Синдром Ганзера
Синдром Ганзера – острый психоз, сумеречное помрачение сознания с «миморечью» и «мимодействиями». Является своеобразной имитацией тяжелого психического расстройства, например, шизофрении. При этом в отличие от обычной симуляции больные искренне верят, что страдают психическим заболеванием.
Синдром Ганзера развивается при повышенной потребности во внимании и сочувствии окружающих. Толчком обычно становится запредельный хронический стресс при попадании в непривычные, крайне некомфортные, возможно опасные условия, например, в условия тюремного заключения. Диагноз выставляется на основании анамнеза и опроса больного.
Лечение – устранение травмирующих факторов, психотерапия.
Синдром Ганзера – острое психическое расстройство психотического уровня. Входит в группу психопатологических истерических синдромов. Впервые был выявлен немецким психиатром С. Ганзером в 1897 году при обследовании пациентов, находящихся в условиях тюремного заключения, поэтому известен под названиями «тюремный психоз» и «тюремный синдром».
При синдроме Ганзера больные имитируют тяжелое психическое расстройство, однако такая имитация не является симуляцией. Пациенты искренне убеждены в наличии заболевания, добросовестно сотрудничают с врачом, соглашаются на осмотр опытными специалистами, прохождение комиссии и т. д.
Диагностику и лечение синдрома Ганзера осуществляют специалисты в области психиатрии.
Причины синдрома Ганзера
Основной причиной развития синдрома Ганзера являются тяжелые эмоциональные потрясения и запредельные хронические стрессы, обусловленные пребыванием в крайне некомфортной среде, представляющей опасность для жизни, здоровья и будущего пациента.
Типичным примером таких обстоятельств являются условия тюремного заключения.
В качестве второго по значимости фактора, провоцирующего возникновение синдрома Ганзера, психиатры указывают потребность в сочувствии окружающих, желание обезопасить себя от конфликтных ситуаций и избежать неприятных последствий.
Синдром Ганзера чаще развивается в подростковом и юношеском возрасте, иногда возникает у людей среднего возраста. Развернутая клиническая картина встречается редко. В анамнезе у больных могут выявляться черепно-мозговые травмы и злоупотребление психоактивными веществами (алкоголизм, наркомания, токсикомания).
У некоторых пациентов, страдающих синдромом Ганзера, диагностируются другие психические расстройства: психопатии, маниакально-депрессивный психоз и др. Многие больные воспитывались в антисоциальной среде, не имеют твердых моральных и нравственных ориентиров.
Этот фактор, усугубляемый неблагоприятными условиями тюремного заключения, провоцирует агрессию и выраженную асоциальность поведения.
Самыми яркими проявлениями синдрома Ганзера являются мимоговорение и мимодействия. Мимоговорение проявляется в заведомо нелепых, абсурдных ответах на самые простые вопросы. Например, больной не может правильно ответить, сколько пальцев у него на руке.
Мимодействия встречаются реже мимоговорения и проявляются в неправильных действиях в ответ на элементарные указания. Например, пациент поднимает руку вместо ноги, пытается надеть рубашку на ноги, а брюки – на руки.
При исследовании кожной чувствительности больной с синдромом Ганзера не реагирует на холод, тепло и болевые раздражители (укол булавкой).
Ориентировка в окружающем нарушена, связь с внешним миром резко ограничена, восприятие реальности затруднено. Пациент полностью сосредоточен на узком круге проблем. Возникают аффективные нарушения, наблюдаются колебания от тревоги и страха к радости и оптимизму.
При синдроме Ганзера также могут выявляться галлюцинаторные расстройства. Галлюцинации преимущественно зрительные, как правило, связанные с реальной ситуацией, нередко устрашающие.
Носят сценоподобный характер, могут включать в себя судебные заседания, чтение приговора и т. п.
При синдроме Ганзера возможны кратковременные приступы экстравагантного поведения с имитацией тяжелых психических расстройств, например, шизофрении.
Больной может выглядеть растерянным, рассказывать о своем величии и исключительном положении, лгать о галлюцинациях и имитировать амнезию, например, утверждать, что он не помнит, где родился или как провел последний месяц.
Симптомы синдрома Ганзера обычно сохраняются в течение нескольких суток, после выхода из сумеречного состояния наблюдается амнезия.
Диагностика и дифференциальная диагностика синдрома Ганзера
Диагноз устанавливается на основании анамнеза и опроса пациента.
Отличительными признаками синдрома Ганзера являются явная связь с типичной психотравмирующей ситуацией (обычно – тюремным заключением) и характерная клиническая картина с мимоговорением и мимодействиями.
Дифференциальный диагноз синдрома Ганзера проводят с кататонической шизофренией, псевдодеменцией, пуэрилизмом и патологическими состояниями, обусловленными органическим поражением головного мозга.
Мимоговорение при кататонии проявляется речью, не имеющей отношения к поставленному вопросу. Больные с синдромом Ганзера отвечают неправильно, но их ответы не выходят за рамки заданного вопроса.
