Нейрохирург





Нейрохирург



Содержание

Нейрохирург: чем занимается и какие заболевания лечит

Нейрохирургия – очень увлекательная, но в тоже время тяжелая отрасль медицины. Как известно, все болезни от нервов. В этом утверждении кроется правда, если учесть, что головной мозг управляет всеми процессами в человеческом организме.

У взрослых используется лишь 10-15% всех возможностей мозга. Работа над устранением недугов центральной нервной системы (ЦНС) сложна, щепетильна и очень ответственна. Ведь любая ошибка в проведении операции может погубить человеческую жизнь.


Внимательность и аккуратность нейрохирурга спасает жизни больным (фото: www.neurooncologia.jimdo.com)

Нейрохирург – это высококлассный специалист, который проводит диагностику и лечение заболеваний головного, спинного мозга, периферической нервной системы. В общей сложности обучение такому ремеслу занимает 8-10 лет. Чтобы подготовить хорошего оперирующего нейрохирурга, нужно потрать еще около 10 лет, а сам доктор обязан обладать такими качествами:

  • высокая эрудиция в области патологии нервной системы;
  • глубокие познания в анатомии, гистологии, физиологии, патологической физиологии человека;
  • устойчивость к стрессам;
  • тщательность;
  • умение мыслить трезво, быстро взвешивать все «за» и «против»;
  • целеустремленность;
  • отзывчивость;
  • сочувствие;
  • умение работать даже с неперспективными больными;
  • жажда к постоянному саморазвитию, ведь нейрохирургия совсем не изучена;
  • высокая точность в движениях рук;
  • здравый смысл должен опережать движения пальцев, ведь цена ошибки очень велика.

Помимо таких качеств характера, нейрохирург должен иметь отменное здоровье, зрение и постоянно поддерживать физическую форму.

В нейрохирургии выделяют такие подразделы:

  • нейроонкология;
  • детская нейрохирургия;
  • нейротравматология;
  • сосудистые заболевания центральной нервной системы;
  • функциональная нейрохирургия;
  • психохирургия;
  • хирургия спинного мозга;
  • хирургия периферической нервной системы;
  • гнойно-септическая хирургия.

Нейрохирург занимается лечением как острых, так и хронических состояний.

С какими жалобами обращаются к нейрохирургу

Головная боль и головокружение – частые симптомы при патологии ЦНС (фото: www.gohealth.com.ua)

Важно! Спектр заболеваний ЦНС довольно широк, и не каждый человек самостоятельно может определить, какой специалист может помочь при возникновении жалоб.

Появление следующих симптомов требует немедленной консультации нейрохирурга:

  • головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов, тревожит постоянно, имеет распирающий характер;
  • постоянная тошнота;
  • неукротимая и беспричинная рвота, которая не купируется применением противорвотных медикаментов;
  • головокружения в положении лежа и стоя, не поддающиеся лечению;
  • резкое ухудшение зрения. Человек жалуется, что не может видеть все, что находится справа или слева от него;
  • нистагм (маятникообразные и непроизвольные движения глазных яблок);
  • косоглазие, появившееся при полном здоровье;
  • выпячивание одного глазного яблока наружу;
  • внезапная потеря речи, памяти, артикуляции;
  • нарушения походки;
  • сильные боли в позвоночнике, которые сковывают движения в конечностях, туловище;
  • ощущение онемения ног и рук;
  • боли в спине и появление расстройств в половой сфере;
  • появление внезапных судорог;
  • различные травмы, которые сопровождаются повреждением головного или спинного мозга.

Важно! Многие больные не обращают внимания на постоянную головную боль. Но довольно часто такой банальный симптом, если он продолжается неделями или месяцами, свидетельствует о серьезной органической патологии головного мозга.

Нужно отметить, что людям нужно брать во внимание три главных симптома, одновременное появление которых требует консультации нейрохирурга: сильная головная боль, рвота и внезапная потеря сознания.

Какие заболевания лечит нейрохирург

Лечением заболеваний нервной системы должен заниматься опытный врач. Нейрохирурги лечат консервативно или проводят оперативные вмешательства при таких заболеваниях:

  • опухоли ЦНС. Любая опухоль мозга, даже доброкачественная, считается заведомо злокачественной. Это потому, что при всех новообразованиях увеличивается внутричерепное давление. Симптоматика зависит от пораженного отдела;
  • опухоли периферической нервной системы появляются где угодно – брюшная и плевральная полости, конечности, забрюшинное пространство;
  • последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Менингит, энцефалит, невриты могут оставлять после себя спаечный процесс между мозговыми оболочками. При этом нарушается кругообращение спинальной жидкости, и присоединяются болевой синдром и неврологическая симптоматика;
  • травмы черепа возникают после ДТП, ударов тупым или острым предметом. Это чревато развитием кровоизлияния в мозговые оболочки и ткань мозга. Появляются головные боли, рвота, потеря сознания, нистагм, нарушения походки;
  • травмы спинного мозга, периферических нервов при повреждениях конечностей. Падения с высоты, прыжки в воду, удары острыми предметами часто повреждают позвонки, при этом сдавливается нервная ткань. Может появиться парез или паралич нижних конечностей, постоянная дисфункция тазовых органов;
  • эпилепсия характеризуется внезапными судорогами, о которых пациент не помнит. Приступы бывают настолько сильными, что может наступить остановка дыхания;
  • аневризмы сосудов головного мозга характеризуются внезапностью. При разрыве аневризмы пациент резко теряет сознание, впадает в кому. Исход в преимущественном большинстве случаев летальный;
  • межпозвонковые грыжи разных отделов. Опасным для жизни считается шейный отдел, ведь сдавливание продолговатого мозга приводит к остановке дыхания и сердечной деятельности;
  • абсцессы мозга после перенесенных инфекционных заболеваний. Симптоматика зависит от пораженной зоны.

