Кашина – Бека болезнь
Содержание
- 1 Болезнь Кашина-Бека
- 2 Кашина — Бека болезнь: сложности диагностики и лечения
- 3 Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический)
- 3.1 Запись на прием к специалисту
- 3.2 Запись на прием к специалисту
- 3.3 Запись на прием к специалисту
- 3.4 Запись на прием к специалисту
- 3.5 Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). этиология
- 3.6 Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). патологическая анатомия
- 3.7 Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). симптоматология и клиническое течение
- 3.8 Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). лечение
- 4 Медицинская энциклопедия — значение слова Кашина — Бека Болезнь
- 5 Особенности болезни Кашина-Бека
Болезнь Кашина-Бека
- Общие сведения
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Болезнь Кашина-Бека относится к дегенеративным заболеваниям ОДА эндемического характера.
Основа недуга — нарушение процессов окостенения и прекращение роста трубчатых костей. Это ведет к деформации суставов, осложненной остеофитозом.
Поэтому иногда болезнь Кашина-Бека рассматривается в качестве эндемического деформирующего остеоартроза.
Общие сведения
Подробное описание недуга сделали Кашин Н. И. в 1859 году и Бек Е. В. в 1906-м. Основная зона распространения болезни — Забайкалье, окрестности речушки Уров, но встречается она и в различных регионах Восточной Сибири, а также в Корее и Китае, Киргизии, Приморском крае и европейских областях России.
Заболевают представители обоих полов, преимущественно подростки и дети. Дело в том, что болезнь развивается в человеческом организме лишь в период бурного костного роста — в 6-14 лет. У 4-летних детей недуг не прослеживается, а у людей старше 25 встречается чрезвычайно редко. Больные обычно низкорослы и короткопалы.
Причины
Теорий о причинах возникновения заболевания несколько. Наиболее логичной кажется минеральная теория Виноградова, утверждающая, что корень проблемы — несбалансированное содержание микроэлементов и кальция в организме, а также высокая концентрация марганца, стронция и железа в воде (либо почве и продуктах питания) той местности, где наблюдаются вспышки болезни.
Китайские специалисты выдвинули гипотезу гипоселенизма, согласно которой в почве и воде не хватает селения. Так или иначе, уровский недуг связан с дисбалансом микроэлементов, так что в основе его лежит неправильное питание. Есть мнение, что еще один предрасполагающий фактор — рахит.
Симптомы
У подростков течение болезни Кашина-Бека проходит незаметно и крайне медленно. Ранние симптомы выглядят следующим образом:
В первую очередь поражаются межфаланговые суставы рук. Заболевание может прогрессировать в области лучезапястных, локтевых и прочих суставов. Боли непостоянные, ноющие, проявляются в вечернее и ночное время. Может возникнуть синдром «блокады сустава» — в случае защемления «суставной мыши».
Выделяют 3 степени тяжести заболевания:
- Умеренное утолщение межфаланговых суставов. Затронуты второй, 3 и 4 пальцы. Движения ограничены (локтевые, лучезапястные, голеностопные суставы), ощущается боль при нагрузке.
- Множественное поражение суставов. Сопровождается их деформацией, утолщением, ограничением подвижности и хрустом.
- Деформация всех суставов. На этой стадии резко тормозится рост пациента, наблюдается плоскостопие, медвежья лапа, короткая шея, утиная походка.
На тяжелых стадиях поражения возможны и такие симптомы:
- боли в сердце;
- головные боли;
- морщинистая кожа;
- плохой аппетит;
- тусклые волосы и ногти.
Диагностика
Проблему помогают выявить следующие виды диагностики:
- Рентгенологическая картина. Занятный парадокс: на рентгенограммах признаки болезни видны лучше, чем при визуальном осмотре. На ранней стадии четко видны симметричные деформации. Позвоночник отягощен множественными хрящевыми узлами. Имеют место «бутылкообразные» изменения и деформирующий спондилез.
- Дифференциальный диагноз. Симптомы заболевания сравниваются со схожими симптомами иных недугов, связанных с нарушением костного роста (эндокринные поражения, рахит). Утолщение хрящей и эпифизов также наблюдается при акромегалии. Множественные деформации характерны и для остеоартроза — но лишь в пожилом возрасте.
Лечение
Если начать лечение на раннем этапе, имеется 30-процентная вероятность обратимости процесса. На поздних этапах можно добиться замедления процесса, увеличения подвижности и уменьшения болевого синдрома. Пациенты принимают фосфор и кальций, биологические стимуляторы (АТФ, алоэ, ФиБС, стекловидное тело) и прибегают к массажу, лечебной гимнастике, физиобальнеотерапии.
