Ангиопатия

Полный обзор ангиопатии сосудов: причины, виды, лечение и прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что за болезнь – ангиопатия, ее виды, какие изменения в организме она вызывает, и насколько они опасны. Симптомы и эффективные методы лечения.

статьи:

Ангиопатия – это заболевание мелких сосудов, характеризующееся нарушением структуры их стенок, сужением или полной закупоркой просвета, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов и тканей.

При этой болезни сосуды (в основном капилляры) становятся утолщенными, извитыми, ломкими, утрачивают эластичность и просвет в одном или нескольких органах, либо участках организма.

Это нарушает кровообращение, разрушает структуру и функцию пораженных тканей (почки, глаза, нижние конечности).

Опасность антипатии зависит от степени изменений сосудов и продолжительности заболевания. Чем они больше, тем тяжелее последствия: от легких симптомов (снижения остроты зрения, онемения ног) до тяжелой инвалидности (слепоты, гангрены конечности, почечной недостаточности).

Полностью излечить болезнь невозможно. Это связано с тем, что она вторичная – является осложнением других заболеваний и патологических состояний. Но можно уменьшить скорость прогрессирования, улучшить состояние сосудов и тканей в пораженной зоне.

В зависимости от локализации ангиопатии нужно обращаться к соответствующему специалисту:

• при поражении глаз – к окулисту-офтальмологу;
• при поражении рук и ног – к хирургу или сосудистому хирургу;
• при поражении головного мозга – к невропатологу;
• при поражении почек и других внутренних органов – к нефрологу, терапевту.

Суть заболевания

Древнегреческие медики под термином ангиопатия подразумевали только сужение (спазм) мелкокалиберных артерий (капилляров). Современные специалисты в эту группу сосудистых расстройств относят также поражение крупных артерий нижних конечностей при диабете и вторичные изменения мелких вен глазного дна.

Излюбленная локализация – места массивного скопления капилляров (почки, сетчатка глаз, нижние конечности, головной мозг).

Капилляры пораженной зоны постепенно:

• утолщают стенку;
• уменьшают просвет, что нарушает кровообращение;
• становятся непроницаемыми для крови, кислорода и питательных веществ, что нарушает обменные процессы в тканях;
• утрачивают эластичность, становятся плотными, ломкими и не могут приспособиться к изменениям условий окружающей среды и нагрузкам, склонны к спонтанному разрыву.

Основные механизмы запуска патологических изменений в сосудах при ангиопатии:

1. пропитывание стенки капилляров аномальными белками крови;
2. постоянное повышенное давление на сосудистую стенку (гипертония);
3. вялотекущий воспалительный процесс;
4. нарушение нервной регуляции тонуса капилляров – избыточный спазм (сужение) или стойкая дилатация (расширение, расслабление).

Итог всех описанных сосудистых перестроек – недостаточность кровообращения в тканях. Патологически измененные капилляры не способны обеспечить потребности органов в кислороде и других питательных веществах. На этом фоне они изменяют структуру, не способны выполнять функцию, или происходит их омертвение.

Причины возникновения, факторы риска

В 90% ангиопатия – вторичное заболевание. Это значит, что она является следствием, осложнением или проявлением целого ряда других болезней. Как самостоятельную патологию ее констатируют редко – в 10% случаев.

Основные причины ангиопатии:

• сахарный диабет;
• артериальная гипертония;
• травмы и переохлаждения;
• хронические интоксикации организма, сопровождающиеся скоплением аномальных белков (амилоидоз);
• заболевания головного, спинного мозга, периферических нервов и вегетативной нервной системы;
• системные поражения соединительной ткани (при ревматоидном артрите, волчанке);
• заболевания системы крови, проявляющиеся избытком кровяных клеток (лейкоз, тромбоцитоз, полицитемия).

Факторы риска:

• возраст после 50 лет;
• злоупотребление алкоголем;
• табакокурение;
• врожденные сосудистые аномалии;
• работа в условиях профессиональных вредностей;
• нарушения обмена веществ – повышенный холестерин и атеросклероз.

Они имеют место при 70–80% ангиопатий.

Виды ангиопатий и их симптомы

Наиболее распространенные разновидности ангиопатии описаны в таблице:

Изолированное существование той или иной локализованной формы ангиопатии в чистом виде – редкость.

Около 85% больных имеют множественные капиллярные поражения (например одновременно ретинопатия, поражение ног и почек).

Поражаться могут любые органы: сердце, кишечник, легкие, печень, но подтвердить принадлежность симптомов именно к этой болезни сложно. Как правило, одна из ангиопатий выражена сильнее остальных.

https://youtube.com/watch?v=toIMhTZnFLc

Разберем подробнее три наиболее распространенные формы болезни.

