Ахейрокинез

Ахейрокинез при болезни Паркинсона и других заболеваниях ЦНС

Болезнь Паркинсона и ахейрокинез, как один из ее основных симптомов, явления далеко не редкие в мире современных людей, никогда не знающих, что такое отдых. Современный человек постоянно пребывает в блаженном неведении своей судьбы, не имея привычки рассчитывать каждый шаг в продолжение всей своей более или менее долгой жизни.

Но если для начала жизненного путешествия это имеет смысл чисто риторический, то ближе к его концу приходит время для экономии сил и буквального продумывания каждого своего движения: шага, жеста, поворота головы. Как сказал известный сатирик, старость – время, чтобы наклонившись завязать шнурки, подумать, что можно сделать попутно.

Человек достигает момента, когда некоторые структуры его мозга либо почти полностью пришли в негодность, либо их ресурсы предельно истощены.

Со мною вот что происходит

Но стать обдуманным и в своих желаньях, и в движениях, может заставить не только достижение старческого возраста, но и болезнь Паркинсона, проявления которой возможны в возрасте далеко не древнем.

Болезнь Паркинсона (идиопатический паркинсонизм) – это дегенерация экстрапирамидной системы вследствие острой нехватки дофамина в связи с гибелью продуцирующих его нейронов, прежде всего в черном веществе, а также активации воздействия базальных ганглиев на кору большого мозга. Изменения наступают в субталамическом ядре, отделах среднего мозга и мозгового ствола, приводя к образованию в клетках последнего телец Леви.

При иных заболеваниях, составляющих понятие «паркинсонизм», изменения в нервной системе отличаются в некоторых деталях, но это всегда дегенеративный процесс в экстрапирамидной (стриопаллидарной) системе, приводящий к характерной клинике заболевания. В том числе, к ахейрокинезу.

Особенности «паркинсонических» движений

Термин «ахейрокинез» в буквальном переводе означает: отсутствие движений в руке. Но в неврологии так именуется отсутствие сопровождающих ходьбу марширующих, отмахивающих движений руками. Либо крайне слабая их выраженность.

Положение рук при ходьбе у страдающего паркинсонизмом весьма показательно: полусогнутые в локтях при застывшей напряжённости и некоторой приподнятости плеч, они прилегают к туловищу в области запястий, кисти полусогнуты и обращены внутрь. И они неподвижны либо почти неподвижны при ходьбе, оправдывая термин: олигокинезия конечностей.

Сама походка также значительно отличается от походки здорового человека.

Это характерные изменения:

• темпа ходьбы;
• ширины шага;
• положения корпуса и ног.

На фоне общей скованности тела с подачей корпуса вперед и неподвижными руками больной начинает движение с замедленного «старт-рефлекса», пытаясь переместить словно прилипшие к полу ноги.

После серии действий ногами в виде быстрого и мелкого топтания на одном месте ему удается инициировать ходьбу, чаще всего имеющую характер медленного шаркания с малой шириной шага (симптом микробазии).

В случае гемипаркинсонизма шаркает лишь одна нога.

Топтание на месте повторяется при необходимости пройти в дверь либо в присутствии сторонних наблюдателей. Больной словно колеблется в выборе той ноги, с которой следует начать выполнение ответственного маневра. В момент заминки тело продолжает двигаться вперед, ноги же отстают, и вследствие смещения центра тяжести происходит падение вперед (симптом пропульсии).

К тому же результату – падению назад (ретропульсии) либо набок (латеропульсии) приводит необходимость поворота в движении.

Возможно передвижение как на естественно, так и параллельно друг другу установленных стопах, либо это ходьба-псевдостеппаж.

Увеличение ширины шага (симптом макробазии), как и подъем по лестнице, для пациентов, «догоняющих» собственный смещенный вперед центр тяжести, является испытанием менее тяжким, чем ходьба по ровной поверхности.

Мобилизация внимания по команде исследователя приводит к кратковременному улучшению ситуации, но она не сохраняется надолго ввиду нарастания мышечного напряжения в теле больного и обычно заканчивается его падением.