Профилактика
Профилактика зависит не столько от пациента, сколько от администрации региона, в котором он проживает. В почве и воде ликвидируется недостаток кальция, осуществляется почвенная минерализация, создаются особые животноводческие хозяйства, основанные на минеральной подкормке скота.
https://youtube.com/watch?v=YiFETKam42Q
Кроме этого, должно быть налажено снабжение населения артезианской водой и привозными продуктами. Кормящим и беременным женщинам, подросткам и детям дважды в год выдаются витамины и препараты кальция. Врачебное наблюдение пациентов в детских больницах усиливается. Оптимальное же решение — переселиться из эндемического региона в более благополучный.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
- Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
- Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
- Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
- Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
- 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
- У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Источник: https://vashaspina.ru/bolezn-kashina-beka/
Кашина — Бека болезнь: сложности диагностики и лечения
1932 0
Заболевания суставов – древнейшая проблема человечества, которая актуальна и на сегодняшний день.
В современном мире болезни суставов наиболее распространенные и затрагивают не только людей пожилого возраста, а молодое поколение.
Диагностируются как самые распространенные недуги, так и редкие заболевания, к которым относится болезнь Кашина – Бека.
Уровская болезнь — что, как и почему?
Болезнь Кашина – Бека (уровская болезнь, деформирующий эндемический остеоартроз) – недуг, определяющийся дистрофическими и дегенеративными процессами в костях и суставных тканях, а также развитием сгибательных контрактур.
Свое название заболевание обрело благодаря реке Уров, где впервые была выявленная эта патология, а также в честь русских врачей, описавших подробно ее развитие.
В недалеком прошлом наиболее часто патологию диагностировали в Восточной Сибири и Забайкалье, в наши дни ее рост значительно уменьшился.
Как правило, болезнь Кашина – Бека формируется в детском и подростковом возрасте, когда происходит рост и формирование скелета, чаще наблюдается у мальчиков.
Как развивается болезнь
В начале развития патологии появляются тупые боли в суставах и мышцах, возникает хруст, больной чувствует слабость, быстро устает.
На фото деформация стоп пациента у которого уровская болезнь
Через несколько лет начинаются изменения в суставах, развивается атрофия мышц. В более тяжелых случаях сильно уплотняются межфаланговые суставы пальцев, деформируется кисть, формируется контрактура.
Очень часто кисти приобретают форму так называемой медвежьей лапы. Помимо этого, у больного отмечается низкий рост, часто развивается зоб.
Причины возникновения уровской болезни
Причины возникновения болезни Кашина – Бека недостаточно выявлены, но, все же, наиболее обоснованной является теория о том, что данный недуг вызывает недостаточное количество кальция, а также избыток железа, марганца, цинка и серба.
Доказательством этого являются исследования ученных, которые в районах с высоким уровнем заболевания, выявили большое содержание фосфатов в почве и воде.
Кроме этого, предрасполагающим фактором, который может вызывать уровскую болезнь, называют рахит, поскольку нехватка витамина D, не дает усваиваться кальцию, что и приводить к дегенеративным процессам в суставах.
https://youtube.com/watch?v=wEIgtop86XM
Также подтверждено, что у больных могут рождаться дети с данным недугом.
Степени тяжести патологии
Современная медицина выделяет три основные степени тяжести заболевания:
- Первая степень отмечается небольшим утолщением межфаланговых суставов 2, 3, 4 пальцев кистей. После нагрузок и по утрам появляется боль, ограничивается движение в локтевых, голеностопных и лучезапястных суставах. Нередко возникают судороги.
- Вторая степень сопровождается значительным хрустом в суставах, существенным утолщением, появляется сильная боль при движении, наблюдается атрофия мышц, возникает малоподвижность, поясничный гиперлордоз. У многих больных зафиксирована низкорослость. Кроме данных симптомов, две вышесказанные степени также могут сопровождаться частыми головными болями, изменением сердечного ритма, отсутствием аппетита, плохим состоянием волос и ногтей. Нередко отмечается развитие таких недугов, как бронхит, гастрит, неврологические патологии пр.
- Третья степень наиболее тяжелая и отличается сильными болями в суставах, особенно при перемещении, все суставы сильнодеформированные и практически неподвижны. В результате повреждения суставов таза и бедра появляется утиная походка, кисти напоминают медвежью лапу. Кроме этого, могут диагностировать учащенное сердцебиение, нарушения со стороны желудочно — кишечного тракта и щитовидной железы. Больные с данным диагнозом отличаются небольшим ростом, короткой шеей, узким тазом, в особенности женщины.
Устанавливаем диагноз
При болезни Кашина – Бека диагноз устанавливают по вышесказанным симптомам. Дополнительное диагностирование включает рентгенограмму, которая более точно указывает на патологические изменения в суставах и метафизных костях.
