;
• снизу – лучезапястный.

Локтевая и лучевая кости сочленены таким образом, что обеспечивают пронацию и супинацию предплечья. Пронация – это способность повернуть предплечье внутрь, ладонь при этом смотрит вниз. Супинация – вращение наружу, когда ладонь повернута вверх.

Строение локтевой кости весьма сложное. Травма (перелом) может произойти в любой части.

Виды переломов локтевой кости

Локтевая кость чаще всего повреждается у спортсменов, детей и стариков. Причины банальны.

Спортсмены подвергают кости сильным перегрузкам, дети чрезмерно подвижны, а их кости не полностью сформированы. Ну а старики слабеют в силу возрастных особенностей.

Их кости острее ощущают недостаток кальция и становятся более хрупкими. Хотя при недостатке кальция риск травм повышается у всех категорий людей.

В медицине выделено несколько видов перелома локтевых костей:

1. Повреждение локтевого отростка. Обычно причина подобного перелома – травма. Это бывает падение на локоть или прямой удар. Перелом может быть косым или поперечным. В зависимости от состояния мышц могут наблюдаться разные степени смещения отростка.
2. Перелом Мальгеня. При подобной травме происходит перелом отростка и вывих костей предплечья. Рука принимает полусогнутое положение, ладонь развернута вперед. Сустав увеличен и деформирован. Кроме травматолога, должен быть приглашен нейрохирург или детский невропатолог (в случае если пострадал ребенок).
3. Травма, при которой происходит вывих головки луча. Другое название – перелом Монтеджи. Может быть открытым или закрытым. Подвижность сустава значительно ограничивается. Предплечье выглядит укороченным с травмированной стороны. В сложных случаях необходима операция. Локтевая кость при переломе Монтеджи может быть повреждена по двум типам – сгибательному или разгибательному. От типа повреждения зависит вариант фиксации.
4. Перелом локтя. Одна из наиболее часто встречающихся травм. Движения в суставе сильно ограничены. Боли распространяются на плечо и предплечье. Наблюдается припухлость, образуется кровоподтек.
5. Перелом диафиза. Диафиз – центральная часть трубчатых костей. Смещения обломков бывают редко. Этому препятствует неповрежденная лучевая кость. Наблюдается деформация руки.

Общие симптомы

Локтевая кость при повреждении (переломе) выглядит несколько деформированной. Мягкие ткани вокруг припухшие, движения затруднены и сопровождаются болевыми ощущениями. Симптомы перелома могут различаться, они зависят от подвида травмы.

Диагностика перелома

При падении, ударе или резком рывке, вызвавшем сильную боль, необходимо максимально быстро показаться травматологу. Перелом локтевой кости может дать тяжелые последствия. Чтобы этого не произошло, важно получить своевременную помощь.

Травматолог проводит визуальный осмотр поврежденной конечности и назначает рентген. По рентгеновскому снимку врач определяет тип перелома. Кроме того, он может рассмотреть, смещена ли локтевая кость в месте повреждения. От этого зависит вариант лечения перелома. В сложных случаях пострадавшему потребуется операция.

Лечение

Диагностика, проведенная травматологом, позволяет выявить сложность проблемы.

Если перелом локтевой кости или кости локтевого сустава не осложнен смещением, то пациенту накладывают гипсовую повязку и рекомендуют поддерживающий бандаж-косынку.

Через неделю после наложения гипса назначают контрольный рентген, чтобы убедиться, что не произошло смещения. Гипсовая повязка снимается не ранее чем через 3 недели.

В случае смещения костных обломков пациенту проводится операция. Это может быть резекция проксимального фрагмента или установка пластины с винтами для фиксации травмированных костей. Для иммобилизации конечности после операции используют гипсовую лонгету.

Для восстановления подвижности после перелома назначают массажи, физиотерапию и специальные упражнения.

Источник: http://fb.ru/article/280676/loktevaya-kost-stroenie-raznovidnosti-perelomov-metodyi-lecheniya

Локтевая кость строение и анатомия

Трубчатую кость, которая имеет трехгранную форму и находится в руке, называют локтевой. Она часто травмируется, поэтому знать расположение, анатомию, возможные травмы и способы терапии, необходимо.

Что представляет собой кость

Трубчатая косточка располагается в участке от кисти до сгиба локтя. Она обладает формой трехгранника и имеет 3 поверхности:

• переднюю;
• заднюю;
• медиальную.

Кроме того, у локтевой кости имеется три края: латеральный, задний, передний.

Локтевой сустав образован следующими костями:

• плечевой костью;
• локтевой;
• лучевой.

Передний участок локтевой кости обладает закругленной формой, а задний имеет заостренную.

Задний участок локтевого сустава направлен в сторону лучевой кости. На переднем участке находится головка локтевой кости.

Верхний проксимальный эпифиз толще нижнего дистального участка. Чтобы избежать стирания краев кости, которое может произойти из-за того, что человек постоянно совершает движения руками, участок блоковидной вырезки закрыт суставными хрящами. Венечный и локтевой отростки локтевого сустава располагаются по краям блоковидной вырезки.