1. Ретинопатия – сосудистое поражение сетчатки глаз

Ангиопатия, локализованная в капиллярах сетчатки, в 70–80% обусловлена декомпенсированным сахарным диабетом и гипертонией. В 10% ее причины – травмы (черепно-мозговые и глазные).

Больные с этой патологией отмечают такие симптомы:

• туман перед глазами;
• нечеткость видимого изображения;
• снижение остроты зрения (невозможность рассмотреть мелкие объекты или детализировать изображение);
• полная слепота;
• ускоренное формирование катаракты, близорукости, дальнозоркости.

Диагноз устанавливается после осмотра врача-офтальмолога (окулиста). Специалист проверяет остроту зрения и проводит офтальмоскопию (осматривает глазное дно). Таким образом обнаруживают непосредственные признаки ангиопатии сетчатки (извитые утолщенные сосуды, кровоизлияния) и определяют степень нарушения зрения на их фоне.

2. Поражение сосудов нижних конечностей

Ангиопатия, локализованная в нижних конечностях, в 85% обусловлена осложненным сахарным диабетом.

Повышенный уровень глюкозы вызывает:

• Расстройства нервной регуляции сосудистого тонуса: капилляры постоянно либо сужены, либо излишне расширены.
• Повышение холестерина и ускоренное развитие атеросклероза крупных артерий.
• Утрату эластичности сосудистой стенки, что важно в прогрессировании поражения как мелких, так и крупных артерий ног.

Такое патологическое изменение артерий вызывает у больных характерные симптомы:

• Онемение и чувство замерзания стоп, они становятся холодными на ощупь.
• Боль в ногах при ходьбе и в покое в ночное время. В основном болят пальцы ног, подошвы и вся стопа.
• Бледность, коричневые или багровые пятна на коже ног.
• Длительно незаживающие раны, трофические язвы голеней и стоп (месяцы, годы).
• Потемнение одного, нескольких пальцев или всей стопы.

Самый тяжелый исход ангиопатии нижних конечностей – гангрена ноги.

3. Нефропатия – сосудистое поражение почек

Причина нефроангиопатии в 50–60% – сахарный диабет, в 30–40% – гипертоническая болезнь. Эта ангиопатия сосудов поражает клубочки почек, ответственные за фильтрацию крови и образование мочи. Со временем такое нарушение заканчивается почечной недостаточностью, отравлением организма накопившимися токсическими веществами.

Больных беспокоят:

• отеки ног и лица;
• выраженная общая слабость и недомогание;
• снижение количества суточной мочи или наоборот, большое количество (менее 1000 мл или больше 2500 мл);
• высокое артериальное давление (более 140/90 мм рт. ст);
• повышение количества белка в моче (при общем анализе);
• повышение концентрации креатинина и мочевины (при биохимическом анализе крови).

Коварность нефропатии в том, что длительное время она протекает скрыто, больные не могут понять причину нарушения общего состояния пока не сдадут анализы.

Современное лечение

Ангиопатия входит группу трудно излечимых заболеваний. Лечение временно (на месяцы, годы) улучшает состояние измененных сосудов и тканей в зоне их кровоснабжения, но не может навсегда избавить человека от проблемы. Поэтому лечиться нужно пожизненно путем постоянного или курсового приема медикаментозных препаратов, соблюдения рекомендаций по питанию и образу жизни.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

Препараты, которые помогают в лечении ангиопатии

Прогноз

Только легкая ангиопатия сосудов полностью излечима, что бывает не чаще 5% случаев. У 80–85% больных, которые соблюдают все рекомендации специалистов, заболевание проявляется минимальными симптомами и не приводит к тяжелым последствиям.

В целом, все зависит от степени компенсации основного первичного заболевания (диабета, гипертонии) – у 99% больных с тяжелыми формами такой патологии возникает слепота, почечная недостаточность, омертвение конечностей.

Помните об этом, и преследуя второстепенные цели в жизни, не забывайте о главных!

Источник: https://okardio.com/bolezni-sosudov/angiopatiya-057.html

Что такое ангиопатия и чем опасно эта патология?

Ангиопатия – это патология сосудов с маленьким диаметром. Заболевание отличается отклонениями в структуре капиллярных стенок (ангионейропатия), суживанием сосудов или полной их закупоркой. Это приводит к недостатку в кровотоке тканей органов.

При данной патологии капилляры становятся с утолщенными стенками, у них повышенная ломкость, потеря эластичности и недостаток просвета внутри сосуда.

