Бельмо

Бельмо

Бельмо – это заболевание глаза, при котором происходит стойкое помутнение его роговой оболочки. Основные причины развития бельма – это травмы роговицы, ожоги химическими веществами, воспалительные или инфекционные заболевания.

Клинически проявляется резким снижением остроты зрения вплоть до полной слепоты, изменением цвета роговицы. Диагностика заключается в проведении осмотра, визометрии, тонометрии, биомикроскопии с использованием щелевой лампы, УЗИ глазного яблока и КТ орбит. Лечение бельма роговицы только хирургическое.

Применяют различные варианты кератопластики или кератопротезирование.

Бельмо роговицы, или лейкома – это заболевание роговой оболочки глаза, вызванное травмой или воспалением, которое характеризуется резким снижением остроты зрения и проявляется стойким помутнением роговицы.

Травма переднего отрезка органа зрения в офтальмологии составляет до 60% от общего числа повреждений глаз. Патология роговицы занимает пятое место во всем мире среди причин слепоты.

Даже при небольших помутнениях роговицы с периферической или центральной локализацией можно наблюдать существенное снижение зрения, которое приводит к инвалидизации трудоспособного населения.

Тяжесть процесса, многообразие клинических исходов, сложности лечения, трудности реабилитации пациентов с бельмом роговицы придают особую актуальность этой проблеме. Частота встречаемости лейкомы у мужчин и женщин одинаковая.

Причины образования бельма роговицы

Выделяют врожденные и приобретенные формы бельма роговицы. Этиопатогенетические факторы приобретенных помутнений, приводящие к нарушению прозрачности роговой оболочки, весьма разнообразны.

К ним принадлежат ожоги глаз (химические или термические); проникающие ранения роговицы; воспалительные заболевания различной природы (герпесвирусные, бактериальные); язвы роговицы; рецидивирующие птеригиумы 3-4 степени (к ним же относятся ложные птеригиумы, особенно после ожогов глаз с образованием симблефарона).

Кроме того, любое оперативное вмешательство на глазном яблоке является фактором риска развития бельма роговицы. Врожденная форма возникает в результате внутриутробного инфицирования плода вирусными агентами и сопровождается пороками развития других органов и систем.

Патогенетический механизм развития бельма выглядит следующим образом: после воздействия травматического фактора или инфекционного агента в роговице начинает развиваться воспалительный процесс, появляется отек стромы, и клетки роговой оболочки (кератоциты) начинают вырабатывать особые ферментативные вещества и хемоаттрактанты. В результате происходит расширение перикорнеальных сосудов лимба. В зону повреждения начинается перемещение лейкоцитов из кровеносного русла, дополнительно активизируется воспалительная клеточная инфильтрация. При этом поврежденные клетки начинают выбрасывать ангиогенные факторы, которые стимулируют перемещение и распространение эндотелиальных клеток сосудов, что приводит к неоваскуляризациии и замещению высокодифференцированной ткани роговицы грубой соединительной тканью.

Врожденная форма бельма проявляется у новорожденных детей в виде изменения прозрачности роговицы и часто сочетается с другой глазной патологией (глаукомой, катарактой, микрофтальмом  или микрокорнеа, атрофией радужки).

Приобретенная форма бельма роговицы является финальной стадией травмы или инфекционного процесса в роговице, поэтому жалобы пациента врачу-офтальмологу зависят от первичного заболевания, от площади поражения и расположения помутнения относительно оптической зоны роговицы.

При травмах – это болевой синдром, чувство инородного тела, блефароспазм. Пациент с воспалительным заболеванием роговицы предъявляет жалобы на снижение зрения, светобоязнь, слёзотечение, сильную боль. При развитии бельма в оптической зоне острота зрения резко снижена или полностью отсутствует.

Если бельмо локализуется в параоптической зоне, острота зрения может сохраняться. Поражённая роговица становится молочно-белого цвета.

В зависимости от глубины поражения глазного яблока выделяют следующие категории посттравматического бельма:

1. Бельмо роговицы без вовлечения других отделов глаза. Отмечается наличие рубцовых изменений в роговой оболочке разной формы и протяженности.
2. Бельмо, спаянное с радужкой. Проявляется наличием интенсивного, сосудистого помутнения роговицы, сращенного с радужкой.
3. Бельмо в сочетании с травматическим помутнением хрусталика. Выявляется помутнение роговицы, передние синехии и катаракта различной интенсивности.
4. Бельмо в сочетании с вторичной катарактой.
5. Интенсивное помутнение роговой оболочки глаза, передние и/или задние синехии, травматическое помутнение хрусталика и помутнение в стекловидном теле.
6. Бельмо, осложненное отслойкой сетчатки, развитием атрофии глаза.

Диагностика бельма роговицы

Врожденную форму диагностируют в роддоме у новорожденного, после проведения офтальмоскопии. Для обнаружения изменений в глубжележащих средах глазного яблока проводится УЗИ глазного яблока, при необходимости дополнительно назначают КТ орбит.

Диагностика приобретенной формы бельма включает в себя стандартный перечень: сбор анамнеза у пациента, проведение наружного осмотра, визометрии (при локализации помутнения в параоптической зоне), тонометрии.

Биомикроскопия с помощью щелевой лампы является основным методом диагностики. С ее помощью офтальмолог тщательно осматривает помутнение, определяет его границы, плотность, степень прозрачности и площадь распространения.