В качестве итога

Помимо проявления при болезни Паркинсона симптом ахейрокинеза сопровождает течение патологий, обозначаемых понятием «паркинсон-плюс» – мультисистемную дегенерацию при:

Ахейрокинез, появившийся задолго до полного развертывания клиники паркинсонизма, является одним из важнейших признаков заболевания именно в силу своего раннего появления.

Читайте ещё

Источник: https://NeuroDoc.ru/bolezni/parkinsona/axejrokinez.html

Болезнь Паркинсона

• гипокинезия
• ригидность
• тремор (дрожание)
• постуральные расстройства

проявляется замедлением и уменьшением количества движений.

Обычно пациенты описывают бради- гипокинезию как ощущение слабости и быстрой утомляемости, в то время как сторонние наблюдатели в первую очередь отмечают значительное обеднение мимики и жестикуляции при общении с больным.

Особенно трудно для пациента начало движения, а также координированное выполнение двигательного акта. На более поздних стадиях заболевания пациенты отмечают затруднения при смене положения тела вo время сна, который вследствие возникающих болей может нарушаться.

При пробуждении таким больным очень трудно встать с постели без чужой помощи.
Гипокинезия наиболее часто проявляется в туловище, конечностях, мышцах лица и глаз.

Ригидность

клинически проявляется повышением мышечного тонуса. При исследовании пассивных движений у пациента ощущается характерное сопротивление в мышцах конечностей, получившее название феномена “зубчатого колеса”.

Повышенный тонус скелетной мускулатуры обусловливает и характерную сутулую позу пациентов с болезнью Паркинсона (т. н. позу “просителя”). Ригидность может вызывать боль, и в некоторых случаях боль может стать тем первым симптомом, который заставляет пациентов обратиться за медицинской помощью.

Именно из-за активных жалоб на боль таким пациентам первоначально может быть поставлен неверный диагноз ревматизма.

Тремор

не обязательно сопутствует паркинсонизму. Он возникает из-за ритмического сокращения мышц-антагонистов с частотой 5 колебаний в минуту и представляет собой тремор покоя.

Дрожание более всего заметно в кистях рук напоминает “скатывание пилюль” или “счет монет” и становится менее выраженным или исчезает при выполнении направленного движения.

В отличие от паркинсонического дрожания, эссенциальный или семейный тремор присутствует всегда, не уменьшаясь при движении.

Постуральная неустойчивость

Изменения постуральных рефлексов в настоящее время рассматриваются как одни из основных клинических проявлений болезни Паркинсона наряду с тремором, ригидностью и гипокинезией.

Постуральные рефлексы участвуют в регуляции стояния и ходьбы и являются непроизвольными, как и все другие рефлексы. При болезни Паркинсона эти рефлексы нарушены, они либо ослаблены, либо вовсе отсутствуют. Коррекция позы является недостаточной или вовсе неэффективна. Нарушение постуральных рефлексов объясняет частые падения больных паркинсонизмом.

Для постановки диагноза Болезнь Паркинсона должны присутствовать как минимум два из четырех названных выше проявлений.

Диагностика Болезнь Паркинсона полностью базируется на клинических наблюдениях, т.к. при этом заболевании не существует специфических диагностических тестов.
Начало заболевания в раннем возрасте (до 40 лет) нередко затрудняет диагностику, т.к.

Болезнь Паркинсона – “привилегия” пожилых людей.

На ранней стадии пациенты могут отмечать лишь некоторую тугоподвижность в конечностях, уменьшение гибкости суставов, боль или общие затруднения при ходьбе и активных движениях, поэтому неверная трактовка симптомов в дебюте заболевания не является редкостью.

Вот как выглядит перечень симптомов Болезнь Паркинсона:

• гипокинезия
• согбенная поза
• замедленная походка
• ахейрокинез (уменьшение размахивания руками при ходьбе)
• трудности в поддержании равновесия (постуральная неустойчивость)
• эпизоды “застывания”
• ригидность по типу “зубчатого колеса”
• тремор покоя (тремор “скатывания пилюль”)
• микрография
• редкое мигание
• гипомимия (маскообразное лицо)
• монотонная речь
• нарушения глотания
• слюнотечение
• нарушение функции мочевого пузыря
• вегетативные расстройства
• депрессия

Помимо перечисленных симптомов, многие больные жалуются на трудности при вставании с постели и при поворотах в постели во время ночного сна, что существенно нарушает не только качество ночного сна, но и, как следствие, полноценность дневного бодрствования.

