- До какого срока можно прервать беременность (аборт)
- Многих женщин интересует вопрос, до какого срока делают аборт?
- Какие могут возникнуть проблемы при медикаментозном аборте?
- Мини – аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)
- Медицинский аборт (на сроке от 6 до 12 недель или В течение 13-24 недель после последних месячных)
- Аборт на позднем сроке
- Подумайте, какой грех вы совершаете соглашаясь на аборт!
- Крайние сроки, когда можно прервать беременность
- На каких сроках делают прерывание
- Что говорит закон
- Самые безопасные сроки
- Сроки для фармаборта
- До скольких недель делают мини-аборт
- Оперативное выскабливание и его сроки
- Прерывание на ранних сроках
- Аборты на позднем сроке
- Распространенные последствия и осложнения абортов
- На каком сроке можно сделать аборт?
- Аборт на ранних сроках
- Прерывание беременности на поздних сроках
- До какого срока можно прервать беременность?
- Медикаментозный аборт
- Вакуумный
- Хирургический аборт
- До какого срока прерывают беременность. На каком сроке можно делать аборт
- На каком сроке можно делать аборт. Основания для позднего аборта
- Медицинские исследования, необходимые для прерывания беременности
- До какого срока прерывают беременность. Небезопасные (криминальные) аборты
- До какого срока прерывают беременность. Виды абортов
- Безоперационный аборт
- Инструментальный аборт
- На каком сроке можно делать аборт. Прерывание беременности в первом триместре
- Медикаментозный (фармаборт) аборт
- Вакуум-аспирация (мини-аборт)
- Выскабливание
- На каком сроке можно делать аборт. Прерывание беременности во втором триместре и позднее
- Дилатация и эвакуация
- Искусственные роды
- Вывод
До какого срока можно прервать беременность (аборт)
Вопросы:Прерывание беременности: до какого срока можно делать медикаментозный аборт? Насколько опасен медикаментозный аборт при первой беременности? Можно ли прервать беременность сроком свыше 12 недель? Можно ли принять какое-нибудь средство для прерывания беременности самостоятельно?
Ответы:
Абсолютно безопасного прерывания беременности не существует, любой метод аборта может привести к осложнениям в виде кровотечения, воспалительного процесса, в дальнейшем стать причиной не вынашивания желанной беременности. Поэтому решение об аборте должно быть хорошо обдумано и взвешено со всех сторон парой, решившейся на этот серьезный шаг. Если же обстоятельства все-таки вынуждают Вас прервать беременность, то наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт. Особенное, если эта беременность первая.
Многих женщин интересует вопрос, до какого срока делают аборт?
Какими бы научными терминами не заменяли простые слова, описывая процесс аборта – аборт является убийством нерожденного ребенка. В нашей стране законодательно оправдано совершение аборта только в случаях изнасилования, смерти отца ребенка во время беременности, лишения родительских прав, угрозе жизни матери и патологии плода.
Аборт можно выполнить до 22 недель беременности.
Начиная с восьмой недели вынашивания, у ребенка начинает формироваться нервная система. На шестнадцатой малыш делает первое более или менее осознанное движение – он начинает реагировать на звуки.
Выполненное на более поздних сроках прерывание беременности называется преждевременными родами.
Прерывание беременности в сроке до 12 недель носит название ранний аборт и данная процедура выполняется по желанию женщины.
До срока беременности 6 недель можно сделать медикаментозный аборт(при помощи таблеток).
Прерывание беременности на более позднем сроке,более 6 недель,можно выполнить только путем хирургического вмешательства (так называемое выскабливание).
Если срок беременности превышает 12 недель, аборт может быть выполнен только при наличии серьезных медицинских (например, наличие внутриутробной патологии плода, декомпенсированные заболевания матери – эпилепсия, сахарный диабет) или социальных показаний (изнасилование, смерть мужа, тюремное заключение).
Помнить, до какого срока делают аборт, должны все женщины, ведь прерывание беременности на больших сроках очень опасно выполнять.
В последнее время все чаще прерывание беременности (аборт) выполняется медикаментозным путем.
При этом аборт медикаментозный сроки имеет ограниченные.
Выполнить данную манипуляцию можно до 49 дней (до 6 недель беременности), если вести подсчет от первого дня последней менструации.
Именно в этот период плодное яйцо еще слабо прикреплено в полости матки, поэтому прием некоторых препаратов способствует повышенной сократимости матки и отторжению плодного яйца.
Если вовремя выполнить аборт медикаментозный, не затянуть сроки, это имеет некоторые преимущества для женщины:
- отсутствует механическое повреждение матки
- нет необходимости в анестезии
- исключается занесение инфекции в полость матки.
Для молодых девушек, которые в дальнейшем планируют иметь детей, медикаментозное прерывание беременности – метод выбора.
Да, и психологически перенести прерывание беременности при помощи препарата значительно легче, чем согласиться на оперативное прерывание беременности.
Если уж вы решились на аборт медикаментозный сроки не тяните, ведь малейшее промедление может свести эффективность данного метода к нулю.