В детской нейрохирургии схожие заболевания с взрослыми, но вдобавок детский врач занимается лечением врожденных аномалий: несращение нервной трубки, позвоночные грыжи, гидроцефалия (чрезмерное накопление жидкости в оболочках мозга), кисты головного мозга. Такие недуги сложны в лечении, а реабилитационный период длится всю оставшуюся жизнь.

Как проходит прием у нейрохирурга

МРТ головы обладает 98% точностью в диагностике опухолей мозга (фото: www.mrt-diagnostics.ru)

После появления проблем с нервной системой, человек должен немедленно обратиться за помощью к нейрохирургу.

Врач придерживается последовательности в осмотре больного:

  • сбор жалоб;
  • анамнез болезни;
  • выяснение причин появления недуга;
  • локальный осмотр пациента с использованием неврологического молоточка;
  • исследование на наличие или отсутствие рефлексов: коленного, локтевого, в зоне ахиллова сухожилия, луче-запястного сустава;
  • проверка симптомов воспаления спинномозговых оболочек, если есть признаки инфекционного менингита, особенно у детей;
  • изучение устойчивости пациента в позе Ромберга (руки выпрямлены перед собой, ладони книзу, ноги вместе), если человек начинает шататься или его клонит в сторону, то определенно есть патология мозга;
  • проба на хождение по прямой линии, если взрослый не может ровно пройтись по лини, это говорит о проблеме с мозжечком.

Осмотр пациента и полученные результаты функциональных проб помогают врачу правильно поставить диагноз. Если же получены двоякие заключения, то надо прибегнуть к более точным инструментальным исследованиям.

Исследования, которые назначает нейрохирург

В дополнение к проведенным пробам, нейрохирург должен назначить такие исследования, для исключения или подтверждения патологии нервной системы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) черепа, позвоночника, участков повреждения периферических нервов;
  • энцефалография – запись на пленку электрических импульсов, которые происходят в головном мозге;
  • прокол оболочек спинного мозга (спинальная пункция) в случае кровоизлияния или подозрения на инфекционный менингит;
  • ангиография – рентгенологическое исследование сосудов головного мозга с помощью контрастного вещества;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга;
  • миелография – рентгенологическое обследование позвоночника и спинного мозга с помощью контрастного вещества., которое вводится при спинальной пункции.

После получения результатов исследований, нейрохирург определяется с лечением и приблизительно устанавливает сроки реабилитации.

Операции, которые выполняет нейрохирург

Различные отрасли нейрохирургии требуют определенных подходов к лечению. Например, радикализм в удалении опухолей заложен в систему работы нейроонкологии. Однако очень важно, чтобы человек после операции смог себя самостоятельно обслуживать, избежал паралича или потери социальных качеств (изменение поведения, памяти, сознания).

В зависимости от причины заболевания, нейрохирурги выполняют такие оперативные вмешательства:

  • трепанация черепа. После обнаружения патологического очага, врач «вырезает» часть кости черепа специальными инструментами. Операцию проводят при гематомах, переломах костей, опухолях головного мозга;
  • шунтирование. Часто нейрохирурги соединяют с помощью дренажной трубки субарахноидальное пространство (шар сосудов, который покрывает спинной мозг) с брюшной полостью у деток, которые страдают на гидроцефалию (чрезмерное накопление жидкости в головном мозге). Так можно снять увеличенное внутричерепное давление;
  • удаление гемисферы (одна половина) головного мозга показано при огнестрельных ранениях, больших опухолях. Это операция отчаяния, но существуют случаи, когда пациенты выживают и имеют незначительные неврологические изменения;
  • реконструктивная операция на черепе выполняется после трепанации, спустя 6-12 месяцев. Отверстие закрывают титановой пластиной во избежание повреждения ткани мозга;
  • удаление межпозвоночной грыжи эндоскопически, лазером, коагулятором;
  • остеосинтез (сопоставление костных отломков) металлоконструкцией позвонков при переломах, вывихах;
  • восстановительная микрохирургия при пересечении нервных стволов, пучков и сплетений – нейрорафия;
  • стереотаксичекая радиохирургия – раздел нейрохирургии, требующий сложных механических стабилизаторов головы для использования излучения. После математических расчетов, на труднодоступную опухоль мозга воздействует пучок гамма-лучей, который разрушает новообразование.

Операции на головном мозге очень опасны для жизни пациента. Поэтому от нейрохирургов требуется высокая точность в движениях, точная диагностика и большой опыт лечения подобных заболеваний.