Далее следует краткое описание не рассмотренных выше проявлений паркинсонизма.

Согбенная поза

Отражает ригидность в мышцах-сгибателях туловища, что проявляется сутулостью при ходьбе.

Замедленная походка

Пациент с Болезнь Паркинсона ходит мелкими шаркающими шажками, которые иногда вынуждают его для поддержания вертикальной позы ускорять шаг и иногда даже переходить на бег (т.н. “пропульсия”).

Ахейрокинез

Уменьшение размахивания руками при ходьбе.

“Застывание”

Замешательство в начале движения или перед преодолением препятствия (например, дверного проема). Может проявляться также в письме и речи.

Микрография

Нарушение координации в запястье и кисти порождает мелкий нечеткий почерк.
Редкое мигание

Возникает вследствие гипокинезии в мускулатуре век. Взгляд больного воспринимается как “немигающий”.

Монотонная речь

Утрата координации в мышцах, участвующих в артикуляции, приводит к тому, что речь больного становится однообразной, утрачивает акценты и интонации (диспросодия).

Нарушения глотания

Для страдающих Болезнь Паркинсона нехарактерна гиперсаливация, но затруднения глотания мешают больным освобождать полость рта от нормально продуцируемой слюны.

Нарушения мочеиспускания

Наблюдается снижение силы сокращения мочевого пузыря и частые позывы на мочеиспускание (т. н. “нейрогенный мочевой пузырь”).

Вегетативные нарушения

Включают частые запоры, вызванные вялой сократительной способностью кишечника, повышенную сальность кожи (жирную себорею), иногда ортостатическую гипотонию.

Депрессия

Примерно у половины пациентов с болезнью Паркинсона (по разным данным от 30 до 90% случаев) отмечаются проявления депрессии. Единого мнения о периоде депрессии нет. Есть данные о том, что депрессия является собственно одним из симптомов болезни Паркинсона.

Возможно депрессия, напротив, носит реактивный характер и развивается у человека, страдающего тяжелым моторным недугом. Однако депрессия может сохраняться, несмотря на удачную коррекцию моторного дефекта с помощью антипаркинсонических препаратов.

В этом случае требуется назначение антидепрессантов.

Использованы материалы:
“Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд.” (Базель, Швейцария). “Morbus Parkinson и ее лечение”, Москва, 2000.

Источник: http://www.parkinson.spb.ru/doctor/doctor1/?curPos=3

Синдром Паркинсона

Болезнь Паркинсона относится к патологиям нервной системы, которая отражается в первую очередь в виде двигательных нарушений.

Заболевание известно давно, официально его симптомы описал Доктор Паркинсон в 1817 году, после чего патологию назвали в честь этого врача.

Для повышения информированности общества Всемирной организацией здравоохранения 11 апреля было признано всемирным днём борьбы с паркинсонизмом. Дата выбрана была неслучайно, так как в этот день родился Джеймс Паркинсон.

Эпидемиология патологии ↑

Синдром известен по всему миру, им болеют люди преимущественно старческого возраста, порядка 90% от всех случаев, но встречается развитие заболевания и у работоспособных людей и даже детей. Около 1% людей во всём мире страдают от разных форм паркинсонизма.

Средний возраст заболевших считается 65 лет и старше, немного чаще встречается заболевание у мужчин, нежели у женщин, но есть формы, при которых представительницы прекрасного пола лидируют по количеству заболевших. Болезнь развивается в результате поражения нейронов, отвечающих за выработку дофамина, находящегося в чёрной субстанции головного мозга.

Дофамин, вещество, которое способствует передачи импульсов от головного мозга к нервным окончаниям по всему телу, тем самым отвечая за двигательную активность. Признаки патологии возникают, когда поражено 80% и более клеток.

Со старением организма, постепенно нейроны отмирают, примерно на 10% за десятилетие, это является нормой, но в случае патологических изменений процесс проходит быстрее и появляются клинические проявления заболевания.