Другим признаком, позволяющим отличить синдром Ганзера от кататонии, является отсутствие характерных позитивных и негативных проявлений шизофрении. Для исключения органических поражений головного мозга может потребоваться консультация невролога.
В сомнительных случаях назначают дополнительные исследования: рентгенографию черепа, МРТ головного мозга и пр.
Псевдодеменция, как и синдром Ганзера, может развиваться в условиях тюремного заключения. Степень абсурдности ответов при псевдодеменции выражена не так ярко. Преобладает демонстрация беспомощности, театральная растерянность при попытке совершить какие-то действия или ответить на вопросы.
Характерное для синдрома Ганзера мимоговорение отсутствует, самый частый ответ – «я не знаю». При этом больные хорошо ориентируются в окружающем и сохраняют способность защищать свои интересы.
При пуэрилизме наблюдается ярко выраженное инфантильное поведение – больные говорят сюсюкающим голосом, используют уменьшительные слова, строят простые примитивные предложения, играют, совершают поступки, характерные для маленьких детей.
В острой фазе следует убедиться, что пациент не представляет опасности для себя или окружающих.
Как правило, проявления синдрома Ганзера исчезают после устранения психотравмирующей ситуации, но в обстоятельствах тюремного заключения это невозможно, поэтому выходом становится временная смена обстановки (госпитализация в тюремную больницу).
Данная мера позволяет одновременно уменьшить стресс и обезопасить как больного с синдромом Ганзера, так и других людей. Применяют аминазин. При наличии сопутствующих психических расстройств (депрессии, маниакально-депрессивного психоза, невроза) проводят соответствующую фармакотерапию.
После устранения острой психотической симптоматики больного с синдромом Ганзера направляют на консультации к психологу или психотерапевту для мониторинга психического состояния, выявления и устранения психологических проблем, способствующих возникновению бурных дезадаптивных реакций на стресс. Прогноз при синдроме Ганзера благоприятный. Выздоровление наступает в течение нескольких суток, дефекты мышления, интеллекта и эмоциональной сферы в отдаленном периоде отсутствуют.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/Ganser-syndrome
Причины развития и симптомы синдрома Ганзера. Методы диагностики и лечения
Синдром Ганзера (синонимы: ганзеровский синдром, сумеречное состояние Ганзера) – разновидность сумеречного помрачения сознания человека, относящегося к большой группе психопатологических истерических синдромов.
Это – искусственное расстройство психики, сходное с симуляцией такого серьезного психического отклонения, как шизофрения, признаки которой достаточно просто сымитировать, обладая некоторой долей актерского мастерства.
Основное отличие ганзеровского синдрома от обычной симуляции в том, что пациенты сами верят в состояние их болезни и способны для этого проходить сложные, а порой – и болезненные медицинские освидетельствования и лечение.
https://www.youtube.com/watch?v=thf6jnXoxBk
Основной этиологический фактор синдрома Ганзера – большая потребность во внимании и симпатии окружающих, которая обычно возникает к действительно больному человеку. К психопатологическому состоянию синдром отнесли по причине его связанности с тяжелыми эмоциональными страданиями больного.
Еще одно название синдрома, близкое к общепринятому – «тюремный синдром».
Впервые признаки отклонения были обнаружены у заключенных – основного контингента людей, испытывающих эмоциональный голод в добрых человеческих отношениях.
Выдумывание психических болезней и развитие собственной веры в них – основной инструмент, привлекающий положительные эмоции окружающих и способствующий переходу в более гуманные условия медицинских тюремных блоков.
Симптомы синдрома Ганзера
Пациентам с синдромом Ганзера присущи кратковременные, эпизодические признаки, так называемого, экстравагантного поведения, сходные с наиболее известными симптомами серьезных психических отклонений. Пациенты стремятся показаться растерянными, выдвигать абсурдные заявления, лгать о галлюцинациях, придумывать эпические картины своего настоящего и искусственно проявлять амнестические расстройства.
Самыми распространенными симптомами ганзеровского синдрома являются:
- мимоговорения – попытка давать бессмысленные, издевательские, заведомо ложные ответы на самые простые вопросы;
- мимодействия – «истерический паралич», когда человек выдумывает разного рода физические проблемы со здоровьем: невозможность двигать какой-либо частью тела или симуляция немоты.
Для пациентов очень характерно «забывать» обо всем, что происходило во время приступа ганзеровского синдрома.
Впервые симптоматика синдрома была подробно описана немецким психиатром С. Ганзером в 1897 году. Он характеризовал отклонение, как сумеречное расстройство сознания. Феномен сумерек объясняет эффект устойчивого самоуверения пациента в безошибочном представлении окружающего мира, когда, на самом деле, ирреализм выходит на первый план.
Большим сходством с синдромом Ганзера обладает другое психопатологическое расстройство – псевдодеменция, когда пациент умышленно, находясь в здравом сознании и уме (отсутствие сумерек), симулирует психические отклонения, одними лишь миморечью и мимодействиями.
