Артроз тазобедренного сустава

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания

статьи:

• Суть заболевания, механизм развития
• Причины
• Симптомы
• Методы лечения

Артроз тазобедренного сустава – прогрессирующее заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань тазобедренного сустава (сокращенно ТБС). Другое название болезни – коксартроз.

Недуг развивается после достижения 40 лет, чаще болеют женщины. По статистике у пожилых пациентов артроз ТБС – в 70% случаев встречается из-за естественного старения организма. Молодые трудоспособные люди заболевают артрозом из-за воздействия на сустав неблагоприятных факторов: интенсивных физических нагрузок, травм, ожирения.

Начальная стадия недуга проявляется периодическими болями в области тазобедренного сустава, не вызывает особого беспокойства, поэтому зачастую не побуждает обращаться к врачу.

Однако без лечения патология продолжает прогрессировать и может привести даже к инвалидности.

Чтобы избежать потери трудоспособности и сохранить привычный уклад жизни – лечение артроза тазобедренного сустава обязательно, и начинать его необходимо при первых признаках заболевания.

Далее в этой статье мы подробно расскажем про суть болезни, ее причины, симптомы и принципы лечения. Эта информация поможет заподозрить артроз на ранних этапах и вовремя обратиться к врачу. Лечить патологию должен врач-ревматолог после всестороннего обследования – самолечение приводит к прогрессированию артроза и развитию осложнений.

Механизм развития коксартроза

Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в организме человека. Он переносит колоссальную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовых костей, снаружи укреплен суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом.

Строение тазобедренного сустава

Изнутри суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой. Она синтезирует синовиальную жидкость – биологическую смазку, которая питает сустав и обеспечивает плавные движения в сочленении.

Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим амортизирующую функцию во время ходьбы.

Правильное анатомическое строение и функциональная деятельность всех структур сустава обеспечивает нормальную двигательную активность без ограничения и боли.

Из-за возрастных изменений в организме или влияния неблагоприятных факторов нарушается кровоснабжение и обмен веществ в суставе. Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза

Прогрессирование недуга приводит к формированию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию. Частицы хряща попадают в полость сочленения и вызывают асептическое или “стерильное” воспаление, протекающее без участия болезнетворных микроорганизмов.

Далее воспалительный процесс распространяется на костную ткань, вызывая асептический некроз (омертвение) участков вертлужной впадины и головки бедренной кости. Формируются костные разрастания – остеофиты – которые травмируют окружающие ткани, усугубляют воспалительный процесс и вызывают интенсивные боли.

В запущенной стадии заболевания возникают признаки периартрита, когда поражаются околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды).

Финал болезни – полное разрушение сочленения, что приводит к его обездвиживанию – анкилозу тазобедренного сустава.

Причины заболевания

Артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Основные причины артроза тазобедренного сустава:

• травмы (переломы, вывихи, ушибы);
• тяжелые физические нагрузки (ношение тяжестей, профессиональный спорт);
• микротравмы сочленения в течение длительного времени;
• искривление позвоночника (сколиоз, патологический кифоз);
• плоскостопие;
• дисплазия тазобедренных суставов после рождения, в период менопаузы;
• инфекция (бактериальное или вирусное воспаление – артрит);
• эндокринная патология (подагра, сахарный диабет);
• ожирение 3–4 степени;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Пертеса;
• дефекты хряща с образованием свободных внутрисуставных тел (хондроматоз суставов).

Вторичный коксартроз обычно развивается в молодом возрасте, поражает один тазобедренный сустава, имеет медленное прогрессирующее течение и благоприятный исход при своевременном обращении к врачу.

Характерные симптомы

Симптомы артроза тазобедренного сустава зависят от стадии болезни, тяжести течения и индивидуальных особенностей организма. Признаки любого артроза имеют медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием болевого синдрома, ограничением двигательной активности пораженной конечности и ухудшением качества жизни.

По клиническим и рентгенологическим признакам выделяют 3 степени патологии.

1 степень коксартроза

Стадии изменения сустава при артрозе на примере поражения колена. Нажмите на фото для увеличения.

Начальная степень протекает без значительных симптомов, и поэтому обычно воспринимается больными несерьезно, и они откладывают визит к доктору.

Гарантия выздоровления – это своевременная диагностика и терапия именно на 1-й стадии болезни.

В противном случае полностью восстановить структуры сустава крайне сложно, лечение занимает длительное время и часто не дает положительного эффекта.

• Коксартроз 1 степени проявляется периодическими болями в области тазобедренного сочленения, которые возникают после тяжелой физической нагрузки. Боли тупые и ноющие, быстро проходят после непродолжительного отдыха.
• Иногда единственным признаком болезни может быть дискомфорт в паху.
• Объем движений не ограничен.
• На рентгенограмме не выявляют патологических изменений или обнаруживают незначительное сужение суставной щели.

Эффективно лечить 1 степень болезни можно при помощи консервативных методов.