Вовремя обратитесь к врачу-специалисту,берегите своё женское здоровье!
Какие могут возникнуть проблемы при медикаментозном аборте?
Во-первых, беременность может не прерваться. В этом случае сохранять ее уже нельзя по медицинским показаниям. Делается мини-аборт. Во-вторых, может быть очень сильное кровотечение. В этом случае тоже иногда приходится прибегать к операции. В третьих, может быть очень больно, может тошнить, повышаться давление.
Несомненным плюсом данного метода является отсутствие оперативного вмешательства, а следовательно, возможности травмы матки и инфицирования.
Мини – аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)
Мини аборт – вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беременности до 5- 7 недель).
Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др.
То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерыванию беременности врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору.
После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки.
Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу.
Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу.
Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание.
В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки.
Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете.
Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно прервется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы.
Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование.
Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт – мини аборт является средством умерщвления зачатого ребёнка – человеческой жизни.
Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.
Медицинский аборт (на сроке от 6 до 12 недель или В течение 13-24 недель после последних месячных)
Этот операционный аборт производится во время второго триместра беременности. До 12 недель Вы можете сделать обычный или хирургический аборт.
По ощущениям это будет то же самое, что и мини-аборт, но вместо трубочки в матку вводится специальный инструмент, которым удаляют плодное яйцо.
Здесь очень четко действует все то же правило – чем больше срок, тем труднее операция, тем больше может быть осложнений.
Поскольку развивающийся ребёнок удваивается в размере между 11-ой и 12-ой неделями беременности, его тело слишком велико, чтобы быть раздробленным отсосом и пройти через трубку.
В этом случае шейка матки должна быть открыта шире, чем при аборте 1-го триместра. Поэтому, ламинарии вводятся за день или за два до самого аборта. После того, как шейка матки открыта, врач вынимает части тела ребёнка щипцами.
Для того, чтобы без труда вынуть череп ребёнка, его предварительно размалывают щипцами.
Только эти три метода прерывания беременности допустимы и не считаются в нашей стране “криминальным абортом”, за исключением прерывания беременности по показаниям врача на поздних сроках.
Аборт на позднем сроке
После 12 недель аборты по желанию в нашей стране запрещены.
Делают только по медицинским и социальным показаниям: судебное решение по ограничению родительских прав, беременность в результате изнасилования; смерть мужа во время беременности женщины.
Прерывают беременность в поздних сроках, либо искусственно вызывая роды, либо делая малое кесарево сечение. То есть роды будут, а ребенка нет. Так что, сами понимаете, лучше до этого не доводить.
Этот медицинский аборт производят:
От 20 недель после последнего менструального цикла. Процедура по прерыванию беременности на поздних сроках занимает 3 дня. В течение первых двух дней расширяют шейку матки и дают женщине антиспазматические препараты. На третий день женщина принимает медикамент, провоцирующий роды. После того, как роды начались, врач делает УЗИ, чтобы определить местонахождение ног ребёнка.
Захватывая ноги щипцами, врач вытаскивает ребёнка наружу, оставляя внутри только голову. При этом части тела ребенка могут отрываться от самого тела и вытягиваться через влагалищный канал. Остальные части тела зажимаются и вытягиваются наружу.Голова ребенка зажимается и раздавливается для того, чтобы пройти через влагалищный канал.
Плацента и оставшиеся части высасываются из матки.
Ранее применялся солевой аборт или солевая заливка, но этот метод оказался недостаточно эффективным, как и Гомеопатия (эффективность не более 20%), Иглорефлексотерапия (эффект до 40% при небольшой задержке и зависит от квалификации специалиста), Магнитная индукция (“магнитный колпачок” при отсутствии противопоказаний эффективен в 50% случаев при задержке не более 3-5 дней)
Подумайте, какой грех вы совершаете соглашаясь на аборт!
Прочитайте также:
Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/do_kakogo_sroka_mozhno_prervat_beremennost_abort/31-1-0-565
Крайние сроки, когда можно прервать беременность
Отношение к абортам в современном обществе неоднозначное, но иногда подобный выбор является гораздо меньшим злом, нежели к примеру, рождение больного или нежизнеспособного малыша.
Многим девушкам неизвестно, до какого срока можно прервать беременность.
Никаких запретов на абортивные мероприятия в нашей стране не существует, но есть определенные ограничения, относительно крайнего срока для абортов.
На каких сроках делают прерывание
Искусственное прерывание проводится по желанию пациентки или при наличии определенных показаний. Фактически искусственное прерывание может быть выполнено до 22-недельного срока беременности.
Кстати, уже с восьмой недели у плода начинают формироваться нервносистемные структуры, а на 16 неделе он уже способен реагировать на звуки и делать вполне осознанные движения.
Это, чтобы женщины понимали, что при аборте сроком в несколько недель происходит фактическое убийство нерожденного плода.
