Грея Тернера симптом
Содержание
Диагностика панкреатита по именным симптомам: Мюсси-Георгиевского, Кача и другие
Панкреатит – распространенное и опасное заболевание, прогноз во многом зависит от корректной и своевременной диагностики. Сейчас к услугам пациентов и лечащих врачей разнообразная диагностическая аппаратура, позволяющая получить максимально точное представление о состоянии органов пищеварительной системы.
Не так давно врач мог полагаться исключительно на свои пальцы и знание анатомии человека. Важно было выделить и зафиксировать самые типичные обнаруженные симптомы. Для того чтобы коллеги легче ориентировались, медики давали наиболее характерным свои имена. Таким образом, выделили основные симптомы панкреатита по авторам.
Зная основные именные признаки заболевания, можно не просто правильно провести диагностику – значительно легче определить форму и стадию, без использования специального оборудования.
Мюсси-Георгиевского или френикус-симптом
Обнаруживается, если развивается острый холецистит или панкреатит. Врачу следует указательным пальцем нажать на участок между сосцевидных отростков мышц грудинного отдела и ключицы.
При остром воспалении поджелудочной железы пациент даже при аккуратном нажатии ощутит резкую боль в области подреберья с правой стороны.
Обусловлена такая реакция раздражением сплетений нервных волокон, связанных с органами брюшной полости.
Симптом Кача
Возникает при панкреатите хронического течения. Боли ощущаются при прощупывании поперечных отростков с 8 по 11 позвонков грудного отдела. Если развивается панкреатит паренхиматозный, наблюдается гиперчувствительность кожных покровов вокруг 8-го грудного позвонка слева.
Симптом Керте
Проявляется болевыми ощущениями в верхней части передней стенки брюшины на пять сантиметров выше пупка.
В 60% случаев острого приступа больные жалуются на резкую боль в этом участке при нажатии, такой признак считается одним из самых достоверных. Важный момент: мышечные ткани над этим участком напряжены.
Объясняется это защитной реакцией организма, пытающегося посредством сокращения мышц защитить болезненную зону от внешнего воздействия.
Симптом Воскресенского
Если поджелудочная железа не воспалена, ее функции не нарушены, при пальпации она не обнаруживается.
Специалист при исследовании передней брюшной стенки ощущает только пульсацию аорты у пациентов нормального телосложения, без значительных жировых отложений на животе. Аорта – крупный сосуд, расположенный параллельно позвоночнику.
Если пространство между позвоночником и передней стенкой брюшной полости не заполнено, то пульсация ощущается очень хорошо. Но когда поджелудочная железа увеличена, то пульсация аорты ощущаться не будет из-за отека воспаленного органа и тканей вокруг.
Симптом Воскресенского часто используется работниками «скорой помощи». Если все признаки говорят об обострении панкреатита и при пальпации пульсация аорты не улавливается – диагноз считается подтвержденным.
Симптом не срабатывает при обследовании тучных особ с обширными отложениями подкожного жира. В этом случае пульсацию аорты обнаружить даже у здорового человека затруднительно. Потому для диагностирования острого панкреатита следует применять другие методы.
Симптом Мейо-Робсона
Наблюдается в 45% случаев при обострении. Болевые ощущения возникают, если нажать на участок реберно-позвоночного угла слева. Этот участок — проекция хвостовой части поджелудочной железы. Вторая точка, названная именами Мейо-Робинсона, располагается на передней брюшной стенке.
Чтобы отыскать ее, следует провести условную линию от пупа к центру дуги левого ребра. Если поджелудочная железа воспалена, то примерно на середине этой линии при надавливании пациент будет жаловаться на болевые ощущения.
Но симптом будет отрицательным, если поражены головка или тело поджелудочной железы, а не хвостовой участок.
Симптом Грея Тернера
Острый панкреатит может развиваться в геморрагической форме. В этом случае при обострении заболевания по бокам корпуса пациента могут появляться синяки, по виду напоминающие следы от ударов тупым предметом.
Данный симптом не считается объективным методом диагностики, обязательно нужно исключить внутренние травмы.
