Главная » Медицинские термины

Аутотрансплантация

Медицинские термины




Аутотрансплантация



Содержание

Процедура аутотрансплантации костного мозга за границей

 | Отделение онкогематологии

Процедура аутотрансплантации — это пересадка собственных (аутогенных) стволовых клеток пациента, которые извлекаются из его костного мозга или крови. Медицинский центр Меир — одна из таких клиник, в которой процедура аутотрансплантации костного мозга​ выполняется на высочайшем уровне.

​

Эффективность пересадки костного мозга

Насколько успешной будет процедура, зависит от вида рака и его стадии, а также от физического состояния и возраста пациента.

Не исключается, что после аутотрансплантации может случиться рецидив болезни. Если это происходит, то требуются курсы химиотерапии и подбор других методов лечения.

По сравнению с пересадкой донорских стволовых клеток аутотрансплантация является более безопасной, риски отторжения пересаженного материала минимальные. Но стоит учитывать, что в составе стволовых клеток или костного мозга больного могут находиться клетки рака. В связи с этим в организм пациента возвращаются только те клетки, которые прошли специальную обработку.

Кому назначается пересадка костного мозга

Процедура аутотрансплантации назначается врачом отделения онкогематологии МЦ Меир, который учитывает возраст и физическое состояние пациента. 

Среди противопоказаний к аутотрансплантации: 

  • агрессивная форма заболевания,

  • множественные метастазы.

  • иногда противопоказанием к пересадке может стать рецидивирующее раковое заболевание, к примеру, рецидив неходжкинской лимфомы.

Чаще всего пересадка выполняется пациентам в возрасте до 70 лет, у которых не выявлены сопутствующие болезни (сердечно-сосудистые проблемы, сахарный диабет) и нарушения функций печени, почек. Также учитывается степень распространенности раковой опухоли и агрессивность развития ракового заболевания.

В каких случаях проводится аутотрансплантация костного мозга

Лечение рака в Израиле методом пересадки костного мозга проводится для борьбы с раковыми болезнями, при которых повреждается или разрушается костный мозг:

Сегодня активно ведутся исследовательские работы, цель которых состоит в выявлении возможности применения стволовых клеток для лечения других заболеваний, таких как:

  • болезнь Паркинсона, 

  • сахарный диабет, 

  • серповидно-клеточная анемия, 

  • талассемия (мишеневидно-клеточная гемолитическая анемия).

Для чего в организме нужны стволовые или недифференцированные клетки

В костном мозге человека содержится максимальное количество стволовых клеток. Некоторое количество недифференцированных клеток находится в крови.

Здесь они преобразуются в:

  • тромбоциты,

  • лейкоциты,

  • эритроциты.

Но такие процессы происходят только в здоровом организме. Как только костный мозг повреждается из-за развития раковых заболеваний, таких как множественная миелома, в организме уже не вырабатываются нормальные кровяные клетки. Поэтому врачи прибегают к пересадке — в вену больного человека вводятся здоровые стволовые клетки, которые нормализуют работу костного мозга.

Для чего проводится аутотрансплантация стволовых клеток

Процедура аутотрансплантация клеток костного мозга эффективна при:

  • лечении болезней, которые возникают на фоне повреждения костного мозга, к примеру, множественной миеломы;

  • необходимости уничтожения клеток, пораженных раком, после прохождения курса высокодозной химиотерапии; химиотерапия приводит к гибели клеток костного мозга, а аутотрансплантация дает возможность нормализовать естественные процессы кроветворения;

  • экстренном лечении солидных опухолей, например, рак яичка или рак молочной железы , а также для лечения рака, который зародился в клетках, вырабатывающих сперму или яйцеклетки, например, тератоидная опухоль, семинома яичника;

  • экстренной генной терапии и в целях лечения сахарного диабета.

Как проводится процедура забора стволовых клеток

Забор стволовых клеток проходит в несколько этапов:

  1. Трансплантат для аутологичной пересадки получают в процессе пересадки периферических кровяных стволовых клеток (ТПСКК).