Этиологические факторы синдрома Ганзера
В проявлении ганзеровского синдрома на первом месте – эмоциональные потрясения, душевные переживания, хроническое тревожное состояния вследствие испуга, пережитой душевной травмы, то есть характерный набор для мест заключения. Словом, это – реакция на хронический запредельный стресс.
На второе место выносится причинность развития синдрома вследствие желания человека избежать неприятных последствий от какой-либо конфликтной ситуации.
Проблемы физического здоровья также нередки в этиологии синдрома – хронический алкоголизм, наркомания, тяжелые черепно-мозговые травмы. Агрессивная окружающая среда способствует развитию антисоциальной психопатии, когда пациент становится способным пренебрегать социально-этическими нормами поведения, вплоть до проявления агрессии.
Синдром Ганзера, за исключением мест не столь отдаленных, довольно редкое явление. Отклонениям в большей степени подвержены юноши в период старшего подросткового возраста. Имеют место случаи и в более зрелом возрасте, особенно у людей, страдающих манией величия.
Диагностика синдрома Ганзера
Постановка диагноза синдрома Ганзера представляет определенные трудности, так как, порой, весьма сложно отличить вымысел от истины в рассуждениях пациента.
При подозрении на характерную для синдрома симптоматику, в первую очередь, исключают органические патологии, способные ее вызвать, к примеру – факт черепно-мозговой травмы.
Далее обследуемого отправляют на психолого-психиатрическую экспертизу, где комиссия из подготовленных специалистов использует отдельные методы для определения уровня расстройства и уточняет диагноз. Самым распространенным методом являются специальные интервью, которые берутся у пациента.
https://www.youtube.com/watch?v=VHqpqpHRDOs
Дифференцировать синдром Ганзера необходимо от сходных клинических расстройств, таких как:
- Псевдодеменции – ложное слабоумие, отличающееся легкой сумеречностью или полным ее отсутствием. Больные демонстрируют мнимую утрату элементарных навыков, знаний, поведения. Общая картина поведения на интервью характеризуется бессмысленным взглядом в одну точку, стеклянностью взгляда, ответами невпопад, дурашливостью, резкой сменой эмоционального состояния. Наиболее частой ошибкой в таком театрализованном действии, выдающей пациента, является дача правильного ответа на сложный вопрос, хотя на элементарные вопросы ответы были бредовыми;
- Пуэрилизм – явление, при котором индивид симулирует ребячливое поведение, свойственное для детей младшего возраста: детские манеры, шалости, пациенты забавляются игрушками, плачут, выстраивают фразы, как это свойственно детям, часто называют окружающих «дядями» и «тетями». Между тем, отдельные действия выдают ход мыслей взрослого, психически здорового человека;
- Истерический ступор – на лице пациента большое количество сменяемых друг друга эмоциональных реакций на раздражители. Общее состояние зачастую характеризуется обездвиженностью в сочетании с пуэрилистическими проявлениями;
- Различные сложные психопатологические состояния, как когнитивной, так и физической этиологии, в клиническую картину которых включены элементы отдельных признаков симптома Ганзера – шизофрения, парафрения и другие.
Лечение синдрома Ганзера
Во время психолого-психиатрической экспертизы, в первую очередь, выясняется опасность индивида для окружающего социума и себя самого. При исключении этих факторов, госпитализация не проводится, медикаментозное лечение исключается, кроме случаев с присоединением депрессивных состояний.
Несколько, а порой, и одного сеанса психотерапевта или психолога достаточно, чтобы исключить проявление признаков синдрома. Основной упор здесь делается на исключение из жизни пациента факторов, стимулирующих проявление эпизодов обострения.
Профилактики синдрома Ганзера не существует.
Источник: https://onevroze.ru/prichiny-razvitiya-i-simptomy-sindroma-ganzera-metody-diagnostiki-i-lecheniya.html
Синдром Ганзера — форма сумеречного сознания с «миморечью» и «мимодействиями»
Синдром Ганзера – это одно из множества истерических сумеречных состояний, при котором пациент искусно имитируют тяжелое психическое заболевание.
При этом он искренне убежден, что болен, добросовестно проходят все диагностические и лечебные процедуры.
Впервые заболевание было описано немецким психиатром С. Ганзером в 1897 году, который наблюдал его у отбывавших наказание людей. Поэтому этот синдром иногда называют «тюремный».
Типичный пациент и его поведение
Больной синдромом Ганзера не может ответить на самые простые вопросы, не в силах совершить элементарные действия. Даже простая математическая задача ставит его в тупик, он не в состоянии разъяснить смысл картинки.
Но несмотря на нелепые ответы, больной понимает общее направление вопроса или задачи. Если попросить его зажечь спичку, он понимает, что нужно делать, но будет пытаться поднести спичку другим концом.
Человек полностью дезориентирован, оторван от внешнего мира, проявляет безразличие, заливается бессмысленным смехом, который резко сменяется испугом. Наблюдаются суетливость, неусидчивость.
Сумеречное состояние иногда переходит в острый приступ. После улучшения больной не помнит то, что происходило во время приступа болезни и всего сумеречного периода, который обычно продолжается несколько дней.