Эта патология может распространяться на нарушения сосудов одного или нескольких органов. Больше всего страдают от разрушения капилляров: почки, руки и ноги, а также глаза.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней МКБ-10 — ангиопатия подтверждается, только в том случае, если указана причина возникновения патологии, название заболевания «периферическая ангиопатия».

Суть данной патологии

Еще медики Древней Греции считали, что Angiopathia является спазмом мелких артерий. В современной медицине, к ангиопатии относят и сужение, и поражение более крупных сосудов нижних конечностей при осложнённом диабете, а также вторичное заболевание глазного яблока.

Ангиопатия в большинстве случаев локализуется в тех местах, где большое скопление мелкокалиберных сосудов и поражение их происходит медленно и постепенно:

• На первом этапе происходит утолщение стенок мелких артерий;
• Происходит уменьшения просвета внутри сосуда, что приводит к нарушению в нем кровотока;
• В измененных сосудах не проходит необходимое количество крови, что приводит к недостатку в них кислорода и питательных веществ — наступает кислородное голодание сосуда;
• Капилляры теряют эластичность, структур стенок плотная. Это придает ломкости пораженных сосудов и при увеличенной на них нагрузке они разрываются, что приводит к полному разрушению части капилляра.

Места локализации ангиопатии

Что приводит к изменениям в сосудах?

Процесс запуска разрушения в сосудах при ангиопатии:

• Наличие в составе крови аномальных белков, которые пропитывают стенку капилляров;
• Гипертоническая болезнь, при которой идет постоянный нажим крови на стенку капилляра;
• Воспаление на стенках сосудов, которое, протекает без ярко выраженной симптоматики, и имеет хроническую стадию;
• Нарушенный тонус в мелкокалиберных сосудах;
• Дилатация капилляра (расслабление капилляра и его расширение).

Все эти элементы механизма поражения приводят к разрушению части сосудов и к заболеванию ангиопатия. Кровеносные артерии не выполняют свою главную функцию — снабжение органов и тканей кислородом и питательными веществами для развития жизненно важных процессов в человеческом организме.

Этиология

В 90,0% случаев заболевания — ангиопатия, это вторичное осложнённое заболевание других болезней организма.

Как самостоятельно развивающаяся патология — это 10,0% из всех случаев болезни.

Причины провоцирования ангиопатии:

• Болезнь сахарный диабет;
• Гипертензия;
• Травматизм сосудов;
• Переохлаждение организма;
• Интоксикация организма:
• Патологии в головном мозге;
• Нарушение и болезни спинного мозга;
• Патология периферийных нервных волокон;
• Ревматоидный артрит;
• Болезнь волчанка;
• Болезнь крови — лейкоз;
• Патология полицитемия;
• Тромбоз мелких артерий.

Осложнения сахарного диабета

Факторы риска

Для большинства случаев развития ангиопатии были именно эти факторы риска:

• Возрастные изменения после 50 календарных лет;
• Алкогольная зависимость;
• Никотиновая зависимость;
• Врождённые патологии и аномалии системы сосудов;
• Работа с повышенной вредностью;
• Высокий индекс холестерина в составе крови;
• Атеросклероз.

Разновидности типов

Отдельной классификации данной патологии нет.

Но ангиопатия разделяется в соответствии со степенями развития патологии и размеров поражённых капилляров:

• Макроангиопатия — это заболевание, которое провоцирует атеросклероз, и поражаются нижние конечности, сердечная мышца, а также головной мозг;
• Микроангиопатия — поражение капилляров органов: почек, а также сетчатки глаза (микроангиоматоз).

Виды и симптомы

Наиболее распространенные разновидности ангиопатии описаны в таблице:

Очень редко встречается ангиопатия изолированного типа (нарушение в капиллярах одного органа). Более чем 80,0% — это патология, которая одновременно имеет несколько очагов поражения в органах. Но существует одна локализация ангиопатии, которая выражена больше, чем другие.

Общие симптомы

• Снижение зрения, до полной его потери;
• Жжение в нижних конечностях;
• Хромота при движении;
• Кровотечения желудочные и кишечные;
• Затруднённая ориентация;
• Рассеянность внимания;
• Отклонения в памяти;
• Галлюцинация;
• Сухость кожных покровов;
• Отшелушивание эпидермиса.

Что такое ретинопатия?

Нейроангиопатия, которая имеет локализацию в сетчатке зрительного органа, спровоцирована в большинстве случаев декомпенсированным диабетом (сахарным) и гипертонической болезнью в тяжелой стадии течения патологии. И только в 10,0% — это травмы глаза.

Симптоматика ретинопатии:

• Затуманенная видимость предметов;
• Нечеткие контуры в предметах;
• Снижение четкости зрения;
• Развитие катаракты глаза;
• Близорукость;
• Дальнозоркость;
• Слепота.