Верхние, нижние участки кости соединены с лучевой костью при помощи суставов. Наружная сторона кости обладает выемкой для того, чтобы в нее входила головка лучевой кости. Венечный отросток локтевой кости расположен выше передней поверхности кости. Шиловидный отросток выпирает в области над запястьем, и его легко можно нащупать.

Как и все кости верхних конечностей в скелете человека, костный участок локтя образуется из эпифизов и соединяется с другими костями.

Локтевая кость, анатомия которой имеет достаточно сложную структуру, требует к себе бережного обращения. Поэтому рекомендуется внимательно относиться к изменениям или появлению дискомфорта.

Какую функцию выполняет

Благодаря тому, что данный участок имеет сложное строение, он позволяет совершать следующие движения:

• сгибание;
• разгибание;
• супинация;
• пронация.

Для человека это необходимые функции, которые помогают выполнять простые задачи. Кроме того, человеческий скелет является сложным механизмом, и строение локтевой кости не является исключением. Если один из участков локтевого сустава будет поврежден, то нарушится основная функция руки в целом. Восстановить функции локтя достаточно сложно, особенно при серьезных травмах.

Возможные заболевания и повреждения

Зачастую травмирование локтевого участка происходит у детей, спортсменов, людей старше 60 лет. В случае с детьми это обусловлено постоянным движением и несформированными костями. Кости у малышей формируются окончательно ближе к 10 годам. Спортсмены получают травмы во время падений или сильных ударов.

Пожилому человеку для получения повреждения достаточно упасть на руку, так как в возрасте старше 60 лет кальций хуже усваивается в организме, при этом значительно быстрее вымывается из него. Если же кальция не хватает, то повреждение произойдет независимо от возрастной категории, половой принадлежности или рода занятий.

Известно несколько разновидностей переломов, которые выделяют в медицинской практике:

• Травмирование локтевого отростка. В основном данное повреждение происходит при падении или сильном ударе. Травма может нести косой, поперечный характер. При этом учитывается степень смещения кости;
• Вывих костей предплечья и перелом локтевого отростка называют переломом Мальгеня: при развернутой ладони вперед, рука принимает полусогнутое положение. Данное повреждение требует вмешательства нейрохирурга;
• Переломом Монтеджи считается вывих головки плеча. Различают открытую и закрытую форму перелома. Кроме того, со стороны травмы предплечье визуально кажется короче. Травма происходит по разгибательному или сгибательному типу, поэтому ее лечение напрямую зависит от характеристик повреждения;
• Одной из самых часто получаемых травм считается перелом локтя;
• Повреждение диафиза в виде перелома центральной части трубчатой кости. В редких случаях встречается перелом со смещением или оскольчатая форма. Они встречаются редко благодаря тому, что лучевая кость не повреждается.

Кроме переломов, может произойти ушиб или вывих, реже подвывих сустава.

Нередким явлением считается развитие таких заболеваний, как артрит, артроз, бурсит. Каждое из них имеет свои особенности в проявлении и терапии, но оставлять их без внимания не стоит. Данные патологии распространяются именно на локтевой сустав.

Локтевой отросток кости повреждается в любом участке. Кроме того, данное повреждение может сочетаться с другими переломами соседних участков. Лучелоктевой и лучезапястный участки повреждаются наиболее часто.

Симптоматика проявления

Существует ряд симптомов, которые укажут на вид травмы и степень ее сложности. Обычно перелом характеризуется сильной болью в поврежденном участке. Нередко на руке появляются кровоподтеки и синяки. Движение в значительной степени сковано из-за боли. В некоторых случаях наблюдается деформация кости.

Если перелом открытый, то через рану можно наблюдать кость. При открытом или закрытом переломе у больного наблюдается увеличение конечности за счет отека.

При вывихе или подвывихе пострадавший ощущает болезненность, где предположительно произошло повреждение. Нередко боль «разливается» по всей конечности. Наблюдается покраснение и припухлость травмированного участка.

Ушиб кости также характеризуется болезненностью. Ушибы зачастую происходят во время удара о твердую поверхность. Ушибленное место краснеет, затем появляется припухлость, после чего оттенок ушибленного места становится синим или сиреневым.

Первая помощь при получении травмы

В зависимости от вида и степени полученной травмы, необходимо оказать себе или пострадавшему первую помощь. Прежде всего, потребуется принять обезболивающий препарат, если боль стала невыносимой. При наличии раны надо ее промыть и осторожно наложить повязку.

Если появилось предположение на перелом, лучше сразу отправляться в больницу. До момента приезда докторов нужно обездвижить руку, наложив шину. Важно при этом соблюдать осторожность, так как есть риск усугубления повреждения.

При ушибе достаточно приложить холодный компресс на травмированный участок, и обеспечить конечности полный покой. При вывихе тоже можно приложить компресс, но для того, чтобы вправить сустав обратно, потребуется помощь специалиста.