2 степень

• Прогрессирование заболевания приводит к усилению болей; теперь они возникают при незначительной физической нагрузке. Обычно дискомфорт в суставе появляется в конце рабочего дня, для его устранения приходится пить обезболивающие. При значительном дефекте структур сустава боли беспокоят в покое, усиливаются в ночное время суток.
• При длительной ходьбе появляется хромота или “утиная” походка – человек как бы раскачивается из стороны в сторону. Это связано с ограничением объема движений вследствие разрушения хряща и воспаления околосуставных тканей.
• Больному трудно надевать обувь или носки, сгибать ногу в тазобедренном суставе, отводить ее в сторону.
• Возникают “стартовые” боли: дискомфорт во время первых шагов после длительного пребывания в неподвижном состоянии. При движении дискомфорт проходит, но затем снова возвращается после интенсивной нагрузки на больную ногу.
• Нога укорачивается, мышцы бедра и ягодицы на стороне патологии уменьшаются в объеме. Это происходит потому, что больной щадит ногу во время движения, мышцы не сокращаются и постепенно усыхают (атрофируются).
• На рентгенограмме врачи выявляют значительное сужение суставной щели, некроз подвздошных костей и головки бедренной кости, разрастание остеофитов.
• При проведении магнитно-резонансной или компьютерной томографии обнаруживают истончение хряща, его отломки в полости сустава, воспалительные изменения околосуставных мягких тканей.

Для терапии заболевания на данном этапе назначают медикаменты, которые замедляют прогрессирование болезни и дальнейшее разрушение хряща.

3 степень

Рентгеновский снимок коксартроза 3 степени (справа): очень сильные разрушения хряща, очень большие остеофиты

Артроз тазобедренного сустава 3 степени – финальная стадия, которая приводит к нарушению двигательной активности ноги и вызывает появление инвалидности.

• Болевой синдром носит постоянный характер, не зависит от физической активности. Вследствие этого нарушается общее состояние, ухудшается сон, появляется раздражительность и депрессия.
• Нижняя конечность обычно укорочена, однако в 10% случаев нога может удлиняться – это связано с особенностями разрушения сустава.
• Развивается анкилоз сочленения, при котором любые движения не возможны.
• Больной при ходьбе сильно хромает, он может использовать трость.
• На рентгенограмме и томограмме выявляют отсутствие хрящевой прослойки костей, разрушение головки бедра и вертлужной впадины, формирование крупных остеофитов.

Лечить 3 степень артроза можно только хирургическим путем.

Лечебная тактика

Принципы – как лечить коксартроз – зависят от степени тяжести болезни. При первой степени можно консервативными методами полностью восстановить структуру хряща, при второй – приостановить прогрессирование болезни, а третья степень требует радикального лечения с помощью операции.

Медикаменты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Массаж, мануальная терапия

Восстанавливает правильное анатомическое положение компонентов сустава, улучшает кровоток и метаболизм.

Лечебная физкультура

Укрепляет мышцы и связки, нормализует двигательную активность в сочленении.

Лечение 3 степени

Финальная стадия артроза не поддается медикаментозным методам терапии, которые назначают в качестве поддерживающих средств. В данной ситуации делают операцию по замене сустава. В реабилитационный период назначают массаж и комплекс лечебной гимнастики для восстановления двигательной активности.

https://youtube.com/watch?v=5OejT3AsJIs

В общем случае артроз тазобедренного сустава имеет благоприятный прогноз при своевременной диагностике и терапии заболевания.

Ирина Тичевая

Источник: https://SustavZdorov.ru/artroz/tazobedrennogo-2.html

Артроз тазобедренного сустава — симптомы и комплексное лечение

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание, при отсутствии своевременного и правильного лечения может закончиться полной потерей движения в нем. Окончание -оз говорит о том, что преобладает не воспалительный, а дегенеративный процесс.

Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от стадии. В самом начале это – еле заметный дискомфорт, возникающий при ходьбе и физических упражнениях. Возможно, проявление в виде слабой боли в области бедра, которая в состоянии покоя проходит. При этом боль может ощущаться не только в бедре, но и в области паха или в коленке.

Как правило, коксартроз — это протекающий долгие годы процесс, характеризующийся постепенным изменением хряща с последующей деформацией костей и утерей функциональности сустава. Преимущественно поражает людей после 40 лет, однако встречаются и совсем молодые пациенты.

Причины возникновения

Почему возникает артроз тазобедренного сустава, и что это такое? Причины коксартроза могут быть разными, но картина заболевания всегда одинакова.

Начинается все с изменения суставного хряща, который истончается и теряет свойство амортизировать нагрузки.

Расслоение хрящевой ткани организм компенсирует образованием костных разрастаний по краю суставных поверхностей, что ведет к деформации суставов и костей разной степени.