Учитывая невозможность осмотреть глубжележащие структуры глаза, необходимо обязательное проведение УЗИ глазного яблока, КТ или МРТ орбит.

Лечение только хирургическое. Применяют сквозную или послойную кератопластику (замена пораженного участка роговицы трансплантатом). При невозможности проведения пересадки необходимо кератопротезирование (замена пораженного участка искусственным роговичным имплантом).

Особенностью хирургических операций при врожденных помутнениях роговицы является комбинированный характер вмешательства, что существенно повышает травматичность. Операции технически сложны из-за узости глазной щели, возможного коллапса глазного яблока.

Возможность проведения кератопластики у ребёнка зависит от размеров бельма, глубины поражения, операция чаще всего проводятся в возрасте до 1 года. Прогноз зрительных функций сомнительный.

Для восстановления зрения в случае приобретённого бельма используют различные виды реконструктивных операций (выбор зависит от категории посттравматической лейкомы). При 1 категории выполняют различные варианты частичной сквозной кератопластики.

При 2 категории пересадка роговицы дополняется иридопластикой. При бельмах 3 категории показан комплекс хирургических операций – сквозная кератопластика с экстракцией катаракты с имплантацией интраокулярной линзы.

При бельмах 4 и 5 категории кератопластика малоэффективна, единственный метод лечения – кератопротезирование.

К возможным осложнениям во время кератопластики относят перфорацию, отторжение или кровотечение под трансплантат. Результаты и прогноз кератопластики приобретенного бельма определяется всей совокупностью клинических обстоятельств, включая этиологию заболевания, величину ВГД, наличие новообразованных сосудов, характер и выраженность сопутствующей патологии.

Профилактика бельма роговицы

Мероприятия по профилактике бельма роговицы включают в себя соблюдение техники безопасности на производствах, использование средств защиты органа зрения при работе с химическими агентами. При получении травмы глазного яблока необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу для оказания первой помощи и назначения правильного лечения.

Своевременная диагностика и грамотная медикаментозная терапия воспалительных и инфекционных заболеваний роговицы является важным мероприятием в профилактике развития бельма.

Для снижения возникновения врожденных форм требуется тщательное обследование беременных женщин на ранних сроках и при необходимости – проведение курса лечения вирусных или бактериальных инфекций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/leucoma

Бельмо на глазу человека: симптомы, причины, эффективное лечение

26.04.2018

Бельмо на глазу (лейкома) – это белое пятно на роговице, которое частично или полностью перекрывает зрачок. К образованию этого пятна приводят воспалительные процессы в роговице, которые заканчиваются рубцеванием.

Размеры бельма могут полностью перекрывать всю роговицу, нарушать зрительную функцию, вплоть до слепоты. Лейкома клинически очень похожа на катаракту, как не перепутать, читайте в нашей статье.

Что такое бельмо

Лейкома (бельмо) роговицы глаза является рубцовой регенерированной соединительной тканью, которая образуется в процессе заживления всевозможных повреждений роговицы. По сути дела, бельмо – это шрам. Патология может поразить как один, так и оба глаза сразу. Так как в регенерации участвуют клетки эпителия и белковые структуры, пятно становится непрозрачным, в отличие от клеток роговицы.

По причине появления лейкома бывает:

1. Врожденная – ребенок сразу рождается с бельмом на глазу, которое формируется в утробе матери.
2. Приобретенная – появляется в процессе жизни под влиянием различных факторов на организм или роговицу.
3. Возрастная – старение тканей и клеток роговицы в пожилом возрасте может спровоцировать роговичную дистрофию, конечным итогом развития которой является бельмо.

По объему занимаемого пространства лейкома бывает:

1. С центральным расположением – пятно закрывает самую выпуклую часть роговицы, перекрывая при этом зрачок. Эту форму часто путают с катарактой.
2. Расположение по периферии – это начальная стадия заболевания, которая может быть малозаметна и практически не приносить дискомфорта пациенту.
3. Тотальное, сплошное бельмо – возникает при значительном, глубоком повреждении роговицы, с риском нарушения целостности орбиты.

По степени тяжести:

1. Легкая степень – полупрозрачные, едва заметные пятна, неощущаемые пациентом.
2. Средняя степень – пятна заметны визуально, уплотнены, имеют выраженный белый цвет.
3. Тяжелая степень — васкуляризированное бельмо роговицы, процесс прорастания пятна сосудистой сетью. Роговица сама по себе сосудов не имеет, а питается за счет микроэлементов, находящихся во внутриглазной жидкости, это обеспечивает ее прозрачность. Эпителиальные клетки, из которых формируется бельмо, такой способности не имеют, поэтому активно развивают свою сосудистую сеть, которая отчетливо заметна на фоне белого пятна.

Осложнения при лейкоме:

• нарушение остроты зрения из-за пятна приводит к косоглазию, потере бинокулярного зрения, атрофии зрительного нерва, амблиопии, полной слепоте;
• рубцевание глубоких повреждений может привести к катаракте или перекрытию оттоков внутриглазной жидкости в передней камере и глаукоме (хроническому и острому приступу);
• присоединение воспаления может способствовать перерождению лейкомы в онкологию и удалению глазного яблока.

