Уреаплазмоз у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин — фото, симптомы и лечение

Уреаплазмы – это очень маленькие бактерии, обитающие на слизистых мочевых путей или половых органах человека. Первоначально уреаплазмы относили к микоплазмам, но затем они были выделены как отдельный род благодаря своей необычной способности к расщеплению мочевины.

Уреаплазмоз у мужчин является на сегодняшний момент одной из весьма часто встречающихся болезней мужской мочеполовой сферы. Кстати, понятие «условно-патогенный» значит, что данный возбудитель может присутствовать у совершенно здоровых мужчин очень продолжительное время, не причиняя никакого неудобства.

Однако, как только иммунная система даст слабину, возбудитель начинает активизироваться и стремительно размножаться, приводя к развитию воспалительного процесса. Если течение болезни не проявляется никакими симптомами, можно обойтись без лечения. Обычно мужчины обращаются к врачу при явно выраженных признаках воспаления или во время подготовки партнерши к беременности.

Пути заражения

Как передается уреаплазмоз, и что это такое? Уреаплазмой парвум и уреалитикум называется микроорганизм, который вызывает болезнь под названием «уреаплазмоз». Это внутриклеточный паразит, который имеет сходство с бактерией и вирусом.

Микроорганизм поражает эпителиальный покров мочеполовых путей, вызывая уретрит, цистит, пиелонефрит. Уреаплазма у мужчин задевает предстательную железу, провоцируя простатит, орхит – частые причины возникновения мужского бесплодия.

Внутрь организма мужчины уреалазма может проникнуть несколькими способами.

1. Наиболее частым считается половой путь заражения – во время интимной связи, однако в некоторых случаях возбудитель может передаться от человека к человеку через кровь и слюну.
2. Довольно вероятным является инфицирование через иглу шприца, некоторые специалисты утверждают, что оно может произойти и через воздух.

Тем не менее, самым распространенным путем передачи ученые продолжают считать незащищенные половые отношения. 

Симптомы уреаплазмы у мужчин

С момента заражения уреаплазмой и до появления первых симптомов у мужчин может пройти достаточно длительное время, все зависит от того, как отреагирует организм на возбудителя.

В течение этого скрытого периода бактерия активно развивается, а больной, совершенно не подозревая о своем заболевании, передает инфекцию своим половым партнёрам.

Можно отметить следующие основные симптомы уреаплазмоза у мужчин (см. фото):

• прозрачные выделения из полового члена, не являющиеся естественной смазкой;
• зуд и жжение, боль при мочеиспускании;
• симптомы и признаки простатита при поражении простаты;
• незначительное повышение температуры тела.

Как правило, уреаплазмоз имеет бессимптомное течение. Мужчин побуждает обратиться к специалисту не уреаплазма, а последствия, к которым она приводит. Симптоматика способна стихать, но вскоре может возникать с еще большими проявлениями.

Осложнения

Если не обращать внимания на все имеющиеся симптомы и не лечить данное заболевание, уреаплазма у мужчин вызовет воспаления:

1. Одним из самых часто встречающихся осложнений, вызванных уреаплазмами у мужчин, является уретрит.
2. Простатит. Пациентов тревожит боль при мочеиспускании, его затруднение, частые позывы. Иногда присутствует дискомфорт и боль в промежности. Без лечения простатит вызывает нарушение эрекции, ведущее к бесплодию.
3. Эпидидимит. Это очень редкое осложнение при уреаплазмах у мужчин, оно не вызывает болевых ощущений или какого-либо дискомфорта, но придаток при этом может уплотняться и увеличиваться, что обязательно заставит больного обратиться к специалисту.

Кроме того, печальным последствием деятельности этих микроорганизмов может стать бесплодие. 

Диагностика

Для выявления Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum используют посев и ПЦР.

• ИФА и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

Выявление антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное значение в диагностике уреаплазмоза.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Когда была диагностирована уреаплазма у мужчин, лечение подразумевает назначение антибиотика. Классические препараты для лечения уреаплазмы – доксициклин и азитромицин. Принимать их стоит по определенной схеме, которую вам назначит специалист.