Запрещается пытаться вправить кость самостоятельно, независимо от вида травмы. Обработку раны при открытом переломе можно делать только продезинфицированными руками. Любое резкое движение не только принесет боль, но и увеличит риск получения осложнений. Не рекомендуется накладывать слишком тугую и сдавливающую повязку на руку, если произошло растяжение.

Медлить с обращением за помощью не стоит. Если перелом имеет открытую форму, это грозит заражением раны.

Даже если перелом закрытый, то неправильное срастание кости принесет сильный дискомфорт человеку после заживления, а исправить такое состояние можно только повторным переломом кости в условиях стационара.

Не стоит запускать ситуацию, так как в некоторых случаях перелом грозит получением инвалидности

Методы диагностики

Для назначения эффективных методов лечения требуется поставить правильный диагноз. На осмотре врач методом пальпации определяет перелом это или другая разновидность повреждения. Затем делается рентгенограмма, чтобы посмотреть расположение кости и определить степень травмирования. После получения снимка врач решает, какой из методов терапии подходит наилучшим образом.

Терапевтические мероприятия

Терапия будет зависеть от вида и степени травмы. Обычно при переломах накладывается повязка из гипса, если не произошло смещение или раздробление кости.

Через 7 дней после наложения повязки проводится рентгенологическое исследование. Это позволит убедиться, что осложнений в виде смещения не последовало.

Затем в такой повязке нужно походить как минимум 21 день, после чего гипс снимается.

При переломе со смещением гипс не поможет, поэтому проводится операция. В зависимости от степени повреждения, выбирается резекция или установка пластины с винтами для закрепления обломков.

Чтобы конечность после оперативного вмешательства не подвергалась воздействию и не шевелилась, накладывается лонгета из гипса. Подобный метод требует значительно больше времени для заживления.

При необходимости доктор назначит прием препаратов, которые будут способствовать уменьшению болевых ощущений и ускорят заживление.

Установка пластин из металла подходит не всем. Например, не каждый пожилой человек сможет перенести наркоз, который необходим для установки. Кроме того, важно понимать серьезность перелома и ограничить себя от резких движений, негативных воздействий на конечность.

При ушибах достаточно обратиться к врачу за получением рецепта на мазь. Лечение вывиха требует участия травматолога. Зачастую вывихнутую кость необходимо вправить, в противном случае состояние человека будет ухудшаться.

Важно! Важно помнить, что без консультации врача самолечение будет опасным для здоровья.

Реабилитационные меры

Во время реабилитации основная задача состоит в том, чтобы постепенно подготавливать поврежденную кость к будущим движениям. Важно делать это осторожно, не допуская большого объема нагрузки сразу или сильного воздействия на заживающий участок.

Чтобы скорее восстановить двигательную активность, используется лечебная физкультура, массаж, физиотерапия. Физиотерапия заключается в проведении УВЧ, магнито-лазерной терапии или электрофореза, использовании парафиновых или грязевых ванночек. Данные процедуры назначаются в соответствии с состоянием человека.

Кроме того, рекомендуется делать в домашних условиях ванночки с солью. Вода для них нужна теплая. Руку нужно опускать в воду на 15 минут, желательно трижды в сутки. Такой способ является простым для скорейшего выздоровления.

Массаж проводится с нарастающей интенсивностью. От кисти руки поглаживать к локтю и обратно. Постепенно можно приступать к легким растираниям и похлопываниям. Такой способ должен помочь мышцам руки не потерять тонус, кроме того, правильно выполненный массаж помогает скорее восстановить двигательную активность руки.

В период реабилитации доктора рекомендуют принимать кальций или увеличить потребление кальций содержащих продуктов. В рационе должны преобладать: творог, молоко, сметана, яйца.  Обязательно нужны овощи и фрукты.

На какой-то период времени после заживления не рекомендуется заниматься активными видами спорта, так как повторное получение травмы грозит серьезными последствиями для здоровья.

Лечебная физкультура

После снятия гипса, через определенный промежуток времени доктор назначит лечебную физкультуру. Она помогает подготовить руку и снизить риск возникновения осложнений.

Даже через 4 дня после того, как наложили гипс, врачи рекомендуют постепенно начинать двигать пальцами руки.

Сначала это может не получиться, но такое занятие повторяется ежедневно по несколько раз, что позволяет постепенно привыкнуть.

Через 1,5 недели мышцы на руке под гипсом нужно напрягать. После снятия гипса нужно вращать предплечьем, осторожно и без резких движений.

Разработать руку поможет катание машинки по полу: достаточно взять небольшую детскую машинку и катать ее по поверхности пола вперед, затем назад. Данное упражнение рассчитано на разработку сгибательного и разгибательного процесса. Через месяц после того, как снимут гипс, разрешается поднимать гантели с небольшим весом (не более 2 кг).

Позднее разрешается выполнять более сложные упражнения, которые индивидуально подбираются лечащим врачом.

Спустя несколько месяцев разрешается играть в теннис или другие игры, в которых требуется работа локтевого сустава. Желательно избегать баскетбола, волейбола и подобных игр, так как сильный удар по руке спровоцирует повторную травму.