Симптом Раздольского
Не эффективен как метод диагностики при хронической или вялотекущей форме заболевания. Если же болезнь обостряется, при простукивании участка проекции поджелудочной железы на передней стенке брюшины пациент жалуется на нестерпимые боли. Болевые ощущения объясняются раздражением воспаленных тканей, симптом вызывается выбросом большого количества ферментов поджелудочной железы.
Симптом Мондора
При обострении панкреатита в тяжелой форме страдать начинают капилляры. Проявляется это образованием цианотичных пятен на лице и корпусе пациента.
Чем сильнее поражается поджелудочная железа, тем больше появляется гематом, часто симптом сопровождается сильными болями под ребрами. Тревожным сигналом является цианоз лица.
Это говорит о масштабном поражении тканей поджелудочной железы, если выполнить ультразвуковое исследование органа, обнаруживаются обширные некротические поражения.
Больной с такими признаками острого панкреатита должен быть немедленно госпитализирован и доставлен в палату интенсивной терапии.
Симптом Гротта
При прощупывания участка слева от пупка, там, где проецируется поджелудочная железа, обнаруживаются изменения подкожной жировой клетчатки, – она увеличивается в объеме при развитии воспаления.
Симптомы Холстеда и Куллена
Если развивается панкреатит острой, деструктивной формы, под воздействием ферментов поражаются капилляры. Проявляется это синюшными пятнами на коже живота.
Располагаться они могут произвольно, нередки случаи, когда кровоподтеки повторяют контур поджелудочной железы.
Такие признаки патологии описал американский хирург Холстед, его поддержал Куллен, отметив, что преимущественно синяки образуются в зоне вокруг пупка.
Знание основных именных симптомов воспаления поджелудочной железы позволяет провести качественную и достоверную диагностику даже в экстренной ситуации и сразу же определить дальнейшие действия.
От оперативности оказания первой помощи зачастую зависит жизнь пациента при обострении панкреатита. Чем быстрее оказывается необходимая помощь, тем меньше будут некротические поражения поджелудочной железы и тем успешнее пройдет дальнейшее лечение.
Источник: https://lechigastrit.ru/pankreatit/simptomy/po-avtoram.html
Названия признаков панкреатита в честь докторов
Диагностика патологии процесс не только длительный, но и сложный. У каждого заболевания имеются свои характерные симптомы, при наличии которых можно с уверенностью поставить диагноз. Также выявляется и панкреатит.
При подозрении на заболевание врач проводит тщательный опрос пациента и только после этого приступает к его осмотру. При этом внимание обращается не только на внешний вид, но и на результаты пальпации и перкуссии.
При этом можно выделить основные симптомы, которые чаще всего появляются при панкреатите и носящие название по имени открывших их врачей.
Сбор анамнеза и тщательный осмотр пациента позволяют выявить симптомы панкреатита
Характерные признаки панкреатита
При проведении обследования пациента, в первую очередь, оцениваются имеющиеся болевые ощущения, а также изменение ощущений во время пальпации. В связи с этим выделяются следующие характерные признаки:
- Симптом Воскресенского. Определяется как отсутствие чувствительности биения стенки аорты в области ее соприкосновения с железой. Локализуется точка на 5-6 сантиментов выше пупка и на 4 сантиметра в сторону проекции желчного пузыря. Для того чтобы определить симптом Воскресенского, достаточно по натянутому полотну тонкой одежды сделать скользящее движение от области эпигастрия по направлению к проекции печени. В 70% случаев дает положительный результат при панкреатите. В связи с особенностью проведения признак Воскресенского иногда именуется как «симптом рубашки».
- Признак Мейо-Робсона определяется как выраженная боль в точке, расположенной в проекции тела и хвоста железы. Для того чтобы найти точку, необходимо мысленно провести линию от пупка до середины нижнего ребра слева. Болевой участок будет располагаться в средней трети этой линии. Выявляется симптом Мейо-Робсона практически в 50% случаев при панкреатите. Определяется легким нажатием на данную точку. Усиление боли указывает на положительный признак Мейо-Робсона.
Боль в средней трети воображаемой линии — признак панкреатита
- Симптом Керте представляет собой болезненность при пальпации в области, расположенной на пять сантиметров выше пупка по центральной линии. Выявляется в 65% случаев при панкреатите. Помимо этого, признак Керте является положительным при выявлении напряжения мышечных тканей в области эпигастрия
- Симптом Кача определяется как выраженная болезненность при попытке пропальпировать участок в проекции хвоста железы. Располагается точка Кача в области поперечного отростка восьмого грудного позвонка. Наиболее часто положителен признак при хроническом течении патологии. В некоторых случаях при панкреатите может выявляться в виде повышенной чувствительности кожи в указанной области.
