- Неотложная помощь при инфаркте миокарда: себе и постороннему
- Как при инфаркте миокарда оказать первую помощь самому себе
- Как оказать первую помощь при инфаркте миокарда другому человеку
- Что делать при остановке сердца
- Первая помощь и прогноз при инфаркте миокарда
- Первая помощь при инфаркте миокарда
- Первые признаки инфаркта миокарда
- Неотложная помощь до приезда скорой. Что делать?
- Первая помощь при инфаркте миокарда. Алгоритм действий
- Действия больного при инфаркте
- Насколько важна первая помощь при инфаркте?
- Возможные осложнения инфаркта миокарда
- Потенциальные риски
- Профилактика инфаркта
- Инфаркт миокарда. Симптомы и что делать до приезда скорой помощи
- Первая помощь при инфаркте миокарда. Признаки инфаркта
- Причины заболевания
- Первые признаки инфаркта
- Симптоматика заболевания
- Предшественники заболевания у женщин
- Проявление инфаркта миокарда у женщин
- Признаки инфаркта у мужчин
- Чем отличаются симптомы женского и мужского инфаркта
- Что делать до приезда врачей?
- Помощь больному в условиях стационара
- Неотложная помощь при инфаркте миокарда
- Что происходит с сердцем во время инфаркта
- Как отличить инфаркт от сердечного приступа?
- Как помочь человеку с инфарктом во время ожидания медиков
- Как оказать помощь другому человеку
- Если человек потерял сознание, у него остановилось сердце
- Как помочь себе, если приступ случился, когда вы одни
- Чего делать не стоит
- Осложнения при инфаркте
- Неотложная помощь при инфаркте миокарда
- Симптомы сердечного заболевания
- Возможные варианты решения проблемы и тактика оказания экстренной помощи
- Помоги себе сам – действия больного при инфаркте
- Как оказать реанимационную помощь дома?
- Чего категорически нельзя делать при инфаркте?
- Как спастись от инфаркта миокарда?
Неотложная помощь при инфаркте миокарда: себе и постороннему
Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть правильная первая помощь при инфаркте самому себе и другому человеку.
статьи:
Инфаркт миокарда развивается при резком ограничении или прекращении кровоснабжения определенного участка сердечной мышцы, которое приводит к гибели миоцитов (клеток сердца).
Многие пациенты с этим заболеванием умирают еще до поступления в лечебное учреждение. Согласно статистическим данным, из всех умерших от инфаркта миокарда две трети погибает на догоспитальном этапе.
Причина смерти в большинстве случаев – внезапное возникновение фатальной аритмии на фоне острой недостаточности кровоснабжения миокарда.
Правильно оказанная первая помощь при инфаркте миокарда могла бы спасти многих из этих людей, удвоив или даже утроив их шансы на выживание.
Проблема заключается в том, что мало кто из людей, не имеющих медицинского образования, знает, как правильно оказывать первую помощь при инфаркте. Широко распространены различные, порой совершенно абсурдные, рекомендации, которые не только не приносят никакой пользы, но и могут быть опасными из-за отсрочки реальной медицинской помощи.
Далее в статье мы подробно разберем меры правильной помощи.
Как при инфаркте миокарда оказать первую помощь самому себе
Инфаркт миокарда может развиться в любом месте и в любое время. Если человек в этот момент окружен другими людьми, он, скорее всего, немедленно позовет их на помощь. Но что делать, если он один?
Чтобы неотложная помощь при инфаркте миокарда была оказана вовремя, нужно знать симптомы этого заболевания, к которым принадлежит:
- Чувство сдавливания в области сердца, длящееся больше нескольких минут.
- Боль или дискомфорт за грудиной, которая может распространяться в левую руку, плечо или лопатку, в шею или нижнюю челюсть.
- Одышка.
- Холодный пот (является признаком падения артериального давления).
- Изжога, тошнота и рвота.
- Головокружение, выраженная общая слабость, потеря сознания.
- Ускоренное или аритмическое сердцебиение.
Боль при инфаркте миокарда длится, как правило, дольше 15 минут. Тем не менее у некоторых пациентов наблюдается бессимптомная форма этого заболевания, особенно часто это наблюдается у больных сахарным диабетом и пожилых людей.
При развитии боли в области сердца человеку необходимо:
- Присесть или прилечь, сохранять спокойствие. Любая физическая или эмоциональная нагрузка может стать причиной увеличения частоты сердечных сокращений и ухудшить состояние пациента.
- Принять таблетку нитроглицерина, если он болеет стенокардией, и врач назначал ему этот препарат. В других случаях принимать нитроглицерин нельзя, так как это может подвергнуть жизнь большей опасности.
- Немедленно вызвать скорую помощь, если боль в области сердца длится более 5 минут. Чем быстрее это сделать, тем раньше начнется специфическое лечение.
- Позвонить близким людям и сообщить им о своем состоянии.
- Снять всю тесную одежду.
Как оказать первую помощь при инфаркте миокарда другому человеку
При развитии симптомов инфаркта миокарда у человека окружающие его люди должны:
- немедленно вызвать скорую помощь;
- помочь больному присесть или прилечь;
- ослабить любую тесную одежду на пациенте и обеспечить поступление свежего воздуха;
- дать больному разжевать таблетку аспирина, если у него или у кого-то из окружающих он есть (при условии отсутствия аллергии на этот препарат);
- спросить у больного, не принимает ли он нитроглицерин для лечения стенокардии. Если принимает – нужно дать 1 таблетку.
При появлении симптомов инфаркта миокарда необходимо немедленно вызвать скорую помощь
Что делать при остановке сердца
Самая главная опасность инфаркта миокарда – это остановка сердечной деятельности. Именно в этой ситуации жизненно необходимы знания и умения в оказании неотложной помощи.
