Белера анестезия

Большой медицинский словарь – значение слова Белера Анестезия

(L. Bohler, 1885-1973, австрийский травматолог) метод местной анестезии при переломах введением раствора анестезирующего вещества в гематому между костными отломками.

Смотреть значение Белера Анестезия в других словарях

Анестезия — ж. греч. врач. состояние человека или животного, лишенного внешних чувств, восприимчивости, чувствительности, особенно чувства осязания и боли; бесчувственность, бесчулость.
Толковый словарь Даля

Анестезия — (нэстэ), анестезии, мн. нет, ж. (греч. anaisthesia – бесчувственность) (мед.). Потеря или ослабление восприимчивости к внешним раздражениям, в особенности к чувству боли и осязания.
Толковый словарь Ушакова

Анестезия Ж. — 1. Ослабление или утрата чувствительности к боли, ко внешним раздражителям. 2. Обезболивание, достигаемое путем применения специальных средств.
Толковый словарь Ефремовой

Анестезия — [нэ; тэ], -и; ж. [от греч. anaisthesia – нечувствительность]. Мед.1. Потеря или ослабление чувствительности к боли, внешним раздражениям. Полная, частичная а.2. Обезболивание……..

Толковый словарь Кузнецова

Анестезия — , состояние нечувствительности или потеря чувствительности к боли, вызываемые болезнью или различными анестезирующими средствами, применяемыми при хирургических……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Анестезия — (греч. anaisthesia) – потеря чувствительности вследствиепоражения чувствительных нервов. Искусственная анестезия для обезболиванияпри хирургических операциях достигается……..
Большой энциклопедический словарь

Анестезия Половая — то же, что фригидность.
Сексологический словарь

Анестезия — сексуальная, снижение чувствительности или полное выключение эрогенных зон, приводящее к аноргазмии и сексуальной неудовлетворенности.
Сексологическая энциклопедия

Анестезия Половая — то же, что фригидность.(Источник: Сексологический словарь)
Сексологическая энциклопедия

Анестезия Сексуальная —         (а…+ греч. aesthesis – ощущение, чувство), отсутствие сексуальной чувствительности, половая холодность женщины – полное отсутствие полового влечения (см. Фригидность).
Сексологическая энциклопедия

Анестезия — (ан(а) + греч. aisthesis – ощущение, чувство). Отсутствие чувствительности – тепловой, тактильной, болевой и т.д. Наблюдается при поражениях нервов, проводящих путей и сенсорных……..
Психологическая энциклопедия

Анестезия Зубов Нижней Челюсти — (inferior dental block) – вид инъекции для осуществления анестезии нижнего аль веолярного нерва. Обычно этот вид анестезии выполняется для осуществления различных операций на……..
Психологическая энциклопедия

Анестезия Половая — то же, что фригидность.
Психологическая энциклопедия

Анестезия Проводниковая — (nerve block) – метод обезболивания (анестезии) определенной части тела путем блокады прохождения болевых импульсов по центростремительным нервам, иннервирующим этот участок………
Психологическая энциклопедия

Анестезия Сексуальная — Половая холодность, отсутствие половой чувствительности.
Психологическая энциклопедия

Анестезия Спинномозговая — (spinal anaesthesia) – 1. Обезболивание (обычно нижней части тела) с помощью инъекции местного анестетика в пространство, окружающее спинной мозг. Существуют два вида спинномозговой……..
Психологическая энциклопедия

Анестезия, Перчаточная — Функциональное нарушение, включающее потерю чувствительности в кисти и запястье. Так как не имеется какой-либо комбинации нервных волокон, которая обслуживала бы только……..
Психологическая энциклопедия

Ботиночная Анестезия — См. перчаточная анестезия.
Психологическая энциклопедия

Гипнотическая Анестезия — Словообразование. Происходит от греч. hypnоs – сон и anasthesia – нечувствительность. Автор. Recamier (1821 г.). Категория. Вариант гипнотического метода. Специфика. Целью……..
Психологическая энциклопедия

Анестези́я Аффекти́вная — (anaesthesia affectiva)преходящее двигательное торможение с отсутствием аффективных реакций на окружающее, возникающее после физической или психической травмы.

Медицинская энциклопедия

Анестези́я Ме́стная — (anaesthesia localis; синоним местное обезболивание)искусственно вызванное угнетение чувствительности (прежде всего болевой) на ограниченных участках тела, которое обеспечивается……..