- Симптом Раздольского чаще выявляется при остром панкреатите. Проявляется в виде резкой боли, возникающей во время перкуссии по коже в области проекции железы. Обусловлен выраженным воспалением брюшины.
В стационаре уточнят диагноз и назначат необходимое лечение панкреатита
Наличие одного из перечисленных признаков является причиной госпитализации пациента с целью последующего обследования.
Дополнительные симптомы
Помимо перечисленного, можно выделить и другие симптомы, названные по фамилиям врачей. Наиболее часто специалисты во время диагностики используют следующие методы:
- Признак Мондора проявляется чаще при остром панкреатите. Характеризуется появлением темных пятен синего цвета на коже больного. Локализоваться они могут как на теле, так и на лице. Причиной их появления является попадание токсинов, выбрасываемых железой, в кровь и далее в слои кожи.
- Симптом Гротта проявляется в выраженной болезненности в определенных точках. Каждая из них имеет свое название и является подтверждением наличия воспаления в определенной части железы.
Симптоматика панкреатита может быть очень многообразной
- Признак Дежардена проявляется в виде боли в точке, расположенной в четырех сантиметрах выше пупка по линии, соединяющей его с подмышечной впадиной справа. При панкреатите положителен в 70% случаев.
- Воспаление головки железы определяется положительным симптомом в точке Шоффара.
- При панкреатите нередко определяется положительная реакция при нажатии на точку, расположенную в ямке в области кивательной мышцы. Признак носит название Мюсси-Георгиевского. Появляется он в результате выраженного раздражения брюшины и иррадиации по нервным ветвям диафрагмы.
Важно: симптом Мюсси-Георгиевского может быть положительным при панкреатите, холецистите и прободении язвы, что требует проведения дифференциальной диагностики.
Дополнительные исследования помогут подтвердить или опровергнуть диагноз
- Признак Тужилина проявляется появлением бордовых пятен в виде кровоподтеков, размером до четырех миллиметров. Диагностируется, как правило, при рецидиве панкреатита.
Помимо перечисленного, можно выделить и другие симптомы, возникающие при панкреатите. Синюшные пятна большой площади, локализующиеся на боковых поверхностях, носят название признак Грея-Тернера.
Если же подобные кровоизлияния локализуются вокруг пупка, то положительным считается симптом Куллена. При панкреатите могут быть не все перечисленные признаки. В то же время, появление двух положительных результатов указывает на наличие воспаления железы.
Уточнение локализации и выраженности процесса проводится с помощью инструментальных методов.
Проекция поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку:
Источник: https://peptic.ru/pankreatit/simptomy-i-lechenie-2/nazvaniya-priznakov-pankreatita-v-chest-doktorov.html
Острый панкреатит: появление, симптомы и признаки, видео
Панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы.
Развитие этой патологии обусловлено отравлениями (свинцом, мышьяком), алкоголизмом, инфекциями (гепатитом, паротитом), алиментарными нарушениями (злоупотреблением жирной, жареной пищей).
Воспаление поджелудочной железы — симптомы
Признаки заболевания поджелудочной железы варьируются в широких пределах и связаны, с одной стороны, с разнообразием причинных факторов, а с другой – со степенью выраженности и распространенности воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы.
Клиническая картина панкреатита обусловлена развитием следующих синдромов:
- синдрома абдоминальных болей;
- диспептического синдрома;
- интоксикационного синдрома;
- тромбогеморрагического синдрома;
- панкреатогенного психоза;
- синдрома полиорганной недостаточности.
Признаки острого панкреатита
Первые признаки панкреатита развиваются чаще всего внезапно и проявляются абдоминальными болями, протекающими по типу панкреатической колики. Этот симптом обусловлен воспалительным процессом в железе, в который вовлекаются и нервные окончания, что и приводит к возникновению болевых ощущений.