Основные причины данного заболевания суставов:

1. Травмы. Такой причиной может стать не какое-то крупное поражение, а во многих случаях на развитие болезни оказывают влияние хронические микротравмы, способствующие растрескиванию и истончению хряща. Также они влияют на надрыв капсулы сустава, приводя к скоплению многих повреждений. Зачастую повторяющиеся микротравмы являются предтечей появления такой болезни.
2. Чрезмерные нагрузки, приводящие к систематическим микротравмам, а так же травмы суставов. Чаще всего это встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или профессиональных спортсменов. В таком случае лечение без изменения образа жизни или ограничения нагрузок тоже малоэффективно и часто сопровождается рецидивами.
3. Наследственная предрасположенность. Сюда можно отнести аномалии в развитии самой головки бедренной кости, недоразвитость элементов сустав и т. д. В этом случае возникает так называемый диспластический артроз тазобедренного сустава.
4. Заболевания. К примеру, артрит в случае отсутствия правильного лечения может с течением времени переродиться в артроз. Связано это с тем, что во время артрита изменяются свойства хрящевой ткани, происходит нарушение кровообращения. Постепенно это приводит к развитию дегенеративного процесса.
5. Избыток массы тела. Избыточный вес тела даже при ходьбе оказывает на суставы нагрузку, превышающую их физиологические пределы прочности.

В зависимости от причины развития болезни и ее патогенеза выделяются 2 основных вида артроза тазобедренного сустава.

1. Первичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается очень медленно и начинается с нарушения кровоснабжения тканей. Причины развития такого вида артроза уходят корнями в нарушение обмена веществ, которое более свойственно людям старше 50 лет. Первичный артроз тазобедренного сустава является наиболее часто диагностируемым.
2. Вторичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается на фоне системного воспалительного поражения многих сустав в организме. Воспаление может быть как инфекционной, так и аутоиммунной природы.

На начальной стадии коксартроза пациентов беспокоит только незначительная боль или чувство дискомфорта в области сочленения. Часто такие признаки игнорируются, в результате чего болезнь прогрессирует.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава, симптомы которого нельзя игнорировать, может привести к тяжелым последствиям. Выделяют несколько основных признаков заболевания, которые зависят от стадии болезни:

1. Боль в области сустава – самый явный симптом, по которому можно предположить любое заболевание ТБС. Интенсивность и характер ощущений обычно зависит от стадии.
2. Ограничение подвижности конечности также является симптомом коксартроза. Для ранней стадии характерным является ощущение «скованности» сустава, проходящее после некоторой нагрузки.
3. Ослабление мышц бедра может наблюдаться уже на второй стадии заболевания, доходя на третьей до полной атрофии.
4. Изменение длины ноги из-за деформации таза характерно для «запущенного» остеоартроза.
5. Хромота или изменение походки является очень вероятным признаком деформации костей.
6. Отчетливый хруст в суставе – далеко не всегда является признаком артроза. Обычно принимается во внимание при наличии других симптомов.

Главный признак коксартроза – это боль, характер которой, ее продолжительность, локализация и интенсивность зависят от стадии болезни.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени

Для этой стадии болезни характерны боли в суставе и бедре, иногда в колене, возникающие после физической нагрузки и стихающие после отдыха. Подвижность сустава не ограничена и нет нарушений походки.

Коксартроз 1 степени – это начальная стадия заболевания, начав лечение которой, еще можно остановить процесс разрушения и деформации сустава и сохранить его функции в полном объеме. Но, к сожалению, многие не считают нужным обращаться к врачу из-за слабых болей в суставе, а болезнь тем временем прогрессирует.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Проявляется более ярко — интенсивность боли нарастает, она возникает не только после нагрузки, но и в покое, появляется ограничение двигательных функций. В частности, для коксартроза характерно затруднение при выполнении пронации (вращение бедра внутрь) и отведения, формируется контрактура.

При рентгенологическом исследовании мы видим сужение суставного пространства и появление на поверхностях костных разрастаний. Вертлужная впадина и головка бедренной кости деформированы.

Начинают атрофироваться мышцы бедра на стороне поражения, а болевой синдром распространяется ниже, захватывая и коленный сустав, и паховую область (важно понимать, что дистрофическими изменениями в коленном суставе это сопровождаться не будет).

Артроз тазобедренного сустава 3 степени

Признаки болезни ярко выражены и имеют постоянный характер. Болевой синдром настигает в ночное время. При ходьбе больной пользуется опорой. Мышцы голени и бедра постепенно атрофируются, а больная нога больного человека становится сильно короче.

Часто к 3 степени суставная щель полностью исчезает, и суставы срастаются в единую костную структуру, это демонстрирует снимок. В результате этого наступает полная неподвижность сустава.

На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить артроз тазобедренного сустава, необходимо правильно поставить диагноз. При подозрении на коксартроз человек будет направлен на проведение биохимического анализа крови – при наличии болезни у пациентов отмечается небольшое повышение СОЭ, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида.