Если сроки аборта составляют до 12-недель, то такое прерывание называют ранним, его производят по желанию пациентки. При абортивных мероприятиях на 13-22 неделе говорят о позднем аборте. Прерывают беременность на таких сроках по особым показаниям, выявленным специалистами, либо при наличии социальных факторов.
Если прерывание проводится в более поздний период, то говорят об искусственных преждевременных родах.
Любые абортивные мероприятия должны проводиться исключительно в клиниках и только после обязательного обследования, назначенного гинекологом (ультразвуковая диагностика, сдача крови на сифилис, ИЧ и гинекологического мазка).
Что говорит закон
Статистика сообщает, что порядка 2,5 млн. россиянок делают аборты ежегодно. Причем у некоторых из них на фоне абортов возникают осложнения, из-за которых потом они не могут стать родителями. С законодательной точки зрения, проводимые аборты подразделяются на несколько категорий: по желанию пациентки, согласно медпоказаниям или социальным факторам.
- До какого срока можно делать аборт, исходя из желаний пациентки? Закон говорит, что подобное возможно до срока в 3 месяца, т. е 12 недель. Если женщина обратилась к специалистам на сроках до 7 либо в 11-12 недель, то абортивные мероприятия должны быть с ожиданием в двое суток. Если же обращение было произведено в 8-10-недельном сроке, то прерывание проводится спустя неделю. За эти сроки можно тщательно все взвесить и обдумать, дабы решить наверняка, делать ли аборт.
- По соцпоказаниям можно сделать аборт до 22-недельного срока. В качестве соцфакторов выступает зачатие вследствие насилия, смерть отца малыша и пр.
- Абортивные мероприятия согласно медпоказаниям проводятся на любых сроках. Если у малыша была обнаружена генетическая патология, возникла угроза жизни пациентки или врачи установили, что малыш нежизнеспособен, то на сроки прерывания беременности врачи уже не смотрят. На поздних сроках могут провести искусственные преждевременные роды.
До какого срока делают аборт, прописано в законе. Причем данная процедура в госучреждениях проводится на бесплатной основе.
Самые безопасные сроки
Итак, если с вопросом, до скольки недель можно делать аборт, все понятно, то теперь разберемся, какой срок аборта является самым безопасным. Врачи утверждают, что наиболее безопасно делать прерывание в первом триместре, крайний срок – 2,5 месяца.
Именно в период первых недель для женщины доступно такое щадящее абортирование, как фармаборт либо вакуумная аспирация. На более поздних этапах вынашивания придется произвести полноценную хирургическую операцию, чтобы устранить нежеланную беременность.
Самой безопасной считается процедура, проведенная до 8-недельного срока, если же аборта сроки дошли до поздних показателей, то придется проводить выскабливание, которое специалисты считают потенциально опасным способом прерывания.
Подобные манипуляции часто приводят к повреждению маточных поверхностей и стенок, осложняются инфекционными поражениями и разного рода гормональными отклонениями.
О возможности последующих беременностей, нормального вынашивания и благополучного родоразрешения следует поговорить с доктором.
Сроки для фармаборта
До скольки недель делают аборт, если пациентка выбрала фармацевтический способ прерывания? Подобное абортирование делается до 6 недель, но максимальный эффект достигается при его выполнении до 5 недели.
При более позднем проведении прерывания в матке могут остаться частички плода или он вовсе не отслоится до конца, но погибнет.
В подобных ситуациях работу доделывают хирургическим способом, выскабливая маточную полость.
Подобная процедура подходит не каждой девушке. Ее нельзя проводить при подозрении на внематочное расположение плода, патологиях ЖКТ.
Также фармаборт противопоказан девушкам до 18 и дамам после 35, а также при зачатии, свершившемся, когда женщина принимала оральную контрацепцию.
Прерывание беременности сроком до 6 недель посредством фармаборта не проводится, если пациентка проходит курс терапии противовоспалительными либо стероидными средствами.
При несоблюдении противопоказаний может открыться кровотечение, нарушится желудочно-кишечная деятельность. Избежать подобных последствий поможет и правильная подготовка к аборту с прохождением необходимых диагностических процедур.
Фармаборт нельзя проводить дома самостоятельно, поскольку реакция на абортивный препарат непредсказуема и может открыться обильное кровотечение.
Поэтому определять, до скольки месяцев делают аборт в каждом конкретном случае, а также проводить его должен исключительно специалист.
До скольких недель делают мини-аборт
Вакуумная аспирация относится к относительно безопасным абортивным методикам, в процессе которой осуществляется отсасывание плодного яйца специальным вакуумным прибором. Осуществляется под анестезией либо наркозом. На каком сроке делают аборт подобным способом? Мини-аборт имеет несколько характерных особенностей и требует соблюдения определенных условий.
- Максимальный для проведения такого аборта срок длится до 7 недель.
- При соблюдении подобных ограничений вакуумная аспирация плодного яйца протекает без осложнений и неблагоприятных последствий.
- Методика прерывания в сравнении с хирургическим выскабливанием считается более щадящей, поскольку инструменты, расширяющие цервикальный канал, при мини-аборте не применяются. Вводят лишь специальный гибкий отсос, поэтому риск перфорации маточной стенки практически отсутствует.