Эпидемиология болезни в разных странах отличается. Например, в странах Африки, синдром диагностируется крайне редко, там насчитывают от 7 до 43 заболевших на сто тысяч населения.

Наименьшее количество людей с диагнозом болезнь Паркинсона наблюдается в Эфиопии, она составляет 7 человек на 100 тысяч.

Рекордное количество заболевших наблюдается в Южной Корее — 374 человека на сто тысяч населения, следом, не намного отстаёт США с количеством 329 больных на 100 000 жителей.

Согласно эпидемиологии по Российской Федерации, в разных частях страны цифра немного варьируется, в среднем выделяют 22 случая на 100 тысяч. В странах Евросоюза цифра колеблется от 112 до 229 случаев.

Классификация ↑

Согласно всемирной классификации патологию делят на болезнь Паркинсона, которая встречается в 80% случаев и на вторичный паркинсонизм, он диагностируется реже. Вторичный или симптоматический паркинсонизм имеет различные формы течения, отчего различают:

• токсический;
• травматический;
• сосудистый;
• лекарственный;
• энцефалитический;
• гидроцефалический;
• постгипоксический;
• при объёмных процессах.

Форма заболевания зависит от причин, на фоне которых развилась патология. Помимо формы патологии, различают стадии болезни Паркинсона, которые зависят от степени распространённости процесса. Отличие степени от стадии в том, что если на степень можно повлиять лечением, то в случае со стадией её изменить уже нельзя, она может лишь прогрессировать.

Точно определить стадию, на которой находится синдром можно лишь путём временной отмены терапии. Таким образом, можно судить о степени двигательных нарушений. Основной классификацией стадий, предложенной в 1965, которую применяют и сегодня стала шкала по Хен Яру. Согласно шкале Хен Яру выделяют пять стадий или периодов:

• первая характеризуется наличием тремора рук, реже ног с одной стороны, и ригидностью мышц, как правило, в целом такие патологические изменения не влияют на общую деятельность больного, он вполне может работать и вести привычный образ жизни;
• для второго периода характерны двусторонние нарушения, соответственно тремор возникает в обеих конечностях, особенно рук, что усложняет обычную жизнедеятельность, но в умеренной степени;
• третья стадия проявляется также двусторонними нарушениями, такими как ригидность, тремор, появляется неустойчивость, проблемы с координацией. Движения становятся замедленными, неуверенными, трудоспособность нарушена, но больной в состоянии обслуживать себя самостоятельно, хотя и значительно медленнее;
• на четвёртой стадии больному сложно обслуживать себя самостоятельно, ему периодически необходима посторонняя помощь, проявления отчётливы, к нарушениям со стороны двигательной системы и тремора рук, добавляются проблемы с речью, отсутствие мимики на лице, может наблюдаться нарушение в работе мочевого пузыря, проявляющееся в виде недержания мочи;
• пятый период по шкале Хен Яру завершающий, больной зачастую прикован к инвалидному креслу, ему нужна постоянная помощь других людей, он не в состоянии себя обслуживать, нередко, может добавиться к существующим симптомам слабоумие, галлюцинации, нарушения памяти и другие психические изменения.

Паркинсонизм является прогрессирующим, хроническим заболеванием и скорость перехода от одной стадии к другой может разниться у каждого пациента. Выделяют три типа прогресса:

• медленный, когда пациент живёт с одной стадией на протяжении пяти и более лет, лишь спустя длительный период времени наступает следующий период болезни с новыми клиническими проявлениями;
• умеренный темп характеризуется переходом на новый период патологии через 2-5 лет;
• быстрый темп переход на новую стадию заболевания стремительный и составляет менее двух лет.

Причины ↑

Как описывалось ранее, основная причина возникновения любой формы паркинсонизма это преждевременная гибель нейронов чёрной субстанции, а что провоцирует этот процесс, вопрос остаётся до конца не изученным. Если это первичный паркинсонизм, повлиять на его развитие могут такие факторы, как:

• наследственная предрасположенность, наличие генной мутации;
• факторы внешней среды, в особенности отравление организма и структур мозга токсическими веществами (марганец, тяжёлые металлы, наркотические средства и др.);
• инфекционные заболевания, давшие осложнения на оболочку головного мозга, главным образом менингит и энцефалит.