Также большое значение имеют сведенья о районе, в котором проживает больной. Следует не забывать, что существующие симптомы очень часто встречаются и при многих других недугах, таких как рахит, эндокринные изменения, хондродистрофия и пр.
Поэтому важно отличать деформирующий эндемический остеоартроз от перечисленных патологий, дабы установить верный диагноз и назначить качественную терапию.
Лечение болезни
Основная цель терапии — восстановление функции суставов, устранение боли и мышечных контрактур.
Этот результат достигается при помощи регулярного приема препаратов кальция, фосфора и витаминов. Эффективности добиваются и с помощь биологических стимуляторов, которые часто используют при артрозах.
Кроме этого, в лечении уровской болезни часто применяют лечебную гимнастику и различные виды массажа также весьма действенны радоновые и рапные ванны, грязевые и парафиновые аппликации, ультразвуковые физиопроцедуры.
В самых тяжелых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство, позволяющее убрать контрактуры и восстановить подвижность.
Возможные осложнения
При позднем диагностировании и недостаточном лечении возможны серьезные осложнения.
Во-первых, это полная деформация и неподвижность суставов, а во-вторых, возможно ущемление внутрисуставного тела, появление радикулита, вторичного артрита, потеря трудоспособности.
От чего зависит длительность и качество жизни?
Если диагноз выявлен во время и назначено грамотное лечение, прогнозы по поводу уровской болезни вполне благоприятные.
Практически 30% больных добиваются излечения процесса и полностью восстанавливают трудоспособность. На более поздней стадии, благодаря новейшим методикам лечения, есть возможность уменьшить болевые ощущения, улучшить подвижность и приостановить развитие недуга.
Диагноз эндемический остеоартроз – это не приговор, при ранней диагностике и правильной организации лечебного процесса, можно полностью остановить болезнь.
Источник: https://OsteoCure.ru/bolezni/artrozy/kashina-beka-bolezn.html
Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический)
Шамик Виктор Борисович
Шамик Виктор Борисович, Профессор кафедры детской хирургии и ортопедии РостГМУ, Доктор медицинских наук, Член диссертационного совета Ростовского медицинского университета по специальности «детская хирургия», Член ученого совета педиатрического факультета, Врач детский травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
Прочитать о докторе подробнее
Запись на прием к специалисту
Винников Сергей Владимирович
Винников Сергей Владимирович, Детский травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения для детей поликлиники МБУЗ «Городская больница №20» города Ростова-на-Дону
Прочитать о докторе подробнее
Запись на прием к специалисту
Фоменко Максим Владимирович
Фоменко Максим Владимирович Кандидат медицинских наук. Заведующий отделением травматологии и ортопедии для детей, кандидат медицинских наук, детский травматолог-ортопед высшей категории
Прочитать о докторе подробнее
Запись на прием к специалисту
Лукаш Юлия Валентиновна
Лукаш Юлия Валентиновна Кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед, доцент кафедры детской хирургии и ортопедии
Прочитать о докторе подробнее
Запись на прием к специалисту
Редактор страницы: Крючкова Оксана Александровна
Своеобразный деформирующий остеоа|ртроз описан впервые русскими врачами Н. И. Кашиным (1860) и Е. В. Беком (1906). Заболевание заключается в образовании множественных обезображивающих хондроостеоартр.озов и встречается в районе между р.
Аргунью, впадающей в Амур, и Нерчинским хребтом Читинской области, а также в виде очагозв эндемии в Северном Китае и северо-западных районах Корейской НародноДемократической Республики. Единичные случай наблюдались в Марийской АССР (А. Й.
Нестеров) и в Западной Европе, Название «уровская болезнь» связано с р. Уров (приток р. Аргуни), где в середине XIX в. было обнаружено среди местного населения наибольшее число случаев этого Заболевания (И. М. Юренский, 1849). В 1930 г.
только в Читинской области насчитывалось около 10000 таких больных. В настоящее время заболеваемость резко снижена (В. Я. Шлапоберский).
Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). этиология
БОЛЕЗНЬ КАШИНА — БЕКА (УРОВСКАЯ БОЛЕЗНЬ, ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕОАРТРОЗ).
Несмотря на тщательное исследование этого заболевания многими русскими (Е. В. Бек, А. Н. Бек, Н. А. Вельяминов, Г. В, Выгодчиков, Н. И. Дамперов, В. А. Донсков, А. А. Захаров, Д. Г. Рохлин, Ю. И. Рубинштейн, Ф. П. Сергиевский, Г. И. Турнер, К. П. Чепуров, В. Г. Щипачев и др.