Как отличить лейкому от катаракты

Клиническая картина центрального расположения лейкомы, до васкуляризирования, очень похожа на катаракту.

Главной отличительной особенностью этих двух патологических процессов является четкая видимость радужки. При катаракте мутнеет хрусталик, а он находится за радужкой, поэтому она четко видна.

Бельмо же поражает верхний слой глаза, через него не видно ни радужки, ни зрачка, ни хрусталика.

Причины

Бельмо на глазу может образоваться из-за множества причин (травматических, воспалительных или вирусных), основным действием которых является повреждение структуры клеток роговицы. Детские и взрослые причины практически одинаковы, за исключением врожденной или возрастной формы лейкомы роговицы.

Причиной врожденной формы являются вирусные или бактериальные внутриутробные заболевания плода. Агрессивные инфекции, переданные ребенку при рождении от матери, также могут стать причиной развития патологии.

Возрастная форма развивается у пожилых людей в связи с естественными процессами старения. Основным признаком начала этого процесса является помутнение зрения сразу после сна, которое проходит в течение получаса. Этот симптом говорит о возможном развитии дистрофии роговицы, осложнение которой часто приводит к лейкоме.

Развитие бельма (лейкомы) на глазу у человека, основные причины:

1. Вирусные и инфекционные заболевания – хламидиоз, сифилис, ВИЧ, туберкулез.
2. Вирус герпеса.
3. Кератит – частые воспаления роговицы, сопровождающиеся образованием язв.
4. Частой детской причиной являются травмы зрительного аппарата: соринки, песок, грязь, пыль, неаккуратные игры.
5. Глазные ожоги – вследствие воздействия химических веществ, температуры, ультрафиолетового излучения, кварцевания.
6. Облучение радиацией.
7. Воспалительные заболевания зрительного аппарата – блефарит, трахома, конъюнктивит, ячмень, халязион.
8. Как осложнение оперативного вмешательства в ткани глаза, после заживления хирургических разрезов.
9. Неправильно подобранные контактные линзы, раздражающие и травмирующие глаз.
10. Переход глазных инфекций в хроническую форму, недолечивание и запущенность процессов.
11. Опухолевидные новообразования, как злокачественные, так и доброкачественные.

Симптомы и диагностика

Лейкому глаза или помутнение роговицы, как правило, видно визуально невооруженным глазом. Очень редко, когда больные попадают на прием к врачу-офтальмологу на ранних стадиях появления лейкомы. Виной всему бессимптомное течение. К сожалению, беспокоить пациента бельмо начинает лишь на стадии физического перекрытия поля зрения.

Симптомы бельма глаза:

• увеличение светочувствительности;
• появление белесых пятен на роговице любой локализации;
• ухудшение остроты зрения;
• покраснение слизистой;
• слезоточивость;
• ощущение инородного тела, соринки в глазу;
• уменьшение поля зрения;
• размытость, туманность изображения;
• появление разницы в четкости картинки, получаемой правым и левым глазом;
• в месте образования лейкомы роговица теряет блеск, становится матовой, с дальнейшим выпиранием;
• практически отсутствует ночное зрение у пораженного глаза;
• пятно имеет разную толщину, прозрачность, несимметричное расположение, чем-то напоминает облако.

Врачебные диагностические манипуляции:

• визуальный осмотр;
• биомикроскопия;
• проверка остроты зрения;
• осмотр в щелевой лампе;
• диагностика качества рефракции;
• исследование глазного дна;
• биопсия, если необходима;
• офтальмоскопия;
• УЗИ, МРТ, ангиография глаза.

Как вылечить бельмо на глазу у человека

Лечение бельма на глазу у людей зависит от стадии, формы и первопричины заболевания. Как уже говорилось выше, в связи с поздними проявлениями уже сформировавшейся лейкомы, чаще всего, для того чтобы убрать бельмо с глаза, прибегают к хирургическим операциям.

Основные методы лечения бельма:

1. Медикаментозный.
2. Консервативно-косметический.
3. Народные средства.
4. Хирургический.

Медикаментозное лечение

Имеет место на ранних стадиях лейкомы, когда острота и функция зрения сохранена. Основной упор должен быть направлен на причину, осложнением которой стало бельмо. Используются глазные капли и мази для рассасывания рубцов, стимулирования регенерации, антибактериальной терапии, снятия воспалительных симптомов, активации обменных процессов.

Популярные препараты:

• «Актовегин»;
• «Лидаза»;
• «Баларпан»;
• «Корнерегель»;
• раствор дионина;
• йодид калия;
• «Гипромеллоза»;
• желтая ртутная мазь.

Консервативно-косметический метод

Подходит при сформировавшемся бельме, расположение которого не влияет на зрения пациента, но доставляет огромный косметический дискомфорт. Помимо медикаментозной терапии, добавляются физиопроцедуры и косметические цветные линзы, которые полностью скрывают бельмо.

Из физиотерапии популярны:

• диатермия;
• диатермокоагуляция;
• ионофорез с йодом;
• тепло высокочастотных токов;
• ионофорез низкими частотами.

Хирургическая операция

Этот радикальный способ избавиться от бельма на глазу у человека. Используется только по показаниям, при потере зрения. Операция (кератопластика) проводится под местной или общей анестезией.