Рекомендации нейрохирурга

Прыжки в воду головой нередко заканчиваются повреждением шейного отдела позвоночника (фото: www.pikabu.ru)

Проблемы с позвоночником или нервной системой могут проявиться внезапно, а человек должен быть осведомлен в правильном поведении в таких ситуациях.

Рекомендации нейрохирурга, которые помогут избежать ухудшения состояния при неврологической симптоматике, следующие:

  • при сильной головной боли нужно принять обезболивающее (Нимесил, Нимид) по 1 пакетику на 100 мл воды внутрь. Если не помогает немедленно надо вызвать врача;
  • если начинает кружиться в голове, нужно сразу же лечь на пол, развернувшись на любой бок;
  • при появлении многократной рвоты дома можно внутримышечно ввести Осетрон 4 мл, а если легче не становится спустя 30 минут – вызвать скорую помощь;
  • ни в коем случае нельзя «вправлять» позвонки при межпозвонковых грыжах, даже если это предлагает сделать врач;
  • резкие повороты шеи во время массажа чреваты разрывом связок и повреждением спинного мозга;
  • частые скачки давления до 200/100 мм рт. ст., постоянные головные боли могут свидетельствовать об опухоли мозга. В таком случае нужна консультация нейрохирурга;
  • категорически запрещено прыгать в воду головой, если человек не знает водоема. В противном случае можно попасть на мель и поломать шейные позвонки;
  • в автомобиле надо пользоваться подголовниками, ведь при любой аварии без подголовника может возникнуть вывих шейных позвонков и сдавливание спинного мозга;
  • при выполнении тяжелых физических нагрузок, нужно сначала сделать разминку, чтобы разогреть мышцы и предостеречь себя от травмы.

Советы нейрохирурга полезны людям, которые ведут активный образ жизни, пользуются автомобилем, занимаются спортом. Бережное отношение к нервной системе ответит человеку взаимностью в пожилом возрасте.

Задать вопрос врачу: Нейрохирург

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/99-nejroxirurg.html

Что лечат нейрохирурги: описание медицинской специальности

Нейрохирургия — медицинская отрасль, посвященная лечению и диагностике заболеваний спинного и головного мозга, позвоночного столба и периферических нервов. Врач-нейрохирург — специалист, в сферу деятельности которого входят выявление и терапия нарушений деятельности нервной системы. Что лечат нейрохирурги? Более подробный ответ на этот вопрос вы узнаете из данной статьи.

От каких болезней лечит нейрохирург?

Рабочими зонами врача-нейрохирурга можно назвать череп, головной и спинной мозг, а также позвоночный столб. Поэтому очевидно, что лечат нейрохирурги различные патологии, затрагивающие нервную систему пациентов.

В задачи врача-нейрохирурга входит оперативное лечение следующих патологий:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования в области черепа, в том числе и в его основании (гемангиобластомы, астроцитомы, аденомы гипофиза, абсцессы, невриномы и т. д.);
  • все разновидности травм головного мозга и черепа;
  • врожденные либо приобретенные нарушения развития мозга и черепа;
  • травмы позвоночника, например, его переломы;
  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • болезни периферических нервов (травматические повреждения и т.д.).

Для того чтобы стать нейрохирургом, требуется окончить медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Однако после получения диплома врач еще не становится нейрохирургом: требуется дополнительное обучение, то есть интернатура. Только после сдачи всех необходимых экзаменов специалисту присваивается квалификация.

Учиться в интернатуре достаточно сложно, ведь нейрохирург, что лечит различные заболевания нервной системы, должен прекрасно разбираться во многих областях современной медицины, владеть английским языком, обладать клиническим мышлением и иметь «твердую руку», потому что от любого неосторожного движения зависит жизнь пациента. Нейрохирург, что лечит больного, должен быть полностью уверен в своих действиях.

Требования к личности нейрохирурга

Не стоит думать, что нейрохирургией может заниматься любой человек, окончивший медицинский университет. В этой профессии крайне важны такие личностные качества, как уверенность в себе, аккуратность, психологическая устойчивость.

Нейрохирургические операции считаются одними из самых сложных: операционное поле часто имеет небольшие размеры, многие действия выполняются под микроскопом.

К тому же, специалист должен разбираться не только в анатомии нервной системы, но и в оборудовании, при помощи которого в наши дни выполняется большая часть названных операций.

Ведь нейрохирург — это врач, который лечит пациентов при помощи специальной техники, работать с которой достаточно непросто.

Когда требуется обратиться к нейрохирургу?

К основным симптомам, которые свидетельствуют о том, что назрела потребность записаться на прием к нейрохирургу, относятся:

  1. Онемение пальцев рук, боль в руке, головокружение и резкие беспричинные перепады артериального давления.
  2. Тошнота, шум в ушах, головные боли и трудности с восприятием новой информации, возникшие после травмы головы.
  3. Частые головные боли, причину которых не удается установить.
  4. Нарушения чувствительности и движений конечностей.
  5. Обнаруженная во время МРТ патология головного мозга или позвоночника.

Зная, что лечат нейрохирурги, можно вовремя обратиться к врачу и избежать развития патологического процесса.

Какие виды диагностических процедур проводит нейрохирург?