- После подобного аборта в срок восстановление месячных полностью завершается спустя 40-45 суток.
- Длится такое прерывание считанные минуты, а уже спустя полтора-два часа девушка может идти домой.
Прерванный период вынашивания при применении вакуумной аспирации практически лишен возможных осложнений.
После процедуры пациентка будет испытывать характерные болезненные ощущения в матке, похожие на менструальный дискомфорт, но вскоре они исчезнут.
Иногда после мини-аборта в матке может остаться часть яйца, поэтому спустя 5 суток после процедуры женщину направляют на контрольное ультразвуковое обследование.
Оперативное выскабливание и его сроки
Хирургическое прерывание считается самым опасным среди всех вариантов абортирования, поскольку является сильным стрессом.
В процессе хирургического выскабливания цервикальный канал расширяется специальными инструментами, затем с помощью кюретки содержимое матки выскабливается.
Обычно хирургический аборт назначается при возникновении угрозы для пациентки или при выявлении нарушений плодного развития. Если же вынашивание протекает нормально, то его прерывание подобным способом чревато возникновением осложнений.
Проведение хирургического аборта до скольки недель возможно? Обычно его проводят до 12 недель, но при наличии определенных факторов хирургическое абортирование осуществляется и до 22 недель.
Прерывание на ранних сроках
Итак, мы определили, проведение абортов на каком сроке допустимо и какими способами. Самыми безопасными считаются абортивные процедуры, проведенные сразу после обнаружения характерной менструальной задержки.
Насколько рано будет проведено прерывание, настолько меньше будет вероятность возникновения нежелательных последствий.
В первые 30-40 дней плод достаточно мал, поэтому абортивные манипуляции пройдут без вреда для женской репродукции.
К ранним методикам прерывания специалисты относят фармацевтический и мини-аборт. Но даже такие щадящие способы требуют определенной подготовки.
Лишь грамотный подход к предабортной диагностике гарантирует отсутствие осложнений, связанных с половыми инъекциями и воспалительными патологиями репродуктивной системы.
Иногда женщины страдают скрытыми инфекционными поражениями, о которых не знают. Если их не выявить, то после аборта начнется развитие осложнений.
https://www.youtube.com/watch?v=_fPRc4556gM
Чтобы успеть избавиться от нежеланного плода щадящими способами, необходимо уже в первые 3 дня задержки сделать тест, при положительном результате необходимо без промедления записаться к гинекологу. Только быстрое реагирование на задержку, своевременное обращение к специалисту и сдача необходимых анализов обеспечат скорое разрешение проблемы с минимальным риском для репродуктивных функций.
Аборты на позднем сроке
Если аборт до какого необходимо срока по различным причинам не был сделан, то при наличии особых показаний его могут провести и во втором триместре.
- Проводится он разными методами вроде дилатации в комплексе с эвакуацией. Травматичность у данного способа прерывания низкая.
- Шейку раздвигают с помощью бужей, а потом вакуумным отсосом изгоняют плод.
- Если эвакуация не произошла, то применяется кюретка и абортцанг.
Также на позднем сроке прерываемый период вынашивания может осуществиться с помощью искусственных родов. Пациентке также расширяют цервикальный канал и проводят стимуляции родовой деятельности посредством приема медикаментозных препаратов вроде простагландинов и Мифепристона.
Также разрешенный только по показаниям на поздних сроках абортивный метод – заливка. Это солевой аборт, суть которого заключается в откачивании околоплодных вод (200 мл) и закачивании вместо них гипертонического хлорид натриевого раствора в 20% концентрации.
Спустя 1,5-2 дня плод гибнет, после чего проводят родовую стимуляцию.
Также, как вариант, на поздних сроках может быть проведен аборт методом малого кесарева сечения. Проводится подобная процедура через разрез в брюшине или вагинальным путем. Малое кесарево назначается в случаях, когда прочие абортивные методики женщине категорически противопоказаны.
Распространенные последствия и осложнения абортов
Обычно абортивные процедуры, проведенные в течение первых трех месяцев, заканчиваются для пациенток беспоследственно. Но после 12-недельного срока вынашивания вероятность развития разного рода неблагоприятных последствий и нежелательных осложнений существенно растет. Осложнения могут отразиться на здоровье девушки либо станут причиной необратимого бесплодия.
Если прерывание происходит на поздних неделях периода вынашивания, то может произойти повреждение маточных стенок. Подобное явление характерно для экстренных абортов и относится к опасным состояниям.
Если в маточном теле остались части плодного яйца, то их требуется удалить, иначе начнется воспалительный, а затем и гнойно-септический процесс. Иногда при проведении позднего аборта происходит шеечный разрыв. Сам он не настолько опасен, его просто ушивают.
Но вот в дальнейшем, когда девушка забеременеет и захочет родить, могут возникнуть определенные трудности с естественным родоразрешением.
Частым явлением после проведения фармацевтического прерывания зачатия считается неконтролируемое кровотечение, возникающее вследствие приема гормональных веществ.