Боль, возникающую в поджелудочной железе, можно описать следующим образом:
- локализируются в левом подреберье и в области пупка;
- носят опоясывающий характер;
- иррадиируют в область грудной клетки и поясницы;
- усиливаются в положении лежа, снижаются в колено-локтевой позе;
- боли давящего, жгучего характера;
- купируются приемом спазмолитиков (дротаверина, спазмолгона и др.);
- носят постоянный или приступообразный характер (по 2-3 приступа за день с последующим улучшением самочувствия).
Диспептический синдром обусловлен недостаточностью внешнесекреторной функции железы, которые приводят к нарушению процессов пищеварения, всасывания и проявляется тошнотой, рвотой, потерей аппетита, отрыжкой, метеоризмом. Рвота при панкреатите постоянная, многократная, не приносящая облегчения.
Появляется понос со стеатореей (повышением количества непереваренных жиров в кале), а цвет кала при панкреатите становится грязно-серым, консистенция – кашицеобразной, кал имеет зловонный запах и жирный блеск, обусловленный плохим перевариванием жиров.
Интоксикационный синдром проявляется повышением температуры тела до 37-39℃, а в случае гнойного и некротического панкреатита – она может повышаться и до 40℃. Пациенты жалуются на слабость, вялость, они адинамичны.
При осмотре видна бледность, а иногда и желтушность кожных покровов по причине затрудненного оттока желчи из общего желчного протока из-за отека Фатерова сосочка. В тяжелых случаях, например, при гнойном панкреатите отмечается общий или локальный цианоз (синюшность).
Также интоксикационный синдром проявляется снижением аппетита и, соответственно, истощением, повышенной потливостью, головными болями.
Тромбогеморрагический синдром является одним из важнейших признаков агрессивного течения панкреатита. Его развитие обусловлено «уклонением» панкреатических ферментов в кровь, что приводит к глубоким расстройствам кровообращения и сильному кислородному голоданию.
Происходит запуск патологических механизмов, приводящих к нарушению свертывания крови, что проявляется повышенной кровоточивостью. Также ферменты, проникая в кровь, повышают проницаемость сосудистого русла, что сопровождается появлением обширных геморрагий. Проявляется данный синдром повышенным кровотечением в местах пункций, проколов.
Могут появиться специфические симптомы, например, симптом Грюнвальда – это точечные кровоизлияния вокруг пупка, на ягодицах, симптом Грея-Тернера, характеризующийся синюшностью боковых поверхностей живота, симптом Куллена – появление синюшности вокруг пупка.
Панкреатогенный психоз на начальных этапах проявляется лишь раздражительностью, беспокойством, возбуждением. В последующем из-за прогрессирования процессов поражения сосудов головного мозга, происходит усугубление кислородного голодания и развивается отек мозга.
Зачастую психозу предшествуют такие симптомы, как состояние эйфории, суетливость, небольшой тремор конечностей. Затем панкреатогеный психоз проявляется выраженным психомоторным возбуждением, которое меняется периодами затемненного сознания с галлюцинациями и с последующим переходом в состояние ступора.
Синдром полиорганной недостаточности обусловлен прогрессированием ответной реакции на воспалительный процесс и развитием шока. Чаще всего это осложнение развивается у пожилых людей и у тех, кто имеет сопутствующие заболевания сердца, легких, печени, почек.
Источник: http://www.podgeludka.ru/pankreatit/simptomy-ostrogo-pankreatita
Большой медицинский словарь – значение слова Грея Тернера Симптом
(G. G. Turner, 1877-1951, англ. хирург; син. Тернера симптом) наличие ограниченных участков цианоза на боковых поверхностях живота при остром панкреатите.
Смотреть значение Грея Тернера Симптом в других словарях
Симптом — м. греч. явленье, оказательство, внешний признак; в болезнях, припадок, знак, признак. атическое леченье, по одним внешним признакам, явленьям, противопол. рациональное,……..
Толковый словарь Даля
Симптом — симптома, м. (греч. symptoma – совпадение) (книжн.). Проявление, Внешний признак болезни. Жар и ломота являются симптомами многих инфекционных болезней. || перен. Внешний признак……..
Толковый словарь Ушакова
Симптом М. — 1. Характерное проявление или признак какого-л. заболевания. 2. перен. Внешний признак чего-л., какого-л. явления.