При остановке сердца дорога каждая секунда, цена любого промедления – жизнь человека. Немедленное начало сердечно-легочной реанимации может увеличить выживание людей с остановкой сердца в 2–4 раза.
Рекомендации Европейского совета по реанимации 2015 года при остановке сердца у взрослых:
| Безопасность | Удостоверьтесь, что пострадавший и оказывающий помощь находятся в безопасности. |
| Проверка сознания пострадавшего | Осторожно прикоснитесь к больному и спросите: «Вы в порядке?»Если человек ответил, оставьте его в том же положении, удостоверившись, что нет никакой опасности, и вызовите скорую помощь. До прибытия скорой не покидайте пострадавшего, регулярно спрашивайте его о состоянии. |
| Открытие дыхательных путей | Если человек не ответил, поверните его на спину, разместите одну ладонь на его лбу и осторожно запрокиньте голову назад. С помощью пальцев другой руки под подбородком пострадавшего поднимите его нижнюю челюсть вверх.Позовите других людей. |
| Оценка дыхания | В первые минуты после остановки сердца человек может делать редкие и поверхностные вдохи. Не следует путать их с нормальным дыханием.Наклонитесь к лицу пострадавшего и смотрите на его грудную клетку, оценивая наличие и характер дыхания.Если он дышит нормально, поверните его на бок. |
| Вызов скорой помощи | Позвоните в скорую помощь и оставайтесь с пострадавшим до ее прибытия.При оказании помощи вы можете включить громкоговоритель на телефоне и выполнять инструкции медицинского работника. |
| Компрессии грудной клетки | Если больной не дышит нормально, после вызова скорой начните проведение закрытого массажа сердца. Для этого присядьте на колени около пострадавшего, положите ладонь одной руки на центр грудины, а вторую – сверху на нее. Держа руки в выпрямленном состоянии, расположите свой корпус вертикально над больным и проводите компрессии грудной клетки, прогибая грудину примерно на 5 см вглубь. После каждого позвольте грудной клетке полостью расправиться. Частота нажатий – 100–120 в минуту. |
| Продолжение сердечно-легочной реанимации | Нельзя прерывать реанимацию до:
|
Оцените состояние пострадавшего
Многие могут заметить, что в этом алгоритме отсутствует искусственное дыхание. Дело в том, что делать его правильно мало кто умеет.
Научные доказательства указывают на то, что многих людей пугает проведение искусственного дыхания методом «рот в рот», поэтому они не хотят оказывать первую помощь при остановке сердца.
Именно поэтому рекомендации Европейского совета по реанимации 2015 года советуют людям, не прошедшим специального обучения и не умеющим правильно проводить искусственное дыхание, при клинической смерти делать только закрытый массаж сердца.
Так как проведение закрытого массажа сердца – физически тяжелый процесс, если есть возможность, оказывающим помощь людям нужно меняться каждые 2 минуты.
Первая помощь и прогноз при инфаркте миокарда
Смертность в течение года от инфаркта миокарда колеблется в пределах от 17% до 48%, в зависимости от тяжести заболевания.
Инфаркт миокарда может привести к немедленной смерти, стать причиной тяжелого хронического заболевания или закончиться почти полным восстановлением. Долгосрочный прогноз относительно длительности и качества жизни после инфаркта зависит от его тяжести, степени поражения миокарда и своевременности лечения.
Так как две трети умерших от инфаркта пациентов погибают до прибытия в больницу, правильно оказанная первая помощь при инфаркте может не только спасти жизнь больному человеку, но и улучшить его долгосрочный прогноз и качество жизни. Это подтверждают и научные исследования, которые продемонстрировали, что качественная неотложная помощь способна повысить шансы на выживание при остановке сердца вследствие инфаркта миокарда в 2–3 раза.
Источник: https://okardio.com/infarkt/pervaya-pomoshch-175.html
Первая помощь при инфаркте миокарда
Под инфарктом миокарда врачи подразумевают острую клиническую форму ишемической болезни сердца. Данное состояние вызывает некрозы целых участков среднего слоя органа, вызванные слабым или отсутствующим кровоснабжением, что в свою очередь может привести даже к летальному исходу.
Инфаркт миокарда — прямой результат обтурации сосудов, снабжающих вышеозначенную область и вызывается он в 9 из 10 случаев, атеросклерозом коронарных артерий.
Человек с данной проблемой при отсутствии должного квалифицированного лечения получает серьезные осложнения, а отдельных случаях и вовсе смертельных исход! Вне зависимости от клинических проявлений при подозрении на инфаркт, следует немедленно вызывать скорую/неотложную медицинскую службу, а до её прибытия постараться оказать максимально качественную, оперативную и квалифицированную помощь пострадавшему.
Первые признаки инфаркта миокарда
Предвестники начала инфаркта миокарда довольно однозначны и позволяют диагностировать проблему в 70-ти процентах случаев.
- Сильная боль за грудиной. Весьма неприятное чувство возникает неожиданно, приступообразно, при этом болевой синдром может «отдавать» между лопатками, в левое плечо, руку, часть шеи. Продолжается от тридцати минут до двух часов.
- Бледность и обильный пот. Человек с инфарктом миокарда быстро бледнеет, на всём теле проступает холодный липкий пот.
- Обморок и пограничные состояния. Практически всегда, особенно в первой фазе приступа, человек может несколько раз уходить в обморок. Реже у него появляется беспричинное чувство страха, иногда — неясные галлюцинации звукового и визуального характера.
- Аритмия и сердечная недостаточность. Почти у половины пациентов, переживших инфаркт миокарда, наблюдались яркие признаки сердечной недостаточности, от одышки и непродуктивного кашля до фибрилляции предсердий и кратковременной внезапной остановки сердца.