  2. Во время ТПСКК происходит извлечение незрелых клеток из крови больного.

  3. Чтобы стимулировать рост этих клеток, может быть применен гранулоцитарный колониестимулирующиий фактор (Г-КФС). Г-КФС — это белок, который возникает в результате естественных процессов в организме человека.

  4. Когда в крови образуется слишком много стволовых клеток, ее в определенном количестве выкачивают из вены.

  5. Затем она проходит обработку в специальном аппарате, который выделяет составляющие костного мозга из крови.

  6. Обработанная таким образом кровь вновь возвращается в организм пациента.

Данная процедура носит название аферез. Если аутотрансплантация выполняется взрослому человеку, то стволовые клетки забираются из крови, если ребенку, то из крови или из костного мозга, все зависит от возраста маленького пациента.

Зачем перед пересадкой проводится курс химиотерапии или радиотерапии

Перед проведением химиотерапии или радиотерапии у пациента забираются стволовые клетки. И только после их забора начинается химиотерапия или лучевая терапия для разрушения пораженных клеток костного мозга, а также прочих тканей. Далее предварительно собранные стволовые клетки возвращаются в организм больного и обеспечивают работу системы кроветворения.

Процедура пересадки стволовых клеток

В области грудной клетки больного размещается центральный венозный катетер для переливания стволовых клеток из контейнера в костный мозг и кровь.

Специалистами гематологического отделения выполняются многочисленные анализы крови, позволяющие определить уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови. Пациента располагают в полной изоляции.

Для предупреждения развития инфекции он принимает антибиотики. Связано это с тем, что химиотерапия разрушает костный мозги и его пораженные клетки, в результате чего организм не может противостоять инфекциям.


Иногда пациент проходит несколько процедур пересадки тромбоцитов и кровяных телец, чтобы организм начал вырабатывать собственные кровяные клетки. Если случается заражение, пациенту назначаются сильнодействующие антибиотики и прочие медикаменты.

Как проходит реабилитация после проведения аутотрансплантации костного мозга

Пересадка костного мозга сопряжена с развитием тяжелой инфекции, которая угрожает жизни пациента. Чтобы ее предотвратить, пациенты отделения гематологии МЦ Меир проходят курс антибиотикотерапии после перенесенной трансплантации.

В ряде случаев пациенты частично или в полном объеме проходят лечение в условиях амбулатории. При необходимости пребывания пациента в клинике, в отделении онкологического института МЦ Меир, находится он там не более трех недель. 

Для полного восстановления функций иммунитета после пересадки костного мозга требуется от 1 года и более.

Чтобы была возможность контролировать состояние костного мозга, врачи проводят костномозговые пункции или биопсию. Также пациенты, находящиеся на реабилитации, проходят многократную иммунизацию.

Частота профилактических прививок подбирается в персональном порядке врачом гематологического отделения.

Источник: https://www.meir-health.ru/autotransplantatsiya-kostnogo-mozga-v-izraele.aspx

Аутологичная трансплантация костного мозга


Rambam > Онкогематологический центр >Аутологичная трансплантация костного мозга Заведующая клиникой по пересадке костного мозга (TKM)

Основная функция костного мозга—гемопоэз, то есть процесс образования кровяных клеток.

Стволовые клетки костного мозга преобразуются в эритроциты, лейкоциты, тромбоциты—клетки крови необходимые для жизнедеятельности организма человека. При развитии гематоонкологических заболеваний костный мозг не способен к нормальному продуцированию кровяных клеток.

Злокачественные заболевания, поражающие костный мозг смертельно опасны для пациента.

Трансплантация костного мозга является не простой процедурой, связанной с определенным риском, однако в большинстве случаев именно она способна спасти жизнь и помочь восстановить здоровье пациенту.

Во время трансплантации костного мозга, здоровые стволовые клетки помещаются в тело пациента через капельницу внутривенно.

Если используются собственные стволовые клетки, то процедура носит называние аутологичная трансплантация (аутотрансплантация) костного мозга.

