Межпозвоночное отверстие

Что такое межпозвоночное отверстие?

Межпозвоночные отверстия позвоночного канала играют важную роль в организме человека, поэтому важно знать, из чего они состоят, где и как образуются. Об этом и многом другом читайте в статье.

Позвоночный канал

Его составляют межпозвоночные отверстия позвонков, которые, в свою очередь, образуются телами, дужками, а также связками. Диаметр канала значительно больше в области таких отделов, как поясничный и шейный, так как они более мобильны по сравнению с грудным.

У позвоночного канала очень важная функция: он является местом расположения спинного мозга. Канал, образованный позвонками, надежно защищает его нежную ткань.

Из спинного и головного мозга образуется центральная нервная система, назначением которой является регулирование всех функций в организме человека.

Поэтому, чтобы обеспечить спинному мозгу нормальное функционирование, важно сохранить целостность и анатомическую структуру канала.

Это узкое отверстие воронкообразной формы, через которое выходят из позвоночного канала нервные корешки, а также вены. Артерии, наоборот, входят в него, снабжая нервные структуры кровью.

Где находятся межпозвоночные отверстия? Местом их расположения являются боковые отделы позвоночного столба, то есть между каждыми двумя позвонками, образующими пару, по одному на каждую сторону.

Если говорить проще, то тело и костные отростки при соединении позвонков образуют отверстия, которые и называются межпозвоночными. Нервы, выходящие через эти отверстия, называются спинномозговыми.

Что касается функционального отношения, то размеры отверстий между позвонками не так важны, как их форма, а также размер канала, по которому проходят спинномозговые нервы. На параметры данного канала оказывают влияние:

• Размер латерального углубления в позвоночном канале.
• Форма и размер отростков суставов.
• Желтая связка (ее состояние).
• Край тела самого позвонка и диска между позвонками.

Межпозвоночные отверстия образуются верхней и нижней позвоночными вырезками, которые появляются в процессе соединения позвонков. Ограничение спереди происходит за счет межпозвоночных дисков и тел позвонков, расположенных по соседству.

Вверху и внизу ограничением для отверстий являются ножки дуг, а сзади – желтые связки, а также отросшие дугами суставы. Благодаря переднему и заднему суставам происходит образование подвижного межпозвонкового сустава.

Когда межпозвоночное отверстие сужено, это означает, что произошло изменение в одном из суставов, что может привести к сдавливанию нерва.

Отверстий между позвонками по всей длине позвоночника всего 23 пары. Они увеличиваются в размерах сверху вниз. Шейные отверстия между позвонками – по четыре миллиметра, в области пятого позвонка поясницы – 10,2.

Что такое позвонки?

Рассматривать межпозвоночное отверстие отдельно от позвонков невозможно, поэтому важно знать, что собой они представляют. Позвонками являются кости, благодаря которым происходит формирование позвоночного столба. Позвонки имеют тело цилиндрической формы, которым называют переднюю их часть.

Основная опорная нагрузка падает именно на него. Это связано с тем, что при распределении веса человека на позвоночник основная его масса достается передней части. Позади тела расположена дужка, имеющая форму полукольца, от которой отходят отростки в количестве семи штук.

К телу позвонка дужка крепится ножками.

По своему строению позвонки – губчатые кости, верхний слой которых представляет собой костные балки, между собой разъединенные ячейками. В них содержится костный мозг красного цвета. Благодаря телу и дужке формируется межпозвоночное отверстие позвонка.

Относительно позвоночного столба их расположение определено строго симметрично одно над другим, в результате чего происходит образование позвоночного канала, который является местом нахождения в нем спинного мозга, нервных корешков, кровеносных сосудов, жировой клетчатки.

Соединение позвонков и их тел

Чтобы понять, как образуются межпозвоночные отверстия, важно знать, как соединяются позвонки. Данный процесс происходит с помощью синхондрозов, то есть межпозвоночных дисков.

Соединенные ими колонны позвонков, а точнее их тел, скрепляются с помощью двух продольных связок, которые проходят вдоль средней линии с передней и задней стороны.

Соединения всех позвонков обеспечивают позвоночнику высокую механическую прочность, подвижность, а также гибкость.

Межпозвоночные диски

Это плотные образования, имеющие округлую форму. Местом их расположения является пространство, образованное при соединении соседних позвонков. Строение диска очень сложное. Пульпозному ядру с его упругими свойствами отведено место в центре. Оно является амортизатором вертикальной нагрузки.

Фиброзное кольцо во много слоев расположено вокруг ядра. Благодаря кольцу оно удерживается в центре и не позволяет позвонкам смещаться. У межпозвоночных дисков взрослых людей нет сосудов, а их хрящам поставляют питание сосуды позвонковых тел.

Именно по этой причине многие препараты не могут попасть в хрящевую ткань дисков, что во многом осложняет терапию многих заболеваний позвоночника.

Слои и волокна фиброзного кольца обладают способностью перекрещиваться в нескольких плоскостях. В норме, без всяких патологий, образование кольца происходит волокнами большой прочности.