Также в последнее время препаратами выбора все чаще становятся антибиотики фторхинолоны и макролиды, что связано с нередким выявлением устойчивых к доксициклину уреаплазм. Для повышения эффективности лечения могут быть назначены два антибиотика в сочетании с иммуномодуляторами и витаминами.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин должна быть основана на таких принципах:

1. Лечение должно проводиться у всех обоих половых партнеров, так как заражение этими микроорганизмами происходит во время полового акта.
2. Применение тех препаратов, которые вызывают гибель Ureaplasma parvum или Ureaplasma urealyticum.
3. Использование уроантиспетиков для достижения максимального быстрого результата, а также для его сохранения после окончания приема антибиотиков.

Перечень основных препаратов, используемых для лечения уреаплазмоза:

1. Азитромицин – в суточной дозировке 1 грамм, это соответствует двум таблеткам, в каждой из которых 0,5 г (это макролид).
2. Доксициклин назначается по таблетке утром и вечером, длительность лечения должна составлять 7 дней.

Нельзя прибегать к самостоятельному лечению на дому, так как это может привести к более тяжелым последствиям, нежели само заболевание, вызвать другие осложнения, либо быть неэффективным и способствовать переходу уреаплазмоза в хроническую стадию.

Профилактика

Не допустить заболевания просто – необходимо избегать случайных половых контактов и сохранять верность своему партнеру, который будет отвечать взаимностью. Контактно-бытовых путей заражения уреаплазмозом до настоящего момента описано не было, поэтому «случайно» заразиться данной болезнью нельзя.

При выявлении уреаплазмоза у полового партнера необходимо пройти обследование, а при необходимости курс лечения для того, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/ureaplazma-u-muzhchin/

Уреаплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение, таблетки от уреаплазмоза

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое передается половым путем, имеет продолжительный инкубационный период и может привести к тяжелым осложнениям.

Данная инфекция может быть диагностирована только если у человека снижается иммунитет и появляются характерные симптомы воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Вообще, человеческий организм считается комфортной средой для обитания бактерий уреаплазмоза.

Если у женщин рассматриваемая инфекция протекает практически бессимптомно, то мужчины могут обратить внимание на определенные признаки патологии и своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если симптомы уреаплазмоза будут проигнорированы, то риск развития хронической формы инфекции и вероятность формирования более сложных/тяжелых патологических процессов значительно повышаются.

Уреаплазмоз: причины заболевания Симптомы уреаплазмоза у мужчин Диагностические мероприятия Лечение уреалпазмоза у мужчин: таблетки и диета Лечение уреаплазмоза народными средствами Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазмоз: причины заболевания

Главное причиной проникновения уреаплазмы в организм мужчины является незащищенный половой контакт. Есть и несколько провоцирующих факторов, которые повышают вероятность заражения рассматриваемым заболеванием в разы:

• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• имеющиеся в анамнезе патологии инфекционного и/или урологического характера, которые передаются половым путем.

Нередко врачи выявляют мужчин – носителей бактерий уреаплазмы и в таком случае обострение заболевания может вызвать:

• длительный прием препаратов гормонального ряда или антибактериальных средств;
• проблемы в психоэмоциональном фоне – частые стрессы, постоянное раздражение, бессонница;
• грубые нарушения режима дня;
• недостаточно полноценное и разнообразное питание.

Бытовой путь заражения уреаплазмозом маловероятен, поэтому он даже не рассматривается в медицине.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Клиническая картина при рассматриваемом заболевании размыта, признаки идентичны симптомам воспалительных процессов в мочеиспускательной системе – мужчина обращается за помощью к врачу как раз по поводу воспаления, не подозревая о наличии уреаплазмоза.

К основным симптомам рассматриваемой инфекции относятся:

• боль во время мочеиспускания, но неинтенсивная;
• из мочеиспускательного канала начинает выделяться слизь в небольших количествах и прозрачная;
• в области расположения мочеиспускательного канала мужчина испытывает рези и жжение.

Обратите внимание: вышеперечисленные симптомы являются характерными для прогрессирующих воспалительных заболеваний мочеполовой системы, но они могут быть спровоцированы как раз уреаплазмами.

Инкубационный период заболевания длится 2-15 дней, что делает диагностику сложной.

Известны случаи, когда после непродолжительного присутствия вышеуказанные симптомы исчезали самостоятельно, без какого-либо лечения.

Но это совсем не означает, что уреаплазмы в организме мужчины больше нет – она просто «затаилась» и ждет очередного ослабления организма, что вновь проявится воспалительными заболеваниями.