) и японскими учеными (Танигуши, Хинейда, Хотта — Taniguschi, Hineyda, Hotta и др.), истинная причина его возникновения до сих пор неизвестна. Тиреогенная теория, выдвинутая Н А, Вельяминовым (1924), в настоящее время оставлена.
Не подтвердилась и длительно существовавшая точка зрения, что вредный внешний фактор заключается в питьевой воде, будто бы сильно загрязненной химически (свинец, железо, фтор, радиоактивные элементы и т. п.) и биологически (микробы, грибковые и растительные организмы). Более обоснованна гипотеза Ф. П.
Сергиевского (1943) об алиментарно-токсическом факторе — о токсичности местных злаков вследствие поражения их грибками из рода Fusarium. Снабжение населения привозным хлебом дало значительное снижение заболеваемости и улучшило ее течение.
Наиболее часто поражаемый возраст — 6—14 лет. Исключительно редко заболевают люди в возрасте старше 25 лет. Мальчики заболевают чаще и тяжелее, чем девочки.
Заболевание начинается, и прогрессирует только в периоде максимального роста ребенка. Gr окончанием роста скелета болезнь приостанавливается и становится почти стабильной на всю жизнь.
Таким образом, уровская болезнь является эндемическим генерализованным остеоартрозом детей и подростков.
Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). патологическая анатомия
Происходит общая задержка роста (для мужчин 18—20 лет на 10— 15 см по данный Н. И. Дамперова) и деформация суставов с ограничением их подвижности, обусловленные дегенеративно-репаративными и некробиотическими процессами в суставных хрящах, в субхондральных зонах кости, а также в области ростковых хрящей.
Анатомотистологически эти изменения почти идентичны с изменениями, обнаруживаемыми нередко в суставах старых людей (А. В. Русаков) и при других деформирующих остеоартрозах у детей.
Но в отличие от старческого деформирующего артроза при уровской болезни сепаративные процессы выражены особенно сильно, а в отличие от других Дегенеративных процессов суставов у детей при уровской болезни не остается незатронутым и диафизо- эпифизарный хрящ. Кроме отставания в росте, наблюдается и преждевременное закрытие ростковых хрящей (Д. Г. Рохлин и Н. И. Дамперов).
Неполноценность хрящевой субстанции при уровской болезни обнаруживается не только в суставах, но и в других участках организма, например, в хрящах гортани (В. А. Донское). С патологоанатомической точки зрения уровская болезнь — это дистрофия хрящевой субстанции, развивающаяся в период роста человека.
Образуется хрящевое вещество с уменьшенной механической прочностью, которое под влиянием даже физиологических нагрузок легко деформируется и гибнет, что влечет за собой регенеративные процессы, обезображивающие суставы. Образуются очаги асептического некроза в эпифизах, 6 полостях суставов обнаруживаются «рисовые» тела и суставные «мыши».
Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). симптоматология и клиническое течение
Процесс протекает обычно хронически; развивается в течение нескольких лет при нормальной температуре, большей частью без заметного общего недомогания. Жалобы сводятся к быстрой утомляемости и ноющим болям в суставах и мышцах после работы.
Иногда больные жалуются на хруст в суставах и боли в позвоночнике. Обострению болевых ощущений способствуют физическая нагрузка и простудные заболевания.
Постепенно появляется симметричная деформация суставов верхних и нижних конечностей с ограничением их подвижности.
https://youtube.com/watch?v=R-felullloc
В зависимости от тяжести клинических проявлений уровскую болезнь принято делить на три степени.
При первой степени обнаруживается утолщение межфаланговых суставов кисти II, III и IV пальцев (особенно проксимальных) и ограничение движений в лучезапястном и локтевом суставах.
Вторая степень характеризуется, кроме того, короткопалостью, значительным ограничением движений в суставах пальцев кисти, коленных и голеностопных суставах.
Имеется заметная атрофия мышц верхних и нижних конечностей, а иногда и ущемление в суставах внутрисуставных тел.
Третья степень представляет законченную картину болезни: отмечается низкий рост, утиная походка, лордоз поясничного отдела позвоночника, утолщение эпифизов и апофизов, резкая короткопалость, тугоподвижность пальцев и искривление их, значительная сгибательная контрактура лучезапястных, локтевых и тазобедренных суставов, так что кисть не сжимается в кулак, ограничение движений и хруст во всех суставах, часто ущемление внутрисуставных тел, резкое понижение трудоспособности.
Рентгенологическая картина зависит от фазы дистрофического процесса, причем у одного и того же больного нередко можно обнаружить различные фазы проявления дистрофичек кого процесса на различных суставах. Болезнь Кашина — Бека на основании анатомических и рентгенологических исследований Д. Г.