Возможно частичное иссечение небольших пятен на роговице или полная ее замена на донорскую. Донором может быть любой человек, роговица не имеет кровеносных сосудов, поэтому легко приживается без попыток отторжения.

проблема этого метода – сложность в нахождении донора.

Народные методы

Лечение лейкомы в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины возможно исключительно на ранних стадиях заболевания и строго с разрешения офтальмолога. Что касается детей, народная медицина здесь неуместна.

Эффективные способы народного лечения бельма:

1. Отвар из травы очанки – три столовых ложки травы заливают литром кипятка, дают настояться два часа. Принимают по 100 мл три раза за сутки.
2. Смешать столовую ложку молочной сыворотки и меда, развести 30 мл воды. Закапывать раствор утром и вечером.
3. Слабый раствор морской соли используют для промывания с гипертоническим, вытягивающим эффектом.
4. Весьма популярен сок алоэ. Измельченный лист растения необходимо отжать через марлю и закапывать 3 раза за сутки.
5. Для промывания глаз используют отвары ромашки, шалфея, подорожника, листьев березы.

Смотрите интересное мнение с народными рецептами и мнением о народной медицине докторов:

Профилактика

Диагноз «бельмо на глазу» не имеет специфической профилактики, так как причины его происхождения отчасти случайны, их невозможно предугадать. Соблюдая несложные правила общего характера, возможно избежать не только бельма, но и многих других глазных патологий.

Методы профилактики:

1. Своевременное лечение общих и местных воспалительных процессов организма и глаза.
2. Использование защиты для глаз при осуществлении опасных действий.
3. Закаливание организма, посещение бань или саун.
4. Не смотрите на сварку, носите солнцезащитные очки, соблюдайте гигиену глаз.
5. Здоровое питание, витамины, прогулки на свежем воздухе.
6. Регулярные походы к врачу-окулисту, профилактические осмотры.

Приглашаем посмотреть видео, где Елена Малышева рассказывает о том, что такое бельмо и поддается ли оно лечению:

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/belmo-na-glazu

Как лечить бельмо на глазу? Можно ли ограничиться народными средствами?

Патология, которая в просторечии известна как бельмо, в офтальмологии называется лейкомой глаза.

Это помутнение роговицы, которое может быть как врожденным, так и проявляться вследствие различных травм и воспалительных процессов.

Что такое бельмо на глазу у человека?

Бельмо на глазу у человека может проявляться как виде небольших пятен, так и в форме крупных очевидных образований, и если такие помутнение затрагивает центральную часть глаза, у пациента может существенно снизиться зрение.

В результате частичного проявления лейкомы может развиваться астигматизм, и чем более ярко выражено заболевание – тем сильнее искажается зрение и цветовосприятие.

Фото

На фото можно увидеть признаки заболевания:

Симптомы

К признакам, выделяющим лейкому, относятся:

1. Появление образования выпуклой формы и с шероховатой поверхностью.
2. Помутнение со временем приобретает беловато-фарфоровый цвет.
3. При образовании пелены затрудняется нормальное восприятие образов и видимых объектов.
4. Перед глазами образуется туман разной степени плотности и интенсивности (зависит от степени тяжести и стадии патологии).
5. Общее качество зрения снижается.

Диагностировать бельмо в некоторых случаях исключительно путем визуального осмотра невозможно: требуется применение офтальмологической щелевой лампы.

Такой инструмент позволят определить место локализации бельма и выяснить его размеры, также в большинстве случаев офтальмолог может определить, насколько глубоко поражена роговая оболочка.

Более того – пациент в таких случаях не жалуется на дефекты и расстройства зрения, но когда такие признаки проявляются – лейкома может уже находиться на стадии, при котором лечение становится затруднительно.

Причины заболевания

Характерной причиной бельма являются патологические процессы, распространяющиеся на роговую оболочку, особенно на ее глубинные слои.

К появлению такого нарушения приводят следующие заболевания и факторы:

• кератит любой этимологии (в данном случае происходит поражение роговицы, ведущее к образованию рубцовой ткани);
• отсутствие адекватного лечения любого офтальмологического дефекта (бельмо в этом случае может иметь большие размеры);
• трахома;
• возможные последствия любых травм, в том числе – полученных в процессе хирургического вмешательства;
• любые неудачные операции на глазах вне зависимости от заболевания;
• кислотные, щелочные и химические ожоги;
• истончение роговой оболочки;
• повышенное внутриглазное давление;
• язвенные образования на поверхности роговицы.

При щелочных ожогах в большинстве случаев удаление или лечение бельма не представляется возможным.

Потому как такие вещества способны быстро проникать в глубокие слои роговицы, и образования рубцового характера в таких слоях проблематично удалить даже при использовании современного медицинского оборудования.

Виды бельма

Различают врожденный и приобретенный вид заболевания, и вторые случаи встречаются в большинстве.

Если в ситуациях с приобретенным заболеванием причину обычно легко удается диагностировать, то болезнь врожденного характера трудно спрогнозировать.

И в настоящее время считается, что такая лейкома – результат воздействия негативных факторов на плод во время его внутриутробного развития.

В частности, такое нарушение глазного яблока могут спровоцировать бактерии и вирусы, попадающие в организм матери.

Вне зависимости от этиологии болезни, она может проявляться в разных формах – как в виде небольших пятен, так и в форме очевидных помутнений и образований.