Толковый словарь Ефремовой
Закон Программирования Грея — — экономический « закон», согласно которому: «N+1» простых работ планируется выполнить за то же время, что и «N» таких же работ.
Экономический словарь
Симптом — -а; м. [от греч. symptōma – совпадение, признак]1. Характерное проявление или внешний признак какой-л. болезни. Симптомы гриппа, ангины. Симптомы отравления. Озноб, температура……..
Толковый словарь Кузнецова
Романьи Симптом — характерный для американского трипаносомоза симптом, состоящий в опущении века одного глаза.
Словарь микробиологии
Синдром Тернера — , наследственая черта, передающаяся женщинам – наличие только одной Х-хромосомы вместо двух. Вызывает бесплодие (из-за недоразвитости яичников), малый рост и различные……..
Научно-технический энциклопедический словарь
Симптом — (от греч. symptoma – совпадение – признак), признак какой-либоболезни. Различают симптомы субъективные (основанные на описании больнымсвоих ощущений, напр. боли) и объективные……..
Большой энциклопедический словарь
Симптом — — совпадение, признак. В переносном значении — признак какого-либо явления, представляющего собой отклонение от нормального течения какого-либо процесса,
Исторический словарь
Ната Тёрнера Восстание 1831 — одно из крупнейших восстаний негров-рабов в США. 21 июля 1831 в графстве Саутгемптон (шт. Виргиния) негры-рабы во главе с баптистским проповедником негром Натом Тёрнером……..
Советская историческая энциклопедия
Абади Симптом — [Abadie J., 1905]. Нечувствительность пяточного сухожилия к сдавливанию. Наблюдается в симптомокомплексе локомоторной атаксии при спинной сухотке, а также довольно часто……..
Психологическая энциклопедия
Абели Симптом — См. Симптомы зеркала.
Психологическая энциклопедия
Атанассио Симптом — [Athanassio А.]. Наблюдается при выраженных депрессивных состояниях и характеризуется сохранностмо реакции зрачков на свет при отсутствии их реакции на конвергенцию и аккомодацию……..
Психологическая энциклопедия
Ашаффенбурга Симптом — [Aschaffenburg G., 1896]. Наблюдается при белой горячке. Больной “разговаривает” по телефону, предварительно отключенному от сети. При этом в патогенезе важную роль, как и……..
Психологическая энциклопедия
Бабинского Симптом — [Babinski J., 1914]. Наблюдается при гемиплегии, когда больные не знают о своем параличе. Отсутствуют признаки деменции или нарушенного сознания. Анозогнозия паралича не является……..
Психологическая энциклопедия
Байярже Симптом — [Baillarger J., 1887]. Неодинаковая величина зрачков при прогрессивном параличе.
Психологическая энциклопедия
Барре Симптом — [Barre M., 1939]. Одна из верхних конечностей во время активного движения внезапно на некоторое время неподвижно застывает. Иногда другой рукой больной пытается привести……..
Психологическая энциклопедия
Бернштейна Симптом — [Бернштейн А.Н., 1912]. Наблюдается у кататоников с восковой гибкостью; если придать вынужденное положение правой руке больного, а затем резким движением поднять и удержать……..
Психологическая энциклопедия
Бжезицкого Симптом — См. Парагномен.
Психологическая энциклопедия
Бриссо-мари Симптом — [Brissaud E., Marie P.]. Односторонний тик мышц языка и губ. Вначале был описан как симптом истерии, однако впоследствии была показана возможность его органического происхождения……..
Психологическая энциклопедия
Брунса Симптом — [Bruns L., 1902]. Приступы интенсивной головной боли и рвоты, появление головокружения и нарушение чувства равновесия при резком изменении положения головы, особенно при……..
Психологическая энциклопедия
Бумке Симптом — [Bumke О., 1903]. Отсутствие расширения зрачков под влиянием психического переживания или болевого раздражения у больных ранним слабоумием (шизофренией).
Психологическая энциклопедия
Вагнер-яурегга Симптом — [Wagner-Jauregg J.]. При легком надавливании на глазные яблоки удается установить контакт с больным, находящимся в состоянии кататонического ступора.
Психологическая энциклопедия
Ван Гога Симптом — Описан H.S. Abram [1966]. Заключается в том, что больные либо сами себя оперируют, либо требуют, чтобы врачи произвели им те или иные операции. Может наблюдаться при параноидной……..