- Низкая эффективность нитроглицерина. Человек не чувствует существенного облегчения после приёма нитроглицерина — препараты данной группы, расширяющие кровеносные сосуды, могут использоваться только как дополнительное средство, вместе с рецептурными наркотическими анальгетиками, притом только при определённых условиях.
Неотложная помощь до приезда скорой. Что делать?
При малейшем подозрении на инфаркт миокарда необходимо вызывать скорую, при этом максимально сконцентрироваться на оказании первой помощи человеку, а если пациентом являетесь вы — следовать нижеуказанным рекомендациям.
Первая помощь при инфаркте миокарда. Алгоритм действий
- Усадите человека на кресло со спинкой либо в полулежащее состояние таким образом, чтобы верхняя часть туловища располагалась как можно выше — таким образом, снизится нагрузка на сердце.
- Успокойте больного эмоционально или при помощи Валокордина, дабы уменьшить частоту сердечных сокращений.
- Расстегните слишком обтягивающую и тугую одежду, ослабьте все узлы, галстук, шарф, особенно если начали проявляться признаки скорого удушья.
- Обязательно проверьте артериальное давление и частоту пульса — если они в норме, то можно дать нитроглицерин/эуфиллин (при резком снижении данная процедура может привести к остановке сердечной деятельности).
- Несколько таблеток аспирина активно разжижают кровь — дайте их обязательно (если у человека нет аллергии) с максимальной дозой до 300 миллиграмм. Более быстрый эффект препарата даёт разжевывание его в полости рта.
- Остановилось сердце? Дыхание имеет агональный характер или же отсутствует? Человек долго не приходит в сознание? Следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. При отсутствии дефибриллятора проводите искусственное дыхание, непрямой массаж сердца или же в крайней ситуации — прекардиальный короткий сильный удар кулаком в область грудины. Базовая схема – 15 качков, два вдоха/выхода, один запуск-удар, всё это проводить максимум 10 минут.
Действия больного при инфаркте
- При подозрении на инфаркт миокарда немедленно сообщите об этом расположенным рядом людям, по возможности самостоятельно вызвав скорую и сообщив родным о ситуации.
- Постарайтесь успокоиться, принять сидячее/полулежащее положение.
- При наличии с собой лекарств, примите аспирин, нитроглицерин (предпочтительнее эуфиллин) и корвалол.
- Старайтесь не двигаться, сообщите о симптомах приехавшей бригаде неотложной помощи.
Насколько важна первая помощь при инфаркте?
Первая помощь при инфаркте миокарда может избавить человека от дальнейших осложнений, а в отдельных случаях — спасти жизнь! Своевременные и адекватные действия, проведенные в первые 30 минут после начала приступа, существенно увеличивают шанс на положительный исход общего лечения, а также снижают риски необратимых изменений в сердечнососудистой системе.
Возможные осложнения инфаркта миокарда
Вышеозначенное состояние может приводить к целому ряду осложнений, притом как на ранних стадиях развития и прогрессирования инфаркта миокарда, так и после его лечения в больнице.
Потенциальные риски
- Первичные — шок, отёк легких, фибрилляции желудочков, перикардит, гипотензии различной этиологии, разрыв миокарда.
- Вторичные — аневризмы сердца, тромбоэмболические осложнения, хроническая сердечная недостаточность, синдром Дресслера.
Профилактика инфаркта
Первый инфаркт всегда приходит неожиданно. Профилактика данного состояния обычно направлена на недопущение повторных приступов с максимальным контролем организма.
Главные негативные факторы, вызывающие рецидивы проблемы — это высокое АД, атеросклероз, нарушения углеводных обменных процессов и высокая свертываемость крови.
Основной профилактики в данных случаях является тщательно подобранная комплексная лекарственная терапия, предотвращающая появление жировых бляшек, добавляющая в организм нужные ферменты, нормализирующая артериальное давление и т. д.
При этом изменять дозировку или вводить новые лекарства без согласования с лечащим врачом строго запрещено!
Чаще всего назначается следующая схема:
- Антитромботическая терапия клопидогрелом и аспирином.
- Приём бета-блокаторов (карведилол, бисопропол) и статинов.
- Употребление Омега-3 ненасыщенных жирных кислот и витаминов.
- Терапия нефракционным гепарином и ингибиторами АПФ.
Кроме лекарственных препаратов, важную роль в профилактике играет диета с минимумом соли, полуфабрикатов, сосисок, колбас и иных продуктов, содержащих как холестерин, так и молочный жир (сыр, творог, масло, сметана, молоко). Кроме этого придётся отказаться от курения и алкоголя — исключение делается только для бокала красного вина.
В качестве дополнения врач прописывает лечебную физкультуру и умеренные нагрузки в виде езды на велосипеде, танцев и плавания, а также ежедневной ходьбы — всё в меру и не более 40 минут несколько раз в неделю.
Инфаркт миокарда. Симптомы и что делать до приезда скорой помощи
Отвечал на вопросы: Евгений По
Источник: http://www.doctorfm.ru/lechenie/pervaya-pomoshch-pri-infarkte-miokarda
Первая помощь при инфаркте миокарда. Признаки инфаркта
Смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы занимает одно из первых мест. Наши сосуды разносят кровь по всему организму, тем самым снабжая клеточки и ткани питательными веществами и кислородом. Пусковым механизмом для всего этого является сокращение сердечной мышцы.
Причин для прекращения правильного кровоснабжения великое множество. Если это происходит в миокарде, то можно говорить об инфаркте. Любой сердечный приступ является угрозой для жизни человека. Именно поэтому очень важна первая помощь при инфаркте.