Уреаплазмоз – опасное заболевание, потому что может проявиться воспалительным процессом в любом отделе мочеполовой системы мужчины. И если вовремя не будет проведено лечение, то врачи будут с высокой вероятностью прогнозировать развитие следующих осложнений:

• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резкими болями и постоянным жжением;
• мочекаменная болезнь – образование камней разных размеров и видов в отделах почек, сопровождается нарушениями мочеиспускания, резкими болями в области поясницы;
• эпидидимит (воспаление придатка яичка) – мужчина не ощущает болей, никаких других признаков этого заболевания нет, пациент лишь отмечает незначительный дискомфорт в области анатомического расположения придатка яичка;
• простатит (воспаление предстательной железы) – признаками этого заболевания будут снижение эректильной функции, проблемы с мочеиспусканием, неинтенсивные боли в промежности.

Кроме этого, врачи утверждают, что уреаплазмоз может привести к развитию артрита, бесплодию, ухудшению качества спермы и эмоциональным нагрузкам.

Если лечение рассматриваемой инфекции будет отсутствовать, то у мужчины начнутся периодические обострения патологического процесса, причем, с каждым разом такие обострения будут протекать все тяжелее и дольше.

Невылеченный уреаплазмоз может привести и к сужению мочеиспускательного канала.

Диагностические мероприятия

Уреапламоз у мужчин редко протекает бессимптомно, поэтому при появлении первых признаков нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к урологу. На первичном приеме у врача мужчине будут даны направления на прохождение лабораторных исследований, врач проведет опрос пациента для выяснения возможного пути инфицирования и формы течения заболевания.

К лабораторным исследованиям на уреаплазмоз у мужчин относятся:

• спермограмма;
• бактериологический посев микрофлоры отделяемого из уретры пациента;
• иммуноферментный анализ;
• исследование эякулянта на микробиологию.

Любое обследование мужчины назначается в индивидуальном порядке – врач, например, может назначить и специфическую диагностику для выявления сопутствующих инфекций мочеполовой и других систем.

Лечение уреалпазмоза у мужчин: таблетки и диета

Лечение может назначить только врач после получения результатов анализов на чувствительность болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам.

Чаще всего предпочтение отдается препаратам тетрациклинового ряда, но могут быть назначены и макролиды, и фторхинолоны – такая замена медикаментов целесообразна в том случае, если прием тетрациклинов не дает положительных результатов.

В некоторых случаях (например, уреаплазмоз протекает в хронической форме) нужно будет назначать сразу два антибактериальных препарата.

Курс лечения рассматриваемого заболевания составляет в среднем 10 дней, во время которых мужчина не должен иметь половых контактов.

После проведения курса терапии антибиотиками обязательно назначают курс приема специальных средств, которые способны нормализовать микрофлору кишечника – Линекс, Хилак форте, Бифиформ и другие.

Мужчина после лечения антибиотиками должен принимать и иммунномодулирующие средства – они укрепят и повысят иммунитет, что предотвратит появление рецидивов уреаплазмоза.

На весь период лечения пациент должен соблюдать диету с исключением жирных, острых, жареных блюд, алкогольных напитков.

Лечение уреаплазмоза народными средствами

Как такового народного лечения рассматриваемого заболевания нет – лекарственные растения и определенные продукты питания способны лишь повысить иммунитет и поддержать организм, приблизив момент выздоровления. Народные средства могут использоваться на протяжении всего курса лечения и после проведения основной терапии, но только в качестве вспомогательных средств и после консультации с лечащим врачом!

Рецепты приготовления народных средств для повышения иммунитета:

1. Смешать зверобой, цветки клевера, корни аира и укропные семена (по 2 части), добавить траву фиалки, семена подорожника и полынь (по 1 части), добавить 3 части листьев подорожника. Все указанное сырье нужно брать в высушенном и измельченном виде.
   Далее нужно взять 2 столовые ложки получившегося травяного сбора, всыпать в термос или залить 1 литром кипятка, настаивать 8-10 часов. Принимают готовый настой по 1 стакану не менее 3 раз в день. Желательно каждый день готовить новый настой. Курс лечения этим травяным сбором составляет 2 месяца, результатом станет укрепление иммунитета, улучшение обменных процессов в организме.
2. Приготовить следующие ингредиенты:
   • корень левзеи – 2 части;
   • девясил – 2 части;
   • корни аира – 2 части;
   • корень алтея и элеутерококка – по 4 части;
   • корень солодки – 5 частей;
   • корень аралии – 1 часть.