Ретинопатия – сосудистое поражение сетчатки глаз

Диагноз устанавливает офтальмолог после инструментального диагностического изучения заболевания. Результаты просмотра глазного дна — это выявленная масштабность поражения сосудов, степень развития патологии.

Поражение сосудов в ногах

Атеросклеротическая ангиопатия, которая имеет локализацию в нижних конечностях, это осложнённая форма атеросклероза и диабета.

Повышенный индекс в крови глюкозы провоцирует:

• Нарушения в регуляции тонуса сосудов;
• Сосуды находятся в суженом положении или в расширенном положении;
• Атеросклеротическое заболевание более крупных артерий;
• Потеря эластичности стенок сосудов.

Симптоматика данного вида ангиопатии:

• Ощущение холода в конечностях;
• Онемение ног;
• Боль при движении;
• Хромота;
• Болевые ощущения в пальцах ног (ночная боль);
• Пятна на кожных покровах ног (от бледных до темных коричневых);
• Трофические язвы;
• Изменение цвета кожи на пальцах.

Зоны образования трофических язв

Осложнения ангиопатии — это гангрена конечности.

Нефропатия

Это поражение капилляров в почках. Провоцирует данный вид ангиопатии на 50,0% сахарный диабет, а на 50,0% гипертоническая болезнь. Патология поражает почечные клубочки, которые фильтруют кровь и превращают ее в урину.

Нарушения в капиллярах почек приводит к почечной недостаточности и интоксикации организма токсинами

Симптоматика данного вида ангиопатии:

• Отечность лица и конечностей;
• Недомогание;
• Слабость во всем теле, особенно слабость в ногах;
• Полиурия;
• Объем урины совсем маленький или же сильно высокий;
• Высокий индекс ад (артериального давления);
• Появился белок в урине;
• Кровотечения из носа;
• Отхаркивание кровавыми сгустками при сильном кашле;
• Кровь в урине;
• Кровь в фекалиях;
• В урине концентрация креатинина повышена;
• Мочевина имеет высокий коэффициент.

Сложность данной патологии в том, что бессимптомное ее течение длится много времени. Когда диагностируется сосудистая нефропатия — это уже запущенная стадия болезни.

Церебральная форма ангиопатии локализуется в коре головного мозга и приводит к попаданию крови в мозг, что чревато инсультом. Симптоматика выражена: внутричерепным давлением, отклонениями в памяти и дезориентация в пространстве.

Артериальная форма ангиопатии (ангиокардиопатия) провоцирует нарушения в работоспособности миокарда. Это происходит по причине нарушения кровотока и гемодинамики. Симптоматика выражается в повышенном сердцебиении, аритмии.

Диагностическое исследование ангиопатии

Диагностика любого типа ангиопатии проводится профильными специалистами.

Обследование начинается с осмотра больного и на основании видимых признаков назначается инструментальное исследование:

• МР-ангиография (магнитно резонансная ангиография);
• Офтальмохромоскопия;
• Рентгенография;
• Артериография периферических сосудов;
• Сканирование артерий периферической сферы;
• МРТ (магнитно резонансная томография) всех органов и системы кровотока.

Терапия

Ангиопатия очень редко выступает самостоятельным заболеванием, поэтому ее лечение очень сложное. Данная патология не излечивается полностью, а можно при помощи терапии замедлить прогрессирование разрушений в мелкокалиберных сосудах.

Лечение проходит на протяжении всей жизни и включает медикаментозные терапевтические курсы, а также соблюдение диеты.

Комплекс мероприятий для лечения патологии:

Медикаментозные препараты, которые смогут поддержать систему сосудов при ангиопатии:

• Разжижающие кровь — Магникор, Клексан, Кардиомагнил;
• Для улучшения микроциркуляции в капиллярах — Трентал, Тивомакс, Вазапростан;
• Для улучшения процессов обмена — Актовегин, витамин Е, витамины группы В.

Кто лечит ангиопатию?

Лечат ангиопатию медики в соответствии с локализацией очага поражения и разрушения капилляров.

Необходимо для лечения обращаться к профильному специалисту:

• В случае разрушение капилляров глаза — проходить терапию у офтальмолога;
• Поражение сосудов конечностей — лечение у сосудистого врача-хирурга;
• При поражении артерий головного мозга — консультация и лечение у невропатолога;
• Поражение почечных сосудов лечением занимается нефролог, а в отсутствие в клинике такого специалиста, схему терапии назначает врач-терапевт.

Профилактические мероприятия

Профилактически мероприятия необходимо проводить задолго до того, как началось разрушение сосудов.