Профилактические меры

Чтобы избежать переломов локтевого сустава, рекомендуется принимать препараты для поддержания нормального уровня кальция. Можно увеличить потребление продуктов, в которых он содержится.

Не стоит отказываться от различных активных видов спорта, так как организм, благодаря таким занятиям, сильно укрепляется, однако, не забывайте про технику безопасности при поднятии тяжестей или во время спортивных занятий, в которых требуются резкие движения рукой. Лучше обезопасить себя налокотниками или специализированными анатомическими повязками на все предплечье. Это позволит защитить кость  от возможных повреждений или хотя бы снизит риск получения травмы.

Строение человеческого скелета является одним из самых сложных. Каждая кость имеет свое особое значение и требует осторожного обращения. При соблюдении правил безопасности и профилактики, травм удается избегать. Не стоит заниматься самолечением, тем более испытывать на прочность кости, так как несмотря на свою крепость, они являются достаточно хрупкими.

Затягивать с визитом к врачу при наличии дискомфорта в данной области опасно, тем более если накануне была получена травма. От переломов никто не может быть застрахован, а это повреждение при отсутствии должного ухода приводит к серьезным последствиям.

Современные методы диагностики и лечения позволяют быстро восстановиться, однако серьезные травмы требуют особой осторожности после того, как произошло заживление. Риск развития осложнений достаточно высок. Современный ритм жизни не способствует тому, чтобы постоянно укреплять свой организм, но соблюдая профилактические меры, удается в значительной степени снизить риски получения травм.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …

Источник: https://TravmaOff.ru/kosti/loktevaya-kost.html

Строение локтевой кости

При падениях и ушибах часто страдает локтевой сустав. Травмы провоцируют развитие воспалительных процессов. При травмировании повреждается локтевая кость. Имея представление об анатомии суставных костей человеческого туловища, можно определить вид травмы, и при необходимости оказать первую помощь.

Строение кости

В предплечье находятся два вида трубчатых, парных костей. Это лучевая костная ткань и локтевая. Сам локтевой сустав состоит из плечевой, локтевой и лучевой кости.

Локтевая косточка в виде трехгранника занимает пространство от кисти руки до локтевого сгиба. Кость состоит из трех поверхностей:

• передней;
• задней;
• медиальной.

Имея форму трехгранника, трубчатая кость ограничена тремя краями: латеральным, задним и передним.

Локтевая костная ткань выполняет важные двигательные функции. К таким функциям относятся движения: на сгибание и разгибание руки, вращательные двиения предплечьем.

Изучая строение костей предплечья, можно научиться определять принадлежность локтевой кости к правой или левой конечности.

Блоковидная вырезкаж

Передний участок поверхности локтевой кости или дистальный эпифиз имеет закругленную форму, а задний участок заостренную. Задняя поверхность имеет утолщенную структуру.

Во время движения рукой происходит трение суставных тканей друг о друга. Чтобы края костной ткани не стерлись, природой предусмотрена защита. Это локтевая блоковидная вырезка, которая закрыта хрящевой тканью.

Передняя поверхность

Передняя поверхность трубчатой лицевой костной ткани имеет слегка вогнутую форму, где находится питательный канал.

На верхнем участке передней поверхности кости располагается граница, разделяющая тело и верхний конец косточки. Здесь же находится локтевая бугристость.

Головка локтевой кости

Головка является одним из компонентов костной ткани. Отделы головки, как части трубчатой кости, находятся на нижнем участке. Поверхность локтевой головки вогнутая и гладкая, и направлена к запястью.

Головка переходит в шиловидный отросток, который можно прощупать при пальпации.

Шиловидный отросток

Шиловидный отросток в строении локтевого сустава есть как с латеральной стороны, так и с задней медиальной поверхности. Спереди костная ткань представлена венечным отростком.

Шиловидный и венечный отростки разделены лучевой вырезкой по отношению к плечу, называемой блоковой. Расположение обоих отростков, как видно на рентгеновском снимке, лежит между двумя суставами. Сверху расположена поверхность локтевого, а снизу — лучезапястного.

Предназначение шиловидного отростка заключается в связке всех сочленений верхней конечности.

Причины и симптомы переломов

Несмотря на крепкое анатомическое строение, сложное сочленение не застрахована от механических повреждений и переломов. Проксимальный участок кости ломается в результате противодействия во время падения или удара, когда человек на подсознательном уровне для удержания равновесия вытягивает руку вперед.

Чаще всего страдают от переломов спортсмены, дети и люди пожилого возраста.

Симптомы

Основные симптомы перелома:

1. Боль ощущается не только в месте повреждения, и начинает распространяться на пальцы и грудную клетку.
2. Просматривается явная деформация конечности в области локтя.
3. На поврежденном участке развивается припухлость тканей.
4. Заметны гематомы либо область кровоизлияния.
5. Рука немеет, начиная от предплечья и заканчивая кистью.
6. Движения верхней конечностью ограничены.
7. Рука принимает неестественное положение и свисает вдоль тела.