Рохлина представляет дегенеративно-дистрофический процесс с асептическим некрозом и деструктивно-продуктивными изменениями, заканчивающимися еще в юношеском возрасте генерализованными деформирующими артрозами. Это генерализованный артроз, деформирующий артроз и спондилоз.
Поражается лишь энхондрально окостеневающий скелет ребенка и подростка.
Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). лечение
Патогенетической терапии пока нет. Лечение в основном направлено на улучшение функции опорно-двигательного аппарата и повышении трудоспособности.
Применяют физиотерапевтические световые и тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику, у детей, особенно в начальных стадиях заболевания (В. Я.
Шлапоберский), хороший эффект дает бальнеологическое Лечение на курорте Ямкун Читинской области с кислыми щелочноземельными источниками, расположенном в центре эпидемического района.
В продромальном периоде некоторый положительный эффект дает применение рыбьего жира в соединении с кальциево-фосфорными препаратами. В некоторых запущенных случаях для устранения контрактур и деформаций показано оперативное лечение.
Большое значение в борьбе с уровской болезнью приобретают общие профилактические мероприятия, которые должны быть направлены на осушение болот в местах эндемии, оздоровление источников Водоснабжения, уничтожение грибков Fusarium на хлебных злаках и луговых травах. Местные органы здравоохранения должны осуществлять специальное наблюдение за детьми в целях раннего выявления и лечения этого заболевания еще в продромальном периоде.
Источник:
Медицинская энциклопедия — значение слова Кашина — Бека Болезнь
IКа́шина — Бе́ка боле́знь (Н.И. Кашин, отечественный врач, 1825—1872; Е.В. Бек, отечественный врач, 1865—1915; синоним: уровская болезнь, деформирующий эндемический остеоартроз)эндемическое заболевание, проявляющееся множественным поражением суставов конечностей и позвоночника; сопровождается развитием деформирующего артроза.
Термин «уровская болезнь» происходит от названия реки Уров — притока р. Аргуни, входящей в бассейн Амура, где в середине 19 в. среди местного населения было обнаружено большое число случаев этого заболевания. К. — Б. б. встречается в Забайкалье (в том числе в некоторых районах Бурятии), в северных районах Китая и Корейского полуострова, известны и спорадические случаи в других регионах. К.
— Б. б. — заболевание растущего организма, у взрослых, как правило, наблюдается его исход — деформирующий остеоартроз. У мужчин болезнь встречается примерно в 2 раза чаще, чем у женщин. Причина возникновения К. — Б. б. полностью не выяснена. Согласно биогеохимической теории причина заболевания — несбалансированность микроэлементов в воде и почве.
Алиментарно-микотическая теория связывает заболевание с употреблением в пищу зерна (хлеба), загрязненного грибом фузариум. Патоморфологические изменения при К. — Б, б. сводятся к дистрофии хрящевой ткани преимущественно в зонах энхондрального окостенения, т.е. в период роста.
Вследствие этого уменьшается механическая прочность хряща, даже при физиологических нагрузках он деформируется и гибнет. Образуются участки асептического некроза и так называемые суставные мыши. Синовиальная оболочка пораженных суставов гиперемирована с увеличенным числом ворсин.
Указанные изменения приводят к замедлению или прекращению роста костей, деформациям суставов и нарушению их функции. Анкилозы при К. — Б. б. не наблюдаются. В начале заболевания клинические проявления, как правило, отсутствуют. В последующем появляются жалобы на боль, скованность в дистальных суставах конечностей, парестезии и судороги в мышцах.
Патологический процесс в основном локализуется в межфаланговых суставах, суставах запястья, предплюсны, меньше страдают локтевые и голеностопные суставы. Только при тяжелых формах заболевания вовлекаются плечевые и тазобедренные суставы, возможно поражение суставов позвоночника.
Иногда больные жалуются на усиление боли в мышцах и суставах после работы или переохлаждения, некоторые из них обращают внимание на хруст или щелчки в суставах при движениях. Различают три степени тяжести болезни Кашина — Бека.
При I степени утолщаются проксимальные межфаланговые суставы II, III, IV пальцев кистей, утром и после нагрузки возникают боли, ограничена подвижность в лучезапястных и голеностопных суставах. При II степени движения сопровождаются хрустом в суставах, которые утолщены, деформированы, движения и них ограничены и болезненны. Появляются гипотрофия мышц, контрактуры суставов.
Характерна низкорослость. При III степени все суставы конечностей деформированы, утолщены, движения в них резко ограничены. Рост снижен за счет укорочения ног, которые Х- или О-образно искривлены. В результате поражения тазобедренных суставов и компенсаторного увеличения поясничного лордоза возникает утиная походка. Кисти короткопалые, напоминают медвежью лапу (рис. 1).