Полное отсутствие лечения бельма недопустимо, так как прогрессируя, недуг может привести к полной слепоте пациента.

Чаще всего наиболее действенным способом лечения признается оперативное вмешательство, предполагающее пластику роговой оболочки.

Обычно лечение на начальных стадиях всегда имеет благоприятные прогнозы и позволяет устранить болезнь, не влияя на остроту зрения человека.

В случаях, если помутнение полное, обширное и затрагивает глубинные слои – требуется пересадка роговицы от донора. Такая процедура может быть полной (пересаживается весь элемент) или частичная – она предполагает удаление и замену только патологических участков.

Еще один вид оперативного лечения – пересадка внутреннего слоя роговицы и эндотелия.

В зависимости от степени поражения глаза в таком случае удается либо восстановить зрение полностью, либо частично.

Обычно при химических ожогах – это единственный, но малоэффективный способ. В основном удается добиться частичного восстановления зрения и устранить такие симптомы, как слезотечение и боязнь яркого света.

Лечение после оперативного вмешательства продолжается еще в течение 10-12 месяцев.

В это время проходит медикаментозная терапия, а пациенту противопоказаны любые физические нагрузки, стрессовые ситуации и воздействие на прооперированный глаз ультрафиолетового излучения.

Такие меры позволяют донорскому материалу лучше и быстрее прижиться, исключая отторжение его в качестве инородного тела.

Но чаще всего такие меры позволяют лишь приостановить или существенно замедлить разрастание лейкомы, поэтому для большинства пациентов операция – это лишь вопрос времени.

Народные методы

Иногда при первичных стадиях заболевания, когда офтальмологи предпочитают медикаментозную терапию, возможно дополнительное лечение народными средствами.

Таких способов несколько:

1. Раствором морской солипромываются пораженные органы зрения.
2. Рекомендуется регулярное посещение бань и саун, так как высокая температура и влажность могут способствовать саморассасыванию патологий.
3. Также можно ежедневно употреблять отвар очанки: две столовые ложки этого сушенного средства заливаются стаканом кипятка и доводятся до стадии готовности в течение пяти минут на огне.
   Каждый день необходимо готовить новую порцию средства, выпивая его в течение дня любыми приемлемыми порциями.
4. Ежедневно в глаза можно закапывать раствор живицы сибирской пихты, но о конкретных дозировках и курсе лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
   Также стоит учитывать, что такое средство может вызывать слезоотделение, резь и жжение в глазах.

Это зависит от формы и степени заболевания, а также от индивидуальных особенностей и восприимчивости конкретного компонента человеком.

Такие методики требуют обязательной консультации с лечащим врачом.

В данном видео вы увидите, как лечить бельмо на глазу народными методами:

Лейкома тяжело поддается профилактике, так как заболевание может возникать на фоне любых офтальмологических дефектов.

Несмотря на то, что заболевание в целом поддается лечению, лучше его предупреждать – для этого достаточно ежегодно проходить обследование у офтальмолога (особенно людям старше 35 лет) и правильно лечить другие дефекты зрения.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/belmo-na-glazu.html

Как вылечить бельмо на глазу

Бельмо на глазу является патологией, при которой наблюдается помутнение роговицы.

Болезнь может быть врожденной или возникает в результате травматизации глаз, воспалительного процесса, ожога.

Отсутствие эффективного лечения приводит к расширению бельма и полной потери зрения в дальнейшем.

   ↑

Бельмо на глазу у человека

Бельмо (лейкома) на глазу представляет собой офтальмологическое заболевание, которое сопровождается помутнением роговицы. Изменение структуры роговицы происходит из-за появления на оболочке рубцов различной этиологии. В результате теряется прозрачность роговицы, она не пропускает лучи света.

Поврежденное глазное яблоко приобретает белый оттенок. Спустя некоторое время бельмо становится желтым, так как наблюдается прорастание кровеносных сосудов и скопление жировых клеток в поврежденном участке.

Влияние лейкомы на уровень зрения зависит от ее расположения, уровня разрастания. При небольших участках поражения роговицы зрение теряется частично. Появления лейкомы в центре глазного яблока напротив зрачка, образование больших рубцов способно стать причиной слепоты.

В зависимости от уровня помутнения роговицы выделяют:

1. Пятно. Отличается четкими границами, небольшим размером, жемчужным оттенком.
2. Бельмо. Развивается на фоне рубцевания роговой оболочки глаза после полного повреждения эпителия роговицы язвой.

Появление пятна на глазу у человека сопровождается появлением выпуклых шероховатых образований на поверхности глаз, возникновением белой пелены перед глазами. Нарушается способность воспринимать окружающие предметы и теряется четкость картины.

   ↑

Причины развития патологии

Привести к развитию патологии способны различные факторы, которые пагубно воздействуют на глубинные слои роговицы.