Обнаружив один или несколько из перечисленных симптомов при травме, необходимо скорее обратиться за врачебной помощью.

Перелом может произойти из-за структурного изменения костной ткани, развивающемся на фоне воспалительного процесса.

Шиловидный отросток локтевой или лучевой костной ткани может воспаляться. В этом случае диагностируют локтевой стилоидит. Воспалительный процесс затрагивает участок фиксации сухожилий и связок к отростку.

Главной причиной стилоидита локтевой кости являются перегрузки сустава. Причиной воспаления может быть и однократная высокая нагрузка на предплечье, и наросты на костной ткани. Воспалительный процесс может развиться после механического повреждения конечности.

Симптомы стилоидита:

• онемение руки от предплечья до кисти;
• тяжело отвести большой палец в сторону;
• жжение на поврежденном участке.

Эффективным методом лечения воспаления является физиотерапевтическое лечение с применением ударно-волновой процедуры.

Названия на латыни

Локтевая ткань и ее составляющие имеют свои названия на латинском языке. Для общего развития полезно изучить, как называется каждый участок на латыни, чтобы ориентироваться с определенными терминами в специальной литературе.

https://youtube.com/watch?v=qc50VUeuDV4

Локтевая разновидность кости на латинском звучит как ulna. Трехгранное тело кости — это corpus ulnae.

Передняя поверхность костной ткани локтя на латинском будет facies anterior, а закругленный передний край — margo anterior, задний край — margo posterior. Край, обращенный к лучевой косточке, это межкостный край. Название этой части на латинском звучит как margo interosseus.

Питательное отверстие локтевой кости по-латыни будет foramen nutricium.
Задняя поверхность локтевой кости предплечья — facies posterior. Медиальная поверхность изучаемой кости на латинском — facies medialis.

Локтевой отросток в правом или левом предплечье, звучит на латыни, как olecranon.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Источник: http://sustavec.ru/lokot/stroenie-loktevoj-kosti/

Строение и анатомия локтевой кости

Локтевая кость (лат. ulna) является парной и относится к трубчатым длинным костям. Вместе с лучевой костью образует предплечье. Анатомия человека предусматривает наличие у локтя двух эпифизов, верхнего и нижнего, и трехгранного тела. Три поверхности, задняя, передняя и медиальная, разграничиваются тремя краями — передним, межкостным и задним.

Анатомия и строение

Передняя поверхность кости вогнутая, на ней располагается отверстие, через которое проходят нервы и сосуды. Проксимальный конец утолщенный и разделяется на локтевой отросток и венечный.

Между ними находится блоковидная (или полулунная) вырезка, благодаря ей осуществляется соединение с плечевой костью. Перед венечным отростком находится бугристость, где крепятся сухожилия мышц.

Головка на дистальном конце плоская, от нее отходит шиловидный отросток.

Причины и симптомы перелома

Благодаря особому строению локтевая кость является достаточно крепкой, однако, ничто не может уберечь прилегающие кости и сустав от неожиданных травм.

К группе риска относятся дети, вследствие высокой подвижности, и старики, чей скелет уже ослаблен. Подвержены переломам также спортсмены и люди с остеопорозом.

Противодействие удару вытянутой рукой или падение на локоть тоже относится к причинам серьезных травм.

Существуют такие симптомы перелома локтевой кости:

• рука свисает вдоль туловища и ограничена в движении;
• конечность деформирована;
• припухлость тканей, окружающих место травмы;
• боль, распространяющаяся в пальцы и область грудной клетки;
• кровоизлияния и гематомы;
• онемение тканей предплечья и кисти.

Как диагностируют переломы?

МРТ нужно делать тогда, когда есть повреждения мягких тканей в области этой кости.

• Рентген. Это самый быстрый и доступный способ диагностики. Снимки делаются в 2 проекциях, чтобы точно определить характер повреждения. Пострадать вследствие травмы может локтевая или лучевая кость, иногда — обе сразу. Переломы могут локализоваться вдоль всего предплечья, быть одиночными (изолированными), сопровождаться вывихами, быть со смещением и без.
• УЗИ показывает состояние суставов и мягких тканей, плотность костной ткани и выявляет степень остеопороза при наличии такового.
• МРТ или КТ. Проводятся тогда, когда нужно увидеть состояние мягких тканей в месте перелома.

Первая помощь

Основная задача доктора — вернуть функцию конечности, нормализовать подвижность суставов и силу мышц. Но сначала следует восстановить целостность кости. Если незамедлительное обращение к доктору невозможно — следует прибегнуть к ряду методов первой помощи, которые включают иммобилизацию травмированной конечности, прикладывание холода на область повреждения и прием обезболивающего.

До рентгенологического обследования, перелом без смещения нередко принимают за обыкновенный ушиб или растяжение связок. Повреждение локтевой кости со смещением подразумевает незамедлительную операцию.

Перелом без смещения

Если кость после травмы не смещена, то накладывается гипс.

Лечение такого повреждения возможно без операции. Больному накладывается гипсовая повязка.