Следующий этап выявления артроза – рентгеновское фото. Оно позволит выявить:

• окостенение хряща,
• костные разрастания на границе хрящей,
• сужение расстояния между суставами,
• уплотнение костной ткани под хрящом.

К сожалению, рентгеновское фото не дает разглядеть суставную капсулу и сами хрящи, если надо получить информацию об этих мягких тканях, то пациент будет направлен на томографию.

Лечение артроза тазобедренного сустава

При диагностированном артрозе тазобедренного сустава лечение будет напрямую зависеть от стадии на которой находится заболевания. Общая схема лечения предусматривает достижение следующих целей:

• устранить боль и дискомфорт в области больного сустава;
• наладить питание внутрисуставного хряща и запустить процесс его восстановления;
• устранить дефицит внутрисуставной жидкости;
• активировать микроциркуляцию в тканях сочленения;
• устранить повышенную нагрузку на тазобедренный сустав;
• укрепить мышцы, которые окружают, защищают и поддерживают сочленение;
• предупредить деформацию и увеличить подвижность в суставе бедра.

Добиться всего этого можно только при помощи комплексного подхода, который должен включать не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни с целью избавиться от факторов риска коксартроза.

• На 3 стадии заболевания лечение предполагает проведение оперативного вмешательства, во время которого сустав заменяется эндопротезом, при этом часть протеза вживляется в бедренную кость, а часть – в тазовую. Операция довольно сложная, продолжительная по времени и требует длительного реабилитационного периода.
• При I и II степени артроза тазобедренного сустава лечение проводится без хирургического вмешательства. Используются: НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, гормональные стероидные препараты, лекарства местного применения – мази, примочки, компрессы.

Все перечисленные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. Некоторые из них эффективны в виде инъекций непосредственно в пораженную суставную область. Такие инъекции может делать только квалифицированный медицинский персонал. Потому самолечение строго не рекомендуется.

Немедикаментозные методы

Кроме применения лекарственных препаратов врачи рекомендуют и немедикаментозные методы борьбы с недугом. К таковым относят следующие способы лечения этого заболевания:

• физиотерапия;
• массаж;
• разведение суставов;
• диета.

К физиотерапии, применяемой при артрозе, относят следующие виды лечения:

• магнитотерапия;
• УВЧ и ультразвуковая терапия;
• аэроионная и электротерапия;
• индуктотермия;
• светолечение;
• применение лазерной техники.

Все эти способы можно использовать только для улучшения кровоснабжения суставов и снятия спазмов.

Медикаментозная терапия

Комбинированное лечение тазобедренного артроза предусматривает назначение следующих групп медикаментов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани).
2. Хондропротекторы. Препараты для питания хрящевой ткани. Ускоряют ее восстановление. Важны на 1,2 фазе лечения артроза. При 3 степени болезни хрящ уже разрушен, эти лекарства будут бесполезны. Принимать препараты надо долго, пройти несколько курсов.
3. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей).
4. Мази и кремы. Лечебные мази способы облегчить состояние больного человека, но не содействуют полному выздоровлению. Хорошо подходят согревающие мази. Они раздражают рецепторы кожи, и за счет этого уменьшают болевой синдром. Согревающие мази также работают на восстановление усиленного кровообращения в тканях и мышцах, находящихся вокруг больного сустава.
5. Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли).
6. Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

На народные средства лечения рассчитывать сильно не надо. Но некоторые целители рекомендуют для лечения суставов и кости настойку лимона, чеснока или корня сельдерея.

Массаж при лечении коксартроза

При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты. Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще.

Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава.

При отсутствии профессионального массажиста массаж можно делать и самому. Массаж при артрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже струи води (гидрокинезотерапия).

Гимнастика

Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой заключается в достижении двух задач: увеличить подвижность ног и не допустить атрофирования мышц. Все стандартные комплексы ЛФК при коксартрозе имеют также и общеукрепляющий характер, и положительное влияние на весь организм.

Комплекс гимнастических упражнений назначает специалист. Первая пара занятия лечебной физкультуры должно проходить под наблюдением врача. Он покажет, как правильно выполнять каждое движение, а также проконтролирует надлежащую нагрузку на тазобедренные суставы.

Диета

Основные рекомендации:

1. Отдавайте предпочтение кашам на воде.
2. Употребляйте достаточное количество животного белка: рыбы (кроме соленой), мяса птицы, говядины.
3. Употребляйте как минимум 5 порций овощей в день (одна порция – 100 грамм, можно использовать в качестве гарнира).
4. Обязательны молочные продукты: творог, простокваша, ряженка.
5. Исключите алкоголь, кофе, крепкий черный чай.
6. Исключите сладкое, мучное.
7. Питайтесь понемногу, но часто.

Диета позволит снизить нагрузку на тазобедренные суставы и обеспечит их всем необходимым для восстановления тканей.

Источник:

Как лечить артроз тазобедренного сустава – лучшие методики!

Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани сустава с множеством сопутствующих осложнений и неблагоприятных явлений.

Артроз тазобедренного сустава

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите общее представление о существующих методах борьбы с рассматриваемой патологией и оценку каждого из них.

Любые сведения даны исключительно для ознакомления – не расценивайте новые знания в качестве руководства к самостоятельному бесконтрольному лечению.

Окончательная программа терапевтического воздействия должна составляться квалифицированным специалистом с учетом индивидуальных особенностей состояния пациента.

Лечение необходимо обсуждать с врачами

Главные задачи и особенности лечения

Артроз тазобедренного сустава — иллюстрация

Лечение артроза преследует следующие ключевые цели:

• избавление пациента от неблагоприятных болезненных ощущений;
• нормализацию питания хрящевых тканей для их скорейшего восстановления;
• устранение проблем с кровообращением в пораженных участках;
• снижение давления на суставы;
• улучшение состояния расположенных рядом с суставом тканей и мышц.

Лечение артроза тазобедренного сустава

На стадии подготовки к лечению многим пациентам приходится сталкиваться с огромной проблемой: большинство специалистов, как правило, в силу недостаточной профессиональной квалификации, назначают обезболивающие и другие препараты, убирающие лишь симптомы, но не саму патологию, или же рекомендуют физиотерапию, которая в условиях отдельного применения не дает практически никакого клинически значимого эффекта. В результате состояние больного усугубляется настолько, что единственным выходом из сложившейся ситуации становится хирургическое вмешательство.

Замена тазобедренного сустава

Обратившись же в платную клинику, пациент с большой долей вероятности потратит существенные средства на множество по факту ненужных ему процедур и препаратов.

Не стоит приобретать ненужные дорогостоящие лекарства и процедуры

Поэтому нужно помнить: успешная борьба с артрозом возможна исключительно при условии комплексного подхода.

Порядок действий будет меняться в соответствии со степенью заболевания. Так, к примеру, запущенный артроз 3-й степени можно вылечить лишь хирургическим путем посредством эндопротезирования.

В ходе выполнения такой процедуры, вместо поврежденных суставных элементов имплантируются протезы, разработанные индивидуально для пациента.

После успешного восстановления, человек возвращается к нормальной жизнедеятельности.

Остеоартроз

На первых двух стадиях лечение в большинстве случаев консервативное. О нем по порядку.

Медикаментозное лечение

Информация об особенностях медикаментозного лечения артроза тазобедренного сустава приведена в таблице.

Таблица. Лекарства против артроза

Медикаментозное лечение при любых обстоятельствах должно проводиться в комплексе с другими терапевтическими методиками. О них далее.

Физиотерапевтические методики и массажи

Физиотерапия располагает множеством методов воздействия. Наиболее активное применение нашли электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и др.

Физиотерапия

В отношении эффективности терапевтических методов, ситуация сравнима с мазями и компрессами – применять их следует лишь в комплексе с другими средствами, т.к. отдельно они не дают значимых клинических результатов.

https://youtube.com/watch?v=Wvw7g-m-ER8

Также положительный эффект дает квалифицированное массажное воздействие. На нем следует остановиться более подробно.

Массаж

Решение в отношении возможности, целесообразности, безопасности и в целом эффективности массажа принимает исключительно лечащий специалист. Как правило, к проведению таких процедур прибегают после успешного завершения медикаментозного лечения – делать массаж при наличии воспалений и болей, характерных для артроза, нельзя.

Главные задачи массажа сводятся к повышению тонуса и укреплению мышц, устранению проблем с кровообращением, избавлению от болей, напряжений и отечностей.

Лечебный массаж

Существуют как методики мануального (ручного) проведения массажа, так и проводимые при помощи разного рода приспособлений. Конкретные решения подбираются совместно врачом и пациентом. Важно, чтобы массаж делал грамотный специалист, осведомленный в особенностях такого заболевания как артроз. При неправильном подходе эффект может быть обратным ожидаемому.

Аппаратный вакуумный массаж

Баночный массаж

Вытяжение пораженных суставов

Лечение артроза суставов вытяжением

Процедура, к использованию которой прибегают с целью разведения сочленяющихся суставных костей для снижения нагрузок на таковые. Осуществляется вручную либо с задействованием тракционного аппарата.

Лечение вытяжением

Главное преимущество последнего – простота проведения процедуры. Но недостаток аппаратного вытяжения перекрывает преимущество: участок удается вытянуть лишь вертикально, в то время как максимальный эффект достигается при одновременном вытяжении по вертикали, а также немного наружу и в бок.

Ручное вытяжение

У ручного (мануального) вытяжения упомянутого недостатка нет. Во-первых, при ручном выполнении исполнитель может задать требуемый угол воздействия. Во-вторых, такая процедура более предпочтительна в физиологическом плане.