Медицинская энциклопедия

Анестези́я О́бщая — (синоним общее обезболивание)состояние, вызываемое с помощью фармакологических средств и характеризующееся потерей сознания, подавлением рефлекторных функций……..

Медицинская энциклопедия

Анестези́я Полова́я — (устар.; anaesthesia sexualis)см. Половая холодность.

Медицинская энциклопедия

Анестези́я Психи́ческая Боле́зненная — (anaesthesia dolorosa psychica; син. деперсонализация депрессивная)утрата эмоциональных реакций на все окружающее с мучительным переживанием полной душевной опустошенности.

Медицинская энциклопедия

Анестези́я Сочета́нная — применение одномоментно у одного и того же больного двух или трех самостоятельных видов анестезии, например местной и общей, эпидуральной анестезии и ингаляционного……..
Медицинская энциклопедия

Анестези́я Эпидура́льная — (греч. epi- на, поверх + анатомическое dura [mater] твердая мозговая оболочка)разновидность региональной анестезии, которая обеспечивается введением в эпидуральное пространство……..

Медицинская энциклопедия

Анестезия — Iв неврологии (anaesthesia; греч. отрицательная приставка an- + aisthēsis ощущение, чувство) — отсутствие чувствительности — см. Чувствительность. II (anaesthesia; Ан- + греч………

Медицинская энциклопедия

Бе́лера Анестези́я — (L. Böhler, 1885—1973, австрийский травматолог)метод местной анестезии при переломах введением раствора анестезирующего вещества в гематому между костными отломками.

Медицинская энциклопедия

Бе́лера Двойно́й Экстензио́нный Аппара́т — (L. Böhler; син. Белера шина)устройство для лечения вытяжением переломов костей нижней конечности, представляющее собой усовершенствованный аппарат Брауна, отличающееся……..

Медицинская энциклопедия

Бе́лера Ши́на — (L. Böhler)см. Белера двойной экстензионный аппарат.

Медицинская энциклопедия

Посмотреть в Wikipedia статью для Белера Анестезия

Источник: http://slovariki.org/bolsoj-medicinskij-slovar/5324

Местная анестезия

Потеря чувствительности в области операции достигается параличом чувствительных окончаний или нервных стволов (местная анестезия, или местное обезболивание) или параличом болевого центра при помощи наркотических средств (общее обезболивание, наркоз).

Техника наркоза (ингаляционного, прямокишечного, внутривенного) в связи с характеристикой действия наркотических веществ на организм излагается в курсе общей хирургии.

Правильное использование местного обезболивания

Для правильного обезболивания необходимо ориентироваться в степени чувствительности различных тканей и органов. В некоторых областях кожи чувствительные нервные окончания особенно развиты, например, на ладонной поверхности пальцев. В других они развиты меньше, например, на спине и на разгибательных сторонах, по сравнению со сгибательными.

При операциях на костях и суставах приходится считаться с наличием проводников болевой чувствительности, идущих от надхрящницы, надкостницы, суставной капсулы, связок и синовиальной оболочки.

Париетальные листки серозных оболочек, выстилающих полости (плевры, брюшины), весьма чувствительны; рассечение висцеральных листков безболезненно.

Операции на большинстве внутренних органов безболезненны, если в этих органах не происходит какого-либо воспалительного или дегенеративного процесса (например, язва желудка). Натягивание же брыжейки кишок и связок, фиксирующих органы (желудок, селезенку и др.), весьма болезненно.

Способы местного обезболивания

Местное обезболивание может быть осуществлено различными способами. Для этого применяется:

1) смазывание 2—5% раствором кокаина, дающее обезболивание слизистых оболочек;

2) анестезия охлаждением (замораживание) — хлорэтилом и парами эфира;

3) инфильтрационная анестезия (раствором новокаина с адреналином или другими препаратами);

4) регионарная (проводниковая) анестезия теми же препаратами, что 4и инфильтрационная анестезия;

5) специальные, весьма редко применяемые виды обезболивания, например, венозная анестезия (анестезирующее вещество вводят в периферический конец вены) и др.;

6) спинномозговая анестезия — заключается во введении новокаина или иных препаратов (тропокаина, стоваина) в субарахноидальное пространство через поясничный прокол.