Причины заболевания
Наше сердце – это мышца, которая так же, как и все в нашем организме, нуждается в постоянном притоке кислорода и питательных веществ. В случае прекращения нормального кровообращения наблюдается гибель клеток определенного участка. Это приводит к тому, что отмершие ткани заменяются соединительными волокнами, которые не способны сокращаться.
В каждом случае площадь такого поврежденного участка может быть разной, поэтому говорят иногда не просто об инфаркте, а об обширной его форме. Наиболее подвержены таким приступам люди старше 40 лет, хотя в настоящее время уже не редкость диагностирование подобного состояния и в молодом возрасте.
Первые признаки инфаркта
Первая помощь при инфаркте играет одну из решающих ролей в спасении жизни человека. Но иногда клинические проявления имеют смазанный характер, что затрудняет постановку диагноза, а это приводит к потере драгоценного времени.
Признаки могут зависеть от многих факторов, например, площади пораженного участка мышцы или степени нарушения работы сердца. При первых подозрениях на инфаркт необходимо срочно вызывать “скорую помощь”. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом кусать себе локти за не своевременно оказанную помощь.
Все проявления инфаркта миокарда можно разделить на несколько критериев, по которым и ставится правильный диагноз:
- Болевой синдром, обычно за грудиной и в области сердца.
- Нарушения в работе миокарда, которые с легкостью фиксирует кардиограмма.
- Изменение биохимического анализа крови.
Проблема в том, что не у всех при инфаркте может наблюдаться выраженный болевой синдром. Иногда он имеет необычную локализацию.
Симптоматика заболевания
Первая помощь при инфаркте миокарда только тогда будет эффективна, когда поставлен правильный диагноз. Есть некоторые симптомы, которые облегчают этот процесс и явно свидетельствуют о нарушениях в работе сердца:
- Боль за грудиной, которая может отдавать в руку, под лопатку и шею.
- После приема «Нитроглицерина» интенсивность боли не снижается.
- Человек может потерять сознание.
- Кожа становится бледной, выступает холодный пот.
Но не всегда могут наблюдаться только эти явные спутники инфаркта, в некоторых случаях человек ощущает не боль в сердце, а перебои в его работе. Такие ситуации могут привести в замешательство при постановке правильного диагноза, особенно в домашних условиях. Инфаркт начинают принимать совсем за другие заболевания.
Предшественники заболевания у женщин
В молодом возрасте женщины менее подвержены инфарктам, на страже здоровья их сердечно-сосудистой системы стоят женские половые гормоны. Но с наступлением климакса эта защита снижается, и сердечные заболевания начинают атаковать женский организм.
Наше подсознание и мозг воспринимают неполадки в работе внутренних органов гораздо раньше, чем явные симптомы начнут проявляться. Организм старается предупредить об этом, сигнализируя различными признаками. Так обстоит дело и с инфарктом.
Еще до наступления самого приступа можно по некоторым проявлениям констатировать его приближение. Если об этом знать, то первая помощь при инфаркте миокарда станет более эффективной.
Вот некоторые признаки, которые сигнализируют о приближении приступа у женщин:
- Храп во сне или кратковременная остановка дыхания.
- Сильная усталость и слабость во всем теле. Если для мужчин это может быть не страшно, то для женского организма это сигнал о приближающемся инфаркте.
- Нарушается сон.
- Появляются проблемы в работе ЖКТ.
- Кровоточивость десен из-за нарушений в работе сердечной мышцы.
- Появляются отеки.
- Аритмия.
- Болевые ощущения в левом предплечье.
- Одышка и затрудненное дыхание.
- Гипертония.
- Частое мочеиспускание по ночам.
Если имеются хотя бы некоторые признаки, то женщине стоит обратиться к врачу.
Проявление инфаркта миокарда у женщин
Если быстро распознать признаки инфаркта у женщины, первая помощь будет более эффективной. К первым симптомам можно отнести:
- Болевые ощущения в левой части грудной клетки.
- Может появиться чувство тяжести в груди.
- Боль в животе.
- Чувство жжения в верхней части живота или груди.
- Ноющая зубная боль.
- Болевые ощущения в затылке.
- При изменении положения тела появляется одышка.
- Сильное потоотделение.
- Резкое снижение давления.
- Тошнота и рвота.
- Речь становится невнятной.
- Страх и паника.
- Снижение остроты зрения.
Если даже имеются некоторые признаки инфаркта у женщины, первая помощь должна сводиться, прежде всего, к вызову квалифицированной бригады медицинских работников.
Признаки инфаркта у мужчин
Проблемы с сердцем у сильной половины человечества обычно проявляются достаточно ярко. Если налицо признаки инфаркта у мужчин, первая помощь должна быть своевременной, чтобы спасти жизнь человеку.
Из-за яркости и совокупности проявления часто приступ путают с сердечной недостаточностью, которая может быть спровоцирована многими факторами.
У мужчин имеется группа заболеваний, которая является частой причиной развития инфаркта. В нее можно включить следующие проблемы:
- Атеросклероз.
- Хирургическая обтурация артерий.
- Врожденные патологии в строении сердечной мышцы.
- Спазм коронарных сосудов.
- Повышенное давление.
- Сахарный диабет.
Так же как и у женщин, предвестники инфаркта могут появиться задолго до самого приступа. К ним можно отнести:
В некоторых случаях достаточно резко проявляются признаки инфаркта у мужчин. Первая помощь, которая при этом оказывается, может сильно повлиять на дальнейшую судьбу человека.
Обычно инфаркт миокарда у мужской половины человечества проявляется следующим образом:
- Сильная и длительная боль в области сердечной мышцы. Появляется она внезапно, и не помогает снять ее даже «Нитроглицерин».