   Все составляющие нужно измельчить и смешать, затем взять 2 столовые ложки готового травяного сбора, всыпать в термос и залить 1 литром кипятка, настаивать 8-10 часов. Принимают готовый процеженный настой по 1 стакану трижды в сутки на протяжении 3 месяцев. Этот травяной настой не только укрепляет/повышает иммунитет, но и нормализует психоэмоциональный фон, улучшает кровообращение.

3. Смешать в одинаковых пропорциях березовые почки, бадьян, душицу, листья мать-и-мачехи, цветки липы, ромашку лекарственную, зверобой, крапиву обыкновенную, пустырник, чабрец, мяту. Готовится настой из этих трав так же, как и в предыдущих рецептах, принимается по стакану 3 раза в сутки. В этот полезный травяной чай не лишним будет добавить чайную ложку меда или немного прополиса.

Подобное средство обладает массой полезных свойств, в том числе укрепляет иммунитет, избавляет от воспаления в разных системах организма, улучшает работу почек, делает процесс мочеиспускания безболезненным и четким.

Курс приема такого сложного по составу травяного настоя составляет 3 месяца, желательно провести 3 курса за год с небольшими перерывами.

Помните, что указанные травы могут спровоцировать мощную аллергическую реакцию, поэтому перед применением настоев следует удостовериться в том, что организм адекватно воспримет их.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Основной профилактикой рассматриваемого заболевания является исключение половых контактов без контрацептивов барьерного типа.

Но этого мало! Мужчины должны заботиться о собственном здоровье и своевременно реагировать на изменения в самочувствии.

Особенно важно вовремя и грамотно лечить заболевания, передающиеся половым путем – в последнее время врачи все чаще диагностируют уреаплазмоз не как самостоятельную патологию, а в сочетании с другими инфекциями.

Экстренная профилактика половых инфекций проводится Мирамистином и/или Хлоргексидином, которые вводятся непосредственно в мочеиспускательный канал. Но этими мерами нельзя злоупотреблять, да и действуют они только в первые пару часов после опасного полового акта.

Уреаплазмоз у мужчин – заболевание «хитрое», так как протекает со смазанными симптомами, через 10-14 дней клиническая картина вообще исчезает и пациент просто игнорирует посещение врача. А вот последствия такого безалаберного отношения к здоровью могут быть самыми серьезными, вплоть до необратимого бесплодия.

Игорь Самсонов, уролог

4,140  9 

(25 голос., 4,36 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/ureaplazmoz-u-muzhchin-prichiny-zarazheniya-simptomy-i-lechenie/

Уреаплазмоз у мужчин

Женщины часто страдают от уреаплазмоза, чем мужчины. Поэтому представители сильного пола даже и не слышали о таком инфекционном заболевании.

А ведь уреаплазмоз у мужчин — эта опасная болезнь и всем людям стоит знать, как передается уреаплазма, как ее лечить, чем она чревата и какую профилактику нужно делать, чтобы ее избежать.

Уреаплазма: что это такое

Уреаплазмы — это очень мелкие бактерии, обитающие в слизистых половых органов и мочевых путей. Человеческий организм — это комфортная среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает он в организм половым путем и, вследствие этого, у человека начинаются воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможность передачи этой инфекции  бытовым путем медики считают маловероятной.

Важно: воспалительные процессы, вызванные уреаплазмами, начинают развиваться только при снижении иммунитета!

У женщин эта болезнь долгое время протекает бессимптомно, а вот уреаплазма у мужчин проявляет себя быстро и «ярко». Если проигнорировать серьезность данного заболевания и не лечить его как следует, оно может перейти в хроническое и иметь очень серьезные последствия.

Симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазма парвум, так еще называется уреаплазмоз, коварна тем, что ее симптоматика размыта и схожа с рядом других заболеваний. Поэтому люди часто обращаются к врачу, даже не подозревая, что в их организме уже «поселилась» опасная инфекция.

Симптомы уреаплазмоза

• зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
• прозрачные или мутноватые незначительные выделения из полового органа (обычно утром);
• боли и рези при мочеиспускании.

Бывает, что легкая форма заболевания проходит сама по себе, без лечения.

Однако болезнь может снова вернуться, как только у мужчины снизится иммунитет. В нормальной микрофлоре мочеполовых органов, уреаплазма может жить очень продолжительное время, дожидаясь благоприятных условий для своего развития.

Именно такие условия предоставляет ей человек, у которого по каким-либо причинам иммунная система «дала сбой».