После любого аборта женщина часто испытывает глубочайшее разочарование и чувство вины, выраженный психологический дискомфорт и стрессовые переживания. Довольно часто пациентки начинают жалеть о содеянном, что только усугубляет психоэмоциональное состояние.
Поэтому перед принятием такого ответственного решения необходимо тысячу раз все взвесить и обдумать. Никакой пользы абортивные мероприятия для женщин не несут, всегда имея негативную окраску.
Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/abortion/do-kakogo-sroka-mozhno-prervat-beremennost.html
На каком сроке можно сделать аборт?
Аборт – искусственное или естественное прерывание беременности в течение первых 22 недель. До какого срока можно делать аборт в нашей стране? Методы абортирования, которые помогут минимизировать риски для организма.
Аборт — неестественное прерывание беременности
Аборт на ранних сроках
Ранним считается аборт, сделанный до 12 недели гестационного периода. В первом триместре беременности его проводят по желанию женщины, по медицинским или социальным показаниям.
https://www.youtube.com/watch?v=TL2BAPMr020
Аборт у девушек до 14 лет проводит по решению родителей или опекунов. Старше – только по желанию девушки.
В настоящее время на этом сроке рекомендуют:
- Фармаборт при помощи лекарственных препаратов – проводится на сроке от 1 до 7 недели беременности, то есть крайним сроком для медикаментозного прерывания будет задержка менструации в 21 день.
Фармакологический аборт разрешен на сроке 1-7 недель
Самостоятельно проводить такую процедуру запрещено. Препараты для абортирования подбирает врач. Показан УЗИ-контроль до приема лекарственных средств и по окончании кровотечения.
- Мини-аборт или вакуум-аспирация – показана на сроке от 6 до 12 недель. Ранее проводить эту процедуру не желательно, так как плод еще не сформирован. Это щадящая вариация хирургического выскабливания.
В Российской Федерации подобная методика разрешена лишь до 5 недели гестационного периода. Проводится исключительно на базе медицинского учреждения.
- Хирургический – проводят до 12 недели гестационного периода. Это классическая форма вмешательства с использование расширителей и инструментальным выскабливанием плода со слизистой матки. Проводится на базе гинекологического отделения стационара.
Прерывание беременности на поздних сроках
Аборт во 2 триместре (на большом сроке) беременности возможен только по медицинским показаниям:
- позднее выявление акушеркой патологии;
- тяжелые пороки физического развития плода;
- выявленные генетические аномалии эмбриона;
- тяжелые состояния, угрожающие здоровью женщины;
- онкологические заболевания, выявленные во время беременности;
- туберкулез в активной стадии;
- ВИЧ-инфекция;
- инфицирование бледной трепонемой.
Все виды абортов на поздних сроках проводят только на базе стационара. Решение о прерывании беременности принимается на консилиуме. Обязательно присутствие участкового гинеколога, заведующего женской консультацией. Рассматриваются результаты УЗИ, различных скринингов, анализов.
Комиссия может принять во внимание социальные факторы для прерывания беременности, указанные женщиной. Но они не оказывают влияние на решение консилиума.
Согласно рекомендациям ВОЗ на этом сроке проводят:
- Кесарево сечение полостное – при неотложных состояниях, целью которых является спасение жизни женщины. Проводят на любом месяце 2 или 3 триместра.
- Трансвагинальное кесарево сечение – с рассечением шейки матки и извлечением плода щипцами используется крайне редко. Вмешательство крайне травматичное, высокий риск постоперационных осложнений, развития кровотечения.
- Введение солевых растворов в полость матки, лекарственных препаратов для умерщвления плода. Средства вводятся трансцервикально или трансабдоминально.
- Использование гелей, препаратов окситоцина для стимулирования сократительной деятельности матки.
После рождения и отхождения последа врач проводит хирургическое выскабливание матки.
До какого срока можно прервать беременность?
Прерывание беременности – индуцированные аборты – возможно до 22 недель гестационного периода или до достижения плодом веса 1 кг.
Медикаментозный аборт
Фармацевтический аборт предполагает использование препаратов мифепристона, простагландинов. Максимально возможный срок для этого способа прерывания беременности – 49 дней от 1 дня последней менструации.
Преимущества этого метода:
- неинвазивность;
- возможность сохранить факт беременности в тайне;
- эмбрион еще не прикреплен к стенке матки;
- исключено инфицирование, травмы матки;
- психологически переносится легче, чем хирургические манипуляции;
- не требует обезболивания;
- проводится амбулаторно, но под присмотром врача;
- организм воспринимает это состояние как естественный выкидыш;
- подходит для юных девушек и нерожавших женщин.
Медикаментозный аборт является наиболее безопасным
https://www.youtube.com/watch?v=vldcmRLA2bY
Процедура кажется простой, но имеет четкий алгоритм действий.
Врач должен отслеживать состояние пациентки на каждом этапе:
- Подтверждение факта маточной беременности – стандартный осмотр, УЗИ. Далее пациентка пишет согласие на проведение медицинских манипуляций.