Вытяжение в воде

К преимуществам мануального вытяжения следует, прежде всего, отнести возможность точного расчета нагрузки, необходимой конкретному пациенту с учетом значимых особенностей его состояния, веса, силы связок и мышц, а также ряда других моментов.

Ванна для вытяжения позвоночника

Недостаток мануального вытяжения в том, что данная процедура является весьма трудоемкой и требует высокой квалификации от исполнителя. Она тяжела в физическом плане и для больного, и для доктора. При этом очень важно найти грамотного исполнителя – мануального терапевта, т.к. ошибки при проведении растяжения могут спровоцировать возникновение множества неблагоприятных последствий.

Мануальные процедуры

Гимнастика и вспомогательные средства

Лечебная физкультура – очень важная составляющая программы комплексного лечения артроза. Чтобы упражнения несли пользу и давали максимальный клинический эффект, их нужно выполнять в строгом соответствии с врачебными рекомендациями.

Лечебная физкультура

Нарушение наставлений специалиста, равно как и самодеятельность, способно привести к осложнениям, ввиду чего упражнения должны быть подобраны индивидуально для пациента. Отлично подходят специальные упражнения, позволяющие повысить силу и тонус мышц, не оказывая, при этом, существенной нагрузки на пораженный сустав.

Эффективные упражнения

В дополнение можно порекомендовать заниматься спортом. Лучший вариант для пациентов с артрозом – плавание. Будет вдвойне замечательно, если вам удастся найти бассейн с соленой водой или и вовсе отправиться в длительный отпуск на море.

Плавание в бассейне полезно

Что касается вспомогательных приспособлений, пациентам с 1-2 степенями артроза можно порекомендовать использование трость – хождение с таковой способствует снижению нагрузок на пораженные суставы. Больным с 3 стадией обычно трудно передвигаться без задействования костылей, поэтому они рекомендованы к использованию.

Регулировка высоты трости

Трости для ходьбы

Не менее важное значение имеет рацион питания. Важно, чтобы диета содержала достаточное количество витаминов, микроэлементов и прочих необходимых веществ, являясь, при этом, низкокалорийной (актуально для пациентов с ожирением, т.к. избыточный вес является одним из провоцирующих факторов в случае с артрозом).

Сбалансированная диета

Установлено, что чем меньшей является масса человеческого тела, тем проще ему переносить артроз. Программу рациона лучше составлять совместно со специалистом соответствующего профиля.

Сбалансированное питание

Источник: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-nog/kak-lechit-artroz-tazobedrennogo-sustava.html

Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава — процесс разрушения суставного хряща, а также деструктивные процессы в окружающих хрящ структурах. Заболевание обычно проявляется после 40 лет.

Чаще им страдают женщины, но и среди мужчин процент заболевших в пожилом возрасте (50–60 лет) достаточно высок. Причиной развития артроза будет разрушение хрящевой ткани сустава.

Это приводит сначала к болевым ощущениям при движении и в неудобном положении, а с развитием болезни — к снижению подвижности и полной утрате тазобедренным суставом своих основных функций.

К сожалению, на последних стадиях развития заболевания, когда начинается деформация сустава, изменения приобретают необратимый характер, из-за чего лечение сильно затрудняется.

Обычно полностью избавиться от артроза на этом этапе уже невозможно.

Но остеопатия демонстрирует высокую эффективность в снижении темпов развития заболевания — болевые симптомы уходят, суставу возвращается подвижность.

Если же лечение тазобедренного артроза не осуществляется должным образом, то инвалидность практически неизбежна. Опасность заключается еще и в том, что заболевание нередко распространяется и на второй сустав, из-за чего пациент оказывается полностью прикованным к постели.

Вот почему особенно важно уделять самое пристальное внимание своему здоровью и, по возможности, избегать ситуаций и образа жизни, когда риск развития тазобедренного артроза возрастает. Этому способствуют два основных фактора — здоровый режим и регулярные осмотры у остеопата.

Причины артроза тазобедренного сустава

Первой и главной причиной заболеваний тазобедренного сустава следует считать возрастные изменения, а по-другому — старение человеческого организма. Поэтому артроз и проявляется в возрасте после 40 лет.

Впрочем, это не следует считать общепринятой нормой — у некоторых он может развиваться в более раннем возрасте, у некоторых, наоборот, в более позднем или не возникать вообще.

Большую роль играет образ жизни, внешние воздействия, питание и другие факторы, провоцирующие износ хрящевой ткани суставов.

В силу ухудшения экологической обстановки в последнее время заболевание стремительно «молодеет». Связано это еще и с тем, что в области тазобедренного сустава сосредоточено огромное количество мелких и крупных кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Негативное влияние на сустав может оказывать повреждение нервных клеток или нарушение кровообращения. В последнем случае в область тазобедренного сустава начинает поступать меньше кислорода, необходимых питательных веществ и витаминов.

Этот недостаток, в первую очередь, сказывается на структуре хрящевой ткани, которая не успевает обновляться и восстанавливаться.