Анестезия охлаждением

Анестезия охлаждением при действии хлорэтила или эфира наступает через 1—3 минуты. В начале охлаждения наблюдается стадия раздражения, вследствие чего больной испытывает ощущение жжения и парестезии. Болезненные ощущения при применении хлорэтила выражены резче, нежели при эфире.

Эфирная замораживающая анестезия наступает медленнее, но держится дольше и почти не сопровождается болезненными ощущениями (за исключением таких областей, как, например, сосок).

Эфир распыляют при помощи пульверизатора Ричардсона, наконечник которого держат на расстоянии около 5 см от кожи больного.
Анестезия хлорэтилом заключается в следующем.

Отломив запаянный конец стеклянной капиллярной трубочки, оперирующий наклоняет ее книзу, держа на расстоянии 30—40 см от замораживаемого участка. Хлорэтил, нагретый рукой, держащей ампулу, начинает тонкой струей постучать на оперируемый участок.

Применение эфирной и хлорэтиловой замораживающей анестезии показано при вскрытии небольших флегмон, гнойников й при экстракции зубов.

При кожных разрезах достаточно инфильтрировать только слой кожи.. Тонкую иглу, насаженную на одно- или двухграммовый рекордовский шприц, вкалывают в кожу (а не под кожу) под острым углом, с тем чтобы ввести новокаин непосредственно под эпидермис, в corium.

При правильной технике по мере впрыскивания место инъекции начинает белеть и на нем образуется возвышение (желвак или «лимонная корка»). Образовав .

по линии намеченного разреза ряд один за другим следующих желваков, получают сразу полное обезболивание поверхностного слоя, достаточное для кожного разреза.

В тех случаях, когда надо анестезировать и подкожную клетчатку, берут длинную, но тонкую иглу и вводят раствор, вкалывая иглу по направлению к центру разреза из обоих крайних кожных желваков.

Как общее правило, при инфильтрационной анестезии следует помнить, что при покойном положении иглы инъекцию производить не следует из-за опасения ввести токсическую дозу непосредственно в кровеносный сосуд. Иглу следует продвигать постепенно, предпосылая ей все время струю жидкости.

Таким образом, надо вколоть иглу, надавить на поршень, продвинуть иглу вперед вслед за раствором, снова надавить на поршень и т. д.

Если необходимо анестезировать не только поверхностные, но и глубокие ткани, то раствор вводят из двух желваков. При операциях, требующих более широкой и глубокой анестезии, подкожная инфильтрация производится в виде ромба («ромб Гакенбруха»), а опрыскиваемый в глубину участок имеет вид пирамиды.

 Инфильтрационная анестезия

Инфильтрационная анестезия применяется при удалении атером и доброкачественных опухолей (липом, папиллом), инородных тел (не всегда), при наложении швов на раны и других вмешательствах.

Инфильтрационное обезболивание применяется и для репозиции отломков при закрытых переломах костей.

Техника анестезии по Белеру заключается в том, что иглу рекордовского шприца вводят в область закрытого перелома вплоть до того,
как концом иглы будет ощущаться кость. Затем впрыскивают 5 см3 2% раствора новокаина и снимают шприц с иглы.

Если игла проникла в место перелома и сопутствующего ему кровоизлияния, то начинает вытекать кровянистая жидкость. Тогда впрыскивают сюда же еще 15—20 см3 новокаина.

Если после первого вкола из иглы вытекает прозрачная жидкость, то иглу перемещают, чтобы попасть точно в место перелома.

Всего можно ввести (при множественных переломах) от 50 до 60 см3 2% раствора новокаина; анестезирующее действие в этих случаях длится около 2—3 часов.

Разновидностью изложенных приемов инфильтрационной анестезии являются:

1) способ круговой поперечной инфильтрации конечности при ампутации;

2) круговая инфильтрация тканей вокруг операционного поля при операциях на черепе;

3) инфильтрационная анестезия большими количествами — 0,25% раствора новокаина по способу Вишневского («ползучие инфильтраты»).

Регионарная анестезия

Регионарная, или проводниковая, анестезия по Брауну производится с целью прервать проводимость чувствительных нервов на протяжении, чтобы отключить весь необходимый участок. Для этого чаще всего применяют впрыскивание анестезирующего раствора в перинеальную клетчатку (отсюда — перинеальная анестезия), реже—введение его непосредственно в нерв (эндоневральная анестезия).

Для перинеальной анестезии употребляют 20-40 см3 1% или 2% раствора новокаина с адреналином (анестезия по Оберсту).