- Анализы – мазок на флору, анализ крови на сифилис, подтверждение отсутствия противопоказаний.
- Прием предложенного врачом препарата.
- Второй визит к врачу – через 36–48 часов. Гинеколог выдает женщине следующую группу лекарственных средств, вызывающих изгнание плодного яйца из матки. Желательно этот период провести в условиях стационара. Но при соблюдении рекомендаций врача пациентка может пройти этот этап дома.
При появлении сильных болей, развитии кровотечения женщина обязана обратиться в медицинское учреждение.
- Контрольное УЗИ – через 3 суток – для подтверждения факта изгнания плодного яйца из полости матки.
- Второе УЗИ – проводится на 7–14 день после приема препаратов. Врач оценит состояние матки, исключит воспалительные процессы.
Противопоказания для использования медикаментозных препаратов:
- дисфункция коры надпочечников;
- длительный прием гормональных лекарственных средств;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- новообразование различного генеза в полости или на стенке матки;
- заболевания крови, увеличение протромбинового времени;
- внематочная беременность;
- тяжелые заболевания прочих органов и систем.
Нельзя принимать медикаменты для аборта при внематочной беременности
Таблетированное прерывание беременности является наименее опасным для здоровья женщины.
Но прием лекарственных препаратов может вызвать следующие осложнения:
- болевой синдром;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела;
- развитие воспалительного процесса;
- диарея;
- кровотечение;
- гематометр – скопление крови в матке после изгнания эмбриона.
В редких случаях после приема лекарственных средств беременность не прерывается. Дальнейшие действия зависят от решения женщины.
Вакуумный
Мини-аборт проводится при помощи вакуумного отсоса на сроке 5–6 недель беременности. Последний срок – это 21 день задержки. В полость матки вводится катетер, при помощи аппарата создается вакуум и эмбрион отделяется от стенок матки.
Плюсы этого метода:
- не требует госпитализации;
- отсутствует риск перфорации стенок матки, цервикального канала;
- быстрое восстановление;
- длительность процедуры составляет 2–5 минут;
- не требуется общий наркоз.
После процедуры в течение 2 часов женщина находится под наблюдением врача. Затем может вернуться к привычной жизни. Через 2 недели пациентка должна прийти на плановый осмотр к гинекологу.
Вакуумный аборт разрешается делать на 5-6 недели беременности
Нельзя делать вакуум-аспирацию в следующих случаях:
- предыдущий аборт проводится менее 6 месяцев назад;
- внематочная беременность;
- инфекционные или воспалительные процессы в острой стадии;
- повышенная температура;
- заболевания крови;
- опухоли матки;
- срок беременности больше 5 недель.
Хирургический аборт
Хирургический способ – это удаление плодного яйца при помощи специализированного инструмента. Делают аборт до 12 недели гестации.
Процедура проводится под общим наркозом, поэтому требуется госпитализация. При помощи щипцов и зажимов врач расширяет шейку матки. Затем разрушает плодное яйцо и при помощи кюретки удаляет содержимое матки, выскабливает ее стенки.
Преимущества метода:
- общий наркоз;
- используется на сроках от 6 до 12 недели гестации;
- риск продолжения беременности отсутствует.
Длительность оперативного вмешательства составляет 15–30 минут. Далее в течение 2–3 суток женщина должна находиться под присмотром врачей.
Хирургический аборт является наиболее опасным
Противопоказания к хирургическому аборту:
- инфекционные заболевания любого генеза в активной фазе;
- патологии репродуктивной системы;
- увеличение протромбинового времени;
- тромбоз;
- индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза.
Этот вид прерывания беременности является самым опасным и травматичным для женского организма.
Осложнения процедуры:
- кровотечение – иногда настолько сильное, что показана экстирпация матки;
- инфицирование;
- травмы, перфорация матки;
- бесплодие;
- привычная невынашиваемость;
- преждевременные роды при дальнейших беременностях;
- неполное удаление эмбриона;
- последующая непроходимость фаллопиевых труб;
- полипоз.
Хирургический аборт может вызвать полипоз матки
https://www.youtube.com/watch?v=pM-mQ6GYa4w
Минимизировать риск возможно только при проведении процедуры на ранних сроках беременности в условиях медицинского учреждения.
Обстоятельства бывают разными, но аборт не должен быть методом постоянной контрацепции. Прием противозачаточных таблеток не принесет такого вреда, как прерывание беременности любым способом.
Беременность
Источник: https://lechusdoma.ru/na-kakom-sroke-mozhno-delat-abort/
До какого срока прерывают беременность. На каком сроке можно делать аборт
Аборт – процедура неоднозначная, но порой это меньшее зло. На территории стран СНГ нет запрета на искусственное прерывание беременности. Но есть ограничение, согласно которому срок делать аборт по желанию женщины не может превышать 12 недель. В более поздние сроки можно прервать беременность, но для этого нужны веские причины.