Но если происходит заболевание дисков, например, остеохондрозом, то волокна фиброзного кольца замещаются на рубцовую ткань. В свою очередь, у волокон ткани нет такой эластичности и прочности, в результате чего диск ослабевает.

В случае если внутридисковое давление повысится, может произойти разрыв фиброзного кольца.

В течение жизни меняется строение дисков, а также их размеры. В возрасте до 13 лет происходит рост и развитие всех тканей в ширину и высоту. Процесс спустя какое-то время замедляется и останавливается совсем у взрослых людей. До наступления подросткового возраста диски имеют кровеносные сосуды, но к 25 годам они исчезают. У взрослых людей их нет.

Связки

Заднюю продольную и желтую связки считают наиболее значимыми. Первая выполняет функцию тяжа, с ее помощью соединяются все тела сзади.

У желтой связки, которая так называется благодаря пигменту, другое назначение: благодаря ей соединяются все дуги. Связки выполняют определенную функцию.

Если межпозвонковые диски и суставы разрушаются, задача связок – компенсировать нестабильность, которой в данном случае является патологическая подвижность суставов.

Результатом работы связок является их гипертрофия, а это приводит к тому, что просвет в позвоночном канале уменьшается. Поэтому образование костных наростов или грыж, даже самых маленьких по размеру, приводит к сужению межпозвоночных отверстий, которое вызывает сдавливание спинного мозга и корешков.

Что такое стеноз?

Данное заболевание носит, как правило, хроническую форму, при которой патологический процесс прогрессирует. Характеризуется тем, что центральный канал и межпозвоночное отверстие (фото представлено для обозрения) сужаются. Это происходит за счет того, что костные и хрящевые ткани разрастаются. Патология наблюдается при таких заболеваниях, как остеоартроз, спондилез и другие.

Стеноз канала позвоночника – распространенная патология, которой подвержены пожилые люди, перешагнувшие в 21 % случаев 60-летний порог. Но примечательно то, что только у 30 % пациентов проявлялись симптомы заболевания. Обычно оно диагностируется при обследовании совершенно по другому поводу. В большинстве случаев сужение в позвоночном канале происходит в области поясничного отдела.

Диагноз стеноз ставится тогда, когда после полного обследования анализы показывают, что между задней поверхностью позвонкового тела и основанием остистого отростка расстояние меньше 12 мм.

Такими замерами характеризуется сужение, при котором происходит уменьшение сечения центрального канала. Существует другой тип стеноза – латеральный. Он характеризуется сужением отверстий между позвонками.

Такой диагноз устанавливается, если отверстия уменьшаются до четырех миллиметров.

Источник: http://fb.ru/article/361259/chto-takoe-mejpozvonochnoe-otverstie

Стеноз позвоночного канала

Позвоночный канал выполняет очень важную функцию в организме человека. Внутри него находится спинной мозг, для нежной ткани которого канал из позвонков является отличной защитой.

Спинной мозг вместе с головным составляют центральную нервную систему, которая регулирует все функции в организме.

Поэтому сохранение целостности и нормальной анатомической структуры позвоночного канала является залогом нормальной функции спинного мозга.

Стеноз позвоночного канала – это хронический и, как правило, прогрессирующий патологический процесс, который характеризируется сужением центрального канала позвоночника.

Также сюда относится и сужение межпозвонковых отверстий, из которых выходят нервные корешки спинного мозга.

Сужаться пространство может за счет костных, хрящевых разрастаний при остеоартрозе, спондилоартрозе, спондилезе (дегенеративный стеноз позвоночного канала) или различных мягкотканных структур (опухоли).

Важно помнить! Сужение канала позвоночника и сдавление спинного мозга, которое вызвано межпозвоночной грыжей, к стенозу позвоночного канала не относится.

Стеноз позвоночного канала – это довольно частая патология, которая часто поражает людей старшего и преклонного возраста.

Если обратиться к статистике, то этот диагноз устанавливается у 21% людей старше 60 лет, причем только 30% из них имеют жалобы и клинические симптомы заболевания, то есть не всегда стеноз позвоночника проявляется у пациента.

Частому выявлению данной патологии в последние годы способствовало внедрение в клиническую практику МРТ и КТ.

В большинстве случаев сужение позвоночного канала диагностируется случайно при обследовании по другому поводу. Чаще всего сужение наблюдается в поясничном отделе.

Внутри канала позвоночника находится спинной мозг, который сдавливается при стенозе

Причины

В зависимости от причин развития, стеноз позвоночного канала может быть врожденным (первичным) или приобретенным (вторичным).

Причины врожденного сужения центрального канала позвоночника:

• аномалии развития позвонков, например, укорочение их дуг;
• аномалии развития хрящевой ткани позвоночного столба (ахондроплазия).