Важно: уреаплазмоз — одна из причин бесплодия!

Инкубационный период заболевания длится от двух недель до нескольких месяцев, что сильно усложняет его диагностирование. Уреаплазмоз, протекая в начальной стадии незаметно, может стать острым, а затем перерасти в хронический, что несет большую опасность для организма мужчины в целом. Наиболее часто воспаляются яички, придатки, уретра, мочевой пузырь и предстательная железа.

https://www.youtube.com/watch?v=U1Ln61Od-oE

Если не лечить уреаплазму, можно приобрести простатит, артрит, уретрит, бесплодие, плохое качество спермы, эпидидимит и другие болезни, вплоть до психоза. Каждое новое обострение данной болезни грозит новым осложнением и новыми болями, которые тоже развиваются по- нарастающей.

Уреаплазмоз у мужчин: причины возникновения

Из целого ряда причин, вызывающих данную болезнь, можно выделить следующие:

• беспорядочная половая жизнь;
• перенесенные ранее инфекционные или урологические заболевания, которые были приобретены в процессе полового акта;
• слишком рано начатая половая жизнь.

Уреаплазма, имеющая скрытый характер, может начать развиваться по таким причинам:

• стрессы;
• плохое питание и сон;
• лечение гормональными препаратами;
• прием антибиотиков.

Диагностирование уреаплазмоза

У мужчин признаки уреаплазмы практически всегда проявляются быстро и пациент сразу же обращается в больницу. Лечащий врач дает назначение, объясняет, как сдать анализ на уреаплазму, а также ставит предварительный диагноз и намечает схему лечения.

Назначения при подозрениях на уреаплазмоз у мужчин:

• прямая иммунофлюоресценция;
• посев на бактерии уреаплазмы парвум;
• спермограмма;
• полимеразная цепная реакция;
• эякуляторный анализ;
• иммуноферментальное обследование и др.

После того, как результаты анализов будут готовы, схема лечения уреаплазмы корректируется и утверждается. Лечение начинается немедленно и зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от его предрасположенности к аллергии и непереносимости каких-либо лекарственных препаратов.

Важно: только профессиональный медик может знать, чем и как лечить уреаплазму!

На весь период лечения пациенту следует воздержаться от любых половых контактов, а также четко выполнять все предписания доктора. Правильное выполнение всех правил лечения гарантирует полное избавление от болезни и от ее негативных последствий.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин

Симптомы выявлены, причины установлены, анализы сданы. Врач выстраивает схему лечения и подбирает оптимальный вид терапии, который обычно состоит из:

• антибактериальных препаратов;
• антибиотиков;
• иммуномодуляторов;
• физиотерапии;
• комплекса витаминов;
• противогрибковых средств;
• противопротозойных препаратов;
• местного лечения, подразумевающего введение лекарства в мочеиспускательный канал.

Курс лечения длится примерно две недели. Он может затянуться из-за наличия у пациента других заболеваний или по причине запущенности болезни.

Важно: если лечится только один из партнеров, может произойти повторное заражение. Обследоваться и лечиться должны оба партнера!

Схема лечения уреаплазмоза строится, во-первых на ударной силе антибиотиков. На сегодняшний день широко применяется «Минолексин».

Высокая эффективность этого антибиотика тетрациклиновой группы основана на его возможности создать высокую концентрацию действующего вещества в мышечных тканях и внутренних органах.

Минолексин принимается неделю, по 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки. В сложных и запущенных случаях курс лечения длится дольше.

Для лечения уреаплазмоза могут быть использованы также следующие препараты:

• Доксициклин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
• Азитромицин. Таблетка (0,5 г) — одна утром и одна вечером;
• Офлоксацин или Левофлоксацин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
• Эритромицин. В течение недели принимать по одной пилюле четыре раза в день.

После удачного выздоровления мужчина обязательно должен прийти на повторный прием и сдать анализы еще раз. В случае, если болезнь все же не отступила полностью, врач подбирает новую схему лечения уреаплазмы, с учетом того, что бактерии уже выработали устойчивость к ранее принимаемым препаратам.

Метод лечения при хроническом протекании болезни отличается от терапии при остром уреаплазмозе: азитромицин (500 мг) — в первый день за одним приемом, затем 4 дня — по 250 мг однократно. Получается пятидневный курс лечения, которого бывает достаточно для избавления от уреаплазмы.

Важно: никогда не занимайтесь самолечением — оно приводит к необратимым последствиям!