Есть и другой вид проявления ганзеровского синдрома: повышенная агрессивность, антисоциальное поведение, безответственное и пренебрежительное отношение к окружающим. Человек нарушает общепринятые нормы поведения для того, чтобы его заметили, обратили внимание.
Такие больные часто вырастают в такой асоциальной среде.
Причины и факторы риска
причина заболевания – это повышенная потребность во внимании и симпатии со стороны окружающих. Этот синдром назван «тюремным», потому как человек, попавший в тюрьму, оказывается в ситуации, лишенной теплых человеческих отношений, добра. Он ощущает сильный эмоциональный голод.
https://www.youtube.com/watch?v=MzhNJ-0u_4Y
Желание привлечь в свою жизнь положительные эмоции рождает у него мысль перейти в медицинское отделение тюрьмы, чтобы получить заботу и внимание со стороны медработников. Постепенно это приводит к сумеречному помрачению сознания: человек начинает верить, что у него психическое расстройство.
В современной психиатрии истерическое сумеречное помрачение сознания считается последствием:
- запредельного стресса;
- отсутствия теплых эмоций;
- тяжелой эмоциональной травмы;
- непрерывных душевных страданий;
- хронической тревоги, как последствия сильного испуга и душевной травмы.
Все эти факторы рисуют типичную картину жизни и внутреннего состояния заключённого. Болезнь также может развиться на фоне того, что человек пытается избежать конфликта или наказания за какой-то проступок. Пребывание в агрессивной среде иногда может спровоцировать появление сумерок.
Кроме этого бывают и физические причины: алкоголизм, наркотики, сложные травмы головы.
Чаще встречается у мужчин. Заболевают обычно молодые люди до 25 лет, в основном подростки старшего возраста. Взрослые пациенты встречаются редко. Заболевание в старшем возрасте обычно происходит на фоне мании величия.
Отличительная особенность людей с синдромом Ганзера – это то, что они не ищут для себя никакой выгоды. Они не притворяются, а просто уверены, что больны.
Особенности поведения и типичные проявления
Общую картину синдрома можно охарактеризовать как «приблизительные ответы» или «разговор не по существу». Существуют два главных признака синдрома:
- мимоговорение: ложные ответы на простые вопросы;
- мимодействие или истерический припадок, переходящий в паралич: больной придумывает мнимые физические расстройства.
Самые распространенные поступки – это пытаться надеть штаны на голову, а носки — на руки.
Кроме этого во время острых приступов можно наблюдать следующие признаки заболевания:
- у человека нарушены сознание, память;
- поведение экстравагантное, он пытается выглядеть растерянным;
- пытается симулировать амнезию;
- говорит абсурдные вещи, рассказывает о мнимых галлюцинациях, сочиняет нереальные истории.
Признаки схожи с симптомами наиболее распространённых психических заболеваний, но продолжаются недолго, имеют эпизодический характер. После обострения синдрома больные начисто забывают о том, что было во время приступа.
Как диагностируется отклонение
Диагностика заболевания сильно затруднена, потому что синдром Ганзера встречается очень редко. Врачу трудно отделить вымысел от правды.
В затруднительных ситуациях следует исключить органические заболевания мозга, черепно-мозговую травму. Следует сделать анализы для выявления сопутствующих заболеваний.
Необходимо найти травмирующую ситуацию и устранить её. Проводится психолого-психиатрическая экспертиза. При помощи специально разработанного интервью врачи-психиатры выявляют причины и оценивают глубину заболевания.
В остром периоде заболевания у человека нарушена чувствительность кожи: он не реагирует на температурные и механические раздражители.
Дифференциальная диагностика
Несмотря на все странности поведения, при синдроме Ганзера пациент имитирует симптомы, но не симулирует. Он сам искренне верит в своё болезненное состояние.
Сумеречное состояние Ганзера имеет очень много общего с некоторыми психопатологическими отклонениями:
- Псевдодеменция. Человек умышленно, будучи в здравом уме и памяти, симулирует психическое отклонение при помощи только миморечья и мимодействия. Сумерек на самом деле нет. Симулянт смотрит бессмысленным взглядом в одну точку, ответы ложные, поведение дурашливое, настроение быстро меняется. Пациента может выдать верный ответ на сложный вопрос, хотя на легкие вопросы правильно ответить он не мог.
- Пуэрилизм. Симуляция детского поведения: капризы, шалости, игрушки, плач. Окружающих называет тетями и дядями, строит детские фразы. Симулянта выдает ход мыслей взрослого человека, который можно легко проследить.
- Истерический ступор. На лице отражаются быстро меняющиеся эмоции в ответ на внешние раздражители. Наблюдается обездвиженность совместно с пуэрилизмом.
- Существуют сложные психопатологические состояния, в клинической картине которых встречаются признаки синдрома Ганзера – шизофрения, парафрения.