Причины приобретенного сужения канала позвоночника:

• дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез), такое сужение еще называют дискогенным, что показывает связь с патологией межпозвоночных дисков;
• травмы и посттравматические деформации позвоночного столба;
• оссификация межпозвонковой грыжи;
• патологические изменения желтой связки позвоночника (гипертрофические разрастания, оссификация);
• анкилозирующий спондилоартрит;
• спондилолистез;
• заболевания, которые сопровождаются нарушением обмена веществ и накоплением различных продуктов метаболизма в тканях позвоночника;
• болезнь Педжета;
• травматические гематомы;
• опухолевые поражения (первичные и метастатические);
• ятрогенное влияние (осложнение хирургического вмешательства на позвонках);
• инфекционные заболевания.

Стеноз канала позвоночника в пояснично-крестцовом отделе

В зависимости от причины, будет отличаться и симптоматика заболевания, а также его лечение. Поэтому обязательно нужно выяснить, почему сузился канал позвоночника у конкретного пациента.

Классификация

Диагноз стеноза можно выставлять, если при обследовании установлено, что расстояние от задней поверхности тела позвонка до основания остистого отростка составляет менее 12 мм. При этом 10-12 мм – это относительный стеноз, а менее 10 мм – абсолютный. Эти замеры актуальны для центрального типа сужения, когда страдает просвет центрального канала позвоночника.

Выделяют еще и латеральный тип стеноза, когда сужается межпозвоночное отверстие, через которое выходят нервные корешки спинного мозга. При этом стеноз устанавливается при уменьшении отверстия до 4 мм и меньше.

Также можно встретить термин сагиттальный стеноз, который обозначает сужение канала в одноименной плоскости.

Симптомы стеноза позвоночного канала

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от локализации сужения (какой отдел позвоночника страдает), его степени, причины и темпов нарастания.

Стеноз шейного отдела позвоночника

При сдавлении корешков спинного мозга пациенты жалуются на боль в шее, в затылочной области головы, в мышцах плечевого пояса. Может наблюдаться снижение силы пораженных мышечных групп, чувствительные нарушения (покалывание, онемение в области шеи, плеч).

При сдавлении шейного отдела спинного мозга возникают серьезные и опасные для жизни симптомы:

• нарушение дыхания или его полная остановка;
• развитие паралича всего тела ниже уровня поражения;
• полное отсутствие любого вида чувствительности ниже поражения.

Хроническая боль в шее может быть признаком стеноза

Стеноз грудного отдела позвоночника

Симптомы стеноза позвоночника в грудном отделе менее выражены, и это несмотря на то, что диаметр канала здесь имеет самую маленькую величину. Дело в том, что грудной позвоночник являются малоподвижным. В связи с этим он менее всего страдает от дегенеративных и дистрофических изменений.

https://www.youtube.com/watch?v=nTNdnmh5w-s

К симптомам сужения грудного отдела позвоночного канала можно отнести:

• боль в области повреждения;
• боли в области сердца, внутренних органов брюшной полости;
• нарушение чувствительности кожи грудной клетки и живота;
• при сдавлении спинного мозга наблюдается паралич и отсутствие чувствительности ниже области повреждения, нарушение работы тазовых органов.

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Данная локализация сужения позвоночного канала встречается чаще всего. Симптомы обусловлены сдавлением нервных корешков пояснично-крестцового сегмента спинного мозга или самой ткани мозга.

При этом наблюдаются следующие симптомы:

• острый или хронический болевой синдром (люмбалгия или люмбаго), при этом боль начинается в пояснице и опускается по нижней поверхности ноги к стопе;
• человек может хромать;
• наблюдается быстрая утомляемость при ходьбе;
• снижение мышечной силы нижних конечностей или их парез (паралич);
• атрофия мышц ног;
• нарушение чувствительности промежности и ног;
• нарушение работы анального сфинктера и мочевого пузыря;
• эректильная дисфункция у мужчин.

Методы диагностики

Стрелками указано сужение канала позвоночника на МРТ

Заподозрить стеноз канала спинного мозга можно, выходя из характерных жалоб пациента, но существует еще несколько патологий, которые проявляются аналогичными симптомами. Поэтому для точного установления диагноза нужны некоторые дополнительные методики обследования.

Диагностика стеноза канала спинного мозга включает:

1. Рентгенографию позвоночника.
2. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
3. Миелографию – это метод исследования при помощи контрастного вещества, который позволяет оценить анатомическое состояние спинного мозга.

Вышеперечисленные методы позволяют не только установить наличие стеноза спинномозгового канала, но и его причину, а также полученные результаты будут использоваться для составления комплекса лечения стеноза позвоночника.

Осложнения

Сужение канала позвоночного столба опасно, в первую очередь, своим возможным воздействием на спинной мозг. Это вызывает различные неврологические симптомы, проявление которых зависит от уровня патологии и степени компрессии спинного мозга. Повреждения могут быть как обратимыми, так и окончательными (нижний парапарез, нарушение чувствительности и функции тазовых органов).

Прогноз при заболевании, которое проявляется клинически, зависит от времени обращения за медицинской помощью, ее адекватности. Но нужно помнить, что повреждение спинного мозга значительно снижает шансы на полное выздоровление.