Контрольные исследования проводятся после каждого курса лечения. Первое из них назначается через 3-4 недели после начала терапии. Лечащий врач составляет четкий план посещений, который больной должен строго соблюдать.

После лечения мужского уреаплазмоза

Обязательным условием окончательного выздоровления и закрепления положительного результата являются назначенные врачом следующие условия:

• массаж предстательной железы (в случае диагноза «простатит»);
• прием препаратов, «подстегивающих» иммунную систему;
• лекарственное поддержание желчного пузыря и печени;
• соблюдение правильного режима жизни (полноценное питание и сон, отказ от вредных привычек);
• прием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение уреаплазмоза народными методами

Если вы ищете в Интернете информацию, как лечится уреаплазмоз у мужчин народными средствами, то вы найдете массу рецептов. Например, многие знахари советуют съедать в день 3-4 зубочка чеснока, который избавит вас от всех опасных инфекций. Или можно делать настой из золотарника, который эффективен при различных воспалениях.

Однако не стоит забывать, что любое инфекционное заболевание, в том числе и уреаплазмоз, вряд ли можно вылечить травками или чесноком. Бывают случаи, когда даже самые сильные антибиотики не приносят желаемого результата.

Поэтому лечение уреаплазмоза народными средствами можно рассматривать лишь как дополнение к основному медикаментозному назначению.

Да и то, прежде чем начать пить какой-нибудь лечебный настой, посоветуйтесь с доктором, который является профессионалом своего дела и даст вам только дельные советы.

Помните, что уреаплазмоз особенно «любит» людей со сниженным иммунитетом или тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Поэтому здоровый образ жизни — это основная профилактика от заболевания уреаплазмозом, да и не только от него.

И не забывайте регулярно обследоваться у своего лечащего врача, ибо болезнь на ранней стадии лечится быстро и без последствий.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/infektsionnyie-zabolevaniya/ureaplazmoz-u-muzhchin.html

Как эффективно лечить уреаплазмоз у мужчин

Уреаплазмоз — часто встречающееся заболевание мочеполового тракта, передающееся половым путём. Поражает и мужчин, и женщин. У женщин процесс протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой.

При лечении уреаплазмы у мужчин возникают трудности, связанные со стёртой клинической картиной и поздней обращаемостью. Человек может не догадываться об имеющейся у него инфекции.

Чаще всего уреаплазмоз у мужчин протекает в виде уретрита.

Причины инфекции

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно — патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

• резко сниженный иммунитет;
• тяжёлые сопутствующие заболевания;
• стрессы;
• гормональный дисбаланс;
• гиповитаминозы и т. д.

Возбудитель

Заразными для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Относятся к семейству микоплазм: представляют собой нечто среднее между вирусами (мельчайшие размеры, отсутствие мембраны и внутриклеточное существование в организме хозяина) и бактериями (на них могут оказывать воздействие определённые антибиотики, в их строении имеются некоторые элементы клетки).

В организме человека они прикрепляются к клеткам эпителия, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушают их мембрану, проникают в клетку и существуют внутри неё. В последнее время уреаплазмы выделены в отдельный подкласс из — за способности расщеплять мочевину. Уреализ — пусковой фактор для возникновения мочекаменной болезни (МКБ) и уратного нефролитиаза.

Ситуация осложняется тем, что инфекция очень широко распространена, но о ней очень немногие догадываются. Степень колонизации Ureaplasma urealyticum в мочеполовых путях у женщин составляет 60%, у мужчин — 25%. Ureaplasma parvum имеет более выраженное патогенное действие и является более агрессивной.

У мужчин обнаруживается при обследовании какой — либо один возбудитель, но в редких случаях -два. Тогда выдаётся заключение о наличии Ureaplasma spp.

К этим микроорганизмам иммунная система не может выработать антител, поэтому после перенесенной болезни длительного иммунитета не образуется: человек может заражаться повторно много раз.

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию.

Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком.

Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Если диагноз был выставлен своевременно и назначено эффективное лечение — заболевание хорошо поддаётся медикаментозной терапии.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания.

Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда.

Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

• снижение эректильной функции;
• снижение качества спермы;
• бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту — урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

• лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
• когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
• при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
• терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
• препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
• после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в следующих случаях:

• при наличии жалоб и воспаления, подтверждённого анализами;
• если при обследовании по какому — либо поводу выявлен повышенный титр возбудителя у доноров спермы и у пациентов с плохой спермограммой (>104 КОЕ/мл) — у других пациентов медикаментозное воздействие в таких случаях не предусматривается;
• при планировании рождения ребёнка (в этом случае для мужчин лечение особенно важно, т. к. бесплодие — самое тяжёлое осложнение болезни).