Комплекс профилактических мер, это:

• Культура питания;
• Активный образ проживания;
• Не употреблять алкоголь;
• Не курить;
• Соблюдать личную гигиену;
• Не перегружать организм;
• Не переохлаждаться;
• Избегать стрессов;
• Регулярно проводить медицинские обследования организма.

Опасность ангиопатии

Опасность данной патологии (вазопатия) обусловлена от степени развития болезни, от поражения капилляров и от степени их разрушения. Чем выше процент разрушения в капиллярах, тем тяжелее осложнения ангиопатии (полная или частичная слепота, гангрена нижних конечностей, ампутация конечностей, почечная недостаточность).

Ангиопатия относится к перечню заболеваний, которые не излечиваются полностью, потому что антипатия является осложнённым заболеванием других патологий организма. Можно только приостановить прогрессирование болезни, повысить тонус сосудов и капилляров и улучшить самочувствие больного.

Прогноз на жизнь

Ангиопатия только на начальной стадии болезни поддается полному излечению, но это малый процент от общего числа заболеваний. Это происходит по причине длительного бессимптомного развития патологии.

Для того, чтобы избежать запущенной ангиопатии, необходимо при первых симптомах обратиться на прием к доктору, который при комплексном диагностическом обследовании поставит диагноз и пропишет схему терапевтического лечения.

Своевременное лечение не приведет к тяжелым разрушительным последствиям периферические сосуды.

Дальнейшее развитие заболевания зависит от лечения основных болезней-провокаторов ангиопатии.

Источник: https://moyakrov.info/veny/angiopatiya/sosudov-2

Ангиопатия сетчатки обоих глаз – что это такое и как лечить?

Через глаза мы получаем большую часть информации из внешнего мира. Когда возникают проблемы с этим органом чувств, то качество жизни может существенно снизиться. Есть много заболеваний органов зрения, в статье мы познакомимся с одним из них: ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, и по каким причинам возникает, постараемся выяснить.

Что такое ангиопатия

Это заболевание связано с проблемами в работе сосудов, которые могут быть спровоцированы различными отклонениями в нервной регуляции или изменениями сосудистого тонуса. В результате сосуды и капилляры видоизменяют свою форму, становятся извилистыми, в некоторых местах могут сужаться или расширяться.

Как правило, ангиопатия является следствием другого заболевания, суть которого сводится к нарушению работы сосудов всего организма, в частности тех, которые питают глаза. Данная болезнь может проявиться не только у взрослых, но и у детей. Обычно же ангиопатия начинает свое развитие после 35-40 лет.

В основе классификации ангиопатии лежит то основное заболевание, которое спровоцировало нарушение в работе сосудов. Учитывая это, выделяют следующие виды ангиопатии:

1. Диабетическая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Название уже говорит само за себя. Провокатором является сахарный диабет. В медицинских кругах выделяют: микроангиопатию (истончаются стенки капилляров, что может закончиться кровоизлиянием), макроангиопатию (поражаются уже более крупные сосуды глаз).
2. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Провокатором является гипертония. При данном заболевании глазные вены становятся извилистыми, диаметр их увеличивается, а стенки истончаются. Капилляры приобретают ломкость, в результате возникают кровоизлияния.
3. Гипотоническая ангиопатия. Если имеется стабильная гипотония, то сосуды теряют свою эластичность, поэтому кровообращение замедляется, в них могут появляться тромбы. Человек начинает ощущать постоянное пульсирование в глазах, дискомфорт.
4. Травматическая ангиопатия. Возникает в результате травмы шейного отдела позвоночника, грудной клетки, головного мозга. После этого увеличивается внутричерепное давление, сосуды сдавливаются, поэтому нарушается питание глаз.
5. Юношеская ангиопатия. Этиология точно не выявлена, но заболевание провоцирует превращение сетчатки в соединительную ткань, кровоизлияния и воспалительные процессы в капиллярах.
6. Встречается ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка недоношенного. Причиной могут служить различные осложнения во время родов или родовая травма.
7. Ангиопатия беременных. Если выявить ее на ранних стадиях, то серьезных последствий можно избежать, а вот запущенная форма грозит отслоением сетчатки. Развивается обычно эта болезнь во второй половине беременности на фоне высокого давления или заболеваний, которые приводят к проблемам с сосудами.

Вот такая бывает ангиопатия сетчатки обоих глаз, что это такое, будем разбираться дальше.

Ангиопатия, которая спровоцирована высоким давлением, классифицируется еще по степени проявления. Определить степень заболевания может офтальмолог при осмотре глазного дна.

Ангиопатия сетчатки 1 степени обоих глаз имеет следующие проявления:

• Артерии на сетчатке сужены, а вены расширены.
• Диаметр сосудов неодинаковый.
• Сосуды становятся извилистыми.