Вследствие ущемления в суставах свободно лежащих фрагментов хряща могут возникать резкие боли и блокады. Отмечаются некоторые внесуставные симптомы: функциональные изменения миокарда, желудочно-кишечного тракта и ряда эндокринных желез, нарушения регуляции вегетативной нервной системы, трофики кожи, волос, ногтей и др. Общее состояние обычно не страдает, температура тела не повышается.
Часто развивается астенический синдром. В крови наблюдают умеренную гипохромную анемию, тенденцию к лейкопении и лимфоцитозу при нормальной СОЭ. Уровень кальция в сыворотке крови находится на нижней границе нормы, гипофосфатемия сочетается с повышением активности щелочной фосфатазы.
С мочой выделяется повышенное количество оксипролина, что подтверждает активность процесса разрушения белка в соединительной ткани. В диагностике К. — Б. б. учитывают проживание в эндемичной местности, начало и развитие болезни в период роста, симметричность поражения, короткопалость, низкий рост.
Рентгенологически определяются симметричность и множественность поражения суставов конечностей. Рентгенологическая картина соответствует деформирующему артрозу с наличием внутрисуставных тел, отмечаются укорочение костей и усиление их рельефа (рис. 2). Дифференциальный диагноз проводят с дизостозами (Дизостозы), Остеохондродисплазиями и другими системными поражениями скелета.
Консервативное лечение направлено на нормализацию обмена веществ. Используют препараты кальция, фосфора, витамины В1, В12, D, С, алоэ, стекловидное тело. Применяют радоновые ванны, аппликации парафина, озокерита, грязелечение, диатермию, ультразвук, проводят УВЧ-терапию. Санаторно-курортное лечение осуществляют в специализированных санаториях Читинской области (Ямкун, Ургучан, Угчан).
Диспансерное наблюдение осуществляет педиатр совместно с ортопедом. Прогноз для жизни благоприятный. При своевременном лечении выздоровление или стабилизация процесса наступает примерно в 30% случаев. Как правило, после окончания роста патологический процесс останавливается. Профилактические мероприятия включают минерализацию почвы, обогащение рациона с.-х.
животных минеральной подкормкой, снабжение населения привозными продуктами (в т.ч. зерном, не загрязненным грибом фузариум), содержащими достаточное количество минеральных солей, и водой из артезианских колодцев. Лицам молодого возраста, а также беременным и кормящим матерям дважды в год на 11/2—2 мес. назначают препараты кальция, сухую морскую капусту, витамины D, С, А. Библиогр.
: Руководство по детской артрологии, под ред. М.Я. Студеникина и А.А. Яковлевой, с. 287, Л., 1987; Тихонов В.А. Болезнь Кашина — Бека (Уровская болезнь), Иркутск, 1976.Рис. 2. Рентгенограмма плечевого сустава при болезни Кашина — Бека: резко выраженный деформирующий артроз с полной неконгруэнтностью суставных поверхностей.Рис. 1. Укорочение и деформация пальцев при болезни Кашина —Бека.IIКа́шина — Бе́ка болезнь (Н.И. Кашин, 1825—1872, отеч. врач; Е.В. Бек, 1865—1915, отеч. врач; син.: болезнь уровская, остеоартроз деформирующий эндемический)
эндемическая болезнь, обусловленная недостатком кальция в воде и почве и нарушением соотношения микроэлементов в продуктах питания, характеризующаяся развитием остеоартроза с множественной деформацией суставов конечностей и позвоночника; в выраженных случаях проявляется малым ростом, гиперлордозом поясничного отдела позвоночника, брахидактилией; встречается в Восточной Сибири, на севере КНР и КНДР.
Смотреть значение Кашина — Бека Болезнь в других словарях
Болезнь — заболеваниенедугнедомоганиенездоровьенемощьнемочьхворьхворостьхвороба
Словарь синонимов
Болезнь — болеть и пр. см. боль.
Толковый словарь Даля
Болезнь — О характере, силе, продолжительности болезни. Внезапная, давняя, длительная, закоренелая, запущенная, застарелая, затяжная, затянувшаяся, излечимая, изнурительная,……..
Словарь эпитетов
Болезнь Ж. — 1. Нарушение нормальной жизнедеятельности организма, расстройство здоровья (о человеке). // Нарушение нормальной жизнедеятельности организма животного. // Отклонение……..
Толковый словарь Ефремовой
Болезнь — -и; ж.1. Конкретное заболевание, нарушающее деятельность организма (или его отдельных органов); расстройство здоровья. Болезни пчёл, домашнего скота. Болезни картофеля,……..