Согласно клиническим рекомендациям Экспертного совета Российского общества дерматовенерологов (КР) определены цели терапии уреаплазмоза:

• Выздоровление, подтверждённое отсутствием симптоматики.
• Купирование воспалительного процесса, подтверждённое лабораторно.
• Профилактика рецидива.

Как лечить

Как лечить — подробно объяснит врач на приёме. Курс включает:

• антибиотикотерапию;
• назначение средств, нормализующих микрофлору кишечника;
• применение поливитаминов;
• иммуномодуляторы;
• соблюдение диеты.

Заниматься самолечением, принимать таблетки или использовать мазь, которую кто — то посоветовал, недопустимо по многим причинам. Одна из них — развитие в дальнейшем резистентности к антибактериальным препаратам в случае, если лекарственные средства неправильно принимались: не соблюдалась дозировка, кратность приёма и длительность терапии.

При разработке стратегии лечения в обязательном порядке нужно учитывать индивидуальные особенности пациента:

• непереносимость или аллергические реакции на определённые медикаменты;
• тяжёлое патологическое состояние на момент лечения;
• наличие хронических или острых заболеваний.

Антибиотики

Начинать лечение необходимо с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Уреаплазмы, как внутриклеточные микроорганизмы, чувствительны к:

• макролидам последнего поколения (азитромицин /Азитромицин, Сумамед/, Кларитромицин)4
• тетрациклинам (Доксициклин, Юнидокс),
• фторхинолонам (ципрофлоксацин, моксифлоксацин /Авелокс/, Левофлоксацин).

Ряд проведенных исследований показывает, что применяемый для лечения урогенитальных инфекций метод однократного приёма 1 грамма азитромицина в отношении уреаплазмы не действует. Нужно проводить полный курс антибактериальной терапии.

Для эффективного лечения необходимо определять чувствительность к антибактериальным препаратам. Для этого на питательные среды засевают мазок из уретры, выделяют возбудителя и изучают его чувствительность к антибиотикам, используя специальные пластины.

При назначении антибиотиков надо учитывать, какой вид возбудителя привёл к уреаплазме. Ureaplasma parvum — более патогенный вид, вызывает тяжёлые последствия.

Поэтому тетрациклиновый ряд является препаратами выбора у мужчин при лечении от уреаплазмы, уреаплазме достаточно 10 дней приёма Доксициклина по 100 мг х 2 р/сут. В последнее время наблюдаются устойчивые к тетрациклинам штаммы.

Это связано с тем, что уреаплазмы могут длительно персистировать в особых зонах эпителия, ускользая от воздействия препарата. Поэтому, если определена высокая чувствительность к макролидам, схема лечения заключается в приёме Азитромицина 500 мг х 2 р/сут — 14 дней (Сумамед 500 мг х 1 р/д — 3 дня).

Фторхинолоны принимаются дважды в день во взрослой дозировке 7 дней. По срокам лечения КР предусматривает удлинение сроков приёма противомикробной терапии до 14 дней при положительном промежуточном анализе ПЦР (полимеразной цепной реакции, определяющей наличие возбудителя в крови).

В период лечения нужно контролировать периферическую кровь: антибиотики тетрациклинового ряда способны вызывать тромбоцитопению, лейкопению.

После окончания антимикробной терапии необходимо оценить эффективность выбранной схемы.

У мужчин лабораторные исследования проводятся через месяц (у женщин — через 3 месяца): если возбудитель по — прежнему присутствует в организме, меняется препарат — назначается лекарство альтернативной группы.

В случае, если первый антибиотик был из группы тетрациклинов и не оказал ожидаемого действия, его меняют на макролид последнего поколения. При неэффективности и этих препаратов назначается фторхинолон.

Продолжительность лечения заболевания в целом составляет 2 — 5 недель, антибиотикотерапия — 7 — 10 дней.

Во многих клиниках наряду с монотерапией антибиотиком широко применяют инстилляцию уретры. Но такой подход противоречит рекомендациям КР. Лечение заболевания народными методами недопустимо из — за тяжёлых осложнений.