Принципы лечения

Лечение стеноза позвоночного канала – это непростая задача и, как правило, без операции не обходится.

Консервативное лечение стеноза позвоночника

Если у пациента нет симптомов сдавления спинного мозга, а дополнительные методы обследования это подтверждают, то можно попробовать консервативную терапию.

К методам консервативной терапии относят назначение медикаментов, которые устраняют основной симптом болезни – боль.

Это ненаркотические и наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, мочегонные, миорелаксанты. Такие медикаменты назначают как внутрь, так и в виде наружных средств.

При сильном болевом синдроме применяют блокады с местными анестетиками и глюкокортикоидами.

Лечебные упражнения в таком случае должны проводиться с особой осторожностью. Комплекс ЛФК обязан подобрать специалист или инструктор. Первые упражнения нужно выполнять под строгим присмотром врача, и только после того, как вы усвоите их правильную технику, можно продолжать занятия дома.

В качестве дополнительных методов может быть назначена физиотерапия, массаж, иглоукалывание. Нужно сказать, что консервативное лечение является только симптоматическим. Оно не устраняет основной причины стеноза. Поэтому не может избавить от заболевания, но, тем не менее, полный курс терапии приводит к значительному облегчению состояния у 32-45% пациентов со стенозом спинномозгового канала.

Хирургическое лечение стеноза – единственный шанс на выздоровление

Хирургическое лечение стеноза позвоночника

Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии, при прогрессировании сужения, при сдавлении спинного мозга или высоком риске такового, а также по желанию самого пациента.

Существует несколько видов операций, которые проводят на позвоночнике для устранения стеноза (вид операции зависит от причины и вида стеноза). Чаще всего проводят декомпрессионную ламинэктомию, установку стабилизирующих позвоночник систем, установки систем для межостистой фиксации.

Операция на позвоночнике – это очень большой риск, так как существует вероятность серьезных послеоперационных осложнений. Но порой только хирургическое лечение может спасти человека от инвалидности.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/stenoz-pozvonochnogo-kanala

Что такое межпозвоночное отверстие?

Межпозвоночные отверстия позвоночного канала играют важную роль в организме человека, поэтому важно знать, из чего они состоят, где и как образуются. Об этом и многом другом читайте в статье.

Позвоночный канал

Его составляют межпозвоночные отверстия позвонков, которые, в свою очередь, образуются телами, дужками, а также связками. Диаметр канала значительно больше в области таких отделов, как поясничный и шейный, так как они более мобильны по сравнению с грудным.

У позвоночного канала очень важная функция: он является местом расположения спинного мозга. Канал, образованный позвонками, надежно защищает его нежную ткань.

Из спинного и головного мозга образуется центральная нервная система, назначением которой является регулирование всех функций в организме человека.

Поэтому, чтобы обеспечить спинному мозгу нормальное функционирование, важно сохранить целостность и анатомическую структуру канала.

Это узкое отверстие воронкообразной формы, через которое выходят из позвоночного канала нервные корешки, а также вены. Артерии, наоборот, входят в него, снабжая нервные структуры кровью.

Где находятся межпозвоночные отверстия? Местом их расположения являются боковые отделы позвоночного столба, то есть между каждыми двумя позвонками, образующими пару, по одному на каждую сторону.

Если говорить проще, то тело и костные отростки при соединении позвонков образуют отверстия, которые и называются межпозвоночными. Нервы, выходящие через эти отверстия, называются спинномозговыми.

Что касается функционального отношения, то размеры отверстий между позвонками не так важны, как их форма, а также размер канала, по которому проходят спинномозговые нервы. На параметры данного канала оказывают влияние:

• Размер латерального углубления в позвоночном канале.
• Форма и размер отростков суставов.
• Желтая связка (ее состояние).
• Край тела самого позвонка и диска между позвонками.

Где образуются?

Межпозвоночные отверстия образуются верхней и нижней позвоночными вырезками, которые появляются в процессе соединения позвонков. Ограничение спереди происходит за счет межпозвоночных дисков и тел позвонков, расположенных по соседству.

Вверху и внизу ограничением для отверстий являются ножки дуг, а сзади – желтые связки, а также отросшие дугами суставы. Благодаря переднему и заднему суставам происходит образование подвижного межпозвонкового сустава.

Когда межпозвоночное отверстие сужено, это означает, что произошло изменение в одном из суставов, что может привести к сдавливанию нерва.

Отверстий между позвонками по всей длине позвоночника всего 23 пары. Они увеличиваются в размерах сверху вниз. Шейные отверстия между позвонками – по четыре миллиметра, в области пятого позвонка поясницы – 10,2.

Что такое позвонки?

Рассматривать межпозвоночное отверстие отдельно от позвонков невозможно, поэтому важно знать, что собой они представляют. Позвонками являются кости, благодаря которым происходит формирование позвоночного столба. Позвонки имеют тело цилиндрической формы, которым называют переднюю их часть.