Причины появления лейкомы на глазу у человека:

1. Кератит. Глазное заболевание, в результате которого наблюдается поражение роговицы. Глубокая форма болезни провоцирует появление бельма. Поверхностный кератит становится причиной возникновения изъязвлений, минимальных помутнений.
2. Травматизация. Спровоцировать развитие бельма способны ожоги различного характера. Привести к развитию ожоговых травм глаз могут высокие температуры, поверхностное попадание агрессивных кислот, щелочей.
3. Болезни конъюнктивы. Лейкома развивается на фоне трахомы. Заболевание поражает конъюнктиву, и через некоторое время переходит на роговицу.
4. Оперативное лечение. Хирургические методы лечения катаракты, птеригиума способны спровоцировать лейкому. К послеоперационным осложнениям относится образование рубцов.
5. Врожденная лейкома. Патология возникает в результате внутриутробных патологий, генетической предрасположенности.

Привести к развитию патологии также может:

• неправильное лечение офтальмологических болезней;
• истончение роговицы;
• высокое давление внутри глаза.

   ↑

Основные виды заболевания

Специалисты различают несколько видов лейкомы. Классификацию проводят в зависимости от факторов возникновения патологии:

1. Врожденная. Патология возникает в организме человека до его рождения во время внутриутробного развития. Патогенные микроорганизмы проникают сквозь плацентарный барьер. Наблюдается развитие воспалительного процесса у плода, который поражает роговую оболочку глазного яблока.
2. Приобретенная. Заболевание проявляется под воздействие внешних факторов. Бельмо на глазу возникает на фоне кератита, трахомы, при травматизации, ожогах. Приобретенная эктазированная лейкома возникает в результате истончения роговицы, развития язвенных процессов на оболочке, высокого внутриглазного давления.

Бельмо способно возникать в разных областях глазного яблока. С учетом месторасположения выделяют следующие типы:

1. Периферическая лейкома развивается в области периферического зрения. Бельмо сопровождается небольшим помутнением, которое чаще всего выявляет специалист.
2. Центральная форма патологии поражает центральную часть роговой оболочки глаза напротив зрачка. Данная форма бельма способна привести к потере зрения.

С учетом объема патологии лейкому разделяют на:

• облачко: сероватое пятно небольшого размера;
• пятно: значительных размеров бельмо, вызывает заметное ухудшение зрения;
• тотальное поражение: отличается сильным помутнением, вызванным рубцами.

   ↑

Появилось красное бельмо

В глазном белке находится множество кровеносных сосудов. В результате воздействия различных факторов они могут растягиваться, лопаться, образовывать кровяные пятна.

https://youtube.com/watch?v=KnpnB4U1uxs

Красное пятно на поверхности глазного белка свидетельствует о повреждении сосудов под конъюнктивой. Главными причинами образования красного бельма являются болезни инфекционного характера, травматизация глаз, сердечнососудистые патологии, сахарный диабет.

Спровоцировать образование красного бельма может:

• хроническая усталость;
• сильный кашель, частое чихание;
• злоупотребления алкоголем, табакокурение;
• психоэмоциональная нестабильность;
• родовая деятельность;
• физические нагрузки;
• нестабильное артериальное давление.

Вызвать появление красного бельма могут болезни:

• конъюнктивит;
• глаукома;
• синдром сухого глаза.

Характерные симптомы патологии:

• активизация слезовыделения;
• выделения гнойного характера;
• болевые ощущения.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается появлением новых красных точек, нарушением качества зрения. Терапия красного бельма заключается в назначении препаратов, которые способствуют ускорению обмена веществ. Применяются антибактериальные, противовоспалительные средства.

   ↑

Правильная медицинская диагностика

При возникновении характерных симптомов заболевания необходимо обратится к врачу-офтальмологу. Врач проведет опрос (сбор анамнеза) больного для определения провоцирующих болезней.

Визуальный осмотр поможет обнаружить шероховатость поверхности глаза, которая возвышается над оболочкой (неровный бугорок белого цвета). Он определит причину образования бельма, назначит эффективное лечение.

Комплексная диагностика лейкомы состоит из нескольких методов:

1. Биомикроскопия. Проведение исследования при помощи щелевой лампы помогает выявить очаг лейкомы, ее структуру, размер, глубину залегания.
2. Офтальмоскопия. Помогает определить степень развития болезни, уровень прозрачности рубца, рефлексы глазного дна.
3. Кератотопография. Позволяет определить состояние роговой оболочки, ее структуру, наличие дефектов, повреждения и их природу.
4. Визометрия. Проводится с целью определения качества зрения.
5. Тонометрия. Проводится при помощи специального бесконтактного аппарата, который помогает определить уровень давления внутри глазного яблока.
6. УЗИ органов зрения. Назначается для определения наличия в глазу инородных предметов: деревянных щепок, пластика.

По результатам диагностики назначается лечение. При необходимости проводится осмотр у эндокринолога, кардиолога, инфекциониста, хирурга.

   ↑

Прогноз выздоровления для пациента

Прогноз развития лейкомы зависит от правильности и эффективности лечения, наличия хронических заболеваний, состояния здоровья больного. При своевременной терапии прогноз благоприятен.

Стопроцентное выздоровление наблюдается у пациентов с лейкомой инфекционного характера. Современная медицина способна не только восстановить функционирование глазного яблока, но и улучшить качество зрения после болезни.

При сильном поражении глазного яблока используют защитные внутриглазные линзы. Их действие способствует устранению симптоматики болезни, но зрение не восстанавливают.

Отсутствие эффективной терапии приводит к развитию нежелательных последствий, осложнений.