2 степень проявляется:

• Сосуды становятся разными по диаметру и более извилистыми.
• Из-за узости прохода сосуды напоминают проволоку из меди, а немного позже – серебряную.
• Можно увидеть тромбоз сосудов глазного дна и в некоторых местах кровоизлияния.
• Глазное дно становится бледным.

Последняя степень заболевания выглядит так:

• Множественные кровоизлияния в сетчатку.
• Сетчатка отечная.
• Просматриваются очаги белого цвета.
• Зрительный нерв имеет нечеткие границы и становится отечным..

Чем раньше начато лечение, тем более эффективным оно будет.

Причины возникновения заболевания

Первым делом постараемся выяснить, какие причины могут вызвать развитие ангиопатии. К таковым можно отнести:

• Проблемы в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус стенок сосудов.
• Болезнь васкулит.
• Сахарный диабет в прогрессирующей стадии.
• Высокое давление.
• Внутричерепное давление.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Увлечение курением.
• Гематологические заболевания.
• Возрастные изменения в сетчатке. Например, если имеется пресбиопия, ангиопатия сетчатки обоих глаз будет развиваться еще стремительнее.
• Постоянное нахождение в окружении опасных и вредных веществ.
• Отравление организма.
• Врожденные особенности сосудов.
• Травмы, особенно головы.
• Влияние некоторых лекарственных препаратов.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся высоким давлением.

Оказывается, имеется достаточно много причин, чтобы начала развиваться ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз.

Симптоматика заболевания

На первых стадиях своего развития ангиопатия может не доставлять беспокойства и никак себя не проявлять. Но чаще всего с ее развитием не заметить проблем просто невозможно. Вот некоторые характерные проявления болезни:

1. Зрение становится хуже.
2. Возникает помутнение в глазах.
3. Ухудшается видимость предметов на большом расстоянии.
4. В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.
5. В некоторых ситуациях возможны кровотечения из носа, но это бывает не у всех и не в каждом случае.
6. Пациент может видеть частые вспышки в глазах, световые круги.
7. Возникает внутриглазное давление, может создаваться ощущение, что увеличиваются в размерах глазные яблоки.
8. К дополнительным симптомам ангиопатии можно отнести болевые ощущения в ногах, кровь в моче.

Если замечены хоть некоторые из перечисленных признаков, то, возможно, развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, пояснит доктор, на прием к которому необходимо срочно записаться.

Диагностирование недуга

В лечении любого заболевания постановка правильного диагноза – это первый шаг на пути выздоровления. Если диагностировать болезнь ошибочно, то можно сделать вывод, что и лечение не принесет ожидаемого результата или сделает еще хуже.

Обнаружить ангиопатию может только окулист. У врача есть специальное оборудование, с помощью которого он осмотрит глазное дно и оценит, в каком состоянии находится сетчатка. Чтобы лечение было успешным, необходимо выяснить причину заболевания, поэтому без проведения диагностических процедур не обойтись. Доктор может назначить:

1. Ультразвуковое сканирование всей сосудистой системы организма, чтобы оценить ее состояние.
2. Ангиографию. Для этого в сосуды вводят специальный состав и делают рентгеновский снимок, который затем изучает врач или описывает компьютер.
3. МРТ позволит оценить состояние тканей всего организма.

После выяснения всех причин и постановки точного диагноза специалист назначит лечение.

Терапия ангиопатии

Если поставлен диагноз “ангиопатия сетчатки обоих глаз”, лечение будет индивидуальным в каждом конкретном случае. На выбор тактики лечения оказывает влияние степень заболевания, причина, которая спровоцировала его. В первую очередь необходимо устранить провоцирующие факторы, например, если причиной стала гипертония, то назначаются гипотензивные препараты.

Терапия ангиопатии всегда проводится комплексно и включает следующие направления:

1. Назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение в глазу и укрепляют стенки сосудов: «Актовегин», «Трентал», «Кавинтон».

2. Препараты, которые способствуют снижению проницаемости сосудов, к этой группе можно отнести: «Добезилат», «Пармидин».

3. Назначаются витаминные комплексы, особенно те, которые содержат витамины группы В, С, Р, Е.

4. Лекарства, предотвращающие образование тромбов, например, «Лоспирин», «Магникор», «Тиклодипин».

5. Необходимо принимать капли в глаза для улучшения микроциркуляции: «Тауфон», «Эмоксипин».

6. Обязателен прием препаратов от заболевания, которое спровоцировало развития ангиопатии.

7. Физиотерапия. Положительный эффект дают лазерное облучение, иглорефлексотерапия.