Примерно через неделю пациенту проводят рентгенографию, чтобы исключить смещение отломков. Спустя месяц гипс снимают, и назначается лечебная гимнастика. Увеличивать двигательную активность следует постепенно.

Дополнением к реабилитации послужит легкий массаж и тепловые процедуры.

Перелом со смещением

Первым этапом врачебного вмешательства является незамедлительная операция, иначе есть риск не восстановить функцию конечности. Метод операции определяется в зависимости от локализации травмы и возраста пациента.

Лечение может включать в себя резекцию проксимального фрагмента, чрескостный шов проволочной петлей, остеосинтез пластиной, спицами или спонгиозным винтом. После такой операции примерно на 3 недели накладывается гипс.

Спустя неделю после оперативного вмешательства пациенту назначают лечебную гимнастику. В течение этой процедуры гипс временно снимают.

Перелом Монтеджи

Перелом Монтеджи может быть получен в момент сгибания или разгибания конечности.

Такая травма чаще всего встречается у спортсменов или при противодействии удару согнутой конечностью. Перелом может быть сгибательный или разгибательный и сопровождается вывихом головки лучевой кости.

Репозиция при такой травме проводится вручную или с помощью аппарата Соколовского. После вправления накладывают гипс на согнутую руку под углом 60 градусов. Носить его следует около месяца.

По истечении этого периода лонгета снимается и накладывается новая, фиксируя конечность под другим углом — 90—100 градусов.

Краткие выводы

Первым этапом врачебной помощи является обязательный прием анальгетиков, чтобы предотвратить у пациента болевой шок. Может понадобиться ручная репозиция (вправление) либо оперативное вмешательство.

Травматологи отдают предпочтение первому методу во избежание осложнений после общего наркоза и операции. Однако ручная репозиция применяется, только если пациент обратился за помощью своевременно и перелом еще свежий. После вправления накладывается гипсовая повязка.

При правильном лечении трудоспособность возвращается достаточно быстро — в течение нескольких месяцев.

Источник: https://OsteoKeen.ru/fiziologia/loktevaya-kost.html

Как работает локтевой сустав

• 1 Анатомия локтевого сустава
  • 1.1 Кости
  • 1.2 Связки
  • 1.3 Мышцы

В нашем организме свободу передвижения обеспечивают около 180 различных суставов. Особое строение этого биологического механизма, напоминающего шарнир, обеспечивает наклоны, сгибание, разгибание частей тела. Предохраняет кости от трения, саморазрушения, выполняет амортизирующую функцию.

Важную роль в движении рук играет локтевой сустав. Он считается сложным, поскольку объединяет в себе сразу три суставных механизма.

Чтобы разобраться с принципом работы локтя, необходимо представлять, какие кости, мышцы, связки его составляют, какими сосудами и нервными окончаниями обеспечивается питание, иннервация.

Анатомия локтевого сустава

Локоть формируют три кости:

1. плечевая;
2. локтевая и лучевая.

В местах соединения образуются три простых сустава:

1. плечелоктевой;
2. плечелучевой;
3. проксимальный лучелоктевой.

Названия соединений говорят сами за себя, соответствуют элементам, входящим в состав.
В анатомии парного локтевого сустава важную роль играет гиалиновый хрящ, покрывающий всю суставную поверхность эпифизов соединяющихся костей.

Хрящевая ткань выступает природным амортизатором, снижает трение, обеспечивает оптимальную площадь соприкосновения.

Несмотря на такие значимые функции, в хряще отсутствуют кровеносные сосуды, питание осуществляется силами суставной жидкости.

Внешне напоминает идеально гладкую, матовую стеклянную поверхность. Нервных окончаний не имеет.

Состав гиалинового хряща:

• 70-80% — вода;
• до 15% — органические соединения;
• около 7% — минералы.

Приведенный выше состав наглядно показывает важность соблюдения водного баланса для здоровья суставных механизмов нашего тела.

Кости

Суставная сумка локтевого сустава объединяет в единый узел три сустава, образованные нижней частью плечевой кости и верхними (проксимальными) частями локтевой и лучевой.

Рассматривая строение локтя, важно представлять анатомические особенности дистальной (нижней) части плечевой кости, которая непосредственно участвует в формировании сочленения.

Нижний эпифиз имеет мыщелок, по бокам от него два своеобразных отростка — медиальный и латеральный надмыщелки, служащие опорой для крепления связочного и мышечного аппаратов. В области мыщелка находится суставная поверхность.

С латеральной стороны к ней крепится лучевая кость предплечья, с медиальной – локтевая.

Локтевая кость — трехгранная, с утолщением в верхней части. В месте утолщения имеются две впадины (вырезки). Блоковидная вырезка – место крепления плечевой кости, спереди и сзади имеет два анатомических нароста — ограничителя, которые называются венечным и олекраноном. В лучевой впадине образуется соединение с лучевой костью.

Лучевая кость в верхней части заканчивается головкой, обращенной в сторону плечевой. Ниже головки – самое узкое место, называемое шейкой, далее — выраженная бугристость. Сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости посредством углубления в верхней части головки.