Мы рассказали вам, что лечат нейрохирурги. Однако в задачи этого специалиста входит не только терапия, но и выявление патологических процессов. Так, нейрохирург может проводить следующие диагностические мероприятия:

  • люмбальная пункция (для определения внутричерепного давления);
  • компьютерная томография (с целью выявления опухолей, смещений головного мозга, гидроцефалии и т. д.);
  • магнитно-резонансная томография, позволяющая получить снимки нервных структур с очень высоким разрешением. Благодаря МРТ удается увидеть малейшие патологические изменения головного и спинного мозга;
  • эхоэнцефалография, то есть отображение ультразвуковых волн, которые отражаются от изучаемой области. ЭЭГ назначается для выявления гематом и кровоизлияний, а также гидроцефалии. Оно может проводиться непосредственно у постели больного, поэтому данная процедура довольно востребована в нейрохирургической практике;
  • позитронно-эмисионная томография для выявления новообразований, а также диагностики эпилепсии и инсультов;
  • ангиография, позволяющая изучить патологические процессы, затрагивающие сосуды головного мозга.

Представляя себе, что лечит нейрохирург у взрослых и детей, несложно понять, — эта профессия требует немалых знаний, высочайшей квалификации и, конечно, желания помогать людям. Кстати, если отсутствует последний фактор, то лучше отказаться от работы врачом.

Источник: http://fb.ru/article/272555/chto-lechat-neyrohirurgi-opisanie-meditsinskoy-spetsialnosti

Нейрохирурги Москвы: запись на прием, лечение и консультацию к врачу

Единый колл-центр для записи к нейрохирургу в Москве +7 (499) 519-35-53

Вам нужен хороший нейрохирург в Москве? Хотите получить консультацию или записаться на прием к опытному врачу? Наш портал сотрудничает с колл-центрами Московской области по быстрому подбору врача. В базе центров только лучшие нейрохирурги Москвы, отзывы и анкеты специалистов, рейтинг, скидки и многое другое!

Найти нейрохирурга поближе к дому

Понятие нейрохирургии тесно связано в сознании большинства с высокими медицинскими технологиями и сложностью решаемых задач. Такое мнение вполне обоснованно, если учесть, что область ответственности каждого нейрохирурга – это вся нервная система человека.

Нейрохирург: что это за врач?

Для начала о самом термине: все понятия, имеющие элемент «нейро-», означают нечто, связанное с нервной системой. Хирурги, как известно, «заведуют» различными травмами, они же осуществляют оперативные методы лечения.

Нервная система человека складывается из головного и спинного мозга, а также собственно нервов, опутывающих наше тело до кончиков пальцев. Благодаря нервной системе мы чувствуем, думаем, двигаемся.

Если глубоко порезать палец, он может перестать сгибаться. Повреждения позвоночника способны парализовать.

А если неблагоприятные факторы нарушают работу головного мозга, прогноз может быть самым неблагоприятным.

Нейрохирургия требует высокой точности движений, предельной собранности, а также знания английского языка, включая все существующие медицинские термины.

Ведь операции довольно часто производятся с применением высокотехнологичного оборудования, которое, будучи произведённым не в России, редко русифицируется.

Собственно применение современной медтехники также требует специальных знаний и постоянного повышения квалификации.

Операционное поле нейрохирурга часто бывает столь малым, что вмешательства производятся под микроскопом. Ткани головного и спинного мозга требуют столь бережного обращения, что работа человека со скальпелем сравнима с действиями ювелира. Порой операция затягивается на несколько часов. Очевидно, что нейрохирургические манипуляции часто имеют высочайший класс сложности.

Какие болезни лечит нейрохирург?

Перечень конкретных диагнозов был чрезвычайно велик, а потому логично ограничиться общим списком.

Нейрохирургия решает задачи:

  1. устранение последствий травм головы, спины, конечностей;
  2. сведение к минимуму проблем, связанных с врождёнными либо приобретёнными аномалиями развития головного мозга;
  3. лечение новообразований головного и спинного мозга (вне зависимости от качества);
  4. разрешение вопросов, связанных с нарушениями мозгового кровообращения.

Когда идти на прием к нейрохирургу?

У многих людей имеются в анамнезе травмы головы и/или позвоночника. Случается, что острые симптомы давно прекратились, и тут возникают так называемые отдалённые последствия:

  • онемения конечностей, потеря чувствительности кончиками пальцев;
  • скачки давления без видимых причин, головокружения, нарушения ориентации в пространстве, двигательные;
  • проблемы восприятия всего происходящего вокруг, шум в ушах, необъяснимые боли.

Все перечисленные тревожные признаки могут быть последствиями не только травм. Не случайно существует такая область как нейроонкология. Опухоли и другие образования, возникающие на органах нервной системы, могут серьёзно нарушить работу затронутых структур.

Подготовка к приёму нейрохирурга преимущественно информационная. Необходимы данные о полученных травмах, о времени появления тревожных симптомов. Если сам пациент с трудом вспоминает необходимые сведения, задача близких – оказать максимальную помощь.

Если имеются результаты обследований – рентгенологических, ЭЭГ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, ангиографии (исследования сосудов) их непременно нужно представить врачу.