В отделении онкогематологии больницы «Рамбам» в Израиле ежегодно проводится несколько сотен пересадок костного мозга. Успех пересадки зависит от типа и стадии заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.

В каких случаях показана аутотрансплантация?

Данная процедура является неотъемлемой частью лечения как злокачественных, так и некоторых доброкачественных заболеваний, поражающих кроветворную систему.

К таким заболеваниям относятся: лимфома (ходжкинская и неходжкинская), лейкемия (острая лимфобластная и хроническая лимфоцитарная), множественная миелома и апластическая анемия.

Также процедура применяется для восстановления костного мозга, поврежденного радио и/ или химиотерапией, которые были направлены на лечение других, не гематологических, раковых заболеваний.

Другие возможности применения стволовых клеток находятся в стадии исследований. Ученые тестируют эффективность пересадки костного мозга в лечении сахарного диабета, болезни Паркинсона, серповидно-клеточной анемии, талассемии и других тяжёлых заболеваний.

Каким пациентам подходит аутологичная трансплантация?

В первую очередь в расчет принимается общее состояние здоровья пациента и его возраст. Хорошим кандидатом для проведения аутотрансплантации в Израиле считаются пациенты моложе 70 лет, не имеющие хронических заболеваний, таких как болезни сердца или диабет, с нормально функционирующими почками и печенью.

Врач также учитывает темпы развития и распространенность онкологического процесса, а также его чувствительность к предоставляемому лечению. Пациенты с широко распространившейся агрессивной онкологической опухолью, плохо реагирующей на химиотерапию, не считаются подходящими кандидатами для аутологичной трансплантации костного мозга.

Как проводится сбор стволовых клеток?

При аутологичной трансплантации костного мозга сбор стволовых клеток осуществляется перед прохождением курса высокодозной радио- или химиотерапии, направленной на уничтожение всех злокачественных клеток в организме.

Стволовые клетки извлекаются из периферической крови пациента методом афереза, при котором кровь, поступающая из вены, фильтруется через аппарат, отделяющий стволовые клетки.

Затем, через центральный венозный катетер профильтрованная кровь возвращается обратно в организм пациента.

Для увеличения концентрации стволовых клеток в периферической крови может быть предварительно использован фактор роста G-CSF—белок, естественным образом вырабатывающийся в организме человека.

Полученный материал тщательно фильтруется и очищается, для исключения присутствия в нем патологических клеток, а затем замораживается и хранится до момента трансплантации.

Как происходит пересадка стволовых клеток?

Процедура проводится с помощью центрального венозного катетера и напоминает переливание крови. Стволовые клетки перемещаются в кровь и костный мозг пациента.

В течение этого времени пациент находится в изоляции и получает антибиотики для предотвращения развития инфекции. Ежедневно проводятся анализы крови для установления уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

В случае необходимости проводятся переливания крови с добавлением донорских клеток крови, пока организм пациента не начал вырабатывать свои.

Аутологичная трансплантация костного мозга у пациентов в группе низкого риска – Low Risk — 97.960$.

Что происходит после проведения трансплантации?

После трансплантации костного мозга могут развиться опасные для жизни инфекции, поэтому пациенту в течение нескольких месяцев проводится профилактический курс антибиотиков.

Иммунной системе пациента может потребоваться от одного года до двух лет, чтобы восстановиться после пересадки. Для проверки состояния костного мозга используются аспирация или биопсия костного мозга. Всем пациентам, перенесшим пересадку костного мозга необходимо проведение вакцинации заново.

Осложнения при трансплантации костного мозга

Ранние осложнения при пересадке костного мозга обычно происходят в период от 5 до 10 дней и могут включать в себя:

  • тошнота, рвота

  • диарея

  • язвы в полости рта

  • выпадение волос

  • кровотечение

  • инфекции (пневмония, опоясывающий лишай, герпес)

Среди поздних возможных осложнений:

  • депрессия

  • бесплодие

  • катаракта

  • болезни почек, легких и сердца

  • рецидив рака

  • развитие других видов рака в более позднем возрасте

Использование собственных стволовых клеток при трансплантации гораздо безопаснее, чем использование чужого костного мозга, поскольку не происходит отторжения.