Регионарная анестезия может применяться при злокачественных опухолях (в особенности у ослабленных больных), гнойных процессах и во веек случаях применения местной анестезии в областях, где чувствительные нервы отходят из операционного поля общим стволом, образовавшимся из собирающихся вместе отдельных ветвей.

Регионарная анестезия сравнительно сложна и требует от хирурга точного знания всех деталей топографии. Окончательное положение иглы у нерва определяется глубиной проникновения и направлением иглы, а также по сопротивлению нерва и возникновению стреляющей боли или парестезий у больного.

Во многих случаях помогают. ориентироваться костные точки. Обезболивание путем перинеальной анестезии наступает через 10—15 минут, при эндоневральной — через 3—5 минут и длится около 2 часов. Тактильная чувствительность обычно сохраняется, что ведет у беспокойных больных к извращенным представлениям о наличии боли».

Источник:

Анестезия – это что такое? Виды анестезии

Длительное время люди стремились облегчить страдания, победить боль. Веками ученые изобретатели методы, позволяющие устранить во время хирургических операций невыносимый дискомфорт. И только тогда, когда была изобретена анестезия, это стало возможным.

Краткая характеристика

Анестезия – это временная утрата болевой чувствительности. В древнее время для обезболивания использовали отвары, настои, лед, мак, алкоголь, дурман. Применялось все, что могло хоть немного притупить ощущение боли.

Открытие анестезирующих свойств кокаина заложило основу местной анестезии. Однако выраженная зависимость и высокая токсичность были огромными недостатками такого метода. Позднее возник препарат «Новокаин», который в 1905 году был применен для местного обезболивания.

Трудно даже представить, как многие процедуры производились без облегчительного воздействия анальгетика. Анестезия – это уникальная возможность:

• избавить пациента от неприятных ощущений и болей;
• создать необходимые условия для проведения операции хирургом.

Основные виды

Каждый метод обезболивания обладает своим механизмом воздействия на человеческий организм, сложностью и методикой проведения. Сегодня известно несколько его видов:

• местная анестезия;
• регионарная;
• проводниковая;
• общий наркоз.

Первых трех видов анестезия – это прерывание передачи импульсов от тактильных, температурных, болевых рецепторов по нервной системе. Глубина, длительность и площадь обезболивания зависят от препарата, его объема и концентрации, а также способа и места введения. Для данных анестезий применяются медикаменты:

• «Лидокаин».
• «Новокаин».
• «Маркаин».
• «Бупивакаин».
• «Наропин».

Местная анестезия

Достаточно распространенный вид обезболивания. Местная анестезия – это прекрасный шанс произвести несложные и небольшие операции. Она широко востребована в стоматологии, некоторых хирургических вмешательствах. Местная анестезия – это обезболивание, которое производится несколькими способами. Рассмотрим их.

Инъекционная анестезия

Основан данный метод на введении анестетика послойно. Изначально тоненькой иглой вводится препарат внутрикожно. Образуется так называемая «лимонная корочка». Далее используется более длинная игла, которая производит инфильтрацию необходимых тканей послойно. В области операции возникает блокировка нервных окончаний. Для данной процедуры используются растворы концентрацией 0,125-0,5%.

Боли пациент не испытывает, но неприятные ощущения остаются.

Анестезия аппликационная

Что это за обезболивание? Данная процедура подразумевает применение геля, мази, пластыря, эмульсии для небольшого участка кожи или слизистой. Такое обезболивание обладает кратковременным и поверхностным характером. Применяется для осуществления малоболезненных процедур на небольшой области кожи.

Возможные осложнения при такой анестезии – это аллергические реакции.

Проводниковая анестезия

Данная процедура производится хирургом, чаще всего анестезиологом. Итак, проводниковая анестезия – что это такое? Так называется введение обезболивающего препарата в район проводящих нервов или нервного ствола на некоторой отдаленности от оперируемой области. Это позволяет достигнуть блокады проведения импульсов.

Такая манипуляция не исключает риск повреждения находящегося рядом сосуда с образованием значительных по размерам гематом. Возможны также повреждения как нервов, так и ствола. Неприятные последствия могут привести к длительному нарушению кожной чувствительности, утрате функционирования мышечных тканей. Пациенту понадобится длительный восстановительный период.