Методы лечения
Лечение сумеречного помрачения Ганзера включает целый комплекс мероприятий. В первую очередь выясняется, представляет ли человек опасность для себя и окружающих. Если опасности нет, то госпитализация не производится. После этого следует:
- исключить из окружающей обстановки все факторы риска;
- убедить больного в том, что ему обязательно помогут преодолеть страх, уменьшить стресс, успокоить;
- провести сеансы психотерапии.
Медикаментозное лечение производится только при наличии депрессивных состояний, психозов и неврозов. Если приступ сильный, то его снимают Аминазином.
https://www.youtube.com/watch?v=D5PNg7ovOnw
Обязательно назначаются витамины группы В, физиотерапевтические процедуры: электросон, ЛФК, рефлексотерапия, трудотерапия.
Эффективно санаторно-курортное лечение, благодаря которому снимается перенапряжение и усталость, повышается работоспособность, обменные процессы.
Рекомендуется после конца периода обострения принимать лекарственные травы. Например, для укрепления нервной системы принимают успокаивающие ванны с корнями валерианы, шишками хмеля или хвоей. Ванна длится 15-20 минут и проводится несколько раз в неделю. Можно применять и ароматические масла.
Для внутреннего употребления применяются мелисса, мята, ромашка, шалфей в виде чая с добавлением меда.
Если вовремя выявить и вылечить синдром Ганзера, то последствий обычно не остается. Острый период проходит через несколько дней.
Необратимых изменений не наблюдается, мышление не изменяется, интеллектуальные способности возвращаются в норму. Эмоциональное состояние сохраняется в обычном состоянии. Риска рецидивов нет даже в отдаленном будущем.
Читайте ещё
Источник: https://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/sindrom-ganzera.html
Ганзера синдром: симптомы и лечение
Синдром Ганзера – синдром, который относят к ряду расстройств психики искусственного характера. Для данного заболевания присуща манера действий больного, подражающая поведению пациентов с психическими или физическими недугами. В действительности болезнь изображенной симптоматики отсутствует.
Открытие и характеристика феномена синдрома Ганзера
Полное имя человека, который впервые описал данный синдром, – Ганзерт Зигберт Йозеф Мария. По национальности он немец. В 1897 году он дал характеристику этой болезни как сумеречному расстройству сознания.
Сумеречное расстройство сознания – это такой психиатрический феномен, который характеризируется нарушением сознания, что проявляется в дезориентации в пространстве, но при этом сохраняются привычки, действия, доведенные до автоматизма. Это самый лучший способ объяснить эффект стабильного утверждения личности в своем индивидуальном восприятии окружающей среды. Но при этом в действительности первое место в воображении пациента занимает иррациональный реализм.
Синдром преимущественно возникает у заключенных. Обычно ему подвергаются люди из числа бывалых преступников, поэтому во врачебной практике его неофициально назвали «тюремным психозом».
Недуг довольно редкий, а его развитию способствуют остро заканчивающиеся эмоциональные патологии и истеричные припадки с дальнейшей выборочной потерей памяти. Данный феномен имеет некоторое сходство с шизофренией.
Важно уметь отличать данный феномен от обычного притворства. Ведь человеку присуще притворяться ради личной выгоды, а вот синдром Ганзера – это серьезные проблемы со здоровьем, в основе которых лежат определенные жизненные трудности.
Характерные симптомы заболевания
Синдром характеризуется острым протеканием. Однако продолжительность приступов мала – они длятся от нескольких часов до двух-трех дней. Когда сознание пациента проясняется, его состояние сразу же значительно улучшается.
Характерные симптомы синдрома Ганзера:
- Миморечь – ответы больного не соответствуют существу поставленного вопроса. Хотя вопрос был вполне понятен и доступен для понимания.
- Мимодействия – действия, которые выполняются невпопад заданным командам (иногда они доходят до нелепости и абсурда).
- Псевдодеменция – психическое состояние пациента, которое очень похоже на деменцию (слабоумие). Однако оно обуславливается иными заболеваниями психики, такими как шизофрения, депрессия или истерия.
- Пуэрилизм – истерический психоз, для которого присуще детское поведение на фоне отказа от осознания действительности.
- Истеричное сужение сознания – такое нарушение сознания, при котором оно изменяется до такой степени, когда его сознательная часть выключается и начинает доминировать ограниченная группа эмоций и идей.
- Истерический паралич – придуманные проблемы со здоровьем, постоянная симуляция, в которую больной сам начинает верить.
На начальном этапе болезнь сопровождается повышенной рассеянностью, страхом, тревогами, зрительными галлюцинациями.
Причины развития болезни
Синдром еще не изучили в совершенстве, поэтому в медицине нет достаточной информации о причинах, способствующих его возникновению и развитию.
Среди большинства авторитетных специалистов в своей сфере бытует мнение, что провоцирующим фактором недуга является сильная стрессовая ситуация.
Усиливающим фактором выступает стремление личности уклониться от ответственности за свои поступки и избежать малоприятных ситуаций.
Также имеют место и физические обстоятельства:
- продолжительное злоупотребление спиртным;
- серьезные ушибы головы;
- черепно-мозговые травмы.