Консультация нейрохирурга может спасти человека от развития серьезных осложнений!

Рекомендации нейрохирурга

Как правило, они касаются конкретных случаев, но можно выделить и несколько общих советов:

  1. Избегайте травм. Занимаетесь спортом – подумайте о защитных мерах. Простейший пример опасности – ребёнок, который катается на роликах без шлема.
  2. Если травма уже получена, пройдите обследование, особенно если есть боли. А затем внимательно следите, нет ли неблагоприятных симптомов.
  3. Получили направление на консультацию нейрохирурга? Не откладывайте визит, возможно, сейчас тот самый счастливый момент, когда ваши проблемы можно разрешить самым лучшим образом.
  4. Перенесли нейрохирургическую операцию? В период реабилитации чётко следуйте врачебным назначениям. Не корректируйте самостоятельно лекарственные дозы, не пропускайте приём препаратов, физиотерапию и прочие мероприятия. Тщательно соблюдайте послеоперационную гигиену.
  5. Не забывайте о контрольных обследованиях, если таковые назначаются.

Помните, что пациенты нейрохирурга – это во многих случаях счастливые люди, избавленные от долговременных проблем.

Если вы хотите записаться к нейрохирургу в Москве на прием и консультацию — это можно сделать бесплатно, через форму онлайн, или по телефону +7 (499) 519-35-53

Лучшие нейрохирурги Москвы — ТОП 10

врачей составлен с учетом количества положительных отзывов за последние три года!

→ Смотреть весь рейтинг лучших врачей

Самые востребованные врачи столицы

врачей Адрес Москва











1. Боев Михаил Васильевич, Нейрохирург, Врач высшей категории, к.м.н., Доцент ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
2. Мезин Андрей Николаевич, Нейрохирург, Вертебролог, Врач первой категории ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
3. Ширшов Александр Владимирович, Нейрохирург, Врач высшей категории, к.м.н. Университетский пр-т, д. 4
4. Кадин Лев Абрамович, Врач высшей категории, к.м.н. ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
5. Мершед Хасан Имадович, Нейрохирург, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
6. Аксёнов Юрий Анатольевич, Врач-нейрохирург первой категории, к.м.н. ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2
7. Борщенко Игорь Анатольевич , Врач-нейрохирург, к.м.н. пр-д Березовой рощи, д. 12
8. Сарычев Сергей Леонидович, Врач высшей категории, к.м.н. 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
9. Волков Пётр Валерьевич, Нейрохирург, к.м.н. Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
10. Кривошапкин Алексей Леонидович, Нейрохирург, д.м.н., Профессор ул. Щепкина, д. 35

Источник: https://lechenie03.com/nejroxirurg

Нейрохирургия


В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию нейрохирурга. Записаться на прием

Первичная консультация — 2 700 руб.

Повторная консультация — 1 800 руб.

Обращение к нейрохирургу начинается с консультации. После внимательного опроса, тщательного осмотра и подробного изучения исследований доктор устанавливает диагноз.

Если операция не показана, пациент направляется к другим специалистам: неврологу, мануальному терапевту, специалисту по лечению боли и др. Мы считаем, что лучшая операция — это та, которую можно избежать. По нашей статистике у 80-85% обращающихся к нам пациентов операцию удается сильно отсрочить или вовсе обойтись без нее.

Однако, если определены показания к операции, то врач подробно объясняет пациенту, как к ней готовиться, как она выполняется, какие возможны осложнения и как их избежать, как вести себя после операции, какие возможны временные ограничения.

Какие методы диагностики мы применяем?

Для подтверждения правильности постановки клинического диагноза и определения показаний к лечению консервативному или хирургическому пациентам назначают подробное обследование.

Практически весь спектр современных методов диагностики нейрохирургических заболеваний представлен в ЦЭЛТ.

  • РентгенодиагностикаРентгенография грудного отдела позвоночника — 2 200 руб.Функциональные исследования шейного отдела позвоночника — 2 200 руб.
  • Компьютерная томографияКТ позвоночника (1 отдел) — 7 500 руб.КТ костей черепа с трехмерными реконструкциями — 8 000 руб.
  • Магнитно-резонансная томография:МР томография пояснично-крестцового отдела позвоночника — 6 000 руб.МР томография всего позвоночника (total spine) — 16 000 руб.

Полный перечень услуг нейрохирургии вы можете посмотреть на закладке услуги и цены

Как проходит нейрохирургическое лечение в ЦЭЛТ?

Операции выполняются строго по показаниям только тогда, когда другими способами вылечить невозможно, и все попытки исчерпаны. В частности, показаниями к операции являются наличие опухоли или ситуация, когда промедление представляет угрозу для здоровья с необратимыми последствиями.

https://youtube.com/watch?v=_6TQ2H8awsM

Почти все операции выполняются с применением малоинвазивных методик через небольшие разрезы или проколы с использованием микрохирургической, эндоскопической, лазерной, ультразвуковой и электрокоагуляционной аппаратуры. Мы придерживаемся принципов индивидуальной хирургии.

Оригинальной собственной разработкой, внедренной в клиническую практику, является метод компьютерного планирования операций с использованием мультипланарных и 3D реконструкций по данным КТ и МРТ исследований позвоночника и головного мозга.