- Болевые ощущения могут охватывать нижнюю челюсть, левую руку, шею.
- Артериальное давление скачет, сначала может наблюдаться резкое повышение, а затем спад.
- Головокружение, тошнота и рвота.
- Повышение температуры обычно наблюдается через некоторое время после появления болей. Это можно объяснить отравлением организма отмирающими клетками.
- Астматические приступы в виде появления чувства нехватки воздуха, затрудненного и прерывистого дыхания.
Каждый организм индивидуален, поэтому не обязательно в случае наступления инфаркта будут проявляться все перечисленные признаки. Первая помощь при инфаркте должна оказываться незамедлительно.
Чем отличаются симптомы женского и мужского инфаркта
Женщины страдают от инфаркта гораздо реже. Это можно объяснить особенностями их организма. Проявляются признаки инфаркта также по-разному, для этого есть несколько причин:
- Женское сердце имеет меньшие размеры по сравнению с мужским.
- Частота сердечных сокращений в женском организме составляет до 90 ударов в минуту, а у мужчин – всего 70-80.
- Женские гормоны эстрогены служат дополнительной защитой для сердца и сосудов. В мужском организме таких защитников нет.
Несмотря на различные проявления и отличающиеся признаки инфаркта, первая помощьпрактически сводится к одному и тому же как у мужчин, так и у женщин.
Что делать до приезда врачей?
Если сердечный приступ у человека случился дома, то первая помощь при инфаркте в домашних условиях должна сводиться к следующему:
- Вызвать “неотложку”.
- Так как поставить точный диагноз на первый взгляд проблематично, то необходимо уложить человека, расстегнуть верхние пуговицы на одежде.
- Если больной часто страдает от сердечных приступов, он обычно носит с собой «Нитроглицерин», который необходимо положить под язык в количестве одной таблетки. Если врачей долго нет, то повторять эти действия нужно каждые 15 минут.
- Разговаривайте с больным, чтобы его как-то успокоить. Можно дать немного успокоительного, например, настойку пустырника.
- Обязательно дайте таблетку «Аспирина», он препятствует тромбообразованию.
- Если во время сердечного приступа останавливается сердце, то первая помощь при инфаркте должна быть направлена на восстановление работы самого важного органа. Для этого нужно сделать искусственное дыхание в сочетании с непрямым массажем сердца. В этой ситуации главное – отличить потерю сознания от остановки сердца.
Вовремя оказать первую помощь очень важно в случае сердечного приступа. Это может спасти человеку жизнь. Большая часть смертей при инфаркте связана с бездействием окружающих.
Помощь больному в условиях стационара
Врачи “скорой” продолжают поддерживать удовлетворительное состояние больного до приезда в стационар. Первая медицинская помощь при инфаркте в больнице опирается на ярко выраженные симптомы и заключается в следующем:
- В первую очередь необходимо купировать боль. Для этого пациенту вводят «Дроперидол» и «Фетанил». Необходимо при этом контролировать состояние больного, потому что у данных лекарственных средств может быть побочный эффект – угнетение дыхания.
- Приступ тахикардии можно ликвидировать раствором «Изоптина». При мерцательной аритмии показано применение «Панангина», «Новокаинамида».
- Если причиной закупорки артерий являются тромбы, то борьбу с ними проводят фибролитической терапией.
После стабилизации состояния пациента может подниматься вопрос хирургического вмешательства по поводу проведения стентирования или аортокоронарного шунтирования.
От работы сердца зависит функционирование всего организма. К его здоровью необходимо относиться со всей ответственностью и серьезностью. Тогда не понадобится оказывать помощь при инфаркте.
Источник: http://fb.ru/article/199092/pervaya-pomosch-pri-infarkte-miokarda-priznaki-infarkta
Неотложная помощь при инфаркте миокарда
Инфаркт миокарда – этого диагноза боятся все «сердечники» и даже те, у кого нет заболеваний сердечнососудистой системы. Для многих он звучит как смертельный приговор.
Действительно, больной может умереть, если ему не была вовремя оказана неотложная помощь при инфаркте миокарда. Необратимые процессы в сердце развиваются быстро, поэтому есть 20-40 минут до того, как станет совсем поздно.
Обычно человек умирает в течение часа, если не получает необходимого лечения.
Если помочь больному вовремя – вызвать «скорую», а до ее приезда соблюдать четкий алгоритм действий, можно спасти человеку жизнь. Более того – после лечения он сможет вернуться к полноценной жизни.
Что происходит с сердцем во время инфаркта
Острый инфаркт миокарда – это отмирание сердечной мышцы в результате прекращения кровоснабжения. Когда в просвет артерии попадает крупная холестериновая бляшка или тромб, он перекрывается, и кровь недостаточно наполняет сердце, соответственно, к мышечной ткани не поступают питательные вещества и кислород. Начинается процесс отмирания клеток.
Если кровообращение возобновить на ранней стадии, оказав первую помощь при инфаркте, большую часть сердечной мышцы можно спасти. После курса лечения работа сердца восстановится.
Если упустить этот момент и довести дело до некроза, случится остановка сердца, и человек умрет.
Сложность в том, что самостоятельно остановить процесс не удастся – потребуется медицинская помощь. Поэтому нужно сразу вызвать «скорую», сообщив о том, что имеются подозрения на инфаркт. До этого нужно стабилизировать состояние больного в домашних условиях и не допустить ухудшения.
Как отличить инфаркт от сердечного приступа?
Заболевания сердца имеют высокую статистику смертности по двум основным причинам:
- Люди недооценивают опасность, и в случае инфаркта списывают симптомы на очередной сердечный приступ;
- Наоборот – впадают в панику при малейшем недомогании, усугубляя состояние и принимая препараты, которые противопоказаны.