Кости, образующие биомеханизм локтевого сустава, связаны между собой мышцами, связками, сухожилиями.

Связки

Связки состоят из волокон соединительной ткани. В зависимости от выполняемых функций в строении могут преобладать эластичные либо коллагеновые волокна. Укрепляющие связки локтевого сустава вплетаются непосредственно в суставную сумку по бокам.

В передней и задней части капсулы связки отсутствуют, что повышает риск и частоту повреждений на данном участке. Секрет, образуемый внутренним слоем суставной манжеты – синовия, снижает трение отдельных элементов сустава. Важную роль в обеспечении движений в локтевом суставе играют тормозящие и направляющие связки.

Первые призваны сохранить целостность биомеханизма, вторые – функциональность.

Квадратная связка крепится у нижнего края лучевой вырезки, обеспечивает надежное сочленение с шейкой лучевой кости.

Верное анатомическое положение лучевой и локтевой костей достигается благодаря кольцевой связке лучевой кости. Дополняет сочленение межкостная перепонка предплечья.

Благодаря расположенным там отверстиям осуществляется кровоснабжение, иннервация сустава. Боковой надмыщелок плеча и головку лучевой кости, вырезку локтевой скрепляет лучевая коллатеральная суставная связка.

Достигается это благодаря разделению волокон на два пучка, плотно охватывающие костные поверхности.

Локтевая коллатеральная берет начало у внутреннего (медиального) надмыщелка. Разделяется на пучки (веерообразно), крепится по краю блоковидной вырезки.

Мышцы

В мышечной ткани происходит сложный процесс преобразования энергий. Под руководством центральной нервной системы, спинного, головного мозга химическая энергия переходит в новое качество – механическую, обеспечивая двигательную активность.

850 мышц человеческого организма постоянно сокращаются. Благодаря этой особенности мышечной ткани обеспечивается жизнедеятельность нашего организма.

Подвижность локтевого сустава обеспечивает довольно большое количество различных мышечных волокон, выполняющих: сгибание, разгибание, супинацию, пронацию.
Можно разделить данную группу по зонам расположения.

Мускулы плеча представлены:

• Трехглавая мышца плеча – задняя группа, разгибатель, двусуставная. В анатомическом строении выделяются три отдельные пучка, каждый крепится к лопатке самостоятельно, увеличивая надежность конструкции. Называются головками мышцы. В канале, образованном срединной и наружной головками мышцы и плечевой костью, располагается лучевой нерв, пролегает глубокая артерия. Функции –  выполняет медиальное приведение плеча, разгибает в локтевом.
• Двухглавая мышца –  передняя группа, супинатор предплечья, сгибатель локтя.
• Плечевая – передняя группа, сгибатель. Соединяет плечевую и локтевую кости.
• Локтевая – задняя группа, разгибатель. Соединяет наружный надмыщелок плечевой кости, лучевую коллатеральную связку с локтевым отростком в верхней части локтевой кости.

Мышцы предплечья также задействованы в работе локтевого сустава, выполняют роль сгибателей, разгибателей, отвечают за круговые вращения, обеспечивают буфер.

Представлены:

• длинная мышца ладони;
• сгибатель плечелучевой;
• пронатор круглый и другие.

Супинация – круговые вращения, выполняемые в локте в наружную сторону, пронацией называют движение в противоположную, внутреннюю или медиальную сторону.

Источник: https://otravmah.com/sustav/loktevoj

Анатомия локтевого сустава человека

Сегодня локтем называют зону одноименного сустава, в то время как раньше таким термином обозначалось предплечье – промежуток от начала кости до участка сгиба. Традиционной мерой также считался «локоть». Анатомически же выделяется плечо, которое берет свое начало от плечевого сустава и заканчивается в области локтевого сгиба конечности, сам локтевой сустав и предплечье.

Кости локтевого сустава

Анатомия локтевого сустава включает три кости. Остановимся подробнее на каждой из них.

Кости и связки локтевого сустава

• Плечевая. По типу кость относится к трубчатым. Если разрезать ее поперек в верхней области, срез будет иметь закругленную форму, продольный разрез нижней части кости окажется треугольным. Кости предплечья соединяются с плечевой посредством суставной поверхности нижней части последней. Локтевая кость находится в связке со средней ее частью (блоком), а суставная поверхность латеральной зоны плечевой кости служит для ее соединения с лучевой.

• Локтевая – трехгранная кость. Проксимальный ее конец несколько толще, в этом месте кость сочленяется с плечевой посредством специальной вырезки в зоне утолщения. Латеральный ее конец подобным способом соединен с лучевой костью. Нижняя область рассматриваемой анатомической части характеризуется утолщенной зоной, которая носит название головки. Суставной ее слой также сочленен с лучевой костью.
• Лучевая. Кость имеет более толстую область в нижнем конце. Верхняя ее область соединяет конец с плечевой костью. Окружность суставов этой области играет роль соединителя с локтевой костью. На костном теле имеется так называемая шейка – наиболее узкое место. Кости запястья сочленены с нижним краем лучевой кости также посредством суставной поверхности.