Основная опорная нагрузка падает именно на него. Это связано с тем, что при распределении веса человека на позвоночник основная его масса достается передней части. Позади тела расположена дужка, имеющая форму полукольца, от которой отходят отростки в количестве семи штук.

К телу позвонка дужка крепится ножками.

По своему строению позвонки – губчатые кости, верхний слой которых представляет собой костные балки, между собой разъединенные ячейками. В них содержится костный мозг красного цвета. Благодаря телу и дужке формируется межпозвоночное отверстие позвонка.

Относительно позвоночного столба их расположение определено строго симметрично одно над другим, в результате чего происходит образование позвоночного канала, который является местом нахождения в нем спинного мозга, нервных корешков, кровеносных сосудов, жировой клетчатки.

Соединение позвонков и их тел

Чтобы понять, как образуются межпозвоночные отверстия, важно знать, как соединяются позвонки. Данный процесс происходит с помощью синхондрозов, то есть межпозвоночных дисков.

Соединенные ими колонны позвонков, а точнее их тел, скрепляются с помощью двух продольных связок, которые проходят вдоль средней линии с передней и задней стороны.

Соединения всех позвонков обеспечивают позвоночнику высокую механическую прочность, подвижность, а также гибкость.

Межпозвоночные диски

Это плотные образования, имеющие округлую форму. Местом их расположения является пространство, образованное при соединении соседних позвонков. Строение диска очень сложное. Пульпозному ядру с его упругими свойствами отведено место в центре. Оно является амортизатором вертикальной нагрузки.

Фиброзное кольцо во много слоев расположено вокруг ядра. Благодаря кольцу оно удерживается в центре и не позволяет позвонкам смещаться. У межпозвоночных дисков взрослых людей нет сосудов, а их хрящам поставляют питание сосуды позвонковых тел.

Именно по этой причине многие препараты не могут попасть в хрящевую ткань дисков, что во многом осложняет терапию многих заболеваний позвоночника.

Слои и волокна фиброзного кольца обладают способностью перекрещиваться в нескольких плоскостях. В норме, без всяких патологий, образование кольца происходит волокнами большой прочности.

Но если происходит заболевание дисков, например, остеохондрозом, то волокна фиброзного кольца замещаются на рубцовую ткань. В свою очередь, у волокон ткани нет такой эластичности и прочности, в результате чего диск ослабевает.

В случае если внутридисковое давление повысится, может произойти разрыв фиброзного кольца.

В течение жизни меняется строение дисков, а также их размеры. В возрасте до 13 лет происходит рост и развитие всех тканей в ширину и высоту. Процесс спустя какое-то время замедляется и останавливается совсем у взрослых людей. До наступления подросткового возраста диски имеют кровеносные сосуды, но к 25 годам они исчезают. У взрослых людей их нет.

Связки

Заднюю продольную и желтую связки считают наиболее значимыми. Первая выполняет функцию тяжа, с ее помощью соединяются все тела сзади.

У желтой связки, которая так называется благодаря пигменту, другое назначение: благодаря ей соединяются все дуги. Связки выполняют определенную функцию.

Если межпозвонковые диски и суставы разрушаются, задача связок – компенсировать нестабильность, которой в данном случае является патологическая подвижность суставов.

Результатом работы связок является их гипертрофия, а это приводит к тому, что просвет в позвоночном канале уменьшается. Поэтому образование костных наростов или грыж, даже самых маленьких по размеру, приводит к сужению межпозвоночных отверстий, которое вызывает сдавливание спинного мозга и корешков.

Что такое стеноз?

Данное заболевание носит, как правило, хроническую форму, при которой патологический процесс прогрессирует. Характеризуется тем, что центральный канал и межпозвоночное отверстие (фото представлено для обозрения) сужаются. Это происходит за счет того, что костные и хрящевые ткани разрастаются. Патология наблюдается при таких заболеваниях, как остеоартроз, спондилез и другие.

Стеноз канала позвоночника – распространенная патология, которой подвержены пожилые люди, перешагнувшие в 21 % случаев 60-летний порог. Но примечательно то, что только у 30 % пациентов проявлялись симптомы заболевания. Обычно оно диагностируется при обследовании совершенно по другому поводу. В большинстве случаев сужение в позвоночном канале происходит в области поясничного отдела.

Диагноз стеноз ставится тогда, когда после полного обследования анализы показывают, что между задней поверхностью позвонкового тела и основанием остистого отростка расстояние меньше 12 мм.

Такими замерами характеризуется сужение, при котором происходит уменьшение сечения центрального канала. Существует другой тип стеноза – латеральный. Он характеризуется сужением отверстий между позвонками.

Такой диагноз устанавливается, если отверстия уменьшаются до четырех миллиметров.

Источник:

Что такое межпозвоночное отверстие?

Межпозвоночные отверстия позвоночного канала играют важную роль в организме человека, поэтому важно знать, из чего они состоят, где и как образуются. Об этом и многом другом читайте в статье.