Хирург еще до операции по компьютерной модели позвоночника или черепа пациента разрабатывает кратчайший и наиболее безопасный доступ к очагу болезни, виртуально «проигрывает», оптимизирует все этапы операции и только после этого выполняет операцию по заранее подготовленному персонально для каждого пациента плану с учетом особенностей его заболевания. Это позволяет сочетать высокую радикальность операции с минимальными рисками хирургии. Главные достоинства такого подхода заключаются в уменьшении продолжительность операции, сохранении всех здоровых функционально значимых тканей и структур при доступе к очагу, практически полная бескровность, и как результат — быстрое заживление без воспаления; ранняя, активная реабилитация, возобновление прежней активной жизни.

Приоритетным и наиболее разработанным направлением работы нейрохирургов ЦЭЛТ является хирургия осложнённых форм остеохондроза в рамках лечения такого распространённого симптома, как боль в спине, требующего участия специалистов различного профиля (неврологов, анестезиологов, мануальных терапевтов, физиотерапевтов, психоневрологов, нейрохирургов, ортопедов, кинезитерапевтов, специалистов лучевой и МР-диагностики и др.). Объединённые общей идеологией и концепцией причин развития боли в спине, едиными алгоритмами диагностики специалисты Клиники боли могут провести совместный консилиум и поставить самый точный диагноз, разработать индивидуальную схему лечения, включая различные методы (медикаменты, миофасциальный релизинг, различные виды блокад, физиолечение, ортопедическая и психокоррекция, кинезитерапия, проведение хирургических малоинвазивных операций с компьютерным 3D моделированием).

Нейрохирургов клиники ЦЭЛТ отличает высокий профессионализм, забота об интересах своих пациентов и личная ответственность.

Наши услуги в нейрохирургии

Название услуги Цена в рублях




Операция при грыже межпозвонковых дисков 100 000 — 250 000
Пластика дефекта костей черепа (без учета стоимости импланта) 100 000 — 250 000
Трепанация черепа (гематома, опухоль, киста и т.д.) 127 000 — 280 000

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/nejrohirurgiya/

Что лечит нейрохирург

Современный человек не застрахован от травм позвоночника и раковых опухолей, от проблем с нервной системой и функциями головного мозга.

Неважно, приобретённый характер имеет травма или врождённый, спортивная это «авария» или проблема, связанная со слишком сильной физической нагрузкой — в этих и множестве других случаев на помощь придёт медицинская наука под названием нейрохирургия.

А также её практикующие специалисты — медики, которые проводят консультации, назначают предоперационное обследование и осуществляют хирургическое вмешательство при недугах, так или иначе связанных с нервной системой, которая по праву считается одной из самых загадочных в человеческом организме.

Нейрохирургия: сделать невозможное

«Кто такой нейрохирург» — первый вопрос, который возникает у человека, который, будучи на приёме у терапевта, получил соответствующее направление.

Профессионал в области нейрохирургии умеет максимально точно проводить диагностику патологических процессов, обращая внимание на рассказы больных, симптомы опасной хвори, а также путём тщательного изучения результатов проведённых тестов и анализов.

В компетенцию этих специалистов входит проведение хирургических операций повышенной сложности, которые подразумевают глубоких знаний в медицинской сфере.

Но что лечит нейрохирург, если конкретизировать и говорить более подробно? Это, в первую очередь:

  • неполадки развития головного мозга и черепной коробки, аномалии нервной системы, которые несут врождённый характер;
  • гематомы, абсцессы, эмпиемы;
  • болезни спинного и головного мозга в детском возрасте, вне зависимости от возрастной группы;
  • проблемы с позвоночником, например, грыжи, остеохондрозы;
  • синдромы сосудистых нарушений оболочек и самого мозга;
  • ущемления нервов, или туннельный синдром;
  • нарушения мозгового кровообращения, которые можно вылечить хирургическим путём, кровоизлияния, ишемические инсульты;
  • невралгии троичного нерва;
  • онкологические проявления, сосудистые аномалии спинного мозга, нервных оболочек;
  • черепные опухоли;
  • болевой синдром разных видов;
  • черепно-мозговые травмы и т.п.

В сферу работы этого врача входят нервы, мозг и череп. К нейрохирургу в большинстве случаев приходят люди с уже точно поставленным диагнозом, поэтому доктор преимущественно занимается изучением заключений своих коллег, напрямую взаимодействуя со всеми врачами, но преимущественно невропатологами.

Помимо всего прочего, в обязанности нейрохирурга входит послеоперационное ведение пациента — наблюдение за больным и контроль его состояния. Он назначает реабилитационные процедуры, направленные на скорейшее выздоровление после оперативного вмешательства. Если возникает необходимость, прописывается последующая терапия и график дальнейшего ведения пациента.

Приём нейрохирурга: когда и для чего?

Нередко люди обращаются к врачу-нейрохирургу именно тогда, когда недуг уже имеет ярко выраженный характер и переходит в запущенность.

Поэтому часто лечение осложняется, а то и вовсе не представляется возможным, например, если речь идёт о злокачественных новообразованиях в мозге.