Относительно вторичного паркинсонизма, здесь причиной может стать длительный приём некоторых групп медикаментозных препаратов, в результате которого, возникает лекарственная форма.

Сосудистый паркинсонизм развивается на фоне повреждения артерий головного мозга, здесь причиной может стать травма или сосудистые заболевания, например, атеросклероз или инсульт.

Травматическая форма, соответственно развивается на фоне черепно-мозговых травм.

Клиническая картина ↑

Описание симптомов синдрома Паркинсона в какой-то мере зависит от разновидности и стадии патологии. Та как, несмотря на то, что дрожание является основным признаком паркинсонизма, в некоторых видах оно может вовсе отсутствовать.

Из основных симптомов болезни описывают следующие:

• ригидность мышц — проявляется болезненной скованностью, постоянным тонусом мышц, что усложняет естественную работу суставов рук и ног;
• брадикинезия проявляется в виде замедленности движений. Повседневные дела из-за этого усложняются, на них приходится тратить значительно больше времени, движения неуклюжие, в результате чего нередко возникает травматизм;
• тремор или дрожь, на начальных этапах чаще проявляется в руках, позже могут присоединиться ноги, челюсть, подбородок и т.д.;
• постуральная нестабильность проявляется нарушением координации и равновесия. В наличии такого состояния, больному сложно поменять позу, начать ходьбу. Как правило, появляются подобные симптомы после длительного течения болезни;
• походка становится шаркающей, шажки мелкие, ступни практически не отрываются от пола, для рук нужна дополнительная опора, например, в виде трости. Наблюдается «застывание», когда в один момент резко прекращается возможность передвижения, такая ситуация очень травмоопасная;
• нарушения речи, слюнотечение. На поздних стадиях течения патологии возникает проблема с речью, она становится невнятной, медленной. Появляется слюнотечение и признаки дисфагии (нарушения глотательного рефлекса и удушье);
• психические отклонения, начинаются в результате ухудшения работы нервной системы. Зачастую возникают фобии, приступы паники, беспричинного страха, депрессия. Реже галлюцинации, слабоумие и нарушение памяти;
• на фоне психических нарушений и постоянного тремора рук, частым проявлением синдрома становится бессонница. Также следует отметить проблемы с кишечником, часто возникают запоры. Повышенное потоотделение, сальность кожи, себорея и др.

Терапия ↑

Болезнь Паркинсона не заразна, но из-за постоянного своего прогресса требует комплексного и систематического лечения.

Основываться терапия должна на медикаментозном лечении с параллельным применением лечебной физкультуры, диеты и физиотерапевтических процедур.

Проблемой медикаментозного лечения является привыкание к препаратам, что требует постоянное увеличение доз для купирования симптомов, в особенности дрожания рук и двигательной функции.

Цель лечения направлена не на устранения болезни, так как пока, к сожалению, это невозможно, а на снижение частоты проявления клинической картины и замедления процесса отмирания нейронов. Терапия назначается индивидуально, исходя из общего состояния и возраста пациента, проявления симптомов, стадии патологии и её формы.

Наиболее эффективными признаны медикаменты группы Леводопа, их действие направленно на восстановление синтеза дофамина. Но несмотря на свою эффективность леводопа имеет много побочных эффектов, исходя из чего назначать её стараются на поздних стадиях болезни или в случае старческого возраста пациента.

В большой степени действие препарата направлено на устранение ригидности мышц и частичного восстановления двигательной активности, чем на купирование тремора рук.

Менее эффективны средства этой группы при генерализованных дегенеративных патологиях мозга и вовсе не назначают при лекарственной форме паркинсонизма.

Из побочных эффектов выделяют:

• тахикардия;
• аритмия;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• психические расстройства;
• чувство тревоги и сонливость;
• кожная сыпь и др.

Не принимают препараты леводопа при наличии таких патологических изменений, как:

• хронические нарушения работы почек и печени;
• беременность;
• возраст до 25 лет;
• меланома;
• глаукома.

До того как назначить леводопу, врачи стараются оттянуть этот момент, заменяя её другими препаратами, как правило, это:

• ингибитор МАО-В селегилин;
• агонисты дофаминовых рецепторов;
• амантадин.