Локтевой сустав относится к разряду сложных и состоит из:

• плече-локтевого винтообразного сустава;
• плече-лучевого сустава шаровидной формы;
• проксимального луче-локтевого сустава в форме цилиндра.

Из трех названных легче всего прощупать щель второго из них. Место ее локализации – задняя поверхность предплечья в углублении, называемом «ямкой красоты». Именно за счет суставного аппарата осуществляется сгибание и разгибание, а также движения конечности по кругу.

Плече-локтевой сустав составляется медиальной частью плечевой кости и вырезкой блока локтевой. Он не расположен непосредственно во фронтальной плоскости, а наклонен под углом в 4°. По этой причине, когда предплечье сгибается, оно оказывается направлено к средней части груди.

Плече-лучевой сустав, несмотря на свою шарообразную форму, совершает движения только вокруг вертикальной и фронтальной оси. Движения по сагиттальной оси исключены по причине соединения локтевой и лучевой костей.

Луче-локтевой сустав составляет вырезка на локтевой кости и окружная поверхность утолщения лучевой. Не исключены вращательные движения сустава вдоль лучевой кости по вертикальной оси.

Строение локтевого сустава

В состав локтевого сустава включены две коллатеральные связки.

Локтевая связка берет свое начало от внутреннего утолщения плечевой кости, после чего расширяется в форме веера и крепится к краям медиальной части.

Лучевая связка начинается с наружного утолщения той же кости и в области шейной зоны лучевой кости разветвляется на две части, которые огибают головку одноименной кости и крепятся к локтевой.

Мышцы локтевого сустава

Анатомия локтевого сустава подразумевает наличие прилегающих мышечных тканей. Большинство таких мышц располагается в зоне плеча и предплечья. Рассмотрим наиболее крупные и близко расположенные из них. Начнем с мышц плеча.

Рассматриваемая категория мышц, принимающих участие в движении сустава, также включает в себя две группы мышечных тканей: переднюю и заднюю. В составе первой не обойтись без:

• плечевой мышцы, стартующей от нижней области плечевой кости. Именно благодаря ей сгибается предплечье;
• двуглавой мышцы плеча, которая имеет два утолщения и относится к разряду двусуставных мышц. Она играет роль флексора плеча и предплечья, а также мускула последнего. Мышцу очень легко прощупать как раз в области ее крепления к лучевой кости.

Во вторую группу мышц принято включать:

• трехглавую мышцу плеча, которая расположена на тыльной плечевой поверхности и характеризуется тремя утолщениями. Принимает активное участие в двигательной активности плеча и предплечья. Несмотря на то, что она имеет в своей структуре два сустава, мышца считается самой слабой в сравнении с другими сгибателями;
• локтевую мышцу, выполняющую разгибательную функцию.

Мышцы, прилегающие к локтевому суставу

Перейдем к мышцам предплечья, относящимся к локтевому суставу. Их также принято делить на две мышечные группы.  Первая представлена:

• круглым пронатором, который отвечает за сгибание и позиционирование предплечья;
• плоской длительной мышцей, внешне похожей на веретено. Лежит на поверхности под кожей, в нижней области предплечья можно легко прощупать ее сухожилие;
• локтевым сгибателем запястья, имеющим плечевое и локтевое утолщение. Дистанционный конец мышцы прикреплен к гороховидной кости;
• длинной ладонной мышцей, которая иногда может и вовсе отсутствовать, отличается веретенообразным внешним видом и удлиненным сухожилием. Благодаря этой мышце конечность может сгибаться;
• поверхностным сгибателем пальцев, состоящим из четырех сухожилий, простирающихся к пальцам. Своей способностью к сгибанию средние фаланги обязаны именно этой мышце.

Второй класс мышц нельзя считать полноценным без:

• плечелучевой, за счет этой мышцы предплечье способно сгибаться, а также поворачиваться;
• длинного лучевого разгибателя запястья, функциональное предназначение которого состоит в осуществлении разгибания и частичном отведении кисти;
• короткого лучевого разгибателя запястья. Функция мышцы схожа с предназначением предыдущей, разница состоит в ее гораздо меньшем моменте вращения;
• локтевого разгибателя запястья, который практически полностью прилегает к поверхности локтевой кости. Мышца участвует в разгибании кисти;
• разгибателей пальцев. Сухожилия мышцы расположены в направлении тыльной стороны фаланг пальцев;
• мышцы-супинатора, расположенной в области костей предплечья.

Нервы локтевого сустава

Рассматриваемый сустав выполняет особенно важную роль в жизни человека. Благодаря локтевому суставу представитель человеческого рода способен выполнять множество действий: от банально-бытовых до профессиональных. В случае любых суставных повреждений выполнение его основной функции становится под вопросом, что в значительной мере ухудшает качество жизни человека.

Источник: http://artroz-plus.ru/anatomiya-loktevogo-sustava