Приобретенная форма болезни является причиной истончения роговой оболочки, в результате происходит развитие процесса язвообразования. Белое пятно на глазу может спровоцировать развитие комплексов, эмоционального напряжения не только у детей, но и у взрослых. Зачастую абсолютное отсутствие терапии приводит к полной, необратимой слепоте.

   ↑

Необходимое хирургическое лечение

Вылечить бельмо в домашних условиях невозможно.

Лечение болезни заключается в применении оперативных методов.

1. Кератопластика. Заключается в замене пораженной области роговицы искусственным имплантатом. При помощи электронного микроскопа врач удаляет образовавшийся рубец путем срезания тонкого слоя роговой оболочки. Различают сквозную, послойную кератопластику.
2. Трансплантация. Проводится пересадка донорской здоровой роговицы. Она сохраняет свои функции, не создает эстетический, зрительный дискомфорт. Операция проводится эксимерным лазером.
3. Глазная татуировка. При частичном перекрывании зрачка бельмом используют специальную косметическую татуировку. Ее нанесение способствует устранению эстетических дефектов, восстановлению зрительных функций.
4. Внутриглазная защитная линза. Устранить помутнение роговой оболочки, которое возникло из-за ожога, травм, можно после установки защитной линзы внутри глаза. Она способствует устранению проявлений патологии: боязнь света, болевые ощущения, слезовыделение исчезает. Защищает роговицу от повреждения.

Длительность послеоперационного процесса зависит от причин образования патологии, давления внутри глаз, анатомических особенностей (наличие дополнительных кровеносных сосудов), хронических болезней.

   ↑

Помогут народные средства

Ускорить процесс выздоровления, предотвратить образование бельма поможет лечение народными средствами.

В состав фитопрепаратов входят лекарственные растения, которые обладают антибактериальными, противовоспалительными, спазмолитическими свойствами:

1. В керамической посудине соединить ложку очанки и 250 мл кипятка. Смесь нужно накрыть крышкой, оставить на 1 час. Готовое лекарство следует отфильтровать. Смоченные в нем марлевые диски прикладывают к пораженным глазам на четверть часа.
2. Устранить проявления заболевания помогут глазные сыворотко-медовые капли. Свежую сыворотку смешивают с медом в одинаковых количествах. Полученным препаратом закапывают глаза дважды в день по 3 капли.
3. Высокой эффективностью характеризируется настойка из травяного сбора. В его состав входит василек синий, очанка, бузина и арника черная. По 2/3 чайной ложки каждой травы добавить в стакан кипятка. Через два часа смесь необходимо процедить. Готовым лекарством промывают органы зрения несколько раз в сутки. Его можно использовать в виде примочек.
4. Улучшить состояние пораженных глаз способен компресс из подорожника и тмина. В стакан кипятка добавить по чайной ложке подорожника и тмина. Спустя 1 час средство фильтруют, применяют для компрессов. Длительность процедуры составляет 15 минут.

   ↑

Как лечить бельмо

Как лечить бельмо на глазу у человека? Выбор метода терапии при лейкоме зависит от провоцирующих факторов, уровня и степени поражения роговицы. На первоначальной стадии заболевания характерны небольшие части поражения роговицы, расположение бельма в периферической области.

В этом случае, применяется медикаментозное лечение: глазные капли, противовоспалительные, противосифилитические, противотуберкулезные препараты, глюкокортикоиды, иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Лечение значительного помутнения роговой оболочки глаза заключается в проведении оперативного вмешательства. Суть операции заключается в пересадке здоровой роговицы.

Роговица не пронизана сосудистой сеткой. При пересадке донорской глазной ткани антитела не доходят до роговицы. Отторжение после пересадки не наблюдается.

Лечение лейкомы, которая образовалась на фоне ожога, травмы зависит от степени повреждения глазной ткани. Если повреждение глазного яблока спровоцировало разрушение эпителиальной ткани с оголением нервных окончаний, устанавливается защитная внутриглазная линза.

При возникновении характерных симптомов бельма на глазу необходимо проконсультироваться у специалиста. Он определить природу патологии, подскажет, как лечить заболевание.

Отсутствие своевременной квалифицированной помощи приводит к безвозвратной потере зрения.

Источник: https://MedGlaza.ru/zabolevaniya/bolezni/belmo-cheloveka.html

Бельмо на глазу: причины, диагностика, способы лечения

Помутневшая роговица глаза может свидетельствовать о наличии заболевания под названием лейкома. В народе эту болезнь знают как бельмо на глазу. Главный фактор его развития – это образование рубцов в тканях роговицы. Пятно бывает различной формы и цвета. В зависимости от его размера и расположения человек может лишиться возможности нормально видеть.

Причины образования

Вследствие чего появляется бельмо на глазу у человека? Причины разнообразные. Чаще всего, оно возникает на фоне некоторых глазных заболеваний, поражающих роговичную оболочку.

На фото: бельмо на глазу

К провоцирующим факторам развития лейкомы относят:
• Глазное заболевание кератит. Является наиболее распространенной причиной. Этот недуг поражает непосредственно роговицу глаза. Затрагивает как глубокие, так и поверхностные ее слои.

Если запустить лечение или оно будет неправильным, кератит перейдет в бельмо или помутнение.
• Трахома – заболевание, вызываемое хламидиями. Они поражают конъюнктиву глаза. Затем, в результате отсутствия адекватного лечения, начинаются патологические изменения в роговице.