Комплексное лечение

Терапия проводится в обязательном порядке двум партнёрам. Иначе заболевание может «вернуться» — к уреаплазме не вырабатывается стойкий иммунитет.

Чтобы добиться результатов, лечение должно быть комплексным. Поэтому одновременно с противомикробной терапией назначают:

• Иммуномодуляторы, которые повышают иммунный статус организма, помогая ему бороться с инфекцией (Иммунал, Имммуномакс, Циклоферон, Неовир и др.) — особенно это показано при поздней диагностике и хронизации процесса.
• Поливитамины с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (Витрум, Алфавит, Компливит, Супрадин и др.).
• Адаптогены (настойки женьшеня, элеутерококка).
• Лакто — и бифидумбактерии (Линнекс, Энтерожермина и др.) в случае развития дисбактериоза.
• Противогрибковые препараты (Флуконазол) при признаках кандидоза.
• Гепатопротекторы. Это собирательное название для препаратов разных групп и с разным механизмом действия, объединённые защитным действием на клетки печени от различных вредных факторов, способствуют восстановлению их структуры после токсического влияния некоторых лекарственных препаратов. При лечении уреаплазмоза можно использовать Карсил, Эссенциале, Гептрал, Гепабене, Фосфоглив и др.

По окончании этиологического лечения назначаются лекарства, воздействующие на клеточную регенерацию. Часто с этой целью используется Метилурацил, который хорошо переносится, показывает высокую эффективность, не обладает побочными действиями, ускоряет процесс восстановления эпителиальных клеток слизистой оболочки мочеполовой системы у мужчины.

В периоде реабилитации широко используют физиотерапевтическое лечение. Применять можно лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, микроволновую термотерапию и др.

Надо знать, что несмотря на все эти способы лечения, которые широко применяются наряду с основными противомикробными препаратами, эффективность их никакими известными методами доказательной медицины не установлена — такие исследования не проводились. Не доказано действие физиотерапевтических, гомеопатических, местных вариантов лечения.

Диета

Всё время, пока проводится терапия и в период реабилитации необходимость соблюдать диету — одна из составляющих комплексной терапии, обязательное условие для достижения эффекта. Исключаются острые приправы, пряные добавки, жирная и жареная пища.

Диета должна быть направлена на восстановление нормальной микрофлоры и не послужить толчком к обострению. Нужно включить в рацион большое количество молочных и кисломолочных продуктов.

Полноценный отдых, продолжительный сон, отсутствие стрессов — это способствует повышению защитных сил организма и более эффективному действию лекарств.

Что нельзя

На протяжении всего периода лечения и спустя 2 недели после него нельзя загорать и длительно находиться на солнце или посещать солярий. Это связано с приёмом фоточувствительности к антибиотикам: при пребывании на солнце во время приёма атибактериальных препаратов на коже могут появиться красные и пигментные пятна, зуд кожи. «Пятнистость» очень долго сохраняется в дальнейшем.

Нельзя запивать принимаемые лекарства молоком: нарушается всасываемость и их действие. Противопоказан алкоголь, газированные напитки и минеральная вода.

Нельзя начинать лечение инфекции в предоперационный период в связи с высокой вероятностью кровотечений из — за проводимой терапии.

Необходимо избегать переохлаждений, отказаться от посещения бани, сауны, бассейна.

Если пациент решит после обследования, что сможет сам справиться с болезнью и начнёт выбирать и принимать препараты без консультаций с врачом, велика вероятность хронизации и развития трудноизлечимых осложнений. К ним относятся:

• простатит;
• сальпингоофорит;
• эпидидимит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• МКБ (мочекаменная болезнь);
• бесплодие.

Последнее осложнение — самое тяжёлое в моральном плане и в плане лечения. Возбудитель инфекции вызывает нарушение сперматогенеза — процесса образования нормальных сперматозоидов, что приводит к изменению:

• подвижности (астеноспермия — они становятся «медленными»);
• количества (олигоспермия — число их резко уменьшается из — за апоптоза /саморазрушения/ клеток);
• строения (появляются патологически изменённые формы).

Поэтому уреаплазмоз проще предотвратить, чем вылечить. Лучшим методом предупреждения уреаплазмоза, как и других инфекций, передающихся половым путём, является воздержание. Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение — гарантия того, что в будущем не возникнет серьёзных проблем со здоровьем. Это является главным методом профилактики.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/ureaplazmoz/kak-effektivno-lechit-ureaplazmoz-u-muzhchin-d.html