Для сокращения дозы леводопа, но сохранения эффективности лечения, часто препарат назначают в комплексе с:

• карбидопа;
• амантадин;
• бенсеразид.

В целях профилактики осложнений синдрома, в частности усиления тремора рук и появления психических расстройств, назначают препарат Мексидол. Также, возможно применение таких медикаментов, как:

• паркон;
• бипериден;
• тригексифенидил;
• энтакапон;
• толкапон.

Лечение медикаментами будет эффективным лишь в том случае, если будет выдержан весь комплекс процедур. Особенно важно для сохранения двигательной активности рук и ног лечебная физкультура.

Упражнения должны выполняться ежедневно, только в этом случае они будут иметь смысл. Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, пациенту может быть предложено хирургическое вмешательство.

На сегодняшний день, существуют разные виды операций, выбор лучшего остаётся за нейрохирургом.

Синдром Паркинсона имеет неоднозначный прогноз, всё зависит от скорости развития клинических проявлений, возраста больного и своевременности начатого лечения.

Сама по себе патология не влияет на продолжительность жизни, но осложнения, которые она вызывает, могут стать причиной смерти. При правильно подобранной терапии, больной живёт десятилетиями, частично купируя симптомы болезни.

К сожалению, после длительного течения заболевания, инвалидность наступает практически всегда.

Юлия Складаная

Источник: https://mozgid.ru/o-parkinsone/sindrom-parkinsona

Причины и симптомы болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это хроническое дегенеративное заболевание нервной системы, при котором человек теряет способность контролировать свои движения. Заболевание развивается относительно медленно, но имеет склонность к прогрессированию. Она является довольно распространенной проблемой – 4% населения пожилого возраста страдают от проявлений паркинсонизма.

В основе развития болезни лежат изменения, которые происходят в черной субстанции мозга. Клетки этой области отвечают за выработку химического вещества допамина. Оно обеспечивает передачу сигнала между нейронами черного вещества и полосатого тела в мозге. Нарушение этого механизма приводит к тому, что человек теряет способность координировать свои движения.

Причины

Причины возникновения болезни Паркинсона еще до конца не изучены. Ученые выдвигают множество теорий. Некоторые из них мы сейчас рассмотрим.

1. Повреждение клеток черной субстанции свободными радикалами. Эти частицы при взаимодействии с молекулами мозга забирают на себя один электрон и вызывают их окисление.
2. Причиной может стать повреждение тканей мозга внешними токсинами при различных отравлениях. Внутренние токсины, которые образуются при нарушениях работы почек и печени, также вызывают признаки паркинсонизма.
3. Наследственность также считается причиной, которая повышает риск возникновения заболевания. Например, у 20% больных есть родственники с признаками паркинсонизма.
4. Наличие измененного гена. Ученые-генетики выявили несколько генов, наличие которых у человека вызывает возникновение паркинсонизма в молодом возрасте.
5. Дефицит витамина D, который образуется в теле человека под влиянием солнечного света. С возрастом организм утрачивает эту способность и риск возникновения заболевания повышается. Витамин D защищает клетки мозга от действия токсинов и свободных радикалов. Поэтому в зрелом возрасте необходимо поступление этого вещества с продуктами питания (рыба, зерновые).
6. Возникновение дефектных митохондрий в результате мутации. Они возникают в нейронах головного мозга и приводят к дегенерации этих клеток.
7. Энцефалиты вирусной и бактериальной природы. Различные воспаления тканей мозга приводят к возникновению паркинсонизма.
8. Атеросклероз и другие заболевания сосудов также считаются фактором риска.
9. Черепно-мозговые травмы. Сотрясения мозга, особенно повторные могут вызвать нарушения в работе клеток черной субстанции.

Симптомы

Болезнь развивается постепенно. Большинство больных – это люди, перешагнувшие 50-летний рубеж. На начальных стадиях симптомы практически отсутствуют, и определить заболевание можно только в результате глубокого обследования.

Постепенно болезнь прогрессирует, поражается все большее число клеток, и признаки становятся все более явными. Изменения приводят к инвалидизации человека и полному обездвиживанию.