Сопутствующим заболеванием при синдроме Ганзера является личностное расстройство. Чаще всего это какое-то театральное или асоциальное расстройство.
Асоциальное личностное расстройство при таком диагнозе, как синдром Ганзера, симптомы имеет следующего характера: агрессивные и безответственные поступки, пренебрежение общепринятыми нормами поведения и моральными принципами.
Личность, страдающая театральным расстройством, старается вести себя так, чтобы получить одобрительный отзыв со стороны. Часто такие пациенты мучаются от навязчивой идеи стать незаменимыми. Для достижения этой цели они будут вести себя таким образом, чтобы привлечь максимум внимания.
Характерной особенностью данного заболевания является тот факт, что более часто таким недугом страдают лица мужского пола. Заболевание начинает развиваться преимущественно на этапе ранней юности.
Диагностика заболевания
Подтвердить данный диагноз непросто. Причиной тому служит не только предрасположенность к выдумкам такого больного, но и большая редкость данного заболевания. Прежде чем заводить речь о такой проблеме, как лечение синдрома Ганзера, специалисту необходимо исключить другие возможные проблемы. Они тоже могли бы стать причиной проявления подобных симптомов.
В процессе диагностирования такого заболевания, как синдром Ганзера, синдром изучается с точки зрения психического и физического влияния на самочувствие особы. В наблюдении за пациентом необходимо задействовать его близких родственников. Требуется, чтобы они внимательно наблюдали за его поведением и фиксировали все важные моменты.
Если физических причин не будет обнаружено, то больному предстоит заниматься с психотерапевтом. Именно специалист данного профиля обладает всеми необходимыми знаниями и навыками, чтобы отличить выдуманные нарушения поведения пациента от серьезных проблем со здоровьем.
Синдром Ганзера: симптомы и лечение заболевания
Основной задачей во время лечения такого заболевания, как синдром Ганзера, является минимизирование возможной опасности, которую таит пациент для себя и окружающих его людей. Если его необходимо изолировать от общества, то в этом случае осуществляется госпитализация.
Помещение больного в клинику происходит довольно редко. Преимущественно хватает устранения стрессового фактора, который провоцирует зарождение и развитие синдрома, и со временем признаки заболевания исчезают.
Методы лечения
Основные методы, которые используются для лечения синдрома Ганзера:
- поддерживающее лечение;
- наблюдение за тем, чтобы не было рецидива.
Применение медикаментов в основном не требуется. К приему лекарств прибегают лишь в случае появления обременяющих сопровождающих обстоятельств. Например, личностное расстройство, тревожное состояние и депрессия.
Если стрессовая ситуация была заблокирована, а ее последствия сняты, то за несколько дней синдром отступает.
Профилактика синдрома Ганзера
Синдром, описанный в данной статье, не имеет индивидуальной особой профилактики.
В теории каждый человек подвергается опасности заполучить такое заболевание. Довольно сложно обнаружить синдром Ганзера. Симптомы диагностика данного заболевания не всегда может правильно выявить. Однако своевременное лечение этого расстройства дает каждому человеку шанс избавиться от него раз и навсегда.
Каждый человек сам выбирает свою судьбу, поэтому вполне реально жить так, чтобы синдром Ганзера не смог до вас добраться. Для этого всего лишь требуется быть честным, уважать законодательство и беречь себя. Также каждый человек должен лично следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к профессионалам, особенно в случае подозрений на что-то неладное. Каждый заслуживает быть здоровым!
Источник: http://fb.ru/article/313771/ganzera-sindrom-simptomyi-i-lechenie
Синдром Ганзера
Синдром Ганзера представляет собой серьезное психическое расстройство, которое сопровождается помрачением сознания. Человек, страдающий эти заболеванием, начинает говорить и действовать невпопад. Расстройство не вызывает полно дезориентации. Человек находится в определенных рамках.
Заболевание начинает свое развитие на фоне непонимания и неприятия, больной испытывает потребность в сочувствии.
Расстройство может начаться в том случае, если человек оказался в крайне некомфортной среде, к примеру, в тюрьме. Диагноз ставит специалист на основе беседы с пациентом и изучении истории болезни.
Довольно часто, для того чтобы стабилизировать состояние пациента, достаточно ликвидировать травмирующий фактор.
Характеристика заболевания
Синдром Ганзера входит в группу острых психопатических заболеваний, сопровождающихся истерией. Первым полностью изучил и описал данное расстройства психиатр С. Ганзер. Его именем и было названо заболевание. Врач занимался исследованием пациентов, находящихся в тюрьме. У некоторых было обнаружено данное заболевание.
Больные, с таким диагнозом имитируют тяжелые психические расстройства, в тоже время, это нельзя назвать симуляцией.
К примеру, пациент может быть твердо уверен, что у него шизофрения, при этом на самом деле такого диагноза у него нет.
Поскольку лица, страдающие синдромом Ганзера уверены, что у них есть серьезное психическое заболевание, они охотно идут на контакт с врачом и проходят диагностику.