На каком сроке можно делать аборт. Основания для позднего аборта
Социальные:
- беременность в результате изнасилования;
- гибель отца ребенка во время беременности;
- отбывание тюремного срока беременной;
- лишение беременной родительских прав на имеющихся у нее детей.
Эти основания предоставляют возможность прервать беременность на сроке до 22 недель.
Медицинские:
- грубые пороки развития плода;
- сильное ухудшение самочувствия матери. Серьезные заболевания, лечение которых несовместимо с вынашиванием;
- недееспособность;
- тяжелые психические расстройства.
Возможность позднего аборта по медицинским показаниям обговаривается в индивидуальном порядке, проводиться эта процедура может на любом сроке беременности.
Медицинские исследования, необходимые для прерывания беременности
- Заключение гинеколога.
- Клинический анализ крови.
- Мазок на флору.
- Анализ на хорионический гонадотропин человека для определения точного срока гестации.
Как дополнение или альтернатива возможно прохождения ультразвукового исследования органов малого таза.
- Проба Вассермана (RW).
- Анализ на ВИЧ, гепатиты B, С.
- Анализ на группу крови и резус-фактор.
- Гемостазиограмма (коагулограмма).
Также у женщины могут запросить результаты ФЛГ, ЭКГ, мазок с шейки матки и другое.
До какого срока прерывают беременность. Небезопасные (криминальные) аборты
Криминальные аборты – выполненными в кустарных условиях людьми, не имеющими надлежащего образования и/или разрешения на данный вид деятельности. Или же попытка избавления от беременности самой женщиной при помощи народных средств и способов.
Вязальные спицы, конский волос, луковицы, аспирин, пижма, горячие ванны – с помощью всего этого женщины до сих пор пытаются избавляться от нежеланного ребенка. Криминальные аборты очень опасны. Они могут быть как минимум неэффективными.
Как максимум – повлечь рождение ребенка-инвалида или гибель женщины. 15 процентов смертей женщин, связанных с беременностью как раз приходятся на криминальные аборты.
Для сравнения: при безопасном аборте в ранние сроки из ста тысяч женщин умирает лишь одна.
До какого срока прерывают беременность. Виды абортов
Безоперационный аборт
Так называют медикаментозный аборт на ранних сроках.
Противопоказания:
- внематочная беременность. Перед медикаментозным абортом важно пройти УЗИ, дабы исключить внематочную беременность;
- беременность на фоне внутриматочной спирали или после отмены гормональных контрацептивов;
- тяжелая форма малокровия;
- воспалительные заболевания половой системы;
- нарушение гемостаза;
- печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность;
- индивидуальная непереносимость препаратов;
- С осторожностью: при заболеваниях сердца и сосудов, астме, повышенном давлении. Лактирующим женщинам на две недели после приема таблеток стоит отказаться от кормления младенцев.
Инструментальный аборт
Так называют аборт с использованием хирургических инструментов. Это вакуум-аспирация, дилатация и кюретаж, дилатация и экстракция, искусственные роды.
Противопоказания:
- воспалительный и инфекционный процессы мочеполовой системы;
- индивидуальная непереносимость анестезии;
- нарушение свертываемости крови;
- внематочная беременность.
На каком сроке можно делать аборт. Прерывание беременности в первом триместре
Медикаментозный (фармаборт) аборт
Это прерывание при помощи Мифепристона и простагландинов. Принцип действия заключается в провоцировании выкидыша. Под воздействием медикаментов шейка матки открывается, мускулатура сокращается и эмбрион изгоняется. Можно прервать беременность таблетками на сроке до 43 дней с момента аменореи.
Не стоит затягивать с абортом таблетками срок гестации, при котором плодное яйцо еще плохо прикреплено к стенкам матки, а гормональный фон женщины изменен несущественно – 4 недели.
Преимущества:
- не требуется анестезия;
- не травмируется шейка и внутренняя полость матки. ВОЗ признала фармаборт самым щадящим для женщины;
- нет влияния на менструальный цикл.
Возможные осложнения:
- Непрерывание/неполное прерывание беременности. Крайне редко после фармаборта в полости матки может остаться плодное яйцо целиком. Обычно такое случается, если сделан медикаментозный аборт, сроки которого превышали допустимые. Чаще остаются фрагменты плодного яйца. В этих случаях обязательно необходимо провести чистку матки при помощи вакуум-аспирации или выскабливания.
- Кровотечение. Именно из-за опасности возникновения кровотечений несколько часов после приема медпрепаратов следует находиться под контролем врачей.
- Боли внизу живота. Их провоцирует сокращение матки. Купировать такие болевые ощущения могут спазмолитики.
- Аллергия. В мировой практике зафиксированы случаи гибели пациенток вследствие развившейся тяжелой аллергической реакции на используемые при медикаментозных абортах препараты.
Вакуум-аспирация (мини-аборт)
Это относительно безопасный способ, как прервать беременность на раннем сроке. В этом случае плодное яйцо отсасывается вакуум-аспиратором.
Может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Максимальные для вакуумного аборта сроки — до 7 акушерских недель.