Результат — постепенное ее разрушение и истончение, которое впоследствии приводит к замещению хрящевой ткани костной.

Но кроме возрастного риска развития заболевания существуют и другие причины, из-за которых структура тазобедренного сустава нарушается. К факторам, негативно влияющим на здоровье суставов в целом и приводящим к развитию артроза и других заболеваний тазобедренного пояса, относятся:

• врожденные нарушения и родовые травмы. Одним из наиболее распространенных является вывих тазобедренного сустава (головки бедра) при прохождении по родовым путям или из-за неаккуратности акушера. По статистике, подобные нарушения наблюдаются у 10% всех новорожденных. У большей части в первые дни и недели жизни положение головки бедра в вертлужной скважине восстанавливается. Если же восстановления сустава не произошло, риск развития заболевания существенно возрастает. Причем проявиться артроз может в довольно раннем возрасте. Исправит ситуацию визит к остеопату. Специалист может диагностировать нарушение в строении сустава у малыша и аккуратно вернуть его в надлежащее положение;
• дисплазия тазобедренного сустава. Это врожденное заболевание приводит к неправильному развитию тканей сустава, из-за чего он быстро изнашивается или же от рождения имеет нарушения, снижающие его функциональность и подвижность;
• болезни метаболического характера. Особую опасность представляют сахарный диабет и подагра, которые нарушают обмен веществ как в организме в целом, так и в области тазобедренного сустава;
• инфекционные и простудные заболевания суставов. Даже если заболевание не затрагивает тазобедренную область, впоследствии оно может отразиться на здоровье и вызвать структурные изменения тканей во всем организме или близлежащих к очагу инфекции областях;
• травмы сустава. Особенно опасны переломы, которые могут срастаться с небольшими отклонениями, что приводит к нарушению подвижности. Ситуация может усугубляться из-за образования мозоли в месте перелома и постепенного окостенения этой области;
• лишний вес. Избыточная масса приводит к перенапряжению мышц и повышенной нагрузке на суставы. В итоге они быстрее изнашиваются, возрастает риск получения травмы;
• неправильное питание. Обилие жирной пищи и недостаток веществ, необходимых для формирования и восстановления хрящевой ткани сустава приводит к ее постепенному истончению и износу.

Если в процессе жизнедеятельности вы подвержены воздействию хотя бы одного из этих факторов, следует максимально внимательно отнестись к своему здоровью, ведь риск развития заболевания при этом возрастает.

Дабы своевременно диагностировать артроз и другие дистрофические заболевания тазобедренного пояса, необходимо несколько раз в год проходить регулярные осмотры у специалиста-остеопата.

Кстати, именно остеопат поможет вам скорректировать свой рацион, с целью улучшения работы системы обмена веществ, и поможет устранить нарушения кровоснабжения отдельных органов и участков тела, которые больше всего в этом нуждаются.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Артрозные нарушения тазобедренного сустава опасны в первую очередь сложностью своей диагностики на начальных стадиях. Болевые ощущения концентрируются не в области бедра и самого пораженного сустава, а в паху.

Из-за этого артроз нередко принимают за проявление иных заболеваний, проблемы с желудком и кишечником и т.д. Также боль может отдаваться в поясничную и ягодичную области, распространяться вниз по ноге до колена.

На первой стадии болевые ощущения носят неопределенный характер, не проявляются достаточно ярко, чтобы вызвать беспокойство пациента. Важным симптомом для определения нарушения выступают неприятные ощущения и боль в суставе при попытке встать из положения сидя. Особенно если в этом положении вы находились достаточно долго.

С развитием заболевания боль из блуждающей и периодической перетекает в перманентную. При этом начинают наблюдаться все большие затруднения при физической активности — в процессе ходьбы. Появляются погодные боли, ломота, которая распространяется по всей больной половине тела.

Это уже серьезный показатель того, чтобы обратиться к специалисту и по возможности быстрее начать лечение.

Если это не будет сделано, то заболевание продолжит прогрессировать, приводя не только к постоянной боли, но и снижая подвижность таза вплоть до полной скованности и инвалидности.

Диагностика заболеваний тазобедренного сустава

При артрозе тазобедренного сустава весьма непросто поставить верный диагноз на ранних стадиях заболевания. Примерно одинаковые симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях как связанных с нарушениями структуры суставов, так и вызванных отклонениями в работе внутренних органов.

Важно выявить характер болевых ощущений. При нарушениях структуры и положения сустава он становится наиболее чувствительным к вертикальным нагрузкам. Также на ранних стадиях будут заметны болевые ощущения (а возможно и нарушения подвижности) при отведении конечности в вертикальной плоскости и внутренней ротации сустава.

Ранние стадии при артрозе тазобедренного сустава еще не носят необратимого характера (структурные изменения незначительны), потому столь важно диагностировать болезнь в самом начале. Сделать это может опытный остеопат, руководствуясь ощущениями пациента.