8. Можно применять народные способы лечения данного заболевания. Народные целители рекомендуют использовать настои ромашки, зверобоя, боярышника, мелиссы.

Если курс лечения не принес положительных результатов, а болезнь только прогрессирует, то придется прибегать к хирургическому вмешательству. В настоящее время медики используют следующие методы:

• Лазерная коагуляция сетчатки глаза.
• Витректомия.
• Фотокоагуляция.

В запущенных случаях рекомендуется очищение крови путем гемодиализа.

Даже современная медицина не способна творить чудеса и полностью излечить и вернуть зрение, если сам пациент поздно обратился за помощью и не соблюдал все рекомендации доктора.

Прогноз лечения ангиопатии

В том случае, когда пациент вовремя обращается к врачу, когда только начал замечать проблемы с глазами, лечение дает вполне эффективные результаты, зрение практически полностью восстанавливается. Хорошо поддается коррекции ангиопатия у детей, так как орган зрения у них еще формируется, поэтому восстановление не вызывает проблем.

Современные методики лечения позволяют восстановить зрение и принять все необходимые меры для предотвращения его снижения.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития ангиопатии, надо соблюдать следующие рекомендации:

1. Если имеются хронические заболевания, то необходимо регулярно проходить курс лечения.
2. Вести здоровый образ жизни.
3. Даже при отсутствии видимых проблем со зрением необходимо 1 раз в год проходить осмотр у окулиста, чтобы выявить проблему на самой ранней стадии.
4. Если пациент находится в группе риска, то есть имеет сахарный диабет, гипертонию, то осмотры желательно проходить 2-3 раза в год.
5. Если начальная стадия ангиопатии выявлена у беременной женщины, то наиболее оптимальным способом родоразрешения будет кесарево сечение.

Так можно предотвратить появление такого заболевания, как ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, мы выяснили, и можно сделать вывод, что при своевременном обращении недуг вполне поддается лечению. Всем отличного здоровья и хорошего зрения!

Источник: http://fb.ru/article/209036/angiopatiya-setchatki-oboih-glaz---chto-eto-takoe-i-kak-lechit

Ангиопатия: причины, симптомы, лечение, профилактика

Любые варианты патологических изменений в мелких сосудах проявляются острыми или хроническими болезнями внутренних органов, изменениями в центральной нервной системе и проблемами в конечностях.

Атеросклеротическая ангиопатия – это один из частых видов сосудистого поражения с развитием типичной патологии внутри артериальной стенки и высоким риском осложнений.

Заболевание мелких артерий и капилляров можно выявить по наличию микроангиопатий на ногах или по состоянию сосудов глазного дна. Лечение при ангиопатии зависит от причинных факторов болезни и выраженности сосудистых изменений.

Ангиопатия – что это

Ангиопатия (или вазопатия) – это патологические изменения сосудистой стенки артерий и вен, связанные с расстройством нервной регуляции, воспалением, закупоркой тромбом или бляшкой.

Это не диагноз, а обобщенное название любого варианта болезней артериального русла, при которых нарушается кровоток в области поражения. Важно понимать, что такое ангиопатия, какие могут быть последствия для местного кровообращения, и каков риск для органов, получающих питание и кислород по больным артериям.

При обследовании и выявлении причины заболевания врач после основного диагноза укажет разновидность ангиопатии в сосудах.

Варианты сосудистых изменений

В основе любой вазопатии всегда имеется общее состояние или заболевание, влияющее на патологические процессы в сосудистом русле. Выделяют следующие часто встречающиеся виды патологии:

• гипертензивная ангиопатия;
• гипотоническая вазопатия;
• диабетическое поражение капиллярного русла;
• травматическая артериальная ангиопатия;
• обменная патология (атеросклероз, амилоидоз), приводящая к воспалению и дистрофии сосудов.

Кроме этого, в зависимости от размера больных сосудов ангиопатии разделяются на следующие виды:

• микроангиопатия (патологические изменения в мелких артериях и капиллярах);
• макроангиопатия сосудов (поражение артерий крупного калибра).

Типичный синдром вазопатии возникает при сахарном диабете, когда на фоне длительного повреждающего действия высоких концентраций сахара происходят многочисленные патологические изменения в капиллярном русле внутренних органов и нижних конечностей. Особо неблагоприятно сочетание атеросклероза с диабетом, когда периферическая ангиопатия приводит к формированию язвенных дефектов на ногах.

Причинные факторы вазопатий

Очаговая или диффузная ангиопатия чаще всего возникает на фоне следующих причинных факторов:

• генетическая предрасположенность;
• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз;
• осложненный сахарный диабет;
• аутоиммунные болезни (полиартрит, вазопатия при рассеянном склерозе, склеродермия);
• интоксикации (курение, алкоголь, профессиональные вредности);
• болезни кровообращения;
• травматические повреждения.