Источник: https://www.rambam-health.org.il/autologichnaja-transplantacija-kostnogo-mozga-v-izraile.aspx

Аутотрансплантация в стоматологии — стоимость операции в Москве

Наращиваем костную ткань при недостатке кости в челюсти для протезирования. Используем собственную донорскую ткань пациента. Проведем процедуру быстро и безболезненно. Гарантируем качество, работаем в Москве с 2004 года.

Когда проводится аутотрансплантация в стоматологии

Для надежного и долговечного крепления традиционные имплантаты вживляются в кость на глубину более одного сантиметра. Кость в месте проведения имплантации не всегда имеет необходимую толщину. Для увеличения объема костной ткани проводится остеопластика. Аутотрансплантация — это остеопатическая операция с пересадкой собственной костной ткани человека.

Откуда берется донорская ткань:

  • Из центральной части подбородка;

  • Из кости, расположенной за зубами мудрости (нижний угол челюсти);

  • Из неба.

Преимущества аутотрансплантации:

  • Собственная ткань не отторгается;

  • Нарощенная ткань быстро приживается;

  • Увеличивается срок службы имплантов.

  • Анестезия. Места взятия и вживления ткани обезболиваем ультракаином, убистезином, септанестом или скандонестом.

  • Взятие донорской ткани. Аккуратно, с помощью профессиональных инструментов, отслаивается слизистая оболочка, берется необходимое количество костной ткани, накладываются швы.

  • Пересадка.

    Отслаиваются мягкие ткани, донорская ткань прикручивается к кости винтом. Оставшиеся полости вокруг присоединенного блока заполняются костной крошкой. Перед ушиванием десны накладывается защитная мембрана.

Операция длится 60-90 минут, восстановление одну неделю. Проведение имплантации возможно через три месяца после аутотрансплантации.

Четыре причины обратиться к нам:

  • Надёжность. Работаем с 2004 года, в собственном помещении. В штате врачей: д.м.н. – Путь В.А., четыре к.м.н. Гарантия на все виды лечения.

  • Программа «антистресс»: для того, чтобы снять напряжение и повысить комфорт во время лечения, предлагаем на выбор внутривенную седацию, либо седацию с закисью азота(«веселящий газ»).

  • Прозрачные(«всё включено») цены: после составления плана лечения, никаких «сюрпризов» в виде дополнительных оплат.

  • Возможность оплаты лечения в рассрочку.

Закажите обратный звонок, чтобы записаться на консультацию и диагностику.

В случае лечения в день обращения, консультация и прицельные снимки не оплачиваются





Первичная консультация (диагностика, план лечения) 350 руб.
Прицельный снимок 400 руб.
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти) 1150 руб.
Телерентгенограмма (ТРГ) — снимок черепа в боковой проекции 1200 руб.














