Психологическая энциклопедия
Верагута Симптом — [Veraguth О.]. Особенность мимики депрессивных больных. Кожная складка верхнего века и нередко бровь на границе внутренней и средней трети оттягиваются кверху и образуют……..
Психологическая энциклопедия
Вестфаля-бумке Симптом — [Westphal A.K.D., 1906; Bumke О., 1928]. Симптом кататонической неподвижности зрачков. Наблюдается при выраженном кататоническом ступоре. Зрачки периодически расширяются на несколько……..
Психологическая энциклопедия
Виммера-штерна Симптом — [Wimmer A., 1926; Stern F., 1927]. Наблюдается у перенесших энцефалит в сочетании с другими спастическими проявлениями и припадками насильственного крика. Больные застывают с опущенными……..
Психологическая энциклопедия
Ганзера Симптом — [Ganser S.J.M., 1898]. Симптом миморечи, мимоговорения. На все вопросы больной отвечает не по существу, однако, несмотря на явную несообразность ответов, обнаруживает понимание……..
Психологическая энциклопедия
Гартмана Симптом — [Hartmann]. Нарушение ориентировки в правом-левом. Один из симптомов расстройства схемы тела. Чаще наблюдается в острой стадии органического поражения головного мозга и……..
Психологическая энциклопедия
Гейльброннера Симптом — [Heilbronner К.]. Бедренный симптом у больных прогрессивным параличом. У лежащего на твердой кушетке больного мышцы бедра становятся площе и шире.
Психологическая энциклопедия
Источник: http://slovariki.org/bolsoj-medicinskij-slovar/13914
Авторские симптомы панкреатита
20.09.2017
Панкреатит является одним из самых серьезнейших заболеваний паренхиматозной железы, обладающий специфическими симптомами, которые в медицинской среде называются как именные. Данной патологии может подвергнуться как взрослый человек, так и ребенок.
Все авторские симптомы данной болезни являются настолько распространенными и уникализированными, благодаря чему их и назвали в честь фамилий своих первооткрывателей Кача, Гротта, Воскресенского, Мейо-Робсона, Керте, Грэй Тернера.
В материалах представленной статьи разберем подробнее общие характерные признаки панкреатического заболевания, а также рассмотрим, что собой представляют именные синдромы данного недуга, и как проводится диагностика по данным симптомам.
Характерные признаки патологии
Панкреатическое поражение поджелудочной железы выражается в развитии воспалительного процесса в полости данного органа. Механизм образования данной патологии имеет несколько основных причин и может заключаться:
- в наследственной предрасположенности;
- в чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков;
- в развитии патологических нарушений в сфере других органов пищеварительного тракта и брюшной полости, в особенности при поражении желчного пузыря и желчевыводящих протоков, провоцирующего развитие холецистита либо жкб;
- а также панкреатит может возникнуть при прогрессировании перитонита.
Не стоит забывать и о негативном влиянии на состояние поджелудочной железы нарушения диеты, неправильного рациона питания и злоупотребления жирными блюдами.
Среди основных характерных симптоматических признаков панкреатического заболевания выделяются:
- желтизна кожных покровов и слизистой склер глаз;
- бледное лицо, которое с течением времени меняет свой оттенок на землистый цвет;
- впалость глаз;
- появление красных пятнышек в паховой зоне и в районе живота;
- образование налета на поверхности языка;
- появление постоянного чувства тошноты, а также неукротимой рвоты, которая не приносит никакого чувства облегченности после ее прекращения;
- появление запаха ацетона из ротовой полости;
- формирование одышки;
- увеличение скорости сердечных сокращений;
- появление болезненности в зоне эпигастрия, которая может отдавать в область поясницы, грудины в бок и в нижний отдел челюстного сустава, а при ходьбе и наклонах увеличивать свою интенсивность проявления;
- расстройство диспепсической системы органов.
Симптомы панкреатита исследованные авторами
В результате многолетнего наблюдения пациентов с различными формами панкреатического недуга, множеством врачей и профессоров были выявлены основные симптомы, названные фамилиями авторов их открывших.