Позвоночный канал

Его составляют межпозвоночные отверстия позвонков, которые, в свою очередь, образуются телами, дужками, а также связками. Диаметр канала значительно больше в области таких отделов, как поясничный и шейный, так как они более мобильны по сравнению с грудным.

У позвоночного канала очень важная функция: он является местом расположения спинного мозга. Канал, образованный позвонками, надежно защищает его нежную ткань.

Из спинного и головного мозга образуется центральная нервная система, назначением которой является регулирование всех функций в организме человека.

Поэтому, чтобы обеспечить спинному мозгу нормальное функционирование, важно сохранить целостность и анатомическую структуру канала.

Это узкое отверстие воронкообразной формы, через которое выходят из позвоночного канала нервные корешки, а также вены. Артерии, наоборот, входят в него, снабжая нервные структуры кровью.

Где находятся межпозвоночные отверстия? Местом их расположения являются боковые отделы позвоночного столба, то есть между каждыми двумя позвонками, образующими пару, по одному на каждую сторону.

Если говорить проще, то тело и костные отростки при соединении позвонков образуют отверстия, которые и называются межпозвоночными. Нервы, выходящие через эти отверстия, называются спинномозговыми.

Что касается функционального отношения, то размеры отверстий между позвонками не так важны, как их форма, а также размер канала, по которому проходят спинномозговые нервы. На параметры данного канала оказывают влияние:

• Размер латерального углубления в позвоночном канале.
• Форма и размер отростков суставов.
• Желтая связка (ее состояние).
• Край тела самого позвонка и диска между позвонками.

Где образуются?

Межпозвоночные отверстия образуются верхней и нижней позвоночными вырезками, которые появляются в процессе соединения позвонков. Ограничение спереди происходит за счет межпозвоночных дисков и тел позвонков, расположенных по соседству.

Вверху и внизу ограничением для отверстий являются ножки дуг, а сзади – желтые связки, а также отросшие дугами суставы. Благодаря переднему и заднему суставам происходит образование подвижного межпозвонкового сустава.

Когда межпозвоночное отверстие сужено, это означает, что произошло изменение в одном из суставов, что может привести к сдавливанию нерва.

Отверстий между позвонками по всей длине позвоночника всего 23 пары. Они увеличиваются в размерах сверху вниз. Шейные отверстия между позвонками – по четыре миллиметра, в области пятого позвонка поясницы – 10,2.

Что такое позвонки?

Рассматривать межпозвоночное отверстие отдельно от позвонков невозможно, поэтому важно знать, что собой они представляют. Позвонками являются кости, благодаря которым происходит формирование позвоночного столба. Позвонки имеют тело цилиндрической формы, которым называют переднюю их часть.

Основная опорная нагрузка падает именно на него. Это связано с тем, что при распределении веса человека на позвоночник основная его масса достается передней части. Позади тела расположена дужка, имеющая форму полукольца, от которой отходят отростки в количестве семи штук.

К телу позвонка дужка крепится ножками.

По своему строению позвонки – губчатые кости, верхний слой которых представляет собой костные балки, между собой разъединенные ячейками. В них содержится костный мозг красного цвета. Благодаря телу и дужке формируется межпозвоночное отверстие позвонка.

Относительно позвоночного столба их расположение определено строго симметрично одно над другим, в результате чего происходит образование позвоночного канала, который является местом нахождения в нем спинного мозга, нервных корешков, кровеносных сосудов, жировой клетчатки.

Соединение позвонков и их тел

Чтобы понять, как образуются межпозвоночные отверстия, важно знать, как соединяются позвонки. Данный процесс происходит с помощью синхондрозов, то есть межпозвоночных дисков.

Соединенные ими колонны позвонков, а точнее их тел, скрепляются с помощью двух продольных связок, которые проходят вдоль средней линии с передней и задней стороны.

Соединения всех позвонков обеспечивают позвоночнику высокую механическую прочность, подвижность, а также гибкость.

Межпозвоночные диски

Это плотные образования, имеющие округлую форму. Местом их расположения является пространство, образованное при соединении соседних позвонков. Строение диска очень сложное. Пульпозному ядру с его упругими свойствами отведено место в центре. Оно является амортизатором вертикальной нагрузки.

Фиброзное кольцо во много слоев расположено вокруг ядра. Благодаря кольцу оно удерживается в центре и не позволяет позвонкам смещаться. У межпозвоночных дисков взрослых людей нет сосудов, а их хрящам поставляют питание сосуды позвонковых тел.

Именно по этой причине многие препараты не могут попасть в хрящевую ткань дисков, что во многом осложняет терапию многих заболеваний позвоночника.

Слои и волокна фиброзного кольца обладают способностью перекрещиваться в нескольких плоскостях. В норме, без всяких патологий, образование кольца происходит волокнами большой прочности.

Но если происходит заболевание дисков, например, остеохондрозом, то волокна фиброзного кольца замещаются на рубцовую ткань. В свою очередь, у волокон ткани нет такой эластичности и прочности, в результате чего диск ослабевает.