Толковый словарь Кузнецова
Болезнь — нарушение нормальной жизнедеятельности организма, вызванное функциональными или морфологическими изменениями. Б. возникает от воздействия на организм вредных факторов……..
Экономический словарь
Болезнь Голландская — деиндустриализация экономики в связи с появлением новых источников природных ресурсов. Название связано с Голландией, где начался такой процесс, после того как были……..
Экономический словарь
Душевная Болезнь (психическая Болезнь) — — заболевание, проявляющееся в нарушении нормальной психической деятельности, которое существенно влияет на способность лица правильно понимать окружающую действительность……..
Экономический словарь
Психическая Болезнь — — см ДУШЕВНАЯ БОЛЕЗНЬ.
Экономический словарь
Душевная Болезнь (психическая Болезнь) — — заболевание, проявляющееся в нарушении нормальной психической деятельности, которое существенно влияет на способность лица правильно понимать окружающую действительность……..
Юридический словарь
Абта-леттерера-сиве Болезнь — (A. Abt, 1867-1955, амер. педиатр; Е. Letterer, род. в 1895 г., нем. патолог; S. Siwe, род. в 1897 г., шведский педиатр) см. Леттерера-Сиве болезнь.
Большой медицинский словарь
Аддисона Болезнь — (Th. Addison, 1793-1860, англ. врач) см. Аддисонова болезнь.
Большой медицинский словарь
Аддисона-бирмера Болезнь — (Th. Addison, 1793-1860, англ. врач; A. Biermer, 1827-1892, швейц. терапевт) см. Анемия пернициозная.
Большой медицинский словарь
Аддисонова Болезнь — (morbus Addisoni; Th. Addison; син.: Аддисона болезнь, болезнь бронзовая, недостаточность коры надпочечников хроническая) эндокринная болезнь, обусловленная двусторонним поражением……..
Большой медицинский словарь
Александера Болезнь — 1) (В. Alexander, совр. амер. врач) — см. Гипопроконвертинемия; 2) (W. S. Alexander, совр. англ. невропатолог; син. Розенталя лейкодистрофия) — наследственная болезнь ц. н. с., характеризующаяся……..
Большой медицинский словарь
Алибера Болезнь — (J. L. Alibert, 1768-1837, франц. врач) см. Микоз грибовидный.
Большой медицинский словарь
Альберс-шенберга Болезнь — (Н. Е. Albers-Schonberg, 1865-1921, нем. рентгенолог) см. Болезнь мраморная.
Большой медицинский словарь
Альмейды-лютца-сплендоре Болезнь — (F. P. de Almeida, совр. бразильский врач; A. Lutz, 1855-1940, бразильский бактериолог; A. Splendore, совр. бразильский врач) см. Паракокцидиоидоз.
Большой медицинский словарь
Альцгеймера Болезнь — (A. Alzheimer, 1864-1915, нем. врач) разновидность пресенильного слабоумия, проявляющаяся, наряду с прогрессирующим развитием амнестического слабоумия, афазическими, апраксическими……..
Большой медицинский словарь
Андерсен Болезнь — (D. Н. Andersen, 1901-1964 г., амер. патолог) см. Гликогеноз IV типа.
Большой медицинский словарь
Психическая Болезнь — — см ДУШЕВНАЯ БОЛЕЗНЬ.
Юридический словарь
Адъювантная Болезнь — осложнение, вызванное применением адъювантов. Проявляется развитием пролиферативных процессов в суставах, периартикулярной ткани, в др. органах и тканях. Патогенез……..
Словарь микробиологии
Болезнь Боткина — болезнь БоткинаСм. Гепатит А
Словарь микробиологии
Болезнь Инфекционная — нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и (или) морфологическими изменениями, возникающими в результате проникновения в……..
Словарь микробиологии
Болезнь Крейтцфельдта-якоба — Болезнь Крейтцфельдта-Якобаподострая спонгиозная энцефалопатия человека. Протекает по типу пресинильной деменции. Относится к медленным инфекциям (см.). Вызывается прионом.
Словарь микробиологии
Болезнь Сонная — см. Трипаносомоз африканский.
Словарь микробиологии
Болезнь Шагаса — см. Трипаносомоз американский.
Словарь микробиологии
Брилла — Цинссера Болезнь — Брилла — Цинссера болезньсм. Сыпной тиф.
Словарь микробиологии
Васильева Вейля Болезнь — Васильева Вейля болезньодна из форм лептоспирозов (см.).
Словарь микробиологии
Ауески Болезнь — (A. Aujeszky, 1869-1933, венгерский патолог; син.: Ауэшки болезнь нрк. бешенство ложное, паралич бульбарный инфекционный) — острая инфекционная болезнь домашних и сельскохозяйственных……..