Признаки инфаркта не стоит путать с другими заболеваниями, особенно сердечным или приступом астмы. Неправильная первая помощь может серьезно ухудшить состояние пациента и существенно сократить шансы выжить. Клиника инфаркта миокарда выглядит так:
- боль в сердце не прекращается и не ослабевает после приема нитроглицерина. Это – главный критерий, который поможет быстро «вычислить» инфаркт;
- боль сильная, охватывает шею, челюсть, живот;
- параллельно проявляется одышка, ощущение изжоги;
- учащается пульс, давление резко повышается или понижается;
- больной ощущает озноб, холодеют и немеют конечности. Это происходит из-за сильного замедления кровообращения.
Заметив такие симптомы у себя или у близкого человека, нужно срочно вызвать бригаду медиков. Доврачебная помощь при инфаркте миокарда должна начаться с первых минут приступа.
Как помочь человеку с инфарктом во время ожидания медиков
Первое, что нужно сделать – отставить панику. Чем четче и слаженней будут действия, тем больше шансов спасти жизнь человеку. Последовательность не сложная, но стоит ее запомнить, особенно если среди ваших близких есть люди с хроническими заболеваниями сердца.
Как оказать помощь другому человеку
Первое, что нужно сделать – обеспечить больному покой. Вовсе не стоит укладывать его в горизонтальное положение, особенно если человеку трудно дышать, достаточно усадить или разместить полусидя. Помните, что у вас есть максимум 10 минут, чтобы начать оказание помощи при инфаркте миокарда. Что нужно делать:
- Расстегнуть ворот одежды и открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха;
- Дать больному таблетку нитроглицерина. Он не снимет боль, но поможет выиграть время. Помните, что следующую таблетку можно принять спустя 15 минут, иначе есть риск сильно снизить давление и еще больше замедлить кровообращение.
- Боль при приступе инфаркта настолько сильная, что человек может потерять сознание и даже умереть от болевого шока. В таком состоянии больной начинает сильно паниковать, что вызывает дополнительный спазм сосудов. Поэтому вслед за нитроглицерином можно дать ему успокаивающие капли – валокордин или корвалол.
- Оказать сестринскую помощь – измерить давление и ЧСС, при необходимости дать нужный препарат из тех, которые человек принимает регулярно.
- Можно принять таблетку аспирина, предварительно разжевав – это поможет уменьшить вязкость крови и улучшить проходимость сосудов.
- Если боль сильная, можно дать таблетку анальгина или обезболивающего нестероидной группы.
Постарайтесь запомнить все препараты, которые давали больному — эта информация понадобится медикам.
Если человек потерял сознание, у него остановилось сердце
При сердечном приступе от боли или нехватки кислорода больной может «отключиться». Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда в этом случае начинается с реанимационных мероприятий:
- Чтобы запустить сердце, нужно резко ударить больного в грудь с левой стороны. Чем сильнее удар, тем больше вероятность запустить сердце. Это альтернативный метод, когда под рукой нет дефибриллятора.
- Непрямой массаж сердца нужно выполнять по четкой схеме. После 15 надавливаний на область сердца нужно вдохнуть в рот человеку воздух, дождаться самостоятельного выдоха, сделать еще один вдох. Далее – снова 15 ритмичных надавливаний. Помните, что такую реанимационную помощь до приезда скорой прекращать нельзя. Массаж сердца можно отменить, если человек пришел в себя и может сам дышать. В этом случае нужно дать ему нитроглицерин и аспирин.
Как помочь себе, если приступ случился, когда вы одни
Увы, большинство пациентов умирают от инфаркта потому, что поблизости не оказалось людей, которые смогли бы помочь.
Если вы наблюдаете у себя первые симптомы инфаркта миокарда, первую помощь можно успеть оказать себе самостоятельно и спасти жизнь. Сразу примите таблетку нитроглицерина, и позвоните в «скорую», сообщив, что вы находитесь одни.
Если вы в помещении, постарайтесь медленно дойти до двери и открыть ее. Позвоните в дверь соседям, позовите на помощь.
Если других людей поблизости нет, присядьте или прилягте, чтобы голова находилась чуть выше сердца. Постарайтесь опереться на стену, чтобы не упасть, если потеряете сознание. Если рядом есть аптечка, примите аспирин и валокордин. Постарайтесь не паниковать и не сбивать ритм дыхания – чем больше вентиляция легких, тем больше времени у вас есть до приезда медиков.
Чего делать не стоит
Первая помощь при инфаркте миокарда должна быть взвешенной и осторожной. Не стоит «пичкать» человека всеми лекарствами, которые подвернулись под руку, даже если он регулярно их принимает. Нельзя:
- Давать препараты для понижения или повышения давления, не проверив его показатели. Даже если человек – хронический гипертоник или гипотоник, в момент приступа давление может быть совершенно неожиданным.
- Укладывать больного так, чтобы голова была ниже уровня сердца. Делать так можно только в том случае, если пульс очень медленный.
- Класть грелку на область сердца – это только усилит боль и приведет к потере сознания.
Осложнения при инфаркте
Помимо некроза сердечной мышцы, во время приступа может возникнуть отек легких. Если больной хрипит и шумно дышит, кашляет – это первые тревожные «звоночки».
Лучше не доводить состояние до того, как начнет отходить пенообразная красноватая мокрота – остановить процесс в этом случае будет крайне сложно. Нужно следить за тем, чтобы не развилось удушье, и сразу предупредить бригаду медиков об этом симптоме.
В этом случае оказание первой помощи при инфаркте начнется с экстренной реанимации, и у больного будет больше шансов выжить.