Причины болезни
К подобному расстройству могут привести стрессы, длительное нахождение в неудобной чуждой среде, длительные депрессивные состояния. Выше уже упоминалось, что часто таким расстройством страдают лица, находящиеся в местах лишения свободы.
Этот фактор является ведущим и служит почвой для развития синдрома Ганзера.
Также болезнь может начаться, если больной испытывает острую потребность в сочувствии, постоянно пребывает в конфликтной среде, от которой он стремится всеми силами избавиться.
https://www.youtube.com/watch?v=AX2dTSY5Y_Q
В группу риска входят лица подросткового и юношеского возраста. Для людей старшего поколения такое психическое расстройство нехарактерно, хотя и не исключено. При изучении анамнеза, врач может обнаружить у пациента черепно-мозговые травмы в прошлом. Иногда человек может страдать от наркотической или алкогольной зависимости.
Некоторые больные имеют сопутствующие психические расстройства такие, как психопатия, маниакальный синдром. Существует определенный процент пациентов с синдромом Ганзера, детство которых прошло в антисоциальных условиях.
Такие больные, как правило, не имеют моральных ценностей и нравственных устоев, на фоне расстройства у них:
- повышается агрессия;
- начинается истерия;
- обостряется асоциальная направленность в поведении.
Как проявляется болезнь
Самым характерным симптомом синдрома является то, что больной отвечает на элементарные вопросы невпопад. Он делает абсурдные, нелепые умозаключения. К примеру, он не может сказать, сколько пальцев на его руке.
Иногда случается и так, что человек не в состоянии выполнить элементарное действие по просьбе. К примеру, пациент может поднять ногу на просьбу поднять руку.
Больной синдромом Ганзера не реагирует на прикосновение горячих и холодных предметов, он может не чувствовать боли от внешних раздражителей.
Человек слабо контактирует с окружающей средой, эта связь у него нарушена. Реальность воспринимается неадекватно, а через призму своего ограниченного круга проблем. У больных могут появляться галлюцинации, чаще всего они имеют зрительный характер и связаны с конкретной ситуацией.
Лица, страдающие синдромом, Ганзера убеждены, что у них есть серьезное психическое расстройство, к примеру, шизофрения.
Больные начинают имитировать психические расстройства, утверждать, что их беспокоят галлюцинации, приступы амнезии и прочие заболевания.
Пациент начинает себя вести так, будто у него есть тяжелый психопатологический диагноз, он в этом твердо убежден. Заболевание проистекает приступообразно, синдром может возникнуть и продолжаться на протяжении пары суток.
Диагностика
Медицинский специалист выставляет диагноз, основываясь на опросе больного и исследуя анамнез.
Ярким проявлением синдрома при этом является мимодействие и мимоговорение, диагноз подтверждается, если при этом человек находится в тюремном заключении.
Симптомы схожи с проявлением шизофрении, псевдодеменцией, от которых это заболевание следует дифференцировать. Кроме того, схожие процессы протекают у человека с органическим поражением головного мозга.
При синдроме Ганзера, при постановке вопроса больной хоть и отвечает неадекватно, но находится в пределах конкретной темы и не переступает за рамки поставленного вопроса. Чаще всего, они отвечают: «Не знаю». Но при этом человек не может адекватно ориентироваться в том, что вокруг происходит.
В этом заключается отличие данного синдрома от других психических болезней, когда пациент несет полный бред. Характерных симптомов шизофрении у больного не наблюдается. Чтобы дифференцировать синдром Ганзера от последствий травмирования головного мозга, следует проконсультироваться у невролога.
Возможно, потребуется сделать рентгенографию или МРТ.
Как бороться с синдромом Ганзера
Синдром Ганзера излечим, как только травмирующие факторы будут устранены, симптомы заболевания пройдут. Если человек находится в тюрьме, устранить дискомфорт не удастся, но условия можно будет смягчить, к примеру, на время лечения поместить пациента в тюремную больницу. Важно определить, предоставляет ли человек опасность для себя и окружающих.
В ходе лечения используется медикаментозный метод. Больному назначают аминазин. Если недуг сопровождается депрессивным состоянием, неврозами и маниакально-депрессивным психозом, дополнительно проводится фармакотерапия.
Полным обследованием и назначением курса терапии занимается психолог и психотерапевт. Прогноз заболевания благоприятный, синдром Ганзера излечим, при устранении раздражающих факторов. При создании благоприятных условий выздоровление наступает в течение нескольких дней.