В случае если внутридисковое давление повысится, может произойти разрыв фиброзного кольца.

В течение жизни меняется строение дисков, а также их размеры. В возрасте до 13 лет происходит рост и развитие всех тканей в ширину и высоту. Процесс спустя какое-то время замедляется и останавливается совсем у взрослых людей. До наступления подросткового возраста диски имеют кровеносные сосуды, но к 25 годам они исчезают. У взрослых людей их нет.

Связки

Заднюю продольную и желтую связки считают наиболее значимыми. Первая выполняет функцию тяжа, с ее помощью соединяются все тела сзади.

У желтой связки, которая так называется благодаря пигменту, другое назначение: благодаря ей соединяются все дуги. Связки выполняют определенную функцию.

Если межпозвонковые диски и суставы разрушаются, задача связок – компенсировать нестабильность, которой в данном случае является патологическая подвижность суставов.

Результатом работы связок является их гипертрофия, а это приводит к тому, что просвет в позвоночном канале уменьшается. Поэтому образование костных наростов или грыж, даже самых маленьких по размеру, приводит к сужению межпозвоночных отверстий, которое вызывает сдавливание спинного мозга и корешков.

Что такое стеноз?

Данное заболевание носит, как правило, хроническую форму, при которой патологический процесс прогрессирует. Характеризуется тем, что центральный канал и межпозвоночное отверстие (фото представлено для обозрения) сужаются. Это происходит за счет того, что костные и хрящевые ткани разрастаются. Патология наблюдается при таких заболеваниях, как остеоартроз, спондилез и другие.

Стеноз канала позвоночника – распространенная патология, которой подвержены пожилые люди, перешагнувшие в 21 % случаев 60-летний порог. Но примечательно то, что только у 30 % пациентов проявлялись симптомы заболевания. Обычно оно диагностируется при обследовании совершенно по другому поводу. В большинстве случаев сужение в позвоночном канале происходит в области поясничного отдела.

Диагноз стеноз ставится тогда, когда после полного обследования анализы показывают, что между задней поверхностью позвонкового тела и основанием остистого отростка расстояние меньше 12 мм.

Такими замерами характеризуется сужение, при котором происходит уменьшение сечения центрального канала. Существует другой тип стеноза – латеральный. Он характеризуется сужением отверстий между позвонками.

Такой диагноз устанавливается, если отверстия уменьшаются до четырех миллиметров.

Источник:

Что такое межпозвоночное отверстие?

Межпозвоночные отверстия позвоночного канала играют важную роль в организме человека, поэтому важно знать, из чего они состоят, где и как образуются. Об этом и многом другом читайте в статье.

Позвоночный канал

Его составляют межпозвоночные отверстия позвонков, которые, в свою очередь, образуются телами, дужками, а также связками. Диаметр канала значительно больше в области таких отделов, как поясничный и шейный, так как они более мобильны по сравнению с грудным.

У позвоночного канала очень важная функция: он является местом расположения спинного мозга. Канал, образованный позвонками, надежно защищает его нежную ткань.

Из спинного и головного мозга образуется центральная нервная система, назначением которой является регулирование всех функций в организме человека.

Поэтому, чтобы обеспечить спинному мозгу нормальное функционирование, важно сохранить целостность и анатомическую структуру канала.

Это узкое отверстие воронкообразной формы, через которое выходят из позвоночного канала нервные корешки, а также вены. Артерии, наоборот, входят в него, снабжая нервные структуры кровью.

Где находятся межпозвоночные отверстия? Местом их расположения являются боковые отделы позвоночного столба, то есть между каждыми двумя позвонками, образующими пару, по одному на каждую сторону.

Если говорить проще, то тело и костные отростки при соединении позвонков образуют отверстия, которые и называются межпозвоночными. Нервы, выходящие через эти отверстия, называются спинномозговыми.

Что касается функционального отношения, то размеры отверстий между позвонками не так важны, как их форма, а также размер канала, по которому проходят спинномозговые нервы. На параметры данного канала оказывают влияние:

• Размер латерального углубления в позвоночном канале.
• Форма и размер отростков суставов.
• Желтая связка (ее состояние).
• Край тела самого позвонка и диска между позвонками.

Где образуются?

Межпозвоночные отверстия образуются верхней и нижней позвоночными вырезками, которые появляются в процессе соединения позвонков. Ограничение спереди происходит за счет межпозвоночных дисков и тел позвонков, расположенных по соседству.

Вверху и внизу ограничением для отверстий являются ножки дуг, а сзади – желтые связки, а также отросшие дугами суставы. Благодаря переднему и заднему суставам происходит образование подвижного межпозвонкового сустава.

Когда межпозвоночное отверстие сужено, это означает, что произошло изменение в одном из суставов, что может привести к сдавливанию нерва.

Отверстий между позвонками по всей длине позвоночника всего 23 пары. Они увеличиваются в размерах сверху вниз. Шейные отверстия между позвонками – по четыре миллиметра, в области пятого позвонка поясницы – 10,2.

Что такое позвонки?