Первая медицинская помощь при инфаркте, который сопровождается отеком легких, состоит из:
- Внутривенного введения морфина или дроперидола, разбавленных раствором глюкозы;
- Оксигенотерапии через носовые катетеры;
- Иногда может потребоваться погасить большое количество пены, это делается с помощью паров спирта;
- На нижние конечности накладываются жгуты, чтобы увеличить приток крови к сердцу.
Эти манипуляции должен проводить только медик, в домашних условиях несоблюдение техники и дозировки препаратов может ухудшить состояние пациента.
Источник: https://CardioGid.ru/infarkt/miokarda-pervaya-pomoshh.html
Неотложная помощь при инфаркте миокарда
По данным Министерства здравоохранения, ежегодно в мире от инфаркта миокарда умирает более 500 тысяч человек.
Около 1/3 людей засыпают вечным сном в стационаре, остальные становятся инвалидами.
Чтобы снизить количество больных, необходимо уметь вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте в домашних условиях.
Именно поэтому сегодня и пойдет речь о том, как помочь себе или больному родственнику до приезда кареты скорой помощи.
Симптомы сердечного заболевания
С момента закрытия коронарной артерии у человека есть всего 2 часа, чтобы спасти свою жизнь или помочь другому человеку справиться с инфарктом.
Кардиологи называют это время «терапевтическое окно». Это тот промежуток времени, когда еще не наступили необратимые процессы в сердечной мышце. Теперь, главное, – вовремя распознать симптомы заболевания, а также вызвать скорую помощь.
Чтобы уметь правильно оказать доврачебную помощь при инфаркте миокарда, нужно, прежде всего, заподозрить эту болезнь. Признаки этого сердечного заболевания:
- интенсивная боль в области сердца или прямо за грудиной, которая часто появляется в состоянии покоя, ночное время, раннее утро;
- боль может отдавать в руку, лопатку или шею;
- больной ощущает острую и пекущую боль;
- длительные болевые ощущения. Если при стенокардии боль в груди длится около 5 минут, то при инфаркте это может быть 10, 20, 30 минут и более;
- волнообразный характер боли – период стихания, повторной активации;
- отличительный признак инфаркта миокарда – когда препарат «Нитроглицерин» не облегчает боль;
- боль при инфаркте очень часто сопровождается вегетативными проявлениями – чувством беспокойства, страхом смерти, колебаниями пульса, артериального давления;
- при инфаркте одышка появляется резко;
- ощущается нехватка дыхания как на вдохе, так и на выдохе.
Существуют и так называемые безболезненные формы инфаркта. Они, как правило, встречаются у людей, страдающих от диабета.
Безболезненным может быть инфаркт, не затрагивающий большого массива сердечной мышцы. В таком случае недуг проявляет себя одышкой, нарушениями ритма.
Человеку достаточно прощупать свой пульс: при инфаркте он может быть либо слишком редким – менее 50 ударов в минуту, либо слишком частым – более 90 ударов в минуту, либо нерегулярным.
При появлении хотя бы одного из этих симптомов, не задумывайтесь, а сразу вызывайте скорую помощь.
Возможные варианты решения проблемы и тактика оказания экстренной помощи
Инфаркт миокарда зачастую возникает внезапно. Очень часто человек не подозревает о приближающемся приступе. Вариантов оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда на дому может быть несколько:
- В доме, кроме пострадавшего, есть и другие члены семьи, знакомые, друзья, которые должны помочь больному при инфаркте;
- Кроме потерпевшего, в квартире никого нет. Тогда он должен сам позаботиться об оказании первой помощи;
- Оказание реанимационной помощи – это когда инфаркт осложняется кардиогенным шоком. Тогда без посторонней помощи близкого человека не обойтись. И от правильных его действий будет зависеть жизнь больного. Здесь очень важно знать последовательность действий, уметь делать искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца.
Алгоритм действий родственника, друга или просто знакомого человека, случайно оказавшегося в вашем доме, ставшего свидетелем приступа инфаркте миокарда:
- Вызвать скорую помощь. При возможности отправить кого-то из домочадцев или соседей встречать машину.
- Движениям нет. Запретить больному любую физическую нагрузку. Если человек шел, тогда ему нужно помочь сесть на стул или же лечь на диван в полусидячем положении с подушкой под спиной. В таком положении снизится приток крови к сердцу, уменьшится нагрузка на него.
- Обеспечить больному больше воздуха. Расстегнуть одежду больному, убрать тесные ремни, украшения, проследить за хорошей вентиляцией квартиры. При необходимости открыть окна, двери балкона, включить кондиционер, вентилятор.
- Успокоить человека. Дать выпить ему капли «Корвалол», «Валокордин». Эти успокаивающие таблетки помогут уменьшить панические атаки.
- По возможности померить артериальное давление. Если оно окажется слишком высоким, нужно дать человеку таблетку от давления, которую тот обычно принимает.
- Положить таблетку «Нитроглицерин» под язык. Если этот препарат не помогает, а при инфаркте миокарда он, как правило, плохо снимает боль, то все равно нужно давать это средство через каждых 5 минут до приезда скорой помощи. Это лекарство расширяет коронарные сосуды, благодаря чему можно уменьшить область инфаркта.
- Дать таблетку «Аспирин». Лучше всего давать лекарство в измельченном виде, чтобы оно быстрей подействовало. Этот препарат разжижает кровь.
- Дать лекарство «Анальгин». Болезненные ощущения при инфаркте могут быть очень сильными, человек даже может умереть от болевого шока. Именно поэтому ему обязательно следует дать любой обезболивающий препарат.
- Продумать пути транспортировки больного в карету скорой помощи. Нужно проверить исправность лифта, освободить пути проезда для машины скорой помощи.