Рассмотрим основные симптомы острого панкреатита по их авторам:
- Появление симптома Воскресенского при развитии панкреатита иначе именуется как ложная нечувствительность. Во время пальпации всей полости живота пациент не чувствует никакой пульсирующего эффекта от аорты брюшной полости в период ее пересечения с паренхиматозной железой. Лечащий врач встает с правой стороны от пациента, лежащего на кушетке и при помощи своей левой руки создает эффект натяжения футболки, при этом с помощью другой руки создает скользящее движение фалангами пальцев по направлению от области подложечной зоны к району подвздошной трубы. При проведении такой манипуляции у пациента возникает резкое ощущение боли.
- Проявление симптома Мейо-Робсона означает образование болезненных ощущений в левой области подреберья, поясничного отдела спины, а также живота, что и является одним из характерных специфических симптоматических признаков панкреатического заболевания паренхиматозной железы.
- Симптом Керте при панкреатите возникает в большинстве случаев, когда у пациента диагностируется острый тип панкреатического заболевания. При его образовании может наблюдаться появление болевого синдрома во время пальпаторной диагностики зоны живота, расположенной немного выше пупочной ямки на 5 см. А также при данном симптоме отмечается интенсивная сопротивляемость стенок живота.
- Симптом Гротта характеризуется наличием гипотрофических изменений подкожно-жирового слоя клетчатки в зоне локализации слева от пупочной зоны, где расположена сама поджелудочная железа.
- Симптом Кача характеризуется появлением болезненности у пациента при проведении пальпаторного обследования той зоны, где расположены поперечные отростки 8,9,10, и 11 позвонков, а также отмечается повышенный уровень чувствительности кожных покровов в этой зоне.
- Имя Грея Тернера также характеризуется появлением специфического симптома, заключающегося в образовании экхимоз на левой боковой поверхности живота.
Диагностирование заболевания по авторским методикам
Диагностирование панкреатического заболевания проводится по основным и дополнительным методам исследований.
Визуализировать наличие данного заболевания можно по состоянию кожных покровов, на которых не редко при хронической разновидности панкреатического поражения паренхиматозной железы появляются высыпания в форме небольших красных капелек, называемых ангиомами, так проявляется симптом известного автора Тужилина.
После проведения визуального осмотра, лечащий врач начинает определять объективную симптоматику поражения поджелудочной железы:
- Определяется наличие болезненности по Мейо-Робсону и Гротту в зоне проекции поджелудочной железы, (если поражена головка, то боль возникает в районе точки Дажердена, а также в зоне Шоффара, если поражена хвостовая зона железы, то боль локализуется в зоне и точке Мейо-Робсона, ну а если поражение пришлось на все тело железы, то болезненность определяется по ходу линии соединения головной и хвостовой части, а эта зона называется Губергрица-Скульского).
- Затем определяется наличие болезненности в области панкреатической точки Дежардена, находящейся в 5-6 см от пупочной ямки по линии, которая соединяет пупочную ямку с подмышечной зоной с правой стороны.
- Определение болевой чувствительности в зоне проекции головной части паренхиматозной железы (зона Шоффара).
- Наличие болей в зоне хвостовой части поджелудочной железы в точке Мейо-Робсона.
- Боли в левом реберно-позвоночном угле, или зоне Мейо-Робсона.
- Определение симптома Гротта, то есть наличия гипотрофии либо атрофии подкожно-жирового слоя клетчатки в левой части от пупочной зоны в зоне локализации паренхиматозной железы.
- Положительная реакция левостороннего френикуса, или определение симптома Мюсси-Георгиевского.
- Положительная реакция по Воскресенскому.
- Наличие болей в области Кача, а именно в зоне локализации поперечных отростков 9,10 и 11 позвонка с правой стороны и 8, 9 с левой стороны.
Также пациентам назначается сдача целого ряда лабораторных анализов:
Среди числа обязательных диагностических процедур с применением инструментального исследования назначаются:
После того, как будет проведено полное обследование, может потребоваться консультация абдоминального хирурга в отделении хирургии, а также специалиста эндокринологического профиля.
Лечение данной патологии должно проводится на основании данных диагностических процедур, записанных в карту пациента.
Источник: https://pankreatit03.ru/simptomy-po-avtoram.html
‘;
blockSettingArray[6][“minSymbols”] = 0;blockSettingArray[6][“minHeaders”] = 0;
jsInputerLaunch = 15;