Из-за этих деформационных процессов появляется бельмо в глазу.
• Различные виды травм. Например, термические или химические ожоги, механические повреждения глаз. В случае ожога щелочного типа навсегда теряется способность видеть.
• Послеоперационные осложнения.

Рубцы могут появляться даже после самых простых вмешательств. Например, при проведении операции на катаракте.

Иногда бельмо на глазу у человека существует с момента его рождения. Этому способствует генетическая предрасположенность или нарушения внутриутробного развития.

Бельмо может вызывать как частичную потерю остроты зрения, так и приводит к слепоте. Наиболее серьезные варианты локализации пятна — напротив зрачка, в центре роговицы. Такая патология требует незамедлительного лечения. Бывают случаи, что человек не подозревает, что у него лейкома, и узнает об этом только при очередной проверке зрения у офтальмолога.

Виды заболевания

На фото: бельмо роговицы

Бельмо роговицы классифицируют по нескольким признакам.

По причине возникновения:
• Врожденные, появившиеся в результате патологий во внутриутробном развитии. Этот вид встречается очень редко.
• Приобретенные. Появляется под воздействием вышеперечисленных факторов, а также при наличии язвы или истончении роговичной оболочки, внутриглазного давления.

По типу расположения лейкомы:
• Центральная, когда зрачок помутнел частично или полностью. При этом значительно снижаются острота и поле зрения.
• Пятно расположено за пределами зрачка.

Этот вид лейкомы называется периферическим, он никак не влияет на функцию зрения.
• Сплошная (тотальная). Роговица закрыта бельмом полностью. Такой вид бельма полностью лишает человека способности видеть.

Иногда глаз может реагировать на свет.

Лейкома бывает разных размеров и форм. Бельмо легко спутать с таким заболеванием как катаракта. Раньше даже врачи не могли их различить. Разница в том, что при катаракте мутнеет хрусталик, а лейкома характеризуется исключительно появлением пятен на роговой оболочке.

Симптомы лейкомы

Пятно обычно имеет жемчужный оттенок. Со временем цвет может меняться и становиться желтоватым

Пятно обычно имеет жемчужный оттенок. Со временем цвет может меняться и становиться желтоватым. Это связано с жировым перерождением тканей пораженного участка и разрастанием кровеносных сосудов.

Какими же признаками характеризуется бельмо на глазу:

• Главный симптом — это помутнение оболочки роговицы. В некоторых случаях такое окрашивание становится сразу визуально заметным для человека.
• Неприятные ощущения в глазах: рези, слезотечение, болезненная реакция на свет, покраснение.

• Ухудшение зрительной функции, так как роговица не способна пропускать свет. Появляется «затуманенность» зрения.
• Повышение внутриглазного давления, в случае соединения бельма с радужной оболочкой.

Происходит из-за нарушений в отхождении жидкости.

Лейкома может быть гладкая и блестящая, неровная и бугристая, в зависимости от типа воспаления или вида травмы, которые спровоцировали образование рубца.

Диагностирование

На фото: проведение диагностики бельма на глазу

Определить наличие бельма достаточно просто, для этого врач делает следующее:
• Устанавливает фактор, спровоцировавший появление пятна.
• Осматривает глаз. Бывают случаи, когда при наружном осмотре хорошо просматривается беловатый очаг.
• Проводит офтальмоскопию.

С помощью этого метода определяется насколько бельмо прозрачно и оценивается рефлекс глазного дна.
• Осмотр с использованием щелевой лампы — биомикроскопия. Позволяет детально рассмотреть помутневший участок, определить насколько глубоко бельмо проникло в роговицу.

Метод дает возможность выявить самые маленькие пораженные места, которые не обнаружишь другими способами обследования.

Иногда только в кабинете у окулиста человек узнает что такое бельмо на глазу. После проведенного обследования доктор, с учетом индивидуальных особенностей пациента, назначает необходимые процедуры.

Стоит отметить, что лечить бельмо нужно в обязательном порядке. Разрастаясь, оно может привести к абсолютной потере зрения.

Бельмо на глазу: лечение

Лечение больших лейком проводится с помощью кератопластики. Больному пересаживается донорская роговица. Процедура несложная и не вызывает осложнений

Повреждения роговицы незначительных размеров можно попробовать вылечить консервативными методами. Эта терапия направлена на повышение иммунитета, чтобы организм самостоятельно боролся с появившимся дефектом. Такой вид лечения также подходит тем, у кого лейкома находится на внешнем крае роговицы и не влияет на зрение.

В консервативный лечебный комплекс входит применение кортикостероидных капель, мазей для глаз и прохождение физиотерапевтических процедур.
• Для рассасывания помутнений роговицы глаза закапывают раствором этилморфина гидрохлорида, лидазы или используют ртутную мазь.

Также практикуют подкожные уколы биогенных симуляторов.
• Рубцы можно убрать при помощи электрофореза и ультразвука с использованием гидрокортизоновой мази, стекловидного тела, йодсодержащего раствора и алоэ.

• При наличии на глазу воспаления назначаются соответствующие противовоспалительные лекарства.

Не забывайте регулярно посещать врача для корректирования способов терапии.

Источник: https://bolezniglaz.ru/chto-takoe-belmo-na-glazu-i-pochemu-ono-voznikaet