Вот почему важнейшим условием выздоровления является выявление заболевания на ранних стадиях. Это поможет избежать проблем со здоровьем в ближайшем будущем и ухудшения состояния.

При наблюдении симптомов, которые сигнализируют о развитии серьёзной проблемы, необходимо немедленно брать направление к специалисту. Особенно если:

  • чётко проявляются признаки развития грыж межпозвоночных дисков;
  • часто происходит онемение пальцев или ощущаются боли в руке, а также все это сопровождается скачками артериального давления и головокружениями («звоночек» в пользу грыжи шейного отдела позвоночника);
  • немеют пальцы, мучают постоянные боли в пояснице, ноге с локализацией в разных местах (грыжа поясничного отдела);
  • боль в грудине (при грыже соответствующего отдела);
  • присутствует черепно-мозговая травма. Её можно определить по следующей симптоматике: сильной тошноте и головной боли, внезапной потери сознания, шумах в ушах и голове, затруднённому восприятию окружающей действительности и информации в ней, нарушение двигательной координации. В подобных случаях больной нуждается в срочной госпитализации в соответствующее отделение больницы;
  • в наличии врождённые патологии в развитии черепа или головного мозга, а также неполадки с нервной системой;
  • диагностируются симптомы, свидетельствующие о нарушении ЦНС. В большинстве случаев они возникают внезапно и носят приступообразный характер. Основные признаки — потеря сознания, выраженные головные боли постоянного характера, проблемы с речью, передвижение и т.п.

Срочное вмешательство медицинских специалистов данного профиля рекомендуется при диагностировании колотых, резаных, огнестрельных, рубленых и других ран, которые оказывают влияние на нервную систему.

Консультация нейрохирурга, анализы, обследования

При обращении за консультацией необходимо сделать нужные анализы — общий крови и мочи, на свёртываемость крови и тромбопластиновое время. Кроме того, нужно провести фибриноген и протромбиновое время, протромбированный индекс и нормализованное отношение.

В первую очередь, проводится подробный разговор с вопросами к пациенту, основная цель которых — узнать степень развития предполагаемой проблемы на момент обращения.

После этого врач проводит общий осмотр, включающий в себя проверку суставных и мышечных функций, проверку кожной чувствительности, рефлексов — как нормальных, так и патологических, глазодвигательных реакций. Проверяются и «координационные пробы».

Ключевыми нейрохирургическими методами диагностики считаются следующие исследования:

  1. Люмбальная пункция, определяющая внутричерепное давление и выступающая в качестве места введения контрастных веществ для осуществления других исследований, которые могут понадобиться в ходе обследования.
  2. Компьютерная томография, выявляющая самые разные виды поражений, такие как: гидроцефалия, опухоли, смещение структур мозга и т.п.;
  3. МРТ — подробное изображение нервных структур.
  4. Эхоэнцефалография — графическое отображение ультразвуковых волн, отражённых от исследуемых областей мозга.
  5. Электроэнцефалография — регистрация электрической активности мозга.
  6. Позитронно-эмиссионная томография — демонстрация важных данных при новообразованиях в мозге, эпилепсиях и подозрениях на инсульт.
  7. УЗИ и допплер сосудов, направленное на диагностику состояния артерий и сосудов.
  8. Миелография — рентгеновское обследование спинного мозга с контрастом.
  9. Электромиография — исследование, позволяющее объективно диагностировать поражения мышц и нервной системы.

Не всегда нейрохирурги прибегают к инструментам и операциям, поэтому не стоит паниковать раньше времени. Иногда применяется исключительно медикаментозная терапия с последующим курсом реабилитации. Главное, не затягивать с визитом в больницу, для сохранения своего же здоровья.

Оцените этот текст

Загрузка…

Источник: https://chto-lechit.su/vrach/nejroxirurg.html

Нейрохирург

Нейрохирургия занимает отдельное место в общей хирургии, изучая различные поражения нервной системы, которые могут быть устранены с помощью оперативного лечения. Большинству людей весьма интересно, что лечит нейрохирург, то есть какие патологи входят в его компетенцию.

Данное ответвление клинической хирургии весьма успешно функционирует уже на протяжении более 80 лет, что помогло спасти много жизней и избавить большое количество пациентов от различной степени инвалидности.

В современной медицине насчитывается более тысячи патологий нервной системы, в частности головного и спинного мозга, которые можно полностью или частично излечить с помощью инновационных методов оперативного вмешательства (микрохирургия) с минимальным повреждением здоровых тканей.

Речь идет о стереотаксическом методе и использовании гамма ножа, применяя которые специалистам удается достичь самых глубоких участков патологического процесса в головном мозге, выполнять сложные операции без использования общей анестезии с наименьшим воздействием на организм, без негативных последствий и риска. 

Обычно врач нейрохирург занимается определенными проблемами более узкого направления, то есть специализируется только на какой-либо патологии такого плана:

  • онкология;

  • травматические последствия;

  • врожденными аномалиями и патологиями раннего возраста занимается детский нейрохирург;

  • болезни сосудов головного мозга;

  • операционные методы лечения периферических отделов нервной системы;

  • психиатрическое направление.

В сферу деятельности нейрохирурга входит лечение патологий нервной системы с помощью высококвалифицированного хирургического вмешательства.