У тяжелобольных остаются работоспособными только 20% клеток черной субстанции.

Первые признаки болезни Паркинсона

• Слабость, упадок сил и общее недомогание
• Походка становится шаткой, шаги короткими и неуверенными
• Речь становится гнусавой, больной забывает мысль, не доводит предложение до конца
• Изменяется почерк – буквы более мелкие и угловатые «дрожащие»
• Отмечаются резкие перепады настроения и периоды депрессии
• Мимика становится менее эмоциональной, лицо может приобрести вид маски
• Ригидность мышц – это значительно повышенный тонус мышц, которые у больного болезненно напряжены
• Тремор – быстрые ритмичные движения мышц. На первых порах у 70% больных тремор отмечается на одной руке. Со временем сокращения мышц распространяются на все конечности.

Ранняя диагностика и эффективное лечение на этом этапе помогут надолго сохранить качество жизни.

Основные признаки паркинсонизма

На последующих стадиях развития болезни появляются основные симптомы:

• Сильная ригидность. Все мышцы напряжены, отсутствует их согласованное действие и баланс взаимной активности, когда мышца сгибатель работает – мышца разгибатель расслабляется. Поэтому больной быстро утомляется, ощущает слабость.
• Лицо не меняет выражения и имеет вид маски
• Руки и ноги постоянно находятся в полусогнутом состоянии. При попытке разогнуть руку больного наблюдается «феномен зубчатого колеса» – движение имеет прерывистый характер.
• Тремор конечностей – он имеет специфический характер. Движения пальцев напоминают пересчитывание монет или скатывание шарика. Дрожание может наблюдаться не только на руках, оно поражает стопы и нижнюю челюсть. Симптом может наблюдаться как при напряжении, так и в спокойном состоянии. Он исчезает во время сна
• Брадикинезия – резкая замедленность движений. Умывание, одевание или другие повседневные действия могут занимать несколько часов.
• Появляется сильная сутулость – «поза просителя»
• Боли во всех мышцах тела, вызванные постоянным сокращением и спазмом
• Полное исчезновение мимической активности
• Нарушения координации в пространстве, неустойчивость походки, частые падения
• Больному тяжело находится в одной позе
• Спазм мышц мочевого пузыря и кишечника приводит к потере контроля над процессом мочеиспускания (задержке или недержанию мочи) и запорам
• Возникает тяжелая хроническая депрессия и периоды оцепенения. Появляется пугливость и неуверенность в своих силах, боязнь общественных мероприятий, утрачивается мотивация. Сохраняется способность к здравым суждениям, но отмечаются нарушения памяти.
• Гнусавость голоса, монотонность и неразборчивость речи, повторение одних и тех же слов
• Изменения в работе кожных желез, вызванные нарушениями автономной нервной системы. Больные страдают от повышенной потливости. Также может отмечаться сухость кожи или наоборот – некоторые участки становятся жирными, появляется перхоть.
• Нарушения сна. При паркинсонизме затрудняются движения во время сна. Это приводит к нарушению его качества, ночным кошмарам и бессоннице. В результате днем больной ощущает сонливость.

Стоит отметить, что течение болезни у каждого человека индивидуально. Поэтому одни симптомы могут преобладать, а другие быть выражены слабо. Признаки заболевания поддаются медикаментозной терапии. В некоторых случаях эффективно бороться с болезнью помогает хирургическое вмешательство.

Фото и видео

На видео программа “Жить здорово!” с Еленой Малышевой

Фотографии известных людей, болеющих болезнью Паркинсона:

Итак, подведем итоги: болезнь Паркинсона серьезное заболевание, которое может значительно осложнить жизнь человека. Причины, приводящие к проявлению паркинсонизма, очень разнообразные.

Среди них и наследственная склонность, и возрастные изменения, и влияние окружающей среды. Поэтому никто из нас от нее не застрахован. Основные симптомы – это дрожание, напряженность мышц и замедленность движений.

При их появлении необходимо срочно обратится к неврологу. Помните, что только врач может подобрать лечение.

Источник: https://www.neuroplus.ru/bolezni/bolezn-parkinsona/prichiny-i-simptomy-bolezni-parkinsona.html