Регионарная анестезия

Такое обезболивание производится опытным специалистом-анестезиологом. Это самый популярный метод. Регионарную анестезию применяют при болезненных, объемных и травматичных операциях. Различают два вида воздействия.

Спинальная анестезия

Это процедура, которая называется еще субарахноидальной или спинномозговой. Она подразумевает введение местного анестетика в спинномозговой канал. Применяется тонкая специальная игла, которой вводится 1-3 мл препарата в строго определенные места.

Анестезия спинномозговая – это стопроцентная гарантия того, что спинной мозг случайно не повредится. Данная «погрешность» полностью исключается, поскольку вводится анестетик на специальных уровнях, на которых спинной мозг отсутствует.

Обезболивающий эффект достигается спустя 1-3 минуты. При этом, в зависимости от анестетика, длится он от 40 до 120 минут.

Манипуляция безболезненна. Обеспечивает прекрасное анальгезирующее воздействие. За счет блокады импульсов достигается полное расслабление мускулатуры.

Эпидуральная анестезия

Такая манипуляция по эффективности и технике исполнения достаточно схожа со спинномозговой. Однако имеет и свои отличия эпидуральная анестезия. Это, во-первых, больший диаметр иглы.

Во-вторых, при введении ее не доводят до спинномозгового канала. Анестетик в необходимом количестве (как правило, от 10 до 20 мл) распространяется над мозговой оболочкой.

Он омывает двигательные и чувствительные нервные корешки.

Если говорить про длительность, то эпидуральная анестезия – это обезболивание на протяжении 40-120 минут. Точно такое же, как и при спинномозговой методике. Однако данный способ имеет большое преимущество.

Сквозь просвет иглы возможно проведение в эпидуральное пространство специального катетера. Это дает возможность ввести анестетик при необходимости повторно.

Таким образом, удается продлить обезболивание до 7-8, а иногда и более часов.

Выраженность данной анестезии зависит от введенного препарата, концентрации его и дозы. Такая методика обезболивания широко востребована при большинстве хирургических вмешательств. Эпидуральная анестезия применяется при родах, операции кесарево сечение. Незаменима она при лечении разнообразных болевых синдромов хронического характера.

Возможные последствия

Если затрагивать осложнения, то следует акцентировать, что бывают они крайне редко. У пациентов после регионарной анестезии могут наблюдаться:

1. Головная боль. С ней сталкиваются пациенты после спинальной методики.
2. Боль в позвоночнике. Дискомфорт может ощущаться долгое время. Данное явление наблюдается после эпидурального метода.
3. Понижение давления. Происходит расширение множества мелких сосудов. Это обусловливает резкое перераспределение потока крови на периферию из центрального русла.
4. Эпидуральная гематома после повреждения сосудистых сплетений. Характерно для людей с пониженной свертываемостью крови. Гематома оказывает давление на спинномозговые корешки. Пациент ощущает нарушение кожной чувствительности в данной области и боль.
5. Тотальный спинальный блок. Тяжелейшее осложнение, которое практически не поддается лечению и угрожает жизни больного. Встречается крайне редко. Спровоцировать такую патологию может случайный прокол мозговой твердой оболочки, при котором в спинномозговой канал попадает количество анестетика, предназначенное для эпидурального ввода.

Общий наркоз

При данной процедуре угнетается кора головного мозга и некоторые подкорковые структуры. При глубоком наркозе затрагиваются даже дыхательные и сосудодвигательные центры в продолговатом мозгу. Однако болевые импульсы все равно поступают в мозг. При этом их восприятие, а также ответная реакция угнетаются.

Основными видами общего наркоза являются:

• внутривенный;
• ингаляционный.

Заключение

Несмотря на возможные осложнения каждого из видов анестезии, подобные последствия наблюдаются крайне редко. Положительные результаты достигаются благодаря возможностям и знаниям анестезиолога.

Именно он может заранее предугадать возможные трудности и осложнения. Соответственно, врач предложит оптимальный способ обезболивания, а также предпримет все меры, предупреждающие неприятные последствия.

На протяжении операции производится постоянный аппаратный и лабораторный мониторинг. Автоматически контролируется давление, функциональность сердца, насыщение крови кислородом. При длительных вмешательствах проводятся дополнительные исследования, которые контролируют все жизненно важные функции организма.

Источник: http://fb.ru/article/173243/anesteziya---eto-chto-takoe-vidyi-anestezii