Помоги себе сам – действия больного при инфаркте
Если болезнь застала в тот момент, когда дома никого из близких нет, тогда первую помощь до приезда скорой помощи человек должен оказать себе самостоятельно. Для этого ему необходимо:
- Позвонить диспетчеру скорой помощи, назвать свой адрес, номер телефона, код от домофона.
- Открыть входную дверь, чтобы медицинский персонал мог беспрепятственно войти.
- Открыть все окна, чтобы в квартиру поступало больше воздуха. Если есть кондиционер, тогда следует его включить.
- Положить под язык таблетку препарата «Нитроглицерин».
- Разжевать таблетку «Аспирин», которая облегчит проявление симптомов болезни.
- Сесть или лечь, подложив под голову подушку, валик. Положение тела должно быть таким – верхняя часть туловища ниже нижней. Ноги следует согнуть в коленях, чтобы сердцу было проще осуществлять кровоснабжение.
- Дождаться медицинского персонала.
Как оказать реанимационную помощь дома?
Инфаркт миокарда часто осложняется кардиогенным шоком – проявлением острой сердечно-сосудистой недостаточности. Резкая слабость, бледность кожи, липкий холодный пот, снижение давления, нитевидный пульс, остановка дыхания – все это является признаком кардиогенного шока.
Чтобы спасти человеку жизнь, нужно уметь оказывать экстренную помощь вплоть до реанимационных мероприятий.
Если у потерпевшего нет пульса на крупных сосудах, бледность кожи сменяется серостью, зрачки расширяются – в таких моментах нужно срочно начинать проводить реанимационные приемы:
- уложить больного на жесткую ровную поверхность, максимально запрокинуть голову назад, чтобы улучшить проходимость дыхательных путей. Желательно подложить под голову высокую подушку;
- придерживая голову, максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть;
- начинать проводить реанимационные мероприятия необходимо с искусственной вентиляции легких. Для этого человек, спасающий больного родственника (друга и т. д.), должен сделать глубокий вдох, плотно прижаться губами к губам пострадавшего, зажать ему нос рукой, чтобы воздух не вышел через нос, сделать глубокий выдох. Таким образом, он должен вдуть воздух в пострадавшего;
- если у человека отсутствует пульс на крупных сосудах, тогда искусственную вентиляцию легких нужно сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого скрещенные ладони нужно положить по средней линии грудины больного. Не сгибая рук, силой тяжести своего тела следует делать колебательные движения, чтобы грудина опускалась на расстояние 4–5 см. Такие движения нужно проводить не реже 8–10 в минуту.
Если вы будете знать, что делать при инфаркте миокарда, овладеете приемами оказания экстренной помощи, то вы спасете человеку жизнь.
Реанимационные мероприятия следует продолжать до приезда бригады скорой помощи. Периодически необходимо контролировать эффективность экстренных мероприятий.
Если вы все будете делать правильно, тогда заметите, как кожа потерпевшего начнет розоветь, зрачки сузятся, у человека может появиться самостоятельное дыхание и пульс.
Реанимационные мероприятия в домашних условиях нужно продолжать до того момента, пока больной не придет в сознание. Обычно на это уходит от 7 до 10 минут.
Чего категорически нельзя делать при инфаркте?
При подозрении на это сердечное заболевание запрещается:
- любая физическая активность, даже ходьба, поскольку в этом случае увеличивается нагрузка на больное сердце;
- употреблять алкоголь, пить кофе, курить.
Как спастись от инфаркта миокарда?
Чтобы у вас или вашего родственника не случился приступ инфаркта, необходимо обязательно выполнять профилактические мероприятия. Они направлены на то, чтобы оздоровить сердце, предотвратить появление проблем с главным органом кровообращения.
Правильный образ жизни помогает в этом как нельзя лучше. Никакие таблетки для сердца не окажут того комплексного оздоровительного действия, как сбалансированное питание, здоровый сон, правильное распределение физических нагрузок, отказ от вредных привычек.
Для того чтобы предотвратить приступ инфаркта, необходимо:
- Отказаться от сигарет.
- Контролировать артериальное давление, бороться с артериальной гипертензией при помощи таблеток, предотвращающих образование холестериновых бляшек.
- Контролировать сахар в крови, потому что люди, у которых диагностирован сахарный диабет, очень часто страдают от инфаркта миокарда.
- Соблюдать баланс в еде. Большую часть рациона должна составлять растительная пища (70%): овощи, фрукты. Также в ежедневном меню должна присутствовать рыба, мясо, морепродукты, жиры растительного и животного происхождения. Важно не переедать, есть небольшими порциями, но по 6–8 раз в день. В противном случае нагрузка на сердце будет колоссальной, а несбалансированное питание приведет к ожирению, диабету, артериальной гипертензии и, как следствие, к инфаркту.
- Вести умеренно подвижный образ жизни. Физические упражнения тренируют эластичность стенок сосудов, улучшают кровоснабжение всех органов и тканей. Достаточно заниматься физическими упражнениями 3 раза в неделю, чтобы укрепить сердечную мышцу, но делать это не на изнеможение, а умеренно.
- Спать по 7–8 часов в сутки.
От скорости и грамотности ваших действий будет зависеть жизнь человека, благоприятный прогноз при инфаркте миокарда.
Элементарные навыки реанимационных мероприятий, отсутствие страха перед заболеванием помогут уменьшить количество смертей. А чтобы у человека не случился приступ инфаркта, он должен вести здоровый образ жизни.
Конечно, продлить жизнь до бесконечности не может никто, но каждый человек может самостоятельно убрать все негативные факторы, которые укорачивают ему жизнь.
Источник: http://lechenie-narodom.ru/pervaya-pomoshh-pri-infarkte-v-domashnih-usloviyah/