Гигиена полости рта при пародонтите средней и тяжёлой степени с интенсивной ирригацией растворами антисептиков (1 челюсть) 4 500 руб.
Снятие над-и поддесневых отложений при пародонтите средней и тяжёлой степени тяжести (1зуб) 350 руб.
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (1 зуб) 1 200 руб.
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (3 зуба) 2 000 руб.
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (1 сегмент) 3 500 руб.
Снятие зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси 12 000 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 зуб) 750 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (3 зуба) 1 260 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 сегмент) 4 000 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» всей полости рта 16 000 руб.
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области 1 зуба 1 500 руб.
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области 3-х зубов 4 500 руб.
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области одного сегмента 6 000 руб.
Закрытый кюретаж патологического кармана открытый при пародонтите тяжёлой степени тяжести в области 1 зуба 2 000 руб.
Пародонтальная повязка 500 руб.
Инъекции по переходной складке «Траумель С» (1 посещение) 1 000 руб.
Пластика линии улыбки 4 000 руб.
Пародонтальная повязка 500 руб.
Пластика уздечки губы 4 500 руб.
Пластика уздечки языка 5 000 руб.
Пластика щечных тяжей 4 500 руб.
Вестибулопластика 9 500 руб.
Гингивоэктомия (1зуб) 1 500 руб.
Гингивоэктомия (сегмент) 4 500 руб.
Остеогингивопластика в области 1 зуба 4 000 руб.
Гингивопластика (1 зуб) 1 500 руб.
Гингивопластика (сегмент) 4 500 руб.
Аутотрансплантация 6 500 руб.
Периимплантопластика в области импланта 6 000 руб.
Остеопластика альвеолярного гребня 3 500 руб.
Пластика рецессии десневого края с использованием субэпителиального трансплантата 18 000 руб.
Пластика верхнечелюстного синуса 7 600 руб.
Пластика уздечки языка (детям до 1 года) 4 000 руб.
Увеличение объема прикрепления десны с использованием свободного десневого трансплантата 15 000 руб.
Лоскутная операция в области одного зуба 3 500 руб.
Лоскутная операция (три зуба) 7 000 руб.
Лоскутная операция (сегмент) 10 000 руб.
Лоскутная операция (вся полость рта) 30 000 руб.
Лоскутная операция с направленной регенерацией (три зуба) 8 500 руб.
Лоскутная операция с направленной регенерацией (сегмент) 10 500 руб.
Шинирование стекловолокном (1 межзубной промежуток) 1 500 руб.
Шинирование лигатурой (1 межзубной промежуток) 1 300 руб.
Послабляющая коррекция зубодесневого соединения при ортодонтическом лечении (1 зуб) 1 300 руб.
Послабляющая коррекция зубодесневого соединения при ортодонтическом лечении (сегмент) 5 200 руб.
Иссечение гипертрофии, гипоплазии десневого края (1 зуб) 1 500 руб.




















Гингивэктомия (1 зуб) с использованием лазера 3 000 руб.
Гингивэктомия (сегмент) с использованием лазера 6 000 руб.
Лазерная обработка пародонтального кармана (1 челюсть) 10 000 руб.
Удаление гранулематозных тканей (1см коэффициент) с использованием лазера 8 500 руб.
Иссечение уздечки (языка,губы) с использованием лазера 6 000 руб.
Гингивопластика (1зуб) с использованием лазера 4 000 руб.
Гингивопластика (сегмент) с использованием лазера 10 000 руб.
Открытый кюретаж пародонтального кармана (1 сегмент) с использованием лазера 7 000 руб.
Стерилизация пародонта лазером (один сегмент) 5 000 руб.
Открытый кюретаж пародонтального кармана 1 челюсть с использованием лазера 14 000 руб.
Кюретаж пародонтального кармана лазером(в области 2х зубов) 2 000 руб.
Закрытый кюретаж (сегмент) с использованием лазера 6 000 руб.
Закрытый кюретаж 1 челюсть с использованием лазера 12 000 руб.
Уменьшение м/з сосочка с использованием лазера 3 000 руб.
Стерилизация пародонта лазером (области 2х зубов) 2 000 руб.
Гипосенибилизация одного зуба с использованием лазера 2000 руб.
Операция увеличения преддверия полости рта с использованием лазера 15 000 руб.
Обработка афты,герпеса- один очаг с использованием лазера 2 000 руб.
Коагуляция десны с использованием лазера 2 000 руб.







Остеограй — 700 (1 флакон) 4 500 руб.
Кость BIO-OSS (Collagen) 10 000 руб.
Мембрана нерезорбируемая 12 000 руб.
Мембрана резорбируемая 9 000 руб.
Коллапан 3 000 руб.
«Остеопласт-К» — остеоиндуктивный биоматериал 3 000 руб.

Егиазарова Ирина
Петровна Рештовская Карина
Борисовна

Источник: https://www.MyStom.ru/services/paradontologiya/autotransplantatsiya/

No related posts.






Поделиться:





Нет комментариев


    Добавить комментарий


    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.