Некоторые медики считают, что мини аборт в сроки проходит с меньшими последствиями для организма, чем фармаборт.
Преимущества:
- Наиболее щадящий способ инструментального прерывания беременности.
- Не требуется расширение шейки матки. Во время мини-аборта в полость матки не вводятся металлические инструменты, только гибкий шланг, что снижает риск перфорации стенки матки.
- Быстрота проведения. Сама процедура длится несколько минут. Через пару часов после аборта пациентка уже может выписываться.
- Менструальная функция восстанавливается в течение 40-43 дней.
Возможные осложнения:
- Неполное удаление плодного яйца. Через 5 дней после мини-аборта необходимо сделать контрольное УЗИ, дабы удостовериться в отсутствии фрагментов эмбриона в полости матки. Если неполный аборт подтверждается, то чистку полости матки желательно проводить также при помощи вакуумного отсоса. Выскабливание не рекомендуется ввиду высокой травматичности.
- Боли внизу живота, похожие на менструальные.
- Раньше мини-аборты были опасны возможным развитием пневмоэмболии – состояния, в котором воздух не отсасывался из матки, а наоборот, подавался в нее. И, как следствие, попадал в кровеносную систему и провоцировал закупорку крупных сосудов воздушным тромбом и гибель пациентки. Однако ныне современное оборудование исключает эту опасность.
Выскабливание
В медицинских кругах эта процедура называется дилатация (расширение) и кюретаж (выскабливание) или же острый кюретаж.
Наиболее травматичный и, увы, самый распространенный в странах СНГ способ прерывания беременности. Примерно восемьдесят процентов прерывающих беременность женщин прибегают к выскабливанию.
По данным ВОЗ, осложнения после острого кюретажа случаются в минимум два раза чаще, чем после вакуумного аборта.
По желанию пациентки острый кюретаж производится на сроке беременности до 12 недель.
Возможные осложнения:
- Неполный аборт. При этом процедуру выскабливания следует повторить.
- Повреждения матки. Острая кюретка травмирует внутреннюю поверхность матки. Риск повреждения растет на 20 процентов с каждой неделей беременности.
- Шейка матки при расширении может порваться, что в дальнейшем чревато угрозой невынашивания и трудностями с зачатием.
- Обильное кровотечение. Поэтому после процедуры целесообразно оставаться в стационаре.
- Гинекологические инфекции.
- Воспаления органов малого таза.
- Сбой менструального цикла. Выскабливание обычно проводят во второй половине первого триместра, когда гормональная система женщины уже перестроилась. Прерывание беременности в этом случае – особенно большой стресс.
На каком сроке можно делать аборт. Прерывание беременности во втором триместре и позднее
Дилатация и эвакуация
Это аборт на большом сроке (второй триместр). Имеет относительно низкую травматичность, однако все поздние аборты влияют на организм женщины куда более пагубно, чем прерывания беременности в первом триместре.
При дилатации и эвакуации шейка матки открывается при помощи бужей из металла, а плод изгоняется с помощью вакуумного отсоса.
Если эвакуация плода при помощи вакуум-аспиратора не удалась или удалась частично, то в дальнейшем применяются абортцанг и кюретки.
Преимущества: согласно ВОЗ, это наиболее безопасный для женщины способ прервать беременность во втором триместре.
Возможные осложнения: такие же, как и при вакуум-аспирации, дилатации и кюретаже.
Искусственные роды
Так называют аборт на поздних сроках беременности, процесс, изгнание плода в котором осуществляется путем стимулирования родовой деятельности у женщины. Имеют четыре разновидности.
Устаревший, крайне болезненный метод, заключающийся в стимуляции родовой деятельности путем введения медикаментов указанного типа.
- Прием Мифепристона и простагландинов.
Более удачная альтернатива первому варианту. Происходит быстрее. При сроке беременности более 5 месяцев есть вероятность, что плод выживет после позднего аборта, поэтому его предварительно умерщвляют, сделав инъекцию из раствора хлорида натрия.
Так называемая «заливка». Самый болезненный способ позднего аборта для женщины. Заключается в том, что из плодного пузыря откачивается 200 мл амниотической жидкости, а на ее место заливают гипертонический раствор хлорида натрия в концентрации 20 процентов. Плод в течение одних-двух суток погибает от обезвоживания и гипернатрийэмии. Далее медикаментозно стимулируется родовая деятельность.
Называется «малым» исключительно из-за размеров плода. Бывает трансвагинальным и абдоминальным, зачастую применяется второй вариант. Малое кесарево сечение назначается для аборта на поздних сроках тем женщинах, у которых есть противопоказания к иным способам прерывания беременности.
Вывод
Современной женщине крайне важно знать, какой вид аборта до какого срока делается, дабы в случае непредвиденных ситуаций, уметь разрешить ситуацию с минимальными негативными последствиями для организма.
Источник: http://beremennuyu.ru/do-kakogo-sroka-preryvayut-beremennost-na-kakom-sroke-mozhno-delat-abort