Источник: https://www.psyportal.net/136759/sindrom-ganzera/
Синдром Ганзера или тюремный психоз
- Синдром Ганзера
- Причины синдрома Ганзера
- Диагностика и дифференциальная диагностика синдрома Ганзера
- Причины развития и симптомы синдрома Ганзера. Методы диагностики и лечения
- Симптомы синдрома Ганзера
- Этиологические факторы синдрома Ганзера
- Диагностика синдрома Ганзера
- Лечение синдрома Ганзера
- Синдром Ганзера — форма сумеречного сознания с «миморечью» и «мимодействиями»
- Типичный пациент и его поведение
- Причины и факторы риска
- Особенности поведения и типичные проявления
- Как диагностируется отклонение
- Дифференциальная диагностика
- Методы лечения
- Ганзера синдром: симптомы и лечение
- Открытие и характеристика феномена синдрома Ганзера
- Характерные симптомы заболевания
- Причины развития болезни
- Диагностика заболевания
- Синдром Ганзера: симптомы и лечение заболевания
- Методы лечения
- Профилактика синдрома Ганзера
- Синдром Ганзера
- Характеристика заболевания
- Причины болезни
- Как проявляется болезнь
- Диагностика
- Как бороться с синдромом Ганзера
- Синдром Ганзера или тюремный психоз
- Симптомы заболевания
- Причины возникновения отклонения
- Особенности диагностирования
- Варианты лечения и возможные прогнозы
Синдром Ганзера – заболевание, относящееся к категории искусственных расстройств психики. Для подобного рода отклонений характерно особое поведение пациента, как при наличии какого-либо физического/психического недуга, который в действительности отсутствует.
Фото. Ганзер Зигберт Йозеф Мария — немецкий психиатр. Синдром впервые был описан в 1898г.
Во многих случаях симптомы рассматриваемой патологии схожи с шизофренией. В медицинской среде данное заболевание также известно под неофициальным названием «тюремный психоз», т.к. впервые он был выявлен именно у заключенных.
Синдром Ганзера вызывает у больного потребность вести себя как нездоровый или травмированный человек. Делают это такие люди не с целью получения какой-либо выгоды. Многие из них даже соглашаются на довольно болезненные диагностические и лечебные манипуляции, чтобы удостоиться внимания, которое традиционно получают больные
Важно уметь отличать синдром Ганзера от обычного притворства. Если второе совершается с целью извлечения любого рода выгоды, то первый является психическим заболеванием, в основе которого лежат сложные эмоциональные проблемы.
Симптомы заболевания
Для пациентов с изучаемым отклонением характерно возникновение кратковременных периодов необычного поведения, похожего на то, которое проявляют люди с тяжелыми болезнями психики. Человек может рассказывать о видениях, совершать какие-то абсурдные поступки, делать неадекватные заявления, выглядеть растерянным и т.п.
Симптомы болезни включают такое состояние как мимоговорение. При нем больной отвечает на казалось бы, простейшие вопросы какой-то бессмыслицей.
В дополнение к этому, человек часто заявляет о наличии у него различных физических проблем, к примеру, невозможности управлять конечностью. Подобное состояние именуется среди врачей как «истерический паралич».
Нередко у больных отмечается утрата воспоминаний, сохранившихся в течение периода обострения.
Причины возникновения отклонения
Расстройство является сравнительно малоизученным. Достоверно причины его возникновения не установлены.
В большинстве своем специалисты придерживаются мнения, что в качестве провоцирующего фактора выступает очень мощный стресс.
В дополнение к нему, причиной, способной вызвать развитие рассматриваемого отклонения, может стать желание человека избежать каких-либо неприятных ситуаций или ответственности.
Не исключаются и физические факторы. Их перечень включает:
- тяжелые удары в область головы;
- длительный алкоголизм;
- различные черепно-мозговые травмы.
У большинства пациентов с синдромом Ганзера диагностируется расстройство личности. Прежде всего, это т.н. театральное либо антисоциальное расстройство.
Для антисоциального расстройства личности характерно агрессивное и безответственное поведение. Человек с пренебрежением относится к людям вокруг и не соблюдает установленные общественные нормы.
При театральном расстройстве человек ведет себя так, чтобы получить одобрение со стороны окружающих. Пациента может мучать навязчивое желание стать замеченным.
Для этого он будет драматизировать ситуацию и вести себя не соответствующе текущему положению дел, лишь бы привлечь внимание.
Изучаемое отклонение диагностируется очень редко. Известно лишь, что оно чаще поражает мужчин и развивается преимущественно в период ранней молодости.
Особенности диагностирования
Подтвердить наличие отклонения довольно трудно. И причина здесь не только в том, что пациент может «привирать», а и в малой распространенности болезни. Прежде чем заводить разговор о синдроме Ганзера, специалисту придется исключить любого рода проблемы, которые могли привести к возникновению характерных симптомов.
Интересное по теме: Диссоциативная фуга – состояние новой личности
В ходе обследования будет изучено физическое и психическое состояние человека. Членов близкого окружения попросят наблюдать за пациентом и фиксировать особенности его поведения.
При отсутствии физических заболеваний, с пациентом начнет работать психотерапевт. Специалисты этой отрасли владеют требуемыми инструментами, позволяющими установить факт наличия искусственного расстройства у пациента.
Варианты лечения и возможные прогнозы
задача лечения этого отклонения сводится к минимизированию вероятности того, что пациент может нанести вред себе или другим людям. При необходимости назначается госпитализация.
Источник: https://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/dissociativnye-rasstrojstva/sindrom-ganzera.html