Возможны ситуации, когда проблемы в мелких сосудах бывают временными, преходящими и не требуют лечения. Необходимо наблюдать за состоянием капилляров в следующих случаях:

• при обнаружении ангиопатии у норожденных детей (после тяжелых или осложненных родов);
• у беременных женщин на фоне повышенной сосудистой нагрузки (ангиопатия во время беременности);
• при кислородной недостаточности (постгипоксические изменения).

Бессимптомная ангиопатия 1 степени, когда врач видит, что возникли начальные изменения на сетчатке глаз, предполагает обязательное выяснение причины происходящих сосудистых нарушений.

Симптоматика артериальных проблем

Все внешние проявления и симптомы артериальной патологии зависят от месторасположения больных сосудов. К типичным жалобам при ангиопатии глаз относятся:

• ухудшение остроты зрения;
• мутность картинки;
• мелькание звездочек перед глазами;
• ухудшение цветоощущений.

Остальные симптомы указывают на патологические изменения в кровообращении конечностей и внутренних органов:

• преходящие боли и судороги в нижних конечностях;
• перемежающая хромота на фоне физической нагрузки;
• покалывание и парестезии в кистях и стопах;
• язвочки и эрозии на коже, обусловленные микротромбозом и дистрофией тканей (тромботическая микроангиопатия)
• незначительные по силе кровотечения из носа, из горла при кашле;
• кровь в моче и стуле.

Любой тип нарушения кровотока требует полного обследования, с помощью которого можно подтвердить или отвергнуть опасный вариант заболевания и высокий риск артериальных осложнений.

Сосудистая диагностика

Признаки микроангиопатии артерий головного мозга оптимально оценивать по состоянию сетчатки глаз, когда врач-окулист при осмотре видит следующие проявления:

• сужение капилляров;
• извитость мелких артерий и вен с частым формированием перекреста и взаимным сдавлением сосудов;
• компенсаторное увеличение сосудистой сети;
• точечные очаги кровоизлияний;
• формирование микротромбозов.

Проблемы в области капилляров, питающих сердечную мышцу, создадут условия для ишемической болезни сердца.

Патология кровообращения внутренних органов проявится изменениями в выделительной системе и работе желудочно-кишечного тракта.

Ангиопатия ног – это многочисленные жалобы на двигательные проблемы и внешние кожные признаки. С диагностической целью необходимо выполнить следующие исследования:

• дуплексное ультразвуковое сканирование;
• допплерометрию сосудов;
• МР-диагностику;
• контрастную ангиографию.

Обнаружение сосудистых изменений с высоким риском осложнений для органов и систем организма – это показание для лечебных мероприятий, подбираемых индивидуально и с учетом основного заболевания.

Тактика терапии

Лечение микроангиопатии предполагает обязательное медикаментозное воздействие на причинный фактор болезни. При артериальной гипертензии надо постоянно принимать гипотензивные таблетки и контролировать давление.

На фоне диабета следует постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови и регулярно оценивать состояние сетчатки, чтобы вовремя заметить фоновое возникновение ангиопатии. При атеросклерозе следует выполнять рекомендации врача по диете, лечению и профилактике обменной патологии.

Практически во всех случаях специалист назначит следующие группы лекарственных препаратов:

• антикоагулянты (для снижения риска тромбоза);
• ангиопротекторы (лекарства, защищающие сосудистую стенку);
• сосудистые средства, улучшающие кровоток.

Комплексный подход к терапии поможет предотвратить опасные осложнения, обусловленные снижением кровотока в области жизненно важных центров. При необходимости и по показаниям применяется хирургическое лечение на фоне выраженного нарушения кровообращения в конечностях.

Обязательное условие успешного лечения любой ангиопатии – устранение факторов риска, способствующих болезням и патологическим состояниям сосудистой системы.

Профилактика артериальной патологии

Кроме лекарственной терапии, надо помнить о следующих профилактических мерах:

• диетическое питание со значительным снижением жиров и углеводов в рационе;
• прекращение курения и злоупотребления алкоголем;
• борьба с лишним весом и нарушениями метаболизма;
• разумная физическая нагрузка.

При точном и строгом соблюдении советов врача прогноз для здоровья благоприятен: микроангиопатия не окажет негативного влияния на продолжительность жизни. Своевременное обнаружение и лечение макроангиопатии поможет предотвратить осложнения, которые приводят к инвалидизации и могут стать причинным фактором внезапной остановки сердца.

Источник: https://ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/angiopatiya.html