Какие болезни лечит нейрохирург?

Обычно пациенты попадают на консультацию к нейрохирургу после осмотра невропатолога, который предварительно проводит ряд необходимых обследований для уточнения диагноза. Самыми распространенными патологиями, которые заставляют узнать, кто такой нейрохирург, являются следующие:

  • врожденные патологии всех оболочек и тела головного мозга, а также костей черепа;

  • заболевания позвоночного столба с наличием острых ущемлений нервных корешков (тоннельный синдром, как следствие прогрессирования межпозвоночной грыжи), проявляющихся параплегиями и гемипарезом;

  • врожденные или приобретенные нарушения работы сосудов головного мозга (аневризмы, ишемические и геморрагические повреждения);

  • опухолевые процессы в головном и спинном мозге;

  • травмы головы и позвоночника;

  • онкология, поражающая различные отделы нервной системы;

  • кровоизлияния в оболочки мозга, например, самым распространенным считается субарахноидальное, которое успешно оперирует нейрохирург;

  • заболевания головного мозга эпилептического характера.

Таким образом, доктор нейрохирург устраняет патологические очаги головного и спинного мозга, черепа, позвоночника, а также других отделов нервной системы.

Особенности клинических проявлений

Существует масса симптомов, характерных для нарушения в работе нервной системы, которые звучат на приеме у нейрохирурга или в нейрохирургическом отделении. Специалисты отмечают много сходных и специфических клинических проявлений, то есть присущих только для определенного вида патологии, что позволяет более точно дифференцировать диагноз.

Патологии крайней степени тяжести (инсульт, опухоль), которые может устранить нейрохирург

Для проявлений поражения нервной системы и, в частности, головного мозга, как самого важного ее органа, характерны следующие симптомы:

  • постоянное или периодическое головокружение;

  • нарушенная координация движений;

  • тошнота и рвота;

  • судороги;

  • нарушение восприятия информации и способности говорить;

  • спутанность или потеря сознания;

  • выраженные головные боли;

  • шум в ушах;

  • повышенное артериальное и внутричерепное давление;

  • моно или гемиплегии.

Данные симптомы обуславливают развитие и прогрессирование весьма тяжелой патологии, что без своевременной и высококвалифицированной помощи, которую может оказать только сосудистый нейрохирург, станет причиной летального исхода.

Самые распространенные заболевания ЦНР

Наиболее распространенными болезнями нервной системы, которые встречаются среди населения, являются межпозвоночные грыжи разных отделов позвоночника (шейный, грудной, поясничный). К нейрохирургу обращаются с симптомами развития подобной патологии в следующем случае:

  • при онемении и покалывании в пальцах стопы или кисти, что может иметь постоянный или приходящий характер, обусловленный нарушением проводимости нервного импульса;

  • при болевых ощущениях, которые могут проявляться в пояснице, груди, верхних и нижних конечностях, что зависит от места расположения патологического процесса;

  • скачки артериального давления и головокружение характерны в основном при поражении шейного отдела позвоночника;

  • выраженная ограниченность в движениях;

  • быстрая утомляемость, проявляющаяся болезненными ощущениями в спине и конечностях;

  • при полном онемении конечностей, что считается прямым показанием к тому, чтобы узнать, что нейрохирург лечит.

Травматические поражения нервной системы

Последствия травмы имеют клиническую картину, подобную развитию острой сосудистой патологии или опухолевого процесса, что в некоторых случаях доставляет массу проблем при дифференциации диагноза и в выборе тактики терапевтических мероприятий.

Что это такое и каков этиологический фактор, можно узнать только с помощью специальных и высоко информационных методов обследований. Субъективно отмечается головокружение, рвота, помутнение или потеря сознания, онемение конечностей, синдром очков (гематомы в области глаз).

В тяжелых случаях развивается сопор или кома.

Особенности диагностики

Нейрохирург – это врач, который лечит определенную хирургическую патологию нервной системы с помощью оперативного вмешательства, но только после ряда предварительных обследований.

Так обеспечивается максимальная прицельность предстоящей операции и снижение риска каких-либо осложнений.

Самыми обязательными, необходимыми и высоко информационными методами обследования в нейрохирургии считаются следующие:

  • общие анализы;

  • гликемический профиль;

  • анализ системы свертывания крови;

  • биохимическое исследование крови;

  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии с контрастированием имеют наивысшую степень точности и информационности в исследовании всех структур, оболочек, тканей и сосудов головного мозга и других отделов нервной системы;

  • у взрослых нейрохирург лечит межпозвоночную грыжу после миелографии, которая необходима для оптимальной точности в операционном вмешательстве;
  • пункция спинного мозга (люмбальная) обязательна при дифференциации диагноза между кровоизлиянием, развитием менингита и опухолевыми процессами;

  • церебральная ангиография;

  • УЗИ доплеровского сканирования позволяет выявить патологические изменения в головном и спинном мозге.

С помощью таких медицинских достижений нейрохирург может максимально точно поставить диагноз и провести эффективное оперативное лечение.

Источник: https://KtoVrach.ru/131-neyrohirurg.html






Поделиться:





Нет комментариев


    Добавить комментарий


    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.