Если симптомы и характер боли с высокой долей вероятности указывает на артроз сустава, то рекомендуется провести дополнительные исследования и осмотры у других специалистов, с целью подтвердить диагноз и назначить грамотное лечение.

В этом случае избавиться от болезни (или купировать ее симптомы) удастся довольно быстро.

Лечение артроза тазобедренного сустава остеопатическими методами

Существует несколько методик лечения артрозных заболеваний сустава, в том числе и наиболее кардинальные — оперативное. Но наиболее действенными оказываются методы остеопатии. Особенно если они грамотно сочетаются с физиотерапевтическим воздействием и лечебной физкультурой.

В остеопатии лечение артрозных нарушений тазобедренных суставов выполняется в несколько этапов:

• купирование болевых ощущений. Эффективное комплексное лечение (с применением физиотерапии и ЛФК) будет невозможно, если пациент будет испытывать при этом боль. Мануальные остеопатические техники позволяют добиться полного и длительного обезболивания области тазобедренного сустава даже в особо тяжелых случаях — с защемлением нервных отростков;
• лечение первопричин заболевания. При артрозе тазового сустава главная причина — в нарушениях систем кровообращения и обмена веществ. Воздействие остеопата направлено на нормализацию кровотока не только в поврежденной области, но и во всем организме. В зависимости от стадии болезни и состояния сустава на восстановление кровообращения может потребоваться разное количество времени (сеансов). На время лечения специалист может посоветовать ограничить подвижность сустава, снизить нагрузки на него, порекомендовав передвижение с костылем или тростью;
• восстановление организма. Правильное питание — неотъемлемая составляющая лечения. Рацион должен быть скорректирован специалистом так, чтобы он включал набор всех необходимых микроэлементов, витаминов и питательных веществ в натуральном виде (то есть в пище, а не в виде медикаментов). Питание обязательно должно содержать вещества-хондропротекторы — соединения, которые помогают восстановить хрящевую ткань, обеспечивают ее необходимыми элементами для восстановления. Естественным хондропротектором является костный мозжечок, хрящи, желатин, поэтому в период лечения рекомендуется включать в рацион холодец, студни, желе;
• лечение осложнений. Во многих случаях артроз тазобедренного сустава сопровождается различными осложнениями — воспалительными процессами, травмами и надрывами мышц, заболеваниями внутренних органов. После того, как организм получит мощный импульс и все необходимые компоненты для исцеления сустава, остеопат поспособствует тому, чтобы восстановительная работа коснулась и других поврежденных органов.

Нередко при лечении артроза (и сразу после него) специалист прописывает пациенту занятия ЛФК (лечебной физкультурой).

Такой подход объясняется естественным желанием укрепить организм в целом, но без опасности травмировать или перегрузить тазовую область.

Укрепление мышц способствует тому, что они более плотно начинают удерживать шейку бедра в суставной сумке, а значит, снижается вероятность вывиха и иной травмы.

Как уберечь суставы

Артроз тазобедренного сустава — заболевание, которое достаточно непросто вылечить на поздних стадиях. Традиционной медициной оно практически не диагностируется на ранних этапах. Но профилактические методы позволяют снизить риск появления заболевания или отодвинуть возраст появления первых его симптомов:

• физические нагрузки. Отказываться от них вовсе не следует, но периоды работы и активности следует чередовать с периодами отдыха. Для полного восстановления организма ему необходимо расслабление мышц вокруг суставов, что улучшает кровоток и способствует снабжению кислородом и полезными веществами;
• контроль веса. Именно избыточный вес зачастую становится причиной загруженности суставов, что влияет на их износ и повышает опасность травмирования. В случае проблем скорректировать вес поможет специалист. Обычно довольно действенным оказывается введение в рацион клетчатки в виде овощей и фруктов, злаков, круп. Прием жирной и сладкой пищи следует максимально сократить, но не в ущерб собственному организму;
• питание. С пищей ваш организм должен получать все необходимые ему строительные элементы и питательные вещества. Только в этом случае восстановление тканей будет протекать в нормальном режиме. Для здоровья хрящей важны продукты, содержащие в своем составе концентрированный отвар хрящевой ткани — холодец, зельц, насыщенный рыбный или мясной бульон и т.д. Также в рацион необходимо включать продукты для поддержания здоровья костей — молоко, яйца, орехи;
• движение. Как избыток физической активности и тяжелый труд ведет к заболеваниям суставов, так и отсутствие движения может стать их причиной. Нагрузки должны быть строго нормированы. Особенно полезны такие виды спорта, как бег, ходьба, плавание.

Профилактика всегда действеннее, чем лечение артроза, а потому старайтесь вести здоровый образ жизни — и это заболевание вас минует. Конечно, не следует забывать и об еще одном важном аспекте — регулярных осмотрах специалиста.

симптомы

• Признаки артроза
• Причины артроза

Источник: http://www.OsteoPolyClinic.ru/disease/artroz-tazobedrennogo-sustava/