Большой медицинский словарь
Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/12693
Особенности болезни Кашина-Бека
Современным людям мало известно о болезни Кашина-Бека. И это неудивительно, ведь она встречается не так часто, как другие заболевания, и зачастую бывает у жителей определенных территорий. К тому же, болезнь появляется у человека в подростковом возрасте.
О
Медики причисляют заболевание Кашина-Бека к дегенеративным, носящим эндемические особенности. В сути отклонений заложен сбой процессов окостенения и остановка развития трубчатых костей. Из-за этого суставы деформируются, и образуется остеофитоз.
Настоящая проблема порой представляется как эндемический деформирующий остеоартроз.
Немного о сути
Впервые недуг в 59-ом году 18-го столетия описал Н.И. Кашин. Его работу продолжил почти 50 лет спустя ученый Бек Е.
Они отметили, что выявленное заболевание присуще жителям определенных территорий, а именно проявляется в Забайкалье близ реки Уров.
Однако нередко случается и у жителей Восточной части Сибири, на территории Кореи, Китая, Киргизии, в Приморском крае, а также некоторых европейских регионах нашей страны.
Одинаково часто недуг случается у обоих полов. Больше других страдают от нее дети и подростки. Это связано с тем, что именно у них наблюдается бурный рост костей (с 6 до 14 лет). При этом в 4 года болезнь еще не проявляется, а после 25-ти лет возникает крайне редко. Как правило, она поражает короткопалых и низкорослых людей.
Основные причины возникновения болезни Кашина-Бека
Существует несколько теорий возникновения данного физиологического отклонения от нормы.
Самой распространенной принято считать Виноградовскую «минеральную теорию», по которой суть проблемы заключается в отсутствии сбалансированного количества микроэлементов и кальция в теле человека совместно с излишним количеством стронция, железа, марганца в употребляемых им еде и питье.
У китайцев имеется своя гипотеза на этот счет, и она называется гипоселенизмом. По этой теории в воде и земле недостает селения. Однозначно – болезнь связана с неправильным балансом микроэлементов и нерациональным питанием.
Также предрасположены к заболеванию люди, страдающие рахитом.
Симптоматика
К ранним симптомам можно отнести:
- похрустывания;
- скованность в области сустава;
- судороги пальцев и мышц (в икрах ноги);
- мышечные и позвоночные болевые ощущения;
- время от времени возникающие суставные боли.
Врачи различают 3 степени течения недуга Кашина-Бека:
- незначительное расширение суставов между фалангами пальцев. Как правило, затрагиваются третий и четвертый пальцы. Скованность движений. А нагрузка отдается болевыми ощущениями.
- Множественные суставные поражения. Расширение и изменение самих суставов. Они становятся малоподвижными со своеобразным хрустом.
- Деформируется каждый из суставов. Рост больного на данном этапе замедляется, образуется плоскостопие, вырабатывается «утиная походка» и короткошеесть.
Течение болезни на поздних стадиях сопряжено со следующими симптомами:
- волосы и ногти тускнеют в цвете;
- заметно снижается аппетит;
- кожные покровы покрывается сетью морщин;
- постоянные болевые ощущения в голове и в области сердца.
Как диагностировать недуг?
Выявлению недуга способствует следующая диагностика:
- Рентгенограмма. Именно на ней первые болезненные признаки видны отчетливей, чем при визуальном обследовании больного. Первую стадию можно рассмотреть только на рентгенограмме. При этом позвоночник поражается образованием большого количества хрящевых узлов. Также на первоначальной стадии можно увидеть спондилёз позвоночника, лечение которого занимает долгий период.
- Дифференциальная диагностика. Все симптомы заболевания похожи на симптомы иных болезней, среди которых можно выделить рахит, эндокринные расстройства, остеоартроз, акромегалию и другие.
Способы лечения и профилактика
Приступая к лечению на ранней стадии, больной на 30% может быть уверен в обратимости протекающих в его организме процессов. На более сложных стадиях этого достичь практически невозможно.
Из методик лечения действенными признаны прием биостимуляторов, кальция и фосфора, плюс массажные процедуры, физиобальнеотерапия и лечебная физкультура.
Профилактика заболевания должна проводиться властями территорий, на которых живут больные. Для этого воду и почву обогащают кальцием, производят минерализацию, формируют особенные фермы, на которых скот подкармливают минералами.
Вдобавок к этому, администрация муниципальных образований должна снабдить своих жителей привезенными из других регионов продуктами и артезианской водой. Детям, подросткам, беременны женщинам и кормящим матерям стоит выдавать два раза в году медицинские препараты, в состав которых входит кальций.
Источник: https://www.spina.ru/inf/states/1673
Поделиться:
Добавить комментарий Отменить ответ