Рассматривать межпозвоночное отверстие отдельно от позвонков невозможно, поэтому важно знать, что собой они представляют. Позвонками являются кости, благодаря которым происходит формирование позвоночного столба. Позвонки имеют тело цилиндрической формы, которым называют переднюю их часть.

Основная опорная нагрузка падает именно на него. Это связано с тем, что при распределении веса человека на позвоночник основная его масса достается передней части. Позади тела расположена дужка, имеющая форму полукольца, от которой отходят отростки в количестве семи штук.

К телу позвонка дужка крепится ножками.

По своему строению позвонки – губчатые кости, верхний слой которых представляет собой костные балки, между собой разъединенные ячейками. В них содержится костный мозг красного цвета. Благодаря телу и дужке формируется межпозвоночное отверстие позвонка.

Относительно позвоночного столба их расположение определено строго симметрично одно над другим, в результате чего происходит образование позвоночного канала, который является местом нахождения в нем спинного мозга, нервных корешков, кровеносных сосудов, жировой клетчатки.

Соединение позвонков и их тел

Чтобы понять, как образуются межпозвоночные отверстия, важно знать, как соединяются позвонки. Данный процесс происходит с помощью синхондрозов, то есть межпозвоночных дисков.

Соединенные ими колонны позвонков, а точнее их тел, скрепляются с помощью двух продольных связок, которые проходят вдоль средней линии с передней и задней стороны.

Соединения всех позвонков обеспечивают позвоночнику высокую механическую прочность, подвижность, а также гибкость.

Межпозвоночные диски

Это плотные образования, имеющие округлую форму. Местом их расположения является пространство, образованное при соединении соседних позвонков. Строение диска очень сложное. Пульпозному ядру с его упругими свойствами отведено место в центре. Оно является амортизатором вертикальной нагрузки.

Фиброзное кольцо во много слоев расположено вокруг ядра. Благодаря кольцу оно удерживается в центре и не позволяет позвонкам смещаться. У межпозвоночных дисков взрослых людей нет сосудов, а их хрящам поставляют питание сосуды позвонковых тел.

Именно по этой причине многие препараты не могут попасть в хрящевую ткань дисков, что во многом осложняет терапию многих заболеваний позвоночника.

Слои и волокна фиброзного кольца обладают способностью перекрещиваться в нескольких плоскостях. В норме, без всяких патологий, образование кольца происходит волокнами большой прочности.

Но если происходит заболевание дисков, например, остеохондрозом, то волокна фиброзного кольца замещаются на рубцовую ткань. В свою очередь, у волокон ткани нет такой эластичности и прочности, в результате чего диск ослабевает.

В случае если внутридисковое давление повысится, может произойти разрыв фиброзного кольца.

В течение жизни меняется строение дисков, а также их размеры. В возрасте до 13 лет происходит рост и развитие всех тканей в ширину и высоту. Процесс спустя какое-то время замедляется и останавливается совсем у взрослых людей. До наступления подросткового возраста диски имеют кровеносные сосуды, но к 25 годам они исчезают. У взрослых людей их нет.

Связки

Заднюю продольную и желтую связки считают наиболее значимыми. Первая выполняет функцию тяжа, с ее помощью соединяются все тела сзади.

У желтой связки, которая так называется благодаря пигменту, другое назначение: благодаря ей соединяются все дуги. Связки выполняют определенную функцию.

Если межпозвонковые диски и суставы разрушаются, задача связок – компенсировать нестабильность, которой в данном случае является патологическая подвижность суставов.

Результатом работы связок является их гипертрофия, а это приводит к тому, что просвет в позвоночном канале уменьшается. Поэтому образование костных наростов или грыж, даже самых маленьких по размеру, приводит к сужению межпозвоночных отверстий, которое вызывает сдавливание спинного мозга и корешков.

Что такое стеноз?

Данное заболевание носит, как правило, хроническую форму, при которой патологический процесс прогрессирует. Характеризуется тем, что центральный канал и межпозвоночное отверстие (фото представлено для обозрения) сужаются. Это происходит за счет того, что костные и хрящевые ткани разрастаются. Патология наблюдается при таких заболеваниях, как остеоартроз, спондилез и другие.

Стеноз канала позвоночника – распространенная патология, которой подвержены пожилые люди, перешагнувшие в 21 % случаев 60-летний порог. Но примечательно то, что только у 30 % пациентов проявлялись симптомы заболевания. Обычно оно диагностируется при обследовании совершенно по другому поводу. В большинстве случаев сужение в позвоночном канале происходит в области поясничного отдела.

Диагноз стеноз ставится тогда, когда после полного обследования анализы показывают, что между задней поверхностью позвонкового тела и основанием остистого отростка расстояние меньше 12 мм.

Такими замерами характеризуется сужение, при котором происходит уменьшение сечения центрального канала. Существует другой тип стеноза – латеральный. Он характеризуется сужением отверстий между позвонками.

Такой диагноз устанавливается, если отверстия уменьшаются до четырех миллиметров.

Источник: