Передозировка Трамадолом

Содержание

Отравление и передозировка трамадолом: симптомы, антидот
Краткое описание препарата
Причины передозировки
Симптомы передозировки
Что делать при остром передозе
Лечение отравления
Симптомы передозировки трамадолом, возможна ли смерть и что делать
Механизм действия и схема применения
Показания и противопоказания
Побочное действие
Симптомы передозировки и лечение
Симптомы и последствия отравления Трамадолом
Характеристика препарата
Показания
Противопоказания
Причины отравления
Клиническая картина передозировки
Острая
Хроническая
Смертельная доза
Первая помощь
Антидот
Диагностика
Методы лечения
Возможные последствия
Профилактика
Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка
Трамадол как наркотик
Состав
Механизм действия
Свойства
Эффект
Развитие зависимости
Признаки и симптомы употребления
Последствия
Передозировка и отравление
Лечение зависимости
Трамадол – наркотик или нет: привыкание к средству и лечение зависимости
История появления
Правовой статус
Состав и свойства препарата
Почему и как возникает зависимость
Признаки и симптомы употребления
Как наркоманы употребляют трамадол
Эффекты от применения и последствия
Как избавиться от зависимости
Отзывы

Отравление и передозировка трамадолом: симптомы, антидот

Трамадол относится к группе наркотических обезболивающих препаратов. В медицине он используется для снятия сильного болевого синдрома. Также этот препарат часто принимают наркозависимые люди. Отравление этим медикаментом может привести к летальному исходу. В этой статье рассмотрена передозировка трамадолом, ее причины, симптомы, последствия и способы оказания первой помощи и лечения.

Краткое описание препарата

Трамадол, опиоидный наркотический анальгетик, выпускается в инъекционной и таблетированной формах. Продается он строго по рецепту врача.

Трамадол является сильнодействующим наркотическим веществом. Даже однократное его употребление может стать причиной зависимости. Согласно статистике, более половины инъекционных наркоманов, пребывающих на учете, принимают именно этот препарат.

В медицине трамадол используется для снятия сильного болевого синдрома, например, у онкологических или прооперированных больных. Также он может применяться для обезболивания во время оперативных вмешательств.

К противопоказаниям использования этого лекарственного средства относятся следующие состояния:

Первый триместр беременности. Считается, что в крайней необходимости, трамадол можно применять во время 2-го и 3-го триместров.
Период вскармливания ребенка грудным молоком (лактация).
Аллергическая непереносимость препарата.
Почечная и печеночная недостаточность.
Состояния, при которых развивается острое нарушение сознания и дыхания, например при острой алкогольной интоксикации, отравлении снотворными, транквилизаторами, черепно-мозговой травме.
Наркотическая зависимость.
Психические заболевания, депрессивные состояния, склонность к самоубийству.
Внутричерепная гипертензия (повышенное давление).
Эпилепсия (первичная или вторичная).

Трамадол нужно с осторожностью комбинировать с другими лекарственными средствами, он способен усиливать их действие и приводить к тяжелой интоксикации организма.

Причины передозировки

Отравления трамадолом могут развиваться как у людей, принимающих его с целью снятия болевого синдрома, так и у наркоманов. Наиболее частые причины передозировки перечислены далее.

Прием большой дозы трамала с целью достижения наркотического эффекта. У людей, длительное время употребляющих этот наркотик, начинает развиваться к нему толерантность, с каждым разом им требуется все большее количество препарата для достижения «кайфа». Разовое введение большой дозы наркотика часто приводит к смерти от остановки дыхания или сердечной активности.
Передозировка препаратом пациентами во время приступа невыносимой боли, например, при злокачественном новообразовании. Желая быстрее облегчить свое состояние, больные принимают большую дозу лекарства.
Совмещение лекарства со спиртными напитками, другими наркотиками или лекарственными препаратами, например, с антидепрессантами.

Симптомы передозировки

Признаки передозировки развиваются быстро. Состояние человека ухудшается за считаные минуты. Выраженность симптомов зависит от количества введенного наркотика и от толерантности больного к нему. Так, у «новичка» и у наркомана со стажем дозы трамадола, способные вызвать острое отравление, могут существенно отличаться.

Основные клинические признаки передозировки трамадола:

сужение зрачков глаза. Они становятся практически незаметными и не реагируют на изменения света;
нарушение дыхания, оно становится более поверхностным, слабым и редким. Такие изменения развиваются вследствие угнетения дыхательного центра, расположенного в головном мозге. В случае сильного передоза дыхание может и вовсе остановиться, приводя к клинической смерти;
анурия – полное отсутствие мочи;
неукротимая рвота, которая может развиваться на фоне отсутствующего сознания; Летальный исход может наступить вследствие аспирации рвотными массами.
судорожные приступы, напоминающие эпилепсию;
нарушение сознания, человек быстро загружается в сопорозное или глубокое коматозное состояние. При этом он перестает отвечать на вопросы или реагировать на любые внешние раздражители.

Заподозрить употребление трамадола можно по наличию у отравившегося человека следов от инъекций. Чаще всего они располагаются в области предплечья, паха, между пальцами на руках.

Что делать при остром передозе

При подозрении на развитие у человека острой передозировки трамадолом нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Самостоятельно вы не сможете помочь пострадавшему и вылечить его. Ввиду того что смерть от отравления этим препаратом может наступить в считаные минуты, действовать нужно быстро.

До приезда медиков вам потребуется самостоятельно контролировать состояние больного. Нельзя допускать захлебывания рвотными массами. Если отравившийся находится в бессознательном положении, постарайтесь положить его на бок. Если у вас не получается это сделать, поверните просто его голову набок. В таком положении риск захлебнуться рвотой или собственным запавшим языком намного меньше.

Запомните, что при отравлении трамадолом категорически нельзя поить больного, даже если он просит воды. Это связано с действием антидота, который будет введен бригадой скорой помощи.

Пока не приехала бригада СМП проверяйте у больного наличие пульса и дыхания. При их остановке начинайте проводить непрямой массаж сердца.

Лечение отравления

Прибывшие на вызов медики после осмотра отравившегося человека сразу же введут ему антидот – налоксон. При внутривенном введении он действует практически моментально, при внутримышечном – на протяжении 10-15 минут. После введения противоядия отравившиеся люди, как правило, приходят в сознание. Но это не свидетельствует о нормальном их состоянии и самочувствии.

Чаще всего требуется госпитализация в токсикологическое отделение. Если больной буйный и неадекватный, его отвозят в сопровождении бригады полиции.

Лечение в отделении состоит из противосудорожной терапии, препаратов, нормализующих дыхание. В случае острой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Передозировка трамадолом может развиться у людей с сильным болевым синдромом или у наркоманов. При остром отравлении смерть наступает от остановки дыхания или захлебывания рвотными массами. При развитии первых симптомов интоксикации нужно вызывать скорую помощь. Лечение состоит из введения антидота и препаратов, нормализующих работу организма.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/simptomy-i-lechenie-peredozirovki-tramadolom.html

Симптомы передозировки трамадолом, возможна ли смерть и что делать

Трамадол — обезболивающее лекарственное средство, обладающее психотропным действием, относится к группе неполных стимуляторов опиоидных рецепторов. Дает быстрый эффект, но по своим характеристикам уступает морфину. При передозировке возможен летальный исход.

Механизм действия и схема применения

Активным веществом препарата является сложное соединение — транс-диметиламино-метилметоксифенил-циклогексанол.

Оно активирует работу трех типов опиоидных рецепторов в органах ЦНС и ЖКТ, гиперполяризирует мембраны клеток и прерывает передачу электрического импульса, угнетает метаболические превращения катехоламинов.

Обезболивающее действие связано с замедлением работы коры и подкорковых структур головного мозга, дыхательного центра, ядер глазодвигательного нерва. Успокаивает, снимает чрезмерную тревожность, взбудораженность.

Что касается фармакокинетики, то всасывается достаточно быстро и практически в полном объеме, биодоступность составляет 70%. Наибольшая концентрация достигается через два-три часа после первого приема. На четверть связывается с белками крови (25%).

Проникает через все гистогематические барьеры. Распад на метаболиты происходит в гепатоцитах (клетках печени) с участием нескольких групп биологически активных веществ, вырабатываемых самим органом.

Выводится из организма почками с мочой в большем количестве, остаток экскретируется через кишечник с каловыми массами.

Вводится в виде инъекций или в таблетированной форме. Дозировка и длительность применения устанавливается лечащим врачом, специалист, назначая препарат, должен ориентироваться на состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих патологий, индивидуальные особенности организма, учитывать риск развития аллергических реакций.

Суммарная доза, потребляемая в сутки, не должна превышать 0,4 грамма в сутки (одна таблетка содержит 0,05, 0,1, 0,2 грамма, одна инъекция — от 0,05 до 0,1 грамма). Интервал между приемом варьируется от шести до двенадцати часов.

Показания и противопоказания

Препарат показан в следующих случаях:

Острый болевой синдром при воспалительных заболеваниях, травмах и других поражениях органов;
Боль, при которой неэффективны другие анальгетики;
Боль неуточненного этиопатогенеза;
Травма неизвестной этиологии;
Рост злокачественных опухолей;
Редко используется в послеоперационный период и при проведении хирургических манипуляций.

Противопоказаниями являются:

Индивидуальная непереносимость компонентов, возможное развитие аллергической реакции;
Состояние здоровья больного, которое включает в себя нарушение дыхания, замедление работы головного мозга под влиянием других медикаментов и алкоголя;
Тяжелые заболевания почек и печени (цирроз на последних стадиях, нефросклероз, почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации), так как замедляется метаболическое превращение активного вещества, его выделение, что способствует накоплению препарата и развитию дальнейших осложнений;
Депрессивное состояние, психические нарушения, склонность к суициду;
Беременность и период грудного вскармливания. Трамадол проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Доказано негативное влияние лекарственного средства на формирование органов нервной системы в пренатальный период и после рождения ребенка;
Возраст до четырнадцати лет.

Ограничения к применению включают в себя зависимость от опиоидных лекарственных средств, увеличение внутричерепного давления, черепно-мозговые травмы, эпилептические припадки, острый живот.

Побочное действие

Трамадол влияет практически на все системы органов.

В большей степени побочные эффекты появляются со стороны нервной системы, к ним относятся резкие перепады настроения от эйфории до агрессии или плаксивости, заторможенность реакции на влияние раздражителей, сильное потоотделение, слабость, утомляемость при прежних физических нагрузках, головокружение, нарушение сна, появление кошмарных сновидений, изменение сознания до сопора и ступора. Появляются жалобы на нарушение походки, снижение тонуса скелетной мускулатуры, парез, судороги.

Со стороны пищеварительного тракта отмечается снижение выработки слюны и сухость в ротовой полости, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, вздутие живота, дискомфорт в области эпигастрия, изменение стула (понос или запор), дисфагия.

Нарушение со стороны сердца и сосудов заключаются в учащении сердцебиения, появлении артериальной гипотензии. В редких случаях возможен коллапс.

Со стороны органов мочевыделительной системы отмечается олигурия или анурия, затруднение при мочеиспускании.

Аллергическая реакция на медикамент проявляется сыпью, зудом, крапивницей. Редко развивается анафилактический шок.

Отказ от препарата должен быть постепенным, в противном случае возникает синдром отмены — возвращение прежней клинической картины с усиленной симптоматикой.

Симптомы передозировки и лечение

Передозировка Трамадолом происходит при употреблении количества препарата в размере более восьми миллиграмм на килограмм массы тела человека.

Все симптомы отравления можно разделить на три степени тяжести.

При легкой степени передозировки пациента беспокоит головная боль, снижение показателей артериального давления и ЧСС, увеличение продукции пота, тошнота.

Для средней степени характерно возбуждение нервной системы, боли в области живота, сужение зрачков, брадикардия, одышка, поверхностное дыхание.

При тяжелом отравлении у больного развивается удушье, отек легких, коматозное состояние, признаки эпилепсии. Не исключен смертельный исход.

Речь о хронической передозировке идет лишь в случае длительного приема Трамадола в неправильном количестве активного вещества. Клиническая картина тогда включает депрессивное состояние, уменьшение аппетита или его полное отсутствие, болевой синдром в области суставов.

При появлении первых признаков требуется промывание желудка, использование сорбентов при отсутствии противопоказаний и солевых слабительных. Дальнейшие манипуляции должна делать бригада скорой помощи и врачи стационара. Лечение направлено на снятие симптомов и устранение токсического влияния препарата.

Так же не лишним будет знать, возможна ли смерть от передозировки Мелаксеном.

Источник: https://protoxin.ru/otravlenie/preparatami/peredozirovka-tramadolom.html

Симптомы и последствия отравления Трамадолом

Передозировка Трамадолом нередко приводит к привычке, провоцирует летальный исход. Лекарственное средство продается после предъявления рецептурного листа. Однако пациенты с наркотической зависимостью или сильной болью находят способы получения средства, используют бесконтрольно, что и становится причиной отравления.

Код по МКБ 10 Т40.4.

Характеристика препарата

Опиоидный анальгетик обладает психотропным действием. Активное вещество гидрохлорид трамадола. Выпускается в виде таблеток, капсул, раствора для инъекций, суппозиториев, капель.

Обезболивающий эффект развивается в результате влияния на рецепторы ЦНС и желудочно-кишечного тракта. При этом тормозится функциональность коры головного мозга.

Всасывается слизистыми при пероральном приеме полностью. Через 2 часа отмечается максимальное содержание в тканях. Выводится почками.

Болезненный синдром при употреблении Трамадола устранятся спустя 15 минут. Длительность до 6 часов.

Продолжительное применение приводит к привыканию, в результате чего требуется постепенное увеличение дозы. Самостоятельная корректировка курса провоцирует интоксикацию.

Показания

Назначают при наличии таких состояний:

Острая боль в результате воспалительного процесса.
Отсутствие эффекта после приема прочих анальгетиков.
Травма неизвестного происхождения.
Онкология.

Иногда рекомендуют в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Когда нельзя применять Трамадол:

Гиперчувствительность к ингредиентам. Вероятна аллергическая реакция.
Нарушения дыхания, замедленная функциональность головного мозга в результате воздействия алкоголя и других лекарственных средств.
Заболевания печени и почек – нефросклероз, цирроз, недостаточность. В этом случае активный компонент накапливается в организме, что и провоцирует передозировку.
Депрессии, суицидальные мысли.
Беременность и грудное вскармливание. Препарат легко проникает через плаценту, влияет на развитие ребенка, в частности, на формирование ЦНС.
Эпилептические припадки.
Возраст до 14 лет.

Порой лечение Трамадолом приводит к появлению побочных эффектов:

Резкие смены настроения, заторможенная реакция.
Обильное выделение пота, высокая утомляемость при физических нагрузках.
Ночные кошмары, бессонница, головокружения, состояние ступора.
Нарушение походки, судороги.
Сухость слизистых ротовой полости, приступы тошноты и рвоты, усиление метеоризма, понос или запоры.
Тахикардия, гипотония, коллапс.
Затруднения с опорожнением пузыря.
Крапивница, зуд. Аллергия способна привести к анафилактическому шоку.

При появлении подобных признаков Трамадол отменяют. Но процесс должен быть постепенным, так как, в противном случае, симптомы возвращаются значительно усиленными.

Причины отравления

Интоксикация происходит в результате следующих факторов:

Передозировка с целью достижения эффекта эйфории.
Отсутствие своевременной корректировки, что приводит к самостоятельному повышению объема препарата.
Невыносимая боль, например, по причине рака. Клиника нередко вынуждает пациента использовать лекарство в значительном количестве.
Употребление с алкоголем, антидепрессантами.

Трамадол практически невозможно получить в аптеке без рецепта. Тем не менее, некоторые люди ухитряются достать лекарство и попытаться с его помощью свести счеты с жизнью.

Клиническая картина передозировки

Отравление Трамадолом развивается в результате однократного превышения рекомендуемой нормы или после длительного употребления.

Острая

Основные признаки:

цефалгия;
небольшое снижение артериального давления;
редкий сердечный ритм;
сужение зрачков;
обильный пот;
тошнота и рвота;
мурашки по коже.

Такие симптомы характерны для легкой передозировки Трамадолом. При средней степени состояние ухудшается:

Человек испытывает чувство тревоги.
Усиливается рвота.
Появляются боли в животе.
Отмечается слюнотечение.
Существенно падает артериальное давление.
Проявляется брадикардия.
Угнетается дыхание.

При тяжелой форме признаки появляются стремительно:

Судорожные припадки.
Потеря сознания.
Гипотония.
Одышка, нарушение работы органов дыхания.
Отечность легких.

Неоказание помощи приводит к смерти. Вскрытие показывает летальный исход в результате остановки дыхания.

Хроническая

Длительная интоксикация характеризуется следующими признаками:

Депрессивное состояние, попытки суицида.
Частая смена настроения.
Цефалгия.
Обильное выделение пота.
Учащение сердечного ритма.
Суставная либо мышечная боль.
Потеря аппетита.
Рвота.

Отмечаются отклонения в привычном поведении, что свидетельствует о появлении зависимости к Трамадолу.

Смертельная доза

В инструкции четко прописаны нормы употребления препарата:

При пероральном приеме жидкой формы разрешено однократно использовать до 20 капель. Желательно не принимать больше 4 мл. Такое количество рекомендуют людям со злокачественными опухолями.
В виде капсул употребляют 1–2 штуки. На протяжении дня не больше 8.
Инъекции делают подкожно либо внутримышечно, вводя до 0,5–1 г. Для младших пациентов объем рассчитывают индивидуально, с учетом веса. Допустимо 1–2 мг/кг.
Применение суппозиториев показано по 1 свечке с промежутками в 4–6 часов.

Передоз Трамадола вероятен при лечении любой формой препарата.

Первая помощь

Если пациент завысил объем, необходимо звонить в неотложку. Самостоятельно можно прибегнуть к следующим процедурам:

Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду.
В случае перорального отравления промыть желудок водой или раствором перманганата.
Пострадавшему дают Сорбекс, Активированный уголь, Энтеросгель. Если использовался препарат в ампулах для инъекций, эта мера бесполезна.

Смертельные риски высоки, поэтому следует быстро доставить человека в стационар.

Антидот

Противоядием к Трамадолу служит Налоксон.

Диагностика

Когда пострадавший доставлен в больницу, проверяют биохимию крови. Берут для лабораторного исследования образец мочи. продуктов распада в урине поможет врачам определиться со схемой терапии.

Методы лечения

Основные направления:

Если до поступления в госпиталь не использовался антидот, вводят Налоксон.
Применяют оксигенотерапию.
Выполняют искусственную вентиляцию легких.
Показаны противосудорожные средства – в/в натрия тиопентал, Диазепам.
В случае брадикардии рекомендованы Атропин, Фенилэфрин, Норэпинефрин.
Функциональность дыхательного центра стимулируют с помощью Кордиамина, Кофеина.
Чувство тревожности снимают седативными средствами.
Разжижают кровь для снижения концентрации токсинов.

Даже при незначительной картине передозировки необходимо доставить в больницу пострадавшего ребенка или беременную женщину.

Возможные последствия

Неграмотное применение Трамадола провоцирует осложнения:

наркотическую зависимость;
острую почечную недостаточность;
аритмию;
отечность легких;
эпилепсию;
токсический гепатит;
слабоумие;
цирроз печени;
кому.

Поэтому использовать препарат можно только по назначении врача и под строгим контролем.

Профилактика

Лучшая, предупреждающая передозировку мера – не употреблять Трамадол. Однако некоторые пациенты только с его помощью устраняют выраженные боли. Чтобы избежать отравления, придерживаются таких правил:

Не применять одновременно со спиртными напитками, наркотическими веществами.
Не превышать норму, рекомендованную врачом либо указанную в инструкции.
На протяжении дня следует пить больше воды.
Если возможно, стоит предпочесть таблетки инъекциям.

При развитии малейших симптомов интоксикации, немедленно вызывают неотложную помощь. От скорости доставки пострадавшего в госпиталь часто зависит его жизнь.

Симптомы и последствия отравления Трамадолом Ссылка на основную публикацию

Источник: https://BezOtravleniy.ru/vidy/peredozirovka-tramadolom.html

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

Наркозависимые используют многие аптечные препараты для получения кайфа. К таким медикаментам относится Трамадол. Опасность этого лекарства заключается в том, что в высоких дозах оно вызывает зависимость уже после первого приема и приводит к необратимым нарушениям внутренних органов и психики.

Трамадол как наркотик

Трамадол относится к группе наркотических опиоидных анальгетиков. Раньше его можно было купить в аптеке, хоть и с трудом, но сейчас препарат повсеместно изымается из оборота.

Трамадол выпускается в капсулах для перорального приема, ампулах для инъекций и ректальных свечах. В России его назначают только смертельным больным, которые испытывают нестерпимые боли на поздних стадиях болезней.

В настоящее время половина пациентов наркодиспансеров — это люди, зависимые от Трамадола. По статистике, препарат употребляют тысячи школьников.

Как синтетический опиат героина, Трамадол часто вызывает передозировку. Она приводит к параличу, ампутации конечностей, серьезным поражениям ЦНС и летальному исходу. Но является ли он наркотиком? Действительно, многие наркозависимые употребляют препарат в качестве единственного наркотика либо используют его в то время, когда не могут найти героин.

Состав

Состав Трамадола немного отличается в зависимости от формы выпуска. Активное вещество препарата — гидрохлорид трамадола. В качестве вспомогательных компонентов в капсулах содержатся стеарат магния и молочный сахар, а в инъекционных растворах — ацетат натрия и дистиллированная вода.

Механизм действия

После проникновения в кровоток Трамадол начинает влиять на деятельность нервной системы. Он тормозит болевые импульсы и стимулирует опиоидные рецепторы, находящиеся в головном и спинном мозге. В результате у человека купируется болевой синдром.

Применение препарата по назначению и соблюдение рекомендаций врача, редко приводит к побочным эффектам.

Однако превышение терапевтической дозы вызывает наркотическое опьянение и связанные с ним побочные эффекты:

заторможенность;
галлюцинации;
учащенное сердцебиение;
головокружение.

Свойства

Являясь наркотическим анальгетиком, Трамадол оказывает мощный обезболивающий эффект. Действие препарата начинается почти сразу после введения внутрь или парентерально и продолжается долго. По активности уступает морфину, поэтому применяется в более высоких дозах.

Эффект

Действие Трамадола начинается через одну-две минуты после употребления. Наступает эйфория, которая длится 12-36 часов, но по мере привыкания к препарату ее продолжительность постепенно уменьшается. Спустя некоторое время наркотическое опьянение становится слабым, проходит через 1-5 минут.

Наркозависимые обычно употребляют Трамадол в капсулах, реже они используют растворы для инъекций для кустарного изготовления наркотика. После приема препарата развивается эмпатийное состояние, аналогичное тому, что вызывает «экстази».

Оно сопровождается:

эмоциональной восприимчивостью;
желанием помогать окружающим;
сочувствием и симпатией ко всем, даже к врагам;
приливом бодрости;
раскованностью.

Спустя один-два дня опьянение сходит на нет. У человека появляется боязнь оставаться в одиночестве, его начинают преследовать ночные кошмары. По мере привыкания к наркотику эйфория и эмпатия практически пропадают, зато развиваются паранойя и мания, как и в результате длительного употребления героина.

К концу первой недели приема Трамадола на фоне эйфории появляются первые галлюцинации. Больной может слышать или видеть неких существ. Он разговаривает с ними, наблюдает их со стороны в экстремальных ситуациях, воспринимая происходящее как захватывающее приключение.

Развитие зависимости

Терапевтические дозы Трамадола, как правило, не вызывают привыкания. Однако даже при незначительном ее превышении уже после первого употребления наркотика развивается и физическая, и психологическая зависимость.

В течение трех месяцев регулярного употребления Трамадол становится для человека единственным или основным наркотиком. Если больной захочет лечиться и избавится от физической зависимости, психологическая тяга к препарату все равно останется. Она сохраняется до 10-15 лет, поэтому очень часто происходят срывы.

Даже с помощью детоксикации в больнице невозможно полностью очистить организм от Трамадола. Продукты его распада выводятся в течение 20-25 лет.

Сам процесс стационарного лечения происходит довольно быстро и занимает от недели до месяца. Однако на практике 75% людей, которые хотя бы один раз пробовали Трамадол, возвращаются к приему наркотика в течение 4-5 лет. Это в большинстве случаев завершается смертью.

После резкой отмены Трамадола наркозависимый испытывает самый тяжелый из всех возможных видов абстиненции. Ломка длится 20–25 дней.

Галлюцинации в период абстинентного синдрома не пропадают, а, наоборот, становятся более частыми и реалистичными, усиливается мрачность их сюжетов.

Параллельно у больного проявляются другие психические расстройства:

сильная депрессия с суицидальными наклонностями;
агрессивность;
истерии;
раздражительность.

В состоянии абстиненции после Трамадола у человека сильно обостряются чувства вины и стыда не только за свои реальные поступки, но и за выдуманные. В результате больной начинает злиться, бояться за себя и своих близких, хотя для этого нет никаких поводов.

Одновременно человек испытывает мучительные физические симптомы:

головную боль;
повышенное давление;
жар и озноб;
потливость;
ломоту в теле;
боль в мышцах;
учащенное сердцебиение.

Больной настолько ослабевает, что не может даже сесть без посторонней помощи. Аппетит полностью отсутствует. В результате всю ломку наркозависимый проводит в постели.

Симптомы абстиненции обычно становятся сильнее вечером и ночью. Больной не может уснуть, но даже если это у него получается, возникают реалистичные кошмары. Они переплетаются с галлюцинациями, поскольку при ломке человек не может полноценно заснуть, а опьянение все еще присутствует.

Документальный эффект о зависимости от Трамадола:

Признаки и симптомы употребления

Трамадол — психоактивный препарат, поэтому его употребление в первую очередь вызывает поведенческие отклонения. Они могут быть разными и зависят от личностных особенностей больного.
В разных случаях возможны:

чрезмерная двигательная активность либо вялость;
сонливость либо бессонница;
невозможность сосредоточиться;
самоизоляция и безразличие ко всему;
нежелание общаться с близкими;
снижение памяти и внимания;
прогулы учебы или работы без внятного объяснения;
обостренная реакция на критику;
резкие перепады настроения;
лживость и уход от прямых ответов на вопросы;
неопрятный внешний вид;
появление подозрительных знакомых, жаргона;
интерес к специфической музыке и фильмам;
постоянные просьбы занять деньги;
пропажа ценностей.

Распознать зависимость от Трамадола можно и по физиологическим признакам. Они также могут различаться в зависимости от особенностей организма.

Наиболее часто у людей, которые принимают препарат, наблюдаются:

расширенные или суженные зрачки;
красные белки глаз;
замутненный взгляд;
бледная или покрасневшая кожа;
сыпь;
медленная и несвязная либо просто ускоренная речь;
отсутствие аппетита либо обжорство;
сильное похудение либо большой набор веса;
расстройства пищеварения;
чрезмерная жестикуляция;
неустойчивая походка.

В течение месяца на фоне приема Трамадола аппетит больного постепенно сходит на нет. Одновременно развивается неутолимая жажда.

В течение трех месяцев регулярного употребления препарата развивается физическое, эмоциональное и психическое истощение. Человек становится все более вялым. Он часто находится в хорошем настроении, но смех может внезапно смениться слезами или вспышкой агрессии.

Из-за повышенного давления у больного возникают все более интенсивные головные боли, с ним случаются обмороки. Возможности обучаться и работать снижаются, потому что ухудшается память, нарастает рассеянность. В результате человеку приходится прикладывать больше сил, чтобы выполнять привычные действия.

Последствия

После одного года злоупотребления Трамадолом у человека значительно ослабляется костная ткань. Это повышает риски переломов и сопутствующих повреждений. Также может наблюдаться выпадение зубов и волос.

Если больной не бросает принимать Трамадол, то он, как правило, погибает в течение 3-4 лет. Однако даже после успешной реабилитации у людей сохраняются последствия зависимости, с которыми им придется бороться всю жизнь.

Уже через два года непрерывного употребления препарата развиваются тяжелые последствия:

эпилепсия;
токсический гепатит;
слабоумие;
цирроз печени.

Среди других последствий длительного применения Трамадола выделяют психические отклонения:

чередование эйфорий и депрессий;
приступы раздражительности;
навязчивые состояния;
параноиды.

Всего четверть трамадоловых наркоманов выживают после прохождения реабилитации. Остальные погибают от причин, которые прямо или косвенно связаны с последствиями зависимости.

По статистике, большинство больных погибают в результате передозировок, которые происходят при срывах. До 9% всех тех, кто употребляет данное наркотической средство совершают самоубийство во время ломки, чуть меньшее количество людей умирает от заболеваний внутренних органов. С 3% больных в состоянии наркотического опьянения случаются несчастные случаи, приводящие к летальному исходу.

Передозировка и отравление

Передозировка Трамадолом вызывает сильную интоксикацию организма, с характерными симптомами. Среди них:

рвота;
затруднение глотательной функции;
угнетение дыхание, вплоть до апноэ и комы;
расстройства зрения и вкуса;
буллезные высыпания;
синюшность кожи и губ;
глубокий сон;
отсутствие реакции на боль и звуковые раздражители;
потеря сознания;
учащенное поверхностное дыхание;
ложноэпилептические припадки;
замедление сердцебиения;
нарушение координации движений.

Отравление Трамадолом требует незамедлительной госпитализации пациента в больницу. Там ему организуют легочную вентиляцию и подберут симптоматическую терапию.

Лечение зависимости

Лекарственная зависимость от Трамадола лечится теми же методами, что и опийная наркомания. Больному требуется реабилитация в медицинском центре.

Независимо от состояния человека, его госпитализируют. Однако на это требуется личное согласие больного.

Лечение проводится в несколько этапов:

Дезинтоксикация.
Общеукрепляющая терапия.
Активное лечение наркозависимости.
Противорецидивная терапия.

Дезинтоксикация длится 3-4 недели, в течение которых больной принимает глюкозу, витаминно-минеральные комплексы, кровезаменители, ноотропы и другие препараты. Параллельно проводится симптоматическое лечение. При необходимости назначают аналептики для нормализации дыхательных функций, медикаменты для восстановления работы сердца и сосудов.

Важное условие лечения — резкий и окончательный отказ от употребления Трамадола. Абстинентный синдром, который вызывает этот наркотический препарат, снимают клофелином и пирроксаном. Для устранения психозов обычно назначают транквилизаторы и галоперидол.

В рамках антинаркотического лечения восстанавливают функции организма, поврежденные в результате приема Трамадола, корректируют поведение больного и подавляют тягу в препарату. На этом этапе применяют антидепрессанты и нейролептики, параллельно продолжается лечение ноотропными средствами.

Также на больного воздействуют психотерапевтическими методами. В разных центрах проводят индивидуальные и коллективные занятия. Могут использоваться гипноз с выработкой отвращения к препарату на уровне подсознания, иглотерапия, электростимуляция.

Самый длительный этап — поддерживающая терапия, направленная на удержание достигнутого результата и профилактику срывов. После выписки из медучреждения больной должен продолжать посещать сеансы психотерапии и принимать общеукрепляющие препараты. Продолжительность противорецидивного лечения может составлять до пяти лет.

Источник: https://gidmed.com/narkologiya/narkomaniya/tramadol.html

Трамадол – наркотик или нет: привыкание к средству и лечение зависимости

Трамадол – сильнодействующее лекарственное средство, относится к разряду опиоидных анальгетиков. Синтетический аналог опиума назначают неизлечимым больным на последних стадиях рака, когда боли становятся нестерпимыми.

Это мощный анальгетик, который не считается наркотиком. Но при превышении лекарственной дозировки способен вызвать зависимость после первого употребления.

По степени воздействия на организм уступает только триметилфентамину (иначе называют «белый китаец»).

История появления

Препарат tramadol разработан в 1962 году, изобретение принадлежит доктору Флику, специалисту немецкой фармацевтической компании «Грюненталь».

Синтетический опиат быстро стал популярен в среде наркоманов, его продажи по всему миру взлетели на рекордную высоту.

Поскольку точная доза, за пределы которой заходить опасно, еще не была известна, резко увеличилось количество случаев передозировки трамадола.

Станции скорой помощи по всему миру ежедневно фиксировали до 25 000 вызовов на подобные случаи, причем около 70% пациентов врачи уже не могли помочь.

«Трамадоловая эпидемия», начавшаяся в 1962 году, унесла в общей сложности за это время жизни более 350 млн человек.

В среднем каждую минуту от трамадола умирает 13–15 наркоманов, общая численность наркозависимых от препарата превышает 120 млн человек.

Правовой статус

Производство и реализация Трамадола осуществляется под строгим контролем. Поскольку препарат относится к разряду опасных сильнодействующих средств, оказывающих негативное влияние на организм, в некоторых странах, например Украине, Беларуси, Узбекистане, он официально считается наркотиком. В Швеции Трамадол можно легко приобрести, предъявив обычный рецепт.

По закону в Украине, Беларуси, Узбекистане Трамадол считается наркотиком.

В России средство в список наркотических препаратов не включено. Но оборот Трамадола постепенно ограничивается, его назначают в основном неизлечимо больным, чтобы снять сильнейшие боли. Препарат распространяется через аптечную сеть, для его покупки нужен специальный рецепт.

Состав и свойства препарата

Основное действующее вещество лекарственного препарата – гидрохлорид трамадола, состав вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска – раствора для инъекций, таблеток или капсул. Поступая в системный кровоток, активное вещество трамадол блокирует передачу болевых импульсов. Одновременно с этим происходит стимуляция опиоидных рецепторов, что снижает интенсивность боли.

Обезболивающее действие наступает почти сразу при введении раствора и через 15–20 минут после приема таблеток. В медицине Трамадол может быть назначен при болях пациентам с онкологическими заболеваниями в последней стадии. Препарат применяют в составе паллиативной терапии, то есть для облегчения состояния смертельно больного человека.

Существуют сведения, что Трамадол иногда используют при лечении наркотической зависимости. По мнению врачей некоторых наркологических клиник, препарат облегчает состояние пациентов при абстинентном синдроме. Но официально наркомания входит в перечень противопоказаний при назначении Трамадола, поэтому в составе терапии для наркозависимых его использовать запрещено.

Почему и как возникает зависимость

Трамадол, назначаемый в терапевтической дозировке при онкологии, редко вызывает привыкание. Но стоит даже незначительно превысить рекомендуемую врачом дозу, как наступает зависимость – и психологическая, и физическая. У онкобольных, которые принимают средство длительно – более трех месяцев – также возможно формирование патологической тяги к очередному приему лекарства.

При употреблении Трамадола в качестве наркотика привыкание происходит очень быстро: зависимость нередко появляется после первой «нелечебной» дозы, которая составляет 7–8 таблеток. Через несколько минут после употребления препарата наступает состояние эйфории, которое продолжается до полутора суток.

При попытке отказаться от приема препарата у наркозависимого отмечаются нарушения психики.

При попытке отказаться от приема препарата наркозависимый испытывает тяжелейший абстинентный синдром, как и после приема опиума. Ломка продолжается 2–3 недели, все это время наркоман страдает от сильных головных болей, ломоты в мышцах, озноба и жара, развивается тахикардия. Параллельно отмечаются нарушения психики:

Больной впадает в депрессию, появляются суицидальные мысли.
Возникает сильная раздражительность со вспышками немотивированной агрессии.
Человек становится истеричным, обостряется чувство стыда, вины за свои поступки – причем иногда за вымышленные.

Во время абстиненции нарушается сон, у больного появляются реалистичные кошмары, галлюцинации. При тяжелом течении синдрома отмены отмечаются припадки, подобные эпилептическим.

Таким образом формируется физическая зависимость от приема Трамадола – наркоман идет на поиски очередной дозы, чтобы не допустить возникновения ломки.

Длительный прием наркотика приводит к тому, что в короткий срок человек превращается в инвалида из-за разрушения печени, поражения ЦНС.

Даже если пройти курс детоксикации и суметь избавиться от физической зависимости от Трамадола, останется психологическая, для борьбы с которой необходимо не менее 10 лет. Поэтому примерно у 80% наркоманов, прошедших лечение от трамадоловой зависимости, в течение нескольких лет происходят срывы.

Признаки и симптомы употребления

Официально Трамадол не признан наркотиком, но если человек, принимающий таблетки для получения «наркотического прихода», сделает тест на опийные наркотики, тот покажет положительный результат. Распознать наркомана можно и внешне. Первые признаки употребления наркотика – поведенческие расстройства, они проявляются:

Галлюцинациями.
Нарушением координации, бессвязной речью.
Усиленной жестикуляцией.
Вялостью, заторможенностью либо, напротив, чрезмерной активностью.

Определить, что человек принимает Трамадол, можно и по физиологическим проявлениям. У наркомана, употребляющего препарат, отмечаются следующие симптомы:

Сужение зрачков, покраснение белков глаз.
Мутный взгляд.
Учащенное сердцебиение.
Бледность или покраснение кожных покровов, буллезная сыпь.

При употреблении Трамадола в растворе на коже присутствуют следы от уколов. Меняется характер наркомана: он не следит за своей внешностью, прогуливает учебу или работу, из дома начинают исчезать ценные вещи, наличные деньги. Со временем в организме наркомана происходят разрушительные изменения.

1-я неделя – состояние эйфории мощное, возникают реалистичные галлюцинации. Наркоман позитивно воспринимает все, что происходит с его организмом.

Месяц приема – отмечается снижение аппетита, повышается жажда. У наркомана появляются сильные головные боли.

3 месяца употребления таблеток – наступает общее истощение организма, наблюдаются резкие перепады настроения, раздражительность. Нарушается память, страдают кишечник и желудок, запоры сменяются диареей.

Спустя год – наркоман стремительно теряет вес, у него выпадают волосы, истончаются кости, повышается риск переломов. Часто развиваются эпилептические припадки, существенно страдает интеллект.

Через год употребления Трамадола в 1,5–2 раза повышается риск смерти от передозировки препарата: его действие начинает проявляться слабее, что побуждает употреблять все большее количество таблеток. Симптомы передозировки – судороги, потеря сознания, поверхностное дыхание, реакция на боль отсутствует. В 75% случаев это состояние заканчивается летальным исходом.

Как наркоманы употребляют трамадол

Наркозависимые предпочитают употреблять Трамадол в капсулах или таблетках, растворы в ампулах применяются реже.

Многие наркоманы заменяют им героин, так как эффект от приема Трамадола схож с героиновым, но лекарство дешевле и его проще купить. Поэтому трамадоловая наркомания распространена среди молодежи.

В аптеке средство отпускается строго по рецепту, но трамадольные наркоманы находят десятки возможностей приобрести препарат.

Как и другие наркотики, его активно реализуют «из-под полы» нелегальные торговцы. В отличие от метадона или амфетамина, наказание за распространение Трамадола гораздо мягче, поскольку препарат не считается наркотиком. Существуют интернет-аптеки, в которых можно без рецепта заказать Трамадол, Эфедрин и другие сильнодействующие лекарства – заказ отправят по почте.

В свободном доступе приобрети Трамадол не получится. Препарат выпускается строго по рецепту.

Вытянуть опий из Трамадола невозможно, для усиления эффекта наркоманы пьют раствор из таблеток, смешанных со спиртом, кристаллическим йодом. Популярно сочетание Трамала с Гидрокодоном, Кодеином и другими соединениями, родственными морфию.

Эффекты от применения и последствия

Наркотический эффект Трамадола проявляется после употребления 8–10 таблеток единовременно. Судя по отзывам наркоманов, в большинстве случаев зависимость развивается после первого приема. При отсутствии лечения средняя продолжительность жизни трамадольного наркомана – не более 4 лет.

Побочные эффекты начинают проявляться спустя 3–6 месяцев употребления наркотика: ухудшается зрение, пропадает аппетит, развивается депрессия. Часто возникает аллергия в виде крапивницы.

Опасные последствия длительного приема Трамадола – нарушение функций печени: у трамадольщиков нередко диагностируют токсический гепатит, цирроз печени.

У людей, принимающих трамадол на протяжении года и более, отмечаются выпадение зубов и волос, эпилептические приступы, параноидальные состояния.

Последствия от употребления Трамадола наступают через 3-6 месяцев — пропадает аппетит, ухудшается зрение.

Синдром отмены препарата протекает очень тяжело. Во время ломки у наркомана появляются суицидальные мысли, около 10% из них совершают самоубийство во время абстинентного синдрома. Желание усилить наркотическое действие Трамадола способно привести к передозировке, которая становится причиной смерти трамадольных наркоманов в 75–80% случаев.

Как избавиться от зависимости

Лечение зависимости от Трамадола должно осуществляться в специализированных наркологических клиниках. Самостоятельно избавиться от наркомании удается лишь единицам. Чем раньше начать лечить наркомана, тем выше шансы на успешный исход, но это решение больной должен принять осознанно.

задача врачей – мягко снять проявления абстинентного синдрома. Затем проводится курс дезинтоксикации организма – он длится примерно месяц. Больному назначают витаминные комплексы, препараты глюкозы, ноотропные средства. При необходимости – лекарственные препараты для восстановления функций сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.

Наиболее продолжительный этап – поддерживающая терапия, направленная на предотвращение срывов. Она продолжается и в домашних условиях. После выписки пациенту необходимо регулярно посещать реабилитационный центр. Программа реабилитации включает курсы психотерапии, употребление общеукрепляющих средств. Для того чтобы полностью выйти из зависимости, потребуется много лет упорной борьбы.

Несмотря на то что Трамадол не является официально наркотическим средством, его бесконтрольное употребление может нанести урон здоровью и даже стать причиной смертельного исхода. Чтобы не было привыкания от таблеток, не следует принимать их без рекомендации врача. А если препарат назначен для купирования болей, ни в коем случае не превышайте дозировку.

Отзывы

Упаковка Трамадола осталась после того, как умерла бабушка. Капсулы увидел друг и уговорил попробовать. Я принял сразу 6 таблеток. Такого состояния эйфории я не испытывал до этого никогда! Итог – сижу на Трамадоле уже 7 месяцев, не могу отказаться от желания снова и снова испытывать эти ощущения. 2 раза пытался соскочить – не получилось. Все-таки придется ложиться в наркологию….

Константин, 19 лет

Трамадол назначил врач, когда лежала в реанимации после страшной аварии. Продолжила принимать его и дома.

В результате «подсела» конкретно и пила таблетки почти полгода, к счастью, удалось не увеличивать дозировку. Сейчас пытаюсь самостоятельно избавиться от зависимости.

Синдром отмены протекал мучительно, принимала другие обезболивающие, пила антидепрессанты. Пока прошло 2 месяца, надеюсь, справлюсь.

Валентина, 32 года

Среди пациентов наркологии традиционно много трамадольных наркоманов. Причина – в доступности препарата, его невысокой стоимости. Среди наркозависимых особенно много подростков.

Многие из них берутся попробовать таблетки, будучи уверенными, что зависимость не возникнет – это же не наркотик! К сожалению, подобное ошибочное мнение часто приводит к трагедии.

Вылечиться от наркомании удается, увы, далеко не всем.

Валерий Геннадьевич, врач-нарколог

Источник: https://narcoff.com/narkomaniya/veshchestva/